Дистрофија ретине: симптоми и третман

Ретинална дистрофија - тешка патологија повезана са поремећајима у структури мрежњаче. Смањени имунитет, насљедна предиспозиција, лоше навике, неправилно обављене офталмолошке операције, итд., Доводе до болести.

Главни симптом дистрофије је смањен вид. Популарна метода лечења је ласерска коагулација. Рехабилитација траје око две недеље, у зависности од занемаривања болести. У третману се користе конзервативне методе, ињекције, физиотерапија, гимнастика и народне методе.

Старији људи су најосетљивији на патологију, обично треба да обрате посебну пажњу на свој вид. У овом чланку ћемо говорити о дистрофији ретине, њеним симптомима, контраиндикацијама и методама лијечења.

Мрежница је важан део ока.

Сходно томе, патолошки процеси који се јављају у његовим структурама могу довести до делимичног или потпуног губитка вида. Једна од болести коју карактерише деструкција ткива и дисфункција васкуларног система назива се ретинална дистрофија.

То подразумева озбиљне компликације, стога захтева правовремену дијагнозу и правилан третман.

Мрежница је спојна компонента између оптичких компоненти и визуелног центра мозга. Она је укључена у трансформацију светлости у визуелну слику. Када ретина из неког разлога постане тања, визија почиње да пада.

Ретинална дистрофија се може појавити без обзира на старосну доб особе, док се она можда неће манифестовати, али се истовремено јављају и неповратне промене.

Ретинална дистрофија: шта је то

У већини случајева код старијих се јавља дистрофија ретине. У ризичну групу спадају особе са миопијом, васкуларним болестима, дијабетичарима и хипертензивним пацијентима. Ова болест се може наслеђивати, па се препоручује да се они чији су родитељи имали сличан проблем редовно прегледавају.

Најчешће се патологија налази у одраслој доби и повезана је с промјенама које се јављају у очним ткивима током времена.

Фактори који изазивају развој болести могу се подијелити на интраокуларне и опће. Први укључује окуларне патологије, стечене или насљедне - кратковидост, увеитис, иритис итд.

Спољни фактори ризика за дистрофију ретине су:

1. системске болести (дијабетес, хипертензија), хормонални поремећаји,
2. вирусне болести које се носе на стопалима
3. смањен имунитет
4. историја офталмолошких операција, због чега је почео процес ожиљака у ткивима,
5. неуравнотежена исхрана, недостатак витамина у исхрани, посебно витамин А,
6. зависност од никотина, алкохолизам,
7. гојазност због метаболичких поремећаја.

Болест је дистрофична трансформација која се десила у жутој тачки ока. Такође се назива "макуларна дистрофија мрежњаче", што дословно значи "жута мрља". Разлог за ову боју је посебан пигмент који се налази у ћелијама централног дела мрежњаче.

Класификација болести, симптоми код деце и одраслих

У овом облику болести, патолошки процес погађа централни дио ока, углавном жуто тијело и крвне жиле које продиру у очну јабучицу.

Кориоретинални облик болести јавља се претежно у одраслој доби, и утиче на пигмент и унутрашњи слој ткива. Развија се као конгенитална патологија, као и због механичких оштећења или инфективних болести ока.

Главни узрок болести је нарушена микроциркулација у структури мрежњаче. ТСХДС се може појавити у два облика: неексудативним (сувим) и влажним (ексудативним).

Влажну форму карактерише специфично погоршање вида (особа види као кроз водену плочу), тачке и бљескови се појављују пред његовим очима.

Овај облик дистрофије развија се услед патолошких процеса у макули, сегменту мрежњаче који је одговоран за оштрину и оштрину вида. Механизам болести је прекидање крвних судова и недовољно снабдевање ткива кисеоником.

Главни ризични фактор је старосна доб (од 60 година старости), али болест се јавља и због мутација гена, оптерећеног наслеђа, хормонских поремећаја и неправилног начина живота.

Клинички ток макуларне дистрофије такође има две форме - суву и влажну, а друга се сматра опаснијом за пацијента.

За разлику од централне дистрофије, периферни облик захвата ткива на периферији (дуж ивица) мрежњаче и најчешће се развија код људи са оптерећеним наслеђем. Поред тога, значајне миопије и системске болести (дијабетес, хипертензија) су значајни фактори ризика.

Опасност од болести је у томе што је у првим фазама асимптоматска, а карактеристични знаци (бљескови и мухе пред очима, замагљен вид) јављају се већ када се одвија патолошки процес.

У зависности од природе оштећења ћелија и клиничког тока болести, издваја се неколико облика периферне дистрофије.

1. Латтице дистропхи. Најчешће се развија у старијој животној доби или се насљеђује, а жене се чешће разбољевају од мушкараца. Захваћено ткиво на детаљном прегледу очију пацијента личи на ћелије решетке. Симптоми су одсутни, понекад долази до изобличења вида или смањења његове оштрине.
2. "Саил Траил". Главни разлог је кратковидост. Најмање откривено код људи са далековидношћу и аметропијом. Жаришта патолошког процеса су у облику карактеристичних трака сличних траговима пужа. У каснијим фазама, манифестује се замагљеним видом и замагљеним видом.
3. Инепоидни облик. Болест предака која се подједнако јавља код мушкараца и жена. На ретини се појављују мале инклузије жуто-беле нијансе, ау раним фазама скривена је фростлике дистрофија.
4. "Цобблестоне павемент". Патолошки процес погађа удаљене дијелове периферије мрежнице, а велике накупине пигмента могу бити одвојене од ткива. У ризику су особе са миопијом и оне које су достигле старост.
5. Мала цистична дистрофија. Овај облик болести се развија због механичких повреда и карактерише га присуство малих циста на ретини. Практично нема симптома, споро напредује и не доводи до слепила.
6. Пигментна дистрофија. Наследно порекло, први знаци се јављају у детињству. У почетним фазама долази до сужавања видних поља и ноћног слепила, ау одсуству третмана доводи до губитка видне функције.
7. Ретиносцхисис. Ретиношиза, или ретинални сноп, који је конгениталан или стечен, а најчешће се развија код људи са оптерећеном наследном историјом.

Болести код трудница, контраиндикације

Током трудноће жена доживљава озбиљне промене у телу: пораст производње хормона, повећана циркулација крви у свим органима, активација метаболичких процеса, скокови крвног притиска.

Развој дистрофије ретине током трудноће има значајан утицај на начин порода. Одлука специјалиста зависи од старости мајке, општег здравственог стања и стадијума патолошког процеса, али се природна порођаја са овом болешћу ретко изводе, јер је ризик од одвајања ретине превелик.

Женама је дозвољено да се рађају самостално само у случају ласерске коагулације мрежњаче, која се одвија прије 35. тједна трудноће у одсуству контраиндикација.

Главни узроци дистрофије ретине су:

• Разне болести ока и упални процеси (миопија, увеитис).
• Инфективне болести и интоксикације.
• Повреде очију као резултат модрица, удараца и тако даље.
• Генетска осетљивост на дистрофију.
• Различите системске болести (дијабетес, хипертензија, проблеми са штитном жлијездом и бубрезима, атеросклероза, итд.).

Сви ови узроци, осим генетске предиспозиције, не морају увијек допринијети појави дистрофије ретине, али су фактори ризика. Лекари кажу да људи са прекомерном тежином и лошим навикама имају велику вероватноћу дистрофије мрежњаче.

Низак притисак током другог тромесечја трудноће доводи до нарушене циркулације крви и лоше исхране мрежњаче. Стога су и ризичне труднице.

Узроци дистрофије ретине се првенствено односе на старосне промене које се дешавају у васкуларном систему које захватају очну јабучицу - углавном поремећај циркулације, који је, пак, изазван васкуларном склерозом.

Као резултат истраживања откривено је да је дистинална дистрофија наследна болест, а ако је била код родитеља, онда је и ризик од њене појаве код деце веома висок.

Симптоми дистрофије ретине

1. Оштрина вида се смањује: овдје се може споменути такав алармантан симптом, такођер повезан с болешћу, као изобличење слике, која постаје најочитија када се гледа на објект који представља правац, било да је то стуб или дрво.
2. Појава тамних тачака пред очима може указивати и на развој такве болести као што је дистинална дистрофија.
3. Нејасноћа обриса објеката када се посматра са оком погођеном дистрофијом ретине је такође симптом ове болести, која се односи на опште смањење видне оштрине.
4. Перцепција боје је поремећена: овдје можете говорити о промјени боје предмета када гледате с болним оком.

Симптоми дистрофије зависе од типа. Дакле, периферна дистрофија мрежнице може потрајати дуго без икаквих симптома, тако да се обично дијагностикује потпуно случајно. Први знаци ("мухе" и бљескови) појављују се само када су се појавиле паузе.

У случају централне дистрофије, особа види искривљене равне линије, испадају делови видног поља.

Контраиндикације

Са дистрофијом ретине постоји ризик да особа изгуби вид. Да би се спречио такав исход, спроводи се ласерска коагулација, али чак и када се болест повуче, још је прерано за опуштање.

Постоје нека ограничења након ласерске коагулације. Период опоравка траје од једне до две недеље, све зависи од здравља особе.

Лекари препоручују избегавање излагања сунцу очима, тако да је најбоље носити наочаре за сунце док се мрежњача не стврдне.

Такође се не препоручује:

1. гледајте ТВ и седите за компјутер,
2. напрезајте вид са наочарима и контактним лећама
3. узми топле купке, сауне,
4. хода до плаже.

• једите храну са соли
• пити алкохол
• пијте доста течности.

Обавезно користите капи за очи, које је прописао лекар. Неопходно је и месец дана да се избегне било каква физичка активност, спорт. Прва седмица након операције не може возити.

Особе са дијабетесом треба да контролишу нормалну количину шећера у крви. За проблеме са васкуларним системом потребно је стално одржавати нормалан притисак. Након операције неопходно је да се посети офталмолога свака три месеца.

Фактори ризика

Адресирајући тако питање као дистрофија ретине, потребно је поменути који фактори доприносе повећању ризика и који су више него други предиспонирани за ову болест:

1. то су, пре свега, људи чије је старост преко 50 година,
2. открили да жене чешће пате од ове болести него мушкарци,
3. наследни фактор
4. људи са белом кожом и плавим ирисом,
5. Особе са васкуларним болестима
6. нездрава исхрана
7. проблеми са холестеролом,
8. пушење
9. гојазност
10. чест стрес
11. недостатак витамина у храни,
12. опекотине ока,
13. проблеми са екологијом.

Да ли је болест опасна?

Ретинална дистрофија је честа болест која се најчешће јавља у старости и код људи који пате од наследних офталмолошких патологија.

То ретко доводи до потпуне сљепоће, али ако се не лијечи, пацијент може изгубити способност да ради ситне послове, чита, пише, па чак и сам служи.

Главна опасност од болести је одсуство симптома у раном стадијуму, тако да они који су у ризику требају бити прегледани два пута годишње од стране специјализованих специјалиста.

Дијагностика

• Дефиниција оштрине вида. Испитивање периметрије вида, односно одређивање његових граница.
• Оптичка кохерентна томографија, где се добија тродимензионална слика мрежњаче.
• Електрофизиолошка студија која вам омогућава да одредите колико су виталне ћелије мрежнице и оптичког нерва.
• Ултразвук. Испитивање интраокуларног дна и мерење интраокуларног притиска.

Да би се дијагностиковала дистрофија ретине, потребни су следећи тестови:

1. Проучавање визуелних поља
2. Студија перцепције боје
3. Провера оштрине вида
4. Преглед фундуса ока помоћу Голдман објектива,
5. Флуоресцеинска ангиографија (преглед очних жила),
6. Ултразвук и електрофизиолошки преглед очију,
7. тестове за одређивање метаболичког стања тела.

Третман дистрофије ретине

У овом случају, третман је усмерен на успоравање прогресије дистрофије, јачање крвних судова и мишића очију, обнављање метаболизма у очним ткивима.

Лечење лековима се заснива на употреби дрога као што су:

• Антиоксиданти
• Ангиопротецторс, т
• Кортикостероиди,
• Витамински препарати,
• Лутеал препарати,
• Вазодилаторни и васкуларни зидни лекови.

Морате знати да ови лекови могу бити ефикасни само у раним фазама развоја ретиналне дистрофије. На почетку болести, физиотерапија даје добре резултате. Његов циљ је да ојача ретину и мишиће ока.

Најчешће коришћене методе физиотерапије:

1. Електро и фонофореза,
2. Ласерско зрачење крви
3. Ултразвук и микроталасна терапија,
4. Хируршка интервенција се спроводи ради побољшања циркулације крви у крвним судовима и метаболичких процеса у ретини.

У случају мокре дистрофије, потребна је операција за уклањање течности из мрежњаче. Једна од савремених метода лечења дистрофије ретине је ласерска коагулација. Омогућава вам да спречите одвајање. Када се проводи коагулација ласером, оштећена подручја се каутерирају у другим подручјима до одређене дубине.

Ласер се не односи на здраве просторе. Нажалост, уз помоћ ласерске коагулације немогуће је вратити изгубљени вид, али је могуће зауставити даљње уништавање мрежњаче.

Фотодинамичка терапија, ласерска фотокоагулација и ињекције анти-ВЕГФ лекова се користе у лечењу овог облика болести, као периферна кореоретинална дегенерација мрежњаче. У случају ињекција, ово је посебан протеин који благотворно дјелује на макулу ока и инхибира развој болести.

Фотодинамичка терапија подразумева употребу супстанци - фотосензибилизатора, који се дају интравенски и такође заустављају развој болести.

Овај тип терапије није приказан сваком пацијенту, стога се примењује на основу индивидуалних карактеристика пацијента.

Ласерска фотокоагулација се заснива на каутеризацији обољелих крвних судова: након манипулације формира се ожиљак и вид на том месту се не може опоравити, али ова техника може спријечити ширење болести.

У случају пигментне дистрофије мрежњаче, лечење је вероватније засновано на физиотерапијским техникама - то је магнетна стимулација и електрична стимулација ока и његових ткива.

Нажалост, дистрофија ретине током трудноће је добро позната појава, а офталмолози се, без обзира на присуство сметњи вида, препоручују да се подвргну посматрању, ау овом случају 10-14 недеља трудноће је идеално време.

Ако је, међутим, код труднице детектована дистрофија ретине, препоручује се периферна профилактичка ласерска коагулација која се одвија пре 35. недеље трудноће.

Трудноћа и порођај у комбинацији са дотичном болешћу је разлог да будете опрезни. Ако будућа мајка има дистрофију мрежњаче, онда је ова болест индикација за одбијање природних порођаја у корист царског реза.

Са притужбама на прогресивни губитак вида, особе старије од 45 година морају слиједити дијету. Поред зеаксантина и лутеина, исхрана треба да укључује витамин Ц, токоферол, селен и цинк, који негују, обнављају и штите ткиво ока.

Поред исхране, да би се спречио развој старосних промена мрежњаче, неопходно је узимати мултивитамине. На пример, витамин-минерални комплекс "Окуваит Лутеин Форте" са лутеином и зеаксантином, који штите очи од негативних ефеката сунчеве светлости, витамина Ц, Е, цинка и селена.

Доказано је да таква композиција спречава развој старосних промена у мрежњачи ока, омогућавајући чак и старијим особама да уживају у акутном виду.

Ласерска коагулација мрежњаче

До данас се ласерска коагулација мрежњаче изводи под локалном анестезијом. У више од 90% случајева, ова операција се може сматрати успјешном. Као резултат ласерске коагулације ретине долази до делимичног уништења протеина ретине, што доводи до лемљења захваћеног подручја.

Ако се процедура спроведе на време, онда ће болест престати да напредује. Рестриктивна ласерска коагулација ретине очне јабучице треба да се изводи у специјализованим медицинским центрима.

Лекари ће на пацијента ставити специјални објектив који ће усмерити ласерске зраке у жељени слој очне јабучице. Одмах након операције забрањена је физичка активност.

Упркос чињеници да су офталмолошке методе истраживања можда најпрецизније у медицини, утврђивање праве видне оштрине пацијента, као субјективне методе, често изазива значајне тешкоће.

Потоње се погоршава чињеницом да се у практичном раду окулист може сусрести са чињеницама свјесног или несвјесног изобличења истине, када пацијент симулира болест коју заправо нема, или погоршава, тј.

Свесна симулација најчешће остварује личну корист (добијање групе особа са инвалидитетом, ослобађање од војног рока итд.). Несвесна симулација се дешава када јој је близу хистерија и суштински трауматска неуроза. О овоме се увијек треба сјећати стручњак за окулисте који се налази у позицији истражитеља и суца.

Требало би да покуша да не пропусти ни један случај симулације, али још више - да не каже симулацију када је нема.

ПОКРИВЕНОСТ И ПРИЈАВА

Окружење ласерског лумена очне мрежнице је повезано са болесним очима. Најважније од њих су несавршена конзистентност велике јабуке, хаптичара и борца.Поред тога, постоји и низ ретких повреда у маргини контракције.

Уопштено, додела операције зависи од мере доктора. Не постоје друге озбиљне мреже за спровођење процедуре.

Рад операција захтева високу концентрацију хирпе, па и пацијента, који је морао мирно да седи у одређеном временском периоду. Осетљивост пацијента и утицај доктрине у многим аспектима је његова сопствена опозиција.

Било која од горенаведених

Ово се у ретким случајевима може појавити:

• појачао ригорозан притисак
• Смањење конзистенције стакленог тела
• промена форме паријеталне овојнице и хпстатика,
• појава дефеката видног поља.

После нестанка ласера, очи нео-тактилног медицинског сестра

Шта се не може урадити пре операције и после?

Пре хируршке процедуре пацијент треба:

1. одустати од физичког напора, јер су они један од разлога за пуцање и одвајање мрежњаче,
2. избјегавајте трауматске ситуације
3. носите наочаре за сунце током дана и на јаком сунцу
4. чувајте се сваке врсте опијености.

Такође, појава компликација може утицати на порођај у присуству ове патологије. Жена треба да роди ласерску коагулацију пре порођаја.

Шта не треба радити након операције на мрежници:

• Прво, пацијент треба да следи све препоруке офталмолога. Он ће вам рећи шта је контраиндиковано и може изазвати релапс или компликације.
• Друго, потребно је ограничити се на спортске и друге тешке терете. Пливање или трчање у исто време, на пример, нису забрањени, али подизање тежине је категорично контраиндиковано.
• Треће, не можете нагнути главу: везати везице, спавати на стомаку, радити у земљи на копну.
• Четврто, термалне процедуре (купке, сауне, соларији) су забрањене.

Чак иу недостатку притужби, пацијент се мора појавити на рецепцији код офталмолога након мјесец дана.

Такође, пацијент треба да избегава претерану инсолацију, јавна места у раном постоперативном периоду, како би избегао заразне болести. Поред тога, важно је узети све лијекове које је прописао ваш лијечник.

Помоћи ће ретини да се брже опорави. У случају било каквих симптома, као што су тачке пред вашим очима, одмах треба отићи у болницу.

Могуће компликације

У случају кршења препорука у периоду рехабилитације након операције, могу се јавити компликације.

Најчешћа упала коњунктиве. У циљу спречавања офталмолога преписати капи за очи. Ако их не користите, онда се добро неће завршити.

Дешава се да се мрежњача поново љушти. То се дешава када узрок болести није елиминисан, или се то не може учинити. Понекад особа не поштује ограничења и доприноси лошем „лемљењу“ мрежњаче, на примјер, првог дана након захвата, бави се физичким радом или одлучује да гледа ТВ.

Понекад пацијент има различита оштећења вида. По правилу, проблеми настају одмах након операције и нестају са смањењем едема.

Прати их појављивање различитих тачака и тачака у видном пољу. Али постоје и случајеви развоја прекршаја након неког времена након коагулације због кршења режима током периода опоравка.

Постоје случајеви које доктори називају "синдром сувог ока". То је због недостатка течне течности. Симптоми су пецкање и нелагодност, које могу проћи када особа зева.

Преостале компликације су ретке и повезане су са компликацијом болести. Главна ствар је не заборавити да је мрежњача веома крхка ствар.

Лечење народних лекова

Трајање курса - недељно. Ова процедура вам омогућава да убризгате снагу у сочиво и спречите одвајање ретине.

Одварак борових иглица, огуљеног лука и бобица дивље руже: све компоненте морају бити дробљене и темељито измијешане у омјерима 5: 2: 2 (1 јединица = кашика), затим прокухати сљедећи бујон 10 минута, сипати с литром воде.

Отклон кумина: кашику се ставља у 200 мл кипуће воде и 5 минута загрева на лаганој ватри, затим се у чорбу дода кашичица цветова кукуруза и све се темељно меша 5 минута. Препоручује се да се копају у очи 2 капи 2 пута током дана.

Лосион са коприве и ђурђевком - требат ће вам трећина чаше коприве и ђурђевка (чајна кашичица), чаша воде, пола чајне жличице соде бикарбоне. Љиљан и коприва сипајте воду и инсистирајте 9 сати од свјетлости, затим додајте сок. Нанесите 2 пута током дана као лосионе на очи.

Мајска трава се препоручује за употребу. Препоручује се унос безвлакана, преслице, сенфа и бруснице у слободном режиму. Такође можете позвати као средство за борбу против болести ока као што су инфузија белог лука, употреба алги и мешавине меда и цимета.

Затегнута смеша треба ставити у фрижидер и користити као капи за дистрофију ретине три пута дневно, по 3 капи по оку. Курс је 1 месец са истом паузом и наставком терапије.

Превенција

Превенција дистрофије ретине не захтева никакву наднаравну манипулацију од стране човека: да би се избегла ова болест, морате се придржавати једноставних правила за спречавање болести ока.

Прва је, наравно, права здрава исхрана. Исхрана треба да садржи потребну количину витамина као:

1. Витамин А (шаргарепа, парадајз, кромпир, першун, сенф, све лиснато поврће, семе сунцокрета, пивски квасац, плодови мора, рибља јетра, посебно јетра бакалара).
2. Витамин Ц или аскорбинска киселина (цитрусно воће, кукови, све бобице, а посебно црна рибизла и црна аронија, јабуке, ананас, лиснато поврће, купус, паприка, лук, парадајз, спанаћ).
3. Витамин Б1 или тиамин (орашасти плодови, кукуруз од целог зрна, пшеница, раж, пиринач, пивски квасац, зелени грашак, мед). Витамин Б6 или пиридоксин (купус, пшеница, раж, кукуруз, риба, жуманце).
4. Витамин Б12 и фолна киселина (грожђе, жуманце, зелена салата, боровнице, датуље, репа, першун, суве шљиве, кајсије). Калијум (мед, сирће).
5. Посебан сет вежби за очи је такође добра помоћ у борби против ретиналне дистрофије и других очних болести.

Главни метод превенције - правовремена дијагноза. Ово је посебно тачно код периферне дистрофије. Они који су у ризику или имају почетну фазу дистрофије треба прегледати најмање једном годишње.

Труднице морају проћи преглед очију на почетку и на крају трудноће. Здрав начин живота, избегавање лоших навика, правилна исхрана су такође добре мере за спречавање дистрофије.

Ретинална дистрофија - главни симптоми:

• Мрље пред очима
• Редуцед висион
• Губитак вида
• Поремећај перцепције боја
• Смањена оштрина вида у сумрак
• Визија дисторзија
• Погрешна перцепција објеката у простору
• Замагљен вид
• Немогућност разликовања објекта у мировању или покрету

Ретинална дистрофија је опасна болест у којој је захваћена ретинална мембрана ока. Без обзира на узрок ове болести код људи, са неблаговременим и неквалификованим третманом, исход дистрофије је један - атрофија или потпуна смрт ткива које чине ретину. Због тога ће пацијент добити иреверзибилно оштећење вида, укључујући и слепило.Важно је напоменути да време губитка вида директно зависи од врсте болести. Дистрофија мрежнице се одвија прилично споро, али како напредује, стање пацијента се само погоршава.

Болест се одликује асимптоматском, посебно у почетној фази развоја. Често људи не знају да су носиоци таквог проблема. Вероватноћа дистрофије је веома мала. Медицинска статистика је таква да међу свим могућим болним стањима која утичу на визуелни апарат, проблеми повезани са дистрофијом ретине су мањи од једног процента. Старији људи су најчешће погођени (након достизања педесет година старости). У млађим годинама, болест се јавља само код жена током трудноће.

Главна улога у прогресији ове болести припада наследној предиспозицији. Обично је због овог етиолошког фактора уочена прогресија ретиналне дистрофије код дјеце.

Поред тога, следећи разлози могу изазвати прогресију болести:

• оштећење вида као што је миопија,
• заразне болести организма
• одступања од нормалне телесне тежине
• диабетес меллитус
• злоупотребе алкохола и никотина
• висок крвни притисак
• разни поремећаји циркулације
• срчани проблеми,
• продужено директно излагање сунца очима,
• трудноће
• тровање
• изложеност стресним ситуацијама
• уклањање половине или читаве штитасте жлезде,
• неуравнотежена исхрана, због које тело пати од недостатка витамина и хранљивих материја,
• разне повреде ока.

Вариетиес

Из разлога формације, болест се дели на:

• природно (узроковано генетиком),
• стечена.

Ове врсте болести имају своју подјелу на подтипове. Дакле, урођени облик болести је:

• пигментна дистрофија ретине, чије су манифестације веома ретке. Преноси се само од мајке до дјетета
• пунцтате - појављује се у младом узрасту и напредује код старијих особа.

Стечена или старосна дистрофија се дели на:

• периферна ретинална дистрофија. Појављује се на позадини мијопије или повреда ока. Као резултат његове прогресије у око не добија се довољно кисеоника и хранљивих састојака. У случају касног откривања или лијечења, ова врста болести ће довести до одвајања мрежњаче или кидања мрежнице,
• макуларна дегенерација мрежнице.

С друге стране, периферна дистрофија мрежњаче се класификује у:

• латтице
• слично,
• ситнозрнаст,
• пигмент.

Макуларна дистрофија ретине може бити:

• суво се изражава жућкастим гранулама у ретини,
• мокра - крв ​​улази у око.

На самом почетку појављивања, дистинална дистрофија не показује никакве знакове. Први симптоми болести почињу да се изражавају у умјереној или напредној фази.

Упркос многим врстама овог поремећаја, сви имају исте симптоме:

• замагљен вид
• осећај магле и "гусака" у очима,
• изобличење визуелне слике,
• замагљен вид у мраку
• ослабљена способност разликовања боја
• немогућност разликовања предмета или особе која је у мировању или у покрету,
• погрешна перцепција нечега у простору.

Када се појави један или више горе наведених знакова дистрофије ретине, особа треба одмах контактирати офталмолога. Ако не затражите помоћ на вријеме, болест се може брзо ширити, што доводи до погоршања вида или потпуног губитка.

Како то видимо

Људско око хвата електромагнетно зрачењепролази кроз два окружења која га преламају: рожњачу и кристалном сочиву.Затим сноп пролази кроз стакласто тијело, које је прозирна полутекућа маса, фиксирана на мрежници ока у обрнутом облику. Наше око не окреће слику поново, али у овом облику шаље је у наш мозак или, тачније, у посебне визуелне центре мозга.

Ретина је покривена специјалним штапићима и конусима. Шипке перципирају стимулацију свјетлости, а чуњи су одговорни за перцепцију боје.

Ретина - шта је то?

Мрежница заузима једно од главних места у структури ока, заједно са сочивом, рожњачом, итд. Омогућава вам да опажате око лигхт пулсес. Ретина је танак слој између стакластог тела и очне мембране. Пренос свега што видимо на мозак је његова директна функција.

Мрежница је подељена на два дела:

1. Први део, леђа, велики. Обавља визуелне функције.
2. Други део, предњи, мањи. Не садржи фотоосетљиве ћелије.

Према структури, мрежњача се састоји од десет слојева:

1. Пигментни слој
2. Фотосензорски слој
3. Вањска гранична мембрана
4. Спољни грануларни слој
5. Спољни слој
6. Унутрашњи слој
7. Унутрашњи грануларни слој
8. Ганглијски ћелијски слој
9. Слој оптичких нервних влакана
10. Унутрашња гранична мембрана

Сваки слој обавља своју функцију, а захваљујући координираном раду свих дијелова, особа може видјети предмете близу и далеко, одредити облик и величину и разликовати боје.

Здрава мрежњача обезбеђује:

• Централна визија - то је оно што видимо пред нама близу и далеко.
• Периферни вид, уз његову помоћ фокусирамо се на простор.
• Боја визије је способност разликовања боја и боја. Кршење перцепције боје се назива слепило за боје.
• Ноћни вид је способност да се види у слабом светлу.

Очне болести

Најмањи неуспјех у раду доводи до оштећења вида. Ретина је веома танка и њежна, чак и мали размак доводи до цурења стакластог тела. Микроскопски поремећај је почетак његовог постепеног одвајања.

Очне болести су подељене у следеће групе:

• Васкуларни поремећаји
• Упални процеси
• Дистрофија
• Све врсте повреда
• Бенигни и малигни тумори

Детаљније размотрите симптоме болести и њихове узроке.

Васкуларни поремећаји

Постоје многе болести са васкуларном патологијом, које узрокују болести као што су хипертензија, дијабетес, атеросклероза и друге болести. Последице ових болести подразумевају исцрпљивање крвних судова или раст (код дијабетес мелитуса), често долази до зачепљења крвних судова. Пацијенти оштро смањују оштрину вида, а ако не почнете на време на време, можете потпуно слепи.

Упалне болести

Узрок ових болести је инфекција која долази на слузокожу очију. Црвенило очне јабучице, бол и пецкање, гнојни исцједак - све су то симптоми упалних болести. Ако на вријеме почнете лијечење, слиједите правила хигијене, онда болест нестаје за тједан дана. Капи за очи и инфузије лековитог биља ће урадити трик. Многе васкуларне и инфламаторне болести доводе до дистрофије ретине.

Дистропхиц лесионс

Ретинална дистрофија - третман.

Категорије ових болести укључују макуларну, централну и периферну дистрофију. Дистрофеје као болести, праћене су смрћу ткива. При прегледу фундуса видљиве рупе. Разлог за то повећање величине очне јабучице, због тога што се мрежница протеже и постаје тања, нарушава циркулацију ока, а постоји и васкуларна склероза. Дистрофија мрежнице је урођена и стечена.

У ризичну групу спадају старије особе и особе са умереним до високим степеном мијопије, које имају лошу наследност, воде погрешан и нездрав животни стил, живе у еколошки нездравим регионима. Ретинална дистрофија - симптоми:

• изглед вела пред очима
• трепери мухе
• појављивање једног бљеска пред очима
• блур пицтурес
• оштећење вида
• губитак перцепције боје

Ретина (ретина) блиско уз очни љусак и реч "пилинг" значи да она удаљио се од љускетиме губи функцију мрежњаче. Слабљење ретине је мање опасна болест од суза. Можда ласерски третман - коагулација. Под дејством ласера, мрежњача се враћа на своје место и спојена је са омотачем. Ласерска хирургија у овом тренутку - једна од најчешћих метода лечења очних болести, јер је хируршка ласерска интервенција мање трауматична и безкрвна.

У раним стадијима болести постоји медицински метод за лечење дистиналне ретине. Овај метод се заснива на пацијенту који дуго прима специјалне лекове. Ту је и фотодинамичка терапија, која се састоји у увођењу интравенских специјалних фотосензибилизатора, који суспендују развој болести. Овај тип терапије није погодан за сваког пацијента и одабран је за индивидуални третман.

Ни у ком случају се не лечити, дистрофија ретине је озбиљна дијагноза и не можете без стручне помоћи од стране специјалиста, одлагање болести може довести до неповратних последица, потпуног губитка вида.

Старосна макуларна дегенерација

Ретинална дегенерација.

Старосна макуларна дегенерација мрежнице је очна болест са хроничним и прогресивним развојем, на позадини дистрофије у централној зони мрежњаче и жилнице.

У почетним стадијима дегенерације ретине нема абнормалности, а само се специјалиста може приметити током физичког прегледа. У следећој фази болести, перцепција предмета цвећа, дисторзија линија је поремећена, потешкоће се јављају у писању и читању. У завршним фазама дегенерације ретине, болест напредује оштро, а препознавање лица и објеката постаје тешко, а вид се нагло губи.

Ризик укључује старије особе од 50 годинажене чешће пате од ове болести, насљедности, дијабетеса, повреда ока, кардиоваскуларних болести.

Постоје две методе бављења овом болешћу: ласерска терапија и интравитрална примена лекова који блокирају раст патолошких крвних судова.

Ретинални тумори

Тумори су малигне или бенигне неоплазме. Они се чешће развијају у раном дјетињству, а само их специјалист може открити у раној фази. Тумори могу да утичу и на два ока и на одвојено. Временом, новотворине расту до величине која ограничава кретање очне јабучице, а вид пада.

Почети третирати такве пацијенте што је раније могуће. У овом случају постоји способност да се спаси тело.

Народни рецепти за одржавање погледа

Традиционална медицина неће сама решити све проблеме вида. Само у тандему и паралелно са традиционалним третманом Можете постићи добре резултате.

• Рходопсин је по саставу врло близак каротину, витамину А. Стога, што је чешће могуће, у своју исхрану укључите свјежу салату од мркве и сок од мркве, као средство за одржавање витамина А у организму.
• У почетној фази ретиналне дистрофије помоћи ће вам козје млијеко. Разблажите куваном водом у једнаким омјерима, козје млијеко десет дана да копате у очи. Након процедуре, пола сата одмора са затвореним очима. То ће помоћи у спречавању одвајања мрежњаче.
• Да би се одржала права количина витамина и елемената у траговима током мјесеца користимо изварак борових иглица, коре лук и шипка. Једну кашику састава скувајте у литру воде, проциједите и узмите у слободној форми. Инфузија се може обавити у термосу, што ће омогућити да се не прекида лијечење на послу, у школи, на шетњи или тренингу.
• Још једно једињење за превенцију болести ока. Ми узимамо у једнаким пропорцијама лист брезе, лингонберри, коњски реп, сенф. Једну кашику ове колекције сипамо кипућом водом, пустите да се скува, додајте жлицу мајског меда, узмите је у топлом облику.
• Још један важан производ за лечење мрежњаче је боровница. Користите овај лијек што је више могуће у свјежем, смрзнутом облику.

У закључку, желим да вас подсетим да су пацијенти који су прошли курс терапије или хируршке интервенције у процесу лечења дистиналне дистрофије обавезни да редовно спроводе превентивне мере. пренапрезати органе вида, подигните тежину, морате узети витамине и минерале дневно, бити на сунцу у сунчаним наочалама.

Врсте дистрофије ретине

1. Наследни (примарни):

• генерализовано: пигментна и пунктирана бела ретинална дегенерација, конгенитална амауроза Лебера и других,
• централни (оштећени централни вид): Старгардтова болест, Бестова болест, сенилна макуларна дегенерација, итд.,
• периферни (поремећај латералног вида): Кс-хромосомска јувенилна ретиносцхисис, Вагнерова болест, Голдман-Фавре болест, итд.

1. Стечена (секундарна).

Секундарна дистрофија се развија на позадини утицаја на ретину било ког спољашњег или унутрашњег фактора, а главне су наведене испод.

Предиспонирајући фактори

1. Интоксикација.
2. Инфецтионс.
3. Поремећаји циркулације.
4. Системске болести везивног ткива.
5. Ендокрина патологија, укључујући дијабетес.
6. Болести срца и крвних судова.
7. Артеријска хипертензија.
8. Метаболички поремећаји.
9. Пушење
10. Повреде ока.
11. Болест ока (миопија, итд.).
12. Прегнанци
13. Гојазност.

Клиничке манифестације болести

1. Погоршање визије сумрака.
2. Пхотопхобиа
3. Смањен централни вид.
4. Искривљење облика објеката.
5. Појава бљескова, муха пред његовим очима.
6. Смањена оштрина вида.

Ретинална дегенерација је прогресивна болест и на крају доводи до постепеног смањења вида и слепила. Може се комбиновати са нистагмусом, шкиљавом. Често има асимптоматски ток. Најнеповољније у смислу прогнозе су наследна дегенерација ретине.

Размотрите најчешће опције за дистрофију ретине.

Ретинална пигментна дистрофија

То је насљедна патологија мрежњаче у којој су првенствено погођени штапићи. Неколико година пре појављивања промена у фундусу код пацијената са тамном адаптацијом је поремећена. Главне манифестације болести су хемералопија (ноћно слепило) и сужавање видног поља. Лезија је билатерална, коју карактерише таложење пигмента у фундусу, док су жиле сужене, развија се разарање оптичких влакана. Сљепоћа, по правилу, траје 40 година.

Конгенитална амауроза Лебер

Болест се манифестује од рођења и има озбиљан ток. Деци недостаје централни вид, могу се родити слијепи или изгубити вид у доби од 10 година. Испитивање је открило страбизам, нистагмус, различите неуролошке симптоме, губитак слуха и неуропсихичко развојно кашњење. Приликом прегледа, фундус ока открива пигментне наслаге, бледу главу оптичког нерва.

Старгардтова болест (макуларна дистрофија)

Ова патологија се манифестује у узрасту од 3-5 година, оптерећено наслеђе предиспонира његовом развоју. Деца се жале на оштећење вида, фотофобију.Након неколико година од почетка болести, централна видна поља испадају, а оштрина вида се брзо смањује. Прегледом су откривене промене у пигментном епителу и атрофији оптичког нерва.

Сенилна макуларна дегенерација

Развија се, по правилу, код особа старијих од 50 година. Пати углавном женски род. Процес дегенерације често се одвија незапажено. Болест почиње са погоршањем вида у једном или два ока и сматра се презбиопијом. Са прогресијом дегенеративног процеса долази до потпуног нестанка вида.

Голдман-Фавре болест

У овој патологији, пигментна дистрофија је комбинована са стакластом лезијом, ретиносизом. Манифестација болести је замагљен вид, ноћно слепило и оштећење тамне адаптације. Код пацијената се може детектовати губитак видног поља у облику прстена или његова концентрична сужења.

Терапија лековима

1. Метаболички стероиди (неробол, ретаболил).
2. Антикоагуланси (хепарин, Фраксипарин).
3. Дисагреганти (аспирин, клопидогрел).
4. Вазодилататори (никотинска киселина, дротаверин, компламин).
5. Лекови који побољшавају микроциркулацију (пентоксифилин, Цавинтон).
6. Витамини (А, Б, Ц, Е).
7. Емоксипин, тауфон у облику капи за очи.

Третман даје боље резултате у раним фазама болести. Препарати се користе и за локални и за општи третман.

Физиотерапијски третман

Утицај физичких фактора допуњује лек, омогућава да се смањи доза лекова који се користе и да се обустави ток болести.

Главне физичке методе које се користе за лечење дегенерације ретине су:

• ласерска терапија (која се користи за стимулацију мрежњаче),
• електростимулација ткива ока,
• магнетна терапија (повећава калибар жила ретине, смањује интраокуларни притисак, убрзава регенерацију),
• електрофореза лека помоћу дротаверина, папаверина, никотинске киселине, калцијума,
• изложеност ултразвуку (побољшава микроциркулацију и метаболизам, побољшава опоравак),
• диадинамска терапија (побољшава циркулацију крви, повећава заштитна својства ткива),
• микроталасна терапија (доприноси ширењу крвних судова, побољшава циркулацију крви и исхрану ткива, стимулише регенерацију).

Хируршко лечење

Уз неефикасност конзервативног третмана, у циљу побољшања циркулације крви и исхране ткива, врши се реваскуларизација ретине. Користи се трансплантација мишићних влакана из ректусних мишића ока у перихондрални простор.

Одређени резултати у третману могу се добити након фото-и ласерске коагулације. Истовремено, утицај је усмерен на оштећена ткива, која су одвојена од здравих, што спречава ширење процеса и спречава одвајање ретине.

Закључак

Развој дистрофичних процеса у мрежници ока угрожава пацијента са потпуним губитком вида без могућности његовог опоравка. То се обично дешава у касним фазама болести, у одсуству адекватне терапије. Болест значајно смањује квалитет живота пацијената, а слепило доводи до инвалидности. У присуству ове патологије, неопходно је да се почне са лечењем што је пре могуће, када још увек није дошло до неповратних промена. То омогућава очување вида и обустављање болести.

НТВ, програм "Без рецепта", питање о "Ретиналној дистрофији":

ТВ канал "ЦТВ.БИ", програм "Здраво, докторе", питање "Дистрофија ретине - шта је то":

Шта је дистрофија ретине?

Дистрофија ретине је болест праћена смрћу ткива очне јабучице. Пацијенти којима је дијагностицирана узнапредовала фаза ове болести почињу да брзо губе вид, док имају прогресивну дегенерацију ткива мрежнице.

Модерна медицина дели дистрофију ретине на стечену и урођену (наслеђену).

Постоји и класификација ове болести локализацијом патогенезе:

Периферна дистрофија. Развија се на позадини повреда органа вида. Конгенитална или стечена миопија, као и миопија, могу послужити као потицај за појаву периферне дистрофије

Централна дистрофија. Уочава се у макуларном региону ока, може се јавити на основу старосних промена у људском телу. Централна дистрофија ретине се дели на мокро и суво.

Старији људи са слабом наследношћу, који живе у еколошки неповољним регионима и воде нездрав животни стил су међу онима који су изложени ризику од развоја ретиналне дистрофије.

Према статистичким подацима објављеним у специјализованим медијима, јавља се дистинална дистина

Код особа са миопијом - у 30-40% случајева,

У особа са хиперопропијом - у 6-8% случајева,

Код особа са нормалним видом - само у 2-3% случајева.

Узроци дистрофије ретине

Разлози за развој експерата за дистрофију ретине укључују следеће факторе:

Повреда васкуларног система ока. Ова патологија доводи до чињенице да пацијенти у ретини започињу процес ожиљка,

Поремећај имуног система може такође довести до појаве ожиљка мрежњаче,

Неуравнотежена дијета. Многи лекари верују да дистрофија ретине може да се развије на позадини употребе производа који нису у складу са прописима и који крше дијету,

Пушење дувана има негативан ефекат на све унутрашње органе и системе људског тела, али органи вида, посебно ретина, пате посебно од никотина.

Систематска употреба алкохола може такође изазвати дистрофију ретине,

Пренесене вирусне инфекције, током којих се није добила квалификована медицинска помоћ,

Хроничне болести као што су дијабетес, болести срца, ендокрини систем, хипертензија,

Претходна операција ока,

Повреда метаболичких процеса у људском телу, што доводи до гојазности.

Последице дистрофије ретине

Ако пацијент са дистрофијом мрежњаче не добије квалификовану медицинску негу и самоздрављење, може се суочити са озбиљним последицама. Најгора опција за њега ће бити потпуни губитак вида, који се више не може вратити чак ни операцијом.

Фолк ремедиес

Традиционална медицина у комбинацији с традиционалним методама лијечења успјешно се бори с разним болестима органа вида, укључујући почетну фазу дегенерације ретине. Пацијентима се саветује да се подвргну хирудотерапији, у којој пијавице убризгавају своју пљувачку, богату корисним ензимима, у крв пацијента.

Угриз пијавице има јединствен благотворан утицај на људски организам:

Нормализује имуни систем,

Делује као средство против болова,

Помаже очистити организам од токсина

Снижава ниво штетног холестерола и шећера у крви, итд.

У народној медицини постоји велики број рецепата који се могу користити у третману дистрофије ретине:

Узмите свјеже козје млијеко и помијешајте га с прокуханом водом (1: 1). Након тога, настала смјеса ће усадити болно око и покрити га тамном крпом пола сата. Курс третмана је 1 недеља, сматра се да ће се током тог периода процес одвајања ретине зауставити,

Узмите у одређеним размерама и помијешајте сљедеће састојке: иглице (5 дијелова), бобице дивље руже (2 дијела), кора лука (2 дијела).Сипајте сву кипућу воду и кувајте на лаганој ватри 10 минута. Хладан и филтриран децоцтион треба попити 0,5 литара на дан, подијељен у неколико доза. Курс третмана је 1 месец,

Улијте 1 кашику кумина у посуду за емајлирање и сипајте 200 мл кипуће воде. Ставите посуђе на ватру и кувајте течност 5 минута. У насталом бујону морате додати цвјетове плавог цвета (1 тбсп. Споон), помијешати и покрити поклопцем. Након хлађења и филтрирања се изварак користи као капи за очи (потребно је закопати 2 пута дневно, по 2 капи у свако око),

Сипати 1 тбсп. кашику черинда у било коју посуду и сипати кипућом водом. Посуде ставите на спору ватру и кувајте неколико минута. Након што се одварак охлади и инсистира, спреман је за употребу. Препоручује се закопавање очију 3 пута дневно по 3 капи. Курс лечења траје 1 месец

Тинктуре брезе, преслице, бруснице, сенфа и других биљака које су добре за вид могу се узети орално неколико пута дневно.

Конзервативна терапија

Лечење лековима има за циљ побољшање исхране ћелија, убрзање циркулације крви, регулисање притиска ока. Као и чишћење зидова крвних судова од депозита холестерола, обнављајући њихову еластичност.

Листа најефикаснијих лекова прописаних у циљу суспензије даљег развоја дистрофије ретине:

Из групе вазодилататора и ангиопротектора

1. Папаверине.
2. Аскорутин.
3. Цомпламин.
4. Пирацетам (Винпоцетин).
5. Носхпа

Лекови доприносе ширењу, јачању зидова крвних судова.

Други третмани

Важно је знати да се дјелотворно лијечење дистрофије ретине постиже само сложеним мјерама: паралелно с употребом лијекова, често се користе и друге методе за инхибицију развоја иреверзибилне дегенерације ткива.

Клинике нуде следеће методе за спречавање уништавања унутрашњих ткива ока:

1. Употребом генске терапије. Операција се заснива на реимплантацији матичних ћелија ретине.
2. Иновативна техника - убризгавање Бевасиринада се убризгава у тело ока, што узрокује елиминацију узрока дегенерације на нивоу гена. Лек продире кроз ћелијске мембране, блокира неке хормоне који промовишу неоплазму и васкуларну пролиферацију, јер деактивира функције гена који кодирају протеине.
3. Јачање танке ретине помоћу аргонског ласера. Уз помоћ снопа, температура ткива се повећава, што узрокује коагулацију протеина, чиме се инхибира развој дистрофије.
4. Фотодинамички третман. Унутар вене убризгава се Визудин, који испуњава све новоформиране и крхке ретиналне судове. Након тога, коришћењем ласерског снопа, врши се коагулација свих патолошких капилара. Полусатна операција значајно побољшава ћелијски трофизам, елиминише излучивање.
5. У случају потпуне сљепоће, врши се замјена оштећених ткива мрежњаче умјетном оптичком протезом.
6. Ендовентрална хирургија (унутар јабучице ока), као и екстраклерална операција (на бјелоочници) за шивење у вештачкој мрежници.
7. Ињекције Луцентиса и Авастина се користе за блокирање супстанце ВЕГФ, која поспешује умножавање абнормалних ћелија.
8. Фотостимулација пулсирајућег хардвера је усмерена на побуђивање неурона како би се побољшао доток крви у ћелије, смањио упални процес, као и отицање. Фреквенције алфа ритма доприносе обнављању функција анализатора вида, регулишу равнотежу можданих хемисфера. У току третмана побољшава се исхрана очних ћелија и циркулација крви, што спречава дегенерацију.

Било која од наведених метода може имати компликације, па се она додјељује за извршење тек након темељите дијагнозе строго појединачно.Неке методе лечења дистрофије ретине примењују се само у иностранству (Израел, Немачка).

Народна медицина

Код куће, дистрофија очног ткива је неизлечива, али како би се спријечио његов брзи развој, потребно је повећати количину здравог сока од поврћа из воћа, бобица, биља и поврћа у исхрани. Садрже не само витамине и минерале, већ и много ензима, биљних протеина, антиоксиданата и других корисних састојака који доприносе побољшању циркулације крви, исхрани ћелија.

Користите дистрофију доносећи многе лековите биљке:

• Малине, кора врбе доприносе разрјеђивању крви, убрзавају проток крви у жилама мрежњаче.
• Боја коприве, липе побољшава састав крви.
• Невена, столисник, кантарион уништава флору и паразите који узрокују болести.
• Тинктуре Елеутхероцоццус, Гинсенг, Ецхинацеа су ефикасни имуностимуланси.
• Мотхерворт, Валериан - трава која смирује нервни систем.
• Млијечни чичак, кукурузне стигме, чешњак стимулирају уништавање штетног холестерола, али и спречавају његово таложење на зидовима крвних судова.
• Одлично средство за успоравање дегенерације ћелија су пчеле меда.
• Рибље уље има веома добар ефекат.
• Хирудотерапија (убод пијавица) помаже неким људима да делимично обнове вид са благим погоршањем, али се процедуре могу изводити само уз помоћ специјалиста. У слини пијавица много лековитих супстанци које побољшавају укупни имунитет, као и ензими који спречавају васкуларне неоплазме.

Важни услови за превенцију оштећења вида - правовремено лечење дијабетеса, реналног, срчаног, плућног, затајења јетре. Као и инфективне болести, изазивају дегенерацију услед метаболичких поремећаја и смањења трофичких ћелија.

Дефиниција и класификација дегенеративних обољења мрежњаче

Дистрофија је процес оштећења ткива који се развија на позадини неадекватне исхране, дотока крви и метаболизма директно у ретини. Као резултат тога, нормална структура ткива је оштећена и престаје да обавља своје физиолошке функције у потпуности, што се манифестује оштећењем вида.

Комплетан сет ретиналних дистрофија је подељен у две велике групе - урођене (примарне) и стечене (секундарне). Урођене дистрофије мрежњаче повезане су са различитим наследним факторима и развијају се у детињству. Стечене ретиналне дистрофије настају због било које постојеће болести или трауме.

У зависности од тога која је зона ретине захваћена, подељени су у три велике групе:
1. Генерализована ретинална дистрофија,
2. Централне ретиналне дистрофије,
3. Периферна ретинална дистрофија.

Код централне дистрофије захваћа се само централни дио читаве мрежнице. Пошто се зове овај централни део мрежњаче мацулаонда се тај термин често користи да означи дистрофију одговарајуће локације. мацулар. Према томе, термин "централна ретинална дистрофија" је синоним за макуларну ретиналну дистрофију.

Код периферне дистрофије захваћене су ивице мрежњаче, а централне области остају нетакнуте. Код генерализоване ретиналне дистрофије захваћени су сви њени дијелови - и централни и периферни. Различита је старосна (сенилна) дистрофија ретине ока која се развија на позадини сенилних промена у структури микровиса. Локализацијом лезије сенилна дистрофија мрежнице је централна (макуларна).

У зависности од карактеристика оштећења ткива и карактеристика тока болести, централне, периферне и генерализоване ретиналне дистрофије су подељене у бројне варијанте, које ће се разматрати одвојено.

Централна хориоретинална дистрофија мрежњаче

Централна хориоретинална ретинална дистрофија (централна серозна хориопатија) се развија код мушкараца старијих од 20 година. Разлог за настанак дистрофије је акумулација излива из крвних судова директно испод мрежнице. Ова ефузија омета нормалну исхрану и метаболизам у мрежњачи, због чега се развија њена постепена дистрофија. Поред тога, ефузија постепено љушти ретину, што је веома озбиљна компликација болести, што може довести до потпуног губитка вида.

Због присуства излива испод мрежнице, карактеристичан симптом ове дистрофије је смањење видне оштрине и појављивање валовитих закривљености слике, као да особа гледа кроз слој воде.

Макуларна (старосна) дистинална дистрофија

Макуларна (старосна) дистинална дистрофија може се појавити у два главна клиничка облика:
1. Суха (неексудативна) форма
2. Мокри (ексудативни) облик.

Оба облика макуларне дистрофије ретине развијају се код људи старијих од 50 до 60 година на основу сенилних промена у структури микроваскуларних зидова. У односу на старосну дистрофију, васкуларно оштећење се јавља у централном делу мрежњаче, такозваној макули, која обезбеђује високу резолуцију, односно омогућава особи да види и разликује најситније детаље од објеката и околине из близине. Међутим, чак и са тешком старосном дистрофијом, потпуна сљепоћа јавља се изузетно ријетко, јер периферни дијелови мрежнице остају нетакнути и омогућавају особи да дјеломично види. Упорни периферни делови мрежњаче омогућавају особи да нормално креће у познатом окружењу. У најтежем току старосне дистрофије ретине, особа губи способност читања и писања.

Сува (неекудудативна) макуларна дистрофија повезана са старењем Ретина се карактерише накупљањем метаболичких продуката између крвних судова и саме мрежнице. Ови отпадни производи се не уклањају на време због нарушавања структуре и функције микровислова ока. Отпадни производи су хемикалије које се таложе у ткивима испод мрежнице и имају изглед малих жутих туберкула. Ове жуте кврге се зову друзе.

Сува ретинална дистрофија чини до 90% случајева свих макуларних дистрофија и релативно је бенигна форма, јер је њен ток спор, па је и смањење видне оштрине такође постепено. Неекудудативна макуларна дистрофија се обично одвија у три узастопне фазе:
1. Рани стадиј суве макуларне дегенерације слијепог цријева карактеризира присуство малих пријатеља. У овој фази, особа и даље добро види, није поремећена било каквим оштећењем вида,
2. Средњи стадијум карактерише присуство једног великог или више малих локуса лоцираних у централном делу мрежњаче. Ови другови умањују видно поље особе, због чега понекад види пред њим очи. Једини симптом у овој фази макуларне дистрофије повезане са старењем је потреба за читањем или писањем јаког светла,
3. Наглашени стадијум карактерише појава тачке у видном пољу, која је тамне боје и велике величине. Ово место не дозвољава особи да види већину околних слика.

Влажна макуларна дистрофија ретине јавља се у 10% случајева и има неповољну прогнозу, будући да је, у односу на позадину, ризик од одвајања ретине веома висок, а друго, губитак вида се јавља врло брзо. Са овим обликом дистрофије испод мрежнице, нови крвни судови, који обично не постоје, почињу да активно расту. Ове посуде имају структуру која није карактеристична за око, али зато што се њихова љуска лако оштећује, и кроз њу почиње да се зноји флуид и крв, накупљајући се испод мрежнице. Овај излив се назива ексудат. Као резултат тога, ексудат се накупља испод мрежнице, која га притиска и постепено љушти. Зато је влажна макуларна дегенерација опасно одвајање мрежњаче.

Код влажне макуларне дегенерације мрежнице долази до оштрог и неочекиваног смањења оштрине вида. Ако одмах не почнете са лечењем, могуће је да дође до потпуне сљепоће на позадини одвајања мрежњаче.

Периферна ретинална дистрофија - класификација и опште карактеристике врста

Периферни део мрежнице обично није видљив доктору током стандардног прегледа фундуса због његовог положаја. Да бисте разумели зашто доктор не види периферне делове мрежњаче, морате замислити лопту, кроз чије средиште је нацртан екватор. Једна половина лоптице до екватора покривена је решетком. Даље, ако погледате ову лоптицу тачно у подручју пола, делови мреже који се налазе близу екватора ће бити слабо видљиви. Иста ствар се дешава иу очној јабучици, која такође има облик лопте. Наиме, лекар јасно разликује централне делове очне јабучице, а периферне, које су близу условног екватора, практично су му невидљиве. Због тога се периферне ретиналне дистрофије често дијагностицирају касно.

Периферна ретинална дистрофија је често узрокована промјенама дужине ока на позадини прогресивне миопије и погоршања циркулације крви у датом подручју. На позадини прогресије периферних дистрофија, мрежњача постаје тања, што доводи до формирања такозваних тракција (подручја прекомерне напетости). Ове вуче током дуготрајног постојања стварају предуслове за ретиналне сузе, кроз које течни део стакластог тела продире испод њега, подиже и постепено се љушти.

У зависности од степена опасности одвојености ретине, као и од врсте морфолошких промена, периферне дистрофије се деле на следеће типове:

• Растерна дистрофија мрежњаче,
• Ретинална дегенерација типа "трагови пужа",
• Инекацт ретинал дегенератион, т
• Ретинална дегенерација типа калдрме,
• Мала цистична дегенерација Блессин-Иванов,
• Ретинална пигментна дистрофија,
• Дечја тапетаоретинална амауроза Лебера,
• Кс-хромосомска јувенилна ретиносиза.

Размотрите опште карактеристике сваке врсте периферне ретиналне дистрофије.

Решеткаста дистрофија мрежњаче

Мрежна дистрофија ретине јавља се у 63% случајева из свих варијанти периферних типова дистрофије. Овај тип периферне дистрофије изазива највећи ризик одвајања ретине, па се сматра опасним и има неповољну прогнозу.

Најчешће (у 2/3 случајева) решеткаста дистрофија мрежњаче открива се код мушкараца старијих од 20 година, што указује на његов наследни карактер. Решеткаста дистрофија утиче на око једног или оба ока приближно истом фреквенцијом, а затим полако и постепено напредује током читавог живота.

Код решеткасте дистрофије у фундусу видљиве су беле, уске, таласасте пруге које формирају решеткасте или ужеве лестве. Ове траке су формиране од срушених и хијалиних крвних судова.Између срушених судова формирана су подручја стањивања мрежнице, са карактеристичним изгледом ружичастих или црвених жаришта. У тим областима разређене ретине могу се формирати цисте или сузе, што доводи до одвајања. Стакло тело у подручју поред места ретине са дистрофичним променама, разблажено. А на ивицама места дистрофије, стакласто тело, напротив, веома је чврсто лемљено на ретину. Због тога постоје области прекомерне затегнутости ретине (вуче), које формирају мале празнине, које имају облик вентила. Кроз ове вентиле испод мрежнице продире течни део стакластог тела и провоцира његово одвајање.

Дистрофија мрежнице током трудноће

Током трудноће, у женском телу се јавља значајна промена у циркулацији крви и повећање брзине метаболизма у свим органима и ткивима, укључујући и очи. Али у другом тромесечју трудноће долази до смањења крвног притиска, што смањује доток крви у мале крвне судове. Ово, заузврат, може изазвати недостатак исхране неопходан за нормално функционисање мрежњаче и других структура ока. Неадекватно снабдевање крвљу и недостаци у исхрани узрокују дистрофију ретине. Због тога, труднице имају повећан ризик од дистрофије ретине.

Ако је жена прије почетка трудноће имала било какве болести ока, на примјер, кратковидост, хемералопију и друге, онда то значајно повећава ризик од дистрофије ретине током порођаја. Пошто су разне болести ока широко распрострањене у популацији, развој ретиналне дистрофије код трудница није неуобичајен. Гинеколози шаљу труднице на офталмолога ради консултација због ризика од дистрофије, након чега следи одвајање мрежнице. И из истог разлога, женама које пате од мијопије потребна је дозвола офталмолога да природно рађају. Ако офталмолог сматра да је ризик од фулминантне дистрофије и одвајања ретине при порођају превисок, препоручит ће царски рез.

Ретинална дистрофија - узроци

Дистрофија ретине у 30–40% случајева развија се код људи који пате од кратковидости (кратковидост), у 6-8% - у односу на позадину хиперопије (далековидности) и у 2-3% са нормалним видом. Читав скуп узрочних фактора дистиналне дистрофије може се поделити у две велике групе - локална и општа.

Локални узроци ретиналне дистрофије укључују следеће:

• Наследна предиспозиција
• Кратковидост било које озбиљности,
• Упалне болести ока,
• Повреде ока
• Катаракта
• Операција ока.

Најчешћи узроци дистрофије ретине су:

• Хипертензија,
• Диабетес меллитус
• Прошле вирусне инфекције,
• Свака врста интоксикације (тровање отровом, алкохолом, дуваном, бактеријским токсинима, итд.),
• Повишен холестерол у крви
• Недостатак витамина и минерала који улазе у организам са храном,
• Хроничне болести (срце, штитњача, итд.),
• Промене у структури крвних судова повезане са старењем
• Често излагање директној сунчевој светлости на очима,
• Бела кожа и плаве очи.

У принципу, узроци дистрофије ретине могу бити било који фактори који нарушавају нормалан метаболизам и проток крви у очној јабучици. Код младих људи, узрок дистрофије је најчешће тешка миопија, ау старијој доби старосне промјене у структури крвних судова и постојеће хроничне болести.

Ретинална дистрофија - симптоми и знакови

• Смањена оштрина вида у једном или оба ока (потреба за јаким светлом за читање или писање је такође знак смањене оштрине вида),
• Сужавање видног поља
• Појава стоке (мрља или осећај завесе, магле или препреке испред очију),
• Искривљена, валовита слика пред очима, као да особа гледа кроз слој воде,
• Лоша визија у мраку или сумрак (никталопија),
• Узнемиравање у разликовању боја (боје се перципирају од стране других који не одговарају стварности, на примјер, плава се види зелено, итд.),
• Периодични изглед "муха" или бљескова пред вашим очима,
• Метаморфофија (погрешна перцепција свега што се односи на облик, боју и локацију у простору стварног објекта),
• Немогућност правилног разликовања покретног објекта од одмора.

Ако особа има било који симптом горе наведеног, хитно се треба обратити лекару за преглед и лечење. Не треба одлагати посјету офталмологу, јер без лијечења, дистрофија може брзо напредовати и изазвати одвајање ретине са потпуним губитком вида.

Поред наведених клиничких симптома дистрофије ретине, откривени су следећи знаци који се откривају током објективних прегледа и различитих тестова:
1. Линије изобличења на Амслер тест. Овај тест се састоји у томе да особа наизменично гледа са сваким оком на тачку која се налази у центру решетке нацртане на листу папира. Прво, папир је постављен на дуљини руке од ока, а затим полако зумирати. Ако су линије изобличене, то је знак макуларне дистрофије ретине (види слику 1),


Слика 1 - Амслер тест. Горња десна слика која види особу са нормалним видом. На левом врху и на дну налази се слика коју особа види у дистрофији ретине.
2. Карактеристичне промене у фундусу (нпр. Друсен, цисте, итд.).
3. Редуцед елецтроретинограпхи.

Ретинална дистрофија - фотографија

Ова фотографија показује дистрофију ретине типа "пужа".

Ова фотографија показује дистрофију ретине типа калдрме.

Ова фотографија показује суху макуларну дистрофију ретине везане за узраст.

Општи принципи лечења различитих типова ретиналне дистрофије

Пошто се дистрофичне промене у ретини не могу елиминисати, било који третман је усмерен на заустављање даљег напредовања болести и, у ствари, је симптоматски. За третман дистрофије ретине, медицинске, ласерске и хируршке методе лечења се користе за заустављање прогресије болести и смањење озбиљности клиничких симптома, чиме се делимично побољшава вид.

Терапија лековима за дистрофију ретине је употреба следећих група лекова:
1.Антиплателет - лекови који смањују крвне угрушке у крвним судовима (на пример, тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилна киселина). Ови лекови се узимају орално у облику таблета или се дају интравенозно.
2.Вазодилатори и ангиопротецторс - лекови који проширују и јачају крвне судове (на пример, Но-спа, Папаверин, Асцорутин, Цомпламин, итд.). Лијекови се узимају орално или убризгавају интравенски,
3.Лекови за снижавање липида - лекови који смањују ниво холестерола у крви, на пример, метионин, симвастатин, аторвастатин итд. Лекови се користе само код људи који пате од атеросклерозе,
4.Витамински комплекси у којима постоје елементи важни за нормално функционисање очију, на пример, Окиуваит-лутеин, Боровница-форте, итд.,
5.Витамини групе Б ,
6.Лекови који побољшавају микроциркулацију на пример, пентоксифилин. Обично се лекови убризгавају директно у структуре ока,
7.Полипептиди добијене из мрежнице говеда (препарат ретиноламина). Лек се уноси у структуру ока,
8. Капи за очи које садрже витамине и биолошке супстанце које поспешују опоравак и побољшавају метаболизам, на пример, Тауфон, Емоксипин, Офталм-Катхром итд.
9.Луцентис - Средство за спречавање раста патолошких крвних судова. Користи се за лечење макуларне дегенерације мрежњаче повезане са старењем.

Пријем наведених лијекова одвија се по курсевима, неколико пута (најмање два пута) током године.

Поред тога, за влажну макуларну дегенерацију, Дексаметазон се убризгава у око, а интравенски Фуросемид се убризгава. Са развојем крварења у оку у циљу његове брзе ресорпције и престанка интравенског убризгавања хепарина, етамзилата, аминокапронске киселине или проурокиназе. Да би се олакшао отицање у било којој форми ретиналне дистрофије, Триамцинолон се убризгава директно у око.

Следеће методе физиотерапије су такође коришћене у курсевима за лечење дистиналне дистрофије:

• Електрофореза са хепарином, шпијуном и никотинском киселином,
• Магнетна терапија
• Фотостимулација мрежњаче,
• Стимулација ретине са нискоенергетским ласерским зрачењем,
• Ретинална електростимулација,
• Интравенско ласерско зрачење крви (ВЛОК).

Ако постоје индикације, онда се обављају хируршке операције за лечење дистрофије ретине:

• Ласерска коагулација ретине,
• Витректомија,
• Васореконструктивна хирургија (пресек површне темпоралне артерије),
• Операције реваскуларизације.

Приступи лечењу макуларне дегенерације мрежњаче

Пре свега, потребан вам је свеобухватан лек који је у току узимања вазодилататора (на пример, Но-спа, Папаверин, итд.), Ангиопротектори (аскорутин, Ацтовегин, Вазонит, итд.), Антитромбоцитна средства (Аспирин, Тхромбостоп итд.) И витамини А, Е и група Б. Обично се третман наведеним групама лекова врши неколико пута током године (најмање два пута). Редовни курсеви третмана лековима могу значајно смањити или потпуно зауставити прогресију макуларне дистрофије, чувајући тиме људски вид.

Ако је макуларна дистрофија у тежој фази, онда се уз медицинско лечење користе и физиотерапијске методе, као што су:

• Ретинална магнетостимулација,
• Фотостимулација мрежњаче,
• Ласерска ретинална стимулација,
• Ретинална електростимулација,
• Интравенско ласерско зрачење (ВЛОК),
• Хируршки захват за обнављање нормалног протока крви у ретини.

Наведени физиотерапеутски поступци уз медицинско лијечење се изводе на курсевима неколико пута годишње. Специфични начин физиотерапије бира офталмолог у зависности од специфичне ситуације, врсте и тока болести.

Ако особа има влажну дистрофију, прво се врши ласерска коагулација клијања, абнормалних крвних судова. Током ове процедуре, ласерски сноп је усмерен на захваћена подручја мрежњаче ока, а под дејством снажне енергије је заптивање крвних судова. Као резултат, течност и крв престају да се зноје под мрежњачом ока и љушти је, што зауставља напредовање болести. Ласерска коагулација крвних судова је краткотрајна и потпуно безболна процедура која се може извести у поликлиничким условима.

Након ласерске коагулације, неопходно је узимати лекове из групе инхибитора ангиогенезе, на пример, Луцентис, који ће обуздати активан раст нових, абнормалних крвних судова и тиме зауставити прогресију влажне макуларне дегенерације ретине. Луцентис треба узимати непрекидно, а друге лијекове - курсеве неколико пута годишње, као код сухе макуларне дистрофије.

Ретинална дистрофија - ласерски третман

Ласерска терапија се широко користи у лечењу различитих типова дистрофија, јер усмерено ласерско зрачење, које има огромну енергију, омогућава да се ефективно захвати захваћена подручја без утицаја на нормалне делове ретине. Ласерски третман није хомогени концепт који укључује само једну операцију или интервенцију. Напротив, ласерски третман дистрофије је комбинација разних терапијских техника које се изводе управо помоћу ласера.

Примери терапијског лечења дистрофије ласером су стимулација мрежњаче, током које су захваћена подручја озрачена како би се активирали метаболички процеси у њима. Ласерска стимулација мрежњаче у већини случајева даје одличан ефекат и омогућава вам да зауставите напредовање болести дуго времена. Пример хируршког ласерског третмана за дистрофију је васкуларна коагулација или демаркација захваћеног подручја мрежњаче. У овом случају, ласерски сноп је усмерен на захваћена подручја мрежњаче ока и под утицајем ослобођене топлотне енергије, буквално се спаја, затвара ткиво и тиме ограничава третирану површину. Као резултат, регион ретине који је погођен дистрофијом је изолован од других делова, што такође омогућава да се заустави прогресија болести.

Витамини за дистрофију ретине

Код дистрофије ретине неопходно је узимати витамине А, Е и Б, јер они обезбеђују нормално функционисање органа вида. Ови витамини побољшавају исхрану ткива ока и уз дуготрајну употребу помажу да се заустави прогресија дистрофичних промјена у мрежници.

Витамини за дистрофију ретине морају се узети у два облика - у посебним таблетама или мултивитаминским комплексима, као иу облику хране која је богата њима. Витамини А, Е и Б су најбогатији у свежем поврћу и воћу, житарицама, орашастим плодовима итд. Стога, ове производе морају конзумирати особе које пате од дистиналне дистине, јер су то извори витамина који побољшавају исхрану и функционисање очију.

Ретинална дистрофија - третман народних лекова

Фолк третман дистрофије ретине може се користити само у комбинацији са традиционалним медицинским методама, јер је ова болест веома озбиљна. Популарне методе лечења дистрофије ретине укључују припрему и употребу разних витаминских смеша које органу вида обезбеђују неопходне витамине и елементе у траговима, чиме се побољшава његова исхрана и спречава напредовање болести.

Најефикасније народне методе за дистрофију ретине су следеће:

• Испрати пшеничне житарице и раширити их у танком слоју на дну посуде, сипањем воде на врх. Пшеницу ставите на топло и добро осветљено место за клијање. Када зрна клијају, исперите их поново и надите их. Чувајте смешу у фрижидеру и једите 14 жлица сваког јутра,
• Једите першун, копар, целер, спанаћ, купус, парадајз, коприве и боровнице што је чешће могуће.
• Растворити 50 г мумије у 10 мл сока алое. Чувајте добијени раствор у фрижидеру и закопајте га у очи двапут дневно - ујутро и увече. Пре убацивања у очи, раствор се мора загрејати до собне температуре. Курс третмана траје 9 дана. Курсеви се могу понављати у интервалима од 30 дана.

Аутор: Наседкина А.К.Специјалиста у истраживању биомедицинских проблема.

""

Погледајте видео: JESTE LI ZNALI? KAKO VOĆE ŠTITI MIŠIĆE OD ATROFIJE! (Април 2024).