Здравље

Шта се примећује код панкреатитиса у крви?

Хронични панкреатитис је болест панкреаса, коју карактеришу инфламаторне и деструктивне промене ткива органа. Ток патолошког процеса јавља се код лекара за хронични панкреатитис. Важно место је вредност амилазе у урину и крви пацијента.
У овом чланку ћете сазнати које лабораторијске тестове морате проћи да бисте били сигурни да је болест присутна.

Када је потребно узети тестове за присуство хроничног панкреатитиса

Чим се почну појављивати први знаци поремећаја нормалног функционисања панкреаса, одмах треба да одете на састанак са искусним стручњаком. Гастроентеролог или терапеут ће прописати основни преглед, након чега ће, у складу са резултатима, послати додатна истраживања.
Анализе су дате са следећим индикаторима:

  • бол у левом хипохондрију, који се јавља периодично, а који се повећава после јела и смањења током поста или када се седи, т
  • повећана производња пљувачке
  • еметиц стате
  • учестало испирање ваздуха или хране,
  • смањен апетит
  • повећање формације гаса
  • дијареја (фекалије жуте или сламнате боје, са оштро непријатним мирисом, понекад садрже непробављене честице хране),
  • смањење тежине
  • тело се брзо умори.
Бол у левом хипохондрију - знак пробавне сметње

Горе наведена стања организма указују на лоше функционисање панкреаса, што утиче на добробит, умањује способност рада, кожа постаје сува, коса испада, развија се анемија.
Главно је идентификовати патологију на време и почети са лечењем. Озбиљно осиромашење, нарушена равнотежа електролита и губитак виталних елемената у траговима могу представљати опасност за људски живот.

Важно је! Такође морате бити свесни да је пре узимања тестова на хронични панкреатитис забрањено, а неколико дана пре тога вреди одбити масну и пржену храну. Ако се тестови морају проћи како би се одредио ниво глукозе, онда можете јести као и обично, без ограничавања.

Које тестове треба узети у овој патологији

Неопходно је пацијенту прописан низ студија. Да бисте добили потпуну слику о здравственом стању пацијента, лекар треба да процени:

  • комплетна крвна слика
  • глукозе у крви
  • ниво холестерола
  • ниво амилазе у крви, урин, пљувачка,
  • анализа столице
  • ензимска активност (липаза, трипсин),
  • активност билирубина и активност трансаминаза,
  • дуоденални садржај,
  • течност из абдоминалне шупљине добијене током лапароскопије (преглед изливања),
  • ЦЕА,
  • тест за туморске маркере.

ЦБЦ

На тестове који се узимају код хроничног панкреатитиса може одговорити искусни стручњак за гастроентерологију.

У општој анализи крви за дијагнозу хроничног панкреатитиса, леукоцита, еритроцита (ЕСР), одређена је количина ензима. Главно правило је да се ујутро на празан стомак прође генерална анализа. У патолошким процесима, индикатори ће бити већи од нормалног и указати на фокус упале у организму. Интересантно је да се код хроничног панкреатитиса ниво ензима ни на који начин не разликује од нивоа здраве особе.

Биохемијски тест крви

Биохемија вам омогућава да одредите ниво:

  • глукоза, која се повећава (стопа не сме прећи 5,5 ммол / л),
  • холестерол, који је испод нормале (брзином од 3-6 ммол / л),
  • ензими панкреаса (алфа 2-глобулин ће бити смањен).

Међутим, код инфламаторних и неопластичних процеса, болести бубрега - повећава се (нормално 7-13%), повећава се трипсин (норма 10-60 µг / л) и повећава се липаза (норма 22-193 У / л).

Пажња! Веома опасан код хроничног панкреатитиса је ниво шећера, за који је пацијент обавезан да га прати. Индикатор већи од 7 ммол / л указује на присуство дијабетеса.

Када се опази смањење ензима, то је индикатор егзокрине инсуфицијенције.

Анализа столице

У истраживању фекалија за биокемију, откривено је влакно, које није имало времена за варење, мишићна влакна, боја ће бити благо сивкаста, конзистенција је масна. У присуству панкреатитиса долази до смањења егзокрине инсуфицијенције, што указује на смањену активност ензима.

Анализа урина

Амилаза панкреаса у урину се повећава много пута. Потребно је сакупити јутарњи урин у количини од 100-150 мл. Стопа амилазе панкреаса - 0-50 јединица / л.
Код узимања урина за хронични панкреатитис, одређује се индекс амино киселина, јер болест узрокује њихово прекомјерно уклањање, што указује на слабу апсорпцију аминокиселина у танком цријеву. Ласус тест помаже да се одреди њихово присуство. За истраживање користите јутарњи урин, сакупљајући просечну порцију у стерилној посуди.

Важно је! Код хроничног панкреатитиса, ниво ЦЕА (рак-фетални антиген) се повећава за 70%.

Код хроничног панкреатитиса постоји повећан ниво ЦА 125. Код панкреатитиса концентрација ЦА 72-4 маркера је повећана.

Одређивање нивоа туморских маркера

На основу ових резултата, није постављена коначна дијагноза присуства хроничног панкреатитиса. Потребно је проћи свеобухватни преглед како би се утврдила тачна дијагноза:

  • Ултразвучни преглед абдоминалних органа ради утврђивања дифузних промена у ткиву панкреаса,
  • Рендген - да потврди калцификацију панкреаса,
  • преглед са томографом ради откривања подручја некрозе или тумора,
  • снимање магнетном резонанцом за преглед слика панкреаса,
  • узимање биопсије за истраживање
  • фиброгастроскопија ће вам помоћи да детаљније прегледате панкреас.

Многи пацијенти често имају питање зашто је већина тестова унутар нормалних граница са дијагнозом хроничног панкреатитиса.. Чињеница је да је дијагноза ове патологије компликована анатомском предиспозицијом панкреаса и његовом повезаношћу са другим органима гастроинтестиналног тракта.
Међутим, прилично опсежан списак поступака помоћи ће специјалисту да успостави најпрецизнију дијагнозу и одабере одговарајући третман. Да би резултати били поуздани, потребно је строго поштовати сва правила за прикупљање анализа.

Пацијенту се прописује магнетна резонанца за визуализацију панкреаса

Које су превентивне мјере болести гастроинтестиналног тракта?

Да бисте спречили ову болест, морате се придржавати правилне исхране. Дијета треба да садржи све потребне витамине и елементе у траговима. Једите воће и поврће обавезно. Под ограничењем добија се масна и пржена храна, треба напустити претерано слану и слатку храну. Искључити из употребе канцерогене супстанце, конзервансе и друге хемијске адитиве.

Главни знаци панкреатитиса

Разочаравајуће статистике показују да је учесталост панкреатитиса у протеклих пола века порасла 2 пута. Панкреас, поред хормона, производи сок панкреаса - посебне ензиме који разграђују комплексне молекуле протеина, угљених хидрата и масти.

Нормално, они улазе у дуоденум. Упала панкреаса настаје услед активације панкреасног сока у самом телу.Тако ткиво жлезде почиње да се пробавља, што понекад доводи до апсолутне смрти - панкреатонекрозе.

Панкреатитис у 50% случајева настаје због злоупотребе алкохолних пића. Такође, фактори који повећавају ризик од патологије могу бити различите инфекције, лоша исхрана, холелитијаза и повреде абдомена.

Болест се може јавити у акутној и хроничној форми.

Симптоми акутног панкреатитиса су изражени:

  • тешки абдоминални бол, понекад окружујући,
  • лупање срца и раздражљивост,
  • општа слабост и инвалидитет,
  • напади мучнине и повраћања, не доносећи олакшање,
  • честа дијареја са слузом и непробављени остаци хране.

Код хроничног панкреатитиса, горе наведени симптоми се не претварају у погоршање и имају замагљене манифестације. По правилу, на почетку развоја патологије осећа бол након узимања оброка. Временом, клиничка слика постаје све израженија.

Ако се појаве знакови панкреатитиса, одмах потражите медицинску помоћ. Лекар-гастроентеролог након сакупљања историје ће прописати пролаз неопходних тестова како би се поставила тачна дијагноза.

Тек тада ће бити прописан ефективан третман.

Клинички и биохемијски тест крви

Важну улогу прије испоруке биоматеријала има припрема за испитивање. Главне препоруке су апстиненција од алкохола, јак чај и кафа, умјерена тјеловјежба и здрав сан.

На резултате теста могу утицати узимање лекова као што су аскорбинска киселина и парацетамол. Ако је непосредно пре студије потребно проћи ултразвук, рендген или физиотерапију, боље је да се тест одложи. Узимање крви се врши ујутро.

У почетку, специјалиста мора да се увери да тело пацијента садржи упалу. Ово захтева клинички тест крви за панкреатитис. Она игра мању улогу, јер не може утврдити у којој се упали орган.

Патолошки процес је показан следећим индикаторима:

  1. Низак ниво хемоглобина и црвених крвних зрнаца је последица крварења или крварења.
  2. Повећана концентрација хематокрита као резултат нарушене равнотеже воде и електролита.
  3. Повећање стопе седиментације еритроцита (ЕСР).
  4. Концентрација леукоцита повећана је десет пута.

Биохемија крви за панкреатитис има важнију улогу. Захваљујући овом истраживању, специјалиста може одредити опште стање организма.

Код панкреатитиса у крви, види се следећа слика:

  • повећање билирубина, билирубина - компонента жучи, чија се количина повећава када је блокиран билијарни тракт,
  • повишена амилаза, амилаза - специјални ензим панкреаса који разбија скроб,
  • повишен шећер у крви (више од 5,5 ммол / л), панкреас није у стању да произведе потребну количину инсулина, тако да се ниво глукозе у крвотоку стално повећава,
  • повећање садржаја ензима као што су еластаза, трипсин, трансаминаза, липаза и фосфолипаза,

Поред тога, укупни протеин је низак као резултат изгладњивања протеина и енергије. Стопа је 64-86 г / л.

Преглед фецеса

Релевантна је анализа фецеса са панкреатитисом, који може указати на упалу органа.

Пошто потребна количина дигестивних ензима не улази у црева, процес варења хране је веома тежак. Пре свега, то се односи на масну храну.

Изглед столице је веома различит од здравог.

Главни знаци присутности панкреатитиса су:

  1. Мусхи цал.
  2. Присуство масти у њему.
  3. Непробављене честице.
  4. Веома оштар и лош мирис.
  5. Светло браон или сивкаста нијанса.

Разлог за промену стања фекалних маса је труљење непробављених протеина у гастроинтестиналном тракту. Поред тога, фекалије добијају сјајну површину и тешко их је испрати са зидова ВЦ шкољке.

Значајно је повећана учесталост одласка у тоалет "на велики начин". Дијареја се повећава у случајевима када пацијент једе храну коју је тешко асимилирати - слаткише, конзервацију, масне и укисељене намирнице.

Тренутно се анализа столице за утврђивање патологије све мање користи.

Сада је детекција ефикаснија, у којој се узима сок панкреаса.

Дешифровање резултата теста урина

Проучавање урина је прилично информативно. Испорука биоматеријала врши се ујутро, друга мокраћа се прегледа у року од 24 сата. Многи пацијенти покушавају да самостално дешифрирају шта значе резултати анализе, али само доктор то може протумачити.

Мокраћа здраве особе има свијетло жуту боју. Више засићена боја урина може бити посљедица дисфункције бубрега или абнормалности пробавног система.

Замућење биоматеријала указује на присуство гноја у њему. Нормално, урин треба да остане транспарентан. Ако се тумори развијају у панкреасу, то одражава велику акумулацију билирубина у урину.

Присуство глукозе у течности може говорити о многим болестима. У овом случају, дијабетес мелитус, реактивни панкреатитис, бубрежна инсуфицијенција утичу на бубреге. Уобичајено урин не садржи глукозу, или њена концентрација не прелази 0,02%.

Хемоглобин се такође не налази у урину здраве особе. Његово присуство је доказ озбиљне интоксикације, продужених заразних болести или хипотермије.

Када трбушни бол узме анализу урина на присуство диастазе - ензима који разлаже угљене хидрате.

Норма за одраслу особу не смије бити већа од 64 јединице.

Друге методе дијагностиковања панкреатитиса

Поред клиничких и биохемијских тестова крви, у медицинској пракси се користе и друге методе дијагностиковања панкреатитиса.

Идентификација имунореактивног трипсина. Специфичност не прелази 40%, па се ова дијагностичка метода користи рјеђе. То значи да је у 60% случајева позитиван резултат доказ развоја других патологија. На пример, колециститис, хиперкортизолизам, упала плућа и бубрежна инсуфицијенција.

Одређивање трипсина у урину. Ова метода је прилично осјетљива и информативна, јер код панкреатитиса урин увијек садржи неактивни облик ензима трипсин. Међутим, користи се изузетно ријетко због високих трошкова.

Детекција инхибитора трипсина у крвотоку. Што је нижа та бројка, то више утиче на панкреас.

Да би се одредила упала органа, лекар може прописати следеће инструменталне методе:

  • рендгенски преглед дуоденума,
  • Ултразвук жучног канала или јетре,
  • лапароскопија
  • фиброгастродуоденоскопија (ФГДС), итд.

Тек након постављања дијагнозе, специјалиста прописује употребу лекова као што су спазмолитици, м-холинолици, Х2-блокатори, ензимска средства, пробиотици (Бифидиум), итд.

Тестове можете полагати иу слободној иу плаћеној лабораторији. Ако вам је финансијско стање пацијента омогућено да се подвргнете плаћеном прегледу, боље је потражити помоћ од приватне лабораторије, што ће дати поузданије резултате.

Етиологија и методе дијагностиковања панкреатитиса су дискутоване у видеу у овом чланку.

Потребни тестови за болести панкреаса

Дијагностичке мере панкреаса треба да се спроведу свеобухватно, јер је неопходно идентификовати не само структурално стање тела, већ и ниво његових перформанси.То се објашњава чињеницом да панкреас има јединствену структуру и функционалност. На овом телу је кључна одговорност за спровођење дигестивних процеса, производњу есенцијалних ензима који промовишу разградњу протеина и масти у стање најмањих компоненти које улазе у крв и хране тело на ћелијском нивоу. Осим тога, панкреас производи и друге виталне хормоне.

Јединственост његовог функционисања лежи у чињеници да ако је одређени део органа ткива оштећен, преостала здрава ткива имају заменски ефекат и узимају у обзир ефикасност оштећеног подручја, док симптоми ове патологије не могу бити присутни.

Али, с друге стране, може постојати таква ситуација да, када се умре или упале безначајан део органа, приметна промена у структуралном односу жлезде не може се приметити, али у смислу њене ефикасности могу настати одређени проблеми. То је разлог за потребу за свеобухватним прегледом панкреаса, који обухвата структурално стање и ниво функционисања.

Панкреатитис према анализи крви показује степен функционалности жлезда, посебно изражена клиничка слика је видљива у акутном току.

Важно је напоменути да код акутног панкреатитиса долази до повећања интензитета ензимских једињења, од којих се неки могу најинформативније одредити у крви, неки у урину, као иу фецесу.

Шта крв показује на панкреасу?

Општи тестови крви у клиничким студијама могу показати присуство инфламаторног процеса, али дијагноза само на основу ових резултата није тачна.

Код панкреатитиса панкреаса, резултати општег теста крви могу показати следеће абнормалности:

  • низак број црвених крвних зрнаца
  • смањен хемоглобин
  • повећан ЕСР,
  • велики број белих крвних зрнаца
  • хематокрит се такође повећава.

Потпуни крвни тест за панкреатитис може имати различите индикаторе који прелазе норму, или обратно бити мањи од норме.

Следећи индикатори се сматрају нормалним:

  • број црвених крвних зрнаца у мушком телу може варирати од 3,9 до 5,5 к 10 12, ау женском телу од 3,9 до 4,7 к 10 12 ћелија / л,
  • ниво хемоглобина у мушком телу од 134 до 160, у женском телу од 120 г / л до 141,
  • број ЕСР у мушкој половини може бити од нуле до 15 мм / х, ау женској половини до 20,
  • норма нивоа леукоцита за представнике било ког пола је иста - 4-9 * 10 9,
  • Код мушкараца хематокрит је 0,44-0,48, а код жена 0,36-0,43 л / л.

Општа клиничка анализа крви је само помоћна метода истраживања панкреаса. Да би проверили и добили поуздане дијагностичке информације о степену оштећења панкреаса, стручњаци могу заказати други тест.

Поред истраживања у клиничким лабораторијама, за проверу панкреаса, стручњаци прописују да се полажу тестови за друге врсте истраживања.

Дијагностика

Пацијента се доводи до лекара са сумњом на специфичне симптоме панкреатитиса. Ако је болест акутна, симптоми панкреатитиса су светли и болни синдром је јак. Код хроничних болести, симптоми нису толико јаки, али постоји стална болест.

Следећи симптоми указују на панкреатитис:

  • Осјећај опће слабости, немоћи.
  • Мучнина и повраћање, које се јављају спонтано, али не доносе олакшање.
  • Бол у абдомену, који се даје у леђима.
  • Лупање срца.
  • Промена столице, у измету постоје остаци непробављене хране.

Након посете лекару прикупљају се анамнеза и притужбе пацијента на здравствено стање.На основу резултата испитивања постављају се одговарајући лабораторијски тестови. Ако се сумња на панкреатитис, потребни су општи и биохемијски тестови крви. Може се прописати и анализа мокраће, анализа фекалија, радиографија, анализа слине и друге.

Генерал аналисис

У опћој студији крви постоји низ показатеља који могу указивати на развој болести у тијелу пацијента. Упркос генерализованим подацима, ниво леукоцита, еритроцита и ЕСР је забележен у крви. Биолошки узорак се, по правилу, одмах подноси на општу и биохемијску анализу.

То значи да бисте требали доћи у лабораторију на празан желудац.

Који индикатори се користе за дијагностицирање панкреатитиса у општем тесту крви:

  • Повишен ниво ЕСР и Ц-реактивног протеина указује на присуство инфламаторног процеса у телу. Нормалан ЕСР је 0-15 за мушкарце и 0-20 за жене.
  • Повећање укупног броја леукоцита одговара стању у којем тело активно производи бела крвна зрнца у борби против инфламаторног процеса. Нормално, код одраслих мушкараца и жена, број леукоцита треба да буде у распону од 4-9 × 10 9 литара.
  • Ако је панкреатитис дао хеморагијску компликацију, ниво хемоглобина и црвених крвних зрнаца ће се смањити у укупној анализи. Нормално, еритроцити су унутар 3,9-5,5 × 10 12 код мушкараца и 3,9-4,7 × 10 12 ћелија / л.
  • Понекад долази до смањења стопе еозинофила. Овај тип леукоцита је 1-5% укупне масе леукоцита, или 0-0, 45 × 10 9 л.

Клиничка анализа крви за панкреатитис и индикатори су генерализовани и не омогућавају постављање дијагнозе. Општа истраживања су помоћна, потврђујући резултате биохемије. Истовремено, проучавани параметри нам омогућавају да одредимо опште здравствено стање пацијента и проценимо ефекат болести на организам.

Биохемијска истраживања су сложен процес који може да садржи велики број индикатора проучаваних параметара. За дијагнозу панкреатитиса користе се само неки од њих. Тест крви за акутни облик болести обавља се у року од једног дана од тренутка када пацијент контактира медицинску установу.

Потребно је дефинисати следеће индикаторе:

  • Повећава се ниво шећера код пацијената са панкреатитисом. Ово ће указати на промене у структури панкреаса услед панкреатитиса. Нормално, индекс глукозе је унутар 3,9-5,8 ммол / л.
  • Као резултат ових тестова, приметиће се значајно повећање нивоа ензима повезаних са функционисањем јетре (еластаза, фосфолипаза, трипсин, липаза). Повећање билирубина указује на формирање жучних каменаца.
  • Главни параметар за дијагнозу панкреатитиса у крви је алфа-амилаза. Ако је индикатор 4-5 пута већи од нормалног, пацијенту се дијагностикује панкреатитис. Норма за одраслу особу је 0-50 У / л.
  • Ниска активност алфа-амилазе указује на могућу некрозу и потпуну дезинтеграцију панкреаса.
  • Повећање еластазе-1 у биолошком узорку пацијента указује на акутни ток болести, као и на развој жаришта некрозе. Овај индикатор се истражује само у модерним лабораторијама опремљеним најновијом технологијом.
  • Индекс укупних протеина значајно се смањује у односу на наведену норму. За одрасле особе стопа износи 65-85 г / л.

Који тестови раде са панкреатитисом?

  • Тест крви је уобичајен клинички
  • Биохемијски тест крви,
  • Анализа столице
  • Анализа урина за садржај амилазе.

Ови тестови за панкреатитис имају за циљ да идентификују запаљење, детектују ниво и концентрацију ослобођених ензима панкреаса у крви, урину и идентификују две главне функције које могу бити нарушене у различитим степенима: производња ензима за разградњу хране и производњу хормона за метаболизам угљених хидрата - инсулин и глукагон.

Општа клиничка испитивања крви (ОАК)

Према ОВК, откривени су знаци запаљења: број леукоцита, неутрофили се повећавају, ЕСР убрзава. Уз правилан и ефикасан третман у тесту крви, индикатори се брзо враћају у нормалу.

Најновија стабилизована ЕСР.Дуготрајно очување повећаног броја белих крвних зрнаца и убрзани ЕСР могу указати на појаву компликација панкреатитиса.

Код пацијената са дуготрајним и тешким болестима са хроничним панкреатитисом, напротив, опажа се смањење броја леукоцита и смањење ЕСР због чињенице да нема довољно хранљивих материја (масти, протеина, угљених хидрата) за синтезу тела и ћелија.

Са озбиљним оштећењем апсорпције витамина, хранљиве материје се могу уочити у тестовима крвних знакова Б12-, фолне и жељезне дефицијентне анемије.

Биохемијски тест крви

Амилаза. Главна анализа, која одговара на питање "Да ли је то заиста панкреатитис?", Размотрите дефиницију амилазе у крви и урину.

Амилаза је ензим за разградњу скроба у лумену гастроинтестиналног тракта. Амилаза се формира у панкреасу и пљувачницама. Са панкреатитисом, амилаза и многи други ензими из разних разлога се не луче у цријевни лумен, већ почињу да се активирају директно у панкреасу, изазивајући његову само-пробаву. Део ензима улази у крвоток, а из крви кроз бубреге излучује се урином.

Када панкреатитис повећа садржај амилазе у крви након 1 - 12 сати од почетка болести, достиже максималну концентрацију од 20 до 30 сати, нестаје унутар 2 - 4 дана.

Повишени нивои амилазе у урину су карактеристичнији по постојанијој вредности: обично се амилаза задржава у урину у поређењу са нивоима у крви за 9-10 сати. У урину могу бити присутни 3 - 5 дана, а појављују се након 4 - 7 сати од тренутка почетка болести. Максимални садржај амилазе у урину бележи се након 9-10,5 сати.

У неким случајевима, садржај амилазе у крви и урину се уопште не повећава. Може бити чак и врло тежак ток панкреатитиса и дуги ток панкреатитиса.

Вредност укупне амилаза може се повећати под следећим условима: акутни апендицитис, Тубал трудноћа била прекинута, илеус, холециститис, панкреаса повреда, оштећења одлив панкреаса, патолошко пљувачних жлезда, перитонитис, тешка ток дијабетеса, перфорацију желуцу, трудноћу, анеуризма руптуре аорта.

Нормалне вредности укупне амилазе у крви: 29 - 100 У / л, панкреасна амилаза - не више од 53 У / л. Нормални показатељи укупне амилазе у урину: до 408 У / дан.

Липасе. Одређивање липазе у крви је још један од тестова панкреатитиса. Липаза је такође ензим панкреаса, намењена је за разградњу липида - масти. Ниво појаве у крви, максимална концентрација и време излучивања из организма су веома променљиви, тако да ова метода за дијагнозу хроничног панкреатитиса није веома прецизна. Међутим, период активности липазе у телу је дефинитивно дужи од времена активности амилазе. До нивоа липазе се не може судити о тежини и даљем току болести.

Важно је! Дефиниција липазе је специфичнија анализа од дефиниције амилазе, јер само панкреас производи липазу и њен ниво расте искључиво у патологијама органа.

Нормални ниво липазе: 14 - 60 ИУ / Л.

Крв под микроскопом

Еластаза. Одређивање активности еластазе-И је "најновија" анализа за панкреатитис, јер његов ниво остаје повишен око 1,5 недеље од погоршања хроничног облика панкреатитиса или акутног напада. На пример, током овог периода, ниво еластазе-И је повећан у 100% пацијената, концентрација панкреасне амилазе 43%, липаза - 85% пацијената. Међутим, према нивоу повећања еластазе-И у крви, немогуће је рећи о степену оштећења ткива панкреаса.

Ниво еластазе - И у крви: 0.1 - 4 нг / мл.

Еластаза-И у крви је одређена да детектује акутну упалу панкреаса, а детекција еластазе у фецесу је знак поремећене функције синтезе ензима панкреаса.

Остали показатељи. Биокемијска анализа крви за панкреатитис је предана како би се одредили опћи клинички показатељи, често се одређују промјене:

  • смањени нивои укупног протеина, албумина, феритина, трансферина,
  • албумин-глобулински индекс се мења у правцу повећања алфа-1 и алфа-2-глобулина,
  • Активност аланин-аминотрансферазе и аспартат аминотрансферазе, лактат-дехидрогеназе, гама-глутамилтрансферазе,
  • повећање садржаја билирубина, холестерола, алкалне фосфатазе карактеристично је за појаву компликација - блок жучног канала и развој синдрома холестазе, реактивног хепатитиса,
  • У биохемијској анализи често се примећује смањење нивоа калцијума у ​​крви, што служи као индикатор озбиљности панкреатитиса.

Важно је! Ниво редукције калцијума и смањење количине протеина у крви је маркер озбиљности панкреатитиса и степена оштећења ткива панкреаса.

Укупни протеин је у крви нормалан 64 - 84 г / л, ниво калцијума - 2,15 - 2,55 ммол / л.

Онцомаркерс. Одређивање маркера тумора крви карциноембрионског антигена и ЦА 19 - 9 је неопходна анализа хроничног панкреатитиса. То је неопходно да не би пропустили тренутак претварања хроничног панкреатитиса у карцином панкреаса.

Пораст троструког и карциноембрионског антигена ЦА 19 - 9 два пута служи као индикатор упале панкреаса, али повећање вредности ових туморских маркера у крви изнад наведених индикација је индиректни знак рака панкреаса.

Ниво ових туморских маркера у гастричком, колоректалном и холангиогеном канцеру се може повећати, тако да је ова анализа индиректни знак рака панкреаса.

Вредности ЦА 19 - 9 су нормалне: 0 - 34 У / мл, срчани ембрионски антиген: 0 - 3.75 нг / мл за непушаче, за пушаче 0 - 5.45 нг / мл.

Глукоза. Одређивање нивоа глукозе у крви је обавезна анализа, јер је дијабетес мелитус често последица хроничног панкреатитиса.

Ова анализа мора да се уради неколико пута за поузданост резултата, јер на њу утичу различити фактори: унос хране пре анализе, ниво физичке активности и узимање одређених лекова. Нормалне концентрације глукозе у крви до 5,5 ммол / л.

Прецизнија анализа за одређивање шећерне болести, поред одређивања шећера у крви, јесте дефиниција гликираног хемоглобина. Глицирани хемоглобин - хемоглобин, који је у крвотоку повезан са глукозом.

Измерена у%, обично се креће од 4,0 до 6,2%. Овај индикатор најтачније показује просјечну вриједност у крви за посљедња 3 мјесеца концентрације глукозе.

У закључку

Лабораторијска истраживања су једна од водећих и кључних истраживачких метода за панкреатитис. Лабораторијски тестови су често доступни за многе медицинске установе, могу квалитативно и брзо разјаснити дијагнозу панкреатитиса, што је важна ствар, јер је сваки минут неопходан за панкреатитис - потребно је осигурати дијагнозу и започети добар третман панкреатитиса.

Лабораторијски тестови

Пацијент види доктора са очигледним знаковима болести:

  • бол у левом хипохондру, који се повећава након јела,
  • повећана саливација,
  • подригивање, мучнина,
  • смањен апетит
  • смањење тежине
  • дијареја

Да би се потврдио панкреатитис било које етиологије и облика, обезбеђен је низ дијагностичких мера. Лабораторијске студије биолошког материјала играју важну улогу у дијагностици панкреатитиса, а посебно се узимају крв и урин пацијента ради одређивања нивоа амилазе.

Код панкреатитиса, измет пацијента има боју сламе и постаје увредљив. Биохемијска анализа фецеса (копрограм) потврдиће панкреатитис са садржајем непробављених влакана и мишићних влакана. Труљење непробављених протеина и изазива непријатан мирис. Када је панкреатитис у фецесу одређен присуством масти, што такође указује на кршење функција панкреаса.

Тест крви ће потврдити да постоји упални процес у телу пацијента.

Опћом анализом високог нивоа леукоцита, убрзана седиментација еритроцита указује на упалну реакцију.

Лабораторијски асистент такође мери волумен хематокрита црвених крвних зрнаца. Повећање хематокрита указује на нарушавање равнотеже воде и електролита код пацијента са панкреатитисом. За потврду дијагнозе важнија је биохемијска анализа крви.

Током дијагностиковања акутног панкреатитиса користећи анализу урина за амилазу.

Овај ензим је одговоран за разградњу одређених хранљивих материја, а када се погорша, његов ниво у урину се повећава много пута.

Хронични панкреатитис се одређује индикатором аминокиселина (Ласус тест).

Код егзокрине инсуфицијенције панкреаса, аминокиселине се не апсорбују и излучују у урину у повећаној количини и не упијају се у танком цреву. Биохемијска анализа урина обухвата процену 15 индикатора.

Фунцтионал Тестс

Функционални тестови трају мање времена него комплетна испитивања. Од њих се тражи да провере активност тела у ослабљивању хроничних болести. Захваљујући њима, лекар добија слику упале панкреаса по индивидуалним знаковима. Након оптерећења жлезде одређује се нозолошка природа. Показује се који део органа (егзокрини или ендокрини) пати.

Најчешћи функционални тестови за панкреатитис, као и за сумњиву патологију:

  • Сецретин-цхолецистокинин. Овај тест процењује егзокрини панкреас. Процените количину секрета, ниво ензима.
  • Уље хлороводоничне киселине. Стимулисане ћелије панкреаса.
  • Толеранција глукозе. Концентрација глукозе се процењује.
  • Лунд тест. Испитиван је садржај трипсина, химотрипсина, амилазе, липазе.
  • Тубелесс тестови (ПАБК, Схиллинг, итд.).

Сви тестови се спроводе уз остале дијагностичке процедуре.

Резултати теста за панкреатитис

Третман ће бити одређен према резултатима потпуног прегледа. Током лечења морате проћи контролне тестове и положити средње тестове да потврдите исправност изабране тактике.

Потпуна крвна слика ће потврдити присуство упале у телу (ЕСР стопа је премашена, висок број леукоцита и померање леукоцита лево). Хематокрит ће бити смањен са некрозом панкреаса и повећан са дехидрацијом.

Биохемијска анализа крви је више информативна. Када се промене панкреатитиса бележе у готово свим индикаторима. Следеће ће бити важно:

  • укупан пад протеина,
  • висок ниво еластазе (уништавање неутрофила еластазом плазме указује на степен уништења жлезде),
  • раст глобулина и пад албумина,
  • повећање аминотрансферазе АЛТ, а посебно АСТ (код хиперенцимског панкреатитиса),
  • висок билирубин и алкална фосфатаза (са опструктивним и реактивним панкреатитисом),
  • смањење калцијума у ​​крви.

Ниво ензима панкреаса одређује се у урину и крви. Код акутног и хроничног панкреатитиса, ниво амилазе у крви и урину се повећава.

Копролошки преглед открива дисфункцију жлезде. Повећање количине неутралне масти, скроба, протеина у цревима указује на кршење апсорпције и расцепа, што је последица недостатка ензима панкреаса и потврђује друге симптоме.

Пацијент мора проћи све прописане тестове и проћи инструменталне прегледе како би добио тачну дијагнозу и избјегао компликације. Уз адекватну терапију, пројекције лечења су добре.

""

Погледајте видео: Аритмија (2017) - руски филм са преводом

(Април 2024).