Здравље

Хронични бронхитис код одраслих - симптоми и лијечење, узроци, компликације

Хронични бронхитис - дифузна упала слузокоже бронхија, која узбуђује дубоке слојеве зида бронха са развојем перибронхитиса. Потребно је много времена са променом периода погоршања и ремисија.

Ово је једна од најчешћих болести респираторног система, која се јавља претежно у доби преко 50 година, јавља се код мушкараца 2-3 пута чешће него код жена.

Клинички значај хроничног бронхитиса је веома висок, јер може бити повезан са развојем бројних хроничних плућних болести: емфизема, хроничне упале плућа, бронхијалне астме и рака плућа.

Класификација

Пулмолози предлажу поделу хроничног бронхитиса, чији се симптоми јављају код 3-8% одрасле популације, у два облика - примарни и секундарни.

  • У примарном облику, пацијент има дифузно оштећење бронхијалног стабла, које није повезано са другим инфламаторним процесима који се дешавају у људском телу.
  • Секундарни облик је узрокован хроничним болестима плућа, носа, синуса, хроничним затајењем бубрега, тешким срчаним обољењем и неким другим болестима.

Одвојено, испушта опструктивни бронхитис, који такође има хронични ток.

Узроци

Ако патогени фактори дјелују на тијело дуже вријеме, онда особа развија кронични бронхитис. Третман који има за циљ елиминисање узрока болести, који најчешће делују као:

  • дувански дим
  • прашина и ваздух на радном месту,
  • било које бактеријске инфекције.

Болест се развија полако, али покрива целу површину зидова бронха, узрокујући њихово сужавање и друге неповратне деформације. Различити микроорганизми (бактерије, вируси, микоплазме) могу изазвати развој хроничног бронхитиса, као и појаве егзацербација. Понекад је хронична форма посљедица раније пренесеног акутног бронхитиса.

Симптоми хроничног бронхитиса

Хронични бронхитис код одраслих и његови симптоми се постепено развијају. У почетним фазама, стање пацијента је обично задовољавајуће. Али како болест напредује, јављају се слабост, умор и респираторна инсуфицијенција.

Главни симптом ове болести је кашаљ. Испрва се јавља само ујутро, али касније почиње да узнемирава обољелу особу и поподне, и увече, и ноћу. У хладном, влажном времену, повећава се. Кашаљ је глув, са спутумом, али у периоду погоршања може бити "лајање". Флегма је обично слузава, бистра, без мириса.

У зависности од стања вентилације плућа, разликују се следеће врсте болести:

  • необструктивни бронхитис, у којем нема поремећаја вентилације,
  • опструктивни бронхитис, који се одликује упорним и сталним кршењем вентилације.

У првом случају, вентилациони капацитет плућа је нормалан и не зависи од фазе процеса, а код хроничног опструктивног бронхитиса долази до кршења бронхијалне проходности и вентилације.

Хронични бронхитис у акутној фази

Егзацербацију хроничног бронхитиса карактерише повећање стопе кашљања, повећање количине искашљавања и промена у квалитету. Гнојна природа спутума указује на активацију патогених микроба и појаву компоненте бактеријске егзацербације.

Код погоршања хроничног бронхитиса, пацијент има грозницу. Епизод акутне респираторне вирусне инфекције обично доводи до активације болести.

Пушачки бронхитис

Оно што је пушач бронхитиса добро је познато људима који имају ову лошу навику. Настаје као резултат сагоревања плућа производа и штетних материја. Овај облик болести карактерише континуирани кашаљ са производњом спутума.

Напади јутарњег дуготрајног кашља почињу одмах након буђења, понављају се током дана. Пушачки бронхитис почиње као једностран, али временом тече у двострани. Ако се не лијечи, болест напредује, што доводи до развоја упале плућа и дуготрајног кашља.

Хронични опструктивни бронхитис

Главни знаци хроничног опструктивног бронхитиса су:

  • јаки непродуктивни кашаљ,
  • јака недостатак даха при напору и иритацији респираторног тракта,
  • хрипање по истеку
  • продужење фазе издисања.

Опструктивни облик болести се прво одвија без симптома. Тада се манифестује као кашаљ са кашљем, тешко дисање и отежано дисање ујутро, које нестаје након излучивања спутума.

Превенција

Спречити развој болести помаже здравом начину живота. Али ако се већ појавио хронични бронхитис, онда би требало уложити све напоре у превенцију егзацербација.

Пре свега, потребно је елиминисати ефекат изазивања фактора. Лечење хроничних болести носне шупљине и параназалних синуса, престанак пушења и рад у условима штетне прашине и хемијске производње значајно побољшавају добробит многих пацијената. Осим тога, у присуству ове болести, пожељно је живјети у сухој и топлој клими, а не хладно и мокро.

За превенцију егзацербација хроничног бронхитиса, препоручује се редовно спровођење курсева санаторијума, посебно у одмаралиштима са планинском и приморском климом.

Лечење хроничног бронхитиса

У присуству хроничног бронхитиса, лечење код одраслих треба да буде индивидуализовано, односно да лекар треба да научи о болесниковој болести, начину живота и раду. Није увек могуће потпуно ријешити овај проблем, али да би се постигла стабилизација стања и максимално успорило напредовање болести је сасвим реално.

За ово се може користити:

  • антибактеријски агенси
  • лекови за искашљавање
  • бронходилататори,
  • антиинфламаторни и антихистамински лекови,
  • инхалациона терапија
  • физиотерапијске методе (халотерапија),
  • нормализација начина живота.

Код тешког хроничног бронхитиса може се обавити медицинска (рехабилитациона) бронхоскопија и бронхоалвеоларно испирање. Да би се вратила функција дренаже бронха, користе се методе адјувантне терапије: алкалне и инхалације лекова, постурална дренажа, масажа прсног коша (вибрациона, перкусија), вежбе дисања, физиотерапија (УХФ и електрофореза у грудима, дијатермија), спелеотерапија. Изван погоршања, препоручује се боравак у санаторијима јужне обале Крима.

Како лијечити кронични бронхитис код куће

Лечење пацијената са хроничним бронхитисом треба да буде комплексно, да обезбеди утицај на главне патогенетске механизме, да узме у обзир индивидуалне карактеристике и тежину болести, присуство компликација. Не препоручује се спровођење експеримената о лечењу народних лекова само код куће. Да би се трајно излијечио бронхитис, специјалист би требао одредити индивидуалну и ефикасну терапију.

Код одраслих, пример терапијског режима је следећи:

  1. Предуслов је елиминација изазиваног фактора: престанак пушења. Лечење хроничних инфекција назофаринкса - тонзилитис, синуситис - такође ће успорити напредовање болести. Нажалост, контакт са отровним супстанцама или прашином је често професионалан. Наравно, не могу сви да промене посао или да се преселе из мегаполиса у село.
  2. Антибиотици се прописују у случају погоршања процеса, који је праћен знаковима интоксикације, грознице или искашљавања мукопурулентног спутума у ​​великим количинама. Најбољи су се показали пеницилини (оспамок, аугментин, амоксиклав, амоксил), препарати цефалоспорина (цефтриаксон, цефазолин, цефик, тсифадокс, супракс), торхилононовие лекови (доксициклин, моксифлоксацин). За обнављање цревне микрофлоре додељују се пробиотици (лактовит, бифиформ, линек).
  3. Лекови за искашљавање. Користе се две групе агенаса: дезинтегратори спутума и испитивачи. Први, промовише трансформацију вискозног спутума у ​​течност, други - побољшава мукоцилијарни клиренс. Све у свему, добија се олакшање од искашљавања спутума. Користи АЦЦ, Ласолван, флавамед, Бромгесин.
  4. Инхалатион. Удисање есенцијалних уља јеле, еукалиптуса, рузмарина, камфора, лука и белих беланчевина има антиинфламаторно и експекторантно дејство. Довољно аромалампи, можете једноставно нанијети етерична уља на одјећу. Инхалација паре за бронхитис је неефикасна, тако да уређаји за њихову примену нису потребни, али компресорски небулизатор је добра аквизиција. Уз то, лекови за искашљавање (АЦЦ, алкална минерална вода или физиолошки раствор), антиинфламаторна (Ротокан, Цхлоропхиллипт) и антибактеријска (Диоксидин, Фурацилин) супстанце продиру до бронха најмањег калибра.
  5. Ако је погоршање хроничног бронхитиса изазвано вирусима инфлуенце или АРВИ, препоручује се узимање антивирусних лекова (гроприносин, амизон, анаферон, афлубин).
  6. Глукокортикоидни антиинфламаторни лекови смањују количину секрета слузи и активност инфламаторних ћелија у слузници. Постоји неколико врста таквих фондова. Разликују се по утицају на различите начине бронходилатације и елиминацији опструкције.
  7. Свеобухватни третман хроничног бронхитиса укључује употребу имуномодулаторних лекова, мултивитаминских комплекса.

Током ремисије, хронични бронхитис код одраслих не захтева практично никакав третман, али током рецидива болести мора се применити читав низ медицинских поступака.

Особине хроничног бронхитиса

Хронични бронхитис се назива дуготрајна успорена или прогресивна упала бронхија. О томе је потребно говорити у случајевима када се централни симптом болести - кашаљ, јавља код пацијента у периоду од три мјесеца (укупно годину дана или све одједном), најмање 2 године за редом.

Бронхитис у хроничној фази је патологија у којој бронхијална слузница пролази функционалну и неповратну промену:

  • Механизам секрета бронхијалне слузи је оштећен,
  • деформише механизам чишћења бронхијалне слузи,
  • имунитет бронхија је потиснут,
  • зидови бронхија постају упаљени, згуснути и склеротизовани.

Развој болести се одвија веома брзо, ако су мукозне мембране стално погођене микроорганизмима или вирусима који се налазе у ваздуху. Болест почиње да се развија када је особа стално у влажној и хладној просторији. Ако су бронхи оштећени прашином, димом, то даје "подстицај" за повећање и одвајање спутума и кашаљ почиње да расте.

Симптоми хроничног бронхитиса код пацијената се погоршавају у касну јесен или рано прољеће на позадини оштрих промјена временских увјета.

Према ВХО (Светска здравствена организација), хронични бронхитис је други најчешћи, после бронхијалне астме, неспецифична болест бронхопулмоналног система код одраслих, са којом се упућују у здравствене установе.

Узрок хроничног бронхитиса може бити:

  • често поновљене акутне респираторне вирусне инфекције,
  • лоше навике, пушење изазива посебну штету,
  • продужено излагање сувом топлом или хладном ваздуху,
  • хипотермија целог тела,
  • ослабљени имуни систем
  • продужени контакт бронха са штетним хемикалијама (хлор, прашина, киселине),
  • генетска предиспозиција
  • Загађивачи индустријске производње (загађивачи). Дуготрајна упала у бронхима јавља се код људи који раде у индустријским постројењима или живе у контаминираним подручјима.

Механизам за започињање хроничног инфламаторног процеса у зиду бронха је прилично компликован. Немогуће је издвојити само један фактор који га прво имплементира. Изузетак су случајеви професионалног и хроничног бронхитиса пушача.

Следећа стања предиспонирају за бронхитис:

  • хронична патологија горњег респираторног тракта,
  • хроничне жаришта инфекције у телу (на пример, каријес или хронични пијелонефритис),
  • поремећено дисање из различитих разлога (полипи у носу, сломљени носни септум),
  • конгестија у плућима (на пример, због срчане инсуфицијенције),
  • алкохолизам,
  • хронично затајење бубрега.

У зависности од узрока хроничног бронхитиса:

  • независно - развија се без утицаја других инфламаторних процеса у организму,
  • секундарна - је компликација других болести, укључујући упалу плућа и туберкулозу, која може бити не само узрок болести, већ и њене посљедице.

Према степену захваћености бронхопулмонарног ткива у патолошком процесу емитује

  • опструктиван, у коме се лумен бронхија сужава,
  • без опструкције, када се ширина бронхија не мења.

По природи спутума одређује врсту болести.

  • Катарална - слузава, без гнојне компоненте у прозирном изливу.
  • Катарално-гнојни и гнојни бронхитис одређују непрозирне инклузије у спутуму.

Постоје обструктивни и необструктивни облици болести. Егзацербације могу бити честе, ретке или постоји латентни ток болести.

Компликације

Компликације хроничног бронхитиса су подељене у две главне групе. Први је због инфекција. Овај тип обухвата пнеумонију, бронхиектозу, астматичне и бронхоспастичне компоненте. Друга група је због прогресије основне болести.

Могуће су следеће компликације:

  • емфизем,
  • плућна хипертензија,
  • плућно срце,
  • кардиопулмонални неуспех
  • пнеумонија,
  • бронхијална астма.

Дијагностика

Дијагноза бронхитиса се углавном заснива на подацима из клиничке слике, као и на прегледу пацијента. Као резултат анкете, можете сазнати предиспонирајуће факторе који ће помоћи да се постави исправна дијагноза.

Као неке манифестације хроничног бронхитиса код одраслих, као што су:

  • грозница ниског степена
  • кратак дах
  • бол у грудима,
  • кашаљ
  • крв је присутна у спутуму

може се јавити са тешим, понекад неповратним бронхопулмонарним болестима (бронхијална астма, туберкулоза, плућни емфизем, ЦОПД, рак плућа), дијагноза је доста сложена и вишеструка.

  • крв - општа и биохемијска (за откривање инфламаторних процеса),
  • урина
  • лабораторијске студије искашљавања спутума.

Лекар ће такође послати пацијента да уради:

  • Радиографски преглед органа грудног коша - овај метод истраживања се изводи у две пројекције, што омогућава идентификацију жаришта на фотографији и степену оштећења. Рендгенско испитивање омогућава да се искључи друга патологија (туберкулоза, фокална пнеумонија, бронхиектазија).
  • Спирографија - ова метода ће помоћи у одређивању функције спољашњег дисања код пацијената са хроничним бронхитисом.
  • Фибробронхоскопија (ФБС) је једна од најинформативнијих метода лабораторијске дијагностике, јер вам омогућава да идентификујете и објективно видите реалну слику болести, на време да идентификујете или искључите патологију рака или туберкулозе.

Рекурентни бронхитис захтева обавезно радиографско испитивање. Прво, ФЛГ (флуорографија) или радиографија се обавља. Најинформативнија метода рендгенског прегледа је компјутеризована томографија.

Антибиотици

Антибактеријска терапија се спроводи у периоду погоршања гнојног хроничног бронхитиса за 7-10 дана (понекад са израженим и продуженим погоршањем у року од 14 дана). Осим тога, антибиотска терапија се прописује за развој акутне пнеумоније у присуству хроничног бронхитиса.

Лекар прописује полусинтетичка средства:

  • пеницилини (Амоксицилин, Аугментин),
  • цефалоспорини (цефтриаксон),
  • макролиди (Сумамед, Азитромицин),
  • флуорохинолони (Ципрофлоксацин).

Избор лека одређен је осетљивошћу патогене флоре која се одређује сетвом спутума.

Антибиотици имају брзи исцељив ефекат, али поред патогене микрофлоре убијају и корисну цревну микрофлору, за обнављање које је потребно узимати пробиотичке препарате (лактовит, бифиформ, линек).

Лекови за искашљавање за хронични бронхитис

Именован у свим случајевима ове болести. Користе се две групе агенаса: дезинтегратори спутума и испитивачи.

  • Први, промовише трансформацију вискозног спутума у ​​течност,
  • други - побољшање мукоцилијарног клиренса.

Све у свему, добија се олакшање од искашљавања спутума. Користи АЦЦ, Ласолван, флавамед, Бромгесин.

Лекови који смањују вискозност спутума

Муколитици и муко-регулаторни агенси. Мукорегулатори укључују Бромхексин, Амброксол. Препарати ове групе ометају синтезу сиаломокопротеина, што доводи до смањења вискозности бронхијалне слузи.

Хронични бронхитис муколитик прописан: Ацетилцистеин, карбоцистеин - уништава мукопротеине, што такође доводи до смањења вискозности спутума.

Халотерапија

Једна од најмодернијих метода суочавања са хроничним бронхитисом је халотерапија. Поступци се изводе у посебно опремљеним коморама, у којима се стварају оптимални увјети влажности и температуре, а зрак се темељито чисти и засићује са сланим отопинама.

Осим тога, такав третман може трајно излијечити благе облике бронхопулмоналних болести, а ток тешких фаза ће постати лојалнији, што ће захтијевати мању количину лијекова.

Спа третман

Санаторијско-третмански третман повећава неспецифичну отпорност организма, има имунокорпоративни ефекат, побољшава респираторну функцију и функцију дренаже бронха.

Масажа је укључена у комплексну терапију хроничног бронхитиса. Промовише излучивање спутума, има бронхо-релаксирајући ефекат. Користи се класична, сегментна, акупресура. Посљедњи тип масаже може изазвати значајан бронхо-релаксирајући учинак.

Правовремени комплексни третман вам омогућава да продужите трајање ремисије, смањите учесталост и тежину егзацербација, али не пружа трајни лек. Прогноза хроничног бронхитиса се погоршава додавањем бронхијалне опструкције, респираторне инсуфицијенције и плућне хипертензије.

Шта радити током егзацербације?

Током погоршања хроничног бронхитиса да би се побољшао терапеутски ефекат употребе лекова корисно је комбиновати са другим методама уклањања болести:

  • Разне физиотерапије, које помажу да се брзо ухватите у коштац са хроничним бронхитисом, који није компликован због опструкције.
  • Комплексна физикална терапија, која се може користити само у лечењу погоршања необструктивног бронхитиса.
  • Пријем витаминских препарата, посебно А, група Б и Ц, као и разних биостимуланата, као што су сок од алое, уље из краставца и прополис.

Како излијечити хронични бронхитис народних лијекова

Нећемо узети у обзир све рецепте који се могу користити за лечење хроничног бронхитиса (народни лекови су изузетно разноврсни), али ћемо навести само најчешће.

  1. Одварак из марелице. Једите марелице, не бацајте кости. Уклоните нуклеоле из њих, улијте их 20 г у посуду са емајлом чашом кипуће воде, прокухајте и кувајте 5 минута на лаганој ватри. Извадите из пећи, након 2 сата, проциједите и пијте оф шољицу јухе 3-4 пута дневно и једите језгре саме.
  2. Смањите вискозитет лекова за слуз на бази лишћа трпавца, коријена сладића, уз додатак маслаца. Олакшава испуштање спутума и чај са планинским тимијаном, као и удисање са алкалним минералним водама, које се изводе помоћу небулизатора.
  3. Медицинске накнаде (биљне) ће помоћи у лечењу хроничног бронхитиса. Они праве мјешавину биљака: оригано, коњско копито, боквица, сладић, мајчина душица. Затим, једну кашику мешавине улијемо пола литре кипуће воде. Инсистирајте три сата. Пијте десет дана једну трећину шоље.
  4. Хрен 150 г, лимун - 3 комада, померајте се у млинцу за месо, помешајте. Каша се узима ујутро на празан стомак и пре спавања. Овај лек има веома добро противупално и искашљавајуће дејство.
  5. А када је спутум веома богат, додајте у колекцију од 1-2 биљке, смањујући његову производњу. Ово - коријени ловаге и елецампане, трава Потентилла гуске и хиперицум. Истовремено ће бити корисно користити сок од репе и шаргарепе, нар и вишње са медом.

Шта је то?

Хронични бронхитис - спора патологија, праћена кашљем (сувим, влажним) и кратким дахом. Хронична упала бронхија са клиничком манифестацијом од 3 месеца сматра се хроничном. и више. Слузница бронхија губи функцију регенерације (опоравка), а промене могу утицати на плућно ткиво и довести до фаталних последица за цео организам.

Узроци хроничне форме

Појава хроничног упалног процеса у бронхима може укључивати следеће разлоге:

  1. Дувански дим Главна ризична група за развој хроничног бронхитиса су пушачи
  2. Смањен имунитет. То постаје повољна позадина за покретање микробних фактора,
  3. Цхемицал поллутантс. Сва хемијска једињења код којих људи редовно удишу паре, као што је прашина, изазивају бронхијалне реакције у облику упале или бронхоспазма,
  4. Климатски услови. Климатски услови су ретко главни узрок. Али они имају општу неповољну позадину на којој се остварују сви други узроци. То укључује ниску температуру ваздуха, високу влажност и индустријско загађење ваздуха,
  5. Инфецтионс. Представљене су бактеријским, вирусним и атипичним патогенима. Веома ретко, овај фактор сам је довољан за појаву хроничног процеса. Мора бити његова комбинација са другим разлозима који ће подржати негативан утицај једних на друге. У том смислу, хронични жаришта инфекције у крајницима, синусима и каријесним зубима су изузетно важна,
  6. Рад у условима опасности на раду. У таквим случајевима, константно удисање ваздуха контаминираног угљеном или другим врстама прашине доводи до његовог таложења у бронхима. Природна реакција тела на стране честице је запаљива. Наравно, у условима континуираног снабдевања честицама прашине, механизми самопрочишћавања не могу да уклоне све акумулиране наслаге. Ово је основа процеса хроничења,
  7. Наследна предиспозиција и конгениталне особине бронхијалног стабла.Веома важна група разлога због којих су бронхи иницијално подложни било којим штетним факторима околине. Минимални провокатори изазивају бронхоспазам и повећавају формирање слузи. Спречава његов одлив доприноси активацији инфекције, одржавању упале са могућношћу бронхијалне опструкције.

Механизам за започињање хроничног инфламаторног процеса у зиду бронха је прилично компликован. Немогуће је издвојити само један фактор који га прво имплементира. Изузетак су случајеви професионалног и хроничног бронхитиса пушача.

Први знаци

Главни симптоми хроничног бронхитиса у ремисији:

  • кашаљ
  • производња спутума
  • кратак дах (са опструктивним бронхитисом, "бронхитисом пушача"),
  • знојење (са малим напором, ноћу).

Озбиљност симптома је индивидуална, у зависности од степена промене у зидовима бронха, од старости пацијента.

Вјежбе дисања

Респираторна гимнастика је основна физиотерапеутска процедура, која помаже да се трајно излечи хронични бронхитис. Може се састојати не само од пасивних вјежби дисања, већ укључује и цијело тијело.

Један од најпознатијих респираторних гимнастичких комплекса развијен је у СССР-у од стране А.Н. Стрелникова и носи њено име. На пример, то укључује употребу руку, ногу, напетост рамена, појас трбуха. Услед сложене физичке активности, појачано је дисање ткива, тонирани респираторни органи, активира се каскада реакција које стимулишу имуни систем и побољшавају расположење.

Уопштено, у случају бронхитиса у хроничној фази, било који умерен физички напор је користан: ходање, пењање степеницама, пуњење, пливање.

Ово је један од најефикаснијих физиотерапеутских третмана за бронхитис. Инхалације могу бити парне и фине. Такве процедуре се могу спровести иу болници иу кући. За удисање паре помоћу пара биља, етеричних уља, натријум бикарбоната. За фину инхалацију употребом небулизатора користе се биљне инфузије, минерална вода типа Борјоми, лекови за разблаживање спутума (АЦЦ, муколан, хипертонични калијум или натријум јодид).

Да би се уклонио бронхоспазам, помогнеће се литичкој мешавини увођењем инхалатора:

  • атропин 0,1% раствор - 2 мл,
  • адреналин 0,1% раствор - 2 мл,
  • Димедрол 0,1% раствор - 2 мл.

Сви састојци су помешани, уливени у резервоар инхалатора и убризгани фином дисперзијом у респираторне органе. Предност ове методе је да се инхалација може користити дуже време - до 2-3 месеца.

Посебно прехрана и начин живота са бронхитисом

На позадини егзацербације бронхитиса, традиционално се препоручује пити пуно течности. За одрасле особе - дневни унос течности би требао бити најмање 3 - 3,5 литара. Алкални морс, вруће млијеко Борзхоми у омјеру 1: 1 се обично добро подноси.

Дневна исхрана треба да садржи довољно протеина и витамина. На позадини високе температуре и опште интоксикације, можете мало да умрете од глади (ако то тело захтева, наравно), али уопште, било која рестриктивна дијета је контраиндикована код таквих пацијената.

Висока ефикасност показује употребу инхалације помоћу небулизатора. Као раствор за инхалацију можете користити минералну воду, Рингеров раствор или нормалну слану отопину. Поступци се изводе 2-3 пута дневно током 5-10 дана. Ове манипулације доприносе испуштању мокрота, олакшавају дренажу бронхијалног стабла, смањују упалу.

Потребна је корекција животног стила како би се елиминисали фактори ризика за развој заразних болести горњег респираторног тракта.Пре свега, то се односи на пушење и разне врсте професионалних опасности (прашњачка производња, рад са бојама, честа суперхлађења, итд.). Одличан ефекат код хроничних болести плућа је коришћење вежби дисања, на пример, према Стрелниковој методи. Ово се односи и на хронични бронхитис.

Изван погоршања бронхитиса може се извршити очвршћавање.

Прогноза и превенција

Период ремисије се карактерише смањењем сухог кашља који не прати недостатак даха. Уочено је побољшање у проходности бронхија. Није неопходно у овом тренутку заборавити на секундарну превенцију, која неће дозволити да дође до повратка. Најважнији услов да се заувек заборави на бронхитис је здрав начин живота и престанак пушења. Ваздух у просторији у којој се особа налази мора имати нормалну влажност, стога, ако је сув, потребно је користити овлаживаче или бар ставити посуде с водом.

Одјећа мора увијек бити прикладна временским увјетима, не смије бити хладна. Пошто је пацијент са бронхитисом склон прекомерном знојењу, не би требало да изазове прегревање тела. Приликом рада са опасним супстанцама потребно је подузети мјере без преседана како би се заштитили, а идеално, потпуно промијенили дјелокруг активности. Неће бити сувишне шетње на свежем ваздуху и отврдњавање.

Узроци хроничног бронхитиса

Треба напоменути да међу свим узроцима ове болести долази до изражаја секундарна компликација акутних упалних болести респираторног система. Узрок хроничног бронхитиса може бити:

  • често поновљене акутне респираторне вирусне инфекције,
  • лоше навике, пушење изазива посебну штету,
  • продужено излагање сувом топлом или хладном ваздуху,
  • хипотермија целог тела,
  • ослабљени имуни систем
  • продужени контакт бронха са штетним хемикалијама (хлор, прашина, киселине),
  • генетска предиспозиција.

Ову болест карактерише пролећна и јесенска сезона, када долази до наглих промена температуре и влажности.

Врсте хроничног бронхитиса

У зависности од разлога за настанак хроничног бронхитиса, постоје две врсте болести:

  • примарно - самоинфламаторна болест, која није повезана са патологијом других органа и система,
  • секундарна - развија се као компликација других болести респираторног система као што су упала плућа, туберкулоза, бронхиектазије.

Код хроничног бронхитиса, одвојиви спутум може бити различите природе: серозна, катарална, помешана са гнојем, фибринозна, са крвним честицама (хемороиди).

Лечење хроничног бронхитиса

Током ремисије, хронични бронхитис не захтева практично никакво лечење, али се за време рецидива болести мора применити читав низ медицинских поступака. Први у овој листи је третман дроге.

  1. Не би желео да ради без озбиљних лекова, али са погоршањем хроничног бронхитиса не може без интензивне антибиотске терапије. Међу најразноврснијим лековима ове фармаколошке групе, следећи лекови су се најбоље показали:
  • пеницилини (оспамок, аугментин, амоксиклав, амоксил),
  • цефалоспорински антибиотици (цефтриаксон, цефазолин, цефик, цифадок, супрак),
  • препарати флуорохилона (доксициклин, моксифлоксацин).
  1. Антибиотици имају брзи исцељив ефекат, али поред патогене микрофлоре убијају и корисну цревну микрофлору, за обнављање које је потребно узимати пробиотичке препарате (лактовит, бифиформ, линек).
  2. С обзиром да код хроничног бронхитиса ток терапије може бити прилично дуг, не треба заборавити на подршку једног од најважнијих органа људског тела - јетре.На крају крајева, овај орган је природни филтер и пролази кроз све хемијске елементе, док ћелије јетре слабе и умиру. Да бисте вратили и одржали јетру, морате узети биљне хепатопротекторе (Карс, дарсил, екстракт млијека чичка, хепатофит).
  3. Ако је погоршање хроничног бронхитиса изазвано вирусима инфлуенце или АРВИ, препоручује се узимање антивирусних лекова (гроприносин, амизон, анаферон, афлубин).
  4. Код јаког кашља препоручује се узимање лекова за искашљавање, као што су карбоцистеин, ацетилцистеин, амброксол, ласолван, бромхексин, мукалтин, пилуле са термопси са травом.
  5. У случају кратког даха препоручљиво је узимати бронходилаторе (аминофилин, теопек).
  6. Свеобухватни третман хроничног бронхитиса укључује употребу имуномодулаторних лекова, мултивитаминских комплекса.

Методе традиционалне медицине на чувању здравља

Поред медицинског третмана, традиционална медицинска метода такође има позитиван ефекат на здравље целог тела, стимулацију имуног система и третман кашља.

Најчешћи рецепти су биљни чајеви и инфузије таквих биљака: камилица, невена, боја липа, бобице и малине, трава мајке и маћехе, боја базге.

Добар искашљавајући ефекат има инфузију корена елекампана. За његову припрему, узмите корење девиасила 1 кашику, прелијте 300 мл воде. Ова мешавина се кува на лаганој ватри 12-15 минута, након чега се и даље инсистира 30-40 минута. Инфузија узмите 1 жлицу, 3 пута дневно пола сата прије оброка.

Сируп од Вибурнум бобица, мљевен са шећером, помоћи ће од сухог кашља. Исти ефекат има укусан сируп од репе и меда. За њену припрему однесите домаћу репу, одсечите врх поклопца и одрежите изнутра, чиме ћете добити капацитет за мед. У средини репа положите 2 кашике меда, покријте поклопцем и оставите преко ноћи. Ноћење сока од репе и меда прави укусан и здрав сируп, који се узима у 1 кашичици 3-5 пута дневно.

Како препознати хронични бронхитис?

Као што је горе поменуто, кључни симптом било ког бронхитиса је кашаљ, ау текућем облику, траје око три месеца годишње током две године за редом.

Међутим, чак и код дуготрајног кашљања, није добро да сами поставите такву дијагнозу, јер су за развој болести неопходни одговарајући услови и фактори:

  • ирационалан третман акутног бронхитиса у историји,
  • штетна производња (удисање хемијских пара, отровних материја, малих честица прашине, итд.),
  • лоше навике: пушење, алкохолизам,
  • генетска предиспозиција
  • присуство хроничне инфекције у назофаринксу,
  • паразитна инфекција тела (хелминти, патогене гљивице),
  • специфичне инфекције, укључујући ХИВ, сифилис, туберкулозу,
  • урођене или стечене деформације груди,
  • аутоимуне болести повезане са лезијама везивног ткива (системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис).

Симптоми хроничног бронхитиса

Суштина хроничног бронхитиса је да горе наведени фактори (један или више) негативно утичу на бронхије и њихову слузницу. У њему почиње испуштати аномалну количину спутума, који нема времена да се извади, што ствара одличну околину за репродукцију бактерија и патогених микроорганизама.

Приликом прегледа, доктор може приметити издисај предуго, звиждање и звецкање у плућима. Ради прецизније дијагнозе, спроводи се низ студија, укључујући рендгенске снимке, бронхоскопију, као и тестове који искључују туберкулозу, емфизем, туморе и друге болести.

Шта је опасна болест?

У почетку, болесник са хроничним бронхитисом је забринут само кашљем, сувим или влажним, који се може појавити у било које доба дана.Временом се повећава, испљувак изгледа жут и без мириса, затим се његов волумен повећава, и почиње ослобађање гнојне масе. Дошло је до повреде проходности бронхија, особа осећа снажну недостатак даха, прво после физичког напора, а затим у стању мировања. Међутим, постоји хронични умор, осећај слабости, смањење радне способности.

Шта је хронични бронхитис?

Овај облик болести се назива хронична опструктивна плућна болест, јер не само бронхији, већ и плућа пате од недостатка кисеоника. Тело почиње да доживљава хипоксију, што доводи до развоја разних поремећаја и патологија, и на крају може изазвати фатални исход.

Да ли се хронични бронхитис може излечити заувек?

Ово питање забрињава све пацијенте који су се морали суочити са сличним феноменом. Одговор зависи од расподеле патолошког процеса, стадијума и фазе болести, али је врло лако ослободити се хроничног бронхитиса једном за свагда. Да бисте то урадили, потребно је да се благовремено обратите специјалисти, тачној дијагнози и адекватној терапији.

Лечење хроничног бронхитиса

Хронични кашаљ и његове врсте

У медицини постоји неколико принципа према којима је хронични кашаљ класификован:

  • Степен оштећења. Лезија може бити дистална и проксимална. У првом случају, због инфламаторног процеса, захваћају се мали бронхи, ау другом велики.
  • На основу присуства бронхоспастичних нападаја, изолован је опструктивни или необструктивни кашаљ.
  • Квалитативним промјенама кашаљ може бити катарални, гнојни или влакнасти.

Поред тога, хронични бронхитис је у стању ремисије или погоршања. Овај фактор се такође односи на класификацију и нужно је наведен у медицинском картону пацијената. Како лечити хронични бронхитис?

Болест и узроци њеног развоја

Хронични бронхитис се може појавити као резултат следећа два разлога:

  • Особа која дуго времена дише хемикалије, отровне паре или фину прашину, што је типично за неке специјалитете. На пример, честице дрвене прашине након брушења не само да дуго остају у ваздуху, већ и улазе у бронхије, а затим се таложе на њиховим зидовима. У том контексту, механизам бронхија може бити обновљен, а структура зидова се мења.
  • У том случају, ако је особи већ дијагностициран акутни бронхитис, али његово лијечење није у потпуности завршено. Као резултат тога, пацијент је често имао акутни облик ове упалне болести, што је довело до хроничне природе.

Како лијечити кронични бронхитис код куће, они не знају све.

Фактори за развој хроничног бронхитиса

Фактори који могу изазвати погоршање кроничног бронхитиса су:

  • Додавање вируса. На пример, појава акутне вирусне респираторне болести или обичне прехладе.
  • Разне инфекције у облику упале грла, грипа, ларингитиса, трахеитиса и било које друге респираторне болести.
  • Честа хипотермија у телу.

Третирање кашља код хроничног бронхитиса је веома тешко.

Знаци и симптоми хроничне природе патологије

Мора се нагласити да је једини главни симптом код свих варијација хроничног бронхитиса кашаљ, који је главни симптом ове болести. Кашаљ на позадини бронхитиса је нужно присутан, али се може манифестовати на различите начине. На пример, мокар кашаљ је карактеристичан за катарални тип, заједно са некритичним порастом температуре и знаковима опште интоксикације. Учесталост егзацербација овог типа хроничног бронхитиса, по правилу, није већа од четири пута годишње.У опструктивном типу болести, запаљење бронхија ће се посматрати у следећим случајевима:

  • Присуство пароксизмалног кашља.
  • Тешко ослобађање спутума.
  • Појава напада астме и бронхоспазама.

Лечење хроничног опструктивног бронхитиса захтева свеобухватно. Хипертермија, која се манифестује као повећање телесне температуре, са опструктивним хроничним бронхитисом, не може се посматрати. Необструктивни тип болести обично је праћен искашљајем гнојно-серозне природе. Истовремено, спутум се може константно ослободити током сваког напада кашља. Дневна брзина пражњења је максимално 150 милилитара, али ова бројка одговара само фази ремисије. На позадини погоршања пароксизмалног кашља, могу се додати следећи симптоми:

  • Појава бола у мишићима и зглобовима.
  • Присуство благог пораста температуре.
  • Присуство знакова интоксикације, који су карактеристични за било који упални процес. Говоримо о симптомима као што су слабост и поспаност, уз губитак апетита, главобоље и тако даље.

Важно је напоменути да се са продуженим током хроничног опструктивног бронхитиса могу појавити различита задебљања у подручју фаланга, поред тога, пацијент може приметити повећање знојења.

Наравно, можете лечити хронични бронхитис код куће. Али то треба урадити само након консултације са лекаром.

Шта је хронични бронхитис?

Хронични бронхитис се назива дуготрајна успорена или прогресивна упала бронхија. О томе је потребно говорити у случајевима када се централни симптом болести - кашаљ, јавља код пацијента у периоду од три мјесеца (укупно годину дана или све одједном), најмање 2 године за редом. Сви други случајеви продуженог кашља због потврђене упале у бронхима су или акутни или рекурентни бронхитис.

Избор таквог стриктног временског оквира за дијагнозу хроничног бронхитиса није случајан. Пошто су болести бронхијалног дрвета међу најчешћим, уведена су таква ограничења. Ако се сваки случај продуљеног кашља перципира као хронични бронхитис, онда не би било ни једне особе која није регистровала ову дијагнозу. Ово посебно важи за пушаче и људе са штетним радним условима у односу на бронхо-пулмонални систем. Стална иритација бронхијалне слузнице доводи до одржавања инфламаторног процеса.

Још једна значајна тачка расподеле временских оквира за хронични бронхитис су патогенетски механизми болести. То значи да само упални процес који постоји одређено време може изазвати структурне промене у бронхима. Њихов резултат је кршење бронхијалне проходности, изливање бронхијалних секрета, механизми локалне имуности, што онемогућава потпуно излечење болести. У овом контексту, инфекција је активирана. У случају даљег напредовања упале, процес постаје хронична опструктивна плућна болест. Његова скраћеница је КОПБ. У таквим случајевима, већ је потребно говорити о клиничким манифестацијама, не само у облику кашља, већ ио знаковима респираторне инсуфицијенције.

Болест и дијагноза

Лекар је обавезан не само да постави дијагнозу, већ и да утврди узроке бронхитиса. Дијагноза хроничног бронхитиса треба обављати искључиво у медицинским установама. То би требало да ураде специјалисти за оториноларингологе. Прописивање лекова заједно са сврхом коришћења традиционалних лекова директно зависи од утврђивања исправног узрока развоја патологије.

При прегледу пацијената оториноларинголог запажа различите знакове, на примјер, предуге издисаје, присуство звиждања или звиждања у плућима, а поред тога, мокри јецај. Да би потврдили дијагнозу и сазнали потребне информације о томе који тип хроничног бронхитиса пацијент има, лекар шаље пацијента на рендген. Ако је потребно, обавите, између осталог, и радијацијску дијагнозу како бисте искључили присуство плућног емфизема, туберкулозе и онкологије.

Најефикаснија метода дијагностике данас је компјутеризована томографија. Често, стручњаци користе проучавање пацијента са бронхоскопом. То омогућава да се утврди степен патолошких процеса у зидовима бронхија.

Сви треба да знају како да лече хронични бронхитис.

Да ли је могуће заувек ослободити се болести?

Верује се да се ова патологија не може заувек излечити. Сваки пацијент ће примити сличан одговор од оториноларинголога. Сматра се да медицински прегледи, по правилу, само повећавају период ремисије, а егзацербације и даље настају. У ствари, у случају да се хронични бронхитис развије у незнатној мери, може се потпуно излечити. И за то није потребно ићи у болницу. Изузеци су озбиљније егзацербације, за које се препоручује болничко лечење.

Дакле, како се лечи хронични бронхитис?

Хемоптисис

Не односи се на типичне манифестације хроничног бронхитиса. Може се јавити само уз дуги ток болести и увијек говори о његовој прогресији или озбиљним компликацијама. Према тежини хемоптизе може се одредити њиховим присуством. Наравно, ако су то мале пруге крви, обојене крвљу или прљавим смеђим испљувком, тада се њен изглед на крају кашља може сматрати сасвим природним. Али када се крв отпушта чешће или у већим количинама, вреди размишљати о канцерозној трансформацији бронхијалне слузнице или хеморагичног бронхитиса.

Хронични бронхитис и његово лечење

Да би се трајно ријешио кроничног бронхитиса, потребно је придржавати се слиједећег режима лијечења:

  • Пријем медицинских препарата. Њихово именовање мора обавити искључиво лекар, а не пацијент. Ни у ком случају није могуће самозапошљавати, јер неки лијекови могу изазвати развој најјачих алергијских реакција. Пре свега, лекар треба да сазна који је вирус или патоген главни узрок насталог инфламаторног процеса. Поред тога, пацијент ће морати да спроведе динамичко праћење процеса његовог лечења.
  • Потребан је пријем лековитог напитка. За ову савршену биљну децоцтионс, на примјер, вапно боје, заједно с малине, фармацеутске камилице или тимијан.
  • Пацијент ће морати слиједити дијету. Пре свега, да искључите из ваше исхране потребне су масне, зачињене, димљене или укисељене намирнице, јер све то може послужити као јак иритант за бронхије.

Како лечити хронични бронхитис код деце?

По стандардима лијечења акутног погоршања дјечјег кроничног бронхитиса укључује се и заказивање:

  • Антибиотици.
  • Лекови за искашљавање и бронходилататори.
  • Антихистамини.
  • Хормонални лекови.

Антибиотици се прописују за било који облик хроничног бронхитиса. Чак и ако се алергијски бронхитис погорша, често је присутна инфективна компонента која компликује болест. Лек треба да одабере само лекар. Боље је направити прелиминарну анализу осетљивости спутума.

Периоди погоршања

Током периода погоршања хроничног бронхитиса, стручњаци прописују пацијентима антибиотике, заједно са експекторантним и антиинфламаторним лековима, а поред тога, лекове који су дизајнирани да побољшају имунитет.

Такође је препоручљиво спровести терапијску бронхоскопију. Као део ове процедуре, пацијент се убризгава у респираторни тракт, тако да се бронхи пере са разним растворима, као и са лековима који помажу да се смањи запаљење и количина слузи.

Поред тога, користи се специјална респираторна гимнастика и физиотерапијски третман у облику инхалација и електричних процедура.

У периодима без егзацербација, редовне инхалације се користе за смањење производње слузи употребом антихолинергичких лекова. То омогућава да се побољша стање слузокоже, смањује број егзацербација, чиме се избегава развој респираторне инсуфицијенције.

Разумећемо како се код куће лечи хронични бронхитис.

Кућни третман

Код куће је најприкладнија употреба лијекова који се припремају властитим рукама. Ови алати укључују следеће рецепте:

  • Подједнаке количине сока брашна и меда се узимају, загревајући састојке у воденом купатилу двадесет минута. Затим се добијена маса охлади. Узмите овај лек два пута дневно по једну кашичицу.

  • У чаши кипуће воде, скувајте кашику исландске маховине као обичан чај. Пијте добијени лек преко ноћи у потпуности. Као део примене овог рецепта, треба имати на уму да исландска маховина даје медицини више горчине, тако да није лоше додати мало меда чају да би се побољшао укус. Како у овом случају лијечити кронични бронхитис код куће, лијечник може рећи.
  • Припремите медицинску мешавину једног жуманца пилетине и кашичице меда, затим додајте исту количину брашна и маслаца. Затим се добијена маса треба темељито измијешати. Узмите овај лијек за пола чајне жличице најмање четири пута дневно. Важна препорука у овом случају је да се добијена смеша апсорбује у устима један сат пре оброка.
  • Од доњег лишћа алое чине сок, који се онда мора помијешати с медом. Истовремено се додаје 20 грама меда у 100 милилитара сока. Маса се мора мијешати, након чега се може узети на жлицу двапут дневно.

Важно је напоменути да је препоручљиво користити све наведене лијекове док симптоми не нестану, али док се тијело потпуно не излијечи. До тог тренутка може проћи јако дуго, што може бити и до три до пет мјесеци.

Да ли је тешко лечити хронични бронхитис уз помоћ народних лекова код одраслих? Не, зато што се традиционална медицина увек мора комбиновати са традиционалним.

Употреба компресија

Не би требало да занемарите компресије, захваљујући којима можете загрејати горње делове грудног коша, што ће свакако помоћи брже уклањање спутума из бронха, убрзавајући процес зарастања. У улози пунила за компресије можете користити сљедеће рецепте:

  • Сок Алое са медом и вотком се загрева до четрдесет пет степени. Алкохол се такође може користити уместо водке.
  • Користите мед са растопљеном животињском масноћом. У исто време, козја маст се сматра најефикаснијом.

Како другачије лијечити кронични бронхитис народних лијекова?

Хонеи треатмент

У улози кућног лека за лечење хроничног бронхитиса, употреба меда као главне компоненте је савршена:

  • Употреба прополиса за инхалацију. У овом случају, кашичица прополиса се сипа са 100 мл вреле воде, након чега се може наставити са инхалацијом.
  • Употреба полена.Употреба полена савршено помаже јачању имунолошког система. Да бисте то урадили, помешајте 5 грама полена са кашиком меда. Добијени лек се узима 15 грама три пута дневно.

Али како лечити погоршање хроничног бронхитиса?

Друг треатмент

По правилу, специјалисти укључују следеће лекове као део егзацербационе терапије:

  • Муколитична група лекова која помаже да се ослободите спутума.
  • Антиспазмодична категорија лекова. Деловање ове групе лекова усмерено је на ублажавање болова у грудима, а поред тога и на ребрима. Бол је обично узрокован упорним кашљем.
  • Антибактеријски лекови. У овом случају подразумевају се антибиотици, који се, у односу на хронични бронхитис, прописују када се идентификују инфективне етиологије болести.
  • Антивирусни лекови.

Сви горе наведени лекови могу се применити у облику таблета или интрамускуларних ињекција. Начин употребе лекова прописан од стране лекара, који бира најбољу опцију у зависности од стања пацијента.

Сада знамо како да лечимо хронични бронхитис код одраслих.

Вероватне компликације

Ако се не примени лек, болест може изазвати бронхијалну опструкцију. Поред тога, емфизем плућа није искључен заједно са респираторном инсуфицијенцијом. Мора се имати на уму да се хронични бронхитис може појавити скоро асимптоматски већ дуги низ година. Истовремено, пацијенти повремено могу бити поремећени кашљем, а на позадини се не дешавају јаке егзацербације. Али, у овом случају, ако се не спроведе третман, онда, као што је већ речено, инфламаторна болест која се разматра ће изазвати додатне компликације респираторног система.

Хронични бронхитис и његова превенција

Мере за превенцију хроничног бронхитиса укључују пре свега одржавање здравог начина живота. Стога је потребан потпуни престанак пушења, једнако је важно редовно стврдњавање тијела уз физичку обуку. Такође је важно елиминисати оне или друге жаришта хроничних инфекција.

У случају да је особи већ постављена дијагноза хроничног бронхитиса, он мора увек да избегава хипотермију, а поред тога благовремено лечи све инфективне болести респираторног система.

Да би се трајно излечио хронични бронхитис, потребно је да се обавља искључиво комплексни третман. У оквиру комплексног третмана, изузетно је важно симултано давање прописаних лекова у комбинацији са традиционалном медицином. Поред тога, неопходно је ојачати имунитет и проћи кроз физиотерапеутске процедуре.

Астматични синдром

Карактеристично само за хронични бронхитис уз присуство бронхијалне опструкције. Може бити и због дуготрајног хроничног инфламаторног процеса, који резултира сужавањем бронха и његове ригидности и бронхоспазма. Ово сугерише да се синдром астме у виду напада диспнеје и осећаја недостатка ваздуха са тешким издисањем може појавити у било које време током болести. Све зависи од реактивности бронхија пацијента на дејство фактора околине (дувански дим, прашина у просторији, пад температуре ваздуха). Временом, такви напади кашља почињу да се јављају не само ујутро, већ и ноћу и током дана.

Типични случајеви некомпликованог хроничног бронхитиса не доводе до промене боје коже. Али његови обструктивни облици, праћени додавањем респираторне инсуфицијенције, готово увек изазивају цијанозу. Може бити представљена акроцијанозом - цијанозом екстремитета, врха носа и ушију, или дифузном цијанозом коже преко читаве површине.Његова појава говори о декомпензацији болести и неповратном губитку способности бронхија да адекватно спроведу ваздух у плућа. Истовремено, оксигенација крви нагло опада. Таква крв није у стању да обезбеди нормалне метаболичке процесе у ткивима, што доводи до њихове хипоксије. У пракси се то манифестује цијанозом.

Уз потешкоће у добијању ваздуха, постоји и могућност уклањања потрошеног ваздуха за дисање. Као резултат, вишак угљен диоксида у алвеоларном лумену и крви. Клинички, ово се манифестује повећаном цијанозом, поремећајем спавања и несаницом, главобољама и вртоглавицом, знојењем и слабошћу. Продужено постојање хипоксије доводи до појаве додатних знакова у облику деформације плоча ноктију (као што су наочаре) и задебљања дисталних дигиталних фаланга (као што су бубњеви).

Аускултацијски подаци

Они припадају важном елементу у дијагностици хроничног бронхитиса. Са транзиционим процесом у ХОБП долази до промене не само бронхија, већ и реструктурирања плућног ткива. Аускултаторно, бележи се као оштро дисање са могућим слабљењем током емфизема, и распршеним сувим хлебом различитих тембре. Појава сувог типа звиждања углавном у фази издисаја указује на пораз најмањих бронха.

Хронични бронхитис без знакова бронхијалне опструкције у ремисији се уопште не манифестује. У фази погоршања, грубо храњење може се појавити на позадини отежаног дисања, ау присуству спутума, влажне хљебове. Њихов карактер зависи од калибра захваћених бронха. Код хроничног бронхитиса у фази ЦОПД, аускултаторни образац је допуњен знацима кардиопулмоналне инсуфицијенције у виду акцента 2 тона на плућну артерију, хепатомегалија и напетост вратних вена.

Хронични бронхитис код деце

Хронични бронхитис у детињству има своје карактеристике у односу на узроке развоја и ток инфламаторног процеса. Прво и најважније, треба истаћи да правило три мјесеца кашља у години за двије године за редом у педијатријској пракси не функционира увијек. То значи да се код дјеце млађе од три године таква дијагноза уопште не може направити. У овој старосној групи дјеца која већину године могу патити од бронхитиса, чак и док су хоспитализирана, дијагноза ће бити рекурентни, акутни или опструктивни бронхитис. Али то никада неће бити хронично.

Објашњење овог приступа је спонтано разрешење свих инфламаторних промена у бронхијама, када дете достигне одређену старост. Обично се ова прекретница догађа након три године. Већина деце са упорним бронхитисом заувек се отараси овог проблема. Само у оном делу болесне деце, у којој се то није десило и симптоми бронхитиса настављају да се подсећају на стална егзацербације, кашаљ са спутумом и знакове слабе бронхијалне проходности, дијагноза хроничног бронхитиса постаје подобна. Ово је логично и са патогенетске тачке гледишта, јер су у бронхијама такве деце већ регистроване структурне промене које нарушавају мукоцилијарни клиренс и процесе природног чишћења бронха.

Клиничке карактеристике

Међу симптомима хроничног бронхитиса код деце, у првом плану је кашаљ, а не поремећај општег стања. Што је млађи узраст дјетета, то се тај узорак више може пратити. Практично свако погоршање прати хипертермичка реакција, губитак апетита и активност дјетета. Праћење природе спутума могуће је само код старије деце, јер је могу прикупити за анализу. Деца млађих старосних група то не могу урадити, јер је једноставно прогутају.

Као и код одраслих, спутум може бити прозиран слузав или жуто-зелени мукопурулент.Хронични бронхитис са бронхијалном опструкцијом увек изазива анксиозност детета, кратак дах, тешко дисање, које се може чути и из даљине (удаљеност). Могу бити или влажне или звиждаљке, суве, слушајући како издају или у обје фазе респираторног циклуса. Емфизем и упорни знаци респираторне инсуфицијенције јављају се само код деце са дугим хроничним бронхитисом.

""

Погледајте видео: ČUDO PRIRODE MEDICINE! Lek za hronični kašalj i bronhitis! RECEPT (Може 2024).