Тест крви за хЦГ током трудноће

Хумани хорионски гонадотропин (ХЦГ, синоними: АПЛ, биогонадил, ЦГ, цхорагон, цхорекон, цхоригон, цхорион плус, цхорон, корхондзхект, фоллутеин, глукор, гонадотрафон, гонатхрафон ЛХ, раса, харвропропин, ХЦГ лепори, неогонадил брооко, физхекс, хуман, неуронадин предалон, прегнесин, прегнил, примогонил, пропхази, профази ХП, рохорић, коримон - ветеринарски ињекциони раствор, цровлон, продан - ветеринарски ињекцијски раствор) је једини лек из читавог низа забрањених препарата пептидног хормона, који се сада може поуздано утврдити код мушкараца ин адд инг-цонтрол. Овај хормон се производи током трудноће код жена и доприноси производњи естрадиола и прогестерона. Употреба хуманог хорионског гонадотропина код мушкараца повећава синтезу тестостерона у организму. Пошто људски хорионски гонадотропин код мушкараца није синтетизован, његово присуство у урину спортиста указује на егзогени улазак овог хормона у тело.

Људски хорионски гонадотропин има лутеинизирајуће особине, јер одговара лутеинизирајућем хормону који се формира у предњој хипофизи. У првих 6-8 недеља гестације, хЦГ омогућава даљу производњу естрогена и гестагена у жутом телу. Као резултат тога, почиње производња ових двају хормона у плаценти. ХЦГ се добија из урина трудница, јер остаје непромењен из крви у бубреге и излучује се урином. Комерцијално доступан хЦГ је сува супстанца и намењен је женама и мушкарцима. Убризгавање хуманог хорионског гонадотропина олакшава овулацију код жена, јер ступа на снагу у време сазревања јајне ћелије и доприноси њеном ослобађању. Доприноси производњи естрогена и жутог тела.

Главни разлог за интересовање спортиста за хумани хорионски гонадотропин је да егзогени хЦГ има скоро исте квалитете као и лутеинизирајући хормон хипофизе. Код мушкараца, лутеинизирајући хормон стимулише ћелије у тестисима и повећава производњу андрогених хормона (тестостерон). Због тога, хЦГ који се убризгава користе спортисти за побољшану производњу тестостерона. Људски хорионски гонадотропин се најчешће користи у комбинацији са анаболичким стероидима (на крају или у средини стероидног циклуса). Као што је већ поменуто, анаболички стероиди на бази повратних информација инхибирају производњу хормона за стимулацију фоликула и лутеинизирајућих хормона, што доводи до смањења производње тестостерона. Будући да је тијелу нормално потребно вријеме да нормализира процес производње тестостерона, за спорташа се јавља врло тешка пријелазна фаза након престанка узимања стероида, који често пролази са значајним губитком снаге и масе. Како се стероидни курс завршава, употреба хуманог хорионског гонадотропина помаже да се тестиси врате у њихово првобитно стање, укључујући њихову величину. Привремене ињекције хуманог хорионског гонадотропина током узимања анаболичких стероида могу да спрече атрофију тестиса, тако да многи спортисти узимају хЦГ у средини стероидног циклуса 2-3 недеље. Примећено је да управо у ово време спортиста постиже свој најбољи успех у смислу масе и снаге. То се објашњава чињеницом да, с једне стране, спортиста има висок ниво тестостерона због употребе хЦГ, ас друге стране, постоји висока концентрација анаболичких активних супстанци у крви због употребе стероида.

Већина спортиста и даље је људски хорионски гонадотропин на крају стероидног курса, како не би сломили, то јест, осигурали најбољи прелазак на "природни тренинг".Иако хумани хорионски гонадотропин веома брзо доводи до значајног повећања нивоа ендогеног тестостерона, то, нажалост, није панацеја у борби против губитка снаге и масе на крају стероидног курса. Као што се често примећује, такмичар је у овом случају подложан спором "сламу". То потврђује и амерички доктор, Мауро Ди Паскуале, у својој књизи „Употреба дрога у аматерским спортовима“ (Паскуале, 1984): „Спортисти користе хЦГ како би ублажили негативне ефекте који се јављају када престану да узимају стероиде дуго времена. употреба хЦГ-а ће им помоћи да брзо обнове производњу тестостерона у тестисима и врате је у нормалу. Чињеница је да иако хЦГ стимулише производњу сопственог тестостерона, он не утиче на хипоталамус - хипофизу - тестис и не доводи до његовог опоравка. После више или мање продуженог уноса анаболичких стероида, хипоталамус и хипофиза су ипак у депресивном стању и настављају да се налазе у њему када узимају хЦГ, јер тестостерон који производи тело због егзогене хЦГ ињекције потискује производњу ендогеног лутеинизујућег хормона. Чим се заврши пријем хЦГ, спортиста је приморан да прође кроз фазу опоравка. Прихватање хЦГ-а само га одлаже.

Нажалост, многи спортисти који се баве бодибилдингом и даље верују да људски хорионски гонадотропин помаже у периоду припреме за такмичења: отежава им мишиће, гори поткожно масно ткиво, боље показује линије фигура. Одломак из књиге др Р. Керр-а, Практична употреба анаболичких стероида од стране спортиста (Керри, 1982), уклања сваку сумњу. Упутства за употребу хуманог хорионског гонадотропина јасно указују да хЦГ нема утицаја на сагоревање масти, апетит, глад или дистрибуцију масти. Такође се јасно наводи да се људски хорионски гонадотропин показао као потпуно бескористан лек у лечењу гојазности и чак не убрзава процес сагоревања масти нискокалоричном дијетом.

Када се узимају препарати хуманог хорионског гонадотропина, могу се појавити исте нуспојаве као код узимања тестостерона. Са повећаном производњом тестостерона, повећава се и ниво естрогена, што може довести до гинекомастије (раст млечних жлезда). Код мушкараца је изражен пораст у дојкама. Неки спортисти комбинују хЦГ са антиестрогенима. Спортисти такође говоре о чешћем појављивању ерекције и повећаном сексуалном интересу. У високим дозама, лек може изазвати акне, као и кумулацију у организму воде и минералних соли. Пажњу треба посветити прије свега посљедњем од горе наведеног, јер вишак воде може довести до едематозних, врећастих, водених мишића. Код веома младих спортиста, хумани хорионски гонадотропин, као и анаболички стероиди, може довести до прераног завршетка раста костију, и као резултат тога, до малог раста. Један од споредних ефеката на који спортисти треба да обрате пажњу описан је у књизи “Смрт у соби 2” Б. Толдмана: “Интересантан аспект који подразумева погрешну употребу овог лека је да мушкарци коначно примећују једном да се осјећају као да су трудне, јер почињу патити од пуноће, повраћања, јутарње мучнине, тј. свих симптома који обично задовољавају жене. ”(цитирано у Остапенко, Клестов, 2002).

Припреме хуманог хорионског гонадотропина су широко коришћене од стране спортиста бивше ДДР са својом централно контролисаном праксом допинга, коју Б. Берендонк детаљно описује у својој књизи "Допинг" (Берендонк, 1992).

Употреба гонадотропина и фактора ослобађања гонадотропина као средства за повећање нивоа тестостерона у телу је веома негативна, јер се лекови из ове групе користе у медицини или као дијагностички алати или за лечење неких облика неплодности. Нема "нормализујућег" утицаја на функционално стање неуроендокриног система, као што се може видети из свега горе наведеног, они немају, већ само продужавају "агонију", привремено се померају, али и продубљују "пост стероидну" јаму. Поред тога, прекомерна стимулација хипоталамичко-хипофизног и тестикуларног система препуна је изузетно опасних споредних ефеката, све до развоја онколатологије.

Нажалост, недостатак научних информација (у облику доступном тренеру и спортисту) о утицају ових лекова на тело спортисте доприноси ширењу „открића“ попут следећег (које смо пронашли на интернету, цитирамо буквално): „Након курса анаболичких стероида или хормона раста са инсулином и препаратима штитне жлезде, изузетно је важно правилно вратити хормонску позадину тела. У готово свим доступним материјалима на ову тему, препоручује се да одмах спроведете курс гонадотропина. На основу чега су направљене такве препоруке? Да, једноставно из уобичајене праксе, ја такође практикујем и имам резултате посматрања спортиста како током курсева са разним лековима, тако и после њих.Не могу постојати једноставни рецепти, а то не би требало, овај посао је превише важан , и за здравље спортисте, и за његову даљу спортску каријеру! Морате почети са обавезним прегледом хормонског система. Наравно, морате правилно проценити своје стање у време отказивања курса, као и историју, а затим се окренути добром стању. Му доктор, по могућности спорт. Биће могуће истински проценити стање хормонског система, а касније и посматрати динамику промена, чак и исправити наше стање, као и узимање одређених лекова. "Нећемо коментирати. Штета је само што постоје, очигледно, доктори, штавише." по могућности спорт. "ко може да саветује о томе, и жао ми је спортиста који верују таквим лекарима.

Негативне резултате добио је Нелсон Вергел током студије. Вергел је стручњак за терапију тестостероном и аутор истраживачког рада "Ман'с Гуиде" који се односи на употребу тестостерона од стране мушкараца. У својој студији, ендокринолози су упоређивали ефекте три супстанце: ињекцију 5.000 У хЦГ два пута недељно, ињекцију мешавине тестостерона (Сустанон) у дози од 250 мг свака три недеље, и свакодневну употребу гела који садржи 50 мг тестостерона. ХЦГ, који је коришћен у студији, назван је Прегнил и произведен је од Орагона. Сустанон је такође произвео Орагон, а гел који је учествовао у истраживању назван је Тестогел, који производи Сцхеринг. Истраживачи су дали ове супстанце шест месеци трима групама које се састоје од двадесетак мушкараца са хипогонадизмом (патолошко стање узроковано недовољном секрецијом андрогена). Сви мушкарци имали су ниво тестостерона испод 300 нг / дл брзином од 400-1000 нг / дл. Као резултат, хЦГ је само повећао величину тестиса у поређењу са другим супстанцама. Овај ефекат је у потпуности очекиван, јер хЦГ има сличан ефекат као лутеинизујући хормон, који узрокује раст тестиса и повећану производњу тестостерона.

Али оно што се показало потпуно неочекиваним у овој студији је да хЦГ није утицао на концентрацију тестостерона у крви. Зашто се то десило, истраживачи не знају, у другим, ранијим студијама хЦГ-а је утицало на ниво тестостерона. Можда је један од разлога за то да су испитаници у наведеном тесту били старости између 18 и 29 година, а испитаници у другим студијама били су много старији.

У књизи Анаболик 2006, Виллиам Ллевевелин, наводи се још један разлог зашто ХЦГ може бити користан за ПЦТ: „Главна способност ХЦГ-а је способност да се врати одговарање тестиса на ендогени ЛХ.Након дугог периода неактивности, ова способност се смањује, па чак и ако се производња ендогеног ЛХ врати у нормалу, то не значи да се тестостерон такође вратио. Многи људи знају да ако су тестиси смањени у току, онда њихов опоравак без употребе дроге иде довољно дуго. ХЦГ брзо враћа величину и функционалност тестиса. " На истом месту, аутор даје препоруке за пријем: „Обично не треба да убодемо више од 1500–3000 ИУ сваких 4-5 дана у току 2-3 недеље. Ако повећамо дозу или учесталост примене, хЦГ ће смањити осетљивост на ЛХ у Леидиговим ћелијама, што нам није потребно. "

• 1-16 дана гонадотропина 2500 јединица дневно
• 1-30 дана Цломид 50 мг два пута дневно
• 1 до 45 дана тамоксифен 20 мг дневно.

Протокол је тестиран на 19 мушкараца у доби од 23 до 57 година који су завршили 12-тједни тијек тестостерон ципионата и нандролона деканоата. Просечан ниво ПХ пре курса био је 4.5, након курса био је мањи од 0.7, након ПЦТ - 6.2

Анаболички лекови се могу користити само на рецепт и контраиндиковани су код деце. Пружене информације не захтевају употребу или дистрибуцију потентних супстанци и имају за циљ искључиво смањење ризика од компликација и нежељених ефеката.

Опште информације

Хумани хорионски гонадотропин (скраћено хЦГ, хГТ, ХЦГ на енглеском, ЦГЛ на украјинском) је хормон који се, у нормалном стању организма, производи искључиво током трудноће. Хормон хЦГ се производи након зачећа - синтетише га оплођено јајашце и након што се формира тропхобласт(ово је прекурсор плаценте), овај хормон се производи његовим ткивима. Због тога се ниво хЦГ одређује тек након зачећа.

Корионски гонадотропин се састоји од две различите подјединице - алпхаи бета. Алфа је идентична са алфа хормонским подјединицама. хипофиза. Када је у питању ХЦГ - шта је то, разматра се његова Б-подјединица. Важно је разумети, с обзиром на то шта је бета-хЦГ, да је то јединствена подјединица, тако да се не може помијешати с другим хормонима. Када говоримо о проучавању хуманог хорионског гонадотропина, мислимо да нема разлике између хЦГ и бета хЦГ.

Шта је хЦГ током трудноће? Његова дефиниција и интерпретација је веома важна фаза у дијагностици одређеног броја патологија и фетуса и жене. У неким условима који ће бити описани у овом члану, вредности хЦГ су или увелико смањене или повећане. С обзиром на то каква је анализа, потребно је узети у обзир да за мала одступања од норме ова студија нема дијагностичку вриједност. Стога, неке болести и стања будуће мајке (након трудноће, интраутерина инфекција, хронична плацентна инсуфицијенција) одређује се другим методама.

Након добијања резултата хЦГ, њихова интерпретација се изводи у динамици, јер се хЦГ ниво сваке жене током трудноће мијења на свој начин. Према томе, немогуће је оценити ситуацију као целину једним резултатом.

Важно је да се резултати анализе хЦГ за трудноћу обавезно сматрају квалификованим стручњаком. На крају крајева, декодирање хЦГ теста је веома важно, јер вам омогућава да исправите неке проблеме феталног развоја.

Пошто је слободна бета подјединица гонадотропина јединствена, тест, где се одређује стопа хЦГ у трудноћи, назива се и бета-хЦГ. Норма - ако се током трудноће ХЦГб појави у крви неколико дана након зачећа. Али, ипак, ако, на примјер, хЦГ 8, што то значи, након прве анализе то је дефинитивно немогуће рећи. Да бисте потврдили трудноћу, потребно је поново анализирати. Генерално, стопа фб-ХЦГ је веома важан показатељ феталног развоја.

Када испоручује ХЦГ у Инвитро, Хемотест Хелик иу друге клинике, жена треба да схвати шта је то индикатор када такав тест покаже трудноћу, итд. О томе ће бити речи у чланку испод.

За шта је ХЦГ?

Утврђујући индикаторе ХЦГб, потребно је разумети зашто је потребан хумани гонадотропин. Википедиа приказује следеће:

• овај хормон на почетку трудноће стимулише процес синтезе естроген и прогестерон,
• спречава изумирањеиеллов боди,
• спречава агресију имунитетмајчински организам против ћелија фетуса,
• иницира физиолошке и анатомске промене у телу трудне жене,
• стимулише надбубрежне жлезде и репродуктивне жлезде фетуса,
• укључени у процес сексуалне диференцијације код мушких фетуса.

Зашто је ова анализа прописана?

Анализа жена прописана:

• рана дијагноза трудноће
• посматрање како трудноћа наставља,
• одређивање малформација (анатомија фетуса),
• развојни изузеци ектопична трудноћа,
• проценити да ли је вештачко абортус,
• успостављање онога што је пријетња побачај,
• дијагностика аменорејаи тумора.

Мушким пацијентима је потребна таква анализа за дијагнозу тумори тестиса.

ХЦГ ниво током трудноће

Функција корионског гонадотропина у организму је веома важна. Његово рано извођење почиње да се повећава, јер га производи оплођено јаје. То је хЦГ који омогућава развој трудноће, јер започиње све процесе неопходне за ношење бебе.

Већ након 9 дана након овулације, хЦГ се може детектовати у крвној плазми. То јест, већ када је оплођено јаје напало ендометријум, примећен је спор раст овог хормона. И ако је његов низак ниво одређен у раним фазама, онда се концентрација удвостручује свака два дана. Шта би тачно требало да буде његов ниво у одређеној недељи, како треба да се примети хЦГ, спор или брз раст, можете сазнати из релевантних табела.

Раст хЦГ у трудноћи јавља се до 8-10 недеља од последњег менструалног периода, када је уочен његов врхунац - 50000-10000 ИУ / л. Даље, ниво хормона почиње да опада, до 18-20 недеље се већ смањује за пола. Тада садржај хЦГ остаје стабилан током читавог периода трудноће.

Гонадотропин се током трудноће излучује из организма путем бубрега, па се излучује урином. Може се одредити спровођењем урина, у распону од 30-60 дана након последњег менструалног периода. Највише стопе су забележене у данима 60-70. Зато, када се ХЦГ почне производити, можете узети тест траку за трудноћу или друге уринарне тестове.

Касни нивои хЦГ у трудноћи могу достићи поновљене стопе пикова. Раније су доктори сматрали такву варијанту норми. Међутим, сада је доказано да повишени хЦГ у каснијим периодима може указивати на развојну патологију. Посебно, висока стопа хормона у последњим недељама гестације понекад значи да плацента има реакцију на плацентну инсуфицијенцију у случају конфликт резуса.

После порођај или када је произведен абортусНакон 7 дана у урину и плазми, хЦГ се по правилу не може одредити. Иако пре разматрања вероватноће трофобластична болестСачекајте одређени временски период - 42 дана.

Тачна табела нивоа хЦГ по дану од зачећа омогућава да се види каква би концентрација хормона требало да буде у одређеном периоду, да би се пратиле норме хЦГ-а у дану од зачећа након што је раст почео након имплантације јајета. Пошто је током трудноће стопа корионског гонадотропина веома важна за праћење правилног развоја бебе, жена која проверава сто и види како хЦГ расте дању, можете се уверити да све иде добро. Међутим, пратећи раст по дану на столу, треба имати на уму да бројеви у њему нису стандард. Заиста, у свакој лабораторији они могу успоставити властите стандарде, на којима је пожељно да се ослањају, анализирајући добијене податке.

Лабораторије такође врше анализе о расту хЦГ у урину након овулације, пратећи ситуацију након ИВФ.Анализирајући како се повећава ниво хормона, може се проценити успех ИВФ-а.

Тренутно се користи табела хЦГ, у којој током трудноће можете да се крећете по недељама, пратите да ли постоји одређена девијација и да се на време консултујете са лекаром. Графикон промена овог индикатора по седмици погодан је за процену резултата анализа.

Табела хЦГ за акушерске недеље са дублима показује нормалан ниво хуманог гонадотропина (референтне вредности) код вишеструких трудноћа.

Како се ниво хуманог хорионског гонадотропина мења током трудноће?

Са нормалним развојем трудноће, хЦГ се детектује у крви трудница од око 8-11-14 дана након зачећа.

Ниво хЦГ-а расте брзо и почевши од 3. недеље трудноће, удвостручује се отприлике сваких 2-3 дана. Пораст концентрације у крви труднице траје до 11-12 тједана трудноће. Између 12 и 22 недеље гестације, концентрација хЦГ се донекле смањује. Од 22. недеље и пре порода, концентрација хЦГ у крви труднице почиње поново да расте, али спорије него на почетку трудноће.

Стопа повећања концентрације хЦГ у крви, лекари могу да идентификују нека одступања од нормалног развоја трудноће. Конкретно, код ванматеричне трудноће или пропуштеног побачаја, стопа повећања концентрације хЦГ је нижа него код нормалне трудноће.

Убрзање брзине повећања концентрације хЦГ може бити знак дрифта везикула (хорионаденом), вишеструке трудноће или феталне хромозомске болести (на пример, Довнов синдром).

Не постоје строги стандарди за садржај хЦГ у крви трудница. Ниво хЦГ у истом гестационом добу може се значајно разликовати између различитих жена. У том смислу, појединачна мерења нивоа хЦГ су неинформативна. За процену развоја трудноће важна је динамика промена концентрације хорионског гонадотропина у крви.

Норме хуманог хорионског гонадотропина у серуму

У последњој табели, норме за недеље су дате за периоде трудноће „од зачећа“ (а не према времену последње менструације).
У сваком случају!
Наведени бројеви нису стандардни! Свака лабораторија може имати своје стандарде, укључујући и тједан трудноће. Приликом оцењивања резултата хЦГ стопе за седмице трудноће, морате се ослонити само на норме лабораторије у којој сте били анализирани.

Анализе за одређивање нивоа хЦГ

Да би се одредио ниво хЦГ, користе се различити лабораторијски тестови крви који су у стању да детектују трудноћу у периоду од 1-2 недеље.

Анализа се може обавити у многим лабораторијама у правцу гинеколога и самостално. Не захтева се посебна припрема за крвни тест. Међутим, пре него што добијете упутницу за анализу, обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, јер неки лекови могу утицати на резултате анализе. Анализу је најбоље узети ујутру на празан желудац. За већу поузданост теста, препоручује се искључити физичка оптерећења уочи истраживања.

Иначе, кућни брзи тестови на трудноћу граде се и на принципу одређивања нивоа хЦГ, али само у урину, а не у крви. И треба рећи да је то, у поређењу са лабораторијским тестом крви, много мање тачно, јер је ниво у мокраћи два пута нижи него у крви.

Препоручује се да се лабораторијски тест за рано одређивање трудноће спроводи најраније 3-5 дана од одложене менструације. Тест крви за трудноћу се може поновити након 2-3 дана да би се разјаснили резултати.
Да би се идентификовала фетална патологија код трудница, анализа корионског гонадотропина се узима од 14 до 18 недеља трудноће.Међутим, да би дијагноза могућих патологија плода била поуздана, потребно је проћи више од једног теста крви за ХЦГ. Следећи маркери се дају заједно са ХЦГ: АФП, хЦГ, Е3 (алфа-фетопротеин, хумани хорионски гонадотропин, слободни естриол).

Дешифровање

Нормално, током трудноће, ниво корионског гонадотропина се постепено повећава. Током првог триместра трудноће, ниво б-хЦГ се убрзано повећава, удвостручујући се свака 2-3 дана. У 10-12 недеља трудноће, највиши ниво хЦГ-а у крви је постигнут, затим његов садржај почиње полако да опада и остаје константан током друге половине трудноће.

Повећана бета-хЦГ током трудноће може настати када:

• вишеструка трудноћа (норма се повећава пропорционално броју плодова)
• токсикоза, гестоза
• мајчин дијабетес
• абнормалности фетуса, Довнов синдром, вишеструке малформације
• мисматцх
• узимање синтетичких гестагена

• производњу хЦГ хипофизе тестиса женског тумора тестиса
  туморске болести гастроинтестиналног тракта
  неоплазме плућа, бубрега, материце
  блистеринг скиддинг
  цхориониц царцинома
  давање хЦГ препарата
  анализа је извршена у року од 4–5 дана након абортуса, итд.

  
  Корионски гонадотропин је обично повишен ако је тест изведен 4 до 5 дана након абортуса или као резултат узимања хЦГ препарата.

  Лов хЦГ код трудница може значити погрешну дефиницију термина за одређивање трудноће или бити знак озбиљних повреда:

  • ектопична трудноћа
  • трудноћа која се не развија
  • успоравање раста фетуса
  • опасност од спонтаног побачаја (смањена за више од 50%)
  • хронична плацентна инсуфицијенција
  • истина након трудноће
  • смрт фетуса (у ИИ-ИИИ триместру трудноће).
  
  Дешава се да резултати анализе показују одсуство хормона у крви. Такав резултат може бити, ако је тест проведен прерано или током ванматеричне трудноће.

  Какав год да је резултат анализе хормона током трудноће не функционише, запамтите да само квалификовани лекар може дати исправно декодирање, утврђујући која је хЦГ стопа за вас у комбинацији са подацима добијеним другим методама испитивања.
  

  Својства и улога хЦГ у организму

  Након спајања сперме и јајета почиње интензивна репродукција ћелија ембриона, а до краја прве недеље је спремна да се веже за унутрашњи зид материце. У овој фази, ембрион је заступљен само малом везикулом, али ћелије његовог спољашњег дела (трофобласт) већ интензивно производе хормон који обезбеђује нормалан раст.

  Трофобласт је фиксиран на ендометриј и претворен у хорион, који чини главнину плаценте. Кроз виљусну мембрану спроводи се веза између протока крви мајке и фетуса, метаболизма, испоруке корисних и уклањања непотребних метаболичких производа. Цхорион ослобађа хорионски гонадотропин током трудноће., помажући не само будућој беби да се развије, већ и подржавајући "трудноћу" жене.

  Када дође до трудноће, прогестерон постаје главна регулаторна супстанца код жене, која у првим фазама њеног развоја формира жуто ткиво јајника. ХЦГ током трудноће је неопходан за одржавање функције жутог тела и константно повећање концентрације прогестерона.Стога не чуди да жуто тело у труднице не нестаје, као у току нормалног менструалног циклуса.

  Биолошка својства хЦГ су слична онима код лутеинизирајућег и фоликул стимулирајућег хормона, али превладава ефекат на жуто тијело.Поред тога, активнији је од "нормалног" лутеинизирајућег хормона, који се формира у другој фази менструалног циклуса, јер трудноћа захтијева значајне концентрације прогестерона.

  Према хемијској структури, хЦГ је представљен са две подјединице - алфа и бета. Прва се потпуно поклапа са оном гонадотропних хормона ЛХ и ФСХ, друга - бета - је јединствена, што објашњава специфичност извршених функција и могућност квалитативне анализе хЦГ у крви или урину.

  Разматрају се функције хЦГ:

  • Одржавање жутог тела и формирање прогестерона,
  • Спровођење правилне имплантације и формирања хоранске мембране,
  • Повећање броја корионских ресица, њихове исхране,
  • Прилагођавање стању трудноће.

  Прилагођавање жена развоју трудноће је повећање продукције хормона надбубрежних жлезда под утицајем хЦГ. Глукокортикоиди обезбеђују имуносупресију - сузбијање имуних реакција мајке према феталним ткивима, јер је ембрион полу генетски ванземаљац. Ове функције обављају хЦГ, док “нормални” гонадотропни хормони нису способни да побољшају рад коре надбубрежне жлезде.

  Увођењем хорионских гонадотропинских лекова, стимулише се овулација и формирање жутог тела, а повећава се производња ендогених полних стероида. Ако се хЦГ примењује код човека, долази до повећања производње тестостерона и повећава се сперматогенеза.

  Тест крви за хЦГ се користи за одређивање присуства трудноће и за праћење његовог напретка. Ако сумњате на туморе гонада, може бити неопходно одредити концентрацију овог хормона. ХЦГ у урину вам омогућава да брзо и прилично поуздано потврдите присуство трудноће, тако да је ова метода примјењива за брзу дијагнозу.

  Норм индикатори

  Ниво хЦГ се одређује према полу, трајању трудноће, присуству тумора. Код мушкараца и не-трудница, он је одсутан или не прелази 5 мУ / мл. Током трудноће, појављује се отприлике недељу дана након зачећа, а њени показатељи се стално повећавају, достижући максимум до краја првог тромесечја.

  Ако сумњате да је дошло до трудноће, могуће је одредити негативан хЦГ, разлог за који може бити рани тест или ектопична локализација ембриона.

  

  Табела норми за седмице се користи за контролу нивоа хЦГ и правовремено откривање одступања. У првој или другој недељи је 25-156 мУ / мл, а до 6. недеље може да достигне 151000 мУ / мл, максимум хЦГ пада на 11. недељу гестације - до 291000 мУ / мл.

  Табела: хЦГ стопа за акушерске недеље

  Дакле, овај хормон се прво повећава, и незнатно се смањује од другог тромесечја, будући да је потреба за њом највећа у време формирања постељице. Зрела плацента из другог тромесечја трудноће сама формира потребне количине прогестерона и естрогена, па се ХЦГ постепено смањује, али је и даље неопходна за нутритивну улогу и стимулацију производње тестостерона феталним ткивима за правилан развој полних жлезда.

  

  Тест крви за хЦГ вам омогућава да апсолутно тачно потврдите трудноћу малог периода. У урину, ова супстанца се појављује један или два дана касније, а да би се то утврдило, свака жена може користити брзи тест купљен у апотеци. Да би се добио поуздан резултат и елиминисале грешке, препоручује се да се користи не једна, већ неколико тест трака одједном.

  Ниво хЦГ по дану од зачећа одређује се на основу просечне норме и стопе раста хормона у датом периоду. Тако, у првих 2-5 недеља, ниво хЦГ удвостручује се сваких један и по дан. Ако фетус није један, концентрација ће се повећати пропорционално броју ембриона.

  Табела: Процењени ниво хЦГ по дану овулације (концепција)

  У случају патологије, могуће је повећање или смањење количине хЦГ у одређеном периоду трудноће. Повећање овог хормона може указивати на присуство дијабетеса, прееклампсије или погрешно установљеног периода гестације. Ако је жена подвргнута абортусу, а концентрација хЦГ се не смањује, онда је то знак напредовања трудноће.

  Низак хЦГ или његов недовољан раст обично указују на одложени развој фетуса, ектопичну локализацију ембриона, патологију плаценте, опасност од побачаја.

  Када је одређивање хЦГ потребно?

  

  За одређивање садржаја хуманог хорионског гонадотропина потребно је:

  1. Потврдити чињеницу трудноће,
  2. Да би пратили његов ток,
  3. Са могућим компликацијама фетуса (малформације) или плацентног ткива,
  4. Контрола квалитета медицинског абортуса,
  5. Код аменореје нејасног порекла,
  6. У дијагностици тумора који луче хЦГ.

  Код мушкараца и жена које нису трудне, тест за хЦГ је обично негативан, у ријетким случајевима могући су трагови у траговима, не прелазећи 5 У по литру крви. Са повећањем концентрације хормона код жена, могуће је закључити да је дошло до трудноће, док је концепција наступила прије најмање 5-6 дана. Тада се хЦГ континуирано повећава, његова количина се упоређује са нормалним вредностима за овај период. Да бисте правилно дешифровали податке, морате тачно израчунати време зачећа.

  Дефиниција хЦГ у трудноћи је укључена у такозвани троструки тест, који поред хЦГ укључује и а-фетопротеин и естриол. Свеобухватна процена одступања ових супстанци омогућава сумњу на могуће повреде од стране мајке или ембриона.

  Код не-трудних жена и мушкараца, потреба за одређивањем хЦГ може настати ако се сумња на неопластичне јајнике, тестисе и друге органе. Трофобластична обољења (цистична клизања, хорионепителиом) су такође праћена променом количине хЦГ.

  Узимање крви из вене на ХЦГ се обично узима ујутро, на празан стомак. Он не захтева никакву обуку. У дијагнози трудноће, да би се добили поузданији резултати, боље је да крв најкасније 4-5 дана након одлагања менструације. Труднице се прописују у другом тромесечју. Ако је потребно контролисати степен повећања хЦГ у првом триместру трудноће, анализа се може поновити сваких неколико дана.

  ХЦГ повећан

  Прекорачење нормалне вредности хЦГ је могуће и током трудноће и ван ње. Код трудница, повишени хЦГ може указивати на:

  • Више од једног ембриона у развоју (хЦГ се повећава према броју)
  • Продужена трудноћа
  • Присуство прееклампсије,
  • Дијабетес код будуће мајке,
  • Малформације фетуса,
  • Прихватање хормонских лекова.

  Ако жена није трудна, или је анализа узета од мушкарца, а хЦГ је повећан, разлог може бити:

  1. Медицински абортус до пре пет дана
  2. Пријем лекова који садрже хЦГ
  3. Раст корионског карцинома
  4. Буббле скид,
  5. Семинома тестиси,
  6. Тумори друге локације - цријева, плућа, материца.

  Познато је да током менопаузе, када дође до скокова концентрација хормона, могуће је повећање нивоа хЦГ у крви.. Код старијих пацијената са патологијом бубрега који захтевају хемодијализу, хЦГ може значајно премашити норму (до 10 пута). То је због нарушавања природног излучивања хормона из тела и његове акумулације у крви, док његова производња разним ткивима остаје на физиолошком нивоу.

  ХЦГ ловеред

  Патологију указује не само повећање, већ и смањење концентрације хуманог хорионског гонадотропина. Његова недовољна количина изазива одлагање у развоју органа и ткива будуће бебе, негативно утиче на сазревање плаценте и, према томе, пати од протока крви, размене нутријената и кисеоника између мајке и фетуса.Интраутерина хипоксија може довести до озбиљних абнормалности у развоју ембриона, тако да ниски хЦГ такође захтева повећану пажњу на пацијента.

  

  Смањење производње хЦГ код труднице може говорити о:

  • Ектопична фиксација ембриона,
  • Успоравање развоја ембриона,
  • "Замерсхеи" трудноћа или смрт фетуса у другом и трећем триместру,
  • Претећи побачај,
  • Плацентна инсуфицијенција,
  • После трудноће

  Код ванматеричне трудноће, ембрион се не имплантира у слузницу материце, развија се у јајоводу, јајнику или чак на перитонеуму. У овим органима не постоје услови за нормално фиксирање ембриона, правилан развој трофобласта и хориона, тако да се ниво хЦГ не повећава као што би требало да буде у одређеном гестационом добу. Дефиниција хЦГ заједно са ултразвучним подацима може послужити као важан дијагностички критеријум за ектопичну трудноћу.

  Повећање хЦГ код не-трудних жена и мушкараца указује на вјероватан раст тумора. Ако се пронађе неоплазма и пацијент се лечи, одређивање хЦГ може помоћи у процени ефикасности терапије.

  Хумани хорионски гонадотропин у фармакологији

  Хорионски гонадотропин није само важан дијагностички индикатор. Овај хормон се може успешно користити у лечењу одређених болести, а спортисти одлучују да узму лек како би постигли боље резултате тренинга.

  Лекови на бази хЦГ се добијају излучивањем хормона из урина трудних жена или коришћењем посебних микроорганизама. Најчешћи прегнил, корагон, профазија.

  ХЦГ, који има гонадотропно деловање, стимулише овулацију, сазревање сперматозоида, побољшава њихов квалитет и квантитет, повећава продукцију сексуалних стероида, утиче на формирање секундарних полних карактеристика.

  Индикације за именовање лека на бази хЦГ могу бити:

  1. Менструална дисфункција код жена због смањене производње гонадотропних хормона,
  2. Неплодност
  3. Стимулација јајника током ин витро оплодње (ИВФ),
  4. Пријетни побачај
  5. Кршење развоја полних жлезда код мушкараца (хипогонадизам), патологија сперме.

  Препарати на бази хЦГ су контраиндиковани за туморе полних жлезда, смањујући функцију штитне жлезде и надбубрежне жлезде, и тромбофлебитис. Овај хормон не треба узимати дојиља, а посебну пажњу треба посветити прописивању адолесцената, особа које пате од срчане исхемије, хипертензије и оштећене функције бубрега.

  Обично се хЦГ примењује интрамускуларно, а шема, учесталост и трајање лечења зависе од циљева третмана и пола пацијента. Да би се изазвала овулација или "суперовулација" ИВФ-ом, лек се даје једном у високој дози (до 10 хиљада ИУ). Уз опасност од прекида трудноће, кршење сексуалног развоја код дјечака, хипогонадизам, хЦГ се примјењује за 1-3 мјесеца, доза се одређује индикацијама.

  Није тајна да спортисти показују повећану пажњу на све врсте лијекова који могу побољшати резултате тренинга. Међутим, коришћењем стероидних хормона могуће је повећати мишићну масу и снагу постоје нуспојаве такве изложености: смањење производње тестостерона, ризик од атрофије тестиса.

  Да би се смањили нежељени ефекти стероида и "изгладили" симптоми повлачења, спортисти користе хЦГ препарате који повећавају концентрацију тестостерона и спречавају атрофичне промене у тестисима. Важно је напоменути да хЦГ није панацеја, не елиминише губитак мишићне масе и споредне реакције узимања стероида, већ им омогућава да се донекле смање и само “одлажу” синдром повлачења.

  Стручњаци за употребу лекова хЦГ спортиста су изузетно негативни, након свега, метаболички поремећаји након узимања стероидних хормона могу се додатно погоршати.Поред тога, ризик од тумора се повећава под утицајем хормонске терапије. Примећено је да ниво тестостерона не може да се повећа, али претерана стимулација хипоталамично-хипофизног система ће резултирати споредним реакцијама.

  Тако спортисти не треба да верују непровереним информацијама и саветима својих колега који су се одлучили за такав третман. Ефекат хЦГ препарата код спортиста, а посебно на позадини стероидне терапије, није у потпуности проучен, тако да нема разлога рећи да је он ефикасан и, што је најважније, сигуран. Ниједан компетентни стручњак неће прописати хормонске лекове без медицинских индикација.

  Улога хЦГ у организму

  

  Излучивање хЦГ започиње формирањем трофобласта ембриона. У крви почиње да се открива тек 8-9 дана након овулације, када се ембрион имплантира у материцу. Улога корионског гонадотропина је да одржи функцију жутог тела јајника. То је због специфичности структуре хормона.

  Лутеинизовање (ЛХ), фоликул-стимулишући (ФСХ), и тироид-стимулишући хормони, као хЦГ, састоје се од две а и β подјединице. Основа сваког од њих је а-подјединица, која је апсолутно идентична за ове кинине. Разликују се само у њиховој β-подјединици, која одређује нека додатна својства и стабилност.

  Овулација јајета настаје под утицајем естрогена, фоликул-стимулирајућих и лутеинизирајућих хормона. Након овулације, фоликул се претвара у жуто тијело, чији рад је подржан сталним ЛХ емисијама. Али има кратко трајање, само неколико сати, тако да је стална стимулација хипофизе неопходна за ослобађање нових порција. Ако не дође до оплодње, жуто тело престаје да постоји после две недеље.

  У оплођеном јајашцу настаје производња хЦГ, која након имплантације почиње да улази у крв мајке. Ради исто као ЛХ. Хорионски гонадотропин стимулише лучење прогестерона у жутом телу. Разлика лежи у чињеници да је период распада хЦГ много дужи, може да се носи са својом функцијом у току једног дана. Због тога жуто тело добија стабилну стимулацију. То значи да ће концентрација прогестерона бити довољна за одржавање трудноће док постељица не почне да функционише 16. недеље.

  Вредност хЦГ за тело је много шира:

  1. Код трудница стимулише активан раст крвних судова у материци, а због негативног набоја одбија имуноглобулине из имплантираног ембриона и штити га од уништења као ванземаљски микроорганизам.
  2. Утиче на тестисе фетуса и стимулише ћелије црева које производе тестостерон. То доводи до формирања гениталних органа мушког типа. До краја трудноће, хумани хорионски гонадотропин доводи до спуштања тестиса у скротум.

  Код мушкараца, тестиси настављају да производе овај хормон, али његова концентрација у крви се не повећава изнад 5 мИУ / мл. Његова функција је слична оној која је била током феталног развоја - стимулисање производње тестостерона, који је одговоран за сперматогенезу. ЛХ може да се носи са овом улогом, а људски хорионски гонадотропин је потребан као додатна подршка.

  Тест трудноће

  Већина жена се добро носи са одређивањем хЦГ у урину. Тест на трудноћу се заснива на детекцији β-подјединице у урину. Почиње да се излучује путем бубрега само када достигне потребне високе концентрације у крви. Стога, упркос раном почетку лучења хормона, у мокраћи се одређује само 1-2 дана након кашњења. До сада је готово немогуће одредити.

  Стога, у случајевима када је неопходно да се трудноћа тачно дијагностицира што је раније могуће, спроводи се студија о нивоу хорионског гонадотропина у крви, који је веома осетљив.

  Норме и одступања

  Код жена, хЦГ почиње да се активно производи током трудноће. Неопходан је за његово очување, а недостатак може довести до спонтаног побачаја. Први пут се налази на 8-9 дану у крви, а затим почиње брзо расти. Стопа корионског гонадотропина током трудноће зависи од периода гестације. Дуплирање се одвија сваких 1,5-2 дана. Највеће концентрације се одређују у периоду од 10-11 недеља гестације, а затим се полако смањују. Ако жена очекује близанце, лабораторијске вриједности су двоструко веће од норме.

  

  Очување повишених концентрација гонадотропина у другом тромесечју посматрано је под следећим условима:

  • вишеструка трудноћа,
  • рана токсикоза или прееклампсија,
  • дијабетес код труднице,
  • малформације фетуса, Довнов синдром,
  • употреба синтетичких гестагена,
  • грешка у утврђивању трајања трудноће,
  • мјехурић
  • цхориоцарцинома.

  ХЦГ се складишти у крви недељу дана после абортуса. Али повећање његове концентрације указује на то да трудноћа није прекинута и да напредује.

  Ниске стопе су могуће из следећих разлога:

  • неразвијена или ектопична трудноћа
  • успоравање раста фетуса
  • претећи побачај
  • хронична плацентна инсуфицијенција,
  • смрт фетуса у другом и трећем триместру.

  На 15-20 недеља труднице добијају троструки тест за одређивање хорионског гонадотропина, слободног естриола и алфа-фетопротеина. Збир њихових индикатора омогућава да се процени присуство абнормалности у развоју фетуса.

  За труднице, абнормалности хЦГ-а су опасне, и горе и доле. Ако је трудноћа дошла, али хЦГ није довољан, може се прекинути његовим прекидом. Да би се одржала функција жутог тела, ињекције гонадотропина се не користе. Уместо тога, прогестерон је прописан, што ће утицати на ток гестације.

  Присуство антитела на хумани хорионски гонадотропин, који се може детектовати у раном гестационом добу, сматра се девијацијом у имунолошком систему. Када се то догоди, оштећење формирајуће постељице од стране формираних имуних комплекса. Уз јаку агресију имунолошког система, то доводи до губитка трудноће. У другим случајевима, нарушава се развој кориона и плаценте, инвазије трофобласта. Стога се покрећу механизми који узрокују хроничне ДИЦ.

  Антитела припадају класама ИгГ и ИгМ. Код неплодности или уобичајеног побачаја, поред основних истраживања, неопходно је спровести ензимски имунотест за антитела на хЦГ.

  За мушкарце, хорионски гонадотропин је туморски маркер за туморе тестиса који производе овај кинин.

  ХЦГ препарати

  

  За креирање лекова првобитно је коришћен природни хормон изолован из урина трудних жена. По истом принципу, производња следећих припрема се наставља:

  Други препарат Овитрел је добивен генетским инжењерингом. Ово је протеин који се синтетизује помоћу ћелија микроорганизама са рекомбинантном ДНК. Има исту структуру као и људски хормон који се излучује из урина.

  Индикације за употребу

  Хормонска терапија се може спровести код жена и мушкараца, као и код деце. С обзиром да постоје комерцијално доступни аналози лека, недвосмислено је одговорити на оно што је боље и теже. Све зависи од цене лека, која може да варира у зависности од произвођача.

  Индикације за употребу су различите за жене и мушкарце. Лек се прописује за редуковане функције хипоталамуса-хипофизе, које се могу манифестовати у следећим условима:

  • женска неплодност
  • стимулација лутеалне фазе циклуса у случају инсуфицијенције жутог тела,
  • у ИВФ протоколима.

  Хорионски гонадотропин у ИВФ-у треба дати женама да би стимулисао "суперовулацију" ако је неплодност узрокована њеним одсуством или оштећењем сазревања фоликула. Понекад се препише лек за припрему фоликула за пункцију.

  За мушкарце постоје и њихова свједочења. Лек се користи код следећих болести и стања:

  • хипогонадотропни хипогонадизам,
  • одложеног пубертета, који је повезан са недостатком хипофизе,
  • неплодност повезана са смањеном производњом сперме,
  • крипторхизам, који није повезан са зачепљењем канала кроз који се тестиси спуштају.

  Лијек се употребљава само у облику ињекција, облик за ослобађање - у ампулама које садрже лиофилизат - сухи прах. У једној бочици може бити 1500 јединица. или 5000 јединица

  ХЦГ Тестс

  Такође, лиофилизат се користи за провођење теста са хЦГ. Тест са хорионским гонадотропином је неопходан ако није могуће утврдити разлог недостатка овулације, упркос чињеници да постоји довољна количина естрогена у организму, али је активност жутог тела смањена.

  Метод провођења теста подразумијева да ће, у року од пет дана, 1.500 Ме бити увезено у мишић једном. Са нормалним трајањем циклуса, лечење се прописује 12-14 дана. Ако је циклус залутао, примена лека почиње сваког даног дана. Позитиван тест са гонадотропином утиче на садржај других хормона. Постоји смањење концентрације естрогена и повећање прогестерона. Позитивним тестом, нестанак симптома "зенице" током вагиналног прегледа, уочава се повећање базалне температуре.

  Код аменореје се појава крварења након неколико дана третмана сматра позитивним резултатом теста. Ако се хормонске промене не појаве, нема крварења, то се сматра негативним резултатом и повезано је са примарном лезијом јајника.

  Ко није препоруцен лек

  

  Контраиндикације за употребу препарата хорионских гонадотропина обухватају следећа стања:

  • повећана индивидуална осетљивост на било коју компоненту лека,
  • развојне аномалије гениталних органа, у којима је трудноћа немогућа,
  • фиброиде материце које спречавају трудноћу,
  • сумња на хормонски осетљив тумор (рак јајника, материце, дојке, трофобластични тумори, код мушкараца - рак тестиса, рак простате),
  • постменопаусе.

  Карактеристика хЦГ је недопустивост употребе током трудноће и дојења, упркос чињеници да је хормон ЛХ потребан подршка у првој фази циклуса. У овом случају, препоручује се да се одмах почне са узимањем Дупхастона или Утрогестана.

  Нежељени ефекти

  Током лечења хЦГ, ретко се јављају нежељени ефекти који се манифестују у следећем:

  1. Имунитет се ретко примећује генерализованим осипом или грозницом.
  2. На месту убризгавања може доћи до реакције која личи на алергију, понекад је то осип, модрице, отицање, свраб.
  3. За мушкарце су карактеристични метаболички поремећаји. Након увођења високих доза лека, уочава се задржавање натријума и воде. Понекад се развија гинекомастија.
  4. Патологија кардиоваскуларног система је карактеристична за женски пол. Тромбоемболија, која је повезана са синдромом хиперстимулације јајника, ретко се развија.
  5. Дигестивни тракт може реаговати са мучнином и проливом. У неким случајевима, из потпуно нејасних разлога, појављује се асцитес. Најчешће, ова нежељена дејства се примећују током хиперстимулације јајника.
  6. На дијелу гениталних органа може доћи до хиперстимулације јајника. У исто вријеме на њима се појављују вишеструке цисте, склоне руптурама. Неки су забринути због бола у млечним жлездама, повећања тежине.

  Препарати хорионских гонадотропина нису токсични.Нема знакова предозирања за њих, али може доћи до хиперстимулације јајника уз истовремену примену веома велике дозе.

  Терапија код жена

  Третман хЦГ препаратима је укључен у ИВФ протоколе:

  1. Припрема фоликула за пункцију - неопходно од 5000 јединица. до 10.000 јединица након завршетка ФСХ третмана.
  2. Стимулација овулације са неплодношћу, комбинована са кршењем сазревања фоликула. Једном у мишићима одредити од 5000 до 10.000 јединица.
  3. Подржати лутеалну фазу, ако је жена у протоколу са активном асистираном репродуктивном технологијом. У исто време праве од једне до три ињекције лека у дози од 1000 јединица. или 3000 јединица Свака ињекција се врши 3 дана након претходне.

  Третман код мушкараца

  Упутства за лек не садрже тачне дозе за лечење код мушкараца. Доза се бира појединачно у зависности од одговора на третман:

  1. Када се хипогонадотропни хипогонадизам и диспермија именују терапијом уз употребу 1000-2000 јединица. лек који се даје 2-3 пута недељно. Код неплодних мушкараца код којих је патологија повезана са сазревањем оштећених сперматозоида, третман се допуњује узимањем фолитропина 2-3 пута недељно. Да би се добили резултати терапије, курс треба да се спроведе најмање три месеца. Хормонска терапија са заменом хормона са тестостероном је суспендована. Након обнављања нормалног узорка сперме, мале дозе хЦГ остављене су да одрже функцију тестиса.
  2. Са одложеним сексуалним развојем, који је повезан са дисфункцијом хипофизе - користите 1500 јединица. 2-3 пута недељно. Трајање курса је најмање шест мјесеци.
  3. За лечење крипторхизма користити лек само ако патологија није повезана са анатомском опструкцијом препонског канала. Лечење може почети са две године. Дјечаци су убризгавани на 250 јединица. 2 пута недељно. Курс је 6 недеља. Деци од 6 година на једном уводу треба 500-1000 јединица. Курс је такође 6 недеља, две ињекције недељно. Дјечаци након 6 година, доза се повећава на 1.500 јединица. На пријему, ињекција се врши два пута недељно. Третман траје 6 недеља.

  Ако очекивани ефекат у лечењу крипторхизма није у потпуности постигнут, онда се курс може поновити. Међутим, недостатак позитивне динамике након употребе 10 доза лека служи као индикација за укидање таквог третмана.

  Припрема лека

  Лијек је доступан у облику сухог праха, који се мора обновити прије гушења корионског гонадотропина. Обично се за то користи раствор натријум хлорида.

  Пре него што разблажете хЦГ прах, медицинска сестра мора проверити датум истека и тачан назив лека како би се избегле непотребне реакције. За разблаживање у другу шприцу, извлачи се стерилни изотонични раствор. Пажљиво се убризгава у бочицу са прахом. Након тога, бочица се мућка док се прах потпуно не раствори. Добијени раствор се враћа назад у шприц.

  У разређеном облику, лек се не може дуго чувати. Убризгавање треба ускоро. Како се складишти суви прах означен је на паковању. То је потребно учинити у хладњаку на температури не вишој од 15 ступњева, како би се заштитила од свјетлости.

  Посебна упутства

  

  Ако је хЦГ коришћен за индукцију овулације, онда се у овом стању повећавају шансе за вишеструку трудноћу.

  Пре почетка терапије, потребно је да се уверите да нема патолошке секреције у другим областима - у штитној жлезди, надбубрежној жлезди, хипофизи.

  Жене које одлуче да затрудне са ИВФ-ом треба да буду свесне могућности развоја ектопичне трудноће. Поготово ако је већ била у историји. Терапија хорионским гонадотропином се не препоручује три месеца након третмана ектопичне трудноће.

  Након хормонске терапије хЦГ лековима, учесталост малформација у фетусу се повећава.Међутим, већина научника је мишљења да је то због старости мајки које прибјегавају ИВФ-у, добија се велики број ембриона.

  Ризик од синдрома хиперстимулације јајника се повећава. Ова вероватноћа је нарочито висока када је присутна полицистична. Да би се то избегло, ултразвук се редовно изводи и контролише величину зрелих фоликула. Ако сазри велики број фоликула и постоје знакови нежељене прекомерне стимулације, у овом циклусу се не користе препарати хорионских гонадотропина.

  Хормонски лекови имају својство да повећају ризик од тромбоемболије. Ако су такви услови већ били у историји, свака поновљена трудноћа повећава шансе за поновну појаву ове компликације. Због тога је неопходно пратити стање система згрушавања крви.

  Када лечите мушкарце, морате се сетити да гонадотропин доводи до повећања андрогена. Мушки полни хормони могу погоршати ток епилепсије, мигрене, оштећене реналне, срчане и васкуларне функције.

  Код дјечака у пубертету, хЦГ се користи с опрезом. Постоји могућност прераног пубертета или раног затварања епифиза и кратког стаса. Због тога се стање скелета редовно прати.

  Лекови на бази хЦГ могу дуго да се уклањају из тела. Стога, тест трудноће 10 дана након завршетка курса може дати лажно позитиван резултат.

  ""

  Погледајте видео: 5 ошибок беременных на ранних сроках - Др. Елена Березовская (Може 2024).