Развој упалних процеса који утичу на гениталије дијагностикује се код већине припадника сексуалног спола. Женски репродуктивни систем је формиран на такав начин да омогућава брзо ширење инфекције из вагине у унутрашње гениталије. Цервицитис је болест у којој се јајници и ендометријум упале. Међу уобичајеним негативним последицама су компликације које настају у периоду порођаја или развој неплодности у будућности. Да би заштитили своје тело од могућих стања, неопходно је да редовно прегледате специјалисте.
Општи опис
Цервицитис је болест која се дијагностицира цервикална упала у подручју вагиналних подручја. Патолошки процес праћени гнојним или излучевинама са слузомбол у доњем стомаку, бол током мокрења, као и нелагодност током секса. Ако се дијагностикује хронични облик патологије, тада се ово стање одликује ерозивним појавама, задебљање зидова материце и пораз инфективног поријекла горњег дијела вагине.
Цервикс је сама баријера која штити унутрашњу шупљину од уласка патогених бактерија у материцу и горњи генитални тракт. Када је изложена штетним факторима, губи се заштитна функција, што доприноси поразу стране микрофлоре и развоју упале.
У почетној фази патолошког процеса, клиничка слика је углавном одсутна. Први знаци се појављују као интензивно пражњење неколико дана након завршетка менструације. Најчешће, жене остају без надзора.
У случају да су присутни следећи симптоми, одмах потражите медицинску помоћ:
- крвне мрље, уочено неко време након завршетка менструације,
- свраб у репродуктивним органима,
- бол и нелагодност током односа,
- пецкање када одете у тоалет,
- бол у доњем стомаку анд ин цротцх,
- пражњење крви након секса.
Ако болест има озбиљан ток, знаци ће бити следећи:
- оштар мирис
- интензиван гнојни исцједак,
- свраб и бол у трбуху.
Појава упалног процеса доприноси вишеструким провокативним факторима. Подељени су у два типа: заразне и неинфективан.
Прва група укључује:
- Репродукција опортунистичких бактеријакоји се стално налазе у органима урогениталног система иу цревима. У исто време, они су потпуно безбедни за људско здравље. Али под утицајем одређених услова јавља се њихова интензивна активација, на позадини које се развија. То укључује гљиве, Е. цоли, стрептококе, стафилококе. Ови микроорганизми изазивају упалу вагине и вулве, што доводи до ширења инфекције на цервикс.
- Гениталне инфекције. Може бити узрочник гонореје, трихомона, хламидије, микоплазме и других патогених бактерија.
- Инфекција гениталним херпесом или хуманим папилома вирусом.
Међу узроцима неинфективног типа су:
- изостављање вагине,
- непоштовање хигијенских процедура,
- повреда грлића материце (паузе током порода или абортуса, као и различита оштећења ткива током каутеризације или киретаже),
- употреба субстандардна козметиканамењен за интимну хигијену,
- често испирањеу којима се користе раствори који могу изазвати сувоћу слузокоже и оштећену микрофлору,
- псеудоерозијадругим речима, кретање цилиндричних епителних ћелија цервикалног канала у вагинални део грлића материце.
Упални процес се може развити у позадини смањен имуни системпри формирању туморске неоплазмеи такође као резултат дугог и неконтролисаног третман антибиотицима.
Цервицитис грлића материце има много варијанти.
Овај патолошки процес доњег сегмента тела, у пратњи запаљење, углавном ендоцервикалне жлезде. Повремено може доћи до оштећења сквамозног епитела. Према неким истраживачима, патолошки процес директно зависи од типа патогена. На пример са инфекцијом гонококом погођене су само епителне ћелије које припадају ендоцервикалним жлездама. Са упалом на позадини стрептокока или стафилокока они ће такође бити концентрисани у ендоцервикалним жлездама иу строми грлића материце. Протоком лимфних патогена продиру у остатак карличних органа и инфицирају их.
Појављује се почетна фаза патологије излучевине различите природе. У већини случајева јесте гнојни садржај. Али и обележено грозница, бол тупог карактера у абдомену, тидес.
Цхрониц
Дијагностикује се ако су погођене гениталије бактерије различитог пореклакао добро вирусе и гљивице. У овом стању, инфективни процес може изазвати изостављање вагине или цервикса, неодговарајућу употребу контрацептивних и хормонских средстава. Хронична форма цервицитиса проузрокована је честим промјенама у сексуалним партнерима, непоштивањем правила интимне хигијене и упалним патологијама које захватају карличне органе.
Симптоми овог облика болести зависе од патогена и реакције женског тела. Главни симптом хроничног типа болести је муљни исцједак слузи гнојем.
Други симптоми патологије:
- туп бол
- осећај свраба и печења током мокрења,
- отицање слузнице материце,
- црвенило
- крварење након секса.
Овакво стање је озбиљније за здравље жена. Недостатак адекватног третмана доводи до чињенице да ће зидови материце почети са хипертрофијом. Али и на позадини процеса повећава се ризик онколошке болести и неплодност.
Код овог облика болести оштећени су не само слојеви цилиндричних епитела, већ и субепителни слојеви грлића материце.
Специфичност овог процеса је у чињеници да код дијагностиковања код жене у већини случајева детектује уретритис код партнера.
Гнојни цервицитис је чест облик болести сексуално преноси. Узрочник патологије је трахом штапића или гонококи.
Овај облик болести може се заразити током сексуалног контакта. У зависности од места упале излучују ендоцервицитис и егзоцервицитис. У првом случају захваћена је унутрашњост грлића материцеу другом - спољне тканине.
Према општеприхваћеној класификацији, овај облик инфламаторног процеса је подељен на два типа: неспецифичне и специфичне.
У већини случајева, болест се дијагностикује у лијепом сполу у репродуктивној доби. Међу главним симптомима напомена бол у доњем абдоменупроглашен итцх, гнојни или мукозни исцједак.
Бактеријски
Односи се на уобичајене облике болести.Болест има инфективну природу порекла и локализована је у каналу или вагини, на месту где се јавља разлика са цервиксом. Када се запази патолошки процес повреда вагиналне микрофлоре, али нема јаке упалне реакције.
Атропхиц
Једна врста цервицитиса, коју карактерише атрофија мукозних зидова материце. Међу изазивачима могу бити и специфични и неспецифични узроци.
Развој болести доприноси незаштићени сексу којој патогене бактерије упадају у женско тијело и изазивају упалу.
Одликује се патолошким процесима који се одвијају у цилиндричном епителу жлезда. Поред тога, њихов обим се повећава, формирају се вишеструке цисте и оштећена површина. Овај тип се сматра напредним стадијумом патолошког процеса, при чему се међусобно комбинују различите врсте инфекција.
Опасност од цервицитиса код трудница
У периоду рађања ове болести представља озбиљну претњу не само за трудницуали и за њену бебу, зато што током трудова ризик од феталне инфекције.
Цервицитис током трудноће је тешко лијечити, јер већина антибактеријских лијекова има негативан учинак на фетус. Због тога се третман болести мора рјешавати прије почетка трудноће, што ће спријечити различите патолошке промјене у ембриону.
Дијагностика
Пошто рани стадији формирања цервицитиса не могу да се манифестују ни на који начин, за правовремено откривање болести неопходно је редовно посећивати специјалисте за рутински преглед.
Дијагностичка истраживања укључују такве активности:
- Лекар прегледава шупљину материце уз помоћ гинеколошког огледала. Ако постоји болест, долази до промене боје сегмента, настанка гнојног плака, чирева, отока и крварења.
- Узимање цервикалног размазато ће омогућити да се истражи под микроскопом и одреди инфективни патоген.
- Бакпосев. Потребно је утврдити врсту патогене микрофлоре и њену осјетљивост на антибактеријска средства.
- ПЦР и ЕЛИСА. Помоћи у идентификацији броја патогена.
- Лабораторијски тест размаза. Одређени су лимфоцити, еритроцити и леукоцити, што омогућава процену степена неинфективне упале.
Са развојем хроничног облика болести, у размазу ће бити присутна станица размазивања.
Главни циљ терапијских мера је да се отклони узрок који би могао да изазове развој цервицитиса, као и да ојача одбрану женског тела.
Да би уништио патогене бактерије, специјалиста прописује лекове одређених група:
- антивирусно,
- антибиотици
- антифунгал.
Ако су током прегледа пронађене папиле у телу, онда се повећава пажња на лечење, јер ова лезија повећава вероватноћу формирања малигних неоплазми. Одмах им је додељен такав имуномодулатор као Иммунал и Интерферон.
Коришћени лекови у облику ињекције, масти и пилулепромовишући чишћење слузокоже од папилома.
Често се код ослобађања од бенигног тумора само помаже оперативна интервенција. У већини случајева, ова могућност лечења се користи за дијагнозу хроничног облика цервицитиса, без обзира на природу патогена.
У овом случају, можете користити:
- каутеризација са хемикалијама,
- криотерапија
- ласерско уништење,
- електрична деконструкција.
Да би се процес обнове хормонског порекла одвијао брзим темпом, може се именовати естрогени и прогестеронес.
Да би се одржала вагинална микрофлора у добром стању, пацијентима се препоручује узимање вагиналних таблетаГинофлор) или свеће (Кипферон и Лацтобацтерин).
Више о патологији
Упала цервикса може довести до озбиљних компликација као што су ерозивне промјене, хипертрофија и ширење инфективног процеса на надземне дијелове женског репродуктивног система. Цервикс је врста баријере која треба да спречи улазак патогених микроорганизама у материцу. Али ефекат на врат неких фактора може нарушити његову функционалност.
Упала вагиналног дела цервикса назива се егзоцервицитис, а сам цервикални канал се назива ендоцервицитис. Болест се може манифестовати као резултат инфекције опортунистичким инфективним агенсима, као што су:
- Стапхилоцоццус,
- стрептокока
- Е. цоли
- Цандида гљивица.
Узрочници болести могу бити и патогени:
- цхламидиа
- гоноцоцци
- Трицхомонас,
- пале спироцхете
- мицопласма
- амоеба
- вируса.
Условни патогени могу ући у цервикални епител преко контакта из ректума, који такође карактерише хематогени и лимфогени пут инфекције. Специфични патогени улазе у цервикс током сексуалног контакта. 
Трицхомониасис инфекција изазива упалу цервикалног канала
Треба напоменути да се у гинекологији сматрају неинфективни узроци цервицитиса, и то:
- дејство агресивних хемикалија (производи за хигијену гениталија, спермициди),
- неопластичне патологије,
- механичка повреда
- бројне системске болести (Бехцетов синдром).
Постоје бројни фактори који предиспонирају развој цервицитиса. Оне укључују:
- Повреде цервикалног канала током порођаја.
- Повреда цервикалног епитела током дијагностичке киретаже и абортуса.
- Инсталирање и уклањање интраутериног уређаја.
- Цикатрицијалне промене цервикалног канала.
- Неоплазме су бенигне природе.
Само у ретким случајевима цервицитис се јавља изоловано, чешће се комбинира са другим болестима женског репродуктивног система, као што су вагинитис, вулвитис, бартхолинитис, ектропија и псеудоерозија. Већина случајева патолошког процеса је забележена код пацијената репродуктивног доба. Болест може изазвати побачај и прерано рођење, као и ерозију, полипове и ширење инфламаторног процеса у материци и додацима.
Анатоми Тоур
Цервикс је анатомски наставак доњег сегмента материце. Представљена је у облику цијеви дужине до 4 цм, ширине 2,5 цм, а извана (у вагини) видљив је само њен дио - вагинални дио. Цервикс је прекривен епителом који јој даје бледоружичасту боју. Цервикс је спој вагине и утерине шупљине, која обезбеђује цервикални канал.
Цервикс служи као анатомска и биолошка баријера која спречава продирање инфективних агенаса у материцу, јајоводе и јајнике. Заштита је обезбеђена због ограничености цервикалног канала, слузокоже цеви, која се налази у њој, и излучивања заштитне секреције цервикалне жлезде. Када је изложена одређеним факторима, оштећена је заштитна функција грлића материце, ванземаљска микрофлора продире у цервикални канал и почиње запаљенски процес - цервицитис.
Дефиниција појмова
Ако је вагинални дио врата упаљен, они говоре о егзоцервицитису. Када се упала развије у епителу цервикалног канала, назива се ендоцервицитис.
Често од жене можете чути да је пронашла знаке цервикалног грлића материце. Ово је погрешна фраза, јер се сама ријеч цервицитис односи на упални процес грлића материце, а испоставило се да је то "уљано уље". Исправан израз би био без икаквих додатака, "цервицитис".
Етиологија цервицитиса
Цервицитис је узрокован узроцима заразне природе, то јест, под одређеним увјетима, слузница цервикса и цервикалног канала напада патогене, узрокујући упалну реакцију. Болест може изазвати и неспецифичну микрофлору (условно патогене микробе) и специфичну која се преноси сполно.
Предиспонирајући фактори
Запаљење цервикалне слузи изазвано је следећим факторима:
- пратеће болести сексуалне сфере (ерозија и псеудоерозија грлића материце, колпитис, упала материце или привјесака),
- гениталне инфекције (хламидија и микоплазмоза, гонореја и трихомонијаза, дрозд, генитални херпес, хумани папилома вирус), најчешће (у 25%) упала грлића материце се дешава у позадини гонореје и трихомонијазе,
- неспецифични вулвовагинитис, ентероколитис, тонзилитис и друге болести узроковане неспецифичном микрофлором,
- пролапс гениталних органа (цервикс, вагина),
- слабљење имунолошке одбране
- честа промена сексуалних партнера или промискуитетни сексуални живот
- ендокрина патологија (поремећаји метаболизма, болести штитњаче, дијабетес мелитус),
- дисфункција јајника (поремећена је равнотежа сполних хормона, што узрокује поремећај у заштитној функцији грлића материце),
- хормоналне промене у пременопаузалном и менопаузалном периоду (смањење естрогена доводи до стањивања и рањивости слузокоже - атрофични цервицитис),
- ирационална употреба локалне контрацепције (спермициди, испирање киселинама),
- повреда цервикса (сузе, пукотине или огреботине) током порођаја, вештачки абортус, дијагностичка киретажа, или приликом уметања / уклањања интраутериног уређаја,
- вагинална дисбактериоза (бактеријска вагиноза).
Када су симптоми цервицитиса настали као последица болести (хронична или акутна). Симптоми могу бити изражени или избрисани, у зависности од узрочника. Тежак цервицитис се обично посматра са гонококном инфекцијом, а асимптоматски или избрисан ток је карактеристичан за хламидију. Упала се обично јавља најпре у цервикалном каналу (ендоцервицитис). Како болест напредује (интензивно излучивање слузи кроз цервикалне жлезде, отпуштање испод ткива), инфективни агенси продиру у дубоке слојеве и утичу на вагинални део цервикса. До тог времена, регенерација (зарастање) почиње у цервикалном каналу, што даје погрешну идеју опоравка. Заправо, инфламаторни процес "је отишао" у дубоке слојеве и постао хроничан.
Акутна упала врата
Манифестације акутног облика болести су значајно изражене. Пацијент је забринут због гнојног или обилног мукозног леуцоррхеа, вагиналног свраба и печења, који се погоршавају током мокрења. Може бити и бол приликом цервицитиса. То је обично туп или болан бол у доњем стомаку, болан сексуални однос. Остали симптоми болести настају због коморбидитета. Ако се инфламаторни процес цервикса појави на позадини циститиса, брине се често и болно мокрење. Код аднексиса и упале грлића материце, температура расте од субфебрилног (изнад 37) до фебрилних бројева (38 и више). Уз комбинацију псеудоерозије и цервицитиса, након коитуса може доћи до уочавања. Карактеристика ове болести је погоршање свих клиничких симптома након менструације.
Карактеристике неких цервицитиса:
- Херпетиц цервикална болест
Врат има јарко црвену боју, врло лабав, има жаришта улцерација.
- Трицхомонас цервицал лесион
На врату се одређују мала крварења (колпоскопски), која се називају "цервикс јагода".
- Цервикалне лезије са актиномицетама
Колпоскопицхески одређен знаком "жута зрнаста мрља".
- Гоноррхеал цервицал дисеасе
Одређен је црвенкасти "гримизни", едематозни врат са олабављеном слузокожом, који крвари лако након контакта. Гнојни, обилни, жути или зелени исцједак - "гнојни цервицитис".
- Инфекција хуманим папилома вирусом
На врату се формирају брадавице и места улцерације.
Хронична упала врата
Болест која није била адекватна и лечена у акутној фази је хронична. Знаци хроничног цервицитиса су мање изражени или практично одсутни. Исцједак добија мутно-слузав карактер, сквамозни епител вагиналног дијела грлића материце замјењује се цилиндричним из цервикалног канала и формира се псеудоерозија грлића материце. Упала (црвенило и отеклина) је блага. Када се упала шири у околна ткива и дубоко у дубину, грлић материце се згушњава, евентуално замјењујући цилиндрични епител са равним током ектопије, што је праћено формирањем наботних циста и инфилтрата.
Упала грлића материце током трудноће
Цервицитис током трудноће се ретко дијагностикује. Од третмана болести многе жене су још у фази планирања трудноће. Акутна упала грлића материце узрокована специфичном микрофлором у раним фазама може довести до продора инфекције у материцу, инфекције феталних мембрана и изазвати побачај или грубе малформације фетуса. У каснијим фазама, инфламаторни процес у цервиксу такође може изазвати абнормалности фетуса, заостајање у расту фетуса и хипотрофију, прерано рођење и инфективне компликације код мајке у постпарталном периоду. Осим тога, за вријеме проласка дјетета кроз инфицирани родни канал може допринијети развоју његових заразних болести.
Компликације
Болест која није третирана на време и на адекватан начин прети следећим компликацијама:
- развој хроничног инфламаторног процеса у врату,
- узлазна инфекција, када се инфламаторни процес шири на материцу и додатке, захвата перитонеум и бешику (10 од 100 пацијената са хламидијским или гонореалним цервицитисом има дијагнозу аднекситиса, ендометритиса и пелвиоперитонитиса),
- појава Бартхолинитиса са специфичном упалом грлића материце,
- упала привјесака и развој адхезивне болести карлице, што доводи до неплодности,
- малигна лезија грлића материце.
Антимикробни и антивирусни агенси
Намена једне или друге групе лекова одређена је изолованим патогеном и узимајући у обзир њену осетљивост на антибиотик / антивирусни лек.
- хламидијска лезија грлића материце - препоручују се антибиотици из бројних тетрациклина (доксициклина), кинолона (тарид), макролида (еритромицина) и азалида (азитромицин),
- Гљивичне лезије грлића материце - антифунгални лекови се дају орално (флукостат) и стављају се у облику супозиторија и вагиналних таблета (клотримазол, изоконазол),
- лечење атрофичног цервицитиса врши се супозиторијама са хормонима (овестин),
- вирусна лезија грлића материце - лечење је веома напорно и дуготрајно, ау случају гениталног херпеса прописују се антивирусни лекови (ацикловир и зовирак), имуномодулатори и мултивитамини, као и антихерпетички имуноглобулин,
- цервикалне лезије са специфичним микроорганизмима (гонококи, трихомонаде) - лечење је прописано за оба полна партнера,
- цервикална лезија са инфекцијом хуманим папилома вирусом - цитостатиком (5-флуороурацил).
Локални третман
Локална терапија се прописује за ублажавање акутних догађаја (превенција узлазне инфекције). Обрадим вагину и цервикс са 3% димексом, раствором сребро нитрата или 2% хлорофилипом. Приказан је и доуцхинг са слабим раствором мангана, воденог хлорхексидина, соде или борне киселине.Лијекови цервицитиса као што су вагинални чепићи и таблете (Бетадин, Терзхинан) који имају антимикробне и анти-инфламаторне ефекте користе се у локалној терапији.
Елиминација хроничног процеса
Код хроничног цервицитиса, по правилу се изводи хируршко лијечење. Хируршко лечење је обавезно када се болест комбинује са другом патологијом грлића материце (ектропион, псеудоерозија). Хируршка интервенција се изводи само након претходног антиинфламаторног третмана. Од хируршких метода примењују се:
- замрзавање (замрзавање са течним азотом),
- ласерска терапија
- диатермококагулација (каутеризација електричном струјом),
- апарати за мокибустион Сургитрон (обрада радиовалова),
- фотодинамичка терапија.
Након хируршког третмана цервикса, дају се интравагинални антиинфламаторни супозиторији (Терзхинан, Полигинак) и имуностимулирајући препарати (Генферон). Физиотерапија се изводи електродом уметнутом у вагину (електрофореза лекова).
У исто време, лечење коморбидитета (ендометритиса, аднекситиса) врши се како би се искључили рецидиви.
Мешавина биљака №3
Мешајте два режња лишћа кадуље, плодове смреке и цвијет бухача. Додајте један режањ листова еукалиптуса, траве столисника и јохе. Улијте 2 кашике мјешавине чашом кипуће воде, прокухајте неколико 8 - 10 минута. Инсистирајте пола сата, напрезајте се. Конзумирајте три пута дневно за 1/3 шоље.
Превенција
Болест је лакше спречити него лечити. Превенција запаљенских лезија грлића материце је:
- редовно гинеколошко испитивање (сваких шест месеци),
- колпоскопија годишње,
- спречавање нежељених трудноћа и абортуса,
- имати сталног партнера
- употреба кондома за случајни секс,
- јачање имунитета (часови физичког васпитања, добра исхрана),
- превенција гениталног пролапса (одбијање да носе тежине и тешке вежбе, Кегелове вежбе)
- именовање хормонске надомјесне терапије у менопаузи,
- правовремено и адекватно лечење инфекција урогениталног система.
Питање - одговор
Да Опћенито, болест не утјече на процес зачећа. Потешкоће са зачећем могу се јавити са коморбидитетима (упале јајовода и јајника, ендометритис, позадинска патологија грлића материце).
У периоду гестације могуће је спровести само локалну конзервативну терапију. Лечење хроничног процеса се одлаже за постпорођајни период.
Не, секс са цервицитисом није контраиндикован. Забрана сексуалне активности се намеће само при откривању полно преносивих инфекција и за период лијечења и постоперативног периода.
Не препоручује се, јер интраутерини контрацептиви погоршавају упални процес, доприносе развоју узлазне инфекције и повећавају учесталост егзацербација болести.
Пре почетка лечења треба да се посаветујете са својим лекаром и да се подвргне гинеколошком прегледу ради инфекције. Након антиинфламаторне терапије, гинеколог ће изабрати оптималну методу хируршког третмана.
Узроци и класификација
Цервикс је најужи део њега, он комуницира са вагином. Цервикс има облик цилиндра и пробијен је уским цервикалним каналом, што је наставак утерине. Обично се затвара густим слузастим чепом који штити надлежне гениталије од продора микроорганизама из спољашњег окружења. Стварају га ћелије слузавог слоја цервикалног канала.
Структура женског репродуктивног система
Они су зависни од хормона, тако да вискозност слузи зависи од фазе менструалног циклуса. Током овулације, њихова секреција се разблажује тако да сперматозоиди олакшавају продирање из вагине у материцу.Сходно томе, истовремено се повећава ризик од инфекције преживјелих женских гениталија.
Под слојем слузокоже налази се мишићни слој - прилично је моћан, јер је у трудноћи задатак одржавања растућег фетуса у материци. Одваја цервикс од других органа густе серозне мембране. У грлићу материце постоје два дела:
- Ецтоцервик - Гинеколог га види у вагини када се гледа у огледалу. Ово је спољашњи део врата, изгледа као густ диск са рупом у средини. Покривен равним не-кератинизираним епителом, исти као и зидови вагине.
- Ендоцервик - Невидљив је оку за вријеме нормалног прегледа дијела који пролази директно у материцу. Унутра је обложен секреторним цилиндричним епителом, у који се микроорганизми лако уводе у различитим инфекцијама.
Упални процес се може локализовати у:
- Екоцервик - егзоцервицитис,
- Ендоцервик - ендоцервицитис,
- У оба дела грлића материце - цервицитис.
Пошто су грлић материце и вагина уско повезане једна са другом, цервицитис се изузетно ретко развија у изолацији. По правилу, то је последица колпитиса, бацвагинитиса или вулвитиса и лако прелази у ендометритис - запаљење слузокожног слоја материце.
Због упалног процеса постоје:
- Неспецифичан цервицитис - узрокована је условно патогеним бактеријама које живе на кожи и ректуму (Е. цоли, стафилок) и стрептококима када се унесу у женски генитални тракт. Поред тога, развија се у условима недовољне продукције естрогена током менопаузе, хипофункције јајника.
- Специфични - Појављује се при излагању СТИ патогенима, најчешће је то гонокок, кламидија, уреаплазма, микоплазма, генитални херпес вирус, гљивица цандида. Туберкулоза цервицитиса грлића материце је такође пронађена ако Кохов штапић продре у њу са крвљу или лимфом из жаришта туберкулозе.
За време трајања протока:
- Ацуте Цервицитис - траје до 2 седмице,
- Субацуте - од 2 недеље до 6 месеци,
- Цхрониц - Преко пола године. Карактеризира се периодима ремисије - смањењем симптома болести и погоршањем, када поново добијају снагу. Узроци хроничног цервицитиса су обично хламидија, мико- и уреаплазме, као и хормонални поремећаји.
Код здраве жене цервикални канал се поуздано штити од инфективних агенаса, јер његова слуз садржи лизозим, имуноглобулини су за њих штетне супстанце. Велику улогу има нормална микрофлора вагине: она спречава репродукцију патогених микроба, закисељујући околину. Цервицитис се развија под утицајем изазивачких фактора који укључују:
- Порођај, абортус,
- Инвазивне интервенције (хистероскопија, ИВФ),
- Инфективне болести
- Егзацербације хроничних болести,
- Хормонални поремећаји
- Метаболичке болести,
- Повреде карлице и женских гениталија,
- Непоштовање личне хигијене.
Сви они доводе до локалних и општих поремећаја имунитета и стварају повољну ситуацију за увођење патогена у епител цервикалног канала.
Шта се дешава у телу
Микроорганизми улазе у цервикс кроз:
- Вагина - током незаштићеног сексуалног односа или недовољне хигијенске неге,
- Крв или лимфа - из жаришта хроничне инфламације која се налази у било ком делу тела.
Ушавши у слузокожу цервикалног канала, патоген почиње да се активно размножава, производећи своју виталну активност у околна ткива. Ово последње изазива ћелијску смрт и реакцију имуног система, па се стога развија инфламаторни процес. На месту увођења јављају се стагнација крви, дилатација крвних судова и повећање њихове пермеабилности.Текућа плазма заједно са имунским ћелијама улази у ткиво и формира едем - тако се локализује фокус упале. Ако је прва реакција адекватна, тада се патоген не може проширити изван слузнице, а упала је ограничена само на њу. Након тога се уништава и уклања ванземаљска микрофлора из цервикалног канала заједно са слузом, а оштећена ткива се постепено обнављају.
Са недовољним имуним одговором или одређеним карактеристикама патогена, упала постаје хронична. Микроорганизам се дуго чува у телу, јер може продријети у ћелије или се удаљити од имуног одговора и дјеловања антибиотика другим средствима. Повремено се активира, уништава ткиво, узрокује упалу. По правилу егзацербације имају низак интензитет, али дуготрајно оштећење слузокоже и дубоких слојева доводи до прекомерне пролиферације везивног ткива. Као резултат, шупљина цервикалног канала се сужава, деформира или се формира мукозна циста у њеној дебљини. Појављују се када су затворени елементи везивног ткива излучног канала цервикалне жлезде. Ћелије потоњих настављају да производе слуз, која се акумулира у шупљини, постепено га растежући. Циста расте и може значајно пореметити анатомију грлића материце. Хронична упала представља још једну опасност. Оштећење епителних ћелија пре или касније доводи до њиховог поновног рађања - дисплазије, праћене малигнитетом.
Гнојни цервицитис се најчешће развија под утицајем неспецифичне микрофлоре - Е. цоли, Стапхилоцоццус, Протеус. Они изазивају снажан инфламаторни одговор у који су укључени неутрофили - врста имуних ћелија. Мртви неутрофили и остаци уништених ткива формирају гнојни детритус, који се ослобађа кроз генитални тракт извана. Овај облик обољења се обично јавља у случају општег благостања и озбиљних знакова интоксикације, јер се производи распада делимично апсорбују у крвоток и шире по целом телу.
Цервицитис током трудноће је опасан јер је препун интраутерине инфекције плода и може изазвати побачај.
Врло ретко се цервицитис развија одвојено, тако да се његови симптоми обично комбинују са поразом доњих делова гениталног тракта. Оне укључују:
- Печење и свраб у пределу спољашњих гениталија, у вагини,
- Црвенило и отицање усана,
- Непријатан исцједак из гениталног тракта.
Симптоми цервицитиса цервикса се појављују акутно, често је могуће пратити њихов однос са претходним незаштићеним односом. Жени смета приговарање, бол у доњем дијелу трбуха, грозница, губитак апетита и опћа слабост.Испуштање из гениталног тракта - од мукозног до жуто-зеленог гнојног, са неугодним мирисом, понекад пјенушавим. Код изражене упале у њима се могу уочити трагови крви. Са гљивичним цервицитисом, исцједак је сираст, са киселим мирисом.
Симптоми цервицитиса су црвенило грлића материце и исцједак из гениталног тракта
У неким случајевима, акутна упала пролази незапажено код жене, са благим болом у доњем дијелу трбуха и неугодним осећањима током сексуалног односа. У овом случају, ризик од преношења инфекције на хроничну фазу је висок. Изван егзацербација, болест се не манифестује, може само да поремети слузокожни или мутни вагинални исцједак. Када дође до релапса њихов волумен се повећава, мијењајући природу: боју, мирис, текстуру. Постоје слаби болови у супрапубичном подручју, који се повећавају током секса. Жена дуго времена можда није свесна присуства цервицитиса све док се не испоље озбиљне последице болести.Најчешће се егзоцервицитис открива током гинеколошког прегледа, а ендоцервицитис током прегледа за избјељивање, бол током сексуалног односа, неплодност.
Хронични атрофични цервицитис, који се развија када се постепено јавља недовољна производња естрогена и прате се и други знаци хормонске неравнотеже. Жена је забринута због сухоће и свраба у вагини, погоршања квалитета коже, косе, ноктију и смањења сексуалне жеље. Ако се болест развије пре менопаузе, тада су водећи симптоми често неправилности у менструацији и проблеми у заснивању детета.
Шта је то?
Цервикални грлић материце - тромија лезија, чијем изгледу претходе различити фактори. Упални процес укључује сквамозни епител цервикалног слузи. Прогресија патологије прати бол и пражњење. Када је мишићни слој грлића материце гениталног женског органа укључен у процес, стање пацијента се погоршава и захтева хитну хоспитализацију. Али у 95% случајева жене иду код доктора чак и са површним обликом болести.
Током кратког временског периода, инфламаторни процес може да се помери у унутрашњи део женског репродуктивног органа, узрокујући ендометритис. Лечење зависи од форме болести и од фазе у време контактирања специјалисте. Поред главне терапије, пацијенту се преписују лекови за обнављање природне микрофлоре вагине (Гинофлор, Кипферон).
Како болест напредује, појављују се следећи симптоми:
- Вагинални исцједак. Секција има додатак гноја, који се одликује непријатним мирисом, богатством.
- Акутни бол у интимности.
- Поспаност, смањен учинак, недостатак апетита.
- Контактно крварење (јавља се одмах након интимности).
- Паљење током уринирања, неугодан мирис из урина.
- Бол у мировању. Локализација неугодних осјета - доњег дијела леђа, сакралне регије, урогениталног тракта, доњег трбуха.
- Повећана телесна температура.
- Болни периоди (праћени грчевима и општом слабошћу).
Симптоми које пацијент може приметити су наведени, а преостали знаци оштећења органа репродуктивног система откривени су само током прегледа. Лекар одређује присуство едема и црвенила спољашњег отвора цервикалног канала, протрузије његове слузнице.
У отежаним случајевима иу хроничној фази упале, специјалиста утврђује присуство ерозија и модрица на ткивима захваћеног органа. У зависности од облика лезије, лекар визуализује пликове, полипове и цисте, једноструке или вишеструке, на цервикалном каналу.
Следећи узроци предиспонирају формирање цервицитиса:
- Недовољна перформанса или потпуна непоштивање интимне хигијене
- Ниски имунитет
- Честа и неправилна употреба тампона током менструације
- Инфективно-инфламаторне лезије репродуктивних органа
- Сексуално преносиве инфекције
- Честа промена сексуалних партнера
- Присуство тешког рада у историји (са повредама репродуктивних органа)
- Груби сексуални живот, ексцеси
- Дисбактериоза (не само вагина, већ и црева)
- Употреба хигијенских производа сумњивог квалитета
- Често и абнормално испирање
- Херпес вирус или хумани папилома
Додатни узроци су нетолеранција на латекс, парцијални пролапс интраутериног уређаја и накнадна иритација цервикалног канала.
Типови и обрасци
Болест је класификована у зависности од ограничења (акутни и хронични облик) и типа патогена који је изазвао патолошки процес.
Детаљније информације су дате у табели.
На основу разматраних типова болести, поставља се дијагноза код одређеног пацијента.На пример, акутни атрофични цервицитис или вирусна упала цервикалног канала цервикса.
То укључује хитну хоспитализацију у гинеколошком одјелу. Захваљујући дијагнози искључује се присуство јајне апоплексије, ектопичне трудноће.
- Бол у доњем абдомену у мировању
- Подизање телесне температуре до високих граница
- Слабост, вртоглавица, бледа кожа
- Иритација уретре током уринирања
- Мукопурулентни исцједак из гениталног тракта
- Напетост предњег абдоминалног зида
Ако игноришете повреду у акутној фази њеног развоја, упални процес ће трајати дуготрајно. Овај облик је још гори да би се елиминисао, теже га је толерисати у смислу општег благостања, што доводи до више компликација.
Могуће компликације
Ова врста болести ствара повољне услове за развој неплодности, ерозије, полипа, упале карличних структура. Најопаснија компликација је малигна неоплазма гениталног женског органа. Дегенерација физиолошких ћелија материце у атипичне настаје услед инфламаторног процеса, посебно узрокованог вирусима.
Друге могуће последице су повезане не само са специфичностима развоја болести, већ и са могућим последицама терапије. Посебно, хируршко лијечење може узроковати редовно отпуштање крви из оперисане области.
Цервицитис током трудноће
Пораз цервикалног канала негативно утиче на садашњу трудноћу. Присуство инфламаторног фокуса у телу представља ризик од пресељења у горњи део где се налази фетус у развоју. Утицај патогене микрофлоре доводи до појаве интраутериних промена код детета које су повезане са структуром срца, мозга, плућа.
Болест није компатибилна са трудноћом, јер се патологија не може елиминисати током периода гестације. Повреде у каналу цервикса елиминисане су углавном антибиотицима, што је неприхватљиво у односу на фетус који се развија. Такође, због несолвентности грлића материце, цервицитис је претња побачаја или прераног почетка рада.
Који доктор да контактира
Уз остале болести женског репродуктивног система, цервикални врат материце елиминише гинеколога. Можете се обратити специјалисту овог профила без првог посјета терапеуту. Ако је цервицитис узрок мокрења, мораћете да се консултујете са урологом.
Закључак
Цервикални грлић материце је болест инфламаторног порекла. О његовом присуству у телу дуго времена не могу погодити. Половина симптома се открива само током гинеколошког прегледа. Сам инфламаторни процес негативно утиче на опште здравствено стање, повећава вероватноћу неплодности или ризик од одбацивања јајне ћелије. Код неких типова цервицитиса терапију обављају не само пацијенти, већ и њени сексуални партнери. Свеобухватни третман патологије повећава шансе за повољну прогнозу.
Симптоми болести
Симптоми грлића материце се одређују природом и учесталошћу патолошког процеса. Ток болести може бити акутан и хроничан, а лезија може бити фокална или дифузна. У неким случајевима, патологија има избрисану клинику.
Акутни цервицитис се манифестује обилним секретима који могу бити мукозни или гнојни. Ту је и бол у доњем стомаку, који је болан у природи. Приликом прегледа открију се едем и црвенило спољашњег грла цервикалног канала, испире мукоза, на њој се уочавају точкасте хеморагије, површина се улцерише. 
Болови у трбуху - знак упале
Озбиљност симптома зависи од типа патогена и стања имуног система.Пораз једног или другог инфективног агенса може имати такве клиничке и дијагностичке карактеристике:
- Гоноцоццус: акутни ток, обилан гнојни исцједак, тешки болови.
- Хламидија: клиника је избрисана, исцједак није обилан, бол је мање изражен.
- Вирус херпеса: приговарајући бол, улцерација слузокоже, оштро је хиперемичан.
- Трицхомонас: точкасте хеморагије, идентификација атипичних ћелија у размазу.
- Ацтиномицетес: Свијетли знак који има назив "симптом жуте грануларне точке".
- Папилломавирус: чиреви и брадавице на слузници.
Ако цервицитис није идентификован и излечен у његовој акутној фази, онда неизбежно улази у хроничну форму. Псеудо-ерозивне промјене настају услијед пролиферације цилиндричног епитела грлића материце, исцједак има мутан слуз. Хронични цервицитис је мање изражен знак упале (отицање и црвенило слузнице цервикалног канала). Инфилтрација леукоцита цервикса може изазвати ширење упале у околном ткиву. Структура грлића материце се мења: постаје густа.
Разлике између егзоцервицитиса и ендоцервицитиса
Егзоцервицитис грлића материце, као што је раније поменуто, је упала вагиналног сегмента цервикса. Одликује се таквим знаковима:
- Улцеративна мукоза.
- Визуелно видљива хиперемија спољашњег цервикалног канала ждрела.
- Детекција микроабактерија.
- Пуффинесс слузокоже
- Обилно испуштање.
- Инфилтрација леукоцита цервикса у облику вишеструких перигландуларних инфилтрата.
Ендокервицитис грлића материце се манифестује симптомима упале цервикалног канала. Често се развија као резултат инвазивних поступака и болести оближњих органа репродуктивног система. Патологију карактерише брза прогресија и велика вероватноћа хроничности и брисана клиничка слика. Нема толико секрета као код егзоцервицитиса, а интензитет болног синдрома може да варира.
Током прегледа гинеколог може приметити отицање слузокоже цервикалног канала, његову хиперемију, велики број малих улкуса и абнормалан исцједак у цервиксу. Цервикални ендоцервицитис је опасан по компликације. Често избрисана клиника игра негативну улогу: са видљивим благостањем, болест се шири и манифестује у озбиљнијем облику.
Карактеристике хроничног облика болести
Хронични цервицитис се развија у случајевима када се лечење акутног облика болести не започне на време. Типичне манифестације хроничног облика патологије укључују:
- Пролиферација цервикалног епитела грлића материце постепено се замењује њеним одбацивањем.
- Делимична замена цилиндричног епитела равном.
- Хипертрофичне промене грлића материце.
- Ширење инфекције на суседне анатомске структуре.
- Заптивање и задебљање грлића материце.
- Дистропхиц цхангес.
- Формирање ерозије.
- Формирање циста.
Хронични облик патологије треба дужи и озбиљнији третман. Потребна је потпуна дијагностика да би се одредио и отклонио узрок болести.
Третман грлића материце
Специфичан ток комплексног третмана цервикалног грлића материце може одредити само лекар на основу индивидуалних карактеристика одређеног клиничког случаја. Основа терапије је елиминација инфективног агенса и фактора који доприносе активном току инфламаторног процеса (промене у нивоу хормона, смањена функција имунитета и др.). Лекар мора објаснити пацијенту шта је то - цервицитис, шта је могло бити изазвано, и шта треба урадити да би се у потпуности лечило и спречило егзацербације. 
Само квалификовани стручњак може прописати правилан ток терапије.
Терапија лијековима подразумијева постављање антибиотика, антивирусних, протуупалних лијекова. Антибиотици се прописују према типу идентификованог патогена и његовој осетљивости на овај или онај лек. Ако се идентификује гљивична форма патологије, лекар прописује антифунгална средства (флуконазол за кандидијазу). Код инфекције хламидијом неопходни су тетрациклини (мономицин, доксициклин), кинолони (ломефлоксацин), макролиди и азалиди. Поред системских лекова, прописују се и локални лекови, укључујући креме, масти, супозиторије и вагиналне таблете.
Упала цервикса је веома тешка за терапијску корекцију. Захтева комплексан третман, који укључује антивирусне лекове, специфичне имуноглобулине, имуномодулаторе и витамине. Када је потребно формирање кондилома, потребно је уклонити их. Атрофична упала се третира хормонским препаратима. Њихова употреба доприноси обнови структуре епитела и стабилизацији природне флоре.
Хронични цервицитис може захтевати хируршки третман. Оне укључују:
- диатермококагулација,
- ласерска терапија
- криотерапија.
Било која хируршка метода укључује прелиминарну елиминацију инфективног агенса.
Важно је напоменути да комплексан третман упале грлића материце укључује редовно праћење ефикасности уз помоћ лабораторијске дијагностике и колпоскопије.
Да би се спријечиле болести, треба слиједити правила хигијене, искључити инфекцију сексуално преносивим инфекцијама, спријечити абортусе, слиједити препоруке гинеколога приликом лијечења трудноће и порођаја, као и лијечење различитих патологија. Занемаривање превентивних мјера, непоштовање именовања, самоздрављење може довести до озбиљних посљедица.
Појам цервицитиса
Појављује се упалом грлића материце, на једноставан и разумљив језик. Врат, због природе структуре, ствара заштитну баријеру од вагине до материце.
Када је изложен одређеним факторима, запаљен процес назван цервицитис почиње у грлићу материце. Жена проналази атипични исцједак и кратак или дуготрајан абдоминални бол. Ови болови постају јачи када идете на тоалет или сексуални однос.
Ова болест се јавља код жена средњег и младог узраста, рјеђе у менопаузи.
Врсте болести
Код цервицитиса постоје следеће врсте: гнојни, вирусни, бактеријски, цистични и атрофични. Сваки тип има своје симптоме и своје специфичне методе лијечења.
Узрочници су уреапласма, штапићи гонокока и трахома. Инфекција се дешава кроз незаштићени сексуални однос. Почиње оштећење слузнице цервикалног канала. Процес упале може досећи строму, која раздваја мишиће од слузокоже. Надаље, инфекција погађа и друге женске гениталије.
Упала почиње због хуманог папилома вируса или гениталног херпеса. Ове формације могу бити смјештене унутар грлића материце или на њеној површини. Жена је забринута због сврбежа око врата и болова у трбуху. Чешће се налази код жена које воде активан сексуални живот.
Узроци болести
Упала у унутрашњем или спољашњем делу грлића материце почиње након што је инфекција продрла у слузокожу. Истовремено, дебела заштитна слуз почиње да се мршава и настају упале.
Патогена микрофлора (хламидија, гонококков, Трицхомонас, трепонема и други патогени) може продрети у врат током односа. Може се појавити пенетрација условно патогених микроорганизама (Есцхерицхиа цоли, стафилокока, стрептокока и гљива) кроз крв и лимфу из других органа.
Узроци цервицитиса укључују различите болести код којих опћи и локални имунитет опада:
- Урогениталне инфекције које се преносе путем сексуалног контакта.
- Болести аутоимуне и реуматске природе.
- Хормонални поремећаји.
- Алергијска реакција на контрацептивна средства (спермициди и латекс).
- Абортус и стругање материце.
- Утерине цервикалне сузе током порођаја (веома је важно да су све паузе добро заштићене).
- Промискуисани секс и рани сексуални живот.
- Непоштовање личне хигијене (неправилна употреба тампона и не уклањање спирале у времену).
- Након тешких инфекција, имунодефицијенција против ХИВ-а.
- Доуцхинг са растворима који изазивају сувоћу вагиналне слузнице и доводе до повреде микрофлоре.
- Систематска и неконтролисана употреба антибиотика.
- Присуство женских тумора.
Симптоматологија
Постоје две варијанте болести. Први је потпуно без симптома. Други - са одређеним знаковима.
Симптоми који се манифестују директно зависе од патогена.
Лаки облик карактерише одсуство изражених притужби. Може постојати благи вагинални исцједак.
Главни симптоми цервицитиса:
- бол у абдомену (на самом дну),
- крварење са крвним траговима или гнојем, које нису повезане са менструацијом,
- слуз је мутна,
- нелагодност током односа,
- погоршани болови током менструације (који раније нису примијећени).
Неки пацијенти имају озбиљније симптоме:
- крварење
- свраб у вагини
- бол и крварење током односа,
- код мокрења јавља се снажан пецкање.
Поред тога, жене са цервицитисом примећују привремену или сталну нелагодност у подручју карлице.
Код акутне и тешке болести примећена је грозница, вртоглавица, мучнина и повраћање.
Са развојем гонорејског цервицитиса вагинални исцједак постаје жут. Када се појављује трихомонијаза. Хумани папилома вирус може изазвати раст кондилома и чирева грлића материце различитих величина.
Дијагностичке методе
У недостатку очигледних симптома цервицитиса, веома је тешко на време дијагностиковати. За правовремену идентификацију и дијагнозу веома је важно да посетите гинеколога ради превенције.
За дијагнозу су коришћени такви методи:
- Преглед гинеколога уз коришћење огледала. Лекар скреће пажњу на боју вагиналног сегмента врата, његову промену, присуство гнојних формација, крварење, чиреве и едеме.
- Узимање микроскопског размаза за одређивање инфекције и њених патогена.
- Колпоскопија се одвија помоћу колкоскопа, са оптичким појачањем и осветљењем на слузастим вратовима и вагини. Овом методом, сви жаришта болести могу се добро испитати и дијагностиковати. У овој процедури, комадићи ткива се често узимају из сумњивих хистолошких узорака.
- Бактериолошко сејање вагиналног размаза. Овај метод одређује вагиналну флору и њену осетљивост на антибиотике.
- ПЦР. Овај метод детектује ДНК вируса и његову количину у студијском материјалу. Ова метода открива микоплазмозу и кламидију.
- Анализа размаза у лабораторији о броју црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и лимфоцита. Показује степен инфламаторног процеса неинфективног порекла.
Фолк метходс
Лечење народним методама врши се како би се елиминисале последице болести и ојачало цело тело. Да бисте то урадили, узмите инфузије и децоцтионс од биљака које имају анти-упалне својства: кора храста, камилице, кадуље. Ови бујони производе шприцање, као и потапање тампона пре уметања у вагину.
Употреба народних лекова може се започети тек након терапије коју је прописао лекар.
Методе превенције
Најважније методе превенције које могу смањити вјероватноћу болести су хигијена гениталних органа, правилна њега и заштита секса. Веома је важно да посетите гинеколога на време и лечите болести уринарног система и црева.
Да болест не прође у хроничну фазу, мора се одмах лијечити. Цервицитис је опасан по томе што може довести до упале других женских репродуктивних органа, па чак и до неплодности.
""
