У модерним временима постоји велики број метода некируршке корекције вида. Једна од њих је корекција ноћног вида помоћу специјалних контактних сочива. У поређењу са другим методама корекције вида, ноћна корекција има и предности и недостатке, о чему ће бити речи у овом чланку.
Шта треба да знате о овим сочивима?
Ноћна сочива су специјална, пропусна за гас,тоугхсочива са обликом обрнуте геометрије. Код ортокератолошких сочива врши се корекција ноћног вида, која се иначе назива Цорнеал Рефрацтиве Тхерапи (ЦРТ).
Рефрактивна терапија рожњаче (ЦРТ) је најмодернија метода корекције мијопије и хиперопије код људи. Ова најновија технологија омогућава брзо и ефикасно враћање вида, а истовремено, без контактних сочива или наочара за цео дан.
За време корекције ноцног вида користе се специјална терапијска ноћна сочива - Парагон ЦРТ, који имају облик реверзибилне (инверзне) геометрије. Ове контактне леће имају посебан дизајн, захваљујући чему се визија враћа на 100% дуже време (24 сата или више). Није потребна додатна корекција вида. По правилу, ноћне леће се ноћу носе и носе током 6-8 сати током спавања. Након уклањања сочива, висока оштрина вида се одржава скоро цијели дан. Међутим, ноћне леће треба стално носити, јер је њихов ефекат реверзибилан. Морају се носити сваке ноћи како би се одржао висок ниво видне оштрине.
Принцип рада ноћних сочива
У присуству миопије код пацијента, сноп светлости након проласка кроз оптички систем ока фокусиран је испред мрежњаче, а не у његовом центру. Да би се светлосни сноп пребацио на ретину, потребно је "ослабити" његову рефракцију. У ту сврху користе се ноћна сочива.
Ноћна сочива раде на принципу привременог преобликовања рожњаче. Ова сочива утјечу на средиште вањске површине ока и чине га равномјернијим. Тако, ћелије рожњаче постепено прелазе на периферију током ноћи. Читава суштина ортокератолошке методе састоји се у редистрибуцији површинских ћелија рожњаче тако што се она притисне помоћу специјалних сочива.
Након уклањања ноћних сочива, рожњача задржава свој облик неко време, захваљујући чему се слика фокусира на мрежњачу. Током тог времена, пацијент савршено види објекте око себе на блиској и дугој удаљености без додатне корекције вида.
Међутим, током времена, рожњача се враћа у свој првобитни облик и поново постоји потреба за ношењем ноћних сочива. Стога, само редовно ношење ноћних сочива помаже у одржавању високе видне оштрине.
Предности ноћних сочива
У поређењу са другим методама корекције миопије и хиперопије, ноћне леће имају значајне предности:
- Нема потребе за корекцијом дневног вида, односно, пацијент не може носити контактна сочива или наочаре. Потпуно одсуство ограничења везаних за ношење наочара или контактних лећа током дана ће бити посебно погодно за пацијенте који не могу да их носе због своје професије (на пример, пливачи или пилоти).
- Око рожњаче ће бити довољно засићено кисеоником, јер се током дана не користе леће. Тако ћете избећи различите врсте болести повезаних са дневним сочивима.
- Ризик од синдрома сувог ока је сведен на минимум када носите ноћне леће. По правилу, овај синдром се развија када се носе дневне контактне леће, јер је поремећен физиолошки механизам дистрибуције сузних течности. Када носите ноћне леће то се не поштује.
- Ношење ноћних лећа је погодно за жене, јер можете користити било коју врсту козметике. За поређење, када носите дању контактна сочива не можете користити козметику на масној основи. Поред тога, желите да избегнете контакт са честицама козметике на контактним лећама.
- Нема потребе да скидате сочива или носите специјалне заштитне наочаре док пливате.
О томе да је у питању миопија и хиперопија, можете наћи овде.
Опасност од ноћних сочива
Међутим, поред предности ноћних сочива има и својих значајних недостатака. Као и све друге врсте контактне корекције вида, ноћна сочива могу изазвати компликације (нпр. Едем рожњаче, централно и периферно бојење епитела, ерозија, хипо-или хиперкорпорација, инфективне или токсично-алергијске компликације). Стога, да би се то избегло, неопходно је да посетите офталмолога у превентивне сврхе најмање једном у шест месеци. У случају било каквих негативних симптома, одмах се обратите лекару.
Главни услов за превенцију заразних болести које се јављају приликом ношења ноћних лећа је усклађеност са хигијенским стандардима. Ноћне леће захтевају правилну и правилну негу, као и дневне леће.
Опћенито, ортокератологија је сигуран не-кируршки поступак ако се увјети за ношење и његу лећа правилно прате. Међутим, неприхватљиво је користити ноћна сочива за пацијенте који имају следеће контраиндикације:
- упале или инфекције рожњаче,
- синдром сувог ока,
- кератоконус или кератоглобус,
- катаракта, глауком,
- астигматизам рожњаче 1,75 и више диоптрије,
- разне болести капака, ригидност горњег капка,
- лагопхтхалмос,
- смањена осетљивост рожњаче,
- алергијску реакцију ока на материјал од којег су направљена сочива или на хемијске компоненте производа за његу сочива,
- разне повреде или абнормалности ока које погађају рожњачу, коњунктиву или капке.
Постоје и следећи критеријуми за селекцију пацијената за ортокератолошку процедуру:
- старости 10-40 година
- мала дебљина рожњаче, због чега је немогуће извести рефрактивну хирургију.
Негативни ефекти ношења ноћних лећа такође се могу манифестовати у видним поремећајима повезаним са променом закривљености у централној зони рожњаче.
Такве повреде се често јављају код рефрактивних операција, а њихов узрок је неправилан астигматизам (нарочито астигматизам код дјеце) и мали промјер зоне изравнавања у трошковном центру. Међутим, ови поремећаји су привремени и, по правилу, обнављају се након заустављања употребе ноћних сочива.
Савети за избор
Избор ноћних сочива врши само специјалиста ортокератологије. Прегледом пацијента, лекар обавља следеће дијагностичке процедуре:
- Кератометрија. Ово је процјена закривљености предње површине рожњаче, која се изводи како би се исправно ускладила сочива и одредила њихова оптичка снага, дијагностиковала кератоконус.
- Кератотопографииа. Ово је студија рожњаче за добијање топографске карте (кератотопограмми) предње површине рожњаче. Овом методом испитује се моћ рефракције рожњаче.
- Појашњење код пацијента о присуству медицинских контраиндикација за употребу ноћних сочива.
Тек након што специјалиста ортокератологије спроведе све потребне дијагностичке поступке можемо наставити са избором ноћних сочива. Да бисте постигли најбољи ефекат ове методе корекције вида, можда ћете морати да прођете кроз много парова ноћних сочива.
По правилу, након прве ноћи примене, нема видљивог побољшања видне оштрине. Да би се смањио степен мијопије за 2-3 диоптрије, потребно је користити ноћне леће најмање две недеље.
У почетку, у првим данима ношења, неки визуелни поремећаји могу се посматрати у виду замућених слика, малих удвостручења, засљепљивања из различитих извора светлости. Ако се ови нежељени ефекти не дешавају током дужег временског периода, ноћне леће треба заменити другим, прикладнијим, или у потпуности више не требају корекција ноћног вида.
Како носити такве леће
Потребно је носити леће сваке ноћи или преко ноћи. Карактеристике периода ношења лећа се бирају појединачно од стране офталмолога.
Носити леће је потребно према следећим упутствима:
- Пре него што ставите сочиво, добро оперите руке сапуном, добро исперите и обришите папирним убрусом или ручником који не оставља длачице. Хигијена руку је важна за одржавање здравих очију.
- Носите објектив да седнете за сто испред огледала. Морате почети са правим објективом, како их не бисте збунили. Ако сте леви, почните са левим оком. Не постоје такви посебни захтјеви, главна ствар је да се не збуњују објективи.
- Да бисте ставили сочиво потребно је да га уклоните из раствора и ставите га на подлогу кажипрста десне руке. Или користите посебну пипету.
- Доњи капак треба скинути средњим прстом десне руке, а горњи капак кажипрстом леве руке.
- Држећи поглед пред собом, морате да доведете сочиво до ока и додирнете га са очном јабучицом.
- Ако добијете осјећај да је објектив обучен на погрешан начин, морате га центрирати. По правилу, ако лећа није правилно обучена, долази до кидања и испољавања лошег вида. У том случају, потребно је отворити очи и провјерити положај објектива. Када пронађете сочиво, погледајте у супротном смеру. Затим затворите капак и лагано га померите прстом у центар, полако окрећући очи према вама.
Ујутро, уклањањем сочива, морате поштовати сљедећа правила:
- Пре уклањања сочива, прво морате сваком уху усадити специјалне хидратантне капи. Ово је неопходно да би се осигурала покретљивост сочива. У случају да објектив није довољно покретан, потребно је поново капати око, трептати и лако обрисати око прстима кроз затворени капак.
- Средњи прст десне руке треба да подигне горњи капак, а кажипрст леве руке - врх.
- Да бисте уклонили ноћна сочива помоћу посебног алата за скидање. Неопходно је спојити казаљку и палац и поставити окомито на површину ока и њежно је притиснути на сочиво. Ухватите објектив и извуците га у посуду са раствором.
Чишћење ноћних сочива
Важан корак у бризи о ноћним лећама је њихово чишћење. За чишћење ноћних сочива користећи специјална решења која препоручују офталмолози.
Након уклањања потребно је испустити средство за чишћење на објектив и трљати га врховима прстију један минут. Као чистач, можете користити шампон. Посебно пажљиво морате обрисати унутрашњост сочива. Међутим, мора се водити рачуна, јер су таква сочива прилично крхка. Након чишћења објектива, темељно га исперите топлом водом и ставите у посуду са раствором. Не заборавите да периодично мењате решење тако да се бактерије у њему не размножавају. То ће спасити ваше очи од инфекција са свим врстама инфекција.
При руковању ноћним сочивима мора се водити рачуна. Не могу се испуштати на тврде површине и такође се додирују ноктима, јер то узрокује огреботине и уситњавање. Ако су леће оштећене, морају се заменити.
Контејнер за ноћна сочива треба мијењати свака 3 мјесеца, извлачи - једном у 6 мјесеци. Не дозволити развој гљивица у контејнеру. Такође, морате запамтити да је живот објектива, по правилу, не дужи од годину дана. Након тог периода, морају се заменити.
Важне препоруке
Када носите ноћне леће треба да се придржавате следећих препорука:
- Ноћна сочива су контраиндикована за ношење током болести које прате високе температуре (АРИ, бол у грлу и др.). То је због ризика од компликација због опћег и локалног имунитета.
- У случају када се носе ноћне леће, појављује се нелагодност, повећано кидање, свраб или бол, сочива се морају уклонити и темељито испрати. Ако ови симптоми не нестану након стављања лећа, леће се више не могу носити, јер могу узроковати повреде рожнице ока. Након тога, ова повреда може изазвати тако озбиљну компликацију као кератитис. Ако се ти симптоми појаве, контактирајте свог офталмолога.
Такође, офталмолози често преписују капи за удобно ношење лећа, које можете наћи овде.
Ако се појаве симптоми као што су сузе, фотофобија, црвенило очију, бол, морате уклонити леће и консултовати офталмолога што је пре могуће. То могу бити симптоми кератитиса.
Једнодневне нијансе сочива: у којим случајевима се одабиру нијансе, а не боје.
Контактна сочива фирме “Цонцор”: овдје прочитајте предности домаћег произвођача.
Да бисте избегли компликације након ношења сочива, пажљиво слушајте препоруке вашег офталмолога у вези избора ноћних сочива и придржавајте се хигијенских правила приликом стављања и уклањања сочива. Такође је важно правилно чување ноћних сочива. Само када се поштују сва потребна упутства, ношење ноћних сочива биће удобно, сигурно и ефикасно.
Како одабрати праву врсту ОК-објектива?
Ни у ком слуцају се ово питање не мозе ресити независно, вец само под надзором специјалисте (доста их је у Москви и сада вецим градовима Русије), који це спровести низ студија о постојецим визуелним проблемима. То укључује процедуре као што је кератометрија, током које се мери кривина рожњаче, и мери се и кератотопографија, модулација врсте карте површине рожњаче.
Специјалиста ће вас свакако питати о могућим проблемима тела, што може бити озбиљна контраиндикација за ношење ОК лећа.
Али чак и након детаљног прегледа, немојте се обесхрабрити ако вам први и чак други пар објектива не раде. То је сасвим могуће и не значи да ваше очи нису погодне за ношење. Као резултат неопходне селекције, ефекат такође не долази првог дана - може бити потребно једну или две недеље да се постигне резултат (побољшање за 2-3 диоптрије).
Након селекције и успешне адаптације на ОК-сочива, такође ћете морати да посећујете лекара сваких шест месеци како би специјалиста спровео студију рожњаче, њену реакцију на ноћно сочиво и њихово суживот за дуго време.
Ношење ОК лећа није препоручљиво за децу млађу од 10 година.
Могуће компликације
Важно је запамтити и примити упозорење од лекара о могућим компликацијама након употребе ОК сочива. На пример, карактеристичне нуспојаве корекције директног контакта су ерозија, едем рожњаче, хипо или хиперкорекција, и инфективне компликације.
Ако осећате симптоме типичне за ове проблеме, одмах се обратите лекару који вам је прописао ОК-сочива, који ће вам помоћи да исправите дефект пре њихових компликација и полазног стања ока.
Ноћне леће - шта је то?
По изгледу изгледају као обичан дан - исте су прозирне или благо плавкасте заобљене "плоче".Међутим, они имају ригиднију основу и користе се искључиво за вријеме спавања. Ноћне леће за корекцију су прозрачне, тако да је појављивање сувоће и печења у очима готово потпуно искључено. Осим тога, пацијент их користи због специфичности услова употребе за затворене капке и за мање времена од лећа. А ово друго, као што је познато, чак и са најквалитетнијим карактеристикама и својом инхерентном мекоћом често узрокују бол и нелагодност.
Званични назив методе корекције вида, у којем се користе ноћна сочива је ортокератологија, стога се називају и ортокератолошким, или скраћено ОК лећама.
Валидити
Сваки период важења ОК-сочива је чисто индивидуалан и зависи од тежине миопије, као и од других ефеката трећих страна који могу утицати на резултат. Међутим, 1-3 дана - стабилан период времена, током којег корективне ноћне леће могу пружити визију једнаку оној.
Да би диоптрија била на правом нивоу, ОК леће не треба носити сваке ноћи. Цео циклус се састоји од 1 дана - спавања са сочивима, а наредних неколико дана - спавања без сочива пре него што почне губитак вида. Потребан период коришћења одређује лекар.
Посебне карактеристике
Можда ћете приметити да је принцип деловања овог алата сличан ласерској корекцији - рожњача је спљоштена на исти начин као и током хируршке интервенције. Међутим, ноћне леће за побољшање вида имају једну особину - ефекат њиховог утицаја је реверзибилан. То јест, након одређеног времена, рожњача се враћа у свој првобитни положај и враћа се мијопија.
Иначе, то је разлог зашто се ноћна сочива за дјецу сматрају најбољим начином исправљања вида, јер је око још у формативној фази, а ласерска операција је могућа тек у доби од 18 година. Поред тога, родитељи ће бити прикладнији за контролу процеса ношења, изграђеног на овај начин.
Случајеви примене
Иако су ноћне леће најбољи начин да се исправи мијопија (миопија), међутим, када их одаберете, вреди се сетити да уз висок степен болести они могу бити немоћни. Стандардни опсег корекције је од -1 до -7 диоптрија.
Према поновљеним студијама, највећа ефикасност се може постићи коришћењем ноћних сочива за кратковидост не више од -5 диоптрија. У том случају, гарантовано је враћање вида на јединицу. Ако пацијент има визију мању од -5 диоптрија, онда се функционисање ока може рехабилитовати до 70-75%.
Важно је напоменути да је ефекат уочљив након прве употребе ноћних сочива. Прегледи пацијената и лекара такође потврђују друге информације: након редовне употребе у року од 1 недеље, посматрани вид се враћа на скоро 100%.
У неким случајевима, до краја дана долази до благог смањења оштрине, али то је због превеликог напрезања очију узрокованог дугим радом на рачунару, недовољним осветљењем, писањем или читањем.
Ко су ОК леће?
Као што је већ споменуто, ноћна сочива за дјецу су савршена. Прегледи одраслих који су већ пратили препоруке офталмолога указују на то да су притужбе дјетета на сухоћу и нелагодност у очима, повезане с дневним лећама, нестале. Потреба за ношењем резервног пара и хидратантног раствора је нестала. Поред тога, као што знате, деца не воле да носе наочаре, тако да их је коришћење ноћних лећа спасило од исмијавања од колега из разреда и омогућило да се осећају пријатније у часовима физичког васпитања.
Ноћне леће су такође погодне за скоро све одрасле особе чије занимање или радни услови не морају да носе обичне дневне леће или наочаре: спортисти, пењачи, тренери, градитељи, спасиоци, радници.
Како покупити ноћне леће?
Процес избора ноћних сочива је прилично компликован, тако да се са њима мора бавити само офталмолог. Током консултација, лекар ће не само одредити ниво миопије, већ и измерити степен закривљености рожњаче, његов састав, као и открити присуство контраиндикација које спречавају употребу ОК-сочива.
Када се разјасне сви потребни параметри, ортокератолог ће почети да бира ноћна сочива да би повратио вид. Након прве апликације визија ће се приметно побољшати, али не и за 100%. Да би се постигао максимални ефекат, потребно је око 7-10 дана, или од 2 до 5 апликација. Након одређеног временског периода, поново треба да одете на офталмолошки преглед како би се подвргли рутинском прегледу, који ће открити тенденцију побољшања вида, као и прописати неопходне помоћне лекове и процедуре.
Нежељени ефекти приликом прве употребе
Поремећаји и неке компликације се могу јавити и током почетне употребе ноћних сочива и много касније. Испрва се нуспојаве манифестују у облику неадекватне реакције ученика на изворе свјетлости, присутности нејасних контура у објектима и њихове лаке бифуркације, вртоглавице и губитка оријентације у простору. Најчешће, ови поремећаји нестају након 1-2 дана након прве употребе ОК-сочива. Ако нелагодност и изобличење вида постану регуларни или појачани, одмах контактирајте оптичара.
Контраиндикације за ношење
Као и уобичајени дан, ноћна ОК-сочива имају неке контраиндикације за ношење. Наиме, присуство болести следеће природе:
- хроничне болести предњег сегмента ока,
- рекурентне упале ока,
- хронична упала лица.
Осим тога, мало је вероватно да ће специјалиста ортокератолог преписати ноћна сочива за децу или одрасле ако пацијент нема могућност да прати правила ношења и руковања лећама, као и да присуствује превентивним прегледима.
Отзиви за ночние сочива
Испитаници који редовно користе ноћне леће 2-6 месеци, пре свега једногласно наводе већу удобност коришћења него током дана. То је због тога што током дана нема осећаја сувоће у очима, нема потребе да се рожњача додатно овлажи посебним средствима, нема страха од оштећења или губитка сочива, јер једноставно није ту.
Пацијенти који су претходно носили наочаре, приметили су да су почели да се осећају опуштеније и слободније. Родитељи који су купили ноћне леће за дјецу кажу исто: рецензије свједоче у корист не само физичке, већ и психолошке удобности.
Упркос свим позитивним аспектима, око 70% испитаника тврди да им је требало око 5-7 дана да се коначно навикну на нови метод корекције вида. У почетку, било је замућења објеката и ореола око извора светлости, али након 2-3 касне примене сочива нелагодност је нестала.
Једини недостатак, према корисницима, је прилично висока цијена уз једнократну уплату. Просечна цена самих објектива, инспекција од стране стручњака и потрошног материјала у Русији кошта у просеку 16,000-18,000 рубаља. Међутим, ако се ова количина упореди са трошковима куповине меких контактних сочива, раствора и капи, онда се опћенито ноћна сочива исплате у само 1,5 година.
Лекари, са своје стране, препоручују ноћне леће као најприкладнији начин да се исправи и спречи кратковидост код деце школског узраста у овом тренутку. Али треба имати на уму да ће родитељи детета до 11-12 година морати да редовно прате редовно коришћење и поштовање правила хигијене ОК-сочива.
Данас су ноћне леће можда једини метод корекције вида који може да замени ласерску хирургију.Иако је ефекат краткотрајан, употреба ортокератологије је још увијек једини начин за побољшање видне оштрине неко вријеме без употребе додатних оптичких средстава.
Контактна или ноћна сочива: принципи корекције
Прва контактна сочива била су тврда сочива која су се носила током дана. Постали су прототип модерних ноћних (ортокератолошких) сочива. Касније су развијене меке контактне леће (дан) и почеле су да се широко користе. Данас се продају у било којој апотеци, па чак иу специјалним аутоматима. Њихов распон омогућава одабир не само врсте објектива и индикатора диоптрије, већ и произвођача, материјала и периода употребе. Више информација можете наћи у поглављу „Избор контактних сочива“. У поређењу са њима, ноћна (ортокератолошка) сочива су скупљи метод који захтева сложенију дијагностику. Метода избора ноћних (ортокератолошких) сочива постоји већ око 50 година, али је нашла широку примену последњих година. Међутим, она има неоспорне предности, а први од њих, релевантан за многе пацијенте, је принцип деловања. Ако мекана дневна сочива раде као непримјетне "наочаре", побољшавајући вид директно у тренутку ношења, онда ноћне леће дају другачији ефекат. Њихов облик је такав да леће током спавања утичу на закривљеност рожњаче. Сутрадан, оштрина вида пацијента се повећава, а ефекат траје током дана. Редовним ношењем лећа, ефекат је упоредив са ефектом ласерске корекције, али је реверзибилан - ако престанете да носите ноћне леће, вид ће се вратити на претходне индикаторе.
Индикације и контраиндикације за употребу контактних и ноћних сочива
Ноћна (ортокератолошка) сочива се успешно користе за корекцију мијопије (миопије), хиперопије (хиперопије), астигматизма. Ова метода је посебно важна за корекцију мијопије код дјеце и адолесцената: ноћне леће могу зауставити или успорити напредовање патологије. Меке контактне леће се такође користе у наведеним методама корекције, а могуће је користити иу пресбиопији (старосна хиперопија).
Ноћна (ортокератолошка) сочива имају исте апсолутне контраиндикације као и мека контактна сочива, наиме:
- Упала очију и капака
- Озбиљан синдром сувог ока
- Кератоконус (напредне фазе)
- Лофталм (немогућност потпуног затварања капака)
- Неоплазма
- Чести поремећаји - душевна болест, алкохолизам, наркоманија.
Код високог степена миопије (миопије) и далековидности (хиперопија), корекција меким контактним лећама има више опција. У астигматизму су могућности МКЛ (меких контактних сочива) ограниченије у односу на ноћна (ортокератолошка) сочива.
Релативне контраиндикације за ноћна (ортокератолошка) сочива су:
- Ендокрине болести
- Синдром сувог ока (у мањој мери него код меких контактних сочива)
- Аге
У оба случаја (када се носе меке контактне леће или ноћна сочива), критеријум старости је релативан, јер о могућности избора ноћних сочива или МЦЛ је психолошка спремност и одговорност пацијента, његових (њених) родитеља да манипулишу очима и лећама.
Меке контактне леће или ноћне леће: пракса употребе
Ако постоје индикације и нема контраиндикација за оба типа сочива, пацијент се суочава са избором: дан или ноћ, мекан или ортокератолошки. У овом случају, консултација офталмолога и особине вашег животног стила ће довести до исправне одлуке. Ноћни објективи имају предности у неким случајевима:
- Када је ношење МЦЛ-а немогуће због рада на прашњавим, задимљеним местима, у присуству аеросола у ваздуху или дебелом парфему
- Када пацијент води активан животни стил, бави се спортом (укључујући и водене спортове)
- За корекцију вида код деце и адолесцената са прогресивном мијопијом.Родитељи се не могу бринути о стању очију свог дјетета током дана ио начину ношења лећа, јер га контролишу ноћу.
С друге стране, ноћни објективи захтевају посебну пажњу, што није увек згодно (на пример, када путујете, шетате). У таквим случајевима, они донекле „губе“ уобичајене једнодневне мекане контактне леће (МЦЛ).
Избор је увек ваш. Препоручујемо да се консултујете са својим лекаром како бисте пронашли најбоље леће за ваш животни стил и здравље.
Ноћне контактне леће: шта је то? Индикације за корекцију
Ова оптика се примењује миопија (миопија), астигматизам и хиперопија (далековидност)као и са прогресивном мијопијом код деце и адолесцената. Ноћне леће исправљају мијопију од -1,5 до -4 диоптрије., иако постоје информације да су средства за исправљање вида делотворна. и на —6 диоптрија.
Слика 1. Визуелна демонстрација корекције вида са ноћним крутим лећама које мењају облик рожњаче.
Астигматизам се сматра пожељним. до -1,75 диоптрија. За корекцију више од 2,0 диоптрије. користи се другачији, торички, дизајн. Фарсигхтеднесс ОК-исправљене леће до +4.0 диоптрија
Механизам дјеловања крутих сочива на вид у ноћи
Оптичке површине имају различите структуре: усмерена ка оку, је сложена структура, друга помаже да се добро види.
Унутрашња површина производа утиче на ћелије епитела рожњаче.коришћењем хидродинамичких сила које се јављају у сузном слоју између сочива и органа вида. Притисак који дјелује на око чини средиште рожњаче равним, а његове екстремне површине, напротив, згусну. Ово Образац се чува следећег дана.
Важно је! Направљене су тврде леће по појединачном налогустога није препоручљиво носити туђе производе.
Сличан ефекат се јавља и код ласерске корекције вида, али у случају употребе чврсте контактне оптике потпуно је реверзибилан.
Критеријуми за избор: дијагностика вида
Избор контактне оптике траје најмање месец данатоком којих пацијент посета лекару четири пута.
Прво се појављује примарни пријем са избором објектива, други након прве ноћи у њима трећа недеља ношење четврти у месецу апликација. Онда је лекар посећен једном у 3-4 месеца.
Пре избора препоручује се одбити за недељу дана од уобичајеног меког леће (ако се користе).
На првом састанку, поред уводног разговора и упутстава за примену, офталмолог ради прелиминарни преглед:
- мере рефракција и закривљеност централне рожњаче,
- чекови максимална исправљена видна оштрина (МКОЗ),
- дефинира тактилна осетљивост рожњаче, њен пречник,
- испитује рожњачу помоћу лампе за контраиндикације
- не четири снимка сваког ока.
Након почетка истраживања фиттинг. Лекар процењује слетање, и ако све одговара, иде да симулира спавање. Она узима од 20 минута до 1 сат. Слијетање је поновно оцијењено и одабрана је најприхватљивија опција. Након тога, лекар води упутства о употреби контактне оптике.
Избор произвођача
На офталмолошком тржишту постоји велики број произвођача чврстих ноћних лећа. Тако се зове златна тријада маке уп Емералд из корпорације Еуцлид Системс, Др. Линз (Ленс Ленс - ЕСА ОК леће) и Цонтек ОК Е - систем. Потоњи се производе по посебној технологији, због које се око трепери.
Слика 2. У тегли на специјалном носачу ноћне леће Парагон ЦРТ. Ознака показује све потребне спецификације.
Средства за корекцију вида из ЕСА, за разлику од претходних, користе се за миопију и хиперопију. Смарагди имају плаву нијансу и добру пропустљивост за кисеоник. Са Избор произвођача ће помоћи да се одреди лекарна основу индивидуалних особина пацијента и других фактора.
Ноћне контактне леће: погодности, типови, прегледи
Ортокератологија је једна од метода некируршке корекције вида, која се постиже крутим гасно пропусним лећама које се носе само за ноћ. Овај метод вам омогућава да радите без корективне оптике (наочаре или контактне леће), а да имате довољно оштрине вида.
Ефекат ноћних сочива је реверзибилан, због чега је потребно носити ортокератолошке леће сваке ноћи или сваке друге ноћи (овај параметар је индивидуалан).
Прве ортокератолошке (ОК) леће, а самим тим и сам термин, појавиле су се раних 60-их.
Истина, у то вријеме је било потребно носити леће на прилично дуго раздобље, те је било тешко предвидјети резултате ОК-терапије, те стога ова метода није била широко кориштена.
Почетком деведесетих година, појавом модерне дијагностичке опреме и могућношћу израде контактних лећа сложене геометрије, ортокератологија је добила нови подстицај развоју.
Почетком 2000-их, по први пут, почели су да говоре о ноћној ОК-терапији: стављањем сочива ноћу, пацијент их скида ујутро, а следећи дан савршено види без икакве корективне оптике.
Опсег корекције
Према бројним истраживањима, пријављена је могућност 100% корекције мијопије са ноћним ОК сочивима у распону од -1,5 до -4 диоптрије (Д). Међутим, постоје извјештаји о могућој корекцији миопије и -5 Д. Осим тога, неки пацијенти су успјели исправити мијопију са -6 Д.
Највећи ефекат корекције вида (до 75%), по правилу, постиже се већ при првом коришћењу таквих сочива. Потпуна корекција и стабилизација резултата се дешава за 7-10 дана употребе ноћних сочива. У поподневним сатима, када леће нису обучене, долази до благог смањења ефекта, до -0.75 диоптрија.
Одржавање дугорочне корекције вида захтева употребу ОК-сочива сваке ноћи или сваке 2 или 3 ноћи. Обично су пацијенти угодно носили леће преко ноћи.
ОК-сочива немају старосна ограничења, прикладна су за дјецу и адолесценте, што је врло важно, јер се млађим од 18 година не може извести кируршко лијечење мијопије.
Таква сочива су погодна за одрасле особе које из неког разлога нису у могућности контактирати корекцију или постоје контраиндикације за операцију.
Како функционише?
Са миопијом, светлосни зраци, пролазећи кроз оптички медиј ока, имају тенденцију да се фокусирају испред мрежњаче. Да би фокус погодио ретину, неопходно је "ослабити" преламање зрака.
То се постиже променом облика рожњаче, за коју је потребно да буде равна. Иначе, управо овај принцип лежи у основи већине хируршких метода корекције вида.
Ортхокератологија га такође користи: тврде леће, притискајући рожњачу, чине је равномјернијом, јер изазивају редистрибуцију површинских слојева ћелија, које, заузврат, мање ломи светлосне зраке, а слика се фокусира на ретину.
Након уклањања ноћних сочива, рожњача може задржати свој облик неко вријеме, а пацијент добро види без корекције. Али постепено је рожњача поравнана са првобитним обликом, а ОК-сочива се морају поново ставити.
Предности ок терапије
Ноћна ОК-терапија има низ значајних предности у односу на друге методе корекције вида:
- Прво и најважније, пацијенту уопште није потребна корекција током дана, тј. нема чаша, сочива и било каквих ограничења која су повезана са лошим видом. Важно је подсјетити да је у неким случајевима корекција наочала или контакта једноставно неприхватљива због врсте активности пацијента (пилота, пливача, хокејаша, итд.), А кируршко лијечење се одлаже због медицинских индикација или особног опирања. У таквим случајевима једина могућа опција су ноћна сочива.
- Код ових сочива рожњача не пати од кроничног недостатка кисеоника, као што је стално ношење контактних лећа, јер је током дана пацијент без њих, а кисеоник има слободан приступ рожњачи. Истовремено, нећемо порицати да се ноћу, у присуству сочива и затворених капака, повећава хипоксија. Али током дана, ноћна хипоксија је више него компензирана слободним приступом рожњачи ваздуха и кисеоника, као и одличним видом.
- Ношење контактних сочива значајно смањује учесталост покрета трептаја и погоршава сузе, што узрокује синдром сухог ока. ОК-терапија смањује ризик од синдрома сувог ока, јер током дана нема сочива, а физиолошки механизам дистрибуције сузних течности је сачуван. Хранљиве материје и бактерициди долазе заједно са сузом, најмање честице прашине, микроорганизми и производи метаболизма се уклањају.
- Употреба ОК-сочива практично не даје подстицај развоју алергијских манифестација, а смањује се и ризик од коњуктивитиса и кератитиса.
- Са таквим лећама можете користити било коју шминку и не бојте се да ће се њене честице смирити на површини контактних сочива.
- Нема потребе за уклањањем лећа приликом пливања или пливања, носећи заштитне наочаре. Код ОК-сочива вожња великом брзином аутомобилом или бициклом је могућа без страха да ће се леће „осушити“ на ветру.
- Нема потребе за посудом за сочива, као и потребу за наношењем хидратантних капи након разговора са пријатељима у затвореном простору.
Ако, временом, могућност хируршке корекције постане достижна, онда треба да престанете да носите ОК леће. После извесног времена, рожњача ће узети свој оригинални облик и операција ће се обавити.
Метода избора ОК-сочива и могуће компликације
Избор ортокератолошких сочива треба вршити само специјалиста ОЦ терапије Током прегледа, лекар спроводи одређене дијагностичке поступке:
- кератометрија (мерење закривљености рожњаче),
- кератотопографија (мапирање површине рожњаче),
- открива све контраиндикације за употребу таквих сочива.
Тек након тога започиње поступак избора ноћних сочива. Понекад ни један пар ОК-сочива не пређе пре него што се постигне неопходан ефекат, а леће се прописују за нормално ношење ноћу.
Коначно побољшање вида након прве примене се не дешава. Потребно је око две недеље да би миопија постала 2-3 диоптрије ниже.
У почетку, пацијент може бити поремећен различитим видним оштећењима: заслепљивање из извора светлости, нејасноћа и благо удвостручавање слика. Често те нуспојаве не нестају дуго времена, онда морате или покупити друга ОК-сочива, или потпуно одустати од ОК-терапије.
Ова врста контактних сочива дизајнирана за годину дана рада, морају се чувати у раствору за дезинфекцију. Око једном сваких шест месеци треба да посетите офталмолога са превентивном сврхом.
Употреба ОК-сочива може изазвати компликације карактеристичне за било коју врсту корекције контакта: ерозија, едем рожнице, хипер или хипокоррекција, инфективне компликације. Ако се појаве било какви неугодни симптоми, одмах контактирајте специјалисте.
Троши ок терапију
Процедура ОК-терапије је прилично скуп посао, чији трошкови у неким случајевима могу бити упола нижи од трошкова ласерске корекције вида.
То је лако објаснити, јер у њену цену спадају трошкови посебних студија, време које је специјалиста провео на избору ОК-сочива, вишеструке посете лекару током почетног периода адаптације, које су неопходне да би се постигао најбољи ефекат.
Међутим, сви ти трошкови се исплате, јер су ОК-објективи дизајнирани за веома дугачак период употребе, а често не морате трошити новац на куповину новог пара објектива. Поред тога, понекад добар оквир за спектакл и висококвалитетни објективи коштају више од хируршке корекције вида.
И што је најважније, потребно је схватити да је ортокератологија модерна метода корекције мијопије, која вам омогућава да радите своју омиљену ствар, што би било немогуће са спектаклом или корекцијом контакта.
Када се препоручује ортокератологија?
Главну групу пацијената чине деца од 10-12 година, јер у том периоду наочаре и сочива могу пружити посебну нелагодност (физичку и психолошку), а операције за корекцију вида још нису приказане.
Употреба тврдих контактних сочива под надзором офталмолога нема утицаја на природни развој органа вида детета.
Поред тога, долази до успоравања прогресије миопије код деце када се носе ноћне леће.
Ортокератологија се препоручује за корекцију вида у следећим случајевима:
- У детињству (преко 10 година)
- Ако имате алергије или упале услед употребе меких контактних сочива.
- Ако је потребно, редовно дуго времена бити у задимљеној соби или на мјестима са сухим, климатизираним зраком (нпр. Градитељи, бармени, конобари, глазбеници, посаде зракоплова итд.).
- Када се бавите активним спортовима, посебно спортовима у брзини и на води, гдје постоји опасност од исушивања меких сочива или случајног испирања из очију.
- Возачи или кандидати војних школа, посебно прије полагања лијечничког прегледа.
- Ако не желите стално носити наочаре или леће и постоје контраиндикације за ласерску корекцију вида.
У почетном периоду навикавања на сочива, веома је важно да редовно посећујете офталмолога како би пратили стање рожњаче и органа вида уопште.
Лекар ће анализирати како очи реагују на изложеност, и ако је потребно, прилагодити третман, прописати додатне хидратантне препарате.
Мој ентузијастични преглед објектива за ноћно ношење
Ноћу спавате у сочивима - дању видите властитим очима - чуда! Али чињеница да је ово чудо, могла сам рећи око недељу дана након почетка употребе ок-објектива).
Прво ћу приметити да сам ја већ дуго сумњао, размишљао и одлучио, прочитао сам много информација, па ћу покушати да отворим тему што је више могуће.
Суштина ортокератологије или ок-објектива (или ноћних сочива).
Храстове леће облаче се ноћу или у било које доба дана пред спавање. Ујутро се уклањају и стављају у отопину. Током сна, ОК лећа формира нову оптичку површину на рожњачи, тј. када је миопија конвексна, рожњача постаје равна и мијопија се исправља у складу са тим.
Према речима лекара, сама сочива не делује директно на рожњачу, удар има слој сузе који се накупља између рожнице и сочива.
Ефекат ових лећа је кумулативан, тј. ако престанете да их носите, ваш вид ће се вратити на претходне нивое 3.-4. дана.
Видео сам рекламу за ову методу пре око годину дана, али мислећи да то не може бити, сигурно сам заборавио на то и наставио да користим меке контактне леће.
И још једном, када је било потребно купити нови пар објектива, одлучио сам да претражим интернет у потрази за бољом алтернативом. Наишао сам на рецензије ноћних сочива и овде сам већ размишљао озбиљно. Прелистао сам читав Интернет, прочитао рецензије и одлучио.
Назвао сам салон, рекли су ми то зато Пре тога сам стално носио контактне леће, прво морам да носим наочаре 2 недеље и да копам у гел (Корнерегел) да вратим рожницу. Никада нисам ишао у чаше и морао сам се стварно свладати, иако сам чак и на послу рекао да имам наочаре :)
Дакле, прошле су 2 недеље и сада сам на рецепцији.
Прво, лекар врши све потребне прегледе и мерења, а затим одмах ставља одабране О-сочива, и треба да седите затворених очију на сат времена. Затим се уклони сочива и поново све проверава. Ефекат је видљив након сат времена проведеног у објективима. Визија се мало побољшала.
Тада вас доктор учи како да обучете и скинете леће, све објашњава и шаље вас кући, где морате носити леће најмање 8 сати сами ноћу. Ујутро, без скидања лећа, а не прања, поново на преглед, доктор их скида, врши прегледе и заправо све. Затим морате поново за инспекцију у року од седмице, затим у 2, а затим планиране инспекције 1 свака 2-3 мјесеца. Није тако тешко)
Сада о резултатима.
Као што је упозорено, прва седмица се прилагођава, замагљен вид, двоструки вид, замагљен вид у сумрак - све је то било, такође нисам видела ни близу, чак су ми и обрве тешко извлачиле)) Али у року од 1-2 недеље све је нестало, иако видим још увек није тако добро и још увек постоји једва приметан ореол око слике на телевизору или рачунару, надам се да ће више проћи ..
Користим сочива око 2 мјесеца, задовољан сам, видим га властитим очима, не бојим се да ће ми нешто доћи у очи, могу их трљати у сваком тренутку)
Професионалци ОК-објектива:
- корекција мијопије до -7.0 диоптрија (вероватно више, вероватно),
- 100% вид без наочара, сочива,
- стабилизација прогресије миопије,
- реверзибилност резултата (ако престанете да користите, стара визија се враћа),
- датум истека 1, 5-2 године (неки људи пишу да га користе много дуже),
- ако се објективи уопште не уклапају, онда ће у року од мјесец дана вратити 70% трошкова.
Цонс:
- цена,
- безначајно, али још увијек неугодно при ношењу (леће - тврде, осјећају се у оку док не заспите, поготово у почетку),
- Они који никада нису користили обичне леће у почетку могу бити веома тешки, мада је овај метод погодан и за децу,
- редовна куповина решења, капи, салвете.
Контраиндикације:
- хроничне и акутне болести ока,
- декомпензирани синдром сухог ока.
Сажетак
У принципу, задовољан сам резултатом, дању не зависим од сочива, решења, контејнера. Можда ћу у будућности одлучити о операцији обнављања визије, али до сада је све у реду.
Да ли препоручујем ову методу корекције вида? Рећи ћу ДА ако сте спремни да поднесете неугодности пре него што одете у кревет како бисте својим очима током дана видели.
Зашто ми овај метод корекције вида није одговарао?
Укратко, метода корекције вида са чврстим ноћним сочивима је врло једноставна. Ноћу стављате специјалне тврде леће које, док спавате, притискају на рожницу ока, дајући жељену закривљеност. Ујутро се пробудите - скините сочива и - воила - 100% вида без наочара! Можете ходати са одличним видом 1-2 дана. Све генијално је једноставно!
Са овом методом, нажалост, може се кориговати само миопија, јер у случају хипероприје постоји још један, мало другачији “систем”.
Али, нажалост, овај метод ми није одговарао. Рећи ћу вам зашто.
Носим контактне леће 15 година, имам 5 видова. Давно сам се навикао на сочива, стављао их и скидао у пар секунди без помоћи огледала и пинцете. за то време све је већ доведено до аутоматизма!
Али, наравно, леће изазивају неугодност: не пливајте у базену, полетите сваке вечери, носите га ујутро, итд. И када сам чуо за ортокератологију, одмах сам се запалио!
Отишао сам код доктора. Ове леће, морам рећи, нису јефтине - око 15.000 рубаља, али се могу користити без промјене неколико година. Имао сам попуст на купон, тако да су ме објективи коштали пола цијене.
Лекар је дао да прочита (и потпише) уговор, где је наведено да метода можда није погодна, онда компанија обећава повраћај од 70%, под условом да вратим сочива у добром стању.
Доктор ми је дао свеобухватан преглед ока, а онда смо направили налог за ове магичне леће. Неколико дана касније морао сам доћи и покупити готове леће.
Приликом моје следеће посете, понуђено ми је да покушам са лећама, да ходам у њима (прецизније, да седим са затвореним очима око 30-40 минута) тако да можете да видите како се мој вид промени након ношења. И ту је почела моја мука!
Нисам могао да обучем сочива, само су ми текле сузе, и нисам их могао зауставити! А то је узимање у обзир чињенице да сваки дан полетим и носим меке леће. Изгледа да би се очи требало навикнути на то дуго времена, али не ...
Доктор ме је чак и инсинуирао, рекао је да је то нормална реакција. Некако сам носио леће, ишао сам да седим у ходнику. После 40 минута, позвана сам назад у канцеларију где сам скинула сочива. Погледао сам постер с писмима. И гле! Почео сам да видим боље. Такав напредак ме је много инспирисао! Узео сам леће и кренуо куци радосно ...
У вечерњим сатима, мучење је поново почело са облачењем тврдих сочива. Некако се носила са овим, отишла сам у кревет. Лоше спавали, сочива су ометала. Али ја сам се надао да ћу се пробудити са 100% визијом, тако да сам издржао све неугодности.
А ујутро ... нажалост, чудо се није догодило ... Наравно, визија је била боља, али далеко од 100%. Према мојим осећањима, побољшао се негде од -5 до -2 или -3. Ок, помислио сам, вероватно се очи још нису прилагодиле, морам да пробам неколико ноћи.
Следећег јутра, резултат је био исти - као призор и боље, али ипак не 100%. И у овоме сам ишао гледати нови ауто.
А онда је настала веома непријатна ситуација: не могу да носим своје старе меке леће и не видим их без њих! Само невоља. Упознали смо власника аутомобила, сви смо га погледали, понудио нам је вожњу, али сам одбио да одбијем: куда да идем с таквим погледом? Да ли је то пре првог стуба!
До вечери, моје очи су се осјећале јако лоше: било је дугиних кругова, било је немогуће да се фокусирам на било што, удвостручио сам очи! ... Било је ужасно! Била сам јако уплашена да се нешто лоше може догодити мом виду!
Као резултат тога, више не експериментишем својим очима. Вратили су леће назад, и враћено ми је 70% вредности потрошеног новца.
Неко је овај метод савршен. Лекар је рекао да имају пацијенте који носе ове леће годинама и веома су задовољни, али ми лично ова метода није одговарала.
""
