Упалне болести женских гениталних органа

Упалне болести код жена

Упална обољења - је генеричко име за различите болести женских гениталних органа - материце, материце: јајовода и јајника. Понекад упала погађа читаву здјеличну област.

Ове болести женских полних органа заузимају посебно мјесто. Њихов значај је првенствено последица чињенице да ове болести утичу на органе и ткива повезана са репродуктивним системом. Упалне болести су опасне јер су један од водећих узрока неплодности, ектопичне трудноће, менструалне дисфункције, сексуалне дисфункције, ендометриозе, тумора и многих других компликација.

Упалне болести су резултат инфекције не само бактеријских инфекција, већ и венеричних болести.

Узроци упалних болести гениталних органа код жена

Здравље жене је врло деликатан инструмент. Нељудска урбанизација, деградација животне средине, као и посљедице неконтролисане употребе дрога (првенствено антибиотика) имају лошу услугу у одржавању здравља жена. Дакле, нормална микрофлора вагине је потиснута. Свето место никада није празно: под утицајем ових услова, нормална микрофлора добија патогена својства, а њени представници постају патогени бројних болести, а систем одбране гениталних органа постаје преслаб да издржи напад урогениталних инфекција. Да, поред микробног напада, значајну улогу у развоју запаљенских болести имају и особитости имунитета жене - отпорност њеног организма на инфекције.

Развој инфламаторних процеса у гениталним органима такође је у великој мери подстакнут свим болестима, инфекцијама, хипотермијом, абортусима, манипулацијама и оперативним и дијагностичким циљевима (киретација материце, хистероскопија, опажање материце, хистеросалпингографија, хидротубација, порођај итд.), Лоша хигијена сексуални однос, неадекватно лечење антибиотицима (које лекари веома воле у ​​владиним пренаталним клиникама, прописујући антибиотско лечење пацијентима само на основу података о размазу) Ри многи патогени нису приказане и не могу показати). Ширење инфекције је такође веома погодно за ИУД. Када се користи интраутерини уређај, ризик од инфламаторних процеса се повећава за 4 - 5 пута. Иста имовина - својство ширења инфекције има неправилну употребу интравагиналних тампона.

Један од узрока упалних болести може бити оштећење ткива током операције. У овом случају, њихов редокс потенцијал је значајно смањен, што ствара идеалне услове за неконтролисану репродукцију условно патогене флоре. Царски рез и хистеректомија су такође испуњени: са инструментима, могуће је да се спољашње анаеробне бактерије унесу у унутрашње органе жене - на инструментима, рукавицама, тампонима ...

Наравно, раширене инфламаторне болести биле су погођене промјенама сексуалних норми. Сексуална револуција је донијела “слободу” у односима, али није донијела културу у те односе. Симптоми гениталних инфекција су често веома благи, а жене не иду код гинеколога дуго времена. То доводи до хроничности процеса, потешкоћа у третману, до бројних проблема са здрављем жена.Тако је један од путева микробиолошке пенетрације у гениталије сексуалан. Поред тога, негативан ефекат инфекције је појачан када она успе да “прође” из вагине изнад - у материцу, јајоводе и јајнике. Овај покрет заразе доприноси, парадоксално, сперми и Трицхомонас. Да, добро сте чули - неке бактерије се могу "везати" за сперму и кретати се с њима: сперма има негативан набој, што је врста рецептора за микробе. Такође, микроби са једног места на друго могу да се преносе крвним струјама и лимфним струјама.

Симптоми и манифестације запаљенских болести женских гениталних органа су изузетно разноврсни.

· Трајни вагинални исцједак,

· Генитални свраб,

· Пражњење мириса,

· Бол и осећај печења при мокрењу,

· Бол током односа

Симптоми инфламаторних обољења унутрашњих органа карлице често почињу да се манифестују у процесу и одмах након менструације. То је обично бол у трбуху и карлици, који може бити праћен грозницом, високом температуром и мучнином, вагиналним исцједком.

Исцједак са кандидијазом је често обилан - бијели пахуљице, слично сиром - такозвани сирни исцједак. Када је Гарднереллосис исцједак често транспарентан, са непријатним (рибљим) мирисом. Гнојни исцједак (густ, бијело-жут или жуто-зелен) карактеристичан је за кокалну микрофлору, али може послужити и као симптом гонореје.

Класични знаци акутне упале су црвенило, отицање, грозница, нежност. Поремећај нормалног функционисања упаљеног органа.

Промене и реакције целог организма. Температура расте. Потпуна крвна слика показује леукоцитозу, убрзани ЕСР.

Тежина телесног одговора зависи од узрочника и узрока болести, од имунитета организма, од степена оштећења органа.

Класификација запаљенских болести

-Од почетка појаве и осветљености манифестација запаљенских болести класификују се као акутне и хроничне.

- Постоје и класификације за патогене који су изазвали упалне процесе (такви узроци могу бити било какве инфекције - бактерије, вируси, гљивице, протозое, итд.), И - на мјесту локализације патолошког процеса.

- Постпартум, пост-абортус, постоперативни инфламаторни процеси разликују се у засебну групу.

Упалне болести доњег гениталног тракта

Вулвитис - запаљење вулве (вулве). Чешће се поново развија са колпитисом, ендоцервитисом и ендометритисом. Примарни вулвитис се јавља код дијабетеса, лоше хигијене.

У случају акутног вулвитиса, пацијенти се жале на свраб, пецкање у пределу спољашњих гениталних органа, а понекад и на општу слабост. Клинички, болест се манифестује хиперемијом и отицањем вулве, гнојних или серозно-гнојних секрета повећањем у ингвиналним лимфним чворовима. У хроничној фази, клиничке манифестације се повлаче, повремено, сврбеж, печење.

Додатне методе дијагностике вулвитиса укључују бактериоскопско и бактериолошко испитивање одвојивих спољашњих гениталија како би се идентификовао узрочник болести.

Лечење вулвитиса је да се елиминише придружена патологија која га је изазвала. Вагинално прање се прописује екстрактом биља (камилица, невена, жалфија, кантарион), антисептички раствори (диоксидин, мирамистина, хлорхексидин, октинисепта, калијум перманганат и др.). Користите сложене антибактеријске лекове који су ефикасни против многих патогених бактерија, гљивица, Трицхомонас: полигинакс, терјнан, нео-пенотран, макромиор за уношење у вагину свакодневно током 10-14 дана.Након смиривања инфламаторних промена, можете топијски наносити масти са витаминима А, Е, солкозерилом, ацтовегином, уљем кркавине, уљем шипка, итд., Како бисте убрзали репаративне процесе. У случају јаког свраба вулве, прописују се антихистаминици (дифенхидрамин, супрастин, тавегил, итд.), Топикална анестетика (анестетичка маст).

Бартхолините - упала великог предворја жлијезде. Упални процес у цилиндричном епителу који облаже жлезду и околна ткива брзо доводи до зачепљења његовог излучног канала развојем апсцеса.

Код Бартхолинитиса, пацијент се жали на бол на месту упале. Одређује се хиперемија и едем излучног канала жлезде, гнојни исцједак када се притисне. Формирање апсцеса доводи до погоршања. Појављују се слабост, слабост, главобоља, грозница, грозница до 39 ° Ц Бол у подручју Бартхолинове жлезде постаје оштар, пулсирајући. На прегледу се јављају отеклина и хиперемија у средњој и доњој трећини великих усана на захваћеној страни, болна формација налик тумору која затвара улаз у вагину. Хируршко или спонтано отварање апсцеса доводи до побољшања стања и постепеног нестанка симптома упале.

Лечење Бартолинитиса се своди на именовање антибиотика, узимајући у обзир осетљивост патогена, симптоматске агенсе. Локално прописане примене антиинфламаторних масти, ставити балон са ледом да би се смањила озбиљност упале. У акутној фази упалног процеса користи се физиотерапија - УХФ на подручју захваћене жлезде.

Формирањем Бартхолиновог апсцеса жлезде указује се на хируршко лијечење - отварање апсцеса.

Цолпит - упала слузокоже вагине, узрокована различитим микроорганизмима, може настати као резултат хемијских, термичких, механичких фактора. У акутној фази болести, пацијенти се жале на свраб, пецкање у вагини, гнојни или серозно-гнојни исцједак из гениталног тракта, бол у вагини током сексуалног односа. Колпитис се често комбинује са вулвитисом, ендоцервицитисом, уретритисом. Током гинеколошког прегледа, отеклина и хиперемија слузокоже вагине, која се лако крвари када се додирне, гнојни прекривачи и точкасте крварења на њеној површини, скрећу пажњу на себе. У случају тешког тијека болести, вагинални епител се одбацује формирањем ерозија и чирева. У хроничном стадијуму, сврбеж и печење постају мање интензивни, периодично се јављају, главна примедба је серозно-гнојни исцједак из гениталног тракта.

Додатна метода за дијагностику колпитиса је колпоскопија, која помаже да се открију чак и благи знаци упалног процеса. Идентификовати узрочника болести примјеном бактериолошког и бактериоскопског прегледа вагиналног исцједка, уретре, цервикалног канала.

Лечење колпитиса треба да буде свеобухватно, са циљем борбе против инфекције и елиминисања пратећих болести. Прописати антибактеријске лекове који делују на патогене. У ту сврху користи се и локална и општа терапија. Додељивање прања или испирања вагине растворима диоксидина, хлорхексидина, мирамистина, хлорофилипа 2-3 пута дневно. Продужено испирање (више од 3-4 дана) се не препоручује, јер омета обнављање природне биоценозе и нормалне киселости вагине.

Антибиотици и антибактеријска средства користе се у облику супозиторија, вагиналних таблета, масти, гелова. Локално лечење се често комбинује са општом антибиотском терапијом, узимајући у обзир осетљивост патогена.

Ендоцервицитис - упала слузокоже цервикалног канала, настала услед трауме грлића материце током порођаја, абортуса, дијагностичке киретаже и других интраутериних направа. Тропизам до цилиндричног епитела цервикалног канала је посебно карактеристичан за гонококе, хламидију. Ендоцервицитис често прати и друге гинеколошке болести као што су инфламаторна (колпитис, ендометритис, аднекситис) и неинфламаторна етиологија (цервикална ектопија, еродирана ектропија). У акутној фази инфламаторног процеса, пацијенти се жале на мукопурулентни или гнојни исцједак из гениталног тракта, ријетко на тупи бол у доњем дијелу трбуха. Процес хоминга доводи до развоја цервицитиса. Хронични цервицитис је праћен хипертрофијом и збијањем грлића материце, појавом малих циста у дебљини грлића материце (Набот цисте овулае Наботхии).

Бактериолошко и бактериоскопско испитивање секрета из цервикалног канала, као и цитолошки преглед цервикалних бриса, помажу у дијагностици ендоцервицитиса.

Третман ендоцервицитиса у акутној фази састоји се у прописивању антибиотика, узимајући у обзир осетљивост патогена. Локални третман је контраиндикован због ризика од појаве инфекције.

Након спровођења антибактеријске терапије неопходно је прописати еубиотик (бифидумбактерин, лактобактерин, биовестин, злемик) који обнављају природну микрофлору и киселост вагине.

Упалне болести горњег гениталног тракта (здјелични органи)

Ендометритис - запаљење слузнице материце.

Акутни ендометритис, по правилу, јавља се након разних интраутериних манипулација - абортуса, стругања, уношења интраутериних контрацептива, као и након порођаја. Упални процес се може брзо проширити на мишићни слој (ендомиометритис), ау тешким случајевима може захватити читав зид материце (панметрит). Болест почиње акутно са повећањем телесне температуре, појавом бола у доњем стомаку, зимицама, гнојним или осушеним-гнојним исцједком из гениталног тракта. Акутна фаза болести траје 8-10 дана и завршава, по правилу, са опоравком. Рјеђе се јавља генерализација процеса с развојем компликација (параметритис, перитонитис, карлични апсцеси, тромбофлебитис карличних вена, сепса) или упала постаје субакутна и хронична. Током гинеколошког прегледа утврђује се увећана материца мекане конзистенције, болна или осетљива, посебно у пределу ребара (дуж великих лимфних судова). У клиничкој анализи крви откривена је леукоцитоза, помак леукоцита у лево, лимфопенија, повећан ЕСР.

Хронични ендометрит јавља се чешће због неадекватног лијечења акутног ендометритиса, што је олакшано поновљеним цуретирањем слузнице материце за крварење, остацима шавног материјала након царског реза, интраутериним контрацептивима. Хронични ендометритис - концепт клиничког и анатомског. Улога инфекције у одржавању хроничне упале је веома упитна.

Клинички ток је латентан. Главни симптоми хроничног ендометритиса су менструалне неправилности - менопауза или меномеррагија због смањене регенерације слузокоже и смањења контрактилности материце. Пацијентима смета приговарање, бол у доњем абдомену и серозно-гнојни исцједак из гениталног тракта. Често у историји постоје индикације спонтаних побачаја. На основу анамнезе, клинике, гинеколошког прегледа (благи пораст и збијање материце, серо-гнојни исцједак из гениталног тракта) може се посумњати на хронични ендометритис. За коначну верификацију дијагнозе потребно је хистолошко испитивање ендометријума.

Салпингоопхоритис (аднекситис - упала материце (цев, јајник, лигаменти), јавља се или узлазно или силазно по други пут са инфламаторно промењеним абдоминалним органима (на пример, апендицитисом) или хематогеним. Током узлазне инфекције, микроорганизми продиру из материце у лумен јајовода, укључујући све слојеве (салпингитис) у запаљенском процесу, а затим, код половине пацијената, јајника (оофоритис) заједно са лигаментним апаратом (аднекситис, салпингоопхоритис). Упални ексудат, који се накупља у лумену јајовода, може довести до процеса лепљења и затварања фимбријског региона. Постоје сакуларне формације јајовода (сактосалпинкси). Акумулација гноја у цеви доводи до формирања пиосалпинкса, серозног ексудата - до формирања хидросалпинкса.

Када микроорганизми продру у ткиво јајника, у њему се могу формирати гнојне шупљине (апсцес јајника), на мјесту гдје се ткиво јајника топи. Јајник се претвара у сакуларну формацију, испуњену гнојем. Једна од компликација акутног аднекситиса је тубо-оваријски апсцес.

Под одређеним условима кроз фимбриал цеви раздвојених, а као резултат тога јаз апсцеса јајника пиосалпинкс, тубо-јајника апсцес инфекција може да продре у стомак и изазвати запаљење перитонеума карлице (пелвиоперитонит), а затим остале подове абдоминалне шупљине (перитонитис), развој апсцеса рецтовагинал удубљења, интер-интестинални апсцеси.

Клиника акутног аднекситиса укључује болове у абдомену различитог интензитета, повећање телесне температуре на 38–40 ° Ц, зимицу, мучнину, понекад повраћање, гнојни исцједак из гениталног тракта, фазе фетуса. Озбиљност симптома је, с једне стране, последица вируленције патогена, ас друге, реактивности микроорганизма.

У периферној крви откривена је леукоцитоза, померање леукоцита у лево, повишен ЕСР, ниво Ц-реактивног протеина, диспротеинемија. Анализа урина може показати повећање протеина, леукоцитурија, бактериурие, што је повезано са оштећењем уретре и бешике. Понекад се клиничка слика акутног аднексиса избрише, али постоје наглашене деструктивне промене у ушћу материце.

Бактериоскопија бриса из вагине и цервикалног канала открива повећање броја леукоцита, флоре кока, гонокока, трихомонада, псеудомицелија и спора гљивица сличних квасцима. Бактериолошко испитивање секрета из цервикалног канала не помаже увек да се идентификује узрочник аднекситиса. Микробиолошко испитивање садржаја јајовода и трбушне шупљине добијених лапароскопијом, лапаротомијом или пункцијом даје тачније резултате.

Код ултразвука се могу визуализовати дилатиране јајоводе, слободна течност у карлици (инфламаторни ексудат).

У дијагностици акутног аднекситиса, лапароскопија је најинформативнија. Лапароскопија вам омогућава да одредите запаљење материце и привјесака, његову тежину и преваленцију да спроведете диференцијалну дијагнозу болести праћену сликом "акутног абдомена", да бисте утврдили исправну тактику. У акутном салпингитису се откривају ендоскопски едематозни хиперемични јајоводи, одлив серозно-гнојног или гнојног ексудата из фимбријског региона и његова акумулација у рековагиналној шупљини. Добијање гнојних састојака из масе утеринина материце током њиховог пробијања кроз стражњи вагинални форникс под контролом ултразвука такође индиректно потврђује инфламаторну природу болести.

Хронични аднекситис је резултат акутне или субакутне упале материце. Разлози за хронизацију упалног процеса укључују неадекватно лијечење акутног аднекситиса, смањену реактивност тијела, својства патогена.Хронични аднекситис прати развој упалних инфилтрата, везивног ткива у зиду јајовода и формирање хидросалпинксе. Резултат акутне или субакутне инфламације утеруса постаје процес лепљења у малој карлици између епрувете, јајника, материце, здјеличног зида, мјехура, оментума и цријевних петљи. Болест има дуготрајан ток са повременим егзацербацијама.

Пацијенти се жале на тупи, болни бол у доњем абдомену различитог интензитета. Бол може зрачити у доњи део леђа, ректум, бутину, тј. дуж пелвичног плексуса и праћени психо-емоционалним (раздражљивост, нервоза, несаница, депресивна стања) и аутономни поремећаји. Болови се погоршавају након хипотермије, стреса, менструације. Поред тога, код хроничног аднекситиса, менструална дисфункција се посматра према типу менометра, опсо- и олигоменореји, предменструалном синдрому, узрокованом ановулацијом или инсуфицијенцијом жутог тела. Неплодност код хроничног аднекситиса настаје због повреде стероидогенезе у јајницима и тубо-перитонеалног фактора. Процес адхезије у материци може узроковати ектопичну трудноћу. Честа погоршања болести доводе до сексуалних поремећаја - смањења либида, диспареуније.

Ексацербације хроничног аднекситиса настају услед повећаних патогених својстава патогена, реинфекције, смањених имунобиолошких својстава микроорганизма. Када се болови у гледању повећају, поремећено је опште здравствено стање, температура се може повећати, приметиће се гнојни излази из гениталног тракта.

Дијагноза хроничног аднекситиса је изузетно тешка, јер се код хроничне карличне боли са периодичном интензивношћу јављају и друге болести (ендометриоза, цисте и тумори јајника, колитис, карлични плекситис).

Са дугим током болести са рекурентним болом у доњем абдомену, уз неефикасност антибиотске терапије, треба користити лапароскопију, која омогућава визуелно утврђивање присуства или одсуства знакова хроничног аднекситиса. То укључује адхезију у карлици, хидросалпинкс. Последице акутног аднекситиса, често гониореалне или хламидијске етиологије, разматрају адхезију између површине јетре и дијафрагме (Фитз-Хугх-Цуртисов синдром).

Параметритис - Упала ткива које окружује материцу. Појављује се када се инфекција шири из материце након порођаја, абортуса, цуреттаге слузнице материце, операција на врату материце, користећи интраутерине контрацептиве. Инфекција продире у лимфогени начин параметарског ткива. Параметрит почиње са почетком инфилтрације и формирањем серозног инфламаторног ексудата на месту повреде. Са повољним током инфилтрације и ексудата растварају се, али у неким случајевима, фиброзно везивно ткиво се развија на месту упале, што доводи до померања материце према лезији. Приликом гнојења ексудата јавља се гнојни параметритис, који се може ријешити ослобађањем гноја у ректуму, рјеђе у мјехуру, трбушној шупљини.

Симптоми параметритиса су узроковани упалом и интоксикацијом: грозница, главобоља, лоше осећање, сува уста, мучнина, бол у трбуху. Понекад параметриумска инфилтрација доводи до компресије уретера на захваћену страну, поремећаја пролаза урина и чак до развоја хидронефрозе. У дијагностици болести важну улогу игра бимануална и ректовагинална студија. У крви постоји леукоцитоза са померањем леукоцитне формуле у лево, што је повећање ЕСР.

Са гнојењем параметарских влакана, стање пацијента се драматично погоршава - појављују се зимице, грозничава грозница, симптоми интоксикације се повећавају.

Бактеријска вагиноза је вагинална болест узрокована промјеном равнотеже бактерија које се природно налазе у вагини. И мада течност, сивкасто-бели исцједак са рибљим мирисом смета само неким женама, бактеријска вагиноза је повезана са компликацијама трудноће и инфекције након спровођења процедура или хируршких операција у подручју карлице.

Око половине жена које имају бактеријску вагинозу не примећују никакве симптоме. Жене које имају симптоме јављају да се симптоми погоршавају након односа и након менструације.

Бактеријска вагиноза се третира оралним антибиотицима или у облику крема, гелова или чепића који се убацују у вагину. Лечење мушког сексуалног партнера заражене жене је опционо или не доноси резултате.

Бактеријска вагиноза је узрокована дисбалансом организама (флоре) који се природно налазе у вагини. Обично, око 95% вагиналне флоре су бактерије млечне киселине. (Ова врста бактерија је јединствена за људе, и разликује се од бактерија које се налазе у јогурту). Ове бактерије млечне киселине помажу да се одржи низак ниво киселинско-базног баланса у вагини како би се спречио претеран раст других врста организама. Жене које имају бактеријску вагинозу имају мање бактерија млијечне киселине у организму од нормалних и више бактерија другачијег типа. Стручњаци још увијек не разумију у потпуности оно што доводи до такве неравнотеже.

Трицхомонас урогенитално оштећење органа - раширена инфективна упална болест, сексуално преносива.

Етиологија. Болест је узрокована урогениталним (вагиналним) трихомонама, Трицхомонас вагиналис је једноћелијски микроорганизам који припада најједноставнијој класи флагелата, дужине 13-18 микрона (до 30-40 микрона). Захваљујући покретима флагеле и валовитој (валовитој) мембрани, Трицхомонас може активно да се помера, а висока пластичност тела им омогућава да формирају псеудоподију и продиру у међустаничне просторе.

Урогениталне Трицхомонас су људски паразити који су се прилагодили да живе само у њеним уринарним органима. У другим органима (цревима, стомаку, итд.) И ван људског тела, они брзо умиру, јер не формирају заштитне уређаје и нестабилни су према неповољним факторима околине. Посебно штетан утицај на њихово сушење, загревање изнад 45 ° Ц, директна сунчева светлост, промене осмотског притиска. Због тога није могуће детектовати урогениталне трихомонаде у спољашњем окружењу, на пример, у отвореним воденим телима, чак и на местима највеће концентрације људи, у канализацији јавних купалишта итд. У природним условима, урогениталне трихомонаде не изазивају болести код животиња у којима паразитирају друге врсте трихомонада.

У експерименту са увођењем чистих култура трицхомонас урогениталног у лабораторијске животиње развијају се поткожни апсцеси, перитонитис и вагинитис.

Трихомонијаза се одвија као мешовита протозо-бактеријска болест. Уз трихомонаде са вагинитисом и уретритисом, може се детектовати још једна патогена микробна флора (стафилококи, стрептококи, грам-позитивни и грам-негативни диплоцоки, штапићи итд.). Трицхомонас може фагоцитозовати гонококе.

Начини ширења инфекције. Инфекција се обично дешава путем сексуалног контакта. Ретки случајеви инфекција које се не преносе сексуалним односима углавном се односе на мале девојчице које се инфицирају кроз објекте контаминиране секретима пацијената (спужве, јастучићи за рибање итд.). То је могуће због чињенице да у грудима гноја или слузи урогениталне трихомонаде остају одрживе неколико сати (све док се супстрат не осуши или док се потпуно не помијеша са водом). Међутим, у спољашњем окружењу Трицхомонас је чак и мање отпоран од гонокока, тако да је инфекција са трихомониозом ван пола рјеђа него код гонореје.

Класификација. Према Међународној статистичкој класификацији, урогенитална трихомонијаза је подељена на некомпликовану трихомониозу и трихомонијазу са компликацијама.

У вези са инфекцијом са мултифокалном трихомоном, дијагноза треба да покаже локацију лезије.

Патогенеза. Урогенитална Трицхомонас има примарну патогеност и може изазвати очигледну или прикривену инфекцију код свих људи. Урођена имуност према њима није, али за неке људе инфекција доводи само до краткотрајног (пролазног) носиоца трихомонаде. Код мушкараца, Трицхомонас може паразитирати у уретри, парауретралним пролазима, пред-сакралним врећицама, епидидимисима и споредним сполним жлездама, код жена - у уретри, вестибуларним жлијездама, вагини, цервикалном каналу. У ретким случајевима, Трицхомонас продире у материцу, узрокује узлазну уринарну инфекцију (циститис, пијелонефритис). Код девојчица изазивају вулвовагинитис. Урогенитална Трицхомонас у ректуму не може паразитирати и не изазвати проктитис. Хематогена дисеминација се не дешава. Дакле, иако са инвазијом трихомонама, обично се јавља неколико лезија, све су ограничене на урогенитални систем. Упркос овој природи лезија, инвазија Трицхомонас-а је праћена појавом разних антитела у крвном серуму. Међутим, ове последње не пружају никакво приметно заштитно дејство, па је могућа поновљена инфекција овом инфекцијом.

Дијагностика

• Потребан је карлични преглед. Запаљенска болест здјелице може бити тешко дијагностицирати, јер је понекад немогуће разликовати се од других типова инфекција, као што је упала слијепог цријева.

• На основу анализе вагиналног размаза, могу се идентификовати главни инфективни агенси. Међутим, пацијент може бити инфициран гонорејом или кламидијом, чак и ако се култура не може изоловати.

• Испитивање карличних органа малим флексибилним цревом уметнутим кроз мали рез у абдомен (лапароскопија) може да се изврши да би се потврдила дијагноза или исцрпио апсцес.

• Ако се сумња на запаљенску болест карлице, често се одмах прописују антибиотици, јер је одлагање лечења опасно. Терапија се може прерадити након што су познати резултати лабораторијских испитивања.

• Питање хоспитализације у озбиљнијим случајевима може се размотрити ако је дијагноза сумњива: лан, ако је пацијент трудна или тинејџер, или ако инфекција не нестане са амбулантним третманом. Третман може укључити интравенске антибиотике и дренажу хируршког апсцеса. Изгубљени апсцес је опасан по живот и може захтијевати потпуну хистеректомију са уклањањем јајника.

• Операција може бити неопходна иу тешким случајевима или инфекцијама које се не могу лечити антибиотицима. Успешно излечена жена може поново добити инфекцију од сексуалног партнера, тако да сви партнери, чак и ако нема симптома, треба да се подвргну третману гонореје и хламидије.

Вулвитис - упала спољашњих гениталних органа и вагинални улаз. Примарни вулвитис је реткост, јавља се када се нечист садржај и траума гениталија. Секундарни вулвитис се јавља код дијабетес мелитуса, мокраћних и цревних фистула, са иритацијом спољашњих гениталних органа Упалне болести гениталних органа могу бити неспецифичне и специфичне (туберкулоза, гонореја) етиологија. Треба нагласити да је у ери антибиотика, такозвана условна патогена микрофлора постала узрочник разних тешких септичких болести (на пример, група Протеус, цревна есерихија, итд.).

Понекад се инфламаторне болести развијају као резултат преноса инфекције са суседних органа (апендицитис, тифлит). Међутим, по правилу се инфламаторна обољења јављају као повреда интегритета ткива материце (након абортуса и порођаја).

Узроци вулвитиса могу бити: иритација бели, менструација, мастурбација, прљаво рубље, прљаве руке.

У акутном периоду бележе се свраб, пецкање, тешки исцједак, црвенило и отицање малих и великих усана, бол након уринирања (иритација упаљених ткива урином). Дијагноза се поставља на основу притужби пацијента, промена на вулви, откривених током прегледа и бактериолошког прегледа (потребно је искључити дијабетес).

Знакови вулвитиса: шкакљање сензације вањских дијелова, претварање у бол при ходању и мокрењу, упала малих и великих усана, појава бјељи жућкасто-зеленкасте боје и неугодан мирис.

За превенцију вулвитиса веома је важно да се поштују правила личне хигијене са хигијеном сексуалног партнера.

Традиционална медицина препоручује 2-3 пута дневно прање усана карболним сапуном и додавање мало поташице у воду. Компресије од воде воде или тканине са борним вазелином се наносе на генитални прорез. Прање сребрном водом 2-3 пута дневно даје добар ефекат.

Лечење основне болести која је изазвала вулвитис. У акутном периоду препоручује се спирање спољашњих гениталија са раствором калијум-перманганата, отапалом камилице или раствором борне киселине, топлим купкама са раствором калијум-перманганата или отварањем камилице, зрачењем спољашњих гениталија УВА.

Вулвовагинитис

Вулвовагинитис - запаљење вулве и вагине. Уочава се углавном у детињству и много ређе код одраслих. Разлози за то могу бити кршења правила хигијене, трајне трауме, кроничног тонзилитиса, ексудативне дијатезе.

У акутној фази, пецкање, свраб и тешки исцједак. У хроничној фази упала је смањена. При прегледу се уочавају отицање и хиперемија вулве и вагиналне слузнице (код девојчица које користе вагиноскопију), серо-гнојни или гнојни исцједак (посебно у присуству страних тела).

Третман је исти као код вулвитиса.

Вагинитис (колпитис)

Вагинитис (колпитис) - упала слузокоже вагине због инфекције различитим микроорганизмима, метаболичким поремећајима, недовољним хормонима у телу (преурањена менопауза, након уклањања јајника у старости), као и хемијска или механичка траума.

Мукозни и гнојни исцједак, осјећај тежине у абдомену, бол у вагиналном подручју, пецкање, свраб. На прегледу су забележене хиперемија слузокоже, едем, понекад мали нодули на њему и вагинални део грлића материце (грануларни колпитис). Код сенилног колпитиса постоје знаци атрофије везане за старост, слузница вагине је глатка, блиједа, понекад хиперемична са подручјима крварења. Да би се утврдио узрок колпитиса, неопходно је бактериоскопско испитивање секрета.

Третман. Елиминација момената који доприносе појави колеитиса, ресторативне терапије, третмана спољашњих гениталних органа са раствором калијум перманганата или извађењем камилице. У случају гљивичног колпитиса, шприцањем раствором натријум бикарбоната, уношењем у вагину 20% раствора боракса у глицерину, куглицама са нистатином.

Вартс пеакед

Гениталне брадавице (бенигне - вишеструки растови на површини спољашњих гениталних органа и улазу вагине). Може се проширити на перинеум, вагину, цервикс. Узрок појаве кондилома је вирус који филтрира, а развој процеса промовише обилан исцједак из гениталног тракта код колпитиса и ендоцервицитиса. Нарочито брзо расту гениталне брадавице током трудноће.

Најчешће се локализује на спољашње гениталне органе, перинеум, око ануса.У случајевима некрозе брадавица и приступања секундарне инфекције појављује се гнојни исцједак. Кондиломи вагине и грлића материце током трудноће и порођаја могу узроковати крварење. Дијагноза се поставља на основу инспекције. Потребно је разликовати од сифилитичких брадавица са широком базом.

Третман. За мале кондиломе користи се прах са ресорцином и борном киселином, или се третира раствором резорцинола у 70% етанолу. Потребно је претходно подмазати кожу око кондила са вазелином.

Ациди борици аа 15.0 М. Д. С. Прах

Рп .: Ресорцини 1.5

Спиритус аетхилици 70% 50.0 М. Д. С. Оутдоор

У случају великих лезија, брадавице се уклањају хируршки или електрокоагулацијом.

Трицхомониасис

Трихомонијаза - специфична болест коју изазива Трицхомонас вагиналис (протозоа), преноси се полно. Најчешће се јавља трихомонадални колпитис, често Трицхомонас такођер узрокује уретритис, цервицитис, проктитис.

У акутној фази изражен је свраб, пецкање, тежина у абдомену. На прегледу: хиперемија слузокоже вагине, богата пичкица, пјенушав исцједак.

У хроничној фази нестане хиперемија, али остаје обиље карактеристичног исцједка. Ток болести је дугачак, постоји тенденција повратка болести.

Дијагноза се заснива на микроскопском прегледу вагиналног исцједка.

Лечење се врши истовремено од стране болесне жене и њеног мужа. Потребна је терапија пратећих болести и функционалних поремећаја, као и утицај на постојеће трихомониозне жаришта. Метронидазол је прописан (флагел, трихопол, орвагил, цлион). Лек се користи интерно за лечење акутне и хроничне трихомонијазе код жена и мушкараца. Дозирање: 0,25 г 2 пута дневно током 7-10 дана. Укупна доза за третман одраслих 5 г Метронидазол је контраиндикован током трудноће, нарочито у прва 3 месеца.

Истовремено са употребом метронидазола, препоручује се прање спољашњих гениталних органа и вагинално испирање камилицом или раствор калијум перманганата. Доступно иу таблетама метронидазола 0,5 г за убацивање у вагину. Трихомонацид има релативно високу анти-трихомонасту активност. Наноси се унутар и на локалном нивоу. Унутрашњи унос 0,3 г дневно (у 2-3 дозе) након оброка 3-5 дана. Доза деце се смањује у складу са годинама.

Ендоцервицитис

Ендоцервицитис - упала слузокоже цервикалног канала. Може се јавити са продирањем различитих бактерија (стафилококи, стрептококи, гонококи, цревна есерихија итд.). Ендоцервицитис се често комбинира са упалним процесом у другим дијеловима гениталног апарата - колпитис, салпингоопхоритис, цервикална ерозија.

Исцједак из слузнице из вагине. Нема бола. Клинички знаци су мали. У акутном стадијуму одређена је хиперемија око спољашњег ждријела и слузокоже. У хроничном стадијуму хиперемије готово да и нема пражњења. Дугим процесом развија се хипертрофија (задебљање) грлића материце - цервицитис. Да би се одредила етиологија процеса, неопходно је микроскопско испитивање вагиналног исцједка.

Лечење зависи од природе патогена: прописана је одговарајућа терапија гонореје и трихомонијазе, тетрациклин се користи за вирусни ен-цервицитис; У хроничној фази ендоцервицитиса индицирана је физиотерапија.

Ерозија грлића материце

Ерозија грлића материце је дефект епитела вагиналног дела цервикса. Формирање ерозије јавља се под утицајем патолошких секрета из цервикалног канала, који узрокују мацерацију и каснију дескуаматион (дескуаматион) стратифицираног љускавог епитела.

Гнојни или мукопурулентни вагинални исцједак. При прегледу грлића материце уз помоћ огледала одређује се хиперемија око спољашњег ждрела, обично на задњем делу грлића материце. Површина ерозије може бити глатка или баршунаста, понекад долази до крварења када се додирне.

Дијагноза се поставља прегледом грлића материце уз помоћ огледала.Потребно је спровести колпоскопију, уз помоћ које се рјешава питање потребе за циљаном биопсијом са накнадним хистолошким прегледом. Ерозија грлића материце треба разликовати од рака грлића материце, туберкулозе и сифилитичних чирева.

Третман. Уз терапију ендоцервицитиса, неопходно је и лечење удружених гениталних обољења. Користе се тампони са рибљим уљем, уљем кркавине, емулзијама које садрже сулфонамиде и антибиотике. Са продуженом ерозијом која не лечи, приказана је електрокоагулација (након података о биопсији).

Ендометритис

Ендометритис је упала слузокожних и мишићних мембрана материце.

Акутни ендометритис карактерише нижи абдоминални бол, грозница, гнојни или гнојно-крвави исцједак из материце.

Када је двапут палпаторног студије обиљежена утерусом, повећава се и омекшава његова конзистенција. Код хроничног ендометритиса, бол је уочен, продужено крварење, температура је обично нормална, и нема утерине осетљивости на преглед. Дијагноза се поставља на основу анамнезе (абортус стеченог у заједници, постпарталног периода), грознице, података о гинеколошком прегледу.

Метритис је упала свих мембрана материце. Развија се прогресијом ендометритиса, често као манифестација генерализоване септичке инфекције.

Они личе на клиничку слику ендометритиса, али су тежи и често праћени пелвиоперитонитисом.

Параметритис

Параметритис - упала циркулацијског ткива, најчешће се јавља након порођаја, абортуса и других интервенција (сенсинг, дилатација материце материце).

У такозваној латералној параметризацији, инфилтрат се налази поред материце и допире до зида карличне кости. Бочни свод одговарајуће стране је изглађен. Конзистенција инфилтрата је густа, флуктуација се одређује током супурације. На предњем делу, инфилтрат је локализован испред материце, а на задњем, постериорно. Акутну фазу карактеришу бол, грозница, зимица, повишен број откуцаја срца, анорексија и сан. Могу се јавити дисуричне појаве, констипација, менструални поремећаји. Код гнојења инфилтрације, клиничка слика је карактеристична за гнојне септичке процесе. Дијагноза се поставља на основу наведених симптома и података лабораторијских тестова.

Пелвиоперитонит

Пелвиоперитонитис је упала перитонеума мале карлице.

Карактерише га акутни абдоминални бол, мучнина, повраћање, дистанца абдомена, одложена столица и гас, грозница, повећана брзина срца. Језик суви, бијело обложен. На палпацији абдомена примећује се напетост мишића у предњем абдоминалном зиду у доњем делу, што је позитиван симптом Блумберг-Схцхеткина. У крви је повећан ЕСР, леукоцитоза, померање беле крви у лево. Код модерног (избрисаног) курса могуће је да су симптоми мали или да неки од њих недостају. То често доводи до тешке дијагнозе. Са пелвиоперитонитисом, гној се може акумулирати у Доугласовом простору. Апсцес се може спонтано отворити у вагину или ректум.

Од великог значаја је вагинални преглед, у коме постоји протрузија ексудата стражњег форникса. Пацијенти са пелвиоперитонитисом требају посебну опсервацију у вези са могућношћу преласка пелвиоперитонитиса у дифузни перитонитис, при чему је неопходна хитна операција.

Салпингоопхоритис (аднекситис)

Салпинго-оопхоритис (аднекситис) - упала материце. Изолована лезија епрувете или јајника је веома ретка, обично инфламаторни процес укључује цев и јајник, често се ширећи на карличну перитонеум.

У акутној фази, бол у доњем абдомену, повраћање, грозница. Може доћи до повреде менструалног циклуса (мено- и метроагија).При вагиналном прегледу, палпирају се увећани болни додаци материце (на једној или на обе стране). Због оштрог бола, понекад није могуће јасно дефинисати њихове границе. У крви, леукоцитоза, повишена ЕСР, померање леве формуле у белој крви. Процес може бити праћен пелвиоперитонитисом.

У субакутној фази температура се смањује, бол се смањује, опће стање се побољшава, а крвна слика се нормализира. Болест не увек завршава опоравком, са (прелазак салпингоопхоритиса у хроничну фазу, постоје периодичне егзацербације, праћене болом, грозницом, менструалном дисфункцијом. Дијагноза се врши на основу анамнезе и објективног истраживања, узимајући у обзир све наведене симптоме и бактериолошко испитивање вагиналних бриса. грлића материце и уретре.

Лечење инфламаторних болести неспецифичне етиологије. У акутном стадијуму: дормантност, хладноћа на стомаку, интравенски калцијум хлорид или раствор калцијум глуконата, антибактеријска терапија - пеницилин интрамускуларно у 300.000-500.000 јединица за 3 сата, а користе се и други антибиотици (потребно је одредити осетљивост микрофлоре на антибиотике ). Посебно ефикасни полусинтетички пеницилини: оксацилин, метицилин, апмицилин. У тешким случајевима користе се антибиотици широког спектра (цефалоспорини и аминогликозиди). Увек треба имати на уму масивност инфекције. Лечење треба да буде свеобухватно и да се спроводи у позадини опште терапије, прописивања витамина, лекова против болова, антихистаминика. Физиотерапија се користи у субакутним и хроничним фазама: електрофореза калцијум хлорида и калијум јодида, дијатермија, терапија блатом. У присуству сакуларних туморских формација материце, указано је на хируршко лечење.

Традиционална медицина препоручује третман таквих пацијената, што је индицирано код задржавања менструације. Поред тога, треба да користите:

• першун у било ком облику неколико пута дневно (корење и надземни делови),

• семена аниса, фино млевеног, са медом у једнаким количинама по тежини. Узмите 3-4 пута дневно,

• одварак першуна, или јуха од коре коре лука, или децоцтион из коријења коприве уместо воде за пиће. Можете направити изварак од луковице пеелинг и клинчића, сипати један литар кипуће воде, кухати 5 минута, охладити, одвод.

Превенција

• Моногамна комуникација, апстиненција или употреба кондома штите од сполно преносивих инфекција.

• Након малих гинеколошких процедура, као што су кирете, избјегавајте прање под тушем, користите тампоне, купке и сексуалне односе најмање седам дана.

Ако имате симптоме запаљенске болести здјелице, посебно високу температуру с јаким болом у доњем дијелу трбуха, одмах контактирајте свог лијечника опће праксе или гинеколога.

Узроци упалних болести женских гениталија

Скоро увек упални процес у гениталним органима настаје под утицајем више различитих фактора - термални, хемијска, механички. Али главни фактор који директно утиче на развој запаљења је утицај инфекција. У зависности од тога који узрочник изазива развој запаљенских болести женских гениталних органа, они се обично деле на неспецифичне и специфичне. Ово последње укључује туберкулоза, гонореја, дифтерија.

Неспецифична упална обољења изазивају различите патогене: цхламидиа, Цандида гљиве, уреапласма, мицопласма, Трицхомонас, Е. цоли, Клебсиелла, цоринебацтериум (гарднерелла) и друге.

Условно патогени микроорганизмииграју улогу у настанку таквих болести.Преношење патогених патогена најчешће се дешава током сексуалног односа, рјеђе је то путања домаћинства. Да би упала женских гениталија изазвала опортунистичке микроорганизме, морају се испунити одређени услови. Посебно, вагинална микрофлора, која ствара кисело окружење, спречава пенетрацију и даље активирање инфекције условно патогених микроорганизама.

Поред тога, препрека ширењу инфекције је процес одбацивања ендометријског слоја током менструације. Микроорганизми се такође одбацују заједно са овим слојем. Захваљујући пластичним својствима здјеличне перитонеума, упала код жене утјече само на подручје карлице.

Фактор који штити од ризика поновне упале гениталних органа је и употреба одређених оралних контрацептива.

Има их активан и пасивно ширење инфекције у горњи генитални тракт од нижег. Лимфогени или хематогени пут се сматра пасивним, као и ширење у епрувете и материцу иу абдоминалну шупљину кроз цервикални канал. Активно ширење инфекције јавља се код трихомонада и сперматозоида.

Фактори који доприносе ширењу инфекције

У женском гениталном тракту, инфекција се шири активније под утицајем одређених фактора.

Интензивне интраутерине манипулације доприносе интензивном процесу: абортуса, сцрапинг Са таквим поступцима, инфекција може ући у шупљину материце или из вагине или из спољашњег окружења. Кроз јајоводе постепено се шири на јајоводе. Узлазна инфекција се врло често манифестује непосредно након менструације, порођаја и хируршких интервенција које су извршене на карличним и абдоминалним органима.

Такође, њена активна дистрибуција је промовисана присуством у женском телу жаришта хроничне инфекције, ендокриних поремећаја и метаболичких процеса у телу, лоше исхране, честих емоционалних преоптерећења, хипотермије итд.

Врсте упалних болести женских гениталија

У зависности од тога на коју гениталну област жене утиче неспецифична инфекција, утврђује се болест гениталних органа. Ако се развије упала вагиналне слузнице цолпит. Ова упала је дифузна и фокална, може се проширити на вулву и дио грлића материце.

Ако је упала утицала на спољашње гениталије, онда је то вулвитис. Ова болест се може развити код жена као последица повреде слузокоже услед гребања, огреботина, итд. Понекад се дијагностикује секундарни вулвитискоји је последица упале унутрашњих гениталних органа.

Ако упала утиче на унутрашњу слузницу цервикалног канала, онда се пацијенту поставља дијагноза ендоцервицитис. Ендометритис - инфламаторни процес у унутрашњој слузници материце. Појава акутног ендометритиса углавном се опажа након тешког рада, абортуса, киретаже.

Када се развије упала материце у пацијенту салпингитис. Упални процес, који погађа јајнике, изазива развој оопхоритис. Назива се упала зидова материце миометритиси перитонеум карлице - пелвиоперитонит.

Салпингоопхоритис (аднекситис- инфламаторни процес у привјесцима материце, који изазива инфекцију која се протеже од вагине узлазно. Обично се јавља као последица абортуса или тешког порода. У рјеђим случајевима, инфекција се може јавити из ректума или сигмоидног колона, слепог црева.

Бактеријска вагиноза

Бактеријска вагиноза - Широко распрострањен узрок развоја вагинитиса код жена.Због ове болести, поремећена је биоценоза и нормална вагинална микрофлора. Жена примећује изглед интензивне бјељи крварења. Међутим, други симптоми болести нису уочени. Веома ретко се јављају знаци свраба или печења.

Назива се и бактеријска вагинозаГарднерова болест- у име научника који је први открио штапове у вагини - гарднереллакоји су увек присутни у вагиналној микрофлори код бактеријске вагинозе.

У нормалном стању вагиналне микрофлоре његова основа је лацтобацилликоји обављају функцију заштите од инфекције, потискујући повећање броја опортунистичких микроба. Са смањењем броја лактобацила на њихово место су условно патогени микроби, међу којима водеће место заузимају гарднерелла. Узрочници бактеријске вагинозе спадају у женске гениталије током сексуалног контакта. Истовремено, у свакодневним контактима, пренос патогена из једне жене у другу не може бити узрок болести.

Постоје и бројни фактори који повећавају ризик од развоја бактеријске вагинозе. Ово је редовна употреба испирања, употребе контрацептивна средствакоји садрже 9 нонокинол, апплицатионс антибиотици за лечење других обољења, честе промене сексуалних партнера.

Код бактеријске вагинозе жена примјећује да вагинални исцједак испушта неугодан мирис, који постаје израженији након сексуалног односа. Важно је напоменути да се исцједак у бактеријској вагинози разликује од исцједка код здравих жена само мирисом и количином.

Развој бактеријске вагинозе може бити озбиљан проблем, јер његова прогресија доприноси повећању ризика од инфламаторних процеса у материци, додацима, компликацијама током порођаја и преурањеном развоју. порођај код трудница.

У лечењу бактеријске вагинозе лекар углавном прописује употребу лека Метронидазол унутра. Овај лек је у неким случајевима слабо толерисан од стране жена, што доводи до упорне мучнине. Осим тога, категорички се не комбинира са алкохолом. Алтернативно, можете користити гел метронидазолкоји се такође убацује у вагину Клиндамицин у облику креме и пилула.

Цхламидиа инфекција

За жене, хламидијска инфекција је несигурна са становишта посљедица њеног развоја, јер може изазвати појаву адхезија у трбушној шупљини и јајоводима. Као резултат тога, жена може у будућности патити од тога неплодност. Хламидијска инфекција се развија без видљивих симптома, скривена је. Али понекад се жена може жалити на бол у десном хипохондрију.

Хламидију је тешко идентификовати. Да би се открила инфекција, истраживање антитела на хламидију у крви.

За лечење овог запаљенског обољења гениталних органа прописује се лекарска група тетрациклинкао добро Еритромицин, Сумамед, Макропен, Клацид. Терапија инфекција уреаплазме и микоплазме се врши на сличан начин.

Цандида цолпитис

Са развојемкандидални колпитисжена примећује појаву белог испуштања врсте сира. Појављују се под утицајем гљива рода цандидакоји представљају нормалну микрофлору вагине.

Печурке рода Цандида представљају нормалну микрофлору, међутим њихова активност се значајно повећава због третмана антибиотицима, као и хипоестрогенизам, хиповитаминоза. Понекад се у позадини јави кандидални колпитис. трудноће.

Локална терапија се спроводи у облику испирања киселим растворима како би се повратила нормална микрофлора вагине. Такође се користи за третман Цлотримазоле, Трицхомонас, представника Ецоназолесвеће Пимафуцин.

Симптоми упалних болести женских гениталија

Женске упалне болести карактерише одсуство јасне клиничке слике, јер се карактеришу хроничним током и периодичним егзацербацијама.

Упалу женских гениталних органа карактеришу различити симптоми, како локални тако и општи. У инфламаторном процесу женских гениталних органа карактеристични су симптоми бубрење, црвенило и итцх слузокоже вагине и вулве, бол током сексуалног односа, повратни бол у доњем делу леђа, промена природе вагиналног исцједка. Могући кварови у менструалном циклусу, тешкоће мокрења.

У акутном току инфламаторне болести примећена је наглашена општа реакција тела: телесна температура се повећава, примећује се зимица. У анализи крви одређује се промена слике у крви. Жена примјећује интензиван исцједак бјељи, бол у доњем дијелу трбуха. Ако се процес одвија у хроничном облику током дужег периода, лезије репродуктивног система постају мање изражене, али постоје знакови промена у другим системима и органима.

Посљедице упалних болести женских гениталија

У процесу прогресије таквих болести жена пролази кроз промене стања репродуктивног система, као и опште погоршање здравственог стања пацијента. Често се јављају поремећаји у метаболичким процесима, промјене у вегетативно-васкуларној природи, помаци у ендокриноме систему.

Поред тога, инфламаторне болести женских гениталија изазивају формирање анатомских промена. Може се развити жена која је претрпјела упалу гениталија спикес или развити опструкција јајовода. Знатно погоршан проток крви у ткивима гениталних органа, јаје такође сазријева са поремећајима. Упалне болести у гинекологији понекад доводе до формирања промена у хемодинамској и трофичкој природи органа и ткива карлице. Жена може бити поремећена овулацијакао и транспорт јаја, подложно кршењу проходности цеви.

Захваљујући пренетим упалама гениталних органа, жене се манифестују и може доћи до менструалне дисфункције, ектопичне трудноће. Понекад се формирају промјене у материци и додацима. Овакве озбиљне патологије у неким случајевима изазивају неплодност. Стога, упалне болести у гинекологији заузимају главно мјесто у листи узрока неплодности.

Најчешће, такав упални процес узрокује кршење сексуалне, као и менструалне и генеративне функције код жене.

Ако се дијагноза не успостави исправно и благовремено, процес се може погоршати и, као резултат, бити тешко лијечити. Зато је жена обавезна да схвати да је најранија могућа дијагноза и интегрисани приступ третману веома важна мера за спречавање неплодности у будућности.

Узроци инфламаторних болести код жена

Упала је најчешће узрокована инфекцијом унесеном у урогенитални тракт извана.

Може бити неколико путева за улазак патогена.

1. Сексуални начин - путем сексуалног контакта са зараженом особом на здравог.
2. Узлазно - у случају лоше хигијене, микроби продиру дубоко у спољашње гениталне органе и аналну област.
3. Механички начин - у присуству оштећења слузокоже, користите нетретиране савете за испирање, неупотребљиво постављање баријере контрацептивним средствима итд.
4. Медицински начин - уз недовољно професионално постављање интраутериних направа, обављање медицинских манипулација нестерилним инструментима.
5. Ендогени пут - у присуству инфламаторних жаришта са менструалном крвљу, током порођаја итд.
6. Спонтани пут - са смањењем заштитних баријера у гениталијама (кисело окружење вагине, повреда чепа слузи у цервикалном каналу, итд.)

Узрочници упалних болести код жена

Патолошки процеси у урогениталном тракту се дијеле на специфичне и неспецифичне. Они су одређени типом инфективних патогена који су узроковали упалу.

Специфични због продора микрофлоре, која се углавном репродукује у гениталијама - гонококков, трихомонас, кламидија, микоплазма, итд.

Неспецифични могу да утичу на многе друге системе тела (орофаринкс, дигестивни тракт, респираторни тракт, итд.). То су стафилококи, стрептококи, Псеудомонас гнојни и Есцхерицхиа цоли, итд.

Пошто ове последње често делују као уједињени фронт, оне се називају бактерије мешовитог типа.

Реакција организма код упалних болести код жена

Упала, коју многи људи обично називају болест, заправо је одбрамбена реакција организма. Овај природни механизам се зове имунитет. Управо имунолошке ћелије нападају непријатеље који су се појавили, покушавајући их уништити повећањем температурног режима у мјесту увођења и тиме спријечити њихово даљње ширење.

Исход одбране зависи од активности ћелија убица, њиховог броја, снаге и различитости. Ако се непозвани гости успешно неутралишу, болест се неће развити. Ако има више патогених патогена од бранилаца, они ће победити, изазвати тровање тела и довести до болести.

Оваквом "војном акцијом" између микроба и имуних ћелија, доктори су дали такву дефиницију као имунолошка реактивност, која може бити јака и слаба. Ради се о повећању броја циљаних активности бранитеља ћелија, које се назива јачање имунолошког система.

Често, када се патолошки фокус појави у гениталијама, захваћен је нервни, васкуларни и ендокрини систем, што одређује клиничку слику болести.

Карактеристике болести упалних болести код жена

Вулвитис настаје због повреде или недовољне хигијене подручја препоне. Код девојчица, вулвитис је повезан са слабошћу специфичног имунитета, присуством других инфламаторних жаришта и анатомским особинама структуре спољашњих гениталних органа (мршава кожа, слаб епителни поклопац, велики број жлезда, итд.)

Вулвовагинитис често се јавља код старијих жена, што је узроковано ендокриним болестима, нутритивним грешкама и хормоналним неравнотежама.

Жене средњих година ретко пате од запаљења вулве због карактеристика епителних ткива, које на крају постају отпорне на инфекције.

Цолпит третира најчешће гинеколошке патологије. Болест се обично повезује са нарушавањем баријерне функције вагине, смањењем његове способности само-прочишћавања, што омогућава да микроби слободно продиру дубоко у гениталне органе.

Цервицитис је последица упале вагиналне слузокоже, ако постоје микродазми у слузници канала и грлића материце. Цервицитис може изазвати ерозију цервикса (улцерација епитела). Са формирањем ерозије, место оштећења је прекривено слузом алкалном реакцијом. А алкална средина за разлику од киселог служи као одличан инкубатор за репродукцију патогене микрофлоре, која ће касније изазвати упалу простирке!

Ендометритис као независна болест може настати након порода. Међутим, најчешће се инфекција уноси током постављања утериних завоја, операција и других медицинских (хируршких и дијагностичких) процедура. Међу узроцима ендометритиса и секса током менструације.

Салпингитис почиње након ендометритиса: инфекција из материце се протеже до јајовода. Салпингитис је опасна формација адхезија у епруветама које спречавају пролаз јајета у материцу. Ово је један од најчешћих узрока женске неплодности.

Оопхоритис ретко примарно, јер су јајници прилично добро заштићени од микроба густом мембраном. Али са инвазијом патогене флоре из јајовода јајници такође постају упаљени, узрокујући аднекситис.

Знакови и симптоми упалних болести код жена

Како се упознају упални процеси у урогениталном тракту жене? Најчешће, свраб, печење, пражњење и бол у доњем стомаку, понекад менструална функција и либидо (сексуална жеља).

Бели - додељивање вискозне транспарентне секреције гонада у умереним количинама - норма за женско тело. Међутим, понекад се белци разликују по жуто-зеленкастој нијанси, што указује на присуство гноја у упали и има неугодан мирис.

Мирис може имати дијагностичку вредност. Дакле, дајте мирис рибе Трицхомонас и Гарднерелла. Кисасти мирис у сирастом пражњењу јавља се код кандидијазе (етиологија гљивичних гљивица). Оштар непријатан мирис може сигнализирати вагиналну дисбактериозу.

Излучивање жена не може имати патолошко поријекло. Дакле, повећање формације секрета се често јавља код нервне напетости - стреса, на пример. Такви белци престају сами након што узрок нестане. Код девојака у пубертету белци сигнализирају хормонске промјене.

Свака жена обично одређује да белци имају одступања од норме. То је разлог за хитан позив гинекологу, јер понекад не говоре о инфламаторном, већ о онколошком процесу.

Бол - чест симптом проблема. Глупи и болни, оштри и повлачни, привремени и трајни, отежани хладноћом и стресом, физички умор и сексуални однос, локални и дифузни, предменструални и праћени главобољом и несаницом - све то драстично смањује животну удобност, омета радну способност и понекад доводи жену пре депресије.

Сврбеж и паљење настају искључиво из патологије у репродуктивном систему, у норми се то не дешава.

У већини случајева узрок лежи у инфекцији, рјеђе у кршењу хигијенских правила, а још рјеђе у механичким оштећењима (на примјер, када се утрља с доњим рубљем). Понекад овај резултат даје употребу одређених лекова и ретко - коришћење неприкладних средстава интимне хигијене.

Често, сврбеж и печење прате поремећаје у другим системима тела. Појављују се код дијабетеса, хепатитиса, абнормалности у функционисању ендокриних жлезда, наглих промена у нивоу хормона (на пример, током менопаузе), менталних болести итд.

Специфична инфекција

Исте и још акутније манифестације носе са собом специфичне упалне болести женских гениталија. Њихов изглед је повезан са инфекцијама које се преносе углавном путем сексуалног контакта, али је ипак ова могућност инфекције далеко од једине. То су хламидија, уреапласмоза, гарднереллосис, генитални херпес, трихомонијаза, микоплазмоза, цитомегаловирус, ХИВ, итд., Као и венерична гонореја и сифилис.

Упале узроковане једним патогеном називају се моноинфекције, комбинација микроорганизама изазива мјешовите инфекције.

Мешане инфекције јављају се због латентног тока многих болести, дужег периода инкубације, који неки сојеви микроба добијају, због фасцинације само-третманом (нарочито антибиотицима) при првим знаковима болести.

Мешане инфекције је тешко дијагностиковати, потребно је више времена да се излече и дају више компликација.

Нађите да неутралишете

Питање пацијента

Гинеколог је препоручио да прође ПЦР тест пре трудноће. Шта је овај тест, да ли вам је потребна таква анализа?

Одговор доктора

То је неопходно јер помаже да се идентификују скривени патогени и разоружају (третирају) их пре трудноће.

ПЦР (полимераза ланчана реакција) је врло прецизна дијагностичка метода која скенира ДНК патогене микрофлоре, што вам омогућава да прецизно одредите врсту патогеног микроорганизма.

Дијагностика ПЦР показала се одличном, стога је заслужено поштована од стране гинеколога, који се често сусрећу са прикривеним полно преносивим болестима (асимптоматска кламидија, уреаплазмоза, генитални херпес, итд.).

Поузданост методе се приближава 100% тачности.

ПЦР-дијагностика се такође користи у пулмологији (за болести плућа) за одређивање вирусних и бактеријских патогена пнеумоније и за откривање туберкулозе. У хематологији, ПЦР помаже у одређивању присуства цитомегаловируса и онковируса. Доктори заразних болести користе у својој пракси брзу ПЦР методу за дијагнозу дифтерије, вирусног хепатитиса Б, Ц и Г, салмонелозу.

За дијагностику путем ПЦР-а узима се биолошки материјал - крв, слина, урин, комад људског ткива.

Конзервативна терапија за упалу привјесака

Акутна упала привјесака и погоршање хроничног процеса захтијевају хоспитализацију, посебно ако је повратак узрокован гениталном инфекцијом.

Код јаког бола пацијенту се прописује постељина са хладним поступцима (паковање леда) како би се сузбио упални процес.

Првог дана тестови још нису спроведени и тип патогена је непознат, женама су прописани антибиотици широког спектра, јер је хитно потребно локализирати упалу.

Најчешће коришћена оксацилин натријумова со, ампиокс или ампицилин. Затим повежите лекове засноване на типу микроба, посебно дизајнираних против овог типа микроорганизама.

Цефалоспорини - цефалоридин, цефалексин, цефазолин и антибиотици аминогликозидне групе - неомицин сулфат, гентамицин, канамицин су ефикасни. Користи се и левомицетин.

Антибиотска терапија не би требало да престане чак ни након акутних симптома упале. Курс је обично 10-14 дана, а за хламидијску инфекцију - до 3 недеље.

Са очигледном отпорношћу патогена на антибиотике, нитрофурани се додају у режим лечења. Иако је ова група антимикробних агенаса лошија у клиничкој ефикасности од већине антибиотика, али у високим концентрацијама они имају прилично широк спектар дјеловања и сузбијају и анаеробну флору и бактерије, а поред тога и гљивице које узрокују цацидозу. Фуразолидон и нифурател се активно боре против Трицхомонас и Гиардиа.

Паралелно са антибактеријским лековима, прописана је употреба лекова који спречавају развој гљивичних инфекција, јер постоји опасност од кандидијазе и дисбактериозе на позадини антибиотика. Ово је обично нистатин и леворин.

Ако инфламаторни процеси у јајницима и епруветама изазивају високу температуру, грозницу, зимицу, лекар преписује детоксикацију леком реополиглуцином, хемодезом, раствором глукозе са интравенозно примењеним витаминима.

Уз јак болни синдром, прописују се аналгетски лекови (аналгин, бутадион, амидопин, итд.), А за алергије на лекове - десензибилизирајућа средства (дифенхидрамин, супрастин, тавегил). Ако се јављају адхезије, користе се ензими - ронидазу, лидазу, као и стакласто тело, алое, које стимулишу заштитне реакције тела.

Физиотерапеутске процедуре се широко користе за ресорпцију адхезија: импулсне струје, магнетно поље, УХФ.Током периода опоравка, клоридне, натријумове, сулфидне седеће купке су корисне.

Терапијско блато, озокерит (природна минерална супстанца уљне групе), парафински восак користе се за локално излагање у облику апликација.

Акупунктура се често прописује за враћање функционалних поремећаја.

Уз правилан третман у болници, као и за стрпљиву и пажљиву примену лекарских обавеза током кућног периода рехабилитације и опоравка, могуће је носити се са упалама у репродуктивним женским органима. Али ако се током хронизације процеса формира упорна стерилност, прогноза није толико повољна. У неким случајевима не можете се ријешити адхезије у трбушној шупљини.

Медицинске превентивне мере

Да би се смањио ризик од гинеколошких обољења потребно је:

• посјетити гинеколога 2 пута годишње,
• редовно изводе хистолошку анализу за откривање атипичних ћелија,
• да оду на састанак са истим лекаром који може да прати стање здравља у динамици,
• изабрати најквалификованијег лекара ако је могуће
• за било какву нелагоду у гениталном подручју одмах потражите медицинску помоћ,
• пажљиво и правовремено спровести дате препоруке.

Да ли су вагиналне инфекције за полно преносиве болести?

Питање пацијента

Да ли је вагинална инфекција сексуално преносива болест и да ли жена може заразити свог партнера?

Одговор доктора

Међу три најчешће вагиналне инфекције (бактеријски вулвовагинитис, трихомонијаза и дрозд), само је трихомонијаза недавно класификована као венерична болест, а чак и тада је условна.

Медјутим, лекари верују да је развој бактеријског вулвовагинитиса скоро увек блиско повезан са полом, јер већина жена добија патогену микрофлору само контактом са својим сексуалним партнером.

У чему је разлика између ових држава? Чињеница да су бактерије које изазивају упалу у доњем делу урогениталног тракта код жена често нешкодљиве за мушкарце и не доводе до развоја упалног процеса у уринарним органима.

Али узрочници сексуално преносивих болести једнако утичу на оба партнера.

Овердиагносис

Питање пацијента

Гинеколози који раде у медицинским центрима увјерени су да свака жена у репродуктивној доби треба да се прегледа сваких шест мјесеци због присутности гениталних инфекција. Додељен је многим плаћеним тестовима и дијагностичким методама. Да ли је то увијек оправдано?

Одговор доктора

Откривање полно преносивих инфекција врши се само за одређене индикације. Ако жена живи у браку и у урогениталном тракту нема симптома упалног процеса, функција рађања није нарушена, нема сврхе у додатним испитивањима за откривање инфекција.

Неки микроорганизми су сапрофити, тј. Живе у телу скоро константно. Свака анализа ће открити њихово присуство, али такву флору треба водити само ако се активира, што угрожава болест.

Понекад је потребно извршити бројна испитивања како би се поставила тачна дијагноза. На пример, код хламидије, пре него што се постави дијагноза, неопходно је потврдити присуство болести са два или три дијагностичка метода.

Ако се информација о присуству инфективног патогена добије једном методом, то не значи да је жена развила хламидију. Ипак, већ у једној недовољно поузданој студији често се поставља дијагноза и прописују се најјаче дозе антибиотика. А то доводи до кондома гениталија и других нежељених посљедица.

У медицинском свету постоји, нажалост, склоност неразумним испитивањима, превеликој дијагнози инфекција. Овердиагносис, тј.претјерано именовање додатних, понекад непотребних тестова и прегледа, често доводи до погрешног медицинског мишљења.

Обично, индикације за преглед инфективне болести су симптоми инфламаторног процеса у урогениталном тракту, неплодности или уобичајеног побачаја.

Гинеколошке накнаде

Питање пацијента

Да ли ће биљна медицина помоћи? Реците ми, коју врсту биљне медицине можете купити у апотеци због упале вагине?

Одговор доктора

Љекарне продају специјалне гинеколошке збирке љековитог биља, које имају антисептичка својства, које се бирају по саставу у одређеним омјерима. Ту се налази столисник, камилица, кантарион, жалфија, понекад коприва. Такве таксе и рецепт можете купити на паковању и користити их за вагинално испирање. Али, биљна медицина не може увек ослободити упални процес.

У овом случају, морате сазнати шта узрокује упалу. Ако је ово уобичајен колпитис, а патогени (инфективни) микроорганизми су одсутни, онда има смисла користити биљне укусе. Иако морате бити упозорени: не треба да се заносите прањем, јер ће то избацити нормалну флору вагине.

Узроци "женских" запаљенских болести

Као што је горе поменуто, и акутне и хроничне инфламаторне болести женских гениталних органа повезане су са продирањем микроба у гениталије. Ово се може десити током секса са спермом или лубрикантом, као и директно из тела саме жене (на пример, из црева).

Фактори као што су употреба интравагиналних тампона, као и различити интраутерини поступци, доприносе овом процесу.

Шта је праћено упалним болестима женских органа? Симптоми се могу разликовати. Зато се вратимо на ову тему када разматрамо сваку од њих посебно.

Упалне болести женских органа: класификација

Постоји неколико класификација женских болести. Подељени су на основу различитих индикатора: ток процеса, врста патогена, путеви инфекције и тако даље.

На основу природе курса јављају се акутна и хронична упална обољења женских гениталија. Први се одликује израженом симптоматологијом, док знакови друге врсте можда нису тако уочљиви.

У зависности од патогена, женске болести се могу поделити у две групе:

1. Специфичне упалне болести женских гениталија. Њихова појава је узрокована патогеном флором, која се обично преноси сполно. Најпознатије специфичне упалне болести женских органа су гонореја, трихомонијаза, сифилис, ХИВ, туберкулоза, хумани папилома вируси и херпесне инфекције. Као што видите, у већини случајева ова група укључује и полно преносиве болести.
2. Неспецифичне упалне болести женских гениталија. Ова група болести је узрокована ендогеном флором која је присутна у сваком организму. Обично је у неактивном стању, а када се активира узрокује упалне процесе (говоримо о стафилококима, Есцхерицхиа цоли, стрептококима, итд.).

Главне неспецифичне инфламаторне болести женских органа су: вулвитис, колпитис, цервицитис, ендометритис (акутни и хронични облици), салпинго-оопхоритис, пелвиоитонитис. Размотрите детаљније сваку од њих.

Почећемо да лечимо инфламаторне болести женских органа са болешћу као што је вулвитис. Следећи фактори могу да изазову његов изглед:

• игнорисање правила интимне хигијене
• хелминтхиасис
• присуство циститиса или ендокриних болести,
• присуство термичких, механичких и хемијских ефеката,
• неправилно, неконтролисано коришћење лекова (антибиотика).

Постоји и секундарни облик вулвитиса. Појављује се због утицаја на гениталије великог броја секрета код дрозда, ендоцервицитиса, трихомонијазе, ендометритиса.

Током акутног облика обично се посматрају:

• итцх
• пецкање и бол у региону спољашњих гениталних органа,
• који постају јачи при мокрењу и ходању,
• тешким пражњењем
• повишење температуре
• слабост у телу.

Поред тога, појављују се натеченост, хиперемија, као и гнојни плак и крварење чирева на слузници вулве. У неким случајевима може доћи до повећања у препонским чворовима.

Хронични облик карактеришу мање изражени симптоми до почетка погоршања болести.

Следећи проблем, који припада групи "запаљенских болести женских органа", је колпитис. То је упала слузокоже вагине. Главни узрок његове појаве је инфекција узрокована патогеним микроорганизмима (гонококи, трицхомонас, генитални херпес вируси, Цандида, цитомегаловирус, интестинална флора, итд.). Ово може допринети и општим (менструални поремећаји, проблемима са метаболизмом, инфективним болестима) и локалним факторима (зурећи генитални прорез, игноришући правила интимне хигијене, губитак или пропуст зидова материце или вагине, итд.).

Као што је горе поменуто, постоје акутне и хроничне инфламаторне болести женских органа. Колпит у том смислу заслужује посебну пажњу.

Акутни облик инфламаторног процеса прати изглед избјељивања, осјећај тежине и нелагоде у вагини и доњем дијелу трбуха, свраб и пецкање. Поред тога, може се јавити бол, погоршан током мокрења. У тешком облику акутног колпитиса може доћи до пораста температуре и погоршања општег здравственог стања.

Током акутне фазе болести примећује се отицање зидова вагине и хиперемија. Поред тога, колпитис је праћен појавом точкастих крварења и црвенкастих нодула (инфинтрата који немају епителни поклопац) на слузници.

У хроничном облику болести, главни видљиви симптом је промјена у природи исцједка на гнојни или серозни.

Лијечење упалних болести женских органа

Одмах, треба напоменути да када се појаве неспецифична инфламаторна обољења женских органа, строго је забрањено само-лечење! Само искусни гинеколог након прегледа и добијање резултата теста може да постави исправну дијагнозу. Он ће такође прописати неопходне лекове који ће вам помоћи да се брзо решите проблема.

Терапија може варирати у зависности од врсте болести. По правилу, то укључује употребу антибиотика како би се спречило напредовање инфламаторног процеса. У присуству иритације спољашњих гениталија могу се прописати купке са лековитим антисептичким и умирујућим биљем, као и посебне интимне масти и креме.

Поред тога, у неким случајевима могу бити потребне операције и специјални фармацеутски препарати. Нема потребе да се бавимо проучавањем ове теме, јер само доктор може изабрати потребан третман на основу природе курса и симптома болести.

Упалне болести женских гениталних органа

Међу гинеколошким болестима запаљенске болести гениталних органа жене су најчешће патологије. Око 60% жена тражи савјет од гинеколога због развоја упале.

Поред тога, гинеколози тврде да број случајева може бити чак и већи, јер упала понекад има избрисани облик. Дакле, жена не иде код доктора.

Сматра се да је повећање упале гениталних органа код жена повезано првенствено са смањењем имунитет, погоршање еколошке ситуације, промјене у сексуалном понашању младих људи.

Упалне болести у гинекологији: симптоми, лијечење и узроци

Упалне болести у гинекологији су на првом мјесту међу осталим врстама патологија. Око 65% жена које похађају консултације имају дијагнозу упале. Многи од њих чак не иду код доктора, јер су болести без јасних манифестација.

У посљедње вријеме број упалних болести расте, што је посљедица ненормалног сексуалног понашања, утјецаја на околиш, као и смањеног имунитета.

Класификација запаљења и начини заштите од инфекција

У зависности од тога где се процес налази, поделите:

• процеси доњег гениталног тракта (вулвитис, цолпитис, цервицитис),
• процеси горњег гениталног тракта (ендометритис, салпинго-оопхоритис, параметритис).

О опасности од колпита за жене можете прочитати у нашем новом чланку.

У зависности од тежине упале емитирају.

1. Акутна, са значајним клиничким симптомима.
2. Субакутни када се симптоми бришу.
3. Хроничан, чији рецепт није инсталиран. Могу бити у фази погоршања или ремисије.

Узроци упале могу бити веома разноврсни. То могу бити термички фактори, механички, хемијски, а најважнији фактор је заразан. У складу са патогеном, све упале се деле на:

• неспецифичне, узроковане стрептококима, гљивицама, ентерококима,
• специфични, који се јављају код развоја гонореје, туберкулозе итд.

Важно је! Често, упала изазива микроорганизме који нормално живе на слузници у људском телу. То се дешава са смањењем имунитета.

Најчешће се такве болести преносе сексуално, рјеђе у домаћинству, када се користе уобичајене хигијенске ствари.

Упала се може ширити пасивно и активно. Пасивно, инфекција пролази кроз цервикални канал у цеви и абдоминалну шупљину. Поред тога, дистрибуција доприноси крви и лимфи. Микроби се активно крећу заједно са спермом и трихомонадама.

Бројни фактори изазивају ширење инфекције, укључујући:

1. Различите активности унутар материце, током којих инфекција може продрети из вагине у материцу, и кроз цијеви у трбушну шупљину.
2. Менструација, у којој микроорганизми лако улазе у материцу.
3. Операција на органима абдомена и карлице.
4. Оштећења инфекција, метаболичких и хормонских поремећаја, као и нутритивне грешке, стресови и хипотермија.

Женско тело у свом арсеналу има многе начине заштите од инфекција:

1. Блискост гениталног прореза, који спречава прекомерно ширење вагине.
2. Присуство у вагини нормалне микрофлоре, која производи велики број активних супстанци са локалним стимулативним и антимикробним деловањем. Микрофлора вагиналне слузнице је изузетно разнолика. Најзначајнији женски микроорганизми: штапићи, коки, квасци, па чак и ентеробактерије.
3. Цервикални канал је још једна баријера између горњег и доњег гениталног тракта. Садржи слуз, која не само да дјелује као плута, већ производи активне супстанце.
4. Менструација, која је одвајање унутрашњег слоја материце - још један фактор заштите.
5. Пластичност здјеличне перитонеума ограничава упалу.

Након што је патоген ушао у организам, појављује се упала на месту увођења, коју карактерише стварање активних супстанци које ометају циркулацију крви и стимулишу пролиферацију. Локалну инфламацију карактеришу симптоми као што су црвенило, отицање ткива, грозница, бол и слаба функција.

Међу уобичајеним манифестацијама на првом мјесту су симптоми као што су грозница, промјене у крви, знакови интоксикације. Сви системи органа пате.

Упала доњег гениталног тракта

Постоје случајеви када упални процес погађа спољашње органе.

То је упала вулве. Често се ова патологија поново јавља. Дијабетес, недостатак хигијене и дјеловање кемикалија могу изазвати упале ове врсте.

У акутној фази процеса, жена је забринута за свраб, пецкање, понекад се комбинује са општом слабошћу. Визуелно можете приметити отицање у пределу вулве, као и разне врсте исцједка. Лимфни чворови се често повећавају.

Да би се потврдила дијагноза неопходно је спровести бактериоскопију и сетву са вулве. Терапија најчешће укључује испирање инфузија разних биљака, антибиотика, свијећа са антисептичким учинком, као и масти које обнављају интегритет слузнице.

Ова упала утиче на жлезде почетних делова вагине. Гвожђе је зачепљено и појављује се апсцес. Разлози су исти као и вулвитис.

Пацијент има следеће симптоме:

• боли
• натеченост
• црвенило слузокоже,
• када се притисне, пушта се гној,
• опште стање се погоршава,
• када се отвара центар, држава се побољшава.

Терапија се обично састоји од операције, употребе антибиотика, облачења и компресија антисептицима, као и физиотерапије.

Бактеријска вагиноза

Овај процес се одликује минималним степеном упале. Појављује се као резултат неравнотеже вагиналних микроорганизама. Заједно са таквом дисбиозом, могуће је и приступање различите инфекције. Током процеса замене, киселост вагине се мења према алкалијама, а микроорганизми излучују отпадне производе.

Вагиноза се клинички манифестује излучевинама са рибљим мирисом, такође пецкањем и сврабом.

Неколико критеријума је важно за дијагнозу:

1. Посебно, различито од нормалног избора.
2. "Кључне" ћелије у размазу.
3. Алкална киселост вагине.
4. Амине тест.

Терапија ове патологије је комплексна. Употребљавају се антипротозоални агенси, као и супозиторије са антибактеријским и антифунгалним ефектима.

Није потребно дезинфицирати мушкарца, јер се болест не преноси сексуално. Човек може имати само уретритис.

Вагинитис и колпитис неспецифични

Група таквих патологија укључује различите упале слузнице, најчешће узроковане опортунистичким бактеријама.

У клиничкој слици превладавају:

• итцх
• гнојни исцједак,
• боли
• мукозно контактно крварење.

Када процес постане хроничан, исцједак остаје, а други симптоми нестају. За дијагнозу је коришћена колпоскопија, микроскопија и ПЦР дијагностика.

Што се тиче третмана, прописује се у зависности од идентификованог патогена. Златни стандард је прописивање антибиотика, локалних антисептика и антимикробних средстава.

Гљивичне болести вагине

Узрочник је обична Цандида. Болест се не преноси сексуално, али често указује на присуство других гениталних инфекција. Међутим, кандидијаза се може појавити и из других разлога.

Клинички, кандидијаза се манифестује у виду свраба и сирастог исцједка, симптоми се значајно погоршавају након прања или спавања. За откривање гљива, довољно је размазати вагину и култивисати патоген.

Терапија обухвата антифунгалне, анти-инфламаторне лекове. Потребни су локални санитатори, као и лекови који обнављају микробиоценозу.

Упала привјесака

Цеви, јајници и лигаменти су укључени у такве процесе. У току узлазног процеса, упала материце прелази у епрувете и јајнике. Ексудат се накупља у шупљини цеви, што доводи до адхезије ових органа.Гнојне шупљине и цисте се појављују у јајнику.

Појављују се клинички симптоми аднекситиса:

• болови
• висока температура
• цхиллс
• мучнина и повраћање
• гнојни исцједак из гениталног тракта.

Током општег прегледа уочава се сува кожа и језик пацијента. Очигледна одступања су уочена у општој анализи крви и урина, као иу биохемијској анализи.

Главна дијагностичка метода је бактериоскопија. Допуњен је ултразвуком и ЦТ здјелице.

Веома је битан бимануални преглед пацијента, уз детекцију бола у пределу и присуство велике формације.

Уз неефикасност ових метода, можете користити лапароскопију, која ће дати 100% одговор на питање о дијагнози. У напредним ситуацијама могуће је само хируршко лијечење (уклањање привјесака). Сазнајте детаљније шта су лапароскопске операције у гинекологији?

Упала привјесака може бити акутна и хронична. У хроничном процесу, клиника се своди на смањење интензитета симптома и формирање адхезија у карлици. Третман укључује антибиотску терапију.

Неспецифичне упалне болести женских органа

Упалне болести женских органа неспецифичне етиологије данас чине око 65% свих гинеколошких проблема. То може бити последица разних фактора који доприносе продирању микроба у гениталије.

Стога бих желео да обратим пажњу и детаљније размотрим питања као што су упална обољења женских органа, третман и превенција њиховог појављивања, класификација и карактеристике сваког типа.

Узроци "женских" запаљенских болести

Као што је горе поменуто, и акутне и хроничне инфламаторне болести женских гениталних органа повезане су са продирањем микроба у гениталије. Ово се може десити током секса са спермом или лубрикантом, као и директно из тела саме жене (на пример, из црева).

Фактори као што су употреба интравагиналних тампона, као и различити интраутерини поступци, доприносе овом процесу.

Шта је праћено упалним болестима женских органа? Симптоми се могу разликовати. Зато се вратимо на ову тему када разматрамо сваку од њих посебно.

Женске болести у гинекологији: симптоми, типови и терапија

Нажалост, свака жена се прије или касније суочава с проблемима у гинеколошком пољу. Разлог томе су бројни фактори: ослабљен рад имунитета, неправилан начин живота, честа промјена сексуалних партнера, абортуси итд. Резултат су упални процеси, заразне болести и репродуктивни поремећаји.

Најчешће се жене обраћају гинеколозима са проблемима као што су упала јајника и привјесака, фиброиди, ендометриоза, цервикална ерозија, колпитис, разне инфекције. Ове болести изазивају значајну нелагоду, доводе до поремећаја у раду, нервозе, а понекад и до неплодности.

Важно је знати да код првих знакова проблема у области гинекологије жена треба што пре да се консултује са специјалистом, јер благовремено лечење не дозвољава да болест пређе у хроничну фазу.

Упала јајника и додатака

Један од најчешћих проблема у области гинекологије је упала јајника (оофоритис) и додаци (салпингитис).

У опћем упалном процесу јајника и привјесака, болест се назива салпинго-оопхоритис. Ова болест се најчешће јавља, јер су материца, привјесци и јајници уско повезани.

Салпинго-оопхоритис се обично јавља као резултат гутања гениталних органа патогених и условно патогених микроорганизама на позадини смањеног имунитета.Често је подстицај за упалу хипотермија.

Понекад употреба интраутериних средстава, испорука са компликацијама, абортуси могу допринети развоју болести.

Главни знаци салпингоопхоритиса су бол у доњем дијелу трбуха, исцједак са мирисом, гној, свраб, општа слабост, грозница, главобоља, вртоглавица. Симптоми се обично појављују два до три дана након инфекције. Када се хипотермија појави бол и погоршање здравља може се одмах појавити.

Ако се лечење не спроведе, акутна форма постаје субакутна, а затим - у хроничном облику.

Симптоми хроничног салпингоопхоритиса не појављују се тако живо. Болест се може осетити у лумбалном подручју. Озбиљнији бол се обично јавља само када се притисне на површину привјесака и повећава пре менструације. Понекад се опажа субфебрилна температура.

Лечење народних лекова

Будући да је тумор у материци резултат вишка естрогена, терапија фолк лијекова има за циљ смањење ових хормона.

• Рецепт 1. Ланено семе (2 кашике) се улије са кипућом водом (500 мл) и кува на лаганој ватри. Узмите 14 дана пола чаше пола сата пре оброка три пута дневно.
• Рецепт 2. Свеже цеђени сок од кромпира (100 г) се узима на празан стомак 3 месеца. Након паузе од четири месеца, курс се понавља.

Симптоми и дијагноза

Ендометриоза има бројне знакове који често отежавају дијагнозу. Жене се жале на бол у лумбалном подручју и доњи абдомен, промјене у менструалном циклусу, опћу слабост. Понекад се јављају тешке менструације и крварења у другим данима циклуса.

На прегледу се утврди повећање величине додатака. Код колпоскопије проналазите мале површине плавичасте нијансе. Ултразвук се користи за дијагностицирање болести, понекад је потребна лапароскопија. Такође, ендометриоза у гинекологији помаже да се идентификује анализа ЦА-125.

Патолошки третман

Ендометриоза се мора лечити и хормонским лековима и народним лековима. Хормонални лекови се прописују у облику таблета иу облику ињекција. Понекад стручњаци саветују жене да користе хормонску завојницу која садржи левоноргестрел. Именовани су и антиинфламаторни и антиспазмодични витамини.

Ендометриоза у тешком облику захтева хируршку интервенцију, након чега се терапија спроводи конзервативно.

Терапија народних лекова

Хирудотерапија са антиинфламаторним и аналгетским својствима је показана пацијентима са дијагнозом као што је ендометриоза.

Ендометриоза код куће се третира таквим народним средствима као биљне инфузије. Најефикаснија коприва, боронска материца, кантарион. Инфузије се узимају три пута дневно пола сата пре оброка.

Симптоми и терапија

Ерозија грлића материце се често открива само када га прегледа гинеколог. Али понекад се жене жале на мање крварење, нарочито након интимности са партнером. Повремено се може појавити бол. При уласку инфекције, исцједак са мирисом, свраб је могућ.

Ерозија грлића материце

Током прегледа, доктор узима брис, стругање. Ерозија грлића материце се такође дијагностикује колпоскопијом. Понекад се врши биопсија ако гинеколог посумња на малигни ток болести. Ерозија грлића материце захтева опажање, а понекад и употребу хируршких метода.

Лечење болести

Колпитис и пратећи ефекти (свраб, печење) третирају се испирањем, третирањем вагине, свећама и тампонима. Припреме се бирају на основу резултата анализа.

У зависности од врсте патогена, прописани су одређени режими и лекови.

Такође, лекар обично прописује курс витаминске терапије, укључујући узимање рибофлавина, витамина Ц. тКолпитис се третира и УВ зрачењем вулве, методом СМТ (синусоидално модулиране струје), УХФ. Не мање ефикасна је ултрафонофореза са антиинфламаторним лековима, која побољшава опште благостање жена, уклања свраб и друге проблеме.

Инфективне болести

Узроци упале у гениталијама су често кокалне инфекције, Есцхерицхиа цоли, кламидија и други микроорганизми.

Многе полно преносиве болести често се јављају у латентном (латентном) облику. Први знаци инфекције су свраб у вагини, бол током мокрења, пражњење мириса. Могући осип на слузокожи вагине, хиперемија, повећање у ингвиналним лимфним чворовима.

Пражњење може бити жуто и зелено, са или без мириса. Може се прекинути менструални циклус. Понекад се температура благо повећава. Жена осећа свраб, бол у препонама, као и за време секса.

Инфекција хламидијом, уреаплазмоза доприноси развоју болести као што су салпинго-оопхоритис, цервикална ерозија. Поразом папилома вируса повећава се вероватноћа појаве рака.

Третман гениталних инфекција

Гинеколог и венеролог се баве третманом гениталних инфекција. Сви лекови се преписују само након темељитог прегледа пацијента.

Узрочници болести су уништени антибиотицима, који се бирају након одређивања њиховог типа. Знаци као што су сврбеж, испуштање мириса чисте се уз помоћ локалних препарата: свећа, таблета.

По завршетку третмана женама се прописује курс имуномодулатора, витамина. Могућа је и примена ласерске, магнетне терапије, електрофорезе, УХФ. Након терапије антибиотицима неопходно је лечење цревне дисбактериозе.

Симптоми упале код жена

Симптоми упале су сасвим различити. Неке врсте упала су асимптоматске и могу се открити само лабораторијским тестовима. Упални процес који се јавља у акутном облику изазива нелагодност код жене, али нема изражен болни синдром. Најчешћи знаци упале код жена су:

• Вагинални исцједак. Могу имати неугодан опојни мирис, текстуру сира,
• Често мокрење, пецкање и бол,
• Сврбеж спољашњих и унутрашњих гениталних органа,
• Бол током односа,
• Бол у доњем делу трбуха, доњи део леђа.

Узроци гениталних упала

Упални процес је одговор организма на инфекцију. Извор заразе је често немогуће схватити. Микроорганизми који носе инфекцију могу ући у тело кроз крв и вагину.

Најчешћи узроци упале су:

• СТДс
• Непоштовање личне хигијене,
• Присуство интраутериног уређаја,
• Траума, операција, абортус, порођај,
• Акутна упала у телу - каријес, тонзилитис, синуситис, тонзилитис, итд.
• Хипотермија
• Стресс.

Пошто упале гениталних органа, по правилу, немају изражен болни синдром и изазивају само неугодност, многе жене одлучују да уопште не лече, или се саме лече. У овом случају, инфламаторни процес прелази из акутног у хроничан, а симптоми му опадају. Ипак, упала напредује, прелази у друге органе. Такође је важно запамтити да је упала код жена често симптом болести, што значи да болест напредује заједно са упалом.

"Исцељена" упала може довести до разних последица, зависно од степена развијености:

• Неплодност
• Склоност спонтаним побачајима,
• Претерм ворк
• Фетална инфекција.

Запамти! Независно одредите инфекцију и идентификујте њене последице немогуће! Само-третман доводи до компликација! Прописати третман упале може само специјалиста.

Третман запаљења код жена

Третман запаљења код женаБез обзира на степен тежине и локације, мора бити свеобухватан. Прво, антивирусни и антибактеријски лекови се користе, друго, лекови за обнављање имунитета, јер развој запаљења као одговор на инфекцију указује на његов пад.

Без обзира на резултате терапије добијене у првим данима, неопходно је проћи цео ток лечења. Понекад се симптоми након узимања лијека погоршају, у неким случајевима, напротив, потпуно нестају. Код неких пацијената то изазива забринутост или, напротив, мишљење да је „већ опорављено“, а лијек је заустављен. Ово је главна грешка у лечењу инфламаторних процеса.

Врсте лекова, дозирање, начин примене и трајање курса одређује специјалиста.

У случају да сте пронашли симптоме упале, посавјетујте се са гинекологом што је прије могуће и можете избјећи непријатне и понекад опасне посљедице.

Лекари наше клинике ће вам радо помоћи. Водите рачуна о свом здрављу - контактирајте професионалце!

Конизација цервикса

Цервикална конизација је хируршка процедура у којој хирург специјалним алатом изрезује ткиво цервикалног канала и ткиво врата матернице. Добила је такво име, јер је уклоњени дио имао конус. Ова операција се користи у гинекологији како би се идентификовала озбиљност патолошког процеса у ткивима грлића материце, као и да се ријеши рака у неинвазивној фази (када патолошке ћелије нису продрле изван епитела). Такође, конизација се сматра једном од сорти ...

Уклањање циста јајника

Циста јајника је бенигна неопластична формација која захтева хируршки третман. Најефикаснији метод хируршке интервенције у овом случају ће бити лапароскопија - деликатна операција, праћена минималном траумом абдоминалне шупљине и омогућавањем да се не утиче на функционалност јајника. Лапароскопија се користи за лечење фоликуларних тумора жутог тела. У великој већини случајева, лекари успевају да сачувају орган и не утичу на њега ...