Методе лечења панкреатитиса у болници и време пролаза терапије у болници

Болничко лијечење панкреатитиса је потребно за озбиљан напад који се код куће не може ублажити лијековима против болова.

Неопходно је лијечити панкреатитис у болници, као резултат тешких патолошких промјена повећава ризик од смрти. Хронична патологија ван периода погоршања лечи се амбулантно. Неопходно је лијечити панкреатитис у болници, као резултат тешких патолошких промјена повећава ризик од смрти.

Панкреатитис у акутној форми, праћен јаким болом, зауставља се на 2 начина лечења:

1. обављање хитне операције
2. интензивно лијечење уз употребу лијекова.

Одлуку доноси гастроентеролог. Чешће, предност се даје конзервативним методама, оперативно лечење се врши када болест напредује и представља опасност за живот пацијента.

Сургицал Тхерапи

Пацијенти често одлазе у болнице у озбиљном стању са великим едемом или некротичним процесом у панкреасу.

Према статистикама, хирургија се прописује пацијентима са некрозом ткива органа у 30% случајева.

На избор методе хируршке интервенције утичу:

• узрок панкреатитиса,
• озбиљност болести
• проширење процеса на сусједне органе.

• Интервенција за пражњење (за уклањање течности током ензиматског перитонитиса).
• Лапароскопија (у случају некрозе неинфективне природе, након исецања мртвих подручја, псеудоцисте, уклонити неоплазме). Ово је метода са малим утицајем.
• Лапаротомија (код перитонитиса, флегмона, вишеструко инфицираних циста отвара абдоминалну шупљину).

Минимално инвазивне методе користе се у припреми за лапаротомију. Када није могуће добити жељени резултат уз помоћ такве интервенције и лијекова, прописују се радикалне операције које се проводе под контролом ултразвука и рендгенских зрака.

• Некрсеквестректомииа (извршена је пункција цисте, праћена пумпањем течности и дренажом).
• Субтотална или дистална ресекција (скоро сви захваћени органи се уклањају, или само тело и реп жлезде).

Радикалне операције на панкреасу се изводе под контролом ултразвука.

Време проведено у болници након операције зависи од врсте интервенције и способности организма да се опорави. Често је потребно више од 7 дана. Даље лијечење се проводи код куће.

Интензивна конзервативна терапија

Када је пацијент у стању средње тешке тежине, он се смјешта у јединицу интензивне његе ради ублажавања напада.

• Спровести мјере за смањење оптерећења панкреаса. Са тешким болним синдромом - постом (2-4 дана).
• У одсуству интензивног бола, прописују се лекови који смањују киселост желучаног сока (Алмагел четири пута дневно, сваки по 10 мл). Када је особа у озбиљном стању, блокатори се убризгавају парентерално.
• Да би се смањило отицање органа, мехур са ледом се поставља на абдоминалну област, раствор манитола се убризгава интравенозно, а хемодез се капље.
• Да бисте спречили ензимску интоксикацију, користите средства за регулисање секреторне функције: Цонтриал интравенски (до 3 пута дневно), Гордок.
• Ако се открију некротични облици, прописују се антибиотици (Тиенам капање, 250-500 мг сваки).
• Лијекови против болова за погоршање патологије: Аналгин, Промедол. Истовремено са аналгетицима прописан је миотропни антиспазмодици (Папаверин).
• Да би се нормализовала равнотежа воде и соли, у вену се убризгава 5% раствор глукозе (ако је ниво шећера нормалан) или изотонични раствор натријум хлорида, Регидрон, Глукосолан.
• Са развојем срчане инсуфицијенције користи се раствор хормона (норепинефрин, адреналин), катехоламина.

Током боравка у болници контролишу се процеси који се одвијају у телу: ниво шећера и присуство протеина у крви, размена електролита.

Стандард и шема

Режими који се користе у лечењу акутног панкреатитиса се бирају узимајући у обзир почетни преглед који је обављен након пријема пацијента у болницу и прелиминарну дијагнозу.

Ако се дијагностицира благи панкреатитис, прописује се конзервативна терапија.

Губитак течности повезан са тешким повраћањем је обновљен, не-наркотични аналгетици ублажавају бол, антибактеријска терапија се користи ако је инфекција везана.

Ако се дијагноза панкреатитиса потврди у тешком облику, са интензивним болом и тешком интоксикацијом, пацијент се пребацује у јединицу интензивне неге.

Ако превенирате развој деструктивних промена у панкреасу у року од 2 дана, доноси се одлука о потреби хируршке интервенције. Ако се дијагноза панкреатитиса потврди у тешком облику, пацијент се пребацује у јединицу интензивне неге.

На дужину боравка у болници утиче стање особе у тренутку хоспитализације и пажљиво испуњавање лекарских рецепата.

Појави панкреатитиса у благом степену могу се прекинути за неколико дана, користећи интензивно лечење.

Лечење рецидива код пацијената са хроничном упалом захтева дужи боравак у болници.

Ацуте Дисеасе

Приликом почетног напада умјерено тешког панкреатитиса, терапија траје од 2 до 3 седмице. Често је ово време довољно за опоравак панкреаса.

Потребно је поновити курс лечења шест месеци након отпуста из одељења да би се спречио прелаз болести у хронични облик.

Хронична фаза

Болесницима са хроничним обликом болести препоручује се да буду хоспитализовани сваких 6 месеци како би се спречила егзацербација. Курс третмана може трајати 10-21 дан.

Даље управљање пацијентом

Ризик од поновне појаве панкреатитиса повећава се у присуству коморбидитета (посебно дијабетеса). Пацијентима се често дијагностикују друге болести абдоминалних органа (колециститис, холелитијаза).

Пацијенти након отпуста из болнице захтијевају праћење и профилактички третман.

Пацијенте који су патили од некрозе панкреаса треба прегледати сваких 6 месеци. Они би требали водити здрав начин живота, слиједити препоручену дијету и потражити помоћ гастроентеролога када дође до погоршања.

Механизам бола код панкреатитиса

Упални и дегенеративни процеси који се јављају у панкреасу, називају се панкреатитис. На механизам појаве бола утичу следећи процеси који се јављају у панкреасу:

• Оклузија (опструкција) дукталног система жлезде због стагнације сока панкреаса и жучи у каналима. Загушење се јавља као резултат оштрог спазма канала жлезда, промена конзистенције (повећана вискозност због злоупотребе алкохола, тровања тела) сока панкреаса или због појаве тумора у каналима, каменцу, паразитима (црвима).
• Повреда микроциркулације ткива. Када дође до панкреатитиса, долази до смањења протока крви у жлезди, чије су ћелије слабо снабдевене крвљу.
• Дистрофне промене панкреаса. Ткива еродирају ензими панкреаса који се акумулирају у већим количинама него што је потребно.
• Упални процеси код којих долази до отицања ткива и подупирања строме (структуре) жлезде. Као резултат тога долази до повећања и отицања панкреаса.

Хоспитализација пацијента са панкреатитисом

Панкреатитис је упала панкреаса, у којој дигестивни ензими које производи жлезда не могу ући у црева да би пробавили храну и као резултат тога почињу да пробављају ткива паренхимног органа. Испоставља се да се гвожђе "поједе".

Ово је веома озбиљна и опасна болест која захтева пружање квалификоване медицинске неге. Болест се може јавити у два облика: хронична и акутна.

Обично се лечење болести одвија код куће, према шеми коју је прописао лекар. Међутим, развој акутног панкреатитиса или погоршање хроничне болести може бити праћено нападима са тешким болним симптомима. У таквим случајевима, не треба трпити бол и прибјегавати мјерама народног исцјељења, те би требало позвати амбулантну бригаду. Касна медицинска интервенција за акутне нападе болести може довести до развоја компликација, инвалидности, па чак и смрти жртве.

Дакле, индикација за хоспитализацију пацијента са упалом панкреаса је развој акутног напада, који је праћен јаким болом, значајним погоршањем здравља.

Мучнина и обилно повраћање (посебно са додатком жучи) такође могу послужити као алармантни симптоми. Ако се развију, препоручује се да се што пре консултује са лекаром.

Симптоми акутног напада упале панкреаса укључују:

• Јаки болови у десном хипохондрију, а такође и мало изнад пупка,
• Повраћање
• Пролив,
• Повећање температуре до 38 степени и више
• Тахикардија.

Ако сте имали акутни напад панкреатитиса, ни у ком случају не:

1. Пијте лекове против болова и антиеметике.
2. Вежите хипохондрију.
3. Нанесите на болно мјесто вруће, топле и било које загријавајуће облоге.
4. Попијте сва пића, осим мале количине воде.

Пацијент мора бити постављен на кауч или кревет у заваљеном стању, хладно ткиво или гријаћа јастучић се наноси на болно место, а свеж ваздух се уноси у просторију. По доласку, амбулантни тим ће, након анализе симптома и општег стања пацијента, пружити прву помоћ повређенима. Да би се ублажио бол, пацијенту се обично даје ињекција Папаверин-а разблажена физиолошким раствором.

Дозвољена дијагностика

Да би третман био ефикасан, веома је важно да пацијенту поставите тачну дијагнозу, да откријете осетљивост његовог тела на одређене лекове. У ту сврху, пацијенту се могу доделити следеће врсте дијагностике:

• тестови крви и урина
• хемограм (за утврђивање развоја инфламаторног процеса у смислу леукоцита),
• ЦТ или МРИ,
• ЕКГ
• биокемија крви (да би се утврдило да ли у крви постоје ензими панкреаса),
• Ултразвук (за идентификацију жаришта упале)
• хитна лапароскопија (за гнојни панкреатитис, развој озбиљних компликација).

На основу резултата прегледа, лекар потврђује или негира присуство болести панкреаса, одређује његову форму, обим оштећења органа, да ли су захваћени други дигестивни органи, да ли постоји ризик од компликација, и одлучује о одговарајућим методама лечења.

У којем одјелу се лијечи панкреатитис

Третман панкреатитиса у болници зависи од стадијума болести код којег је пацијент ушао у болницу и од компликација. Од хитне службе, пацијент се шаље у јединицу интензивне неге. Такође, специјалисти амбуланте могу да испоруче пацијента на одељење за гастроентерологију.

У овом случају, лекари у фази пријема на одељење имају два главна задатка:

• стабилизује стање пацијента, зауставља напад,
• спречава развој компликација.

И тек када се ови задаци заврше, лекари почну да лече болест.

Ако је особа потонула са нападом најтежег гнојног, некротичног панкреатитиса, понекад се шаље у јединицу интензивне неге због хитне хируршке интервенције под надзором ресусцитатора или хирурга. Након пружања хитне помоћи и потпуне стабилизације здравља, пацијент се одмах пребацује у Завод за гастроентерологију или хирургију, гдје ће бити под надзором гастроентеролога или хирурга.

Ако сумњате на присуство компликација панкреатитиса или појаве пратећих болести, укључени су ендокринолог и онколог, поред тога се проверава ефикасност респираторног система, срца и бубрега.

У тренутку отпуштања, особа добија препоруке за наставак прописане терапије код куће, као и информисање о потреби редовног праћења од стране локалног лекара. Терапија одржавања траје још шест месеци.

У акутном облику

Акутни ток болести углавном траје од два до седам дана. У овом случају, прва два или три дана се сматрају најтежим, одговорним, јер се стање пацијента мора стабилизовати. Током овог периода остаје висок ризик од компликација са фаталним исходом, тако да га карактерише најинтензивнија терапија. Првих дана пацијент може бити под капањем.

Са развојем акутне упале панкреаса или погоршања хроничне болести, пацијент може остати у болници од 7 (10) до 14 дана. Ефикасност одабране терапије такође утиче на трајање третмана.

Ако је била потребна операција, након операције пацијент обично проводи још једну недјељу у дневном одјелу, а након отпуста мјесец дана или два и по, мора повремено посјетити лијечника.

Са хроничном формом

Третман панкреатитиса у болници са хроничном формом се спроводи углавном у случају погоршања болести. Трајање хоспитализације може трајати од једне до двије седмице.

Генерално, годинама је могуће излечити хроничну упалу панкреаса. Терапија се одвија код куће, а током периода акутних напада недвосмислено се тражи да остане у болници под надзором лекара.

Методе медицинске неге у болници

Стандард лијечења панкреатитиса у болници укључује проведбу таквих акција:

1. Уклањање бола.
2. Уклањање грчева глатких мишића панкреаса.
3. Елиминација надутости.
4. Олакшавање активности дигестивних ензима.
5. Терапија болести.
6. Нормализација пробаве.
7. Елиминација нежељених ефеката лекова.

Како се лечи панкреатитис у болници? Ово питање интересује многе пацијенте са дуготрајном упалом панкреаса. Лекари прописују - терапију лековима (укључујући и капалице, ињекције), дијету и операцију. Употреба народних метода у болници се не практикује.

Конзервативна терапија

У већини случајева лечење панкреатитиса се врши лековима. Међутим, први корак у лечењу болести биће мировање панкреаса. Да би се то постигло, пацијенту се прописује постни пост. За 3-4 дана му је забрањено да једе било шта осим негазиране минералне воде (препоручљиво је пити у благо охлађеном облику).

Поред тога, катетер се може убацити у стомак пацијента неколико дана, кроз који ће његов садржај изаћи.

Терапија болестима подразумева коришћење следећих лекова:

• Диуретик, за уклањање течности и уклањање натечености.
• Средства против болова (Новоцаин, Промедол, Лексир, итд.).
• Антиспазмодици за ублажавање грчева глатких мишића жлезде (Но-схпа).
• Анти-ензими који инхибирају секрецију секрета жлезда у обнављање ткива
• Могу се прописати лекови за превенцију тромбозе у крвним судовима.
• За гнојне процесе прописани су антибиотици.
• Лекови за повратак нормалног индекса гастроинтестиналне киселости.
• Витаминска терапија за опште јачање тела, подизање тонуса и имунитета.

Лијекове треба узимати строго у складу с дозом коју је прописао лијечник како се не би нашкодило тијелу. Паралелно са тим, потребно је узети средства која ће одржавати здравље јетре и бубрега, јер су током периода третмана изложени великом оптерећењу.

За детоксификацију организма од дроге, испирање желуца се изводи са сода отопином.

Током читавог периода третмана, прати се размена протеина, електролита и угљених хидрата.

Хируршка интервенција

Ако су у жлезди већ започели некротични процеси, изводи се операција. Постоје три начина рада панкреаса:

• Уклањање репа и тијела жлијезде.
• Уклањање репа, тела и дела главе жлезде.
• Уклањање флуидних формација панкреаса и његово прање.

Операција се изводи под општом анестезијом у кируршком одјелу. Пружајући стабилно здравствено стање након 1-2 недеље, пацијент се пребацује на кућно лечење, у просеку 1,5-2 месеца.

Емергенци

Ако је особа примљена у болницу са акутним некротичним панкреатитисом, а његово стање је веома озбиљно, морате одмах реаговати. Стога се у таквим случајевима користи хитна лапароскопија.

Пре него што се пацијент тестира, пацијенту се узима комплетан тест крви и урина, биокемија крви, анализа урина за токсикологију и крв за маркере тумора. Поред тога, пацијенту се даје клистир и даје му се анестезија.

Током операције, мртва ткива органа се уклањају, у неким случајевима жлијезда се излучује у трбушну шупљину. Да би се спријечила инфекција, пацијенту се након захвата дају високо активни антибиотици.

Код ове врсте лечења, трајање боравка пацијента у клиници може да варира од 5 до 7 дана, под условом да нема компликација.

Шта се може довести у болницу за пацијента са панкреатитисом?

Дијета је једна од најосновнијих третмана за панкреатитис. У прва три или четири дана третмана, пацијентима је често забрањено да користе све осим минералне и прокуване воде. Стога је ових дана могуће доћи до пацијента само са боцом Борјоми. У будућности, неопходно је да се консултујете са лекаром о томе коју врсту хране може конзумирати пацијент.

Ако говоримо о опште прихваћеним правилима, пацијенти са панкреатитисом могу донети:

1. Лагане супе искључиво на поврћу.
2. Компот из сушеног воћа (јабука, сухе кајсије или суво грожђе) без шећера.
3. Кашица зобена каша, мљети у стање униформног пиреа.
4. Кувана пилетина, исјецкана у блендеру у пире.
5. Кухана или пирјана мрква, кромпир.
6. Печене јабуке киселих сорти.
7. Бротх хипс.

Све би требало да буде свеже и пожељно без соли, зачина и шећера. Сва јела треба да се згњече у пире стање. Похована, масна храна, богати бујони су строго забрањени. Пацијент може јести само топлу храну, без вруће или превише хладне хране.

Кефир, млеко, свјежи сир, свјеже поврће и воће није препоручљиво доносити. Такви производи, иако доприносе побољшању микрофлоре дигестивних органа, могу изазвати надимање, надутост и повећану формацију гаса, што ће довести до погоршања стања пацијента.

Оброци би требало да буду фракцијски, а интервал између оброка не би требало да прелази четири сата. Веома је важно да једете по вољи.Ако особа не жели храну, његово тијело још није спремно за пуну пробаву. У тим случајевима боље је донијети мало воде или поврћа.

• Употреба монашке збирке за лечење панкреатитиса

Изненадићете се колико брзо се болест повлачи. Побрини се за панкреас! Више од 10.000 људи приметило је значајан напредак у здрављу само пијући ујутро ...

Узроци горушице на позадини панкреатитиса и сигурне методе његовог лијечења

Стручњаци наглашавају да може бити изазвано присуством гастритиса или езофагитиса поред панкреатитиса код пацијента

Узроци акутног панкреатитиса и његове посебности

Медицина зна око 200 фактора који могу изазвати акутну упалу. Жалбе пацијената о настанку бола помажу у идентификацији

Шта узрокује погоршање кроничног панкреатитиса? Карактеристике лијечења и дијагнозе напада

Код благог напада дозвољено је лијечење код куће, али ако погоршање има врло јаку клинику, потребно је одмах контактирати специјалисте.

Симптоми и карактеристике лечења хроничног панкреатитиса

Нажалост, хронични панкреатитис је најозбиљнија болест коју карактерише животни ток. Типично, упала се дешава због неправилног начина живота и насљедности.

У прољеће имам погоршања панкреатитиса. увече желудац почиње да се пробија, а ноћу се бол само појачава због тога што морате позвати хитну помоћ и отићи на тестове. које време је већ стављено на дневну болницу

Фактори изазивања

Специјалисти идентификују многе разлоге за настанак и прогресију панкреатитиса. Према статистикама, код 30% пацијената узрок настанка упале панкреаса није могуће пронаћи. Панкреатитис може бити узрокован:

• Употреба алкохолних пића у прекомерним дозама. Алкохол је један од главних узрока панкреатитиса, уз редовито пијење јаких пића, гвожђе престаје да функционише нормално, што негативно утиче на здравље целог организма.
• Грешке у исхрани. Масна, пржена и зачињена храна, систематско преједање доводи до прекомерне производње желучаног сока и оштећења жлезде.
• Аномалије у жучној кеси (холелитијаза). Гуштерача и жучна кесица имају заједнички канал у дванаеснику. Ако је канал блокиран камењем, долази до стагнације пробавног секрета, што узрокује упалу или уништење жлезде.
• Стресне ситуације, нервозна преоптерећеност.
• Повреде, абдоминалне операције, повреде абдомена, трбушне шупљине, у којима се може оштетити панкреасна жлезда.
• Диабетес меллитус
• Хормонални поремећаји.
• Инфекције (грипа, заушњаци, прехлада, вирусни хепатитис).
• Нове израслине у перитонеуму.
• Наследна предиспозиција.
• Висок крвни притисак.
• Упалне болести гастроинтестиналног тракта и дуоденума. Гастритис, дуоденитис, чиреви могу негативно утицати на ослобађање цревног сока.
• Негативан утицај медицинских средстава. Многи антибиотици, хормони, нестероидни антиинфламаторни лекови имају негативан ефекат на панкреас и могу изазвати упалу.

Природа и локација панкреатитиса

Болни панкреатитиси су различити, имају дневну учесталост и зависе од анатомске локације лезије - површине лезије панкреаса (глава, тело, реп), као што је упални процес. Природа бола код панкреатитиса је различита:

Код хроничног панкреатитиса нема јасне локализације бола, она може бити различитог интензитета, периодично се јавља (врста грчева). Повећан бол јавља се ноћу.Код хроничне упале жлезде, бол се локализује у:

• горњи и средњи абдомен,
• лумбалне регије, у облику пуног појаса или дјеломичног - на лијевој страни,
• назад
• доњи део грудног коша (регион доњих ребара).

Код акутног панкреатитиса, пацијенти осећају повлачење, неподношљиво, акутно, стискање, акутни и окружујући бол, који је локализован у:

• леви абдомен,
• назад
• лева хипохондрија,
• абдоминална шупљина.

Како препознати акутни панкреатитис

Уз акутни напад панкреатитиса, панкреас почиње да пробавља не храну, већ саму себе. Ако не потражите медицинску помоћ на време, не почните да следите правила исхране, постоји отеклина и упала влакна око панкреаса. У узнапредовалим случајевима може доћи до некрозе жлезде. Да би се утврдили симптоми акутног панкреатитиса, то је једноставно:

• мучнина
• блоатинг
• лупање срца
• значајно смањење крвног притиска,
• аверзија према свакој храни и води за пиће
• вртоглавица
• акутни бол испод десног ребра,
• надутост
• нечистоће са жучом,
• бледо жућкаста кожа
• акутни окруʻују} и болови са панкреатитисом, који опадају у седе} ем или леʻе} ем полоʻају, ако савијате колена.

Како уклонити бол код акутног панкреатитиса

Акутна упала панкреаса јавља се изненада, често пацијент мора пружити прву помоћ на послу или код куће. Терапија овог облика панкреатитиса спроводи се искључиво у болници под надзором лекара. У случају акутног бола у околини потребно је позвати хитну помоћ и извршити следеће радње:

• Обезбедите мир пацијента - и физички (нагли покрети узрокују бол) и емоционални.
• Уклоните или откопчајте одећу која омета нормално дисање или стиснете стомак.
• Да бисте смањили бол, морате да седнете код болесника тако што ћете нагнути торзо напред, или препоручити да лежите у феталном положају.
• Пацијент мора пити четвртину чаше прокуване воде или минералне воде без гаса сваких пола сата.
• Хладноћа ублажава бол. За 10-15 минута можете ставити јастучић за гријање са ледом, охлађеним гел кесама или боцу замрзнуте воде на стомак (на подручју боли).
• Дајте пацијенту да узме спазмолитик - Но-схпу, Папаверин или Дротаверин, ако је могуће, направите интрамускуларну ињекцију са једним од ових лекова.

Само лекари могу да одреде врсту упале. Да не би додатно погоршали ситуацију прије доласка лекара, у случају акутног напада, страдалнику је забрањено:

• Дубоко удахну - повећавају бол.
• Једите храну.
• Узмите лијекове против болова (Спазмалгон, Аналгин, Баралгин) - они пригушују бол и могу спријечити стручњаке да правилно дијагностицирају болест.
• Узмите препарате ензима (Мезим, Цреон, Фестал), који могу погоршати стање пацијента.
• Код повраћања не можете нанети растворе или лекове за чишћење желуца.
• За загревање абдоминалног подручја - то може довести до едема и сепсе.

Болничко лијечење

Након хоспитализације, како би се утврдили симптоми панкреатитиса, пацијенту се прописује дијагноза, која укључује:

• комплетна крвна слика
• Рендген и ултразвук перитонеума,
• биохемијски тест крви,
• фиброгастродуоденосцопи (пробинг),
• лапароскопија
• компјутеризована томографија.

За ублажавање бола, лекари могу прописати наркотичке аналгетике, ау тешким случајевима, режим анестезије са антипсихотицима, антиспазмодицима, антибиотицима, транквилизерима, антидепресивима. Најчешћи аналгетици:

Терапија акутног панкреатитиса се бира за сваког пацијента појединачно. Осим узимања лијекова, пацијент мора слиједити строгу дијету. Првих дана након хоспитализације лекари прописују:

• Бед рест Излазак из кревета и кретање неопходно је постепено, након дозволе доктора.
• Глад - његово трајање одређује специјалиста, након завршетка дијете постепено се шири.

Прва помоћ за погоршање кроничног панкреатитиса

Код хроничних облика панкреатитиса, пацијент има сличне симптоме, као код акутне упале, али су мање изражени. У почетку, бол је пароксизмалан и сече, затим постаје болан и туп. Често се јављају гладни болови са панкреатитисом, који се ослобађају након јела, али не нестају у потпуности. У већини случајева симптоми хроничног панкреатитиса настају након:

1. повреде исхране,
2. Нервни шокови
3. злоупотреба алкохола
4. интензивно пушење.

Ако дође до акутног хроничног запаљења, немојте се лечити - одмах позовите лекаре. Прије доласка хитне помоћи, прва помоћ се мора пружити болеснику (слично као код акутне упале) и дати сљедеће лијекове:

• Лијекови против болова (парацетамол, ибупрофен, метамизол, диклоберл, спазмалгон, баралгин, ибуфен). Могу се узимати само ако је пацијент сигуран да је бол узрокован погоршањем упале панкреаса. Доза и врста лекова зависе од препорука специјалисте током претходних напада.
• 2 Аллохол таблете у комбинацији са антиспазмодиком (Дротаверин, Но-схпа). Лек се може узимати у одсуству камења у жучној кесици, помаже у нормализацији одлива жучне и желучане секреције из жлезде.

Хронични панкреатитис Болна терапија

Лечење хроничне инфламације је усмерено на детоксификацију организма, елиминисање болова, ублажавање инфламаторног процеса и нормализацију пробаве. Након свеобухватног прегледа перитонеума и уз присуство резултата испитивања, гастроентеролог индивидуално развија режим лечења за сваког пацијента, који укључује лекове, антиферне лекове, витамине и дијету. Од лекова, лекари прописују:

1. Инхибитори лучења панкреаса - користе се за привремену инхибицију (онемогућавање) жлезде. Лекови ове групе су Гордок, Контрикал, Контривен, Апрокал. Ови лекови:
   • успорава функционисање протеазе ћелијских елемената и крвне плазме,
   • спречава некрозу панкреаса,
   • смањити рад система кинин-калликреин (ЦЦС).
2. Хормонски лек Соматостатин или његови аналози (октреотид) се користи за смањење бола код хроничног панкреатитиса, сузбијање секреције серотонина у жлезди.
3. Ензимски лекови (Панзинорм, Мезим, Фестал, Панкурмен, Цреон, Ензистал Панцреатин) - имају следећи ефекат на здравље особе која пати:
   • олакшавају процес рада кроз храну,
   • смањити интензитет бола
   • нормализује рад и смањује оптерећење панкреаса,
   • промовише правилну апсорпцију органске материје.
4. Блокатори хистаминских Х2 рецептора (Фамотидине, Низатидине, Циметидин) су дизајнирани да инхибирају секрецију панкреасне жлезде сузбијањем производње хлороводоничне киселине у цревима.
5. Блокатори протонске пумпе (инхибитори) - Езоцар, Омеопразол, Рабепразол. Главни задатак ових лекова је да осигурају инхибицију излучивања хлороводоничне киселине блокирањем протонске пумпе у паријеталним ћелијама.
6. Диуретици - Диакарб, Триампур, Фуросемид.
7. Антихистаминици (Пиполфен, Супрастин, Перитол, Димедрол) се прописују да би се смањило отицање жљезданог ткива.
8. Антациди (Пхоспхалугел, Палмагел, Маалок, Алтацид) су дизајнирани да неутрализују хлороводоничну киселину, коју излучује желудац.
9. Антиспазмодици (Дротаверин, Папаверин, Еуфилин, Но-схпа, Риабал, Спазмолин) - прописани за ублажавање бола.
10. Антибактеријски лекови (Амокилав, Азитромицин, Абактал, Сумамед) - користе се за елиминисање бактеријске микрофлоре која може изазвати инфекцију. Антибиотици потпуно уништавају целу микрофлору у цревима, па се користе у комбинацији са пробиотицима (Линек).
11. Цхолинолитицс - Цхлоросин, Метацин, Платифиллин, Антопит. Лекови из ове групе доводе до нормалне функције пробаве.
12. Антисекреторни агенси - Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекови значајно смањују бол, спречавају излучивање хлороводоничне киселине, смањују упалу.

Превенција

Превентивне мере за било који тип панкреатитиса су једноставне. Да бисте спречили појаву упале, морате се придржавати следећих правила:

• Ослободите се лоших навика. Да бисте смањили или чак напустили употребу алкохола, пушите.
• Водите активан животни стил, бавите се лаким спортовима (на пример, вежбе дисања).
• Љубитељима кафе дозвољено је да пију највише 1 шољу дневно. Предност треба дати природним производима.
• Придржавајте се начина дана, немојте јести ноћу и прије спавања.
• Потребно је ограничити конзумацију брзе хране, масне, димљене, зачињене, пржене хране.
• У умјереним количинама користите посуде које садрже шећер.
• Неопходно је јести фракционисано, у малим порцијама, ту су свеже припремљена јела.
• Пре гозбе потребно је узимати ензимске лекове (Панцреатин, Мезим, Фестал).

Панкреатитис панкреаса је веома озбиљна болест код које се оштећује гвожђе, а даље доводи до промена у метаболизму. Данас ћемо размотрити узроке ове болести, како се носити с њом, које методе користити.

Узроци болести

Дијагноза панкреаталног панкреатитиса у нашем времену је прилично честа појава. Али зашто људи све више пате од тога? Све ћете разумети када сазнате разлоге који стимулишу појаву ове болести.

1. Попрсје са алкохолним пићима.
2. Неправилна исхрана, односно честа употреба слане, зачинске и масне хране.
3. Овервеигхт.
4. Попратне болести као што су: холециститис, хепатитис, холелитијаза, чиреви, гастритис, тумори.
5. Операција панкреаса или повреда на њој.
6. Пушење дувана.
7. Алергије на храну.
8. Хередити.
9. Лекови, после којих се јавља болест (тетрациклини, цитостатици, сулфонамиди).

Симптоми акутног панкреатитиса

Са овим обликом болести, слободни проток сока панкреаса је поремећен, престаје да се пробавља сопственим ензимима. За такву дијагнозу као акутни панкреатитис панкреаса, карактерише:

1. Јака бол. Појављује се на лијевој страни трбуха, а након неког времена шири се на цијели абдомен.
2. Мучнина, чак и повраћање.
3. Крвни притисак је неорганизован.
4. Разумијевање стварности је сломљено.
5. Можда постоји стање шока.

Ови симптоми су сувише озбиљни да би се болест лечила код куће. Стога, код акутног панкреатитиса треба хитно позвати хитну помоћ. Искусни хирург треба да прегледа пацијента и, без изузетка, одреди га у болници за даље лечење и посматрање. Мало је вероватно да ће избећи хирургију панкреаса у акутном облику болести.

Хронични панкреатитис: симптоми и третман у почетном периоду

Симптоми ове врсте болести нису тако страшни и не захтијевају хитну помоћ. Сада размислите шта представља хронични панкреатитис, симптоме и третман ове врсте болести.

Прво морате разликовати два периода у хроничној упали:

1. Иницијални.
2. Период очигледног оштећења панкреаса.

Први период може трајати дуго - до 10 година. Симптоми за овај период:

1. Болни синдром Бол може бити локализован у горњем и средњем абдомену, у левој лумбалној регији, па чак иу подручју срца.Најчешће се таква нелагодност јавља 15-20 минута након оброка.
2. Мучнина, повраћање је могуће.
3. Блоатинг.
4. Пролив.

Прва тачка се често примећује код пацијената, али остатак се не може десити. Чак и ако се појави симптом, може се брзо ублажити лековима.

Период очигледног оштећења панкреаса

Овде знакови имају овај карактер:

1. Болови нису толико очигледни као у првом случају.
2. У овом случају преовладава диспептички синдром: жгаравица, подригивање, мучнина, дистанца абдомена.
3. Настаје синдром малдигестије. То је када постоји кршење варења хране за оне честице које би се апсорбирале.
4. Постоји синдром малабсорпције. У овом случају, механизам апсорпције у танком цреву је потпуно поремећен.

Симптоми малдигестије и малапсорпције укључују:

• увредљива, обилна столица,
• губитак тежине
• смањен вид у вечерњим сатима
• има крварећих десни,
• могу се појавити коњунктивитис, стоматитис, и сврбеж коже,
• развија се анемија,
• због чињенице да постоји повреда апсорпције калцијума, постоје конвулзије и болови у костима,
• неуропсихичко узбуђење,
• цолд свеат
• дрхтање у телу
• сува кожа
• постоји осећај сталне жеђи.

За лечење хроничног панкреатитиса потребно је избећи операцију панкреаса. Терапија треба да буде адекватна и разумна. Тек након полагања свих потребних тестова, као и уз консултације са лекаром, може се прописати терапија. Сада ћемо размотрити које дијагнозе болесник мора проћи како би слика болести постала јасна.

Препознавање болести

Следеће врсте дијагностике ће дати потпуну слику болести:

1. Ултразвучни преглед. Ултразвук панкреаса панкреаса је суштински део анализе. Ова врста дијагнозе показује како се она повећава, показује хетерогеност структуре, могуће присуство циста и ширење канала. Тачност ове студије је 80–85%. Ово није веома висок резултат, тако да треба додатно проћи лабораторијске тестове.
2. Компјутерска и магнетна резонанца. Ове врсте дијагностике, као иу првом случају, показују колико је панкреас повећан. Поред тога, помоћу таквих студија могуће је идентификовати малигне туморе, псеудоцисте, лезије суседних органа.
3. Ендоскопска ретроградна холангиопанокреатографија. Ово је најпрецизнија процедура која показује скоро 100% резултат. Плус, ова врста дијагнозе је најјефтинија од горе наведених. Међутим, ту је и минус: овај метод није најпријатнији, ау неким случајевима болан.

Које тестове треба проћи за дијагнозу?

Поред горе наведених метода препознавања болести, лекар даје упутства за спровођење таквих истраживања:

1. Општи тест крви. Његови резултати показују знакове упале и могуће анемије.
2. Донација крви за одређивање нивоа шећера у крви. Таква анализа је неопходна да би се утврдило да ли пацијент има дијабетес мелитус.
3. Анализа урина. Показује могућу болест бубрега.
4. Електрокардиограм и ехокардиографија искључују срчане болести.

Након полагања горњих тестова, слика ће бити јасно видљива, а дијагноза панкреасног панкреатитиса ће бити направљена или не.

Улога специјалиста у лечењу болести

Панкреатитис панкреаса захтева компетентан третман. Дакле, пацијент мора да се консултује не од једног доктора, већ од неколико, тако да се формира укупна слика његовог стања, а лекари су му прописали исправну терапију.

Пацијент треба да дође на консултације са специјалистима:

1. Гастроентерологист. Он прописује третман.
2. Сургеон. Помоћ овог специјалисте је потребна ако се бол не заустави или ако се појаве компликације.
3. Ендокринолог. Неопходно је ако пацијент има дијабетес.
4. Кардиолог. Консултација са овим специјалистом је неопходна да би се искључиле могуће патологије кардиоваскуларног система.

Из квалификација лекара зависиће исход лечења. Стога, морате одабрати најбоље од најбољих у њиховој области. Можете да питате о искуству доктора, колико операција су обавили, да ли постоје неке статистике. Ваше здравље је у вашим рукама. А због тога колико је стручњак искусан, 80% ће зависити од брзине и ефикасности вашег третмана и брзог опоравка.

Принципи правилне исхране за панкреатитис. Диет

Код ове болести важно је слиједити одређена правила која се тичу прехране. Пошто ће добробит пацијента зависити од квалитета и количине унете хране. Следећи принципи морају бити познати:

1. Једите храну најмање 5-6 пута дневно. Треба да једете мало, у малим порцијама.
2. Најбоље је јести рибану храну. Чињеница је да се с таквим послуживањем хране неће надражити слузокожа желуца.
3. У исхрани треба да превладају протеини (150 грама дневно). Количина масти не треба да буде већа од 80 грама дневно. Са угљеним хидратима такође треба бити опрезан.
4. Она је табуирана на преврућој или, напротив, хладној посуди.
5. Током погоршања стања, пожељно је потпуно напустити храну најмање један дан.

Сада размислите који производи имају благотворан ефекат на стање панкреаса.

Листа препоручених производа

Главни услов за ову болест, панкреатални панкреатитис, је дијета. То је главни принцип третмана. У чему је суштина исхране? У употреби само оних производа и јела која неће надражити слузокожу панкреаса. Следеће производе могу и треба да користе особе које пате од овог типа упале.

1. Пшенични хлеб, јуче.
2. Супа на секундарној бујици од пилетине или говедине.
3. Месо: пилетина, телетина, ћуретина. Припрема: кувајте, пеците у рерни. Месо не би требало да садржи никакве зачине.
4. Печена, кувана или печена риба у рерни.
5. Млечни производи са малим процентом масти.
6. Кухано поврће. Ако желите сирово, онда само у тлу.
7. Различите врсте тестенина.
8. Крушка (хељда, пиринач, зобена каша).
9. Печено воће (тј. Јабуке и крушке).
10. Јелли.
11. Компоти, желеи, слаби чај.

Списак производа који су контраиндиковани код панкреатитиса

1. Основни месни или рибљи бујон. То је масна, висококалорична.
2. Од житарица не могу јести просо.
3. Масно месо, риба, живина.
4. Табу поврћа на ротквице, ротквице, купус, кисељак и спанаћ.
5. Свежи хлеб или неки богати производи.
6. Различите врсте кобасица, конзервирана храна.
7. Алкохолна пића.
8. Сладолед
9. Снажан чај, кафа.

Употреба ових производа ће довести до негативног исхода, који носи назив "упала панкреаса" (панкреатитис, једноставно речено). Да не би играли рулет са својим здрављем, запамтите намирнице које су забрањене за ову болест. На крају крајева, дијета је већ 60% позитивног исхода болести.

Лечење хроничног панкреатитиса

Терапија ове болести има за циљ смањење количине жучи. Панкреатитис панкреаса, чије је лечење сведено само на употребу специјалних таблета, ће дати привремени резултат. А ако, поред тога, пацијент правилно једе, слиједи дијета, онда ће то бити готово 100% гаранција успјешног опоравка.

Али размотримо сада припреме које помажу у борби против ове болести.

Дакле, лекови који помажу да се уклони грч мишића:

1. Ово су пилуле из панкреаса. Панкреатитис се лечи следећим антиспазмодицима: „Но-схпа“, „Спазмоверин“, „Спасмол“.
2. Супстанца за припрему дозних облика "Папаверин".

Следећи лекови смањују излучивање желучаног сока:

1. Капсуле "Омепразол."
2. Таблете "Ранитидин", "Фамотидине".

Следећи препарати нормализују процес варења и регулишу функције панкреаса. "Аллохол", "Панцреатин", "Пхенипентол" су таблете из панкреаса. Панкреатитис није казна.

Такође, за лечење панкреатитиса прописују се лекови који инхибирају производњу ензима панкреаса. Међу овим лековима често се користи раствор "Апротинин".

Ако су присутни јаки болови или ако особа губи на тежини, хоспитализација и даљња терапија могу се вршити искључиво под надзором специјалиста. Хируршка интервенција се прописује ако панкреас више не подлеже терапији. Лечење, дијета са јаким поразом неће помоћи. Само уклањање једног дијела спасит ће од даљњег уништења.

Не може се рећи да након лијечења постоји потпуни опоравак. Тужно је рећи, али панкреатитис је немогуће излијечити до краја. Али, да панкреас не би даље колапсирао, важно је да се подвргне лечењу, као и строгој дијети, која је описана горе.

Лечење акутног панкреатитиса

Овај тип болести захтијева хоспитализацију. У болници се пацијенту прописује следећа терапија:

1. Интравенска инфузија лекова који ће помоћи у чишћењу крви од токсина и ензима панкреаса.
2. Лијекови против болова.
3. Таблете које ће уништити ензиме жлезда. На пример, таблете "Цордок".
4. Лекови против повраћања.
5. Антибиотици.
6. Антиспасмодицс.

Осим тога, терапија укључује:

1. Потпуни прекид хране кроз уста до 6 дана. То је неопходно како би се активност панкреаса привремено обуставила.
2. Интравенска исхрана.
3. Вештачка активација мокрења како би се излучили најтоксичнији састојци урина.
4. Интестинал лаваге.

""

Погледајте видео: Na putu zdravlja: Bolesti pankreasa

(Новембар 2024).