Ендометриоза материце - озбиљна женска болест

Када се припремају за трудноћу или за вријеме зачећа, многе дјевојке уче о озбиљној дијагнози - ендометриози. Последице болести су опасне не само за труднице, већ и за оне који немају апсолутно никакву намјеру да имају дјецу. Да бисте разумели све ризике гинеколошке болести, прво морате испитати суштину болести.

Узроци ендометриозе

Међу разлозима се називају генетске мутације и учешће у процесу станичних ензима и хормоналне промене у женском телу. Али до сада нема апсолутно тачних података о узроцима ендометриозе.

С друге стране, утврђено је да су јефтине или не-трудне, неплодне жене репродуктивне доби од 40 година и старије прије менопаузе осјетљивије на болест. Приближно 50% адолесценткиња које су оперисане због бола у карлици, дијагностициране су ендометриозом материце. Због тога, ради властитог мира и како би се избјегла појава болести, вриједи обратити пажњу на препоруку гинеколога да два пута годишње посјете лијечника за превентивне прегледе.

Теорија ретроградне менструације (теорија имплантације) разматра случајни улазак менструалне крви, која неизбежно садржи епителне ћелије материце, у јајоводе, а одатле у абдоминалну шупљину као узрок болести. Ћелије ендометријума могу се укоријенити у органима гдје падају. И онда почињу да испуњавају своју директну функцију - да расту и припремају се за чињеницу да оплођено јаје пада на њихов слој.

Ако се оплођена јајашца не појави у материци, све је ријешено на познати начин - отечена мукозна мембрана је одбачена, из оштећених крвних жила се ослобађа мало крви - јавља се природан процес менструације. Али изгубљена ендометриоидна ткива се понашају на исти начин: у право време се одбацују, али крв нема излаза и улази у унутрашње шупљине тела, где изазива упалу и бол.

Ирски научници су открили наследну предиспозицију за ендометриозу. Вјероватноћа болести код блиских сродника је око пет пута већа него код оних који немају такав проблем у породици. Стога, у току су студије које ће направити тест који ће помоћи да се одреди подложност ендометриози и омогући женама у ризику да се придржавају превентивних мјера и да се не разболи.

Лекари такође разматрају један од разлога за било какву операцију на материци - абортус, царски рез итд., Због чега се епителне ћелије могу носити крвљу било где.

Ћелије ендометријума могу чак и случајно бити изван мјеста током интраутериног развоја дјевојчице и узроковати ендометриозу код бебе или се манифестирати тијеком менархе (прва менструација).

Типови ендометриозе

Према локацији растућих ендометријалних ћелија, болест се дели на:

• Унутрашњи - раст ендометријума у ​​мишићном слоју материце, у каналу и цервиксу, у јајоводима,
• Спољашње - локализовано у јајницима, вагини, спољашњим гениталним органима, тј. Изван материце,

• Перитонеални - у абдоминалним органима, у цревима, бешици, постоперативним ожиљцима, итд.,
• Екстраперитонеални - изван абдоминалне шупљине, на удовима, у плућима, итд.

Симптоми ендометриозе

Различите локализације ендометриозе имају своје симптоме и третман. У неким случајевима, жена можда чак није ни свјесна своје болести и случајно је сазна када га прегледа лијечник.Међутим, неке манифестације ендометриозе утеруса се и даље најчешће осећају, а будући да су пажљиве према свом здрављу, можете се конзултирати са лекаром на време за савет и лечење.

Најкарактеристичнији знаци ендометриозе су болови различите снаге и локализације. Болна менструација је сигнал да није све у реду у женском телу. Више од половине пацијената показује дисменореју неколико дана пре почетка менструације (1-5 дана), а максимални до трећег дана менструације. Бол може бити узрокован чињеницом да крв из захваћеног органа улива у цисту и повећава притисак у њој или улази у перитонеалну шупљину, узрокујући иритацију и упалу.

Може се појавити и због повећања нивоа хормона простагландина у крви, који узрокују вазоспазам, повећавају контракције материце, или чак због контакта сусједних органа са чвором. Интензитет може бити другачији - од болних или болних болова до оштрих, који дају препонском подручју, анусу, ногама, доњем дијелу леђа и сл. Након завршетка мјесечног бола или ослабљено или нестају.

Тамно браон, смеђи исцједак из гениталија, неколико дана прије и послије менструације, могуће тијеком сексуалног односа, такођер треба упозорити. Врло често се комбинују са тешким крварењем током менструације.

Око четвртине пацијената има болове у доњем дијелу абдомена без обзира на мјесечни циклус. Ово се обично дешава због појаве секундарне упале у органима у којима су се ендометријалне ћелије настаниле.

Бол током секса настаје када је локомотива болести локализована у вагини, ректовагиналном септуму, сакро-матерничном лигаменту, итд.

Међутим, неки или чак сви симптоми не би требало да дају разлог да сами поставите дијагнозу ендометриозе и да се лече сами. Они треба да буду само разлог за тренутну посету женској консултацији.

Компликације ендометриозе

Ако не утврдите одмах болест и не почнете са њеним третманом, ендометриоза може довести до бројних компликација повезаних са специфичностима њеног курса:

• Неплодност као резултат смањене проходности цјевчице, ослабљеног сазревања јајета и изласка из фоликула, уласка у јајовод и напредовања до материце, причвршћивање јајне ћелије за материцу и храњење јајне ћелије. То може довести до неплодности или ектопичне трудноће, раног губитка трудноће - побачаја у првом триместру трудноће.
• Због компресије нерава током раста ендометријума у ​​органима, могу се јавити поремећаји неуролошке природе.
• Честа и тешка крварења доводе до анемије - умора, кратког даха и откуцаја срца, главобоље и вртоглавице, тинитуса итд.
• Веома озбиљна компликација ендометриозе је дегенерација увећаног ендометријума у ​​малигни тумор.

Како се дијагностикује ендометриоза?

Гинеколог мора обавезно обавити дијагнозу након низа прегледа и процедура неопходних за то. Међу студијама, ако се појави сумња, лекар може прописати и ултразвук здјеличних органа, те ректални преглед, колпоскопију, лапароскопију и хистероскопију. Ове процедуре се спроводе само у клиничком окружењу и само на основу њихових података стручњак може донети одговарајуће закључке. Не би требало да постоји само-дијагноза или лечење за исцелитеље..

Разлог за одлазак лекару треба да траје више од шест месеци бола у доњем стомаку. Могу се повећати током предменструалног периода или током менструације.Постоји мишљење стручњака да завој материце предиспонира болест, тако да у присуству такве дијагнозе треба и ближе сагледати своје тело, пратећи најмање повреде.

Третман ендометриозе

Чим се открије дијагноза ендометриозе, жена поставља питање потребе за хируршким третманом, што је природно у њеном положају. Одлуку доноси лекар у зависности од локације и тежине фокуса болести.

Једини ефективни методи у борби против ендометриозе у овом тренутку су:

• Терапеутски - лечење хормонским и другим лековима,
• Хируршки - очување органа - уз одстрањивање само захваћених подручја (лапаротомија),
• Радикална хирургија - уклањање материце и јајника.

Терапија лековима се користи у лечењу ендометриозе, чији симптоми нису изражени или благи, за младе жене које треба да обнове плодност (способност зачећа и рађања детета). Његове методе су редуковане углавном на хормонску, антиинфламаторну, десензибилизирајућу и симптоматску терапију.

Од хормонских лекова углавном се користе естроген-прогестински лекови, лекови за прогестерон - орални контрацептиви и неки други. Њихово деловање је усмерено на сузбијање производње женских хормона у телу и прекидање процеса месечног циклуса у свим ендометријским ткивима, где год да су. Таква регресија нежељених ткива јавља се само код веома дугих лијекова и захтијева систематско праћење од стране лијечника у случају појаве негативних реакција тијела на контрацептивно лијечење.

Симптоматска терапија олакшава бол за побољшање квалитета живота пацијената. Првенствено се користе једноставни аналгетици као што су парацетамол и нестероидни антиинфламаторни лекови, као што су аспирин или ибупрофен.

Развој нових лекова је у правцу повећања ефикасности терапије и смањења трајања лечења. Пацијенти се лакше подносе нове класе антипрогестогенских лекова и имају мање нежељених ефеката.

Код ендометриозе, спољашњи део цервикса је обично ограничен на криоструктуру или електрокоагулацију лезија, а изнутра они могу прописати радио коагулацију или ласерску испаравање, ексцизију подручја захваћених ендометриозом. Ово је такође операција, али вам омогућава да сачувате функције рађања и избегнете уклањање материце.

Да би се спречило понављање болести, прописана је хормонска терапија до шест месеци. Његова сврха је да сузбије раст преосталих ћелија и изазове њихову смрт.

Али у неким случајевима је потребна компликованија интервенција. Код ендометриозе вагине може бити потребна ексцизија захваћених подручја, аденомиоза од 1 степена може бити ограничена на уклањање оштећеног подручја ендометријума, али у комбинацији са миомом материце биће потребно потпуно уклањање органа. Али такве радикалне мере се примењују само у случају неефикасне терапије лековима или у случају нетолеранције неких лекова, у посебно напредним случајевима, када лезије достижу више од 3 цм у пречнику или доводе до поремећаја у суседним органима. Индикације за операцију могу бити прогресија болести након терапије код жена старијих од 40 година.

У случајевима локализације ендометриозе у другим органима, одлука о методама лечења ће захтевати савет релевантних специјалиста: уролога, офталмолога, хирурга итд.

Превенција болести

Након горе наведеног о хирургији ендометриозе, препоруке за редовну, двапут годишње, превентивни преглед код гинеколога изгледа да више није празан. Детекција болести у раној фази омогућава пацијенту да доведе до потпуног опоравка, да сачува могућност пуног живота жене, способност да се роди дете.Терапијски третман неће захтијевати одбацивање каријере или особног живота.

Већином пажљиво се морате бринути о себи да бисте добили жене старије од 40 година. Међутим, и девојчице и младе жене, када имају болове током менструације, треба да обрате пажњу на ову пажњу свог лекара током прегледа.

Након било каквих хируршких интервенција у материци, потребно је пажљиво пратити све рецепте лекара и не занемарити њихове савјете о посјети у договореном року.

Профилактичко средство се може назвати и третманом било каквих инфламаторних болести у гениталном подручју, па чак и хроничних, како се не би створио ризик од операције материце, што може довести до појаве ендометриозе.

Код превентивних мера против ендометриозе треба обратити пажњу када:

• Промена у трајању менструалног циклуса,
• Промена тежине, што указује на поремећај метаболизма,
• Употреба контрацепције
• Све жене старости 30-45 година
• Детекција повишених нивоа естрогена.

Поштовање једноставних препорука и пажљив однос према вашем здрављу ће помоћи да жене остану здрави и пуни живота дуги низ година. Волите себе, будите здрави.

Шта је ова болест

Све то се тиче ендометриозе - претпоставки. Прави узроци и механизми формирања болести су непознати. Због тога постоје многе теорије о појави патологије.

Суштина ендометриозе може се описати на следећи начин. Нормално, ендометријалне ћелије би требале бити само унутар материце. Они пролазе кроз цикличне промене - слојеви ендометрија постепено се повећавају, а према крају циклуса, горња ткива почињу да одбијају - јавља се менструација. Менструална крв је заступљена не само са течним делом са еритроцитима, леукоцитима и тромбоцитима, већ садржи и велики број ћелија одбаченог ендометријума.

Из разлога који нису потпуно схваћени, жаришта слична структури унутрашњег слоја материце налазе се на другим, неуобичајеним местима. Наиме:

• дубоко у мишићном слоју материце,
• на цервиксу,
• изван и унутар јајовода,
• на јајницима,
• на перитонеуму (покрива део унутрашњих органа, мишића).

Поред гениталних органа, суседни органи (бешика, ректум, уретери, дебело црево и танко црево) су укључени у процес, а затим и удаљени. У литератури су описани случајеви ендометриозе ткива мозга, мрежњаче, јетре, слезине, врло често у подручјима ожиљака на кожи на местима постоперативних рана.

Фокус ендометриозе, где год да је, пролази кроз цикличне промене и истиче посебну тајну. Ако је шупљина затворена (као у јајнику), формира се циста, а ако је површина на површини органа, настају адхезије са суседним ткивима.

Узроци

Мистерија и предмет дискусије остаје питање како ендометриотско ткиво улази у друга ткива и зашто се навикава. Постоје многе претпоставке и свака се заснива на неким познатим чињеницама о болести.

• Теорија имплантата. Најчешћа и прихваћена. Према њеним ријечима, станице ендометрија ретроградно улазе у јајоводе, а затим у трбушну шупљину и тамо се "населе". Дозвољена је могућност померања ћелија са протоком лимфе и венске крви. Доказ ове теорије је чињеница да се у 90% случајева жаришта ендометриозе налазе у карлици.
• Ембрионско порекло. Према овом гледишту, ендометриоза се развија из ткивних места која су остала после хистогенезе и органогенезе у пренаталном периоду. Теорија се заснива на посматрању случајева ендометриозе код деце.
• Теорија хистогенезе. Према тим идејама, ендометриоза се формира из нормалних ћелија које покривају органе. Али под утицајем одређених фактора, нормална ткива се претварају у ендометриоидне.
• Хередити. С обзиром на чињеницу да је у 70% случајева откривена насљедна предиспозиција за ендометриозу, уобичајено је да се ова болест приписује породичним болестима повезаним с поремећеним функционирањем имуног система.

Ко се најчешће налази

Можете предвидети појаву ендометриозе. У ризичну групу спадају следеће жене:

• оптерећено наслеђе - ако су мама, бака, сестра, тетка имале ендометриозу, повећава се вероватноћа добијања болести,
• учестале болести у детињству - откривен је образац између бола код девојчице и вероватноће ендометриозе, што се приписује променама у раду имуног система,
• повреде у периоду менархе - ако је период настанка менструалне функције девојчице био дужи или са јувенилним крварењем материце и недостатком витамина,
• Комплицирани рад - руптуре грлића материце и вагине, ручни преглед материце, царски рез повећава вјероватноћу механичког одвајања станица ендометријума од других гениталних органа,
• операције - чак и не-гинеколошке интервенције повећавају ризик од ендометриозе, то је због случајног преноса ћелија и промена у ендокриним и нервним системима,
• честе стресне ситуације - поремећаји у мозговним структурама, што доводи до промене у функционисању гениталних органа.

Парадоксално је да хормонска неравнотежа код жена не доводи до ендометриозе. Сама болест је узрок нарушавања односа између естрогена и прогестина, узрокујући повећање учешћа андрогена.

Опште информације

Болест се сматра хормонално зависном, ендометријум из неког разлога почиње брзо да расте на местима где се то обично не посматра. Према речима лекара, ово је катастрофа 21. века, ендометриоза је на другом месту после фиброида материце. У већини случајева болест се детектује код жена након 45 година, повезана је са крајем репродуктивног периода. Међутим, постоје случајеви када се ендометриоза јавља код младих девојака.

Болест је веома тешко дијагностиковати и готово је немогуће идентификовати у раним фазама. Приближно 80% пацијената који су се жалили на неудобност у подручју карлице имају дијагнозу ендометриозе. Ова чињеница говори само о једној ствари, морате да посетите гинеколога као превентивну меру што је чешће могуће да бисте открили болест.

Узроци ове болести су заправо много, док до данас ова патологија није у потпуности проучена медицином. Можете само да изговорите главне узроке болести:

1. Месечни менструални циклус. Најчешће се ендометриоза манифестује у репродуктивном добу. Врхунац болести је старосна категорија од 35 до 55 година. Стручњаци верују да се током менструалног циклуса крв отпушта заједно са ендометријом у абдоминалну шупљину. Након тога, ћелије почињу да расту у оближња ткива.
2. Хормонски неуспех. Утврђено је да код готово свих пацијената постоје неке промене на нивоу хормона, долази до ослобађања велике количине ФСХ. Напротив, количина прогестерона се смањује.
3. Тешки рад са траумом гениталија.
4. Антиперисталиса јајовода.
5. Хередити.
6. Сцрапинг
7. Хипераффецтион.
8. Ниски имунитет. Са здравим имунитетом, ћелије ове болести нису у стању да се развију, одмах умиру, јер заштитна функција људског тела тренутно убија ћелије, спречавајући их да се крећу изван материце. Због тога је веома важно јести храну која садржи све потребне витамине и минерале.
   Осим тога, потребно је провести вријеме на свјежем зраку, довољно за одмор и спавање најмање 8 сати дневно.
9. Тешки физички рад.
10. Било какве хируршке интервенције, као што су абортус, киретажа, царски рез, спаљивање фиброида и тако даље.
11. Цонгестиве веноус натуре.
12. Сексуални контакт током менструације.

Ендометриоза материце - суштина проблема

Сви шупљи органи имају унутрашњи слој, у материци се назива едометрием. Ове ћелије су специфичне. Њихова главна особина је способност цикличне промене под утицајем сполних хормона. Као резултат, унутрашњи слој се одбацује, почиње менструација.

Ендометриј у здравом телу је само у материци. Ако се ове специфичне ћелије нађу изван њених граница, можемо са сигурношћу говорити о ендометриози.

Без обзира на локацију, било да је то перитонеум или мокраћна бешика, ћелије су изложене сексуалним хормонима сваког месеца. Одбацивање је праћено микро-сондама, што доводи до упалне реакције, а потом - до формирања адхезија, ожиљака. Дакле, први симптом ендометриозе утеруса је бол.

Ћелије унутрашњег слоја материце могу да расту у скоро сваком органу, тако да се разликују следеће врсте ендометриозе:

• Генитални (израслине су откривене у другим органима репродуктивног система).

1. Унутрашњи - промене не излазе изван материце, ендометриј се налази у мишићном или серозном слоју.

2. Вањски - утјече на јајнике, цијеви, вагину, лигаменте.

• Ектрагенитал (ендометријалне ћелије се налазе у бешици, бубрезима, цревима, плућима, тј. Изван репродуктивног система).

Први симптоми ендометриозе утеруса

У већини случајева болест има карактеристичну клиничку слику, али се понекад развија асимптоматски, што компликује дијагнозу и лијечење ендометриозе материце.

• Бол се јавља неколико дана пре менструације, достиже максимум током периода излучивања материце, постепено се смањује. Понекад је бол толико јак да доводи до мучнине, губитка свести. Њихова најчешћа локализација - доњи абдомен.

• Ако се бол јавља током пражњења црева, ректум се може оштетити, док мокрење - излучни систем, у подручју пупчаника - црева.

Обрати пажњу! Ако се болни осећаји повећају током односа, лезија се вероватно налази у задњем простору.

• Поремећаји циклуса су важна карактеристика ендометриозе утеруса. Исцједак богат, траје око тједан дана, могуће крварење из материце. Трајање менструалног циклуса је смањено на 25-28 дана.

• Неплодност је главна жалба већине жена. То доприноси хроничној упали у јајницима, епруветама, које завршавају формирањем адхезија. Повреде имуног и хормонског система само погоршавају ситуацију.

Ендометриоза је један од главних узрока неплодности, која даје пут само инфламаторним болестима репродуктивног система.

• Један од првих симптома ендометриозе је присуство крви у столици, урину, сузама. Ови знаци су повремени, ретко када се јављају одговарајући органи (црева, бешике, очи).

Дијагноза ендометриозе материце

Након појаве наведених притужби неопходна је консултација са лекаром.

Може бити тешко дијагностицирати, јер није увијек могуће открити извор патолошких промјена. За то се користе додатне дијагностичке методе.

Имајући у виду пацијентове притужбе, лекар одређује који је орган или систем вероватније погођен.

• Гинеколошки преглед вам омогућава да процените стање вагине, грлића материце, спољашњих гениталних органа.

• Не само ултразвук карлице, већ и абдоминалне органе како би се искључила екстрагенитална оштећења.

• Колпоскопија. Ако су жаришта ендометриозе лоцирана у вагини или на грлићу материце, током испитивања ће се открити плавкасте "очи" - мале мрље тамне боје.

• Хистероскопија вам омогућава да видите материцу.

• Када симптоми указују на оштећење ректума, бешике, испитује се орган.

• Лапароскопија - последња фаза дијагнозе. Ова хируршка метода се такође користи за лечење ендометриозе утеруса. У првој фази се на кожи предњег абдоминалног зида праве мали резови. Помоћу посебног уређаја прегледавају се органи абдоминалне шупљине. Када се открију сумњива подручја, узима се биопсија (комад ткива за преглед), а захваћено ткиво се уклања.

Основне методе лечења ендометриозе утеруса

Лечење ендометриозе је сложен процес који траје дуго и не гарантује потпуни опоравак. У већини случајева се користи као терапија лековима и операција. Избор тактике зависи од многих фактора:

• Присуство деце и жеља да их имамо у будућности.

• Локација подручја ендометриозе, њихова величина, количина.

• Озбиљност симптома, присуство компликација.

Лечење ендометриозе материце

Ефикасност конзервативног лечења ендометриозе утеруса је ниска, посебно у тешким случајевима.

Чешће се ради о припремном делу пре хируршке интервенције.

Ако се болест открије у почетним фазама, промјене у унутрашњим органима су минималне, уз помоћ лијекова могуће је постићи опоравак.

У медицинској пракси користе се лекови прогестерон, хормон који ослобађа гонадотропин, комбиновани орални контрацептиви. Нестероидни антиинфламаторни лекови су индицирани да смање бол.

Превенција ендометриозе утеруса

Да бисте спречили развој болести, морате следити једноставне смернице:

• Вријеме за лијечење упалних болести репродуктивног система.

• Изаберите оптималну методу контрацепције, интраутерини уређаји повећавају ризик од болести.

• Побачај, дијагностичка киретажа доприносе развоју болести. Ако је могуће, избегавајте ове процедуре.

• Након операције, лапароскопија захтева лечење оралним контрацептивима.

Не постоји специфична превенција ендометриозе утеруса. Снага жена да се придржавају горе наведених правила и превентивне посете гинекологу једном годишње.

Шта је ендометриоза?

Ендометриоза је у медицини заступљена као физиолошка абнормалност репродуктивних органа, која је већ опасна за репродуктивно здравље. Говорећи једноставним језиком, ова патологија је излаз ендометрија изван његовог природног окружења, тј. У мишићно ткиво материце.

Медицинска терминологија третира ендометриозу као жлездану дегенерацију која се јавља у мишићима материце. Поред тога, не постоји консензус о томе шта је тачно провокатор болести. Постоји хипотеза: ендометриоза се јавља на основу механичких повреда материце (абортус, хирургија) и прекомерног физичког напора.

Шта је то: узроци

Зашто се јавља ендометриоза и шта је то? Узроци болести нису успостављени и остају предмет контроверзе. Предложене су бројне хипотезе ендометриозе, али ниједно од њих није постало коначно доказано и опште прихваћено.

1. Једна теорија указује на процес ретроградне менструације, када део менструалног ткива продире у трбушну шупљину, расте у њега и повећава се.
2. Генетска теорија сугерише да гени неких породица садрже основе ендометриозе и стога су чланови ових породица склони ендометриози.
3. Постоји и теорија која објашњава појаву ендометриозе чињеницом да се ткиво захваћено ендометриозом шири преко других делова тела кроз лимфни систем.
4. Други верују да остаци ткива из фазе када је жена била у повоју, касније могу да се развију у ендометриозу, или да део тог ткива, под одређеним условима, не изгуби способност репродукције.

Вјероватноћа болести се повећава са:

• честе гениталне упале,
• тумори (миоми утеруса),
• тежак пород,
• операција материце,
• абортус,
• анемија,
• пити алкохол
• пушење
• претерана "љубав" за производе који садрже кофеин,
• органи ендокриног система (штитњаче, надбубрежне жлијезде, хипоталамус,
• хипофиза, женске гениталне жлезде,
• смањен имунитет.

Упркос овим истраживањима, стварна учесталост ендометриозе је непозната, због чињенице да је болест у већини случајева асимптоматска и веома тешка за дијагнозу.

Стога, редовно пролазите рутински преглед код гинеколога. Ово је посебно важно за оне који су имали операције на материци (абортус, царски рез, каутеризација цервикалне ерозије итд.). Правовремена дијагностика је кључ успјешног лијечења без посљедица.

Могу ли добити трудноћу са ендометриозом?

Ендометриоза значајно смањује шансе да жена затрудни, али не може наштетити развоју фетуса. Ако жена са ендометриозом још увек има дете, постоји сваки разлог да се верује да ће симптоми болести постати много слабији током читавог периода трудноће.

Ако сте болесни од ендометриозе, обавезно поразговарајте са својим гинекологом о могућности и ризицима трудноће у вашем случају пре него што почнете да покушавате да зачнете дете.

Повреда менструалног циклуса

Ендометриозу карактеришу следећи поремећаји:

• обилна менструација - са оштећењем материце (аденомиоза),
• крвави замах - јавља се неколико дана пре почетка менструације и наставља се чак и након завршетка главних секрета, у боји - тамно браон, "прљав",
• поремећај ритма - трајање менструалног циклуса се повећава или долази до пробојног крварења, често жене у позадини уочавања секрета су збуњене.

Није ретко када се ендометриоза открије само уз темељито испитивање неплодности. Проблеми са концепцијом настају из следећих разлога:

• недостатак редовне овулације
• неуспјех друге фазе циклуса,
• опструкција јајовода због адхезије.

Пораз других органа и постоперативни ожиљак

Ако постоје лезије у бешици, ректуму, јављају се следећи симптоми:

• крв у урину и фецес уочи менструације,
• бол у доњем дијелу трбуха, у сакруму, у подручју препоне.

Најчешћа ендометриоза постоперативног ожиљака настаје након гинеколошких операција и царског реза. Фукције се формирају у поткожном масном ткиву и унутар дермиса. Такве формације се појављују неколико месеци или чак година након интервенције.

У случају ендометриозе ожиљка, жена примјећује његов бол и отицање уочи менструације, док симптоми готово да и не сметају другим данима циклуса. Тамноплаве или љубичасте заобљене жари се могу видети на површини коже, такође уочи менструације, и пролазе за њима. Понекад се током менструације на кожи абдомена може појавити тамносмеђи исцједак, ако подручја имају поруку са површином коже.

Колико је опасна ендометриоза?

Не може се рећи да болест може изазвати неплодност, јер многе жене живе са овом дијагнозом већ дуги низ година и истовремено имају дјецу. Међутим, патологије које се појављују на позадини деформација ткива могу довести до неплодности, па чак и рака.

Прво, морате да идентификујете симптоме који ће створити тачну слику свих ризика за здравље жена:

1. обилним болним критичним данима.Понекад је степен бола толико неподношљив да пацијенту треба медицинска нега,
2. присуство угрушака у менструалној крви,
3. вртоглавица
4. бол у трбуху и доњем делу леђа
5. бол током односа, мокрење,
6. губитак свести, а то захтева хитну негу,
7. анемија,
8. психо-емоционални поремећаји
9. хормоналне промене: гојазност, губитак косе, изглед вегетације (расту бркови, длакавост око брадавица, на грудима, итд.), дерматолошке промене.

Поред тога, ендометриоза је класификована према тежини болести и локацији лезије. Након разматрања потпуног описа болести, аутоматски ће се поставити одговор на питање колико је опасна ендометриоза ако се не лијечи. Дакле, класификација ендометриозе према типу болести:

• И фаза - пораз микрофлоре миометријума,
• ИИ фаза - оштећење средњег дијела миометрија,
• Фаза ИИИ - ендометријум је погођен серозним слојем,
• ИВ фаза - прелаз болести у паријетални перитонеум.

Опасности за ендометриозу

Колико је опасно да се излечи болест зависи од тога који је орган оштећен. Али у сваком случају, питање “да ли је могуће да се не лечи ендометриоза?” - одговор је “не!”.

Било која врста гинеколошког поремећаја може довести до анемије, која је резултат недостатка жељеза у организму. А онда се поставља питање: "Како деформација ткива утиче на ниво гвожђа или вероватноћу анемије?" У телу је све повезано. Ако су репродуктивни органи захваћени, менструални циклус је поремећен. Одликује се дугим кашњењима или доласком менструације испред времена. Пацијенти су имали озбиљан губитак крви који је захтијевао лијечење. У саставу мјесечника нађени су велики угрушци.

Шта се дешава ако време не лечи ендометриозу јајника?

Током дијагностичког прегледа можете видети следећу слику:

• јајник је испуњен смеђом смешом, која је испуњена формирањем циста,
• вероватноћа пролиферативног раста и малигности,
• могуће присуство ендометријалних жлезда у јајницима, што је опасно не само због тешког бола у доњем абдомену, већ и због смањеног рада јајника.

Ако пацијент планира трудноћу, онда је припрема за то боље одгодити до потпуног опоравка, јер је вјероватноћа зачећа ниска. Тренутак предстојеће трудноће је такође опасан, фетус се не може нормално развити, а то је препун побачаја, неразвијене трудноће и урођених малформација код новорођенчета.

Најчешће, шиљци на јајницима (формирање везивног ткива) доводе до неплодности. То јест, долази до повећања материце и јајника, што је често праћено грозницом, абдоминалним болом и интестиналним поремећајем.

Болест је препуна чињенице да није познато у ком правцу ће се одвијати његов даљи развој, на пример према грудима или јетри, што изазива нове симптоме и последице.

За референцу можете погледати слике здравих и болесних јајника у одјељку. Поредећи разлику, девојка ће одмах одлучити у корист лечења.

Ендометриоза грлића материце и њене последице

Главна ствар која треба да се утврди је да ако не лечите ендометриозу грлића материце, која је испуњена овом акцијом. Ендометриоза цервикса је опасна за лечење, јер долази до деформације ткива грлића материце. Пацијент у предменструалном периоду и за вријеме менструације осјећа јак бол, што доводи до примања лијекова против болова.

Болни синдром доводи до губитка здравих жена. Пацијент дословно не може устати из кревета. Ови симптоми су карактеристични за атрезију цервикалног канала и прелазак болести изван материце.

Опасност од не третирања:

• висок ризик од малигних тумора,
• опасна неплодност, спонтани абортус,
• формирање нових патологија,
• синдром хроничног бола
• поремећени менструални циклус
• неуролошки поремећаји.

Списак могућих последица може да се настави и настави. Али ако уопште не лечите ендометриозу, крајња тачка - хируршко уклањање материце, привјесака, јајника, што је испуњено неспособношћу хормоналне равнотеже да адекватно функционише.

Закључак је да су јајници лепота и младост жене, а када се уклоне, девојка не само да губи своју репродуктивну функцију, већ се и реакција њеног тела на факторе утицаја радикално мења. Њен имунолошки систем је ослабљен, метаболизам се успорава, хормон "младости" је одсутан, што доводи до брзог старења и лошег здравља.

Ектопична ендометриоза: која је опасност

У овом чланку је више пута речено како је ендометриоза опасна ако се не лијечи. Међутим, ендометриоза и ендометриоза су различити. Сходно томе, последице се такође разликују једна од друге. Једина сличност - ендометриоза у случају одбијања третмана утиче на сусједне органе, што је пуно интензивнијег третмана, укључујући и хируршке методе.

Што се тиче ектопичне ендометриозе, не-третман је опасан из више разлога:

• имплантација хетеротопија ендометрија,
• кумулативна опасност
• стопа рецидива у одсуству третмана је 74%,
• неуролошке абнормалности
• алопеција на хормоналној позадини,
• аутоимуне процесе
• хормонске и имунске неравнотеже,
• малигне неоплазме.

Да ли је могуће да се не лече физиолошке болести гениталних органа? - већ је очигледно да је игнорисање адекватне терапије опасно са најтужнијим последицама. Наравно, медицина је отишла далеко напред, и готово свака болест се може излечити. Али постоји нешто што је неповратан процес, који је опасан због безнађа ситуације, односно, само операција може зауставити развој болести.

Ендометриоза 1, 2 и 3 степена

У стијенци материце, жаришта ендометриозе се откривају на различитим дубинама, тако да ендометриоза матерничног тијела може имати четири степена ширења:

• 1 степен. Постоји један или више малих жаришта ендометриозе.
• 2 степен. Постоји неколико малих жаришта ендометриозе који продиру у дебљину захваћених органа.
• 3 степен. Постоји много површних жаришта и неколико дубоких жаришта ендометриозе или неколико циста на јајницима ("чоколадне" цисте) - име је због карактеристичне тамно браон боје циста везаних за цисте распадањем крви).
• 4 степен. Дијагностикују се вишеструки и дубоки жаришта ендометриозе, вишеструке велике цисте на јајницима, адхезије између здјеличних органа.

Не постоји линеарна веза између степена ендометриозе и јачине симптома болести. Често је уобичајена ендометриоза мање болна од благе, у којој постоји само неколико малих лезија.

Класификација

Гинекологија ову болест сврстава по својој локацији. Тако је успостављено неколико места локализације:

1. Генитални тип. Болест захвата мишићни део материце, као и њен канал.
2. Ектрагенитал. До прекомерног раста долази у бешици, бубрезима и чак у цревима.
3. Перитонеал. Овде обично јајници, трбушна шупљина и цеви материце пате.

Симптоматологија

Симптоми ове болести су прилично различити, па понекад чак и искусни стручњаци доводе у заблуду. Ова гинеколошка болест је толико подмукла да се симптоми не могу појавити или, напротив, превише ће нервирати жену.

Активност манифестација зависи од великог броја фактора, на пример, од типа, менталног стања пацијента, степена пролиферације ћелија, као и од пратећих обољења.
У свим фазама симптоми ће бити исти, само различите тежине, најосновнији су:

• Болови у доњем делу леђа и абдомену.Болни синдром је честа притужба да се пацијенти често позивају на гинекологе. Током мјесечног циклуса, ова манифестација се повећава, а понекад чак морате и прибјећи лијековима. У овом случају, сексуални контакт и чак дефекација могу изазвати страшан бол.
• Неправилан менструални циклус. Ендометриоза може довести до неких повреда циклуса, често постоји селекција смеђе боје три дана прије циклуса и након седам дана. Ови симптоми нам говоре да жена највјероватније има и друге попратне патологије материце.
• Неплодност Обично је таква манифестација тела карактеристична за асимптоматски облик болести. Дакле, болест се ретко открива, обично се дешава случајно. Девојке могу да лече неплодност не знајући да имају ендометриозу. Овај симптом је обично карактеристичан за генитални тип. Истовремено се често јавља и појава адхезија, што такође доводи до неплодности. Пре него што поставите такву дијагнозу, потребно је да се подвргнете комплетном дијагностичком прегледу пацијента.
• Интоксикација. Често можете уочити слабост, мучнину, вртоглавицу, зимицу, грозницу.
• Интестинални проблеми. Такви симптоми су изузетно ретки, али се ипак јављају. Жена може патити од болног мокрења.

Често пацијенти бркају симптоме аденомиозе са миомом материце, нарочито ако су га имали или су га имали. Друге девојке уопште не обраћају пажњу на симптоме, мислећи да је то нормално.

Ако имате овакве симптоме, потребна вам је добра медицинска консултација, не морате да се лечите, то може довести до непоправљивих последица.

Како ендометриоза утиче на трудноћу

Важно је напоменути да аденомиоза не доводи до хроничне неплодности, ова патологија спречава само зачеће детета. Било је случајева када су девојчице биле трудне са дијагнозом ендометриозе. Али ово је ретко и за неродјено дете таква патологија може наудити. Ако се изненада десило да сте успели да затрудните са овом болешћу, мораћете да будете стално, под надзором лекара и строго се придржавајте свих његових савета.

Научна истраживања нису помогла докторима да схвате зашто аденомиоза узрокује неплодност. Експерти су били подијељени у мишљењима и изнели неколико ставова о овом питању.

Узроци неплодности могу бити:

1. Механичко оштећење цеви материце.
2. Абнормално формирани јајници.
3. Тело има адхезије.
4. Ендокрини поремећаји.
5. Ослабљени имунитет.
6. Рани абортус
7. Упални процеси у материци.

Поред тога, проблеми жена као што су неплодност и побачај често су последица лошег начина живота и недостатка овулације, без којих је једноставно немогуће затрудњети. Стимуланси у овој ситуацији нису помагачи, јер нису у стању дати жељени резултат. Према Министарству здравља, учесталост појављивања дуго очекиване трудноће након савршене терапије је од 18 до 50% особа које пате од аденомиозе.

Пацијенти кажу да након терапије морају да зачну дијете након 12 мјесеци интензивне употребе дрога.

Наравно, постоје и случајеви у којима се третман мора поновити, у таквој ситуацији не треба се бринути, боље је да се повучете и подвргнете још једном третману. Никада не одустајте, запамтите да модерна медицина може да чини чуда и да може да уради такву болест, само треба да уложите мало труда.

Како се дијагностикује

Препознавање ендометриозе материце на рутинском прегледу код гинеколога је веома тешко. Лекар ће бити у могућности да постави исправну дијагнозу тек након прегледа пацијентових тестова. Обично, пре и после циклуса, додаци су увећани. Такође, ако је болест захватила јајнике, током прегледа на карлици, девојчица ће бити повређена.

Ево главних дијагностичких метода:

1. Ултразвук здјеличних органа. Ова метода дијагнозе данас се сматра најпопуларнијом. Уз помоћ ултразвука можете видети и друге патологије.
2. Хистероскопија. Начин идентификације проблема, који вам омогућава да размотрите целу површину вагине.
3. Хистеросалпингограпхи. У овој методи користи се посебна контрастна супстанца, која помаже да се ширење болести види тачно до милиметара.
4. Лапароскопија. Ово је веома ефикасан начин дијагностицирања, који не само да помаже да се идентификује лезија, већ и да се лечи.
5. Потпуна крвна слика и ЦА-125 тест. Овај метод омогућава процену ефикасности терапије и, ако је потребно, прописује други третман.

Третман може бити више врста: конзервативан, комбинован и оперативан. Конзервативни тип се заснива на дугорочној хормонској терапији. Обично се прописују лекари са овом патологијом: Јанине, Регулон и Диана. Лечење може трајати од шест месеци до годину дана. Да би се подржао имунитет, пацијентима се прописује додатни третман у облику анти-инфламаторних лекова, као што су ибупрофен, аналгин и аспирин.

Рјешавање проблема операцијом се користи када хормонска терапија не помаже.

Хируршка интервенција је потребна када се посматра:

1. Ретроцервикална аденомиоза
2. Детекција циста јајника,
3. Неефикасност конзервативног типа терапије
4. Миом и унутрашње крварење,
5. Малигна неоплазма.

Лапозкопија се изводи ласером, којим лекар кастрира захваћена подручја. Обично се ова врста терапије комбинује са конзервативном. Период опоравка пролази нормално: функција порођаја је потпуно обновљена, болни синдром пролази током менструације. Након неког времена потребно је вратити се у медицински центар и проћи ултразвучни преглед, као и дати крв ЦА-125.

Корисни савети

Ове корисне препоруке ће вам помоћи да се брзо ријешите болести:

1. Не користите тампоне за овај проблем.
2. Морате почети да једете, храна треба да буде потпуна, уравнотежена и здрава.
3. Треба се бавити било којим спортом.
4. Баци све лоше навике.
5. Бити заштићен током секса, абортус је последња ствар.
6. Сваких шест мјесеци, посјетите гинеколога и подузмите све тестове, чак и ако имате било какав проблем, лакше ће га се ријешити у раним фазама.

Жене, водите рачуна о себи, јер на вама је да наставите трку!

Како лечити ендометриозу

Методе лечења ендометриозе се побољшавају већ дуги низ година и тренутно се деле на:

• хируршки,
• лекове,
• комбиновано.

Методе терапије лековима укључују употребу различитих група лекова:

• комбиновани естроген-прогестински лекови,
• прогестин, антигонадотропни лекови,
• агонисти хормона гонадотропног ослобађања.

Што је раније жена дијагностикована, већа је вјероватноћа да ће се користити само лијекови.

Конзервативна терапија

Конзервативно лечење је индицирано за асимптоматску ендометриозу материце, у младом добу, током периода перменопаузе, за аденомиозу, ендометриозу и неплодност, када је неопходно вратити функцију гениталија.

Терапија лековима укључује доста традиционалну терапију:

• хормонални,
• противупално,
• десензибилан,
• симптоматско.

Главни лекови са доказаним дејством за лечење потврђене ендометриозе су:

• лекови за прогестерон
• даназол
• Гестринон (Неместран),
• агонисти хормона за ослобађање гонадотропина (ГнРХ),
• монофазни комбиновани орални контрацептиви.

Трајање циклуса хормонске терапије и интервали између њих одређују се на основу резултата лијечења и опћег стања пацијента, узимајући у обзир подношљивост лијекова и обављање функционалних дијагностичких тестова.

Друге групе лекова, "помагачи" у борби против болних симптома болести:

• НСАИЛ (антиинфламаторна терапија),
• антиспазмодици и аналгетици (аналгетско дејство),
• седативи (елиминација неуролошких манифестација),
• витамини А и Ц (корекција недостатка антиоксидативног система),
• препарати гвожђа (елиминација последица хроничног губитка крви),
• физиотерапија.

Тренутно су у току истраживања о употреби имуномодулатора за лијечење ендометриозе, посебно за лијечење неплодности која је с њим повезана.

Хируршко лечење ендометриозе

Хируршка интервенција је индикована у одсуству ефекта конзервативне терапије 6-9 месеци, ендометријским цистама јајника, ендометриозом постоперативних ожиљака и пупка, са настављеном стенозом лумена црева или уретера, са интолеранцијом на хормонска средства или присуством контраиндикација за њихову употребу.

Хируршке методе за лијечење ендометриозе састоје се од уклањања ендометријских формација (најчешће циста) из јајника или других лезија. Модерна хирургија преферира њежне операције - лапароскопију.

Након уклањања жаришта болести, показано је да физиотерапеутски третман и третман лековима консолидују резултат и обнављају циклус. Тешким облицима ендометриозе лече уклањање материце.

Резултати третмана зависе од количине операције, од корисности хормонске терапије. Рехабилитациони период у већини случајева пролази повољно: репродуктивна функција се обнавља, бол током менструације значајно се смањује. Након третмана препоручује се динамичко праћење од стране гинеколога: гинеколошки преглед, ултразвучно праћење (1 пут у 3 мјесеца), контрола маркера ЦА-125 у крви.

Прогноза за ендометриозу

Ова болест се често понавља. На пример, учесталост рецидива ендометриозе након операције за уклањање лезија током прве године је 20%, односно 1 од 5 оперисаних жена у првој години након операције ће поново искусити исте проблеме као и пре операције.

Хормонска корекција има добар ефекат, али проблем ове методе лечења је нарушавање процеса природног сазревања ендометријума материце, а тиме и немогућност природног зачећа детета. Када дође до трудноће, по правилу симптоми ендометриозе нестају током читавог периода трудноће. Када дође до менопаузе, ендометриоза такође нестаје.