Болни синдром

Велика већина болести је праћена болом. Бол је непријатан осећај повезан са једним или другим оштећењем ткива. Бол је један од главних, честих и водећих симптома, који приморава пацијента да затражи медицинску помоћ од разних медицинских специјалиста.

Бол није само симптом болести, већ комплексан скуп патолошких реакција и осјета пацијента.

Након што је настао као одбрамбена реакција на патолошке подражаје, бол је знак проблема и омогућава нам да знамо да опасност за организам прети. Када доживљава бол, особа одмах покушава да пронађе начин да превазиђе ова негативна осећања, да заустави бол. Дакле, бол као симптом је увек маркер здравственог проблема. Бол, чак и мањи, не може се занемарити и превидјети њене симптоме. Нажалост, постоје болести које се у раној фази не манифестују увијек болом. Али у овом случају, готово увек се можете окренути другим, једнако важним знаковима болести и консултовати се са лекаром.

За објективну процену бола користе се специјално дизајниране скале, уз помоћ којих се може разјаснити интензитет и тежина болног синдрома интервјуисањем пацијента. Степен бола није увек пропорционалан тежини стања болесника, иако таква зависност постоји.

Да би се проценио интензитет бола, постоји визуелна техника заснована на пацијентовој процени скале бола помоћу система од десет тачака. Бројеви од 0 до 10, доследно одражавају прелаз од слабе до умерене и коначно до јаког бола. Штавише, број "10" на скали значи неподношљив бол, који је немогуће издржати. Пацијенту се нуди да покаже на скали тај број који одговара његовим осећањима бола. Процена интензитета бола код пацијента може да варира у зависности од ефикасности третмана, након узимања аналгетског лека.

Према другој методи процене бола, користи се скала "толеранције бола". Дакле, "лагана бол" се оцењује као бол који се може игнорисати. "Тешки бол" - отежава основне људске потребе, "неподношљив бол" - присиљава пацијента да остане у кревету. Код различитих пацијената, осећаји бола могу значајно варирати.

Узроци и врсте болова

Током живота, особа се сусреће са болом. Разлози за појаву бола су многи, јер је велика већина обољења, поред осталих симптома, праћена и болом.

Бол може бити акутан или хроничан. Акутно се назива бол, који траје мање од три месеца. Сходно томе, болни синдром постаје хроничан ако његово трајање прелази тај временски интервал. Акутни бол се може зауставити након елиминације узрока који га узрокује, или може постати хроничан.

Акутна, тешка ситуација није увек праћена акутним, јаким болом, стога се манифестације болног синдрома увек морају процењивати истовремено са другим притужбама и симптомима болести.

Хронични бол је праћен анксиозношћу, депресивним симптомима, хипохондријом, анксиозношћу, индиферентношћу према другим проблемима, променом личности особе. Синдром хроничног бола често се јавља код рака (не искључује се акутни бол), хроничних реуматских процеса у зглобовима и везивном ткиву, кичми и другим болестима.Код пацијената са хроничним болом, поремећајем сна и апетита, распон интереса је сужен, све постаје предмет бола. Постоји зависност особе са болним синдромом од других, од бола и узимања лекова.

Акутни и хронични бол може варирати у интензитету (од синдрома лаког бола до неподношљивог болног бола). Болни синдром се може разликовати по пореклу, имати другачији механизам развоја.

Акутни и хронични бол може пратити и бити симптом болести зглобова, унутрашњих органа. Бол може бити болан спазам и упални процес било које локализације, са повећаним притиском и грчењем у шупљем органу, са отицањем ткива, ефектима патолошког процеса директно на сензорна влакна влакана, и тако даље. Узроци боли су многобројни, али све врсте болова могу се поделити на неколико типова.

Ноцицептивни бол

Ноцицептивни бол - синдром бола који се јавља када је изложен болним стимулусима који делују на рецепторе бола. На пример, овај тип бола примећује се код различитих упалних процеса, трауматских повреда, модрица, отицања ткива и органа, истезања и кидања ткива.

Са смањењем циркулације крви у органу, хипоксија, дисметаболички помаци у околним ткивима, јавља се и ноцицептивни бол. По правилу, ноцицептивни бол може бити јасно локализован. Бол може зрачити, тј. Дати другим мјестима.

Ноцицептивни бол се јавља код различитих упалних болести зглобова (артритис, артроза), мишића, лигамената, мишићних грчева, у постоперативном периоду. Ови типови боли се називају соматским болом.

Ако болни импулси потичу из унутрашњих органа (срце, гастроинтестинални тракт), онда се тај бол назива висцералним. У овом случају, сама нервна влакна нису оштећена, а бол је опажен од стране осетљивог неурона, на који утичу штетни фактори. Примери висцералног ноцицептивног бола могу бити бол у грлу, бол током погоршања пептичког улкуса, бол у жучној и бубрежној колици, бол у случају недовољне циркулације крви у захваћеном екстремитету.

Механизам развоја ноцицептивног бола је последица чињенице да се због оштећења ћелија и ткива формира велики број специјалних супстанци (болних медијатора) које изазивају непријатан непријатан осећај, назван бол. Ове биолошке супстанце укључују брадикинин, простагландине, хистамин и ацетилхолин. Поред тога, током запаљења, заштитне ћелије леукоцитне серије (леукоцити, лимфоцити) улазе у патолошки фокус, што додатно ослобађа упалне факторе у околна ткива. То доприноси још већем болном одговору и степену бола.

Приговори пацијената са ноцицептивним болом су у природи резања, притиска, болова у стрељању. Често се овај бол перципира као пулсирајући, сужавајући, пробадајући, болан, пилећи. Након престанка патолошких ефеката који су довели до бола, болни осећаји имају тенденцију да брзо умиру и зауставе се. Интензитет бола се може повећати покретима, окретима, поремећајем положаја тела. Насупрот томе, болни синдром (са ноцицептивним болом) је у правилу донекле смањен у мировању (не увек).

Други тип болног синдрома је неуропатски бол.

Неуропатска бол

Неуропатски бол је посредован штетним дејством различитих фактора директно на функционалне јединице периферног и централног (спиналног и можданог) нервног система. Ово драматично повећава могућност патолошке ексцитације нервних ћелија, што може довести до тога да се различити не-болни подражаји перципирају као бол.Ова врста бола није заштитна, али у исто вријеме доноси много патње пацијентима и драматично смањује ниво квалитета живота болесне особе. По правилу, овај бол је дуг, хроничан.

Неуропатски бол пацијенти доживљавају као осећај болног пецкања, пецкања неподношљивог бола, или осећаја игала или ињекција, "као да су погођени струјом". Код неких пацијената, неуропатски бол је бушење, пуцање, печење, и може бити поремећено током дана и ноћу. Често бол прати пузање, парестезије, обамрлост и осећај печења. Често се осећај хладноће или топлоте придружује неуропатском болу, могу се јавити осећаји као да су погођени коприве. Неуропатски болни синдром се може јавити након патње херпес зостера (депривинг), због компресије кичмене мождине, са неуропатијом као резултат хроничне хипергликемије (дијабетес мелитуса обе врсте). Постхерпетицни неуропатски бол (након патње херпеса зостера) може узнемирити пацијента неколико месеци или више, када везикуларни осип више није детектован.

Неуропатски бол се често комбинује са ослабљеном сензорном функцијом, повећаним прагом бола.

Неуропатски бол се класификује у две варијанте.

Неуропатски бол периферног типа се формира са различитим неуралгијама, полинеуропатија, неуритис, оштећење нервних дебла у тунелским синдромима (компресија нервног стабла у природним анатомским структурама), неуропатије различите генезе, шиндре.

Неуропатски бол који се развио након акутне повреде церебралне циркулације, код мултипле склерозе, мијелопатије и трауматских повреда кичмене мождине, назива се централна.

Друга врста бола је дисфункционални бол - симптоми боли повезани са ослабљеном осјетљивошћу на бол због неравнотеже између нивоа стимулуса бола и одговора на њега. У исто време, нарушава се контрола над болом из нервног система. Код овог типа бола постоји „дисфункција“ ЦНС-а.

Принципи третмана и дијагностике болног синдрома

Често пацијент може имати болове и од неуропатске и од ноцицептивне генезе, јер иста особа, посебно у старијој доби, може имати неколико болести. Да би се разумело каква врста бола превладава у овом случају, то је прилично тешко. Због тога, лекар треба да се бави лечењем бола или тимом лекара.

Ако осјетите бол, не можете се сами лијечити, морате се обратити стручњаку одговарајућег профила. Не постоји универзални лек који би имао исти аналгетски ефекат код свих пацијената.

Поред тога, приступи лечењу акутног и хроничног бола, терапије и коришћених лекова могу бити потпуно различити.

У лечењу бола могу бити укључени и лекари који пружају хитну помоћ (трауматолози, хирурзи, ресусцитатори) и други специјалисти (терапеути, неуропатолози, ендокринолози и други).

У лечењу бола неопходно је пронаћи узрок болести, а уз корекцију болног синдрома, и лечење болести која је проузроковала бол. Узимајући лекове против болова без рецепта, без утицаја на узрок бола, болест може ићи у фазу која ће бити тешка и понекад немогућа.

Дијагноза узрока бола обухвата читав низ неопходних тестова и истраживања потребних у овом случају, које прописује само лекар.

Због тога је веома важно да се на прву појаву бола што прије јави медицинска помоћ.Имајући у виду природу и механизам развоја бола код овог пацијента, лекар може прописати низ средстава са аналгетском активношћу. Тренутно, аналгетици су представљени са неколико група које утичу на различите делове патогенезе бола. У исто време, аналгетици, који се успешно користе у лечењу ноцицептивног бола, могу бити неефикасни у неуропатском болу. У неким случајевима, истовремена употреба различитих лијекова, на рецепт.

Према томе, лечење бола и бола је тежак задатак, у третману којег могу да учествују лекари различитих профила. Важно је спречити прелазак акутног болног синдрома у хронични, када, упркос могућностима фармакотерапије, пацијент мора стално да узима аналгетике.

Узроци:

У зависности од механизма и врсте оштећења:
- неуропатски бол, јавља се када оштећење једног од нервног система (централног и периферног),
- ноцептивни бол (од латинског ноци - оштећење) повезан са оштећењем кожног ткива, мишића или унутрашњих органа,
- мешовити бол (има знакове горе наведених типова).

Узроци бола су конвенционално подељени у две групе:
спољашњи узроци (опекотине, повреде, озеблине, итд.),
унутрашњи узроци (интоксикација, упала, нарушена циркулација крви (исхемија) у ткивима и органима, или, на пример, компресија, карактеристична за бол у срцу).

Биолошка улога бола

Такви непријатни осећаји у свом биолошком пореклу су знак опасности и докази о прекиду рада органа или њихових система у телу. У медицинској пракси, хронични болни синдром се често сматра знаком било које патологије која је резултат повреда, оштећења ткива, упале или исхемије. Истовремено се стварају негативна осећања због координисаног рада читавог комплекса одбрамбених реакција у циљу елиминисања дисфункција. На основу горе наведених информација, можемо закључити да је пун живот особе немогућ без нормалне перцепције бола.

Бол у абдомену

Синдром хроничног абдоминалног бола је уобичајена болест регистрована код деце и одраслих. Постоји много фактора који изазивају развој абдоминалног бола:

патологија урогениталног система (циститис, уретритис, нефритис, циста јајника, ендометриоза, салпингитис, оофоритис, итд.),
хепатитис
панкреатитис,
гастритис,
цхолециститис,
дисфункција дигестивног тракта,
постоперативна адхезивна болест,
пептични улкус
перфорација шупљег органа,
грануломатозни ентероколитис,
апендицитис
тровање храном,
Меккелов дивертикулум,
паразитска инвазија,
цријевна туберкулоза,
гастроентеритис,
псеудоциста панкреаса,
Кронова болест,
хронични апендицитис,
абдоминална епилепсија.

Бол изазван коронарном болешћу срца

Бол је најчешће резултат болести кардиоваскуларног система.

Срце је централни орган људског тела, који не зауставља свој рад на минут. Болести кардиоваскуларног система су, према званичним подацима, на 1. месту. Они такође узрокују висок морталитет. Међу њима посебно место заузима исхемијска болест. То је комплекс болести које су повезане са дисфункцијом овог органа и недостатком његовог снабдевања крвљу. Често се може појавити на позадини такозване коронарне инсуфицијенције (спазам артерија које хране срце кисеоником).

Снабдевање кисеоником миокарда мора бити константно, иначе ће кардиомиоцити (ћелије) почети да умиру. Као резултат тога, могу постојати жаришта некрозе и срчаног удара.Компресија артерија је чешће опажена код ИХД, што доводи до поремећаја оптималног протока крви, повишења крвног притиска и срчаног удара. Узрок исхемије може бити у присуству атеросклеротских плакова који зачепљују лумен крвних судова. Васоспазам се одликује појавом акутног бола у грудима, који може зрачити у леву лопатицу или руку.

Бол се може повећати инхалацијом, док пацијент постаје веома блед или, напротив, црвен. Крвни притисак расте. Ови болови не могу дуго трајати и могу бити узроковани ангином или напетошћу, ако су узроковани неуро-психолошким стресом. Могу се развити са ангином мировања. Они смањују болове у грудима са нитроглицерином, који би требало да даје ефекат у року од неколико минута. Не морају да издрже.

Бол у инфаркту миокарда

Врло често, ангина може ући у срчани удар. Ако нитроглицерин није помогао, онда то поново ураде, ако то не помогне, морате одмах позвати хитну помоћ. Бол се истовремено појачава, постаје неподношљив. То је због чињенице да станице миокарда почињу да умиру као резултат смањеног протока крви. Такав пацијент може изгубити свијест или умријети од шока. Притисак нагло пада. Инфаркт миокарда може се јавити и асимптоматски, док га пацијенти носе на стопалима, што може изазвати његову смрт.

Постоје атипични облици инфаркта миокарда. Карактерише их појава бола не у пределу грудног коша, већ у другим деловима тела: на лицу, врату, левој руци. Такав бол се често јавља код старијих људи. Главни симптоми су бледило, цијаноза усана и врхова прстију, пад крвног притиска, слабост и поремећаји срчаног ритма. Она са срчаним нападом је горућа, опресивна или стеже.

Може се проширити на цијело груди, па чак и на желудац, зрачећи на лијеву кључну кост или лопатицу, што често узрокује потешкоће у дијагностицирању ове патологије.

Друге болести срца које изазивају бол

Бол се може јавити иу другим болестима кардиоваскуларног система, као што је пролапс митралних залистака, анеуризма, плућна емболија. Пролапс митралног вентила карактерише отклон кврга митралног вентила у унутрашњост атрија. Често се јавља бол у грудима, несвестица, слабост.

Ова патологија може бити асимптоматска. Бол је пролазан, опциони симптом. Други узрок овог симптома је артеријска анеуризма. Карактерише га протрузија унутрашњег зида суда, што доприноси нарушавању протока крви, зачепљењу посуде.

Када се појави, јавља се кратак дах, бол у грудима и други симптоми. Ова патологија је опасна због компликација - руптуре која захтева хитну медицинску помоћ. У већини случајева анеуризма може бити посљедица развоја атеросклерозе. Анеуризма може бити стратификујућа, а затим се испољава лучним боловима иза прсне кости, губитком свести, тешким општим стањем.

Бол у грудима повезан са повредама груди и кичме

Код разних повреда на грудима, особа може да је заборави након неког времена, али се бол поново појави. Може бити досадно, приговарало или акутно, у зависности од природе повреде. Локализиран је управо на мјесту пораза. Може се повећати са дисањем, додирујући подручје груди. Од велике дијагностичке вредности и оштећења мишића. Међутим, они пролазе кроз значајне промене, могу формирати квржице. Скоро сви мишићи су повезани са живцима, због чега се повећава осетљивост на бол, смањује праг бола.

Бол у грудима се чешће јавља због зрачења мишића. Од великог значаја су преломи ребара и повреде кичменог стуба.Не одлази сам од себе, и зато, у присуству пукотина и прелома ребара, увек треба да се консултујете са лекаром.

Бол у грудима због психогених фактора

Веома често узрок болног синдрома је вегетативна дистонија. Ово није независна болест, већ комплекс симптома. Може се уочити код различитих патолошких стања: болести јетре, повреде, патологије гастроинтестиналног тракта, алергије, неке инфекције. Истовремено је поремећена функција аутономног нервног система, који инервира све унутрашње органе. Главни симптоми ове болести су: појава нападаја панике, стрес, промене расположења, лабилност крвног притиска, знојење или сува кожа, смањена покретљивост гастроинтестиналног тракта, нелагодност, бол у грудима, слабост, страх од смрти, присуство симпато-адреналних криза и други.

Посебно место заузимају такозвани напади панике. Могу настати услед напрезања и пренапона. Они манифестују нападе јаке анксиозности и страха. Срце почиње да ради у другом режиму, ту је бол, зимица, дрхтање, мучнина, страх од лудила или умирање.

Бол локализован у десном пределу груди

Углавном се бол јавља управо са лијеве половице дојке због локације органа као што је срце. Али често се бол може појавити на десној страни. Који се органи тамо налазе и зашто се појављује болни синдром? Дакле, десно у грудима су следеће анатомске структуре: јетра, жучна кеса, десно црево и дијафрагма. Бол може настати као резултат развоја таквих патологија као што су инфекције, хепатитис (вирусни), панкреатитис и бубрежне колике. Панкреатитис карактерише упала панкреаса. Овај орган се налази испод желуца, али бол у грудима који настаје из њега може бити последица једноставног зрачења.

У хроничном току боли су тупи, болни у природи, праћени повредом покретљивости, надутости. Код акутног - бол у грудима је интензивнији, понекад неподношљив. Може се појачати променом положаја тела (савијање тела). Захтева хитну медицинску интервенцију, понекад операцију. Код хепатитиса бол је тупија, проливена у природи, најчешће се јавља у десном хипохондрију, али се може приметити и бол у грудима.

Респираторне болести

Друга група болести су болести респираторног система. Они укључују плеуритис, плућну туберкулозу, рак, бронхитис и трахеитис. Сви они могу изазвати болове у грудима. Да се задржимо на плеуритису. Плеура је везивно ткиво које прекрива плућа. Састоје се од 2 листа: десно и лево, које формирају плеуралну шупљину. Плеуритис је упала ове љуске. То укључује многе симптоме, од којих је један бол у грудима. Повећава се са кихањем, кашљањем, уз грозницу. Други разлог за појаву овог симптома је клијање рака плућа у плеуралној шупљини. Бол у грудима је веома озбиљан.

У неким ситуацијама, ваздух или течност могу ући у плеуралну шупљину, што доводи до пнеумоторакса или хидроторакса. У једном или другом случају, карактеристични су изненадни акутни бол, цијаноза коже, кратак дах и пад крвног притиска. Зрак иритира плеуру, тако да се бол појављује, пацијенту је тешко дисати и кретати се. Може зрачити до горњих екстремитета, рамена, па чак и до абдомена на страни лезије. Споља, ова патологија се манифестује повећањем величине груди, експанзијом међуременских простора. Помоћ у овом случају је могућа само у болници.

Гастроинтестинал Патхологи

Узроци бола у грудима могу бити узроковани оштећењем и дисфункцијом гастроинтестиналног тракта.Међу њима посебно место заузима чир на желуцу. Бол када се појави на празан стомак и прође након оброка. Најчешће су повезани са исхраном. Бол не ослобађа нитроглицерин, који искључује ангину. Али помаже у примању антиспазмодичних лекова, као што су но-схпа или папаверин. Уклањају грчеве мишића и бол нестаје.

Болни синдром се може јавити са дијафрагматском хернијом. Ова болест се карактерише изласком дела желуца или других органа у доњи дијафрагматски отвор. Са смањењем овог респираторног мишића, органи постају стегнути и појављују се болови у грудима, веома слични онима који се јављају у ангини. Јаки бол се јавља и током грчева жучних путева и жучне кесе. Туберкулозу карактеришу болови у грудима (иза грудне кости), хемоптиза, смањен имунитет.

Абдоминална терапија боли

Главна улога у лечењу абдоминалног (хроничног абдоминалног бола) припада методама менталне изложености. У лечењу патологије, хипнотичке сесије, аутогени тренинзи и бихејвиорална психотерапија су веома ефикасни. Антидепресиви (флуоксетин, пароксетин, амитриптилин) и анти-анксиозност (клозепам, диазепам), десензибилизација (Тавегил, Супрастин) и анти-супресивни болови (Фазрен) и анти-депресивни лекови су прописани да утичу на централне механизме бола. "Сонапакс") значи. Не-наркотични аналгетици, диклофенак, Нимесил, користе се као аналгетици. Добар резултат добија се употребом метода мануалне терапије, подводне вуче, физикалне терапије и акупунктуре.

Како се лечи?

У лечењу срчаних обољења приказана је антихолестерола терапија. Дозвољени производи укључују:

ораси,
морски плодови,
телетина,
бобице, воћни напици,
лећа, грах, грашак,
супе од поврћа,
зобена каша,
сунфловер сеедс
ферментисане млечне производе (кефир, јогурт, немасни сир),
воће, поврће, суво воће,
биљна нерафинисана уља (кикирики, уљана репица, кукуруз, сунцокрет, ланено семе, кукуруз, маслина),
крух од мекиња
природна мармелада,
бујни бокови,
обрано млеко
морска риба (ослић, полак, папалина, харинга, бакалар, навага, туњевина, лосос, сардина, вучка, иверак),
пилећи филе,
природни сокови.

Да би вратили срце и нервни систем, лекари прописују курс физиотерапије. Приказани метод лечења је индикован за следеће патологије:

стабилна ангина,
постинфарцтион цардиосцлеросис.

Физиотерапијске методе лечења укључују следеће процедуре:

магнетна терапија
елецтропхоресис
електрични,
акуатхерапи,
балнеотерапија (третман минералним купкама),
нискоенергетско ласерско зрачење.

Избор терапијског режима зависи од етиологије болести и дијагнозе. Ако су конзервативне методе лијечења немоћне, тада се изводи операција.

Узроци болова у подручју карлице

Синдром хроничног бола у подручју карлице - хитан проблем многих жена и мушкараца. Развој простатитиса је главни узрок бола у карлици код мушкараца. Код жена се најчешће ова патологија манифестира због разлога који су повезани са морфофункционалним особинама њихове карлице. Пацијенти често долазе код лекара са притужбама на продужено, повремено повећање здјеличног бола, који је локализиран у доњем дијелу трбуха. Хронични карлични бол је прилично „нејасан“ и разноврстан концепт, јер већина болести карличних органа (на пример, уролошки, проктолошки, гинеколошки) може бити праћена сличним манифестацијама. Постоји много разлога који изазивају развој хроничног бола код жена.

миом материце,
полипи слузнице материце или цервикалног канала,
страно тело у карлици,
женска генитална туберкулоза,
интраутерина контрацепција,
пролапс унутрашњих гениталија,
Аллен Мастерс синдром,
циста јајника
постоперативне лимфне цисте,
гениталне аномалије,
карциногене формације у телу и цервиксу,
болни менструални синдром,
рак јајника
атрезија цервикалног канала,
постоперативна адхезивна болест.

Уролошки и гастроентеролошки разлози:

рак мокраћне бешике
уретритис
уролитијаза,
абнормалност развоја бубрега
диуретик уретре,
циститис
уретероцеле,
упала парауретралних жлезда,
рак дебелог црева,
хернија
затвор
Кронова болест,
колитис

Неуролошки, мишићни и лигаментални и коштани узроци:

неуралгија
апсцес мишића илиопсоа
цоццигодиниа,
феморална или вентрална кила,
илијачни сарком,
дисфункција кука,
миофасциал синдроме.

Синдром хроничног здјеличног бола: лијечење код мушкараца

Лечење зависи од етиологије болести. У присуству хроничних неуропатских болних синдрома прописане су следеће групе лекова:

антиконвулзанти
α-блокатори,
аналгетици,
мишићни релаксанти
неспецифични антиинфламаторни и десензибилизирајући лекови,
биљни адаптогени,
стабилизатори мембране,
средства за смирење,
седативи
фосфорни лекови,
Блокада Новоцаина,
неуролептици
имуносупресиви,
антихолинестеразни лекови,
кортикостероиди.

Синдром хроничног бола: Третман код жена

У недостатку изражене гинеколошке патологије, прописана је мануална терапија и рефлексотерапија. Ако откријете знакове депресије, можете користити антидепресиве. Код откривања тумора у подручју карлице, индицирана је хируршка интервенција. По правилу, лапароскопија се изводи у одсуству позитивног резултата конзервативне терапије.

Болни синдром - главни симптоми:

Вртоглавица
Често мокрење
Повраћање
Блоатинг
Слабост мишића
Повећан замор
Губитак свести
Ширење бола на друге области
Нигхт свеатс
Болни синдром
Промена боје коже у погођеном подручју
Тамна мокраћа
Пуффинесс у захваћеном подручју
Тешко гутање
Феелинг хот
Поремећај жвакања
Трзање мишића лица
Неудобност груди
Неудобност током ходања
Кликови при отварању уста

Болни синдром је неугодан осећај који се осећа бар једном у животу. Готово све болести су праћене тако неугодним процесом, па овај синдром има много варијанти, од којих се сваки од њих одликује сопственим узроцима, симптомима, интензитетом, трајањем и методама лечења.

Веома често се људи покушавају да се сами ослободе њега и прекасно се обрате лекарима за помоћ, захтевајући хитан третман. Такође је важно схватити да манифестација бола није увијек лоша, већ, напротив, јасно показује особи с којим унутрашњим органом има проблема.

Вариетиес

Болни синдром има широк спектар разноврсности, јер је људско тело повољно поље за његову манифестацију. Постоје многи болни синдроми:

синдром миофасцијалне боли

синдром абдоминалног бола - је најчешћи израз проблема са гастроинтестиналним трактом и праћен је различитим интензитетом бола.Често постоји синдром абдоминалног бола код деце - апсолутно било који патолошки процес у телу детета може бити узрок изражавања, од вирусне хладноће до неправилног функционисања унутрашњих органа,

синдром вертебралног бола - у овом случају, појава бола у кичменом стубу и назад уопште. Појављује се на позадини компресије корена кичмених живаца. У медицинском пољу има друго име - радикуларни болни синдром. Чешће се јавља код остеохондрозе. Бол може ометати особу не само у леђима, већ иу ногама и грудима,

анокопцхикови паин синдроме - на основу назива, локализован је у зони тртице и постериорног перинеума. Да би се дијагностиковао овај тип бола, потребно је спровести свеобухватно испитивање пацијента.

пателлофеморал - карактеришу га болна осећања у зглобу колена. Ако не започнете лечење на време, то може довести до инвалидности пацијента, јер долази до ерозије хрскавице,

неуропатска - Изражава се само у случају оштећења централног нервног система и указује на кршење структуре или функционисања ткива. Појављује се због разних повреда или заразних болести.

Поред ове класификације, сваки од синдрома може постојати у облику:

акутни - са једном манифестацијом симптома,
синдром хроничног бола - који се изражава периодичним погоршањем симптома.

Најчешћи синдроми имају своју ознаку у међународном систему класификације болести (ИЦД 10):

миофасцијално - М 79.1,
вертеброгениц - М 54.5,
пателлофеморал - М 22.2.

Узроци сваког од синдрома зависе од места локализације. Дакле, синдром миофасцијалне боли појављује се у позадини:

продужена употреба лекова
разне болести срца и повреде груди,
лош положај (врло често изражен због спуштања),
ношење уске и неудобне одеће, снажно стезање појасева,
обављају тешке вежбе. Често таква болест погађа професионалне спортисте,
повећати масу људског тела
седећи услови рада.

Разлог за појаву абдоминалног синдрома, поред болести гастроинтестиналног тракта, су:

Синдром болне радикуле настаје када:

остеохондроза,
хипотермија,
конгенитална патологија структуре кичме,
седентарни начин живота
онкологија кичмене мождине,
снажан утицај физичких оптерећења на кичму,
туберкулоза
хормоналне промене које могу настати услед трудноће или уклањања целе или једне половине штитне жлезде,
разне повреде леђа и кичме.

Појава хроничног болног синдрома је последица:

болести или повреде мускулоскелетног система,
разне лезије зглобова
туберкулоза
остеохондроза,
онколошки тумори у кичми.

Узрокује анокопчиковог бола:

повреде тртице или здјелице, јаке једнократне или мање, али редовне. На пример, вожња аутомобила на лошим путевима,
компликације након медицинске интервенције у анусу,
продужена дијареја,
хронични затвор.

Разлози за настанак пателофеморалног бола могу бити:

стални рад
дуге шетње или шетње,
оптерећења у облику трчања и скакања, често се изводе од стране спортиста,
равне ноге,
старосној групи, често су старији људи изложени таквој болести
Повреде колена, чак и оне мање, доводе до формирања овог типа бола, али не одмах, већ после одређеног временског периода.

Провокатори неуропатског синдрома:

инфекције које су утицале на функцију мозга,
патолошки процеси који се јављају у овом органу, на пример, крварење или формирање канцерогених тумора,
недостатак витамина Б12,
мултипла склероза.

Узрок вертебралног синдрома је често остеохондроза.

У зависности од врсте бола, симптоми могу бити интензивни или одсутни. Знакови миофасцијалног болног синдрома су:

стални бол без изражене локализације,
кликне када отвара уста,
орална шупљина се не отвара више од два центиметра (у нормалном стању - око пет),
проблематично жвакање и гутање,
покретни бол у ушима, зубима и грлу,
неконтролисано трзање мишића лица,
учестало мокрење,
нелагодност током ходања,
нелагодност у грудима.

Симптоми абдоминалног синдрома:

повећан умор тела,
тешка вртоглавица
учестало гаггинг,
повећан ритам откуцаја срца, могући бол у грудима,
хеат
губитак свести
блоатинг
бол се може проширити на леђа и доње удове,
Измет и урин постају тамнији.

Манифестација анокопчиковог бола:

током дефекације, анус и ректум су болни, ау нормалном стању овај осећај је локализован само у репној кости,
погоршање нелагодности ноћу, и нема никакве везе са путовањима у тоалетну собу,
трајање бола од неколико секунди до једног сата
тупа бол може да се помери у задњицу, перинеум и бутине.

За карактеристике синдрома радикуларног бола су:

појаву бола у зависности од оштећења живца. Дакле, може се осјетити у врату, грудима, леђима, срцу и ногама,
ноћу може манифестовати повећано знојење,
натеченост и промена тона коже,
потпуни недостатак осетљивости на месту оштећења нерва,
слабост мишића.

Симптоми овог синдрома могу личити на знакове остеохондрозе.

Пателофеморални болови се изражавају на једном одређеном месту, колену, а главни симптом је прилично добро чуо шкрипање или пуцкетање током покрета. То је због тога што су кости зглоба у контакту због стањивања хрскавице. У неким случајевима, симптоми остеохондрозе.

Дијагностика

Због чињенице да је за неке болне синдроме тешко одредити локацију бола, истраживање хардвера постаје главно дијагностичко средство.

У дијагнози синдрома миофасцијалне боли користе се ЕКГ, ехокардиографија, коронографија и биопсија миокарда. Потврдити абдоминални тип, анализе урина и крви, ултразвук и ЦТ абдоминалне шупљине, ФЕГДС. Жене се тестирају на трудноћу.

У одређивању анокопчиковог болног синдрома важно место заузима диференцијална дијагноза. Болест треба разликовати од других болести ануса са сличним симптомима. Извршена је радиографија и додатне консултације гинеколога, уролога и трауматолога.

Препознавање радикуларног синдрома заснива се на прегледу и палпацији, као и на МРИ не само леђа, већ и груди. Током дијагнозе важно је искључити остеохондрозу. Због јасне локације локације, пателофеморални синдром се може једноставно дијагностиковати помоћу ЦТ, МРИ и ултразвука. У раним стадијима болести не врши се радиографија, јер се не откривају повреде у структури колена.

За сваки тип синдрома бола карактеристичне су персонализоване терапије.

За лечење синдрома миофасцијалне боли није коришћен ни један метод, већ читав комплекс терапијских мера:

корекција положаја и јачање мишића леђа и грудног коша се врши специјалним корзетима,
ињекције витамина и лекова против болова,
физиотерапеутске технике, терапија пијавица, течај масажа и акупунктура.

Синдром абдоминалног бола је веома тешко лијечити, поготово ако није било могуће утврдити његов узрок, тако да лекари морају самостално тражити начине да се ријеше боли. У ту сврху могу се прописати антидепресиви, разни антиспазмодици и мишићни релаксанти.

Третман анокопчиковог болног синдрома углавном се састоји од физиотерапије, која укључује - УХФ, утицај струја, употребу терапеутских блатних облога, масажу спржених мишића. Од лекова прописаних антиинфламаторних и седатива.

Терапија радикуларног синдрома састоји се од читавог низа мјера - осигуравања потпуног одмора пацијенту, употребе лијекова за ублажавање болова и упала, те проласка неколико циклуса терапијских масажа. Терапија има заједничке карактеристике са лечењем остеохондрозе.

За лечење пателофеморалног синдрома у његовим раним фазама, биће довољно да се обезбеди мир и потпуна имобилизација захваћеног екстремитета током једног месеца, док се користе компреси које ће преписати специјалиста. У каснијим фазама може бити потребна операција, током које се трансплантира хрскавица или се кост зглоба врати у нормалу.

Што прије започне лијечење неуропатског синдрома, боља ће бити прогноза. Терапија се састоји од давања лекова, као што су анестетици. Обезбеђена је и антидепресивна и антиконвулзивна терапија. Не-медицинске методе укључују акупунктуру и електронеустимулацију.

Превенција

Да бисте спречили почетак бола, потребно је да:

увек пратите исправан положај и не преоптерећујте мишиће леђа (помаже да се избегне радикуларни тип),
обављају умерену физичку активност и живе мобилни живот. Али главна ствар је да се не претјерује да се пателофеморални синдром не појави,
одржава нормалну телесну тежину и спречава гојазност,
носити само удобну одјећу и ни у ком случају није уска,
избегавајте повреде, посебно леђа, ноге, груди и лобању.
код најмањих здравствених поремећаја одмах контактирајте лекара,
неколико пута годишње да се подвргну превентивним прегледима у клиници.

Ако мислите да јесте Болни синдром и симптоми карактеристични за ову болест, лекари вам могу помоћи: терапеут, педијатар.

Такође вам предлажемо да користите нашу онлине дијагностику болести, која бира могуће болести на основу унетих симптома.

Хепатитис Ц је инфективна болест која погађа јетру и једна је од најчешћих врста хепатитиса. Хепатитис Ц, чији се симптоми дуго не појављују уопште, често се наставља са његовом касном детекцијом из тог разлога, што, заузврат, доводи до његовог латентног преноса код пацијената са паралелним ширењем вируса.

Инфаркт миокарда, као што вероватно знате, представља ванредно стање у својој специфичности које захтева хитну медицинску интервенцију. Због тога је важно благовремено препознати ово стање, на основу тога, узимајући у обзир његове главне симптоме. Прединфарктно стање, чије је симптоме важно препознати на време, оправдано је да се ослободи у одвојеном клиничком стању, јер је због благовремених мера могуће спречити главну претњу која је инфаркт миокарда.

Ентеробиасис је паразитска болест која се јавља код људи.Ентеробиасис, чији се симптоми манифестују у цревним лезијама, сврбеж који се јавља у подручју ануса, као иу општој алергији организма, узрокован је изложеношћу пинвормс, који су, заправо, узрочници ове болести.

Упални процеси који се јављају у цревној мукози су озбиљна болест дигестивног тракта, која се назива ентероколитис. Упала може да утиче и на танко црево (ентеритис) и на маст (колитис), а затим, ако се не предузму терапијске мере, утиче и цела цријевна слузница. Најчешћи ентероколитис код дјеце, али одрасли такођер знају симптоме ове болести, која се популарно назива "пробавне сметње".

Неуспех тела, који се карактерише прогресијом погоршања дотока крви у мождано ткиво, назива се исхемија. Ово је озбиљна болест која претежно погађа крвне судове мозга, блокира их и тиме узрокује недостатак кисика.

Вежбом и умјереношћу већина људи може без лијекова.

Симптоми синдрома хроничног бола

Разликују се следећи главни симптоми хроничног болног поремећаја:

Трајање бола 3-6 месеци или више
Висок интензитет бола према субјективној процени пацијента,
У процесу испитивања тела није могуће идентификовати патолошки процес, органску лезију која би објаснила хронични бол. Или патологија откривена у студији не може изазвати бол интензитета описаног од стране пацијента,
Бол може нестати током сна и поново се појавити са буђењем.
Постоји психосоцијални фактор, психолошки конфликт који утиче на појаву главних симптома,
Пошто се бол често посматра у позадини депресивног стања, може бити праћен поремећајима спавања, повећаном анксиозношћу итд.

Хронични бол се може манифестовати у готово свим деловима тела, али најчешће су ти типови боли типични за овај синдром:

Бол у зглобовима
Главобоља
Болови у леђима, абдомену, срцу, здјеличним органима итд.

Пацијент може другачије реаговати на почетак хроничног болног синдрома. У основи, постоје два "екстремна" типа (полова) реакције на хронични бол:

Овисност о болу

У овом случају, пацијент се постепено навикава на болне сензације, почиње да доживљава болни синдром као неизбежан атрибут живота и на крају се учи да га игнорише. Такви пацијенти не желе да траже помоћ од лекара. У овом случају, пацијент покушава да функционише што је могуће потпуније у друштву, обављајући своје уобичајене активности, живећи свој живот, једном речју. Ова реакција се најчешће јавља код особа чији се синдром хроничног бола заснива на психолошкој основи без праве органске основе за бол.

Третман хроничног бола

Важан дијагностички аспект у идентификацији хроничног бола је темељит разговор са пацијентом и детаљно узимање историје. Прво, у процесу прикупљања анамнезе треба открити све информације о искуствима болести и повреда, постојећим менталним поремећајима и сл. Друго, у случају постојања хроничног бола, посебну пажњу треба посветити доживљеној психотрауми и стресу, смрти блиских људи, промјенама начина живота (и тешкоћама прилагођавања новим условима), распаду односа и многим другим факторима - све то може имати значајан утицај на развој синдром хроничног бола.

Такође, приликом постављања дијагнозе открива се субјективни интензитет бола (уз помоћ скала за вербално оцењивање или визуелне аналогне скале).Резултат ове процене помаже да се прецизније изабере жељена опција лечења, на основу интензитета хроничног бола, њихових карактеристика.

Даље, у дијагностичкој фази потребно је одредити механизме за развој хроничног бола (психогени, неурогени, итд.), Што резултира корекцијом болног синдрома.

Лечење хроничног болног поремећаја укључује синтезу терапије лековима и психотерапије. По себи, лекови не доносе увек значајно олакшање пацијенту: они могу благо смањити бол или немају позитиван ефекат. Чак и ако лијекови помажу, такав третман представља низ тешкоћа: овисност о дрогама, потреба за узимањем додатних лијекова за неутрализацију нуспојава, итд.

У сваком случају, комплексан третман хроничног бола може укључивати:

узимање аналгетика (најчешће - антиинфламаторно),
узимање антидепресива за депресију (да утичу на процесе који се одвијају у централном нервном систему),
психотерапија, која има за циљ да прекине везу између страха, анксиозности, депресије и боли, чији је циљ побољшање психолошког и менталног стања.

Такође ће бити пожељне технике за аутоматску обуку и релаксацију.

Важан елемент у лечењу хроничног болног синдрома је исправна интеракција пацијента са рођацима и непосредном околином.

Прво, хронични бол је дугорочан проблем, па се други једноставно навикну на константне притужбе пацијента. Временом, породица и пријатељи могу да почну да се шале о болести уопште, не узимајући у обзир да субјективно бол може донети велику патњу, коју је тешко превазићи. Препоручљиво је да рођаци приступају проблему хроничног бола веома деликатно: да не подстичу претерано причање о болести, али и да пруже емоционалну подршку.

Друго, пацијент може бити веома снажно подржан од стране пратње вољене особе током посете лекару и обављања разних процедура - активна подршка показује пацијенту да неће остати сам са својим болом.

Генерално, психотерапијски рад и подршка родбине треба да буде усмерена на разбијање "зачараног круга" бола, страха и депресије - разбијање овог круга помаже пацијенту да се ослободи бола или смањи његов интензитет.