По први пут, особа се оболела од вируса хепатитиса Ц пре 300 година. Данас, око 200 милиона људи у свијету (3% укупне популације Земље) је заражено овим вирусом. Већина људи није ни свјесна присутности болести, јер су скривени носиоци. Код неких људи, вирус се умножава у организму неколико деценија, у таквим случајевима говоре о хроничном току болести. Овај облик болести је најопаснији јер често доводи до цирозе или рака јетре. По правилу, инфекција вирусним хепатитисом Ц у већини случајева јавља се у младом узрасту (15-25 година).
Од свих познатих облика, вирусни хепатитис Ц је најтежи.
Начин преноса се одвија од особе до особе кроз крв. Често се инфекција јавља у здравственим установама: током операције, током трансфузије крви. У неким случајевима, инфекција је могућа на домаћинство, на пример, кроз шприцеве зависника. Сексуална трансмисија, као и од заражене труднице до фетуса, није искључена.
Симптоми хепатитиса Ц
За многе заражене особе, болест се уопште не појављује дуго времена. У исто време, тело пролази иреверзибилне процесе који воде до цирозе или рака јетре. За такву превару, хепатитис Ц се назива и "благим убицом".
20% људи још увијек примјећује погоршање здравља. Они осећају слабост, смањене перформансе, поспаност, мучнину, губитак апетита. Многи од њих губе на тежини. Може се приметити и нелагодност у десном хипохондрију. Понекад се болест манифестује само боловима у зглобовима или различитим манифестацијама коже.
Детекција вируса хепатитиса Ц анализом крви не представља тешкоћу.
Хепатитис Ц третман
Данас нема вакцине против хепатитиса Ц, али је сасвим могуће да се излијечи. Имајте на уму да што је вирус раније откривен, веће су шансе за успех.
Ако је трудница заражена вирусом хепатитиса Ц, она се обавезно испитује на присуство карактеристичних знакова хроничне болести јетре. Након порођаја врши се детаљнији хепатолошки преглед.
Лечење хепатитиса Ц је сложено, а главни лекови који се користе у лечењу су антивирусни.
Шта је то?
Слична дијагноза за будуће мајке звучи као реченица. Каква је болест хепатитис Ц и како се преноси? То је вирусна болест, чија је захваћена област јетра. Преноси се само на један начин - кроз крв. Главни проблем је у томе што је веома тешко препознати болест у раној фази, а затим се развија у хроничну форму.
Број пацијената са сличним дијагнозама расте сваке године. Укупно, постоји неколико главних разлога зашто апсолутно здрави људи постају носиоци овог вируса:
- Унос дроге. Довољно један метак да се хепатитис уђе у тело.
- Тетовирање
- Маникир. Инфекција се може пренети клијенту током естетске процедуре кроз маказе за нокте.
- Трансфузија крви или употреба шприца након болесног пацијента.
- Поделите маказе, бритве и друге производе за личну његу са носачем.
- Незаштићени однос.
Ако је болест откривена код мајке, онда се хепатитис Ц може природно јавити код деце. Вирус улази у тело кроз постељицу или родни канал. Важно је запамтити да се хепатитис Ц не преноси путем контакта кроз домаћинство или капљицама у ваздуху, него улази у организам само кроз крв.
Ризична група
Пре него што сазнате информације о томе како да идете са порођајем са хепатитисом Ц, морате да наведете групе људи који су подложнији аквизицији овог вируса:
- медицински професионалци
- овисници
- деца и рођаци људи са сличном болешћу,
- људи који су оперисани до 1992,
- жене и мушкарци који имају промискуитетни незаштићени секс,
- обољелих од јетре или ХИВ инфекције.
Будућа мајка би требала бринути о својој беби и избјегавати контакт са зараженим особама. Посебно се не препоручује употреба хигијенских средстава других људи. Разликовање здраве особе од носиоца хепатитиса Ц ће омогућити карактеристичне симптоме.
Симптоми болести
Веома је тешко сакрити прогресивну болест од знатижељних очију и лако можете препознати присуство таквог вируса. Постоји неколико карактеристичних знакова хепатитиса Ц код жена:
- Промјена боје коже, у већини случајева постаје тамна или жута.
- Појава кругова и отеклина испод очију.
- Оштар губитак тежине.
- Појава опште слабости и смањења перформанси.
- Нагло погоршање апетита.
- Појава мучнине и повраћања.
- Најочигледнији симптом је осећај бола или блага нелагодност у јетри.
- Други симптом је промјена боје мокраће, у присуству вируса у тијелу, мијења боју из свијетло жуте у тамно смеђу, сличну боји пива.
Први знаци хепатитиса Ц код жена јављају се само у 20% случајева. Најчешће је могуће препознати вирусну болест само када је прешла у хроничну фазу и довела до разарања (цирозе) јетре.
Шта учинити ако се болест открије прије трудноће?
Хронични хепатитис Ц се не лечи. Једина ствар коју пацијент може постићи је постизање ремисије, под увјетом да се лијек узима континуирано. Може ли мушкарац или жена са сличном дијагнозом постати родитељи?
Доктори кажу да можете добити трудноћу овом болешћу. Поред тога, хронични хепатитис Ц није контраиндикација за ИВФ. Али пацијенти са сличном дијагнозом су под посебном контролом лекара, они чешће од других пацијената морају да прођу тестове крви и урина да би одредили степен оптерећења јетре.
Ако жена затрудни од мушкарца са сличном дијагнозом, онда је ризик од инфекције хепатитисом Ц прилично висок. У овом случају, она мора проћи дијагностичко испитивање. Ако се вирус не преноси, тада ће у тренутку ношења бебе морати да се уздржи од сексуалног односа са партнером.
Не треба се бринути о трудноћи са хепатитисом Ц. У већини случајева трудноћа код пацијената пролази без компликација, жене успијевају родити здраву бебу. Али још увијек постоје ризици. Прво, због повећаног оптерећења тела, здравље се може погоршати. Друго, постоји велика вероватноћа да ће дете бити рођено прерано или са малом тежином због високе активности јетрених процеса. Ако је жена свјесна своје болести, онда у раним фазама чекања на бебу, она мора посјетити специјалисте за инфективне болести, који ће одабрати спаринг терапију.
Шта учинити ако се болест открије током трудноће?
Постоје случајеви када се хепатитис јавља током трудноће. У овом случају, шансе за лечење су много веће. Чињеница је да трудница повремено пролази тестове и посете лекарима, тако да је много лакше детектовати болест у раној фази њеног развоја чак и пре појаве симптома хепатитиса Ц током трудноће. У складу са тим, могуће је правовремено предузети мере и почети са активностима третмана чак и пре него што се захвати јетра. Хепатитис током трудноће може бити пренешен од партнера током незаштићеног односа или путем медицинског инструмента током терапијских поступака.
Како вирус утиче на трудноћу?
Будуће мајке се увијек брину о својој дјеци. Зато су веома забринути због питања да ли је могуће рађати хепатитис Ц. Искусни гинеколози су утврдили како овај вирус утиче на трудноћу:
- Нивои трансаминаза се могу драматично повећати. Ово ће узроковати да се пацијент осећа много горе.
- У односу на хепатитис Ц, током трудноће се могу развити друге хроничне болести, као што је шећерни (или гестацијски) дијабетес. Лекари препоручују трудној мајци да једе исправно и да не дозволи јаку добит.
По правилу, ако се жена придржава свих препорука доктора, онда трудноћа и порођај са хепатитисом Ц не штете њеном здрављу.
Како ће вирус утицати на дете?
Одвојено, требало би да размотрите шта се дешава са бебом у сличној ситуацији. Треба напоменути да је ризик од развоја хепатитиса код новорођенчади прилично висок. Штавише, опасна болест се може детектовати и током трудноће, на рођењу и чак неколико месеци након порода.
Ризик преношења болести са мајке на бебу је прилично низак, ова вјероватноћа је само 5%. Да би заштитили бебу од ове болести, жени је потребно:
- Посетите два специјалиста: инфективне болести и генетику. Лекари уских специјалитета ће дати потребне препоруке и прописати ефикасну терапију како би што више заштитили бебу.
- Најчешће постоји потреба за царским резом за хепатитис. То је због чињенице да постоји прилично висок ризик од инфекције током проласка мрвица кроз родни канал, будући да дете долази у контакт са мајчиним крварењем током порођаја.
Други ризик за дијете је прерано рођење и ниска порођајна тежина. Ови фактори могу негативно утицати на пун развој бебе. Да би се спријечила њихова појава, мајке требају правилно јести, одржавати хигијену, водити здрав начин живота и узимати лијекове које је прописао лијечник. У овом случају, последице хепатитиса Ц током трудноће за фетус су минималне.
Дијагностички преглед
Пре него што разговарамо о томе да ли је могуће рађање с хепатитисом Ц, потребно је провјерити исправност дијагнозе. У ту сврху се врши дијагностички преглед који се састоји од низа процедура:
- Преглед гинеколога или терапеута. Специјалиста ће саслушати пацијентове жалбе и упоредити их са могућношћу болести од стране овог вируса.
- Ако стручњак сумња, додатно ће одредити крв и урин за садржај антитела, вируса и билирубина у крви.
- Ултразвук органа јетре проводи се само ако су у анализама откривене било какве абнормалности.
- Биопсија ткива јетре.
Прва ствар која се може идентификовати као резултат студије је присуство или одсуство вируса у људском телу. Да бисте добили ову информацију, довољно је проћи тест крви и урина. Често, лекари препоручују да се уради реанализа након одређеног временског периода за тачну потврду дијагнозе.
Ако се не потврди присуство хепатитиса Ц, онда се не врши даље испитивање. У присуству вируса у телу, особа ће морати да уради ултразвук и биопсију. Ове дијагностичке методе ће проценити степен оштећења јетре. На основу добијених података, лекар ће моћи да утврди да ли је рођење могуће на природан начин или још увек треба да се ради царски рез.
Карактеристике тијека трудноће
Искусни гинеколози и заразне болести не виде интеракцију хепатитиса Ц са трудноћом и порођајем. У изузетно ретким случајевима може доћи до низа компликација:
- ризик од спонтаног побачаја у раним фазама - до 12 недеља,
- мала шанса феталне хипоксије,
- могућност инфекције и развој хепатитиса Ц код детета,
- ризик од повећаног оштећења јетре због повећаног стреса.
Вјероватноћа појаве компликација је око 5%, али још увијек постоји. Због тога се жене са сличном дијагнозом стављају на посебну контролу током читавог периода трудноће.
Постоје неки мањи фактори. На пример, девојка ће бити забринута како ће дијагноза утицати на развој бебе. Према томе, она може бити под стресом, што ће негативно утицати на њено здравствено стање.
Да ли је беба заражена?
Након што је рођена активност жене са хепатитисом Ц завршена, лекари предузимају серију тестова на присуство вируса у телу. Крв и урин су стандардни за његову детекцију. Према исказу који је идентификован у првим данима живота, није постављена дијагноза, јер ти подаци нису поуздани. Антитијела на ову болест, која су настала током трудноће, могу утицати на позитиван резултат, али немају никакве везе са вирусом.
Напротив, ова болест се можда још не појављује одмах након рођења, али ће се осјетити нешто касније. Сходно томе, да би се дијагноза поставила или оповргла, беба ће, с времена на време, морати да прође низ тестова до 1,5 године. Ако се ипак потврди дијагноза, онда ће специјалиста и педијатар дуго времена пратити мрвицу и примати одговарајућу медицинску терапију.
Да ли се хепатитис Ц лијечи током трудноће?
У савременој медицини нема лијекова и вакцина који би спријечили или спасили особу од појаве хепатитиса Ц. Међутим, постоје методе за његово сузбијање. Доктори тврде да што је раније болест откривена, већа је вероватноћа да се она ослободи. Трудница са сличном дијагнозом прописује комплекс терапије:
- Пријем лекова, наиме "Рибавирин" и "Интерферон", постављен је само као крајње средство, када су други начини лечења немогући. То је због чињенице да негативно утичу на фетус.
- Узимање посебне групе лекова заснованих на урсодеоксихолној киселини. Они доприносе сузбијању вируса и потпуно су безопасни за бебу. Медицинска терапија је прописана курсевима, након којих желите да направите паузу.
Поред третмана, зараженим пацијентима се дају препоруке о исхрани и начину живота, које такође треба пратити.
Карактеристике рођења
Већ деценијама, искусни стручњаци активно расправљају да ли је могуће рађати са хепатитисом Ц. Као што пракса показује, још увек постоји велика вероватноћа ношења здраве бебе. Али још увек постоје неке особине порода.
У каснијим фазама трудноће, око 33-36 недеља, жена ће морати да се подвргне тесту урина и крви и биопсији да би се добила теста функције јетре. Ако су резултати дијагностичког прегледа незадовољавајући, онда ће специјалиста донијети недвосмислену одлуку да изврши царски рез јер природно рођење узрокује значајан ризик за људско здравље.
Задатак медицинског особља у току радне активности је да у потпуности искључи контакт бебе са мајчиним крварењем, кроз које може доћи до инфекције. Ако се током порођаја јављају тешка крварења, лекари предузимају кораке за хитан царски рез.
Могу ли дојити?
Рођење је било успешно, беба је рођена здрава и на време. Али мајчина брига се не завршава. Друго питање које ће је забринути је да ли можете да дојите бебу хепатитисом Ц. Лекари кажу да је инфекција кроз млеко немогућа. До овог закључка су дошли као резултат бројних студија.Међутим, ипак је потребно поштовати неке мјере како се не би наштетило дјетету:
- 2-3 пута дневно потребно је опрати груди водом
- Пре сваког храњења треба пратити интегритет брадавице, не смеју се јављати ране и микропукотине.
Ако пратите ова два важна услова, можете у потпуности смањити ризик од преноса вируса са мајке на дете.
Потпуно рађање детета је могуће, али само ако је ефекат вируса на тело у фази компензације, а јетра је минимално погођена. Ниједан лекар не може гарантовати да ће трудноћа и порођај ићи добро, јер ризици од спонтаног побачаја, угроженог побачаја, преурањених и компликованих порођаја постоје чак и када је мајка потпуно здрава. Постоји једнак проценат вероватноће инфекције детета, и на царском резу и током природног порођаја.
Превентивне мере
У закључку, вредно је навести превентивне мјере које ће вам омогућити да избегнете инфекцију вирусом хепатитиса Ц:
- Не треба да користите заједничке четкице за зубе, игле, вате, појасеве, посуђе и све друге предмете који се убризгавају. Вирус може постојати на артиклима до 4 дана.
- Све процедуре: маникир, пиерцинг, тетоваже - треба да се обављају само у елитним салонима у складу са санитарним стандардима.
- У одсуству поверења у здравље партнера, неопходно је користити кондом приликом полног односа.
- Треба избегавати блиски контакт са зараженим људима.
У савременом свету број заражених пацијената константно расте. Али доктори су већ научили како превести овај вирус у ремисију. Међутим, ако није могуће избећи инфекцију хепатитисом Ц, немојте очајавати. Са овим вирусом можете у потпуности да живите и родите здраву децу.
Шта је хепатитис
Хепатитис је инфламаторна болест јетре која је често изазвана вирусним патогенима. Поред вирусних облика болести, изолована је и друга група која је узрокована токсичним ефектима супстанци. То укључује аутоимуни хепатитис и зрачење.
Хепатитис Ц је вирусна група болести. Промовише развој цирозе и малигних неоплазми.
Данас је ова врста најопаснија. Карактеристични латентни облик тијека болести често доводи до озбиљних компликација. Узрокује инвалидност или смрт.
Како трудна може добити хепатитис Ц
Вирусни хепатитис Ц је распрострањен широм света. Сматра се болешћу младих. Најчешће се дијагностицира код особа млађих од 30 година.
Главни начини инфекције:
- Тетовирање
- Пиерцинг пиерцинг.
- Увођење уобичајене ињекције игле (укључујући и зависност од дроге).
- Дељење производа за личну хигијену (четкице за зубе, бријачи, маникирни алати).
- Током операција.
- У третману зуба.
- Незаштићени секс са зараженом особом.
Дакле, главни пут инфекције хепатитисом Ц је крвна и генитална течност.
Болест се не преноси капљицама у ваздуху, преко загрљаја и руковања, када се користе заједничка јела.
Можда живјети заједно са болесном особом, подложно свим мјерама опреза.
Трудноћа може изазвати развој хепатитиса Ц, ако је жена раније била њен носилац. То је због смањења ефикасности имуног система.
Да ли се болест преноси на фетус
Свака жена којој је дијагностициран хепатитис Ц током трудноће брине се о могућности инфекције и посљедицама за дијете.
Вероватноћа инфекције постоји, али је прилично мала.
Лекари тврде да вероватноћа интраутерине инфекције детета не прелази 5%.
Такође, сматра се да је могућност инфекције у процесу порођаја већа него у периоду гестације.Како ризик од мајчине крви улази у тело детета се повећава.
Начини преношења вируса са мајке на дете:
- током порода - када крв мајке улази у тело детета,
- Новорођенче може добити вирус од мајке у вријеме његовања - пупчана врпца се обрађује. Међутим, ако предузмете мере предострожности, вероватноћа такве инфекције је мала,
- током периода дојења - ако дође до трауме брадавица (пукотине или ране).
По рођењу дете стави контролу и редовно проверава његову крв на присуство антитела. Анализе се узимају у доби од 1, 3 и 6 мјесеци.
Ако у крви нема РНК вируса, онда је дете здраво.
Ако су резултати теста позитивни, онда ће дијете добити одговарајући третман.
Врсте болести и њихов утицај на ток трудноће
Постоје 2 облика протока вирусног хепатитиса Ц:
Хронични хепатитис Ц је облик када је особа болесна више од 6 мјесеци.
Често труднице проналазе овај тип хепатитиса у себи.
Треба напоменути да је за фетус хронична форма практично сигурна. То није узрок урођених абнормалности дјететовог развоја и компликација у трудноћи.
Хронични хепатитис Ц не утиче негативно на могућност зачећа дјетета.
Уз то, овај облик је често узрок прераног рођења и дете је закржљало. То је због присуства цирозе у мајци.
Постоји ризик од рађања мртвог дјетета због отказивања јетре.
Ако је трудници дијагностицирана акутна форма хепатитиса Ц, онда је послата под надзором у посебне инфективне одјеле породилишта.
Шансе за интраутеринску инфекцију детета у овом случају су мале.
Манифестација хепатитиса Ц током трудноће
Од тренутка када вирус уђе у тело жене све док се не појаве први знаци болести, потребно је око 8 недеља. Понекад овај период може да достигне 18-20 недеља.
Знакови и симптоми вирусног хепатитиса Ц током трудноће:
- Повећан замор
- Лоше расположење и суза,
- Лош апетит
- Осјећај мучнине, понекад повраћање,
- Лигхт цал,
- Тамна мокраћа
- Повећање температуре
- Болна осећања у десном хипохондрију,
- Осјећај болних зглобова
- Жутило коже,
- Жута боја белих очију.
Карактеристика ове болести је да се често примећује асимптоматски ток. То увелико компликује третман и стање жене.
Вирусни хепатитис Ц укључује 3 фазе:
То је акутна фаза која обично нема симптоме, што доводи до чињенице да хепатитис има времена да оде у хроничну форму.
Латентна фаза је прилично краткотрајна и заправо је тачка преласка из акутног у хронично стање.
Хронични облик болести сматра се најтежим од тада када се догоди максимална штета на јетри.
Дијагноза болести у перинаталном периоду
У већини случајева, дијагноза болести код труднице јавља се након испоруке рутинских тестова приликом регистрације у пренаталној клиници.
Након општег теста крви, где се примећују први знаци присутности болести, женама се додељују додатни тестови.
Оне укључују:
- Тест јетре,
- Биокемија крви
- Биохемија урина
- Генетска анализа
- Иммунологицал аналисис.
Поред општег теста крви, трудница мора проћи тестове за хепатитис Б и Ц три пута током читавог периода трудноће.
У случају позитивног резултата, она ће добити неопходне консултације и објаснити тактику понашања у овој ситуацији.
Ако је резултат анализе упитан, могуће је додатно провести студију која се зове ланчана реакција полимеразе. То ће прецизно одредити присуство болести код жена.
Како се рађа са хепатитисом Ц
До данас, не постоји јединствено медицинско мишљење о питању начина давања трудне жене која је заражена вирусним хепатитисом Ц. т
Сматра се да је ризик од заразе дјетета при порођају значајно смањен ако се изводи царски рез.
На територији Русије, жене заражене хепатитисом Ц имају право да бирају начин испоруке. Лекари су дужни да упознају трудницу о могућим ризицима и компликацијама.
Такође, смерница за избор типа испоруке је ниво вирусног оптерећења жене.
Ако је довољно висока, онда треба дати предност царском резу.
Вирусни хепатитис Ц и трудноћа су компатибилни. Ова болест није контраиндикација за зачеће и рађање детета.
Потребно је само да пратите све препоруке лекара и да редовно пролазите прописане прегледе.
Питање "Да ли је могуће рађати хепатитис Ц?" Има дефинитиван одговор "Да". Чак иу присуству болести код мајке, прилика за рађање здравог дјетета је довољно велика.
Аутор: Анита Игоревна, педијатар
Посебно за сајт какродит.ру
Како присуство вируса у току трудноће?
Жељела бих одмах уверити будуће мајке - присуство вируса хепатитиса Ц у самом организму нема никаквог негативног утицаја на ток трудноће и развој бебе. Осим тога, у правилу, током трудноће, прогресија болести престаје. На пример, тестови на јетри се враћају у нормалу у другом тромесечју трудноће. Трудноћа и хепатитис су сасвим компатибилни. Међутим, наравно, након рођења бебе, болест поново почиње брзо да напредује.
Штавише, вреди напоменути чињеницу да лекари не сматрају присуство вируса хепатитиса Ц у женском телу контраиндикацијом за трудноћу и порођај. Чак и ако жена унапријед зна о својој болести, може затрудњети и родити дијете. Као што је горе поменуто, вирус ни на који начин не утиче ни на процес зачећа, ни на ношење и рођење детета.
Наравно, можете чути веома велики број разних хорор прича, али их не треба схватити превише озбиљно. Наравно, жене заражене хепатитисом ће морати да предузму одређене мере предострожности и, можда, чешће посећују гинеколога, али генерално, трудноћа се обично завршава веома добро. У сваком случају, медицина није позната у случајевима рођења беба зеленог грашка.
Опасност од заразе детета
Још једно питање које јако брине будуће маме је оно што је вероватноћа да је беба заражена током трудноће. У принципу, такав ризик постоји. Међутим, није толико велика - она варира у оквиру 3 - 10%. У просеку, ова вероватноћа је једнака пет процената, што је веома ниска цифра.
Међутим, ова вјероватноћа постоји. Стога је немогуће не говорити о томе како се вирус може пренијети с мајке на дијете. У принципу, постоје само три начина преноса:
Ова група обухвата све случајеве инфекције који се јављају током порођаја. То може бити због уласка крви мајке у тело бебе. На срећу, ово се дешава веома ретко. Али у току трудноће практично нема случајева инфекције.
- Пренатална и постнатална
Овај метод обухвата све инфекције које се јављају током дојења и бриге о беби. У принципу, у случају да мајка зна и прати најједноставније превентивне мјере, вјероватноћа заразе дјетета је такођер врло, врло мала.
Начин испоруке за хепатитис Ц
Доктори су одавно били нека врста статистике о томе како методе испоруке утичу на вероватноћу заразе бебе хепатитисом Ц.Међутим, недвосмислени резултати нису могли да се добију - у принципу, вероватноћа инфекције је приближно једнака оној код природне испоруке, односно код царског реза.
Међутим, ако жена има лоше тестове функције јетре, у неким случајевима, лекари могу инсистирати на царском резу. Оваква ситуација се по правилу јавља у приближно једном од петнаест случајева. У свим осталим, лекари одлучују о начину испоруке на основу њиховог општег здравственог стања.
Такође, многе труднице се брину да ће морати да се рађају у инфективним породилиштима. Међутим, то није увек случај - најчешће се рађају сви на општим основама, у обичним породилиштима.
Дојење
Понекад жене заражене хепатитисом Ц одбијају да доје, погрешно верујући да тиме повећавају ризик од заразе бебе. Међутим, то уопште није случај - концентрација вируса хепатитиса Ц у мајчином млеку је тако ниска да жена вероватно неће заразити дете.
И сви они случајеви инфекције хепатитисом Ц који се јављају током дојења се дешавају због чињенице да крв мајке улази у тело детета. Можда ћете бити изненађени - како се то може догодити? Да, врло једноставно!
Сигурно, све маме знају шта су брадавице. Заиста, чак и уз мање микротрауме брадавица током храњења, мала количина крви улази у уста бебе. А ако се на слузокожи мрвица јављају микротрауме, постоји ризик од инфекције детета. И што је већа количина вируса у мајци, то је већи ризик од инфекције.
Дете је открило антитела на вирус. Шта да радим
По правилу, све бебе рођене од мајки са хепатитисом Ц прегледају се одмах након рођења. И, најчешће, у серуму се откривају антитела на хепатитис Ц. Међутим, не треба одмах очајавати и паничити - у готово свим таквим случајевима, ова антитела улазе у тело детета из мајчиног тела, кроз крвоток, кроз постељицу.
По правилу, ова антитела нестају без трага до краја прве године живота детета, међутим, у веома ретким случајевима, може да траје дужи временски период, до две године. Међутим, то не значи да би родитељи требали једноставно заборавити на овај проблем - поновљена тестирања се морају проводити свака три мјесеца како би се лијечници могли увјерити да је све у реду.
Вакцинација против хепатитиса Б и трудноћа
Говорећи о хепатитису Ц, немогуће је не поменути проблем хепатитиса и трудноће. Нажалост, ниједна жена није осигурана од ове болести. Строго говорећи, ризик од заразе дјетета чак иу овом случају није превелик, па немојте паничити. Иако се не подразумева да трудна мајка треба интензивно медицинско лечење, често се захтева хоспитализација.
Веома често, трудница чује савет за превентивну вакцинацију против хепатитиса Б. Међутим, лекари се односе на ову препоруку веома, веома скептично - након свега, до краја, ефекат антигена на развојно тело бебе. Зато не препоручују излагање бебе непотребном ризику.
Једини случај када је вакцинација против хепатитиса Б оправдана је заиста висок ризик од инфекције труднице. На примјер, жена је била у избијању болести. Онда, наравно, трудна мајка би ипак требала бити сигурна.
Међутим, обратите пажњу на чињеницу да у случају да се жена вакцинише, а да се још не брине о трудноћи, а још мање да прекине трудноћу, практично нема ризика за дијете. Током дојења можете бити вакцинисани без страха.
У сваком случају, ако је трудница суочена са болешћу као што је хепатитис, она ни у ком случају не би требало да се лечи. Прва и најважнија ствар коју треба да уради је да тражи лекарску помоћ од лекара. Лекар ће бити у стању да процени потенцијалну опасност за бебу и да пружи неопходне препоруке трудници.
Хепатитис А код трудница
Инфекција хепатитисом А се обично јавља у детињству. За одрасле, таква дијагноза се прави у веома ретким случајевима. Али неки, обично током трудноће, имају Боткинову болест. Проблем се јавља у вези са смањењем заштитних сила организма у овом периоду и великом осетљивошћу на све вирусе.
Овај вирус може ући у тело труднице ако:
- жена не пере руке након одласка на тоалет и јавна места,
- недовољно прање и топлотно обрађено воће и поврће,
- троши питку воду лошег квалитета,
- живи у нехигијенским условима,
- комуницира са људима који пате од хепатитиса А.
Трајање периода инкубације, почев од уласка патогена у организам - од недеље до два месеца. Након што је вирус почео да има штетан утицај на јетру, уништавајући њене ћелије, жена слаби, осећа мучнину, пати од високе телесне температуре, знојења, свраба коже.
У исто време, жеља за храном такође потпуно нестаје, мокраћа постаје тамнија, а фецес, напротив, постаје светлија.
Са таквим развојем догађаја, жена треба да буде хоспитализована, јер проблем неће радити сам. Потребно је на вријеме пружити помоћ како би се спријечило погоршање трудноће.
Овај тип хепатитиса у већини случајева не утиче негативно на стање фетуса. Развој компликација код мајке се јавља и изузетно ријетко, али то је подложно правовременом лијечењу и боравку током трудноће под надзором медицинског особља.
Да би се елиминисала болест код трудница не прописују се лекови. Она мора слиједити дијету и одржавати исправан начин дана. Важно је потпуно елиминисати сваки емоционални и физички стрес.
Будућа мајка се мора придржавати кревета.
Дијета треба да садржи ниско-масни свјежи сир, поврће, воће, житарице. Од свих масти, сланих, укисељених треба напустити.
У неким случајевима, олакшати стање интравенских лекова за детоксикацију. Они помажу у чишћењу организма од токсина. Уз помоћ витаминских комплекса убрзајте процес опоравка.
Упални процес може утицати на јетру у било којој фази трудноће, како би се смањио ризик од развоја вирусног хепатитиса, потребно је:
- није у контакту са зараженим људима
- редовно оперите руке
- подвргавати сву храну темељној преради,
- Немојте пити прљаву и прокувану воду.
Вакцинација ће такође бити најефикаснији метод превенције. На форумима се многе жене противе вакцинацији, али то ће осигурати трудноћу без компликација и рођење здраве бебе.
Хепатитис Б код трудница је озбиљнији проблем. Више од три стотине милиона људи у свету пати од ове болести. Статистике показују да од хиљаду трудница има један дијагностициран акутни облик болести, а пет има хроничну форму.
Носилац вируса је озбиљна опасност за друге. Присутна је у свим биолошким текућинама болесне особе. Може преносити патогене сексуално, ако постоје ране и посекотине на кожи, са општом употребом маказа, пилица за нокте и других предмета.
Проблем је опасан не само за мајку, већ и за фетус, јер вирус може да продре у постељицу. Беба такође може да се разболи током контакта са мајчином крвљу током порођаја.
Проблем можда неће дуго трајати.
Али постепено ће се почети манифестовати хепатитис:
- слабост
- висока температура
- потпуни губитак апетита
- бол у абдомену
- бол у зглобовима руку и ногу,
- жутило коже,
- повећање величине јетре.
Скрининг вируса хепатитиса Б је укључен у листу стандардних дијагностичких процедура које жена мора проћи приликом регистрације.
Ако је специфична студија позитивна, онда се процедура мора поновити, јер резултат може бити лажно позитиван. Ако се дијагноза потврди поновљеном анализом, то значи да није лажна и да је трудници прописана терапија. Треба испитати и блиске рођаке, јер вирус може циркулисати унутар породице.
Ако је, као резултат анализе, потврђен хепатитис Б у трудноћи, онда се након рођења дјетета прописује интензивнија терапија. Новорођенче је вакцинисано против ове болести.
Развој акутне форме хепатитиса са ослабљеним имунитетом код труднице јавља се веома брзо. Готово фулминантна оштећења јетре, која негативно утичу на стање свих унутрашњих органа.
У ријетким случајевима долази до погоршања кроничне форме. Али ако током планирања трудноће, упала јетре доводи до компликација, онда постоји недостатак овулације и зачећа се не може десити. Али чак и када је дошло до оплодње, препоручује се да жена прекине трудноћу, јер постоји врло мало шанси за успешну трудноћу и постоји велика вероватноћа развоја патолошких фетуса.
Сама присутност вируса у организму не узрокује абнормалности у развоју фетуса. Слична ситуација може се десити и са развојем озбиљних повреда које могу изазвати смрт фетуса.
Тешка упала јетре је главни узрок пријевременог порода. Ризик овог развоја се повећава неколико пута.
У ретким случајевима, вирус може ући у тело бебе са мајчиним млеком.
Да бисте у потпуности заштитили новорођенче од проблема, потребно је да се вакцинишете првих сати након рођења.
Код хепатитиса Б, пород се обавља у обичном породилишту. Да би се смањила вероватноћа заразе бебе, прописан је царски рез.
Да би се избегао развој проблема, отац и мајка морају бити вакцинисани против вируса.
У периоду ношења дјетета за већу сигурност, препоручује се будућа мајка:
- не комуницирају са пацијентима са хепатитисом,
- посети само специјализоване салоне и доказане медицинске институције које прате стерилност употребљених инструмената,
- Немојте имати секс са непровјереним партнером.
Отац такође мора да се придржава свих препорука, јер може да зарази мајку, а вирус ће од ње добити фетус.
О присуству хепатитиса Ц, многи ће сазнати када се региструју за трудноћу, јер обично нема знакова.
Ако дође до акутног периода, а жена затрудни у том тренутку, онда се препоручује абортус. Ово је озбиљан аргумент, јер због брзог развоја болести живота жене постоји опасност да она неће моћи издржати дијете.
У већини случајева, труднице откривају хроничну форму. Негативан утицај на раст и развој фетуса, као и стање мајке током трудноће, вирус нема. Међутим, постепено се повећава број патогена, ау другом и трећем триместру трудноће повећава се вјероватноћа прераног порода.
Поред тога, благостање мајке се значајно погоршава.
Вероватноћа да вирус пролази кроз плацентарну баријеру је мала. Поред тога, присуство мајчинских антитела у крви детета до три године обезбеђује превенцију хепатитиса Ц. т
У хроничним облицима болести, царски рез се обично не прописује, али неки лекари узимају претерани опрез и зато препоручују овај начин доставе својим пацијентима.
Обично се Рибавирин и Интерферон користе за елиминацију хепатитиса Ц. т Прегледи ових лекова су добри, али могу негативно да утичу на фетус, тако да лекари покушавају да одложе терапију док се беба не роди.
Жена може патити од тешког свраба коже због стадијума жучи, а стање се нормализира без лијечења у року од неколико дана након порода.
Са вероватноћом холестазе, прописује се урсодеоксихолна киселина, која је присутна у саставу препарата:
Холестатске компликације карактеришу смањење и престанак протока жучи у дванаестопалачно црево. Ово је опасан проблем.
Трудна мајка се може суочити са компликацијама хепатитиса Ц. Уз ову болест постоји велика вероватноћа холестазе и пријевременог порода.
Поред тога, жена може проширити вене једњака, што у четвртини случајева прати крварење, а слични проблеми јављају се углавном у касном периоду, на крају трећег триместра.
Ако је хепатитис Ц изазвао развој цирозе и затајења јетре, то неће утицати на дете, иако постоји могућност хипертрофије фетуса. Како изгледа, можете погледати фотографију на Интернету.
Као компликација хепатитиса Б, може се приметити хепатитис Д. Вирус улази у тело кроз крв. Посебна болест овог типа није да се појављује сличан проблем, неопходно је да хепатитис Б буде присутан у организму.
Инфекција Д вирусом може се десити ако:
- жена је у контакту са зараженом крви,
- током посете салону за тетовирање користили су нестерилне инструменте,
- контаминирана крв је трансфундирана
- трудница је имала секс са носиоцем вируса.
Вирус се може проширити на дете током порођаја.
Трајање инкубационог периода хепатитиса Д, након одлагања Б, може трајати од једног до три месеца.
Будућа мајка има низ притужби:
- јак бол у зглобовима
- жута кожа, слузокожа и бела очи,
- кожа постаје покривена осипом, опажају се кошнице и друге врсте алергијских реакција,
- тамна мокраћа
- без очигледног разлога, кожа је модрица и модрица.
Сваки симптом треба да буде основа за преглед и лечење. Протокол третмана може укључивати различите лијекове, али они не могу бити трудни, стога покушавају да одрже своје здравље сигурним методама.
Опасност у већој мери је токсични ефекат вируса на тело мајке, а посебно на њену јетру.
Због хепатитиса Д могуће је:
- дисфункција мозга,
- развој сепсе,
- појаву преурањеног рада,
- појаву велике вероватноће побачаја.
Истовремено се не јавља развој конгениталних патологија и абнормалности.
Ако се здравствено стање будуће мајке погорша, потребно је одмах обавијестити лијечника који прати трудноћу.
Ако се хепатитис Б компликује Д вирусом, жена је одмах хоспитализирана. Третман се састоји од елиминисања симптома, побољшања укупног благостања и елиминисања токсичних супстанци из тела. За сваког пацијента је одабран индивидуални метод третмана.
Ако трудница већ пати од хепатитиса, онда је потребно смањити ризик од развоја другог облика:
- Водите нормалан живот, не користите алкохол и дроге, не пушите.
- Немојте имати секс са непознатим партнерима.
- Посетите само специјализоване козметичке салоне и медицинске установе.
Да бисте спречили ширење вируса, морате упозорити све из најближег друштвеног круга.
Карактеристике хепатитиса Е
Хепатитис Е је најопаснији за труднице, а вирус може изазвати епидемије које често погађају људе који живе у суптропској клими.Пренос вируса се врши алиментарним начином, тј. Ако не посветите довољно пажње прању руку, поврћа и воћа, користите прљаву воду. У мањој мери, болест се преноси путем контакт-домаћинства.
Неки стручњаци кажу да патологија у 100% случајева прелази са мајке на дијете. Али тачна потврда овога још увек.
Инфекција након 24 недеље ношења детета доводи до развоја фулминантног хепатитиса Е, изазивајући некрозу јетре и узрокујући смрт пацијента. Стога је инфекција њима смртна опасност за мајку и фетус.
Могуће је посумњати на развој хепатитиса Е присуством:
- мучнина, дијареја, бол у стомаку,
- жутило коже и посљедично погоршање здравља,
- повишена телесна температура.
Болест се карактерише тешким током и, у одсуству помоћи, доводи до смрти мајке и детета.
Као компликације у овој патологији, уочен је развој:
- потпуна дисфункција јетре,
- кома,
- тешко крварење током порођаја,
- побачај,
- смрт фетуса или новорођенчета.
Ако се инфекција десила у другом триместру, немогуће је родити здраво дијете. Ако новорођенче преживи током порода, тада ће имати знакове хипоксије и кисиковог гладовања. Ова деца не живе неколико месеци.
Ако жена има хепатитис Е, онда се абортус може обавити само ако је дијагноза постављена у првим недељама када инструментална интервенција није потребна. Будућа мајка мора бити хоспитализована, јер јој у сваком тренутку може бити потребна помоћ бабице.
Антивирусни лекови који елиминишу овај облик хепатитиса не доносе резултате. Уз помоћ терапеутских мјера покушавамо елиминирати главне манифестације болести и сачувати функцију јетре.
Нема разлога за очекивати повољан исход за такву дијагнозу, јер већина жена чак и умире благовременим третманом, а током хитне појаве почиње озбиљно крварење, што такође оставља мале шансе за преживљавање.
Карактеристике тијека инфекције код трудница
Обично, ток хепатитиса Ц нема везе са процесом трудноће, компликације се јављају врло ријетко. Жена која пати од ове болести током читавог периода гестације захтева пажљивије посматрање, јер има повећан ризик од спонтаног побачаја и вероватноће феталне хипоксије у поређењу са здравим женама.
Не само гинеколог, већ и специјалиста за инфективне болести треба да буду укључени у посматрање пацијента са овом болешћу. Вероватноћа заразе фетуса током трудноће и порођаја није већа од 5%. У исто време да се спречи инфекција бебе је 100% немогуће. Чак и ако је оперативни рад испоручен жени као носилац хепатитиса Ц - царски рез, то није превенција инфекције.
Стога, након рођења, дете се тестира на одређивање вируса у крви. У првих 18 месеци живота бебе, антитела на хепатитис Ц, добијена током трудноће, могу се детектовати у крви, али то не може бити знак инфекције.
Ако се дијагноза бебе и даље потврђује, неопходно је пажљивије посматрати код педијатра и специјалисте за инфективне болести. Дојење дјеце рођене од заражених мајки је дозвољено у сваком случају, јер се вирус с млијеком не преноси.
Методе лечења трудница
Данас не постоји вакцина против вируса хепатитиса Ц. Али он може бити третиран. Главна ствар у времену да се примети инфекција: шансе за опоравак ће бити веће ако се инфекција примети на самом почетку.
Лечење хепатитиса Ц треба да буде свеобухватно. Основу терапије чине лекови са снажним антивирусним ефектом. У ту сврху се најчешће користе рибавирин и интерферон.Али, према додатним истраживањима, ови лекови имају негативан ефекат на фетус који се развија. Због тога, лечење хепатитиса Ц током трудноће је непожељно.
Постоје случајеви када су специјалисти присиљени да препишу специфичну терапију жени. То се обично дешава када будућа мама има јасне симптоме холестазе. У овој ситуацији, њено стање се драматично погоршава, и нешто хитно треба учинити. То се често дешава - у једној од 20 жена.
Ако је неопходно да се лечи хепатитис Ц током трудноће, лекари преферирају оне лекове који су релативно безбедни за трудницу и њено дете. Ово је обично ињекција на бази урсодеоксихолне киселине.
Како извршити доставу заражених жена?
У акушерству постоји дуга историја статистичких података о томе како метода доставе повећава ризик од инфекције новорођенчета или, напротив, опада. Међутим, до сада није примљена ниједна појединачна статистика, јер је вероватноћа инфекције током порођаја приближно иста као у случају царског реза и током природног процеса.
Ако жена има хепатитис Ц, порођај ће бити изведен царским резом са лошим тестовима функције јетре. Обично се то дешава код једне трудне мајке од 15 година. У другим случајевима, лекари бирају методу порођаја, почевши од здравственог стања пацијента.
Инфекција дјетета при порођају може се догодити само из мајчине крви у тренутку када дијете прође кроз родни канал. Ако је медицинско особље свесно болести жене у порођају, онда је инфекција детета готово немогућа - не више од 4% случајева. Искуство и професионалност лекара ће помоћи да се што је могуће више елиминише контакт бебе са крвотоком мајке, ау неким случајевима се изводи и хитан царски рез. Прочитајте више о царском резу →
Превенција хепатитиса Ц
Током планирања трудноће, свака жена треба да буде тестирана на присуство вируса хепатитиса Ц у крви, јер се инфекција обично јавља приликом контакта са крвљу болесне особе, треба да покушате да избегнете било какве интеракције са овом физиолошком околином.
Не можете користити уобичајене игле, воду, појасеве и памуку, односно све предмете који се користе за ињекције. Сви медицински инструменти и облози морају бити једнократни или стерилисани. Такође не можете користити туђе четкице за зубе, предмете за маникирање, наушнице, јер вирус може остати одржив на свим тим стварима до 4 дана.
Пирсинг и тетовирање треба да буду направљени са стерилним материјалом за једнократну употребу. Ране и лезије на телу треба дезинфицирати антисептицима, медицинским љепилом или стерилним фластерима. Када улазите у интимне односе са различитим партнерима, требате користити кондоме.
Треба напоменути да већина жена, суочених са хепатитисом Ц током трудноће, почиње да сматра да су њихови животи завршени. Али не узнемиравајте се и идите у депресију, тако да можете више повредити себе и своје дете. У пракси, многе жене које постану трудне након лијечења хепатитиса Ц или против ње, успјеле су успјешно издржати и родити савршено здраву дјецу.
Аутор: Олга Рогозхкина, доктор,
специфично за Мама66.ру
Корисни видео снимак о току трудноће на позадини хепатитиса Ц
Нажалост, многе жене ће сазнати више о вирусном хепатитису током трудноће, јер први пут када се подвргну тесту крви за хепатитис, пријављују се за антенаталну негу. Статистика болести код будућих мајки је потпуно разочаравајућа, према медицинским информацијама, вируси хепатитиса налазе се код сваке тридесете жене.Али да ли је могуће издржати здраво дијете са хепатитисом? Да ли је могуће рађати са дијагнозом "хепатитис"? Овај материјал садржи све познате информације о вирусном хепатитису и њиховим токовима током трудноће, популарне методе лечења болести и могуће компликације.
Начини инфекције
Инфекције током трудноће могу бити без опажања:
- најједноставније мере личне хигијене - не перите руке након обиласка јавних места,
- хигијена хране - не перите поврће, воће, није довољно да их обрадите када је потребна термичка припрема,
- чисту воду за пиће
- ред у кући, дозвољавајући несанитарне услове,
- као и омогућавање комуникације са особом која носи хепатитис А.
Симптоми код трудница појављују се у три фазе:
- Први симптоми који се манифестују након периода инкубације, који траје од 7 до 50 дана:
- слабост, константна слабост,
- постепено повећање телесне температуре
- повећање мучнине, што доводи до повраћања,
- грозница, зимица,
- потпуни недостатак апетита
- и сврбеж коже.
- Главни симптоми:
- побољшање укупног благостања,
- жућење коже, бјелоочница, слузокожа,
- појашњење фекалија и значајно замрачење урина.
Овај период траје до две недеље.
- Опоравак или компликације, током којих је стање или значајно побољшано, или побољшање, као такво, није примећено и пацијенту је потребна хитна хоспитализација.
Компликације
Болест обично нема посебан негативан ефекат на фетус, нарочито су опасне компликације за будућу мајку такође изузетно ретке. Међутим, како би се спријечио развој ових ријетких компликација, болесна трудница ће морати провести болест у болници под надзором медицинског особља.
Хепатитис А током трудноће се третира посебним дневним режимом и исхраном. Као и током третмана, потребно је избјегавати физички напор и стрес, што није пожељно у току трудноће, а приори.
Болесна будућа мајка, важно је придржавати се одмора и свих лекарских рецепата.
Неопходно је јести на посебној дијети која искључује масне, пржене, слане, киселе и конзервиране намирнице. Мени је сачињен од неутралних, деликатних укуса и немасног меса, млечних производа, млечних производа без масти, поврћа, житарица.
Понекад лекар може да препише интравенске ињекције и капаљке сорбената за чишћење организма од токсина и ток витамина комплекса за најбољи могући опоравак.
Хепатитис Б и трудноћа
Хепатитис Б је много озбиљнија дијагноза од хепатитиса А. Вирус је већ инфицирао више од 350 милиона људи на нашој планети. Ова вирусна болест не оставља само код трудница, медицинска статистика каже да постоји један случај акутних и пет хроничних случајева на хиљаду трудница у Русији.
Како препознати хепатитис Б током трудноће?
Да би сазнали о присуству вируса хепатитиса Б у крви, трудница треба да контактира гинеколога са захтевом да се подвргне сличној дијагнози, али приликом регистрације, дијагноза вирусног хепатитиса се често укључује у стандардне прегледе.
Ако је резултат специфичног теста крви позитиван, лекар ће преписати други тест, јер постоји могућност лажно позитивног одговора. У случају када се на поновном испитивању постигне исти резултат, трудници ће бити прописана супортивна терапија, а слична дијагноза се нуди и њеном мужу и блиским рођацима, јер је врло вјероватно да се вирус шири унутар породице.
Након порода, третман мајке ће се наставити интензивнијим темпом, а новорођенче првог дана, док је још у породилишту, мора се дати антитијела против упале јетре овог типа.
Карактеристике курса хепатитиса Б током трудноће
Акутни хепатитис Б у трудноћи, у позадини ослабљеног имунитета, може да се развије веома брзо, практично са брзином муње, док озбиљно утиче на јетру и утиче на рад других органа, најчешће се то дешава током инфекције која се десила током периода тренутне трудноће.
Хронични хепатитис Б са садашњим рођењем се веома ретко погоршава. Али ако жена која планира трудноћу има развијене компликације упале јетре, онда овулација, по правилу, нема прилику да се појави, тако да се појава трудноће са таквом дијагнозом уопште не може догодити. И када се оплодња јајета и даље дешава, трудноћа се, нажалост, препоручује да се прекине у раном периоду због немогућности да се то поднесе и изузетно велике вероватноће урођених абнормалности код детета.
Међутим, важно је разумети да чињеница присуства вируса хепатитиса Б код мајке још увек не изазива било какве урођене абнормалности и дефекте у њеном детету, али управо компликације хепатитиса не могу само да утичу на здравље детета, већ и да доведу у питање. његов живот уопште. Међутим, ризик од прераног рођења код мајке са упалом јетре се утростручава.
Који је ризик од заразе хепатитисом Б код детета од мајке?
Инфекција детета, најчешће, настаје од контакта са крвљу или вагиналним исцједком мајке, што је вероватно током његовог проласка кроз родни канал.
У 5% случајева новорођенче се може заразити кроз мајчино млијеко или постељицу.
Ако беба добије вакцину током првих 12 сати живота, она ће обезбедити потпуну заштиту од вируса, а већина деце заражене од рођења имаће хронични хепатитис Б. Чињеница да је вакцинација правовремена, дојење од стране лекара није контраиндиковано.
Како се преноси хепатитис Д?
Инфицирана хепатитисом Д, трудна жена са хепатитисом Б може:
- директним контактом са контаминираном крвљу,
- приликом пробијања или примене тетоважа са нестерилним инструментима,
- са трансфузијама крви,
- сексуално.
Хепатитис Д се може пренети са мајке на бебу током порода.
Након периода инкубације између 20 и 180 дана, трудница може доживјети:
- бол у зглобовима,
- жутило бељака очију, слузокоже и коже,
- сврбеж коже и алергијски осип,
- тамњење урина и разбистрење фецеса,
- крв се може појавити у измету,
- безразложне модрице и модрице на кожи.
Хепатитис Ц током трудноће
Хепатитис Ц, као и Б, најчешће се детектује код трудница не симптомима, већ прегледима будуће мајке у припреми за порођај. Током акутног хепатитиса Ц, трудноћа није пожељна, у неким случајевима лекари препоручују да се она прекине у раним фазама, нарочито када је живот жене угрожен или болест напредује пребрзо.
Због тога се лекари најчешће баве трудноћом током хроничног хепатитиса Ц.
Хронични хепатитис Ц не утиче на ток трудноће и развој детета, међутим, у трећем триместру повећава се вирусно оптерећење на женско тело, што носи ризик прераног рођења и погоршања мајчине добробити.
Пренос вируса хепатитиса Ц са мајке на дете
Током трудноће, ризик да вирус прође кроз постељицу је изузетно мали и не прелази 5%. Поред тога, материнска антитела могу да спрече хепатитис Ц код детета, налазе се у крви деце и нестају до треће године.
Хронични хепатитис Ц није индикација за царски рез, међутим, жене са сличном дијагнозом често се подвргавају операцији због опреза лијечника.
У многим случајевима, лекари одлажу антивирусну терапију, ако је могуће, у периоду након порођаја, али је врло вероватно да је прописано симптоматско лечење.Ово је последица доказаног негативног ефекта на фетус Рибавирин и Интерферон у дозама неопходним за лечење хепатитиса.
На позадини повећаног естрогена може се повећати свраб на кожи, који се може лечити индивидуалном хормоналном корекцијом, али тај симптом нестаје у првим данима након рођења независно.
Ако постоји ризик од холестазе, трудницама је потребан курс урсодеоксихолне киселине садржан у препаратима:
Како се преноси хепатитис Е? Да ли је могуће пренети дете са мајке?
Хепатитис Е, попут вируса типа А, преноси се путем воде или алиментарним путем (кроз неопране руке, неперених, погодних за употребу у сировом облику и лоше топлотно третиране намирнице.
Регистровани су најмањи случајеви контакта и преноса вируса у домаћинству.
Главна разлика између вирусног хепатитиса Е и других је у томе што он, као и тип А, нема хроничну форму.
Неки научници тврде да је пренос вируса са мајке на дете током порођаја практично 100%. Ова чињеница се и даље проучава и веома је контроверзна у научној и медицинској заједници, међутим, вјероватноћа таквог трансфера не може се у потпуности порећи.
Симптоми хепатитиса Е током трудноће
Период инкубације вируса траје од 20 до 80 дана. Прво се јавља дијареја, мучнина, повраћање и бол у зглобовима и мишићима. Касније се придружује жутица, чија појава, за разлику од хепатитиса А, не побољшава стање и температуру.
Филлминантна форма слична је тешком току хепатитиса Б, жутица се стално повећава, грозница постаје исцрпљујућа, појављују се симптоми затајења јетре.
У случају побачаја, стање жене се нагло погоршава, а често и одгођена медицинска њега у овом случају доводи до њене смрти.
Третман хепатитиса Е током трудноће
Престанак трудноће током упале јетре типа Е је забрањен, са изузетком само кратких периода током којих нема потребе за инструменталном интервенцијом.
Жена је хоспитализована у одјељењу за заразне болести, гдје постоји брз приступ опстетричкој скрби.
Антивирусна терапија за хепатитис Е не постоји, лечење се, по правилу, састоји у ублажавању симптома интоксикације и спречавању развоја затајења јетре, или у борби против ње ако су се симптоми већ манифестовали.
Лечење хепатитиса Е код трудница нема позитивне резултате, по правилу свака пета жена инфицирана у другом или трећем триместру умире чак и уз правовремену терапију, а хитно порођај је често компликован тешким крварењем.
