Врсте хепатитиса

Хепатитис је уобичајено име за акутне и хроничне инфламаторне болести јетре које су дифузне (чешће него фокалне).

Различити типови хепатитиса разликују се међусобно по различитим начинима инфекције, стопи прогресије, тежини клиничких манифестација, методама лијечења и прогнози за пацијента.

Хепатитис се одликује специфичним комплексом симптома, који се, у зависности од врсте болести, може манифестовати снажније од других.

Главни симптоми

Главни симптоми хепатитиса су:

• Жутица То је најчешћи симптом болести узрокован уласком билирубина у крв због оштећења јетре. Кружећи у њему, улази у различите органе и ткива у тијелу, дајући им жућкасту боју, тако да пацијенти са хепатитисом имају жути тон коже, бјело очију, нокте и слузнице у устима и другим органима.
• Бол у десном хипохондрију. Пошто инфламаторни процес повећава величину јетре, почиње да растеже капсулу у којој се налази. Капсула је добро инервирана, а када се растегне, јавља се бол, који је и досадан и дуготрајан и пароксизмалан.
• Смањење општег стања организма. Температура, главобоља, вртоглавица, пробавне сметње, поспаност и летаргија посљедице су тровања билирубином.

Акутни и хронични хепатитис

Клинички облик је природа тијека болести код пацијента. Хепатитис може бити акутан и хроничан.

Акутна форма најчешће се јавља код оштећења јетре вирусом, као и код тровања различитим отровима. Стање пацијената са акутним облицима разних хепатитиса брзо се погоршава, а главни симптоми се брзо развијају. Прогноза за овај облик тијека болести најчешће је повољна (осим у случајевима пријелаза из акутне у хроничну), јер је лакше дијагностицирати и лакше лијечити.

Хронична форма је наставак развоја акутног хепатитиса, који се не може излечити, или независна болест јетре (на пример, због хроничног тровања алкохолом током алкохолизма). Механизам за развој болести у овом облику је постепена замена ћелија јетре везивним ткивом. Због чињенице да је клинички мање изражена, спорија и не може се дијагностиковати све до развоја цирозе јетре, она је гора за лијечење и има озбиљнију прогнозу.

Врсте хепатитиса

Хепатитис А, Б, Ц, Д, Е, Ф, Г се називају и вирусни хепатитис.

Хепатитис А (Боткинова болест)

Узрочник је РНК вирус, болест се преноси путем хране (кроз воду, храну, предмете у домаћинству). Извори инфекције - пацијенти са хепатитисом А. Постоје три облика, одвојена јачином манифестације болести:

Акутни облик је са жутицом (што значи озбиљно оштећење јетре).

Субакутна - без жутице (лакша верзија болести)

Субклинички - симптоми могу бити потпуно одсутни, у исто вријеме, пацијент може постати извор вируса и заразити друге људе.

Хепатитис Б

Болест је такође узрокована вирусом породице Хепаднавиридае. У зависности од стања људског имунитета, болест се може јавити у акутној или хроничној форми.

Начини преноса: кроз крв и физиолошке текућине, на примјер, путем сексуалног контакта, од болесне мајке до дјетета током порода или инфекције фетуса током трудноће. Могућа је и инфекција трансфузијом крви, употреба лоше дезинфицираних хируршких или стоматолошких инструмената.

Хепатитис Ц

С друге стране, има 11 подврста које се разликују у скупу гена узрочног вируса.У том смислу, тренутно не постоји ефикасна вакцина против болести. Међу свим вирусним хепатитисом, хепатитис Ц је најтежи облик који доприноси хроничном току болести. Најчешће методе инфекције су трансфузија заражене крви, употреба хируршких и стоматолошких инструмената и неселективни сексуални контакт. Третман хепатитисом Ц је најскупљи међу другим типовима болести.

Хепатитис Д

Зове га делта вирус. Карактерише га велико оштећење јетре са обимним клиничким симптомима, тешким током и дуготрајним третманом. До инфекције долази када вирус уђе у крв. Најчешће се јавља у акутној форми, вероватноћа транзиције у хроничном - мање од 3%.

Хепатитис Е

Механизам протока и трансмисије је сличан хепатитису А, али има и начин преноса кроз крв. Посебност ове врсте је способност изазивања муњевитих форми, у којима је смрт пацијента могућа за мање од 10 дана.

Хепатитис Ф

За разлику од претходних облика хепатитиса, чији су узрочници пронађени и идентификовани, узрочник хепатитиса Ф остаје непознат (можда није један, већ неколико вируса), као и метода инфекције. Претпоставља се да је ризична група за овај тип слична ризичној групи за хепатитис Ц, тј. Вируси се преносе само кроз крв.

Хепатитис Г

Претпоставља се да је узроковано више од 3 врсте вируса који се преносе крвљу, али у овом тренутку веза са појавом хепатитиса није успостављена. То значи да није познато да ли вирус узрокује хепатитис, или се једноставно активира у случају хепатитиса узрокованог другим вирусима.

Невирусни хепатитис

Хепатитис се може развити не само због уништавања ћелија јетре вирусима, већ и због других стања. Следе главни типови хепатитиса, који су компликације других болести.

Хепатитис као део других болести, на пример: цитомегаловирусна инфекција, Епстеин-Барр инфекција, рубеола, АИДС, итд.

Токсични хепатитис - са тровањем различитим отровима, алкохолом, хемикалијама.

Радијацијски хепатитис - као једна од манифестација радијацијске болести (када је изложена зрачењу зрачења).

Аутоимуни хепатитис - због аутоимуних болести, као што су системски еритематозни лупус, системски васкулитис, итд.

Хепатитис тестови

Дијагноза хепатитиса и тачно одређивање врсте болести врши се на основу података из следећих студија:

• Лабораторијски тестови крви на антитела на вирусе хепатитиса. У неким случајевима, треба га спровести 2 пута, јер резултати могу бити лажно позитивни или лажно негативни. Осим тога, крвни тест за тзв. тестови функције јетре су показатељи активности јетре.
• ПЦР (полимераза ланчана реакција) - врши се да би се одредио вирус у крви и његова осетљивост на лекове.

На основу добијених резултата направљен је закључак о групном идентитету вируса и прописан је најприкладнији третман.

Принципи третмана

Лечење хепатитиса је вишекомпонентно. То укључује:

• Антивирусна терапија имала је за циљ уништавање специфичног патогена. Осетљивост вируса на лекове одређује се током дијагнозе. У већини случајева користе се специфични интерферони.
• Заштитна или хепатопротективна - намењена је заштити ћелија јетре од оштећења од стране вируса и антивирусних средстава која такође могу уништити хепатоците.
• Тоник, усмерен на мобилизацију тела, укључује витаминску терапију и јача имуни систем.

Главни облици и типови хепатитиса

Одговарајући на питање о томе какви су хепатитиси, стручњаци наводе да у модерној медицини постоји неколико класификација болести.

Постоје два главна облика хепатитиса - акутни и хронични.

Акутну форму карактерише светла и добро дефинисана клиничка слика у којој долази до оштрог погоршања стања пацијента, тешке интоксикације тела, жутости бјелоочнице и коже, нарушавања основних функција јетре. Акутна форма је најкарактеристичнија за вирусну етимологију.

Хронична (неактивна) форма се одликује избрисаном клиничком сликом иу многим случајевима је асимптоматска. Може се развити и самостално и постати компликација акутног облика болести. У хроничним облицима долази до значајног повећања величине јетре, примјетна чак и код палпације обољелог органа, тупог бола у десном хипохондрију, мучнине. Касно лечење хроничних облика болести доводи до опасних компликација, посебно код цирозе и рака јетре.

У зависности од узрока хепатитиса постоје:

Узмите овај тест и сазнајте да ли имате проблема са јетром.

Конвенционално, сви ови типови се могу комбиновати у две групе - инфективне и неинфективне врсте.

Ово је најчешћи узрок упале јетре.

Класификација вирусног хепатитиса омогућава да се разликују две главне групе болести - са ентералним и парентералним механизмима инфекције. Хепатитис А и Е могу бити укључени у прву групу, која се може заразити "кроз уста", тј. преко заражене хране, прљаве воде или неопраних руку. У другу групу спадају хепатитис Б, Ц, Д, Г, који се преносе крвљу.

Хепатитис А, који је популарно познат као Боткинова болест, један је од најблажих облика болести. У ствари, то је инфекција хране која погађа јетру без утицаја на дигестивни тракт. Узрочник инфекције је РНК вирус који улази у људски организам контаминираном храном и водом, као и употребом заражених предмета у домаћинству.

Постоје три главна облика болести:

• жучна (акутна)
• аниктеричан,
• субклинички (асимптоматски).

Главна дијагностичка метода је тест крви у којем су одређена антитела класе лгМ.

Људи који су једном имали хепатитис А имају доживотни имунитет на овај облик болести.

Хепатитис Б је вирусне природе и једна је од најчешћих и заразних болести. Има два облика:

• акутна, која се у 10% случајева развија у хроничну,
• хронична, што доводи до бројних компликација.

Постоје два главна начина преноса вируса - вештачки и природни. У првом случају, пренос вируса је могућ преко инфициране крви која улази у тело здраве особе током различитих манипулација (трансфузија крви, трансплантација донаторских органа), приликом посете стоматолошкој ординацији, козметичком салону, као и употребом нестерилисаних шприца и игала. Међу природним начинима преноса инфекције је најчешћи сексуални начин. Могућа је и тзв. Вертикална инфекција, која се јавља током порода од болесне мајке до њеног дјетета.

Лечење болести је комплексно и захтева интегрисани приступ, који зависи од стадијума и облика болести. Међутим, постизање потпуног опоравка је готово немогуће.

Правовремена вакцинација ће помоћи да се заштитите и спријечите инфекцију хепатитисом Б.

Хепатитис Ц у медицинским круговима познат је као ХЦВ инфекција.

Одговарајући на питање, који је најопаснији хепатитис, лекари заразних болести примећују да је ово хепатитис Ц.

Тренутно је познато 11 генотипова ХЦВ вируса, али све их повезује једна особина - преносе се само преко заражене крви.

Има сличну клиничку слику са хепатитисом Б. Она се манифестује иу акутном иу хроничном облику.У овом случају, према статистикама, хронична форма у 20% случајева завршава са цирозом или раком јетре. Посебно висок ризик од оваквих компликација је типичан за пацијенте који су у контакту са хепатитисом А и Б. т

Нажалост, вакцина против хепатитиса Ц не постоји.

Трајање третмана и његов исход зависе од генотипа, облика и стадијума хепатитиса, као и од старости пацијента и његовог начина живота. Најефикаснији начин за лечење болести је антивирусна терапија лековима нове генерације, међу којима је најефикаснији Интерферон Алфа. Према модерним студијама, позитиван резултат се постиже у 40-60% случајева.

Хепатитис Д, познат и као делта хепатитис, јавља се када је особа заражена вирусом ХДВ. Карактерише га акутно, све-конзумирајуће оштећење јетре и тешко га је лечити. Због тога га многи стручњаци сврставају као најопаснији хепатитис.

За разлику од свих типова хепатитиса, ХДВ вирус нема сопствену мембрану и не може самостално да се развија у људском телу. Неопходан услов за његову репродукцију у људском телу је присуство вируса хепатитиса Б. Зато се само људи са хепатитисом Б могу заразити делта хепатитисом.

Постоје два облика делта хепатитиса - акутни и хронични. За акутни облик болести карактерише се присуство таквих симптома:

• бол у десном хипохондрију,
• грозница
• затамњење боје урина,
• мучнина и повраћање
• крварење из носа,
• асцитес

У хроничном облику болести, симптоми могу бити одсутни или се не манифестују дуго времена.

Хепатитис Е је оштећење вируса у јетри које настаје фекално-оралним путем. Као и Боткинова болест, ово оштећење јетре се преноси углавном са контаминираном водом и храном. Можете се заразити и крвљу.

Симптоми болести слични су знаковима Боткинове болести. Болест почиње са поремећајем пробавног система и повећањем телесне температуре, након чега настаје жутило коже и бјелоочнице.

У већини случајева, прогноза за пацијенте је прилично повољна. Међутим, у случају инфекције у трећем триместру трудноће, болест је веома тешка и завршава се смрћу фетуса, а понекад и смрћу мајке.

Главна разлика између хепатитиса Е и других типова болести је да овај вирус не погађа само јетру, већ и бубреге.

Хепатитис Ф је слабо схваћен тип болести. Лабораторијске студије у циљу проучавања етимологије вируса и главних метода његовог преноса још увијек се проводе широм свијета. Пошто клиничка слика вируса није у потпуности разјашњена, веома је тешко направити тачну дијагнозу.

Међутим, познато је да се ова инфекција преноси крвљу и има такве фазе:

• инкубацијски период
• преицтериц пхасе, т
• ицтериц пхасе
• опоравак
• период резидуалних ефеката.

Хепатитис Г је недавно откривен код пацијента инфицираног хепатитисом Ц. Због тога концепт такве инфекције често значи један од типова хепатитиса Ц. т

Тренутно, овај тип хепатитиса је слабо схваћен, међутим, постоје познате методе за заразу хепатитисом Г: утврђено је да се преноси крвљу током сексуалног контакта, као и са мајке на дете током порода.

Токиц

Настају као резултат негативног утицаја на људску јетру хемикалија, индустријских отрова, као и отрова биљног поријекла, алкохола и одређених лијекова.

У зависности од извора инфекције, ослобађају се ове врсте токсичне упале јетре:

• Алкохолно - настаје као резултат токсичног дејства алкохола на јетру, што доводи до метаболичких поремећаја у хепатоцитима и њихове замене масним ткивом.
• Лек - појављује се приликом узимања хепатотоксичних лекова (Ибупрофен, Фтивазид, Бисептол, Азатхиоприне, Метхилдопа, итд.).
• Професионално - настаје када су индустријски отрови (феноли, алдехиди, пестициди, арсен, итд.) И друге штетне материје изложени људском телу.

Могуће је заразити се токсичним хепатитисом кроз респираторне органе, гастроинтестинални тракт, као и тактилном методом.

Аутоиммуне

Сматра се једном од најрјеђих болести. Према статистикама, они се налазе у 50-100 случајева на 1 милион људи, док су жене претежно болесне у раној доби.

Узроци развоја болести нису извесно познати, али је утврђено да се јавља на позадини ослабљених функција имунолошког система, које карактерише велико оштећење јетре и неких других органа (нпр. Панкреаса).

Ову болест карактеришу бројни специфични и неспецифични симптоми. Конкретно:

• тешка жутица
• затамњење боје урина,
• изражена слабост и слабост,
• бол у десном хипохондрију,
• итцхи скин
• асцитес,
• грозница
• полиартхритис.

Немогуће је дијагностиковати хепатитис и његове типове искључиво спољним знацима. Одговарајући на питања о томе да ли је хепатитис видљив на ултразвуку и да ли постоји прецизна анализа, стручњаци наводе да је потребан читав низ студија да би се формулирала дијагноза. Нарочито се ради о биохемијским анализама крви, ултразвуку абдоминалних органа, компјутеризованој томографији и биопсији јетре.

Тешко је одговорити на питање који је хепатитис најстрашнији за особу, јер сваки од познатих типова болести може изазвати иреверзибилне процесе у јетри и довести до фаталног исхода. И иако данас постоје многе врсте хепатитиса, сваке године се откривају нове подврсте које могу бити још опасније за људе. Стога, да би се спречило да једна од најопаснијих болести на свету постане заражена вирусом, треба следити правила личне хигијене, избегавати случајни сексуални однос и правовремено вршити вакцинацију.

Етиологија хепатитиса А

Хепатитис И такође популарно назван Боткинова болест. То је акутна инфективна болест јетре која је узрокована вирусом хепатитиса А. Она се преноси фекално-оралним путем, једноставније, кроз конзумирање контаминиране хране или воде. За разлику од хепатитиса Б или Ц, тип А не доводи до развоја хроничне болести јетре.

Лако је заразити се овим вирусом без поштовања основних правила личне хигијене: неопраних руку, недовољно обрађене хране, заједничког прибора и још много тога. Први знаци болести се манифестују, обично у 25-30 дана. Период инкубације је око 15-45 дана. Главни знаци болести су грозница, слаб апетит, општа слабост и поспаност, оштар бол у јетри и повраћање. Ово стање може трајати неколико дана или чак седмица, које се назива периодични период.

Жучни стадијум болести се лако препознаје промјенама вида: пацијент претвара жуту кожу и очи, тамнију урин.

Хепатитис Б је повезан са инфекцијом јетре услед вируса у људском телу. Ова болест се сматра заразном, јер изазива инфекцију јетре. Најчешће се преноси кроз људску крв, али ријетко кроз сексуални однос.

Мала кап крви је довољна да особа постане носилац ове болести. Чак и уобичајена паста за зубе доводи до инфекције. Болест се преноси преко пљувачке. У овом случају, особа има недостатак апетита, слабост цијелог тијела, појаву тамне мокраће, несаницу, вртоглавицу и повраћање. Болест је отпорна на ефекте лекова, тако да је тешко опоравити се.

Контакт особе са нестерилним стварима такође може узроковати хепатитис Б. Води до цирозе јетре.Понекад се одвија без симптома, али постоји велики ризик да ће се он претворити у хронични облик болести.

Шта значи хепатитис Ц?

Хепатитис Ц је најтежи облик болести. У медицинској заједници, он се зове "љубазан убица", јер се не може манифестовати ни на који начин. Први симптоми хепатитиса Ц су слични другим болестима, а заражена особа им не придаје значај. Болест се често прерушава у друге болести, па се губи време које се може потрошити на лечење болести.

Први симптом хепатитиса Ц је умор. Такође, посебну пажњу треба обратити на боју коже. Код пацијената могу бити жућкасте боје.

Многи су заинтересовани за питање како се преноси хепатитис Ц и колико дуго живе са овом болешћу. Не постоји тачан одговор на ово питање. Главни пут преноса је крв. Очекивано трајање живота је различито. Један пацијент може да живи 70 година, други - максимално 3 године.

Вреди размотрити колико важне компоненте крви откривају присуство хепатитиса Ц у њему.

1. Билирубин је једна од најважнијих компоненти крви. Стручњаци сматрају да повећање ове компоненте указује на промене у јетри, карактеристичне за вирус хепатитиса Ц.
2. ГГТ. Овај ензим се користи у дијагностици патолошких лезија јетре. Код хепатитиса Ц долази до константног и стабилног вишка нормалног нивоа компоненте.
3. Тотал протеин Озбиљно смањење компоненте ће бити показатељ отказивања јетре.
4. Креатинин је резултат метаболизма протеина у јетри. Компонента се излучује путем бубрега заједно са урином. Висока бројка указује на неуспех бубрега.
5. Општи тест за хепатитис Ц код мушкараца и жена.

Ово је неопходно знати прије почетка антивирусног третмана како би се процијенила његова сигурност. Пацијент мора проћи биокемију, а према резултатима већ гледају да ли је прописивање терапије неопходно или је довољно само специјалистичко опажање.

Лекови за хепатитис Ц се прописују само након дијагнозе.

Хепатитис Д је сателитски вирус који се развија ако је заражен хепатитисом Б. Дакле, оба ова агенса утичу на јетру и драстично ослабљују имуни систем. Дијагноза и лечење хепатитиса Д и Б су строго у болници.

Главни симптоми болести су:

1. Жутица - промена боје коже због поремећаја јетре.
2. Тамна мокраћа - боја урина варира од светло жуте до тамно браон.
3. Болни синдром и мучнина - повраћање, бол у десном хипохондрију јавља се због повреда излучивања жучи.
4. Оштар пад имунитета - напади вирусних агенаса доводе до оштрог погоршања здравља, немогућности организма да се одупре спољним утицајима.
5. Кршење столице, кварови пробавног система - хепатитис не само да отровају јетру и жучну кесицу, већ су и главни узрок болести желуца, једњака. Храна која улази у тело не може се потпуно пробавити, због тога долази до процеса ферментације. Он, пак, изазива гнојне лезије слузокоже и изазива њихову упалу.

Хепатитис Е је тешка болест и јавља се као резултат инфекције ткива јетре. У тешком облику, болест погађа бубреге. Болест се преноси руковањем, коришћењем лоше пржене или лоше куване хране, контакта са изметом заражене особе. Опасност лежи у брзом протоку.

Труднице заражене овом болешћу имају жалосан исход у последњим месецима трудноће. Будућа мајка са овом болешћу готово увек губи фетус, али остаје жива са тешким компликацијама. У другим случајевима, болест се може наставити без озбиљних последица. После једне до шест недеља, болест нестаје. Симптоми болести укључују појаву болова у ребрима и обезбојење коже.

Хепатитис Ф је нова генерација вирусног хепатитиса.Ова врста болести појављује се под дејством имунолошког агенса, ХФВ, који, једном у крви, изазива комплексну упалу јетре и жучне кесе.

Вирусни хепатитис се може лечити, али након њиховог утицаја на организам постоји велики распон резидуалних ефеката: слаби пробавни процеси, мала количина ензима желучаног сока, осјетљивост на вирусне и инфективне болести.

Вирусни хепатитис Ф се манифестује на следећи начин:

1. Грозница, грозница.
2. Главобоља
3. Слабост
4. Мучнина
5. Кисела жгаравица.
6. Лоосенед цхаир.
7. Промјена боје коже и слузокожа је подручје очне јабучице, лице добија златну нијансу.
8. Бол у десном хипохондрију.
9. Потамњење урина.
10. Кожни осип по типу дерматитиса.
11. Промјена величине јетре и жучне кесе.

Вирусни хепатитис Г је акутна инфламаторна болест јетре и билијарног тракта која се развија као резултат гутања ХГВ вируса.

Најчешћи узроци су:

1. Хируршка интервенција.
2. Трансфузија крви
3. Повезивање са уређајем, стимулисање бубрежне активности.
4. Употреба нестерилних медицинских средстава.

Хепатитис Г се обично дели на три главне групе, у складу са тежином оштећења јетре:

• Лако - настаје као резултат узимања одређених лекова.
• Средња - типична за особе са хроничним обољењем јетре, бубрега, за донаторе.
• Тешка - јавља се након операције, као резултат ингестије ХИВ инфекције.

Најистакнутије манифестације болести су:

1. Потамњење урина.
2. Болни синдром
3. Промена боје коже.
4. Опште слабљење имуног система.
5. Хеартбурн.
6. Озбиљност након јела.
7. Пролив или констипација.
8. Повраћање.
9. Промјена боје фецеса.

Алкохолни хепатитис

Алкохолни хепатитис је инфламаторна болест јетре која се јавља као резултат систематске употребе великих доза алкохола. У медицинској пракси, уобичајено је разликовати два главна типа хипертензије:

• Персистент Она је релативно стабилна. Подложан третману, подложан потпуном напуштању алкохолних пића. Његове главне манифестације су: бол, честа повраћања, тежина након јела, дијареја.
• Прогрессиве. Упални процес се брзо шири. Јетра расту у величини. Одбијање алкохола не доноси никакав резултат. Резултат овог облика патолошког процеса је пролиферација масног и везивног ткива, повећање величине органа и цироза.

Симптоми хипертензије су слични код манифестација са тровањем, али је њихово трајање дуже:

1. Мучнина
2. Повраћање.
3. Дигестиве упсет.
4. Пролив.
5. Бол у десном хипохондрију, стомаку.
6. У ретким случајевима - потамњење коже.

Без обзира на облик алкохолног хепатитиса, терапија подразумева потпуно неслагање са употребом пића које садржи етанол. Овај захтјев је најтежи за пацијенте: статистика показује да само једна трећина њих заправо зауставља конзумирање алкохола током периода терапије. Око трећине пацијената којима је дијагностикован алкохолни хепатитис смањује дозу етанола који се постепено конзумира, док други и даље пате од зависности од алкохола. То је друга категорија пацијената којима се препоручује да истовремено посјете и хепатолога и нарцолога.

Одбијање алкохола решава бројне проблеме: пацијентово зујање и неколико других знакова нестаје.

Да би се постигао највећи резултат терапије, лекар примењује и лек:

• дијетална терапија
• конзервативне начине
• оперативне методе.

Токсични хепатитис

Токсични хепатитис је дифузно оштећење јетре, као и сви типови хепатитиса, и жучна кесица, која се развија у позадини ингестије супстанци са високом молекуларном адсорпцијом: алкохолом, лековима, кућним и индустријским хемикалијама. Токсични хепатитис спада у групу најопаснијих хепатитиса, јер брзо прелази у хроничну фазу, узрокујући развој цирозе јетре.

Симптоми токсичног хепатитиса веома су слични тешким тровањима, тако да пацијенти не траже одмах хитну медицинску помоћ. Међутим, постоје бројне значајне разлике које би требало да сугеришу озбиљнији случај:

1. Појава крварења. Гингивал или крварење из носа указују на тешко тровање тела хемикалијама и токсинима.
2. Повраћање, мучнина у комбинацији са болом. Ако се, када дође до повраћања, бол не појави у желуцу, већ у предјелу десног хипохондрија, то је жива манифестација болести јетре, а не обична тровања храном.
3. Повреда дефекације. У случају да се након сљедећег напада, процес дефекације не нормализира више од 3 дана, а квалитета столице се не врати у нормалу, одмах се обратите лијечнику.
4. Промјена боје коже, тамна мокраћа. Кожа пацијента постаје златна, урин драматично замрачује.

Аутоимуни хепатитис

Аутоимуни хепатитис је хронично инфламаторно обољење јетре, чији су узроци још увек непознати. Према статистикама, АИГ се налази у 30% од 100% могућих, има валовити курс и подложан је терапији лековима. Међутим, лечење АИГ је потпуно немогуће. Симптоми:

1. Повећање телесне температуре на субфебрилну - 37,5 степени.
2. Пробава - мучнина, повраћање, тутњавање у абдомену, у ретким случајевима, болни синдром.
3. Константан цурек носа. Слабљење имунитета, подложност вирусним и инфламаторним болестима, дуг период опоравка у комбинацији са другим знаковима гастроинтестиналних лезија.
4. Кожни осип је риједак али значајан симптом аутоимуног хепатитиса.
5. Узнемирена столица. Прољев наизмјенично са затвором.
6. Слаба апсорпција нутријената. Поремећај јетре и жучне кесе узрокује смањење броја дигестивних ензима. Због тога се храна слабо пробавља и лута у стомак, црева.
7. Промјена боје коже - дермис поприма златну нијансу, појачава се пигментација.

Бактеријски хепатитис

Бактеријски хепатитис је оштећење јетре од стране бактерија, као и код свих врста хепатитиса. Слично вирусним врстама. Он почиње оштећењем ткива јетре или почиње да инфицира ћелије јетре ширењем из другог фокуса. Појављује се у тифусном и бактеријском дизентерији. Ова болест се претвара у хронични облик вирусног хепатитиса. Такође, ова болест доводи до гнојног апсцеса. Појављује се шести дан током сепсе.

Не утиче само на јетру, већ и на друге унутрашње органе. Укључује бактерије црева. Ове бактерије укључују Е. цоли. Поред тога, болест доводи до акутног хепатитиса. Чешће се јавља спонтани бактеријски хепатитис. Код људи са асцитесом изазива озбиљне компликације. Чешће код особе са бактеријским хепатитисом јављају се грозница, бол у трбуху, повраћање, вртоглавица, зимица и мучнина.

Начини добијања хепатитиса

Игле и алати за пробијање су главни носиоци свих врста хепатитиса од болесне до здраве особе. Стога су салони за тетовирање, маникир и педикир, трансфузија крви у болницама, уклањање и третман зуба у стоматолошкој ординацији, пробадање уха права опасност за особу. Нестерилне игле се лако уносе у организам.

Зависници од дроге који користе исту иглу често се заразу, а шприце које се избацују око врата на вратима и на улици са истуреним иглама могу пробити случајне пролазнике.

Чак и ако искључите контакт са иглама, можете лако добити хепатитис због непоштовања правила хигијене или несавршеног система водоснабдевања.

Сексуални партнери су такође извор инфекције. Инфекција се преноси током порођаја, али мајчино млијеко заражене мајке не садржи опасан вирус.

У хомосексуалним круговима, вирус хепатитиса је такође чест гост.

Превенција хепатитиса

Свака врста хепатитиса има своје превентивне мере. Али ако их сумирате, да се не бисте заразили овом болешћу, морате знати како да избегнете хепатитис:

• Немојте пити воду из непознатих извора.
• Не пливајте у загађеним, упитним воденим површинама.
• Пратите правила хигијене.
• Оперите руке након улица, тоалета, прије оброка.
• За редовно чишћење.
• Имајте своје личне хигијенске производе.
• Воће и поврће оперите пре пијења.
• Измет не користити као ђубриво, које није погодно за ђубрење.
• Имајте сталног сексуалног партнера.
• Користите кондоме.
• Приликом тестирања користите инструменте за једнократну употребу.
• Да се ​​вакцинише против хепатитиса.
• Користити профилактичке лекове за хепатитис Ц.

Приликом прве сумње на болест, треба да се консултујете са специјалистом. Запамтите да је правовремено лијечење свих врста хепатитиса кључ за опоравак.

Ацуте форм Едит

Акутна форма курса је најкарактеристичнија за вирусну природу хепатитиса, као и за хепатитис изазван тровањем, укључујући јаке отрове. У акутном облику хепатитиса приметно је погоршање општег стања пацијента, развој знакова опште интоксикације тела и абнормалне функције јетре (повишена телесна температура, у неким случајевима жутица итд.), Као и повећани ниво трансаминаза и укупног билирубина у крви. Акутни хепатитис обично завршава потпуним опоравком пацијента, али у неким случајевима долази до преласка из акутног у хронични.

Хронична форма Едит

Хронична форма се може развијати независно (на пример, код хроничног тровања етил алкохолом), или наставити развој акутног хепатитиса (вирусни хепатитис Б, Д). Клиничка слика код хроничног хепатитиса је слаба, болест је дуго времена асимптоматска. Карактеристично је постојано повећање величине јетре, тупи бол у десном хипохондрију, нетолеранција на масну храну, итд. Код хроничног хепатитиса, станице јетре постепено замењују везивно ткиво, тако да у већини случајева нелијечени хронични хепатитис доводи до развоја цирозе јетре. Пацијенти са хроничним хепатитисом имају висок ризик од развоја примарног карцинома јетре. Хронични вирусни хепатитис Б, Ц, Д у неким случајевима подложан антивирусној терапији. Третман обавља искусан инфективни хепатолог.

Упала јетре (хепатитис) може бити узрокована различитим факторима (хепатотропни фактори), може оштетити паренхим јетре. Етиотропна класификација хепатитиса укључује

2. Токсични хепатитис:

• Алкохолни хепатитис
• Медицински хепатитис
• Хепатитис у тровању разних хемикалија

Хепатитис А Едит

Хепатитис А (Боткинова болест) узрокује вирус хепатитиса А који садржи РНК из породице Пицорнавиридае. Болест се преноси путем хране. Вирус улази у људско тијело контаминираном храном, водом, кућним предметима. Главни извор инфекције су пацијенти са аниктерним облицима болести (јављају се без жутице). Вирус се ослобађа из фецеса пацијента током периода инкубације и на почетку болести.

Када уђе у гастроинтестинални тракт, вирус продире у цревну мукозу и улази у јетру кроз крвоток, где напада станице јетре и почиње да се пролиферише. Период инкубације је у просеку 15-30 дана са варијацијама од 7 до 50 дана. Оштећење јетре је повезано са директним деструктивним дејством вируса на хепатоците (ћелије јетре). Вирус хепатитиса А има премаз отпоран на киселине. Ово помаже вирусима који су контаминирани контаминираним производима и водом да прођу кроз киселу заштитну баријеру желуца.

Озбиљност клиничких манифестација варира у зависности од степена оштећења јетре.

• акутни (иктерички) облик,
• субакутни (аниктерични) и
• субклинички облик болести (клиничке манифестације су скоро одсутне).

Главни симптоми су општа слабост, повишена температура, болови у мишићима, повраћање, дијареја, тупи бол у десном хипохондрију, повећање јетре, тамна боја урина. Може постојати жућкаста кожа и слузокоже, али то није увијек случај.

Акутни хепатитис А је потврђен антителима класе ИгМ у серуму. Након болести, развија се доживотни имунитет због ИгГ.

Хепатитис Б Едит

Хепатитис Б изазива вирус хепатитиса Б који садржи ДНК из породице Хепаднавиридаеи изазива и акутне и хроничне облике хепатитиса. Хронични хепатитис се развија код 10% одраслих пацијената који су имали хепатитис Б. Постоји ефикасна вакцина против вируса хепатитиса Б.

Извори инфекције су пацијенти са акутним и хроничним облицима хепатитиса, као и носиоци вируса. Пренос вируса се врши парентерално природним и вештачким путем. Од природних начина најчешћег сексуалног преноса инфекције. Такође је могуће пренијети инфекцију током рада од болесне мајке на дијете или трансплаценталну инфекцију фетуса током трудноће. Вештачка трансмисија инфекције врши се трансфузијом заражене крви или њених компоненти, коришћењем нестерилисаних хируршких или стоматолошких инструмената, шприцева итд. За такву инфекцију довољна је 0,0001 мл крви.

Ушавши у крвоток, вирус са крвотоком се уноси у јетру, гдје се уноси у хепатоците. Због интрацелуларног умножавања вируса, вирусне протеине се убацују у мембрану хепатоцита, што имуни систем препознаје од стране ћелија и изазива развој имуног одговора. Даље уништавање ћелија јетре одвија се под утицајем Т-лимфоцита (убица).

Период инкубације може трајати од 50 до 180 дана. Клиничке манифестације хепатитиса Б су веома сличне онима код хепатитиса А. Најчешће се развија ицтериц форм. Пацијенти се жале на слабо варење, бол у зглобовима, слабост. У неким случајевима на кожи се јавља осип. Жутица се повећава паралелно са погоршањем здравља пацијента. Најчешће се снима средње тешка и тешки облици болести. У поређењу са хепатитисом А, хепатитис Б је чешће оштећен. Чешће се развија холестатски синдром, егзацербација, продужени ток, као и рецидив болести и развој јетрене коме. Акутни хепатитис Б код око 10% пацијената улази хронично активно или хронична упорна формашто на крају доводи до развоја цирозе јетре. Након болести развија се дуготрајан имунитет. У циљу спречавања рутинске вакцинације становништва.

Постоје брзи тестови који омогућавају тестирање на хепатитис Б у лабораторији или код куће уз помоћ тест трака. Имунохроматографски брзи тест који детектује антитела на хепатитис Б је поуздано и сигурно средство које може дијагностиковати присуство или одсуство болести за 10-15 минута.Материјал за истраживање је крв из прста. Ако се открије болест, на тест индикатору се појављују 2 љубичасте пруге. Негативан резултат је једна трака у контролној зони. Једна трака у тестној зони или њихово потпуно одсуство указује да анализу треба урадити поново и са новим индикатором.

Употребом савремених антивирусних лекова постоји мала шанса за потпуни лек за хепатитис Б. Пегиловани интерферон се може сматрати лијеком првог избора за лијечење пацијената са кроничним хепатитисом Б.

Због ризика од развоја нежељених ефеката током терапије интерфероном хроничног вирусног хепатитиса, посебно хепатитиса Б, као што су депресија, дерматолошки проблеми, итд., Лечење треба спроводити под надзором искусног инфектолога-хепатолога.

Хепатитис Ц Едит

Хепатитис Ц Узроци РНК вирус хепатитиса Ц (ХЦВ) Флавивиридае. Тренутно има 11 главних генотипова вируса хепатитиса Ц: 1а, 1б, 1ц, 2а, 2б, 2ц, 3а, 3б, 4а, 4б, 4ц, 4д, 4е, 5а, 6а, 7а, 7б, 8а, 8б, 9а , 10а, 11а.

Хепатитис Ц (раније назван "Хепатитис Н или А и Б", и тренутно се описује као системска ХЦВ инфекција) преноси се путем контакта са зараженом крви. Хепатитис Ц може довести до развоја хроничног хепатитиса, што доводи до цирозе и рака јетре.

Вакцина против хепатитиса Ц не постоји.

Пацијенти са хепатитисом Ц предиспонирани су за развој тешког хепатитиса, ако дођу у контакт са хепатитисом А или Б. Стога, сви пацијенти са хепатитисом Ц морају бити вакцинисани против хепатитиса А и Б. По правилу, од 100 инфицираних 3-5 људи умире. Ризичне групе су првенствено повезане са трансфузијама крви и њеним лековима, хирургијом, убризгавањем дроге заједничким шприцевима, промискуитетним сексом. Претпоставља се (иако мало вероватно) да је инфекција могућа у општој употреби епилатора, маникира, прибора за бријање итд. У свакодневном животу.

Процењује се да се 15-20% оних који су заражени вирусом хепатитиса Ц лече сами, уз помоћ сопственог имуног система. Код других пацијената болест постаје хронична. Око 20% хроничних пацијената је под ризиком од цирозе или рака јетре.

У клиничкој слици хроничног хепатитиса Ц најкарактеристичнији је астенични синдром: слабост, брзи умор, прогресивни пад радне способности, поремећај спавања.

Трошкови лечења хепатитиса Ц у Сједињеним Државама могу ићи до 70.000 долара по курсу. Генерици модерних лекова се продају у Индији, Египту и намењени су за продају само у неким земљама са ниским примањима. Цена курса је око 500 - 1000 долара. У третману се користе као увезени лекови и њихови руски колеге.

Трошкови третмана, трајање третмана и вјероватноћа опоравка зависе од генотипа вируса, старости и пола пацијента, трајања болести и других фактора. Тренутно, антивирусна терапија је комбинована терапија са софосбувиром у комбинацији са даклатасвиром, ледипасвиром или велтапасвиром. Охрабрујући резултати оваквог третмана примећени су у 95-98% људи. Са старијим режимима лечења, трећи генотип је био најбољи за лечење. До сада се слика промијенила. Практично нема споредних ефеката од модерних лекова.

Прије свега, морате размислити о превенцији и правовременом откривању вируса. Главни метод који се тренутно користи за дијагностику ХЦВ инфекције је ЕЛИСА и ПЦР (ланчана реакција полимеразе). Да би се разјаснило стање јетре провести фибросцаннинг и / или биопсију јетре.

Хепатитис Д Едит

Хепатитис Д (хепатитис Делта) изазван је вирусом хепатитиса Д и карактерише га акутни развој са масивним оштећењем јетре.Делта вирус је у стању да се умножава у ћелијама јетре само у присуству вируса хепатитиса Б, јер се протеини вируса хепатитиса Б користе за излазак из ћелије делта вируса. Извор вируса је болесна особа или носилац вируса. Инфекција вирусом Д настаје када вирус улази директно у крв. Начини преноса су слични онима са хепатитисом Б или Ц. Период инкубације траје од 3 до 7 недеља. Клиничка слика подсећа на клинику вирусног хепатитиса Б, али је ток болести обично озбиљнији. Акутни облици болести могу довести до потпуног опоравка пацијента. Међутим, у неким случајевима (3% са коинфекцијом са хепатитисом Б и 90% са ХБсАг носиоцима) развија се хронични хепатитис, што доводи до цирозе јетре. Вакцинација против хепатитиса Б штити од инфекције хепатитисом Д.

Хепатитис Е Едит

Хепатитис Е изазива симптоме сличне онима код хепатитиса А, мада понекад може имати фулминантан развој, посебно код трудница. Хепатитис Е је близак хепатитису А код трансмисијских метода, може се преносити кроз воду, храну заражену вирусом, као и кроз крв.

Тешки исходи у облику фулминантног хепатитиса, који доводе до смрти, много су чешћи код хепатитиса Е него код хепатитиса А и акутног хепатитиса Б.

Хепатитис Е се најчешће налази у централној Азији и афричким земљама.

Вирус је откривен и описан почетком осамдесетих година 20. века у Институту за полиомијелитис и вирусни енцефалитис (Москва) од стране групе научника на челу са Никитом Балаиантсом.

Хепатитис Ф Едит

Други тип хуманог хепатитиса, чије постојање се претпоставља на основу епидемиолошких података и прелиминарне студије у експериментима на мајмунима појединачних изолата вируса од пацијената са пост-трансфузијским хепатитисом. Постоје докази да одређени проценат пацијената који су очигледно били подвргнути посттрансфузијском хепатитису остаје серонегативан за све маркере познатог хуманог вирусног хепатитиса, у различитим западним земљама тај проценат достиже 15-20%. Штавише, дугорочно праћење појединачних пацијената - појединаца са високим ризиком од инфекције са пост-трансфузијским хепатитисом - као што су наркомани или пацијенти са хемофилијом, показали су да су имали повремену жутицу, укључујући етиолошки неповезане са хепатитисом А, Б, Ц Д, Е и Г.

Израз "хепатитис Ф" очигледно подразумева два различита вируса после трансфузијског хепатитиса, који се разликују у неким својствима од хепатитиса Б, хепатитиса Ц и хепатитиса Г. Један од њих је био присутан у узорцима крви донора, био је отпоран на липидне раствараче и није изазвао. Хепатитис Ц Ултраструктурне промене у хепатоцитима (тзв. Тубуларне структуре), инфекција шимпанзи имуних на хепатитис Ц довела је до развоја болести сличне хепатитису, а инфекција неимуних шимпанзи не прати. елк појављивање антитела за хепатитис Ц. Други је изолован из фецес пацијента после трансфузије хепатитиса, када су инфицирани резус мајмуна га је изазвало хепатитис, био је у стању да се размножавају у ћелијским културама једнослојне и њихове морфолошке особине подсећао аденовирус.

Хепатитис Г Едит

Вирус хепатитиса Г (ХГВ, ГБВ-Ц) изолован је 1995. године од Абботтове истраживачке групе коју је предводио И. Мусхахвар из пацијента са хроничним хепатитисом Ц, а затим и од пацијената са ни-А-Ни-Е хепатитисом. Претпоставља се да постоје најмање 3 генотипа и неколико подтипова вируса. Могући су путеви преноса крви и сексуалног односа, али још увијек није сасвим јасно да ли узрокује сам хепатитис или је повезан са хепатитисом различите етиологије. Његова примарна репродукција у јетри тренутно није доказана. Вирус хепатитиса Г се назива пегивирус, који садржи једноланчану РНК.Нестабилан је у околини, одмах умире током кључања.

Класификација

До данас је диференцирано 7 врста хепатитиса. Означени су латиничним словима: А, Б, Ц, Д, Е, Г, Ф. Размотрите који су типови хепатитиса најопаснији, како се можете заразити, али прво имајте на уму да симптоми често нису специфични, дакле само на једном посматрању клиничке слике. знакови за успостављање исправне дијагнозе, по правилу, не раде. Лабораторијски тестови се користе за одређивање врста вирусних утицаја, али инструментална дијагностика може бити потребна као додатак. Технике третмана су генерално конзервативне природе, мада се у неким ситуацијама може донети одлука о неопходној хируршкој интервенцији.

Начини инфекције

Размотрите које типове хепатитиса можете покупити у домаћинству, хемоконтакту и на друге начине. Имајте на уму да је хепатитис узрокован једном или другом врстом патогена, као и њихова комбинација. Без обзира на врсту болести, главни носилац болести је увијек особа.

Хепатитис А или, како се то још назива, Боткинова болест, може се преносити кроз неопрану храну или воду, као и кроз употребу уобичајених кућних предмета са већ инфицираном особом.

Вирусни хепатитис Б и Ц се често могу преносити директном интеракцијом са зараженом крви или путем секса са носачем вируса без употребе заштитних мера.

Главна карактеристика хепатитиса Д је да се особа мора прво опоравити од вирусне лезије јетре типа Б. Да би се то догодило, испоставило се да се не понаша као независна болест.

Хепатитис Е је класификован као парентерална вирусна инфекција која се преноси кроз крв. Али, поред тога, инфекција се може извршити и употребом контаминиране воде и хране.

Вирус хепатитиса типа Г улази у тијело здравог појединца крвљу, на примјер, од мајке до дјетета, као и кориштењем уобичајених кућанских предмета.

Други тип вирусног оштећења јетре је хепатитис Ф, чији се патоген може пренијети фекално-оралним и хематогеним путем.

Дакле, из свега горе наведеног произилази да су главни начини преласка вируса:

• директан контакт са зараженом крви,
• унос неопране хране, као и воде,
• процес трансфузије крви
• секс са болесном особом без заштитне опреме
• такозвана "вертикална" метода инфекције, у којој инфекција дјетета долази од његове мајке,
• коришћење кућних предмета као што су бритве за бријање, четкице за зубе и грицкалице за нокте,
• поступак за примену пиерцинга или тетовирања,
• убризгавање дроге кроз шприц који је користио носилац болести,
• посете стоматолошкој ординацији, маникир и педикир салони. За различите типове хепатитиса, лечење треба да буде свеобухватно.

Ријетки путеви преноса

Постоје и рјеђи начини преношења ове заразне болести:

• инфекцијом методом у ваздуху, у којој се само хепатитис "А" може подићи, ово објашњава његову широку дистрибуцију углавном међу децом,
• дојење дјетета, али само ако постоје повреде структурног интегритета мајчине брадавице, или слузокоже у дојенчади,
• пољупци, у којима се инфекција изводи у тешким случајевима болести, посебно, говоримо о хепатитису "Ц", и штавише, у случају рана, или чирева у устима, и код здравих и код заражених људи,
• орални секс

Треба рећи да предиспозиција људи за одређени тип вируса увек зависи од здравља његовог имунолошког система.Бројни етиолошки фактори могу се аутоматски искључити ако се покушају слиједити основна правила која се односе на превенцију свих врста вирусног хепатитиса.

Врсте хепатитиса

Постоји неколико класа класификација за вирусни хепатитис, од којих прва обухвата поделу болести у зависности од процеса њеног настанка, и то:

• Акутни хепатитис који траје до три месеца. Ова категорија укључује инфекцију типа А.
• Дуготрајан, траје до шест месеци. Хепатитис Ц, Е и Б су чести међу овим сортама.
• Хронични типови вирусног хепатитиса, који се јављају више од шест месеци, укључују хепатитис Г, Д, Б, Ф и Ц.

Облици болести

У зависности од манифестације симптома постоје:

• Асимптоматско цурење је најкарактеристичније за вирусни хепатитис Б или Ц. На основу назива, треба нагласити да клиничке манифестације у овом случају могу дуго одсутне.
• Субклиничка форма, коју карактеришу фактори који се могу посматрати на позадини било које врсте болести. У таквим ситуацијама манифестују се неспецифични симптоми, што даје могућност прецизног одређивања дијагнозе. Утврђивање болести настаје уз помоћ података добијених током лабораторијских испитивања,
• Манифестује струју, која је подељена на иктеричну или супротну форму.

Инкубациони период

Врсте хепатитиса и методе инфекције су од интереса за многе обичне грађане. Знати како ухватити ову болест је веома важно, јер ће то помоћи да се избјегне инфекција. Као и свака друга болест, ова или она болест се може манифестовати, иу акутном иу хроничном облику. У зависности од тога који је вирус ушао у људски организам, трајање инкубационог периода болести ће варирати:

• Хепатитис А - од две недеље до шест,
• Хепатитис Б - од осам до двадесет четири недеље
• Хепатитис Ц - од две недеље до сто педесет дана,
• Хепатитис Д - од двадесет до сто осамдесет дана,
• Хепатитис Е, два до осам недеља
• Хепатитис Г - месец дана
• Хепатитис Ф - не више од двадесет осам дана.

Периоди болести

Типичан ток инфекције има четири временска периода:

1. Инкубација - време које мора проћи од тренутка инфекције до појаве првих симптома.
2. Продромал, који се одликује благим испољавањем клиничких знакова, који у великом броју ситуација једноставно игноришу пацијенти.
3. Жутица, узета у обзир висина и врхунац болести,
4. Опоравак који се често може заменити са хроничном болешћу. Овде су типови хепатитиса.

Поред стандардног обрасца протока, вирусни хепатитис такође може бити аниктеричан или избрисан. Одвојено, потребно је издвојити и најопаснији пролаз вирусне болести јетре, односно фулминантног типа или фулминантног хепатитиса. У таквим ситуацијама, стање пацијента се веома брзо погоршава, по правилу, за само неколико сати, а појава опасних по живот компликација се може јавити у року од две недеље.

Размотрили смо типове хепатитиса. Третман сваког од њих треба да буде свеобухватан, и што је најважније, благовремено. Да бисте то урадили, морате се конзултирати са лекаром на време да не бисте пропустили драгоцено време.

Дијагноза инфекције

Да би се утврдила исправна дијагноза и да би се могла разликовати једна врста инфекције од друге, потребно је урадити лабораторијске тестове крви. Али непосредно пре њиховог именовања, обавезно се прикупља анамнеза и спроводи се клинички преглед. Као резултат тога, иницијална дијагноза вирусног хепатитиса укључује:

• Спровођење детаљног прегледа заражених, што ће пружити прилику за утврђивање клиничке слике тијека болести.
• Упознавање лекара са историјом инфекције, као и историјом живота пацијента, која ће указати на узроке и начине преношења вируса.
• Провести детаљан физички преглед, који ће бити усмјерен на палпацију и перкусију предњих зидова абдоминалне шупљине. У овој ситуацији, пожељно је посветити посебну пажњу подручју испод десног ребра, измјерити температуру и крвни тлак, поред тога, провести истраживање коже и бјелоочнице.

Лабораторијске студије на позадини вирусног хепатитиса обично су усмерене на следеће тестове:

• Општа и биохемијска анализа крви и урина.
• ПЦР анализа са циљем идентификације хепатитис маркера.
• Микроскопски преглед фецеса.
• Процена способности коагулације крви.
• Ензимски имунотестови.

Као део инструменталних метода испитивања пацијента, следеће су значајне дијагностичке вредности:

• Магнетна резонанца и ултразвук.
• Биопсија јетре.

Лечење вирусног хепатитиса

Врсте хепатитиса и методе трансмисије се дуго проучавају. То нам је омогућило да развијемо ефикасан алгоритам лечења. Конзервативне методе лечења укључују:

• узимање лекова
• одржавањем исхране, свим пацијентима који пате од вирусног хепатитиса прописана је дијета број пет,
• физиотерапија и процедуре,
• коришћење рецепата из области традиционалне медицине, али само након претходне медицинске консултације.

Лечење вирусним хепатитисом лека се прописује строго индивидуално за сваког пацијента. По правилу се користе:

• хепатопротецторс
• антивирусне супстанце
• имуномодулатори,
• витамински комплекси,
• цхолагогуе,
• лекови који стабилизују гастроинтестинални систем,
• лекови за бол.

Вероватне компликације

Асимптоматска природа болести, занемарујући знакове који су се појавили, као и одложени приступ лијечнику за лијечење вирусног хепатитиса често доводи до појаве компликација које угрожавају живот, укључујући:

• цироза јетре,
• енцефалопатија јетреног типа,
• појаву онколошких процеса
• јетрена кома и затајење бубрега.

Врсте инфективног хепатитиса

Један од узрока болести су патогени. Лекари разликују 7 главних типова вирусног хепатитиса:

1. Тип А. Често се назива Боткинова болест. Вирус улази у крвоток из дигестивног тракта. Сходно томе, патоген се налази у храни, води. Болест је "светла", са болним симптомима. Хронична форма је ретка. Болест се по правилу преноси у дјечјој доби. Ово ствара имунитет на патоген.
2. Тип Б. Овде се инфекција јавља само кроз крв или физиолошку течност. Болест узрокује болне симптоме, може се претворити у хроничну форму, али ријетко.
3. Тип Ц. Патоген је откривен крајем прошлог века. Хепатитис Ц се сматра најопаснијом врстом инфективне упале јетре, јер је тешко дијагностиковати и лечити се. Дакле, болест често постаје хронична. Вирус се преноси крвљу.
4. Тип Д. Узрочник болести није у стању да се самостално размножава. То захтева вирус хепатитиса Б. У складу са тим, патогени се развијају заједно, што се назива коинфекција. Одликује се јаким симптомима и деструктивним последицама по тело.
5. Тип Е. Према својим карактеристикама, болест је слична хепатитису А. Инфекција је могућа и кроз крв и након контакта са пацијентом. Хепатитис Е карактерише брз развој. Без правилне и благовремене медицинске интервенције, смрт је могућа у року од 10 дана.
6. Типови Ф и Г. Још у студији. Још нису идентификовани патогени. Непознат и метод пенетрације инфекција.Лекари праве само претпоставке засноване на атипичном току болести.

Поред ових вируса, лекари поправљају и друге патогене хепатитиса. У овом случају, то је секундарна инфекција. Микроорганизам улази у јетру са крвљу других органа.

Хепатитис може изазвати:

• синдром стечене имунодефицијенције (АИДС),
• херпес,
• иеллов февер.

Инфективни типови хепатитиса и методе инфекције могу бити различити. Једно их сједињује - захваћени орган. Пате од јетре.

Ако игноришете третман, упални процеси могу се проширити на органе најближе јетри.

Постоје и бактеријске упале. Инфекција се јавља као примарна (патоген улази директно у јетру) и поново. У првом случају упални процеси почињу са сифилисом, листериозом. Секундарна инфекција се јавља код пнеумококне пнеумоније, стрептококне болести.

Врсте неинфективног хепатитиса

Не само микроорганизми могу изазвати упалу јетре.

Лекари разликују следеће врсте неинфективног хепатитиса:

1. Токсична форма. Јетра је филтер који пропушта кроз себе штетне супстанце које улазе у тело. Понекад се тело не може носити са теретом. То се дешава када је токсично порекло јетре хепатитиса. Арсен, разни пестициди, фосфорна једињења најјаче уништавају гвожђе. Упала постаје одговор на њихов вишак.
2. Медицински хепатитис. Узрок болести постаје прекомјерно узимање лијекова. По правилу, оштећење јетре настаје као резултат дуготрајног третмана уз употребу "тешких" дрога. Може играти улогу индивидуалне осјетљивости на одређене лијекове. У овом случају, штета настаје и код незнатног пријема средстава одређене групе. Најчешће, појединачне реакције изазивају анти-туберкулозне, психотичне и шећер-редукујуће дроге, као и антибиотике тетрациклинске групе.
3. Алкохолни хепатитис. Медицинска статистика поставља болест на друго мјесто у смислу преваленције након вирусног типа. Алкохолни хепатитис настаје, по правилу, због употребе нискоквалитетних алкохолних пића. У јетри се накупља штетних супстанци. У случају употребе висококвалитетног алкохола "окрутна шала" може дуго да је злоупотребљава. Алкохолни хепатитис често завршава цирозом или раком јетре.
4. Неалкохолни хепатитис. Симптоми су слични упалама узрокованим прекомјерним пијењем. Разлика је у узроку болести. Безалкохолни хепатитис се развија на позадини других болести. Ризична група обухвата пацијенте са дијабетесом и гојазношћу.
5. Метаболички хепатитис. Овде говоримо о наследној болести. У телу болесника поремећени су метаболички процеси, што доводи до оштећења јетре. Лекари приписују хемохроматозу и Вилсонову болест сличним наследним болестима. У првом случају пацијент је активно апсорбовао гвожђе у гастроинтестиналном тракту. У Вилсон-овој болести, повишени нивои бакра су детектовани у јетри.
6. Аутоимуна природа болести. Поражавање носи неидентификовану природу. Из неког разлога, имунолошки систем пропада и почиње да перципира ћелије за печење за "аутсајдере". Радне заштитне функције. Као резултат, тело уништава сопствену јетру.

Упркос различитим изворима хепатитиса, њихови симптоми су слични. Главни симптом је бол или акутни бол у десном хипохондрију. Ту су и:

• проблеми са пробавним системом,
• слабост
• умор
• жуткост коже.

Третман неинфективног хепатитиса, ако је узрокован не-наследним болестима, повезан је са изузетком узрока оштећења јетре.

Пре свега, потребно је потпуно одбацивање алкохола.Када је токсични облик болести неопходан да би се елиминисао контакт са штетним супстанцама. Такође су прописани лекови за побољшање функционисања јетре и повећање заштитних функција. Прописана је обавезна дијета.

Појам генотипова и квази-типова

Концепти генотипа и квази-типа односе се на вирусну упалу јетре. Постоји 6 врста патогена. Један од њих, хепатитис Ц, има подврсте. Зову се генотипови. Квази-типови су подврсте подврста.

Лекари су систематизовали варијанте вируса хепатитиса Ц према одступањима у структури РНК (рибонуклеинске киселине).

Светска здравствена организација идентификује следеће типове хепатитиса Ц:

1. Генотип 1. Сматра се најчешћим. Према медицинској статистици, дијагноза се поставља у 47% случајева. Вирус има 3 квази-типа - а, б, ц. Болест се јавља широм света. Али сваки подтип има типичну "област". Према томе, генотип 1ц се чешће дијагностицира у државама бившег Совјетског Савеза. Истовремено, хепатитис тип 1б се сматра најопаснијим. У пола случаја болест постаје хронична.
2. Генотип 2. Има 4 подтипа - а, б, ц и д. Болест се јавља свуда, али се најчешће јавља у земљама Далеког истока и Западне Европе. Све врсте хепатитиса Ц типа 2 се могу лако лијечити. Упални процеси у јетри су спори. Терапија у 90% случајева даје позитиван резултат.
3. Генотип 3. Овде су квази-типови 2 - а и ц. Болест је рјеђа од прве двије врсте и нема посебну локализацију. Оба подтипа су добро проучена и лако се лече. Потпуни опоравак уз правовремено лијечење долази за 24 тједна.
4. Генотипови 4, 5 и 6. Ретко се налазе. Сорта бр. 4 је одмах подељена на 9 квази-типова - а, б, ц, д, е, ф, х, и, ј. Постоји болест у земљама Африке и Блиског истока. Пети и шести генотип имају само једну подврсту - а. Оба генотипа се налазе у Јужној Африци и Југоисточној Азији. Због своје преваленције, категорије болести су слабо схваћене.

Научници вјерују да хепатитис Ц има више врста. Према незваничним статистичким подацима, већ има 6, али 11 генотипова. Вирус наставља да мутира, што не искључује откривање нових типова инфекције типа Ц.

Подела по преносним путевима

Ако је хепатитис изазван инфекцијом, вирусом или бактеријом, патоген мора ући у организам.

Методе преноса могу варирати:

1. Кроз прљаве руке или храну. На сличан начин инфициран хепатитисом А и Е.
2. Кроз крв. У овом случају, пут преноса је употреба једног шприца, непоштовање правила медицинских процедура, хирургија, трансфузија крви. Тако да узрочници хепатитиса Е, Б, Ц и Д улазе у тело.
3. Заједно са физиолошком течношћу. Патоген продире из зараженог организма у здраву за вријеме незаштићеног сексуалног односа. На тај начин се шире хепатитис Ц и Б. Слина се такође односи на физиолошке течности. Али кроз њу, пренос вируса је тежак. На пример, када се љуби, мало је вероватно да ће се заразити. Потребно је да здрава особа има рану која крвари у устима.
4. Вирус може ићи код бебе током порода од заражене мајке. На тај начин се преносе болести типа Ц и Б.

Најопаснији типови вирусног хепатитиса преносе се кроз крв и телесне течности.

Облици тијека хепатитиса

Све болести пролазе кроз неколико фаза развоја. Све врсте хепатитиса нису изузетак. Прво, долази до инфекције, затим до периода инкубације, саме болести и излечења. Посљедња фаза се не догађа увијек. Дакле, постоје 2 облика хепатитиса:

1. Спици Могућа је фаза у којој долази до развоја инфламације и потпуног опоравка.
2. Цхрониц. У овом облику, болест није потпуно излечена.Периоди ремисије и погоршања се измјењују.

Акутна форма се брзо развија. Болест се манифестује неколико дана или недеља након инфекције, у зависности од типа хепатитиса.

Акутни облик се може развити и након инфекције вирусом, и због оштећења јетре отровима или великом дозом алкохола. Стање пацијента се погоршава. У зависности од узрока, акутни хепатитис траје од 2-3 месеца до шест месеци.

Хронична форма је могућа и због пораза вируса и због тровања организма. Дијагноза се поставља ако се акутни хепатитис не излечи у року од шест месеци.

Симптоми акутне форме болести, многи узимају за грипу, не иду код доктора. Хронична форма је често асимптоматска. Стога се дијагноза често учи током рутинског прегледа или током прегледа за друге болести.

Упални процеси у хроничном облику локализовани су само у јетри. Орган је лишен нервних завршетака. Дакле, болест се не може манифестовати дуго времена.

По озбиљности, лекари разликују 2 типа хроничног хепатитиса:

• упорни, који се развија споро или уопште не напредује,
• активан, код кога упала покрива целу јетру, узрокујући озбиљно оштећење.

Пошто је болест хроничног тока готово асимптоматска, потребно је пажљиво слушати "сигнале" тела. Најчешће се пацијенти муче периодичном тежином и кидањем у десном хипохондрију. Нелагодност је лошија након јела. Уз то, болест се манифестује умором, губитком апетита, учесталим нападима мучнине и склоношћу надутости. Ако нађете бар један од ових симптома, морате да се консултујете са лекаром за преглед.

Манифестације хепатитиса код деце и одраслих

Постоје заједничке манифестације. Откривене су и код одраслих и код деце.

У зависности од типа хепатитиса, примећује се следеће:

1. Када је хепатитис изазван вирусом типа А, висока температура, грозница, бол у перитонеуму, мучнина се претвара у озбиљно повраћање. Типичан је губитак апетита, обезбојење фецеса и урина. Кожа и сцлера очију постају жуте са хепатитисом А.
2. Болест узрокована вирусом типа Б има сличне симптоме са хепатитисом А. Додају се горак укус у устима и надутост. Понекад се примећује крварење из носа. Температура тела се не повећава код свих пацијената.
3. Код болести узроковане вирусом типа Ц, симптоми су замућени. Вриједи обратити пажњу на болове у зглобовима и умор.

Симптоми код деце изгледају светлији. Ово се посебно односи на реакцију из гастроинтестиналног тракта.

А шта је хепатитис код деце? Нема посебних разлика од одраслих. Изузетак је упала узрокована прекомјерном употребом алкохолних пића. Поред тога, ријетки су случајеви оштећења јетре због гутања отровних супстанци.

У 75% случајева лекари дијагностицирају хепатитис А код дјеце, а болест се не преноси крвљу. Можете се заразити кроз објекте и храну.

У случају упале типа А, атипични или благи облик болести није неуобичајен.

Деца немају готово никакве симптоме. У овом случају адолесценти постају носиоци патогена. То је атипични облик хепатитиса А који често изазива епидемије болести у вртићима.

Симптоми и знакови акутног хепатитиса

Најизраженије манифестације хепатитиса су жутица коже, очне јабучице и слузокожа горњег непца. У ретким случајевима, кожа, као и бактерија, не може да промени боју, али жутица увек утиче на меко непце.

Поред тога, пацијент може посматрати на:

• повећање телесне температуре, посматрано неколико недеља,
• главобоља
• опћи умор и умор,
• смањен апетит
• мучнина, повраћање и дијареја,
• појаву непријатног горког укуса у устима,
• бол у десном хипохондрију,
• вене паукова на кожи,
• честа крварења из носа, благи хематоми,
• тамна мокраћа и дисање боје фекалија.

Хепатитис: знакови хроничног облика

Током преласка хепатитиса у хроничну форму, симптоми остају исти, али њихова озбиљност опада. Поред тога, појављују се:

• мучнина
• губитак апетита
• повраћање и прољев
• опћи умор и смањене перформансе,
• постепени губитак тежине.

У одсуству правилног лечења хепатитиса различитих група, овим симптомима се додају знаци рака и цирозе јетре.

Хепатитис: дијагностичке методе

По правилу, хепатитис се дијагностикује током лечења пацијента код лекара са притужбама или током превентивних прегледа.

У оквиру уобичајеног пријема од стране лекара или специјалиста гастроентеролога палпација јетре. Код хепатитиса он се увек повећава.

Поред анкете, анамнезе и палпације, узимају се материјали за лабораторијска истраживања.

Стандардни дијагностички оквир за хепатитис је:

• клиничка анализа крви, урина и фецеса,
• биохемијски преглед крви
• ПЦР дијагностика вирусног хепатитиса
• ФиброТест и Фибромакс (одређивање степена фиброзе јетре).

У току истраживања утврђена је припадност вируса једној од група хепатитиса и њена количина (вирусно оптерећење).

Ултразвучни преглед органа трбушне шупљине је такође обавезан.

У неким случајевима можда ће вам требати:

• проучавање јетрених канала и жучних канала (холеграпхи),
• биопсија јетре.

Третман акутних облика

Лечење акутног хепатитиса треба да буде благовремено. Што се раније почне, већа је вјероватноћа потпуног опоравка.

Лијечење било којег облика хепатитиса у акутном периоду увијек се проводи унутар болнице. Главне функције лечења лековима:

• детоксикација тела
• борбу против вируса који је изазвао развој болести,
• Купирање или потпуна супресија инфламаторних процеса у јетри.

Унос лекова се прописује и интравенозно и орално, док се витамински комплекси преписују и пацијентима са хепатитисом и морају укључивати калцијум, калијум, манган. Према процени лекара, терапија кисеоником може бити укључена у опсег лечења хепатитиса различитих група.

При третману, обавезно је придржавање дијете бр. 5А (за смањење оптерећења јетре).

Пацијенти са хепатитисом су строго контраиндиковани код употребе алкохола и лекова који имају токсично дејство на јетру.

Лечење вирусних облика хепатитиса подразумева хоспитализацију пацијента у одељењу инфективних болести, у случају болести са токсичним обликом хепатитиса, лечење се врши у токсиколошком одјелу.

Лечење хроничног хепатитиса

Хронични хепатитис подразумева стално праћење стања тела током целог живота. Да бисте то урадили, морате редовно изводити бројне лабораторијске и инструменталне дијагностичке процедуре.

Третман хепатитиса различитих група се спроводи на течајевима са обавезним паузама. Када се не узимају лекови, пацијенту се прописује обавезно придржавање дијете број 5. Током периода погоршања хепатитиса прописује се дијета број 5А.

Хронични хепатитис, у зависности од узрока болести, подразумева узимање следећих лекова:

• хепатопротектори који повољно утичу на ћелије јетре - хепатоците,
• витамински комплекси,
• антивирусни лекови
• имуносупресива и кортикостероида, у случају аутоимуног хепатитиса.

Поступак детоксикације организма је обавезан.

Пацијент мора одбити алкохол и дуван, што само погоршава стање ткива јетре. Вежбање током периода нормализације стања је дозвољено, али умерено, тако да не изазива прекомерни рад тела.

У складу са свим препорукама, пацијент је у стању да живи дуг живот.

У пракси лијечења хепатитиса различитих облика, случајеви када се болест брзо развија (од тренутка инфекције и појаве симптома до глобалног оштећења јетре траје мало времена) су прилично ретки.

Хепатитис: превенција болести

Поштовање превентивних мера може делимично да заштити тело од хепатитиса, као и да спречи периоде погоршања код оних који су већ болесни. У превенцију болести спада:

• хигијену, опрати руке сапуном и водом прије сваког оброка,
• правилну прераду прехрамбених производа,
• избегавање алкохола и пушења.

Вакцинација је такођер превентивна мјера. Данас, током првих година живота деце, спроводи се обавезна вакцинација против хепатитиса Б. То вам омогућава да заштитите тело од оштећења јетре од стране овог вируса.

Лечење пнеумоније (пнеумонија) т

Запаљење плућа је недавно постало прилично честа болест. У почетним фазама, упала плућа је веома слична акутним респираторним вирусним инфекцијама, тако да многи људи не желе да траже помоћ од лекара. Пнеумонија је инфективна болест коју карактерише запаљење плућног ткива, алвеоларно оштећење.

Лечење АРВИ

АРВИ - ова четири писма су позната свима од школе. Међутим, мало њих има знање неопходно за исправно лијечење ове болести. Акутна респираторна вирусна инфекција - група вирусних обољења која се преносе капљицама у ваздуху и карактеришу их симптоми инфективне токсикозе.

Потпуни медицински преглед тела

Многи људи покушавају да одложе посету доктору. Ако је тело прегледано на време, то ће вас спасити од скупог третмана у будућности, избећи нежељене последице и убрзати процес исцељења. Прво морате проћи потпуни медицински преглед тела људи који су склони онкологији или насљедним болестима.

Погледајте видео: Svetski dan borbe protiv hepatitisa biće obeležen u subotu (Новембар 2024).