Прегнанци

19 недеља трудноће: знаци, симптоми, ултразвук

19 недеља трудноће је стадијум активног раста и формирања централног нервног система бебе. Глава детета је и даље непропорционална у односу на цело тело, јер чак и сада мозак обавља многе функције, што је кључ за нормалан интраутерини развој. Све нервне ћелије, чији је задатак да спроводе везу између централног нервног система и мишића, већ су на својим местима, због чега покрети детета постају логичнији и савршенији. Интраутерини развој бебе у 19. недељи трудноће

Већ постоје рудименти млијечних зуба, али су већ постављени рудименти трајних зуба. Раст детета се мало зауставља, али масни слој почиње да се формира, што је важан извор топлоте за новорођенче, највећу дебљину достиже на врату, иза груди и око бубрега. Очи детета још увек нису отворене, али чак и када су затворене, добро реагују на светло, а дете се окреће према извору светлости. Плућа настављају да се развијају, већ имају савршенију васкуларну мрежу, бронхиоле се такође повећавају.

Тједан трудноће 19 - Ултразвучни преглед показује да је дијете дугачко око 13-15 цм, а његова тежина је већ достигла 200 грама, односно да је ваше дијете сада величине мале тиквице. 19-та недеља трудноће

Седмица симптома трудноће: Седмица трудноће 19 знакови покрета фетуса су већ добро изражени, тако да их осећају чак и жене које нису родиле раније. Поред тога, жене настављају да добијају на тежини, кукови се шире, а желудац се повећава. Ово може утицати на држање и спавање. Покушајте да нађете удобан положај тако да ће ноћни одмор бити користан.

Време је да почнемо да идем у школу психо-превентивне припреме за порођај и школу мајчинства. Ваш акушер-гинеколог ће вам рећи где да водите такве часове. Порођајне жене које су прошле потребну обуку имају много мање компликација у порођају и раном постпарталном периоду.

Ваша беба је у деветнаестој недељи трудноће.

У 19. недељи трудноће, дужина вашег детета је око 15 цм, а тежина детета је око 250 грама. У будућности, раст бебе ће се убрзано наставити. Од 19. недеље до рођења, ваша беба ће повећати величину више од 15 пута.

Ове недеље ваша беба почиње да производи оригинални лубрикант - белу лепљиву супстанцу која покрива вашу бебину кожу и штити је од водене средине (на крају крајева, беба живи у мору амнионске течности 40 недеља).

Током 19. недеље трудноће, мозак ваше бебе је у процесу формирања одељења одговорних за мирис, укус, слух, вид и додир.

19 недеља трудноће. Знаци и симптоми. Ултразвук и фотографија на 19. недељи трудноће

У 19. недељи трудноће ваша беба може да чује ваш глас. Интраутерини развој уха је достигао тачку да спољашње уши вашег детета могу да узму звук изван материце, укључујући ваш глас, па чак и глас вашег мужа или партнера.

Корисни савети: Разговарајте са својим дететом. То ће му помоћи да упозна твој глас. Научне студије су показале да новорођенчад различито реагују на глас своје мајке и било којег другог женског гласа. То је због чињенице да се деца навикавају на мајчин глас док су још у материци.

Ако имате девојчицу, око 6 милиона јаја је већ формирано у њеним јајницима. Међутим, тај број ће се смањити на око 4 милиона до рођења.

Отисци вашег дјетета постају све препознатљивији. Јастучићи на прстима постају ребрасти, што ће на крају постати јединствени идентификатор ваше бебе.

Са 19 недеља трудноће, ваша беба је још увек прилично мршава, али он или она почињу да одложе више телесне масти током овог периода. Даљњим развојем, беба ће постати пуна и пуна.

Ваша беба је у деветнаестој недељи трудноће.

Промене у телу мајке у деветнаестој недељи трудноће

У 19. недељи трудноће, материца би требало да буде одмах испод пупка. Сваки дан изгледаш "више трудна." Као резултат раста детета, можете осетити бол у доњем стомаку. То је због чињенице да се због раста абдомена, растеже округли лигаменти.

Бол у округлим лигаментима је веома чест осећај у 19. недељи трудноће. У блиској будућности, овај бол је мало вероватно да ће вас напустити. Можете да осетите туп, оштар или убодни бол. Иако је веома непријатна, али је ипак сасвим нормална у овом периоду трудноће. Да бисте мало олакшали стање, покушајте да не правите изненадне покрете. Обавезно се обратите свом лекару ако је нелагодност у доњем стомаку тешка или неподношљиво болна.

Корисни савет: Можете ослободити бол округлог лигамента лаганим масирањем болних подручја или повећањем времена одмора.

Следеће недеље већ можете сазнати пол детета, тако да је ове недеље одлично време да почнете да размишљате о именима беба. Можете направити списак мушких и женских имена као што сте ви и ваш партнер. Следеће недеље, када сазнате пол детета (наравно, ако га желите упознати), можете одлучити које име дати беби. Понекад то може учинити вашу трудноћу угоднијом ако почнете да зовете бебу по имену.

Ултразвук у 19. недељи трудноће

Симптоми трудноће у 19. седмици

У деветнаестој недељи трудноће, можете осетити неравнотежу у ногама. То је због чињенице да, како трбух расте, ваш центар гравитације се помера према горе. Можда ћете увидети да је постало теже да идете "узбрдо" или "са планине" без осећања да можете пасти. Да не паднеш, пази на своје кораке, држи се ограде тамо где су.

Добар савет: Покушајте да носите ципеле само са ниским потпетицама и добром подршком за лукове. Оне су удобније и смањују ризик од пада.

Поред нестабилности, померање центра гравитације доводи до неудобности и бола у леђима. Да бисте ублажили нелагодност, обратите пажњу на свој став. Покушајте да држите леђа усправно.

Вртоглавица је још један чест симптом трудноће у 19. седмици. Можда ћете се осећати вртоглавом када промените положај пребрзо. Повезан је са ниским крвним притиском (хипотензија). Посебно тешка вртоглавица може се осјетити изненадном промјеном положаја од сједења до стајања. Да бисте спречили вртоглавицу, пазите да пијете довољно течности (дехидрација може само погоршати овај симптом), а такође покушати да се уздигне полако након што седите или леже.

Назална конгестија је такође нормалан симптом трудноће другог тромесечја. Када сте трудни, волумен крви се повећава, због тога се повећава проток крви кроз слузокожу, што доводи до зачепљења носа. Осјећај зачепљења је нормалан и назива се "ринитис трудноће".

Грчеви у ногама могу почети да те јуре ноћу. То је зато што растућа материца врши притисак на вене које враћају крв из ногу у срце. Грчеви у ногама могу бити неугодни и чак болни. Могу вас чак и пробудити усред ноћи. Да бисте смањили шансе за грчеве, пробајте опуштајућу масажу стопала пре спавања.

Повећање тежине на 19. недељи трудноће


Како се ваше друго тромесечје наставља, настављате стално да добијате на тежини. Просечна тежина коју добијете до 19. недеље трудноће биће приближно од 6 до 7 кг. Имајте на уму да свака жена добија на тежини другачије, тако да ако сте стекли више, не брините. И то је нормално. Покушајте да не куцате превише. Ако мислите да ваша тежина не одговара трајању трудноће, разговарајте о томе са својим лекаром.

Фетални покрети

У деветнаестој седмици жене које носе друго, треће или касније дијете осјећају узбуђење фетуса. Према женама, покрети бебе се осећају другачије. На пример, неке жене их упоређују са осећајем туче крила лептира, потоњих са покретима налик црвима, а други на додиру меких шапа мачке.

Нормално, у деветнаестој седмици, фетус се креће 4-8 пута на сат. Ако се кретања бебе осећају чешће од 8 пута на сат, то указује да му недостаје кисеоник. За време кисиковог гладовања (хипоксија), фетус почиње да се активно креће како би убрзао проток крви кроз крвне судове и тиме повећао количину кисеоника доведену до ткива. Стога, ако је жена примијетила да је дијете почело да се активно креће, а нема разлога за узбуђење (жена сама не доживљава узбуђење и није подвргнута стресним ефектима), онда је потребно повећати количину кисика који улази у њено тијело. Да бисте то урадили, изађите напоље или стојите поред отвореног прозора и удишите дубоко и интензивно неколико минута.

Жене које ће родити први пут (чак и ако трудноћа није прва, али прије тога постојале су идеје које су завршиле абортусима или побачајима у периоду до 20 седмица), осјетит ће покрет фетуса само у двадесетој седмици трудноће. Дакле, ако у прошлости жена још није родила, онда одсуство узбуркавања у деветнаестој седмици није патологија, већ норма.

Међутим, неке жене које се припремају за порођај по први пут (примипарас) тврде да почињу да осећају феталне покрете пре двадесете седмице. Али ово је више изузетак од правила. Поред тога, до двадесете седмице, први пут пертурбације су слабе и тешко их је идентификовати и разликовати од других физиолошких феномена који се јављају током трудноће. Али на двадесетој седмици феталног покрета - већ добро опипљива и лако препознатљива, тако да се не могу мијешати с било којим другим процесима и појавама у тијелу.

Након авантура пертурбација, жена ће их стално осећати, све до рођења. Штавише, присуство мешања је важан знак да је све добро са воћем - оно је живо и развија се. Због тога ће доктор амбулантне клинике питати о присуству мијешања и уносити те податке у медицинску документацију. Ако жена изненада престане да осећа покрете фетуса, онда је неопходно хитно позвати Хитну помоћ и бити хоспитализована у породилишту, јер овај симптом може указивати на претњу смрти детета. У том случају, хоспитализација у породилишту хитно пружа шансу за спасење детета.

Рецензија: Путовање током трудноће

Многе жене се питају да ли је безбедно путовати током трудноће. Углавном, путовања током трудноће су потпуно сигурна. У 19. недељи трудноће још увек немате превелики стомак, и осећате се довољно добро, тако да можете безбрижно да одете на одмор. У првом тромјесечју вас су мучили рани симптоми трудноће, ау трећем тромјесечју вас ће трбух у великој мјери узнемирити, па се други триместар често препоручује за путовање. Након рођења бебе, биће вам тешко да изаберете време за добар одмор.

Током путовања, надутост, жгаравица и пробавне сметње често вас могу мучити. Један од разлога за то може бити неисправна брза храна.Стога, ако је могуће, покушајте потражити мјеста гдје можете јести здраву природну храну. Немојте се хранити брзим јелима.

Срећом, можете путовати и остати здрави. Прије свега, не заборавите да носите одјећу која је удобна за ваше путовање. Припремите своје грицкалице за дуге шетње. То ће вам омогућити да се држите распореда оброка, који треба да садржи неколико мини оброка дневно. Ово ће у коначници помоћи да се минимизира жгаравица.

Не заборавите држати боцу воде поред ње тако да је у сваком тренутку погодно за пиће. Покушајте да се држите подаље од хране са високим садржајем масти када једете, и избегавајте газирана пића, посебно она која садрже кофеин.

Савет: Не седите дуже време.

Покушајте да не седите дуго, било у аутомобилу или авиону. То може довести до нелагоде у ногама и леђима. Будите сигурни да направите паузе да стојите и протегнете ноге. То ће минимизирати вјероватноћу стварања крвног угрушка у ногама. Вискозитет крви је много већи током трудноће, а то може довести до стварања крвних угрушака.

Постоје две лагане мини вежбе које ће вам помоћи да спречите стварање крвних угрушака и грчева:

  1. Савијте прсте горе-доле десет пута.
  2. Стисните мишиће ноге десет пута.

Поновите ове вежбе сваких пола сата када седнете. То ће побољшати циркулацију у ногама.

Инфекције уринарног тракта током путовања
Ви сте изложени већем ризику од инфекције уринарног тракта (УТИ) током путовања. Обавезно направите станке да бисте отишли ​​до тоалета. Никада не задржавајте бешику пуну дуго времена, јер ће омогућити бактеријама да се брже размноже, што доводи до ИМС.

Затвор је још један проблем приликом путовања
Затвор је још један проблем за путнике. Ово је често резултат мање воде. Покушајте да попијете најмање осам чаша воде дневно. Свјетлосна вјежба такођер може помоћи у рјешавању проблема. То може бити једноставна шетња. Ако имате прилику, можете барем једном или два пута дневно ходати по кући. Храна богата влакнима такође може да помогне у спречавању зачепљења. На пример, ово су воће и поврће, као и храна која садржи зитарице.

Путовање авионом током трудноће
Летови су генерално савршено безбедни током трудноће, осим у другој половини трећег триместра. Већина авиокомпанија вам неће дозволити да летите ако имате више од 34 недеље трудноће. Неке компаније захтијевају од лијечника биљешку у којој мора назначити да је лет потпуно сигуран за вас. Распитајте се о овом проблему са авиокомпанијом како бисте избјегли неочекиване препреке и кашњења. Пред крај трудноће, промене притиска ваздуха које се дешавају током лета могу изазвати контракције (мада је вероватноћа да је ово ниска). Наравно, већина авио-компанија не би жељела да имате дијете на броду, због чега оне намећу таква ограничења.

Када путујете 19 недеља гестације, потрудите се да се добро наспавате или одспавате ако се уморите. Ако путујете у другу временску зону, покушајте да одете у кревет што ближе свом нормалном времену за спавање. То ће помоћи да се елиминишу поремећаји у биоритмима које можда имате због промене временских зона.

Путујте у земље у развоју
Да ли треба да путујем у земље у развоју током трудноће? Вероватно не. Ово се посебно односи на жене које касне или ако се трудноћа сматра високоризичном трудноћом.Разлог томе је што неке земље у развоју једноставно немају медицинске ресурсе потребне за бригу о вама ако се догоди нешто неочекивано.

Спотлигхт: Вруће каде и вхирлпооли током трудноће.

Током трудноће можете се опустити у врућој купки како бисте смањили бол и опустили се, али не бисте требали бити у искушењу. Вруће купке током трудноће се не препоручују. Они могу бити опасни за ваше нерођено дијете.

Бити у топлој купки 10 минута или више може подићи температуру тијела на 38,5 степени и узроковати хипертермију. Бројне студије су показале повећање ризика од дефеката у нервним епруветама и побачајима код жена које имају високу температуру у првом и другом месецу трудноће.

У било ком тренутку током трудноће, излагање топлој купки може довести до смањења крвног притиска и прегревања тела. То може омести снабдевање бебе кисеоником, што може негативно утицати на бебу.

Ако се купате током трудноће, покушајте да не прелазите температуру воде од 37,5 степени Целзијуса. Постоји добро правило: умочите ногу у каду, а ако вода изгледа превруће, укључите хладну воду да разриједите воду у купаоници.

Шта се догађа са мамом?

Ове недеље може бити нижи ниво хемоглобина у крви. Ако су резултати тестова потврдили такво кршење, потребно је почети узимати лијекове који садрже жељезо. Тежина се повећава, зглобне хрскавице омекшавају, припремајући карличне кости за предстојећи рад. Због дивергенције зглобова, жена осећа бол у леђима. Да бисте спречили хиподинамију, требало би да одложите посао сваких сат времена и ходате 5-10 минута или извршите неколико једноставних вежби. Дуго се не исплати седети ако столица нема леђа, такође је непожељно заузети положај од ноге до стопала.

Тежина жене долази брзо, захваљујући растућем абдомену, њеном држању и промени хода. Кретање унутрашњих органа под притиском растуће материце, посебно дијафрагме, понекад доводи до недостатка ваздуха. Вјежбе дисања помажу у ублажавању умора, враћању ритма дисања.

Фетални развој

Фетални мозак непрекидно расте и побољшава се, његове нервне ћелије се диференцирају. Дете постепено прелази из хаотичних и спонтаних покрета у сврсисходну активност. Чести покрети и промене у положају фетуса унутар материце служе као врста тренинга мишићно-скелетног система. Бебин врат је већ толико јак да глава окреће главу са значајном амплитудом.

Поред развоја покрета, формирају се и нервни завршеци који су одговорни за активност чулних органа: укус, додир, слух и вид. Након 1-2 недеље, развој ретиналних рецептора ће се завршити, а дете ће моћи да подигне и спусти капке као одговор на промене у осветљењу.

На површини његове коже почео је развој лубриканта, који ће до рођења покрити тијело дјетета. Мазиво има бисерно-сиву нијансу, има бактерицидна својства, штити епидерму од клица и намакање амнионске течности. Читав фетус је прекривен машћу од длачица које ће нестати током неонаталног периода.

Параметри фетуса у 19. седмици:

КТР (циццигеал париетал сизе) - 15 цм

Непрекидно се побољшава респираторни систем фетуса, у 19. недељи формира се бронхијално дрво са алвеолама, бронхијама, плућима, бронхиолима. Његов развој ће се наставити скоро до тренутка рођења. Урински систем дјетета добро функционира - волумен урина који се излучује у 1 сату његовим бубрезима је 2 мл.

Видео о предрасудама везаним за трудноћу, развоју респираторног система бебе, првим покретима:


Животиња - шта се променило?

У овој фази трудноће жена мора носити пренатални завој.У великој мери олакшава добробит, користи се за спречавање болова у вучењу после дуге шетње или стајања на ногама, смањује истезање коже абдомена.

Стрије на трбуху могу се појавити због његовог брзог раста, када се ћелије епидермиса не дијеле тако брзо као што материца расте, а трбушни зид се протеже. За превенцију стрија (растезања), можете трљати маслиново или бадемово уље у кожу трбуха, хидратантну крему са високим нивоом безбедности из серије фармацеутске козметике.

Још један проблем који је настао због повећаног абдомена - држање током спавања. Ни на стомаку, ни на леђима није могуће спавати због страха да ће наудити беби. Када стојите на леђима, проширена материца стеже шупљину вене, која снабдева крв плацентом, а фетус почиње да осећа недостатак кисеоника. Једина исправна позиција је спавање са стране. Веома је удобно спавати на специјалном јастуку за труднице, слично великој банани, која се стеже између савијених колена.

Параметри материце

Утерус се диже више, сада је 1,5 цм, не досеже пупак. Његова тежина је отприлике 300-320 г. С времена на време могу се јавити осетљиви светлосни осећаји, који нису праћени болом, када се материца, како се "миче". Ако нема крварења, немојте се бојати - тако да постоје "борбе за обуку". Међутим, треба да обавестите свог лекара о овом симптому.

Осјети и пертурбације

Појава феталних покрета - својеврсна прекретница. Сада је трудноћа престала да се доживљава као стање организма, а дијете, напротив, за многе тек сада постаје живо биће. Жене које трпе другу и наредну трудноћу доживјеле су ово дивно осећање већ прије 1-2 тједна.

Смањење васкуларног тонуса под опуштајућим дејством прогестерона доводи до пада крвног притиска. Ако је, поред тога, жена снизила ниво хемоглобина због повећања волумена крви, онда ће се осјећати слабо и вртоглаво. Не препоручује се нагло устајати са кревета или са столице, како се не би пореметила координација покрета. Највјероватније ће лијечник препоручити узимање лијекова који садрже жељезо. Ако не можете дубоко удахнути или издисати, морате дисати често и плитко, "као пас".

У седмој недељи жена може да осети тахикардију, прекомерно знојење. Повећана количина течности која циркулише у телу утиче и на волумен вагиналног секрета. У овој фази трудноће сасвим је могуће да колострум процури из дојке. Не треба га декантирати, тако да не узрокује контракције материце и опасност од побачаја. Да би се спречила бактеријска инфекција ареоле, брадавице се обришу влажном крпом, оперу хладном водом, остављајући груди да се осуше на отвореном. Ова тактика ће истовремено почети припремати брадавице за дојење.

Због повећања нивоа меланина у труднице, пазуха и кожа вулве потамне, понекад има пигментних мрља на лицу. Ове појаве ће нестати убрзо након порода.


Циљеви и резултати ултразвука у 19 недељи трудноће

Као што знате, све трудне жене, током угодног чекања, морају проћи три обавезна скрининга, укључујући ултразвук. 19 недеља - то је тачно период за који се најчешће врши други преглед. Изводи се од 16 до 20 недеља трудноће, али пожељно не касније: након тога, повећана величина фетуса може ометати преглед, а резултати биохемијског теста крви нису информативни.

Ултразвучна истраживања су најзначајнији дио другог скрининга, у којем су апсолутно све жене које су пријављене за трудноћу у пренаталној клиници.. Стога, ако вам је лекар преписао ултразвук на 19 недеља, нема сумње да је то неопходно.

Трудноћа на 19 недеља

Чак и ако су претходне седмице трудноће брзо пролазиле за будућу мајку, а до 19. седмице није примијетила своју позицију, у тако респектабилном времену готово свака трудна жена схвата да рођење није далеко. О "екватору" ће се подсећати на повећани стомак - скоро све жене то до тада примећују. Чак ни најугоднији знакови другог тромесечја - кратак дах и отицање ногу, могућа слабост - то је норма 19 недеља. Али постоји и надахњујућа страна: токсикоза је остављена, породиљско одсуство је близу, половина трудноће је готова.

Најљепше вијести: већина трудница у овом тренутку јасно осјећа кретање бебе! Неке мајке, чак иу овом значајном времену, плаше се да повреде бебу током ултразвука. У ствари, ризици извођења поступка значајно превазилазе ефекат ултразвучних таласа на бебу, посебно тако јак и формиран, као у 19 недеља трудноће.

Како се беба развија до 19. недеље трудноће?

Фетус у 19. недељи трудноће

Деветнаести седмични сегмент је скоро средина трудноће. Шта се дешава са фетусом у овом тренутку?

Стопа може варирати, али скоро сва дјеца развијају сљедеће симптоме у матерници:

  • беба постаје потпуно пропорционална, његово тело ће остати до рођења,
  • пол детета је јасно видљив на ултразвуку, вероватноћа грешке је изузетно ниска,
  • дете добро чује звукове, разликује мајчин глас, према резултатима опажања, ако будући отац разговара са бебом или ако стомак чита поезију, памти звукове и реагује на њих,
  • формирање оригиналне кале - меконија - у цревима почиње,
  • активно развија нервни, имуни, кардиоваскуларни систем фетуса,
  • већ 22 недеље (мање од месец дана!), дете које је прерано рођено има шансу да преживи у болници,
  • повећава се садржај поткожног масног ткива, на кожи се формирају набори, јединствени папиларни узорак на мрвицама прстију,
  • До 19. седмице формирају се и моларни и млијечни зуби нерођеног дјетета,

Зашто ултразвук?

Ултразвук 19-недељне трудноће је веома важна студија, која се не препоручује занемарити чак ни потпуно здраву жену. У погледу величине фетуса и његових делова, специјалиста може дијагностиковати кашњење или кашњење у развоју, што утиче на управљање трудноћом и очекивани датум порода. Процењујући структуру унутрашњих органа, укључујући мозак, лекар ће пријавити присуство могућих развојних абнормалности.

Током ултразвука у 19 недељи гестације, лице фетуса је добро визуелизовано, на коме се лако разликују такозвани маркери интраутерине патологије. Количина амнионске течности, структура пупчане врпце и крвних судова постељице - ово је важна особина која карактерише стање бебе у материци. Додатно испитати стање грлића материце и њених додатака.

Ако је трудница изложена ризику, поред ултразвучног прегледа, препоручује се да се подвргне такозваном троструком тесту.. У овом случају, одређује се ниво три хормона у венској крви жене: хЦГ, естриол и алфа-фетопротеин. У ретким случајевима, мере се и концентрација инхибина. Такви тестови се прописују само ако се сумња на патологију према резултатима првог скрининга у 10-14 недеља или са повећаним ризиком од феталних хромозомских абнормалности.

Које су величине фетуса у 19. недељи трудноће?

Ултразвук у 19 недељи трудноће

У овом тренутку, величина детета од главе до пете је 13-15 цм, тежина око 200 грама. Није случајно да је један од првих индикатора вреднованих са ултразвуком 19 недеља фетометријски подаци - величина фетуса. Лекар мери обим главе, груди и стомака детета, као и дужину костију удова и пречник главе. Закључак се даје само о укупности димензија у овом тренутку. Иеако је било који индикатор нижи од препоручених вриједности за термин, трудница не би требала превише бринути: то може бити индивидуална норма дјетета.

Да ли је могуће утврдити пол нерођеног дјетета у 19 тједана?

Дечак или девојка Ово је једно од првих питања које брине будуће родитеље када сазнају за присуство трудноће. У ствари, под бебе је већ формиран у тренутку зачећа. Већ од 8. недеље трудноће, можете сазнати сасвим тачно ако урадите тест крви за ДНК. Али ово је прилично скупа студија.

На ултразвуку, пол нерођеног детета је видљив од 14. недеље, али на почетку може бити тешко разликовати. И управо за период од 19 недеља одређивање пола је више норма него изузетак од правила. Вероватноћа грешке у овом тренутку је веома мала. Разлике у сексуалним карактеристикама дечака и девојчица на ултразвуку 19 недеља, можете видети на слици.

Нормалне вредности различитих индикатора на ултразвуку

Ако имате ултразвук на 19 седмици трудноће, доктор ће донијети закључак и пријавити дијагнозу. Али увек је интересантно за труднице да сами схвате све конвенције и фигуре!

Препоручујемо повјерење у мишљење стручњака и не паничите ако се неке вриједности не поклапају са табелом: то може бити индивидуална норма за ваше дијете!

Испод је неколико скраћеница које можете видјети у затвору тијеком сонографије.

Норма следећих метричких вредности је дата у табели.

КТП - копцхико-паријетална величина, раст плода - у норми 130-150 мм

БПР - величина бипариеталне главе

ЛЗР - фронтално-затиљна величина

ДБ - дужина фемура

ДгрК - пречник груди

Дужина носне кости до 19. недеље је око 5 мм. Његово скраћење може указивати на озбиљну кромосомску абнормалност - Довнов синдром. Међутим, погрешно дефинисан период трудноће може утицати на резултат мерења, тако да ако сумњате на скраћење носне кости, потребан је додатни биохемијски преглед.

Дебљина простора / простора крагне (овратник) не смије бити већа од 3 мм за трансабдоминални преглед. Повећање овог индикатора указује на озбиљан поремећај, као што је Едвардсов синдром.

Још један важан дигитални индекс није везан за фетус, већ за амнионску течност. То је такозвани амнијски индекс (АИ) - збир показатеља удаљености фетуса од зида материце на три мјерне точке. Стопа АИ за 19. недељу трудноће креће се од 83 до 225 мм. Ако је индикатор изнад норме, они говоре о полихидрамнионима, ако је нижа, могућа је дијагноза ниске воде. Оба услова захтевају пажљиву истрагу, јер може говорити о прееклампсији, инфекцији родног канала и другим озбиљним патологијама трудноће.

Степен зрелости плаценте и број крвних судова у пупчаници индиректно карактеришу стање фетуса у материци. Нормално, у седмици 19, степен зрелости плаценте треба да буде нула, и нормално да постоје три крвне судове. Одступања индикатора захтевају додатне студије - допплерографију и ЦТГ - за прецизну дијагнозу.

Закључак

Други скрининг трудноће проведен у 19. седмици је једна од главних студија проведених током трудноће. Чак и апсолутно здраве жене требају ову процедуру. Потпуна студија се састоји од ултразвука фетуса и материце, као и "троструког теста" - биохемијске анализе крви труднице.

За здраву жену која није изложена ризику, потребна је само ултразвук. На срећу, ултразвук је уобичајен, јефтин, сигуран и веома информативан. За многе труднице, главна интрига ултразвучног скенирања у периоду од 19 недеља је одређивање пола дјетета. У ствари, компетентни стручњак у овом тренутку ће бити у стању да дијагностикује и спречи многе државе које прете трудноћом.

Ултразвук и тестови

У деветнаестој недељи трудноће, можете се подвргнути ултразвучном прегледу, али можете одложити овај преглед за 20 - 22 недеље. Генерално, планирани други ултразвучни преглед треба да се обави у време које је препоручио гинеколог који води трудноћу, пошто постоје различити периоди за други скрининг у различитим земљама ЗНД. На пример, у Русији и Белорусији, други преглед ултразвука се врши у периоду од 20 до 22 недеље, ау Казахстану у 18 до 20 недеља.

У 19 недеља трудноће, можете да се подвргнете ултразвучном прегледу да бисте то урадили доубле сцреенинг, који се користи за идентификацију феталних малформација у фетусу и усклађеност његовог развоја са нормом. Такав двоструки скрининг је да истог дана треба да урадите ултразвук и даровате крв за биохемијске маркере.

Другим речима, ако је жена подвргнута ултразвуку 19. недеље, онда истог дана треба да донирате крв за трипле тестако то раније није учињено. Троструки тест се назива и биохемијски скрининг и одређивање концентрације алфа-фетопротеина (АФП), хуманог хорионског гонадотропина (хЦГ) и некоњугираног естриола (НЕ) у крви жене. Биохемијски скрининг, као и ултразвук, спроводи се ради откривања генетских абнормалности или малформација у фетусу. Сходно томе, комбинација биохемијских и ултразвучних скрининга спроведених у исту сврху (детекција феталних малформација) назива се двоструки скрининг.

Суштина биохемијског скрининга је одређивање концентрације алфа-фетопротеина (АФП), некоњугираног естриола (НЕ) и хорионског гонадотропина (хЦГ) у крви труднице. Ако је концентрација ових супстанци нормална, онда је то доказ одсуства малформација и генетских абнормалности у фетусу. Ако концентрација једне, две или све три супстанце у крви не одговара норми (изнад или испод норме), онда то указује на висок ризик од присуства генетских абнормалности или малформација у фетусу.

Веома је важно разумети да абнормални нивои троструких тест резултата нису 100% докази о поремећајима у развоју код детета. Такви абнормални нивои хЦГ, НЕ или АФП указују само на висок ризик од абнормалности у развоју фетуса. Стога, пошто је добио „лош“ резултат скрининга, не треба се узнемиравати и забринути, замишљајући деформитете нерођеног детета. Уосталом, нажалост, биохемијски скрининг је веома нетачан, а абнормални показатељи његових параметара не указују на безусловне развојне абнормалности фетуса, јер су многи разлози зашто НЕ, хЦГ и АФП нису нормални. Дакле, велики број жена са "лошим" резултатима биохемијског скрининга рађају савршено нормалне здраве дјеце. Напротив, постоје случајеви када су резултати биохемијског скрининга били нормални, а жене су родиле децу са развојним аномалијама.

Ипак, биохемијски скрининг се препоручује Министарству здравља, јер омогућава идентификацију жена у ризику од рађања детета са развојним аномалијама и њихово испитивање са прецизнијим, али скупљим методама.

Дакле, то значи да након примања "лошег" резултата биохемијског скрининга, лекар може предложити да жена прође процедуру генетског мапирања, током које се генетски материјал фетуса прикупља и прегледава од стране специјалисте под микроскопом. Ако се у генетском материјалу нађу аномалије, то је већ 100% доказ малформација фетуса. У таквој ситуацији, жена и њена породица ће морати донијети тешку одлуку о томе да ли ће напустити дијете или имати абортус.

Међутим, у пракси, након добијања "лошег биохемијског резултата скрининга", гинеколози обично не прописују или препоручују генетско мапирање, већ гледају резултате скрининг ултразвука, јер је ова студија врло прецизна и информативна. И ако, према ултразвуку, фетус нема аномалије, онда се поступак генетског мапирања обично не препоручује, јер је процес прикупљања генетског материјала рођеног детета инвазиван, непријатан и потенцијално опасан, јер може изазвати побачај.Само ако су резултати и ултразвука и биохемијског скрининга сумњиви у развојне абнормалности фетуса, лекари препоручују генетско мапирање.

У деветнаестој недељи, поред ултразвучног и биохемијског скрининга, не морате више да вршите тестове ако се жена осећа нормално и већ је прошла све планиране лабораторијске тестове. На пример, осамнаесте недеље, потребна је потпуна анализа урина и комплетна крвна слика. Ако жена то није урадила, онда је неопходно донирати крв и урин у деветнаестој недељи, јер су ови једноставни тестови веома важни за откривање анемије и ризика од прееклампсије.

Дакле, присуство протеина у урину, посебно у комбинацији са едемом и високим крвним притиском, указује на висок ризик од прееклампсије. А прееклампсија је значајна компликација трудноће, чији развој у одсуству неопходног лечења може убити и мајку и фетус. Сходно томе, анализа урина омогућава да се идентификује ризик од прееклампсије и, ако је потребно, започне третман. У овој ситуацији, лекар, да би смањио овај ризик, прописује унос калцијума од 1 г дневно до 40 недеља, а Аспирин 75-125 мг дневно до 36 недеља.

Поред ризика од прееклампсије, генерална анализа урина открива скривене, асимптоматске болести бубрега, бешике или уретре.

Потпуна крвна слика је веома важна за откривање анемије, која се често јавља код многих трудница. Ако је ниво хемоглобина испод нормале, то указује на присуство анемије код жена. У овом случају, морате узети суплеменате гвожђа.

Такође, ако су жене са Рх негативном крви тестиране на антитела на Рх фактор и АБ0 систем протеина пре око месец дана (то јест, 14-15 недеља), онда у деветнаестој недељи морате проћи овај лабораторијски тест поново. . Чињеница је да тест за антитела на Рх фактор и АБ0 системске протеине треба да се узима једном месечно пре 28. недеље трудноће, укључујући и жене које имају негативан Рх фактор у крви, пошто нам овај тест омогућава да идентификујемо Рх сукоб између организама. и мајке, које се могу развити само код жена са Рх негативном крвљу.

Резус конфликт је реакција имунолошког система женског тијела, које настоји уништити фетус: јавља се процес сличан одбацивању трансплантата. Као резултат резус конфликта, развија се хемолитичка болест новорођенчета, што може довести до смрти бебе. Стога, рхесус конфликт треба одмах идентификовати и третирати како би се спријечила смрт или хемолитичка болест новорођенчета. Анализа присуства антитела на Рх фактор и протеине система АБ0 омогућава детектовање Рх конфликта. Ако се анализом открију антитела, то указује на развој Рх-конфликта. У овом случају, жена је хоспитализирана у болници и лијечена. Ако не постоје антитела у крви, онда се Рх-конфликт не развија, иу овом случају они само настављају да прате ову компликацију узимањем антитела једном месечно.

Ако се не брине ни за једну жену, она се осјећа добро, онда нема потребе да се више тестира у деветнаестој седмици.

Посета опстетричару-гинекологу

У деветнаестој седмици трудноће, многе жене које су биле регистроване од 10. до 12. седмице требале би по трећи пут на планиран начин посјетити антенаталну клинику. Ако деветнаеста недеља нема датум планиране посете антенаталној клиници, онда само требате посјетити гинеколога-гинеколога ако се жена осјећа лоше или има узнемирујућих знакова патологије.

Мораш да одеш код доктора Екцханге царду којој се евидентирају сви подаци из истраживања и подаци о току трудноће и стању жене.Такође треба да узмете све резултате тестова и прегледа који су у рукама жене и да још нису пребачени у медицинску документацију и да их не процењује гинеколог који води трудноћу.

Током примања, акушер-гинеколог мора да процени стање жене, као и да утврди да ли трудноћа нормално напредује. Да би то урадио, лекар пита да ли је жена забринута због било каквих симптома, манифестација или неких необичних жалби. Као одговор на ово питање, потребно је детаљно описати ваше здравствено стање, без губитка, чак и најмањих и најнеобичнијих детаља, јер они могу бити важни знакови или симптоми.

Бабица мери крвни притисак, висину, тежину труднице, лекар израчунава повећање телесне тежине.

Затим, лекар прегледава ноге, кожу, млечне жлезде и стомак жене. Ноге се испитују да би се идентификовале проширене вене, кожа за отицање, црвенило или други осип, груди за процену његовог развоја и присуство упале у млечним жлездама. Абдомен се испитује како би се идентификовала кила или дивергенција мишића, као и процена облика абдомена, еластичности и еластичности абдоминалних мишића.

После прегледа абдомена, лекар слуша фетални откуцај срца, испитује материцу и процењује његов тон реагујући на додир руку на предњем абдоминалном зиду. Ако је одговор на додир материце умерено смањен, онда то указује на нормалан тон. Ако се, с друге стране, материца снажно скупља као одговор на ефекат “каменог трбуха”, то је знак хипертоније.

Затим измерите обим абдомена конвенционалном мерном траком на најизложенијем делу. У принципу, обим абдомена у већини земаља ЗНД треба да се мери од двадесете седмице. Али ако посета пада на деветнаесту недељу, тада се опсег абдомена мења у овом тренутку. Чињеница је да у медицинској документацији овај параметар треба да се рефлектује од 20. недеље. Сходно томе, ако се не измерите у 19. недељи, онда се следећи пут може обавити само на 23. недељи, која ће бити датум следеће планиране посете. Обично је деветнаести недељни опсег абдомена око 68 - 73 цм.

Онда лекар мери висина дна материце (ВСДМ). Овај параметар представља удаљеност од горњег руба пубичне кости до ивице материце, опипљив кроз предњи трбушни зид. Висина стајања дна материце мјери се мјерном траком у положају жене која лежи с изравнаним ногама, а резултат се уноси у мјењачку картицу. Нормално, ВСДМ на деветнаестој недељи је око 10 цм.У већини земаља ЗНД-а, уобичајено је да се у медицинској евиденцији забележи висина материце од двадесете седмице, али ако је жена дошла на консултације 19. недеље, онда се овај параметар обично мери, ВСДМ ће бити могуће мерити тек 23. недеље, када ће трудница поново доћи на рутинску инспекцију.

Након тога, лекар или бабица мере четири величине здјелице (ако то раније није учињено), које се називају Спинарум дистанце, Цристарум дистанце, троцхантериц дистанце и цоњугате ектерна. Мјерења се изводе помоћу посебног уређаја - тазомера, који се састоји од двије гране повезане на једном крају и дивергирајуће се с два слободна краја, као компас. Слободни крајеви тазомера су опремљени равним дугмадима који додирују тачке између којих се мери удаљеност.

Димензије здјелице су потребне акушерима-гинеколозима како би процијенили капацитет здјелице и да ли жена може рађати дијете кроз родни канал, или ће морати обавити доставу царским резом.

Удаљеност спинарума је обично 25–26 цм, удаљеност Цристарума је 28–29 цм, удаљеност трохантера је 31–32 цм, а спољни коњугат је 20–21 цм.Ако је величина карлице већа од нормалне, она је широка и, према томе, рођење би требало бити лако, јер има довољно простора да дијете прође кроз родни канал. Ако је удаљеност спинарум, удаљеност је Цристарум, а удаљеност трохантера је мања од нормалне, онда је карлица уска, ау овом случају жена не може сама да се рађа, нарочито ако је фетус велик. Ако је спољашњи коњугат мањи од 19 цм, онда је карлица равна, иу овом случају вероватноћа порођаја је природно мала, због чега лекари препоручују планирани царски рез. Најважнији и најзначајнији у савременом акушерском животу је екстерни коњугат, који вам омогућава да израчунате прави коњугат - најужи део излаза из карлице, чија величина одређује вероватноћу да се беба може природно родити. Уосталом, са уском карлицом (удаљеност спиналума, удаљеност Цристарум и трохантерна удаљеност мања од нормалне), фетална глава се може конфигурирати и „прилагодити“ родном каналу, захваљујући којем ће се дијете природно родити. Али са равном карлицом, када је спољашњи коњугат мањи од 19 цм, фетус не може ни да изађе из материце, јер је простор између пубичне кости и тртице премален, његова глава једноставно не "пролази".

Након мерења свих потребних параметара, лекар процењује резултате тестова и прегледа, а на основу њих прописује лечење, ако је потребно. Ако до деветнаесте недеље жена није прошла општу анализу урина и крви, а такође није прошла биохемијски и ултразвучни преглед, онда лекар даје упутства за ове прегледе и снажно препоручује да се подвргне њима у двадесетој недељи. Штавише, ултразвук скрининга и троструки тест свакако треба узети у року од двадесет седмице, јер ће већ 21. седмице подаци из анкете бити неинформативни. Комплетна анализа мокраће и комплетна крвна слика могу се узимати 21. недеље - резултати ових тестова имају исти садржај информација, без обзира на период трудноће.

Ако жена има негативан фактор Рх, онда лекар издаје упутницу за тестирање на антитела на Рх фактор и АБ0 системске протеине (обично се назива тестирање антитела). Ова анализа се врши једном месечно, али лекар унапред издаје упутницу, тако да на дан када вам је потребан још један тест за антитела, жена може одмах отићи у лабораторију и не проводити време у посети гинекологу само да би добила одговарајуће упутнице. Лабораторија шаље резултате ове анализе трудноћи гинекологу, а лијечник одмах процјењује своје резултате. Ако у крви нема антитела, онда је све у реду, лечење није потребно, јер се резус-конфликт не развија. Ако постоје антитела у крви, доктор позива жену на консултацију на изванредан изглед и даје упутства болници за неопходну терапију.

Поред тога, у деветнаестој недељи, лекар узима збирне мрље из гениталија и прегледава вагину и цервикс, процењујући њихово стање. У принципу, према протоколу о управљању трудноћом који је одобрено од стране Министарства здравља, узму се мрље двадесете седмице. Али ако жена похађа консултације у деветнаестој седмици, доктори радије узимају мрље из гениталија током овог периода, јер ће наредна планирана посета трајати између 23 и 24 седмице, што је много даље од планираног периода сакупљања мрља и присиљава трудницу да дође за недељу дана само за стављајући ударце ирационалним.

На крају посете, лекар одређује датум следеће планиране посете консултацији, која треба да се обави за месец дана (то јест, приближно 23-24 недеље трудноће), ако се не појаве компликације. Ако се жена осјећа лоше, потребно је што прије посјетити лијечника, без чекања датума планиране посјете.

Осјети, знакови трудноће и промјене у стању тијела

На деветнаестој недељи, оптерећење на кардиоваскуларни систем женског тела значајно је порасло, пошто се обим циркулационе крви значајно повећао да би задовољио потребе кисеоника и хранљивих материја и за мајку и за бебу. Због таквог повећања волумена крви, повећава се срчана фреквенција жене (пулс), повремено се јавља осјећај топлоте у тијелу, повећава знојење, повећава се количина вагиналног исцједка, а повремено и главобоље, крварење из десни и носа. Поред тога, повећање течног дела крви може изазвати појаву периодичне вртоглавице, као и тешку слабост и умор.

Чести пулс и притисак нагоре измјештене материце према горе од унутарњих органа изазивају потешкоће у дисању - повремено постаје тешко да дубоко удахне и издахне. Ово стање је нормално, а када се појави, потребно је неколико минута дисати, као пас - направити брзо, плитко и често удисати-издисати.

Описани симптоми су нормални за деветнаесту седмицу трудноће, јер нису узроковани никаквим патологијама, већ физиолошким промјенама у тијелу. Међутим, упркос њиховој нормалној природи, такви симптоми могу проузроковати значајну нелагодност код жене, која се, нажалост, не може елиминирати, јер је немогуће отказати физиолошке процесе који се одвијају у тијелу. Ипак, озбиљност нелагоде се може минимизирати одржавањем активног начина живота, правилном исхраном, избјегавањем физичког и менталног преоптерећења. Периодични напади главобоље и вртоглавице треба прво да покушају да се заустави метода без дроге - ако се појаве, спавајте неко време у хладној и тамној соби или се истуширајте. Ако ово не помогне, онда можете узети пилулу. Да бисте зауставили крварење из носа, морате бацити главу на неколико минута, а да бисте спријечили крварење из десни, требате их масирати 2-3 пута дневно прстима.

Утеруса значајно повећана величина ставља притисак на бешику и црева, што изазива промене у функционисању ових органа. Дакле, због компресије мокраћне бешике у деветнаестој седмици, жена често одлази у тоалет да мокри, јер тело није у стању да акумулира велику количину урина. Често мокрење ће се наставити до краја трудноће, јер је повезано са повећањем величине материце. Нажалост, притисак материце на бешику, поред честих посета тоалету, може да изазове болове током мокрења, болове у леђима, као и епизоде ​​опскурне грознице, када температура нагло расте, тврдоглаво се држи, упркос узимању различитих антипиретичких лекова, и после неког времена такође нагло нормализована. И грозница није праћена никаквим симптомима болести.

Ова грозница се зове уринарна грозница.и због стагнације урина у бубрезима, која не улази у бешику због компресије уретера материце. Стаза урина у бубрезима може изазвати развој пијелонефритиса, који ће морати да се лечи, јер инфламаторни процес у бубрезима може негативно утицати на развој фетуса.

Дакле, очигледно је да је учестало мокрење, чак и ако је болно и комбиновано са болом у леђима, повољнији знак од ретенције урина или напада уринарне грознице. Стога, ако жена има нападе мокраћне бешике или се мокрење смањује, требало би да се консултујете са лекаром и да се тестира да бисте открили инфламаторни процес у бубрезима у раној фази, када није тако тешко излечити. Ако је уринација честа, онда то треба сматрати нормом, односно, у таквом случају, не морате да се консултујете са лекаром.Ако осјетите бол приликом уринирања или болова у леђима, морате проћи опћу анализу мокраће и посавјетовати се с лијечником, јер ови симптоми могу бити нормални или знакови упалног процеса у бубрезима, уретри или мјехуру.

Компресија цревне материце изазива проблем опстипације, која ће периодично или стално мучити жену до краја трудноће. Немогуће је потпуно елиминисати проблем опстипације, али је могуће минимизирати га конзумирањем хране богате влакнима (интегрални крух, мекиње, воће, поврће, суве шљиве, сухе кајсије, итд.), Као и лаксуло на бази лактулозе ( Дупхалац, Порталак, Нормасе).

Поред тога, растућа материца узрокује подизање абдоминалних органа према горе, што доводи до јаког притиска на желудац и дијафрагму. Због притиска унутрашњих органа на желудац у деветнаестој недељи, жена може патити од жгаравице. Напади жгаравице трају све до рођења, а код неких жена се јављају само спорадично, док су у другима скоро увек присутни (то јест, после сваког оброка или тешког пића).

Да би се смањио број нападаја жгаравице, потребно је често конзумирати храну, али у малим порцијама, а не лећи и не спуштати се након јела и пића. Препоручује се спавање на великом јастуку, лагано подизање главе. Праћење ових једноставних правила ће смањити учесталост напада на жгаравицу. У време појаве жгаравице неопходно је узимати антацидне препарате (на пример, Фосфалиугел) како би се ослободили непријатног осећаја.

На деветнаестој недељи код већине трудница из млечних жлезда почиње да се истиче колострум. Ослобађање колострума је нормална појава, која показује промене у дојкама, које имају за циљ да доје након порођаја. Када се појави колострум, једноставно обришите брадавице меком и чистом крпом.

Видно избочен стомак чини да жена тражи удобан положај за спавање. Са тачке гледишта лекара, најбољи положај за спавање је држање леве стране са ногом повученом у стомак. У овом случају, притисак материце на различите органе је минималан. Спавање на леђима је непожељно, јер у овом случају притисак материце на кичму може изазвати болове у леђима и доњем делу леђа. Осим тога, лежање на леђима може довести до компресије доње шупље вене, што ће довести до смањеног дотока крви у материцу и одлива крви из ногу и органа абдоминалне шупљине.

Током деветнаесте седмице, може доћи до истезања на кожи абдомена, бутина и страна због брзог повећања телесне запремине. Ако се појаве стријкиње, треба их што прије подмазати специјалном козметиком како би се смањила њихова озбиљност у будућности. Иако се протеза која се већ појавила не може у потпуности отклонити, правовремена употреба козметике против стрија ће га учинити неупадљивим. А да би се стријама учинило једва приметним, специјалну козметику треба почети примењивати што је пре могуће након њиховог појављивања, без чекања да беле боје постану беле. Стрије се могу учинити ненаметљивима само ако их почнете мастити специјалном козметиком када су још црвена. Подмазивање стрија са специјалним козметичким производима, који су већ постали бели, је бескорисно - у овој фази могуће је направити растеже непримјетне само уз помоћ операције.

Међутим, ризик од стрија није присутан само на деветнаестој седмици, већ траје све до рођења, јер ће желудац наставити да расте, а кожа ће се растезати.Због тога се препоручује да се у будућности спријечи појављивање нових стрија како би се кожа на стомаку, бедрима и странама подмазала до самог порођаја било специјалном козметиком или обичном кремом за руке, или масним биљним уљима (маслине, бадем, кајсија, пшеничне клице итд.)

Такође, у деветнаестој недељи, жена може да доживи симптоме недостатка минерала и витамина у телу, јер фетус узима све што му је потребно за раст и развој, чак и ако сама трудна мајка нема ништа. Симптоми недостатка минерала и витамина су манифестације као што су ломљиви нокти, сухоћа и губитак косе, храпавост коже, грчеви у мишићима теле, поспаност, умор. Грчеви у телећим мишићима су опасан симптом који указује на недостатак калцијума у ​​телу, тако да ће лекар преписати калцијумске додатке да их заустави. Да би ублажио друге симптоме недостатка витамина и минерала, лекар ће прописати употребу било ког комплексног лека.

Поред ових осећања и знакова, у деветнаестој седмици трудноће, жене које се припремају за порођај у другом, трећем или више пута осјећају кретање фетуса око 4 до 8 пута на сат. Жене које се први пут припремају да се рађају, чак и ако њихова трудноћа није прва, али претходне завршавају побачајима, побачајима итд., У деветнаестој недељи још не осећају кретање будуће бебе.

У деветнаестој недељи, нормалан вагинални исцједак је обилан, воденаст, бјелкаст или транспарентан, једноличне конзистенције и без јаког или осебујног мириса.

Промена боје пражњења до браонкастог, црвеног, сивог, жутог, зеленог, сивог или било ког другог, као и појаве јаког мириса, пахуљица, пликова, житарица или било каквих укључивања указује на присутност упалног процеса. Стога, у присуству ових промена у природи исцједка треба консултовати лекара.

Појава крварења је разлог за хитан третман код лекара.

Присутност свраба, печења, отицања или црвенила у гениталном подручју у комбинацији са секретима било које природе указује на упални процес - ако се ти симптоми појаве, консултујте се са својим лекаром ради дијагнозе и накнадног лечења.
Више о вагиналном исцједку

Крварење

У деветнаестој недељи трудноће, крварење се може јавити из разних разлога, од којих су неки изузетно опасни, а други - релативно сигурни. Опасни узроци крварења су они који могу довести до губитка фетуса (то јест, абортуса). Релативно сигуран узрок крварења - они који не доводе до абортуса, али указују на присуство патологије.

Опасни узроци крварења су побачај, ударац у абдомен, абрупција плаценте, пропуштени абортус итд. У таквим случајевима, тешко крварење, које траје више од два сата, комбиновано је са болом у абдомену и / или доњем делу леђа и прати пропадање здравља. Према томе, ако постоје знаци опасног крварења, хитну помоћ треба одмах позвати и хоспитализовати у породилишту.

Релативно безопасни узроци крварења су ерозија грлића материце, хематом, фиброиди материце, сексуални однос, гинеколошки преглед, итд. Крварење узроковано таквим узроцима траје мање од два сата; . Ако дође до релативно безопасног крварења, потребно је да се што пре консултујете са лекаром у клиници како бисте утврдили узроке патолошког симптома и накнадни третман.

Утерус и стомак

Абдомен на деветнаестој седмици видно се истиче, има заобљен облик.Жена може да осећа притисак на пупак изнутра, јер је материца већ порасла до ове тачке и, према томе, може да притисне мишиће предњег абдоминалног зида.

На деветнаестој недељи материца је још више порасла, а горња ивица јој је већ избачена 10 цм од ивице пубичне кости. Могуће је осјетити руб материце једноставним стављањем длана на трбух у подручју пупка.

Болови у стомаку и другим деловима тела

Током нормалног тијека трудноће у деветнаестој седмици, жена може осјетити бол у различитим дијеловима тијела (у трбуху, леђима, тртици, куковима, итд.). Штавише, такви болови су нормални, јер су узроковани померањем органа, притиском растуће материце на ткиво, као и физиолошким промјенама, а не било каквом болешћу.

Дакле, нормално за деветнаесту седмицу трудноће су лагани, повремени болови на странама или доњем абдомену, који су у природи пригушени или трнци. Међутим, са оштром променом држања, бол у латералним деловима или доњем стомаку може имати карактер јаког, али кратког лумбага. Болови у трбуху су узроковани истезањем и напетошћу мишића и лигамената који држе материцу, као и померањем органа. Главна карактеристика нормалног абдоминалног бола је њихова ненаметљивост. Наиме, присутни су бол или други неугодни осећаји у стомаку, али не дају жени снажну нелагоду, не приморајте је да буде ометена од свакодневних свакодневних активности.

Поред тога, у деветнаестој недељи, жена може нормално да осећа иритантан притисак на пупак изнутра, због проналажења горњег руба материце у овом подручју. Овај осећај је привремен, за 2-3 недеље ће проћи када материца расте, а горња ивица изнад пупка. Нажалост, елиминирати овај непријатан осјећај је немогуће, тако да само морате издржати.

Растућа материца врши притисак на доњи део леђа и карлицу, због чега у деветнаестој недељи жена може нормално да има бол у леђима, бол у доњем делу леђа и карличне кости различите природе - од благих болова до оштрих непријатних осећања. Поред тога, бол у леђима и доњем делу леђа може бити повезан са променом центра гравитације и повећаним оптерећењем кичме.

Такође у деветнаестој недељи, жена може да доживи бол у куковима у нормалном опсегу као резултат костију карлице које се дижу у страну да би се проширио родни канал.

Жене често осећају бол у репу и ногама, што је такође норма за деветнаесту недељу трудноће. Такви болови настају услед повећаног стреса на костима, продуженог седења или стајања.

Да бисте смањили тежину бола у леђима, доњем делу леђа, тртици и ногама, препоручује се да не седите на меке површине, на столице без леђа, да не прекрижите ноге, да не ходате у високим петама, да носите посебан антенатални завој и током дана повремено одлазите на страну или устаните у положај колена (на све четири) 5 - 15 минута. Када седите, препоручује се да устанете и пешачите 5 - 15 минута сваких 1 - 2 сата.

Поред горе описаних нормалних болова, жена у деветнаестој недељи може такође да доживи патолошки бол који је симптом болести. И ако, у присуству нормалног бола, не морате да се консултујете са лекаром, онда када се појави патолошки бол, треба да посетите лекара што је пре могуће.

Патолошки бол у леђима је повезан са болом код мокрења или уринарне грознице, јер је у овом случају то знак инфективно-упалног процеса у органима уринарног система.

Такође абнормални, грчеви, снажно повлачећи болови у било ком делу абдомена, посебно у комбинацији са повећаном температуром тела, крвавим / смеђим вагиналним исцједком или јаким боловима у леђима.Такви знаци могу бити симптоми акутног апендицитиса, побачај који је почео, абрупција постељице или друге болести које угрожавају даљи ток трудноће. Стога, када се ови знакови појаве, одмах треба да позовете Хитну помоћ.

У деветнаестој седмици можете водити љубав ако се жена осјећа добро, не пати од уобичајеног побачаја, нема пријетње од прекида, амнионска текућина не цури, а плацента није ниска. Генерално, може се рећи да је секс дозвољен, ако нема компликација трудноће, а жена се добро осјећа.

Међутим, у сексу треба избегавати позиције у којима ће жена бити присиљена физички пренапети или ће притисак на желудац бити превише јак. Такође треба да напустите груб, жесток секс, сувише оштре и дубоке продоре пениса у вагину, као и врло брза трења, јер такве сексуалне праксе могу да повреде женске гениталије.

Ако након сексуалног односа код жене дође до благог крварења, онда се у скоријој будућности треба обратити лекару на преглед - сличан знак може указивати на присуство ерозије грлића материце.

Деветнаеста седмица повећава телесну тежину жене за 2600 - 4900 г у односу на тежину у време почетка трудноће. Штавише, жене су велике и пуне добити мање тежине у односу на танке. То значи да мршава жена у деветнаестој седмици може додати 3200 - 4900 г релативно тежине пре трудноће, а пуну даму - само 2600 - 3200 г.

Пораст од 2600 - 4900 г за деветнаесту недељу сматра се нормалним, јер се јавља због повећања масе унутрашњих органа и волумена крви. Сходно томе, са нормалним повећањем након рођења, тежина ће се вратити на ниво који је постојао на почетку трудноће. Ако је жена додала више од 4900 г, онда се такво повећање телесне тежине јавља већ због наслага масти, ау таквој ситуацији након порода утврдиће се да је завршена мајка добила прекомерну тежину током трудноће.

Жене могу самостално да контролишу добијање на тежини, знајући да ће од 14 до 26 недеља трудноће, укључујући њихову телесну тежину, нормално да се повећа у просеку за 250-300 г недељно. Сходно томе, ако током недеље жена дода 250 до 300 грама, онда је све у реду, а такво повећање тежине је физиолошко и не указује на појаву масних наслага. Ако током недеље жена дода више од 300 - 400 г, то значи да поред физиолошког повећања телесне тежине, постоји и појава масних наслага. Једноставно речено, жена постаје дебела. У таквој ситуацији, требало би да покушате да смањите количину висококалоричних штетних намирница у исхрани (чоколада, колачи, пецива, итд.) Тако да након рођења не морате губити на тежини да бисте се вратили на тежину која је постојала у време зачећа.

Храна и алкохол

У деветнаестој недељи, исхрана труднице треба да буде разноврсна и довољно висока у количини калорија да би се задовољиле потребе мајке и растући фетус са свим неопходним супстанцама, витаминима, минералима и енергијом. Стога, дијета треба да укључује месо, рибу, млечне производе, житарице, интегрални крух, свеже поврће, воће, бобице, лековито биље, орашасте плодове, суво воће, као и малу количину маслаца и биљног уља. У исто време, пожељно је додати готову храну маслацу, а салате напунити биљним уљем. Ако жена нема надутост и надутост (стварање гаса), препоручује се да се у исхрану укључе и јела од махунарки (нпр. Од грашка, пасуља, леће).

Препоручљиво је смањити потрошњу пржене, слане, киселе, зачињене, димљене, конзервиране, брзе хране (чипс, грицкалице, хамбургере, итд.), Пецива и слаткиша, јер такви производи могу изазвати жгаравицу, надутост и повећати дебљање .

Једите оптимално у малим порцијама од 3 до 5 пута дневно како бисте осигурали равномјерно пуњење цријева и не растегнули желудац, што ће заузврат бити одлична превенција затвора и жгаравице. Приликом кухања, препоручљиво је избјегавати печење, боље је кухати, пећи или кухати производе.

Можеш пити колико хоћеш.Пожељно је користити природна пића, као што су воћни напици, сокови, компоти, желе, минерална вода или само чиста вода. Препоручује се напуштање кафе, чаја и других напитака који садрже кофеин који имају стимулативни и диуретски ефекат.

Алкохол је пожељно потпуно елиминисати, јер је етилни алкохол способан да продре у постељицу и има негативан ефекат на фетус. Иако многи научници и доктори вјерују да чаша пива или природног вина у деветнаестој седмици неће нашкодити фетусу, боље је да не пијете алкохол током трудноће.

Неке жене се суочавају са необјашњивом жељом да пију пиво или вино током трудноће. Међутим, ова жеља не указује на потребу за алкохолом. Напротив, парадоксално, таква жеља је због недостатка протеина у телу. Према томе, ако желите да пијете пиво или вино, у вашу исхрану треба да укључите више протеинских намирница (месо, риба, орашасти плодови, сиреви) како бисте елиминисали недостатак протеина у телу.

Хладноће, акутне респираторне вирусне инфекције и инфлуенца на деветнаестој недељи су релативно безопасни за фетус, јер, прво, плацента успорава многе вирусе и бактерије, а друго, беба је већ формирала свој имуни систем.

Међутим, ако је 19. недеља жена постала болесна, препоручљиво је да се лече традиционалним методама које нису лекови, као што су гргљање и испирање носа сланом водом, претјерано топло пиће, трљање коже прса и врата загријавањем масти (Др. ИОМ, итд.), Итд. . Поред тога, хомеопатски лекови, као што су Отсиллоцоццинум, Флу-Хеел, Ангин-Хеел, Инфлуцидус, Енгистол, итд., Могу се узети за ублажавање стања и убрзати опоравак.

Али ако се стање не поправи у року од 3 до 5 дана, онда треба да се консултујете са лекаром који ће вам прописати неопходне, безбедне лекове за труднице.
Више о хладноћи

Дозвољени лекови

Тренутно, сви лекови, у зависности од ефекта који имају на фетус и током трудноће, подељени су у пет група (групе А, Б, Ц, Д и Кс) према Америчка ФДА класификација. Ова класификација се користи широм света да би се утврдило да ли се одређени лек може применити у различитим фазама трудноће.

На пример, у деветнаестој недељи трудноће, лекови који припадају групи А и Б према ФДА класификацији могу се безбедно применити. Препарати групе Ц могу се користити само ако је стање жене жестоко, а користи од употребе лијека премашују теоретски могућу штету за фетус. Препарати групе Д могу се користити само у случају смртоносне претње за трудницу, а производи групе Кс се не користе током трудноће ни под којим околностима.

Можете сазнати која класификацијска група ФДА припада једном или другом лијеку једноставним читањем одјељка “Кориштење тијеком трудноће и дојења” службених упутстава које је произвођач доставио уз лијек. Ако је у овом одељку написано да је лек одобрен за употребу током трудноће, онда се односи на групу А. Ако је написано да је лек "дозвољен за употребу у другом и трећем триместру" или "дозвољен је само лекарским рецептом, иако у експериментима са животињама није било негативног утицаја на фетус ", онда овај лек припада групи Б. Ако је написано да је за лек" негативан ефекат на фетус детектован у експериментима на животињама, стога се може користити само по упутству лекара, ако и превазилази све ризике ", такав лек припада групи Ц. Ако је упутство каже да је лек је контраиндикован у трудноћи, односи на групу Д или Х.

Међутим, будући да у стварности није увијек могуће прочитати упутства за лијек и сазнати која група према класификацији ФДА којој припада, у наставку наводимо лијекове из скупина А и Б које се могу узимати тијеком 19. тједна трудноће:

  • Антипиретични лекови за температуру - можете узети лекове на бази парацетамола (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет, итд.), Ибупрофен (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен, итд.) Или ацетилсалицилну киселину (Аспирин, ацетилсалицилна киселина, итд.).
  • Антитусиви - дизајнирани за ослобађање сувог кашља без исцједка спутума. Средства се могу узимати на бази декстрометорфана (Акодин, Падевик, Парацетамол ДМ, Туссин плус).
  • Експекторанси - дизајнирани да олакшају и убрзају уклањање спутума. Можете узимати лекове на бази гуаифенесина или бромхексина (Бронхикум, Бронцхипрет, Гербион, Геделикс, итд.).
  • Деконгестанти - лекови дизајнирани за ублажавање носне конгестије и ринитиса. Могу се користити само капи за нос на бази псеудоефедрина, фенилефрина (Виброцил, Оринол Плус, Ринопронт, итд.), Ксилометазолина или оксиметазолина (за нос, галазолин, итд.).
  • Антиалергијски лекови - можете узети само лекове треће генерације (Аллегра, Деслоратадин, Норастемизол, Телфаст, Ериус, итд.).
  • Лијекови против болова - за ублажавање болова различите локализације (главобоља, болова у леђима, доњег дијела леђа, итд.) Можете узимати производе са дротаверином (Но-Спа, Дротаверинум), папаверином (Папаверин) и ибупрофеном (Нурофен, Ибупрофен, итд.) , као и да се унесе интрамускуларно магнезијум (магнезијум сулфат).
  • Антациди - дизајнирани за ублажавање жгаравице. Можете узети лекове на бази магнезијума и алуминијум хидроксида (Алмагел, Алумаг, Гастрацид, Маалок, Пхоспхалугел).
  • Антифунгална средства - намењена за лечење дроздова. Могу се користити само локални облици (свијеће, крема и маст за вагиналну администрацију). Клотримазол, Микогала, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Еконазол. Унутра не можете узимати антифунгалне лекове (таблете, капсуле, итд.).
  • Антихеморроиде - можете користити само локалне облике (супозиторије, креме и таблете за увођење у ректум) хепатромбина, калцијум добесилата, Процто-Гливенол, Релиф, Троксерутин, Ескузана.
  • Лаксативи - дизајнирани да елиминишу затвор. Можете користити било који лек на бази сирупа са лактулозом (Дупхалац, Порталак, Нормасе, итд.).
  • Антидиаррхеал дроге - дизајниран за ублажавање дијареје. Можете применити пробиотике (Линек) и сорбенте (Смекта).
  • Антибиотици су намењени за лечење инфективних и инфламаторних обољења различите локализације (бронхитис, циститис, пиелонефритис, итд.). Дозвољено је узимање лекова из група пеницилина (Амоксицилин, Амоксиклав и др.), Цефалоспорина (цефуроксим, цефалексин), као и Нитрофурантоин, еритромицин, полимиксин, линкомицин, клиндамицин.

>


Аутор: Наседкина А.К.Специјалиста у истраживању биомедицинских проблема.

Циљеви истраживања

Други планирани ултразвучни преглед, који се обавља за труднице које су пријављене на клиници за жене, обично се одређује од 18 до 21 недеље. 19 недељни породнички рачун - ово је око 17 недеља феталног живота, тачно толико времена је прошло од тренутка зачећа.

Скенирање ултразвуком у овој фази омогућава вам да сазнате како се беба развија, да утврдите да ли има било какве малформације, да процени специфичне маркере могућих патологија.

Резултати ултразвука у овом тренутку допуњују дијагностичку лабораторијску слику, јер мало раније, трудница је давала крв из вена за биохемијску анализу.Оба резултата се кумулативно разматрају посебним компјутерским програмом који израчунава ризике конгениталних аномалија.

Осим тога, прописано је ултразвучно скенирање у 19. седмици како би се осигурало добробит дјетета, ако жена има узнемирујуће симптоме - болове који приговарају, а које су атипичне за исцједак средином трудноће. Поред тога, Може се препоручити ултразвук ако лијечник сумња у исправност гестацијског периода.

Метод вођења

Ултразвук се ове недеље изводи абдоминално - сензор скенера се налази на предњем абдоминалном зиду. У овом тренутку више није потребна дијета и пријем агенаса који смањују формирање гаса у цревима, јер је материца већ прилично велика, а количина амнионске течности омогућава да ултразвучни таласи продру и рефлектују се без проблема.

За скенирање, жена се ставља на кауч у лежећем положају или на боку, ако носи близанце, а притисак на доњу гениталну вену док лежи на леђима је већ изразито изражен.

Може се применити и вагинални ултразвучни преглед., али само ако жена има сумњу на претње абортусом. Интерни преглед са интравагиналним сензором вам омогућава да прецизно процените стање грлића материце и цервикалног канала.

Вриједи узети чисту пелену са собом за преглед како би покрили кауч, као и папирнате салвете за уклањање вишка гела из абдомена.

Шта показује ултразвук

У 19. седмици, моја мајка чека много занимљивих ствари, јер јој је мрвица већ расла. Величина плода у овом тренутку може се упоредити са великим кромпиром. Раст бебе је око 19-22 центиметра, а тежина је око 200 грама.

Формирају се сви органи и систем бебе, сада активно расту и побољшавају се. У мрвицама мозга у 19. седмици активирају се посебне зоне, које су одговорне за пет главних чула - додир, мирис, слух, вид и укус.

Беба и даље изгледа мршаво, али од ове недеље почиње да формира поткожну маст, која ће га одмах по рођењу загрејати док се не успостави процес терморегулације. Захваљујући њему, мрвица ће одушевити најмилије пуфним образима, рупицама.

У 19. недељи мишићи врата постају јачи, а беба добија могућност да му окрене главу, "погледа около" са стране. Мали прсти на рукама и ногама се савијају у свим зглобовима.

Секундарне жене већ осећају покрет фетусамноге жене које су се одлучиле да постану мајке први пут су у угодном очекивању првих примјетних поремећаја.

На ултразвучном монитору ове седмице мајка и дијагностичар ће моћи да виде бебу која се активно креће, још увек има довољно простора да изврши преврате на глави и салто.

На ултразвуку можете слушати и видјети како се мрвице срца куцају и ритмички. У овом периоду, већ је могуће са великом прецизношћу одредити пол бебе.

Погрешна верзија дијагнозе пола током овог периода је мало вероватна, пошто су гениталије формиране и јасно видљиве, а беба, која још увек није пуна, не крије их, као што се дешава у касним терминима у трећем триместру.

Поред величине фетуса, лекар ће вас питати о стању плаценте, која је већ у потпуности формирана и извршава читав спектар функција исхране и заштите бебе. Помоћу ултразвучних таласа ће се мерити његова дебљина, процењује се локација.

Дешифровање и стопа

Пре свега, дијагностичар ће вам рећи колико беба расте у срцу жене - једна, две или три, и такође процењују одрживост сваке од њих. Вијабилност је одређена присуством откуцаја срца и моторичком активношћу.

Лекар ће вам такође рећи у ком положају је дете у положају главе, карлице или попречно у односу на излаз из материце. Бринути се о "погрешној" локацији бебе није вриједно тога.Дете ће много пута мењати своју позицију пре краја периода гестације.

Главне димензије, које се рачунају на ултразвуку, су фетометријски индикатори. То укључује величину главе - трансверзалну, која се назива и бипариентним, и уздужним - фронталним брушењем. Лекар такође мери обим главе, стомак и дужину упарених костију.

Сви ови показатељи сматрају се важним знаковима нормалног развоја бебе, као и поштовањем њеног гестацијског периода.

Фетометрија стандардних табела 18-19 недеље:

19 недеља трудноће - колико месеци?

Пети месец трудноће се наставља. Четири и по је већ завршено, а сада улазите у трећу недељу петог месеца - деветнаесту. Како је беба?

Фетус у 19. недељи трудноће чини велики корак у његовом развоју. Сада његов мозак активно расте и развија се, милиони неурона заузимају своја места, стварајући везе једни са другима. Сада ће "акције" бебе бити значајније, да тако кажемо. Односно, координација покрета ће се одвијати, они више нису тако хаотични као раније.

Не успоравајте развој и друге дјечје органе. Плућа, бронхиоле и бронхи формирају респираторни систем, који ће се побољшати све до родова. У 19. недељи, бронхијално стабло почиње да се обликује.

Лојне жлезде бебе активно раде: оне производе бело-сиву супстанцу која покрива тело мрвица, накупљајући се у кожним наборима. Овај оригинални лубрикант ће остати до рођења: заштитит ће фетус од дјеловања амнионске текућине и патогених микроорганизама, јер има бактерицидно својство.

Такође је и даље покривен малом косом длаке. Ове длаке су видљиве чак и на лицу детета, које понекад траје све до самог рођења. Не брините, они ће након тога нестати, тако да беба неће стално бити маховина.

У 19. недељи трудноће, дете већ самоуверено подиже главу и може је окренути. Врат је већ прилично јак и окреће се за 180 степени. Величина мрвица наставља да се повећава: тежина је просјечно 250 г, величина тртице-паријетала је већа од 15 цм.

Материца не заостаје за фетусом и наставља да расте. У 19. седмици, тежак је 320 грама, и даље расте и расте изнад. Можете да осетите материцу на 1,3 цм испод пупка.

Раст материце доводи не само до повећања стомака, већ и до појаве различитих болова. Међутим, ови осећаји нису опасни.

Бол у 19. недељи трудноће

То је бол у абдомену повезан са напетошћу мишића који држи материцу. Ови мишићи стално постају дебљи и јачи, али са наглим покретима жена може да осети њихову напетост. Поред тога, до краја 19 недеља и даље ћете почети да осећате притисак материце на пупку - изнутра. Ово је веома непријатна и чак и досадна сензација, али када материца превазиђе овај део пута, она ће нестати, бити стрпљива.

Растућа тежина и величина материце врше притисак на карличну регију и доњи део леђа, где се такође може јавити бол. Поред тога, кости почињу да се расипају веома споро, ширећи генерички начин на који ће се дете кретати. Ови процеси су такође повезани са боловима у костима (посебно у куковима).

Бол у ногама и леђима је резултат дугог боравка на ногама или седења у неудобном положају. Ако имате седећи посао, покушајте да ходате најмање 1-2 пута у току једног сата. Такође, не седите на столицама и каучима без леђа, не прекрижите ноге, не носите високе потпетице.

Болови у трбуху могу указивати на вероватноћу абортуса. Ако се изговарају, оне су у природи грчеве, ако доњи стомак јако боли и снажно повлачи, а такође, ако су ти болови попраћени крвавим исцједком, онда о томе треба да кажете доктору.

Желудац 19. недеље трудноће је већ приметно порастао.Највјероватније више не можете спавати на стомаку, а то није потребно: у овом положају, материца је стиснута, а то је непожељно и неугодно. Такође се не препоручује спавање на леђима, тако да материца са својом тежином не стисне вену цаву, блокирајући приступ крви и кисеоника фетусу.

Осећања (узбудљиво) у 19. недељи трудноће

Женско тело почиње постепено да се припрема за предстојећи порођај и дојење. Колострум се понекад може ослободити из млечних жлезда. Не радите ништа посебно, само обришите брадавице чистом, меком крпом.

У 19. недељи трудноће, ниво хемоглобина у крви може бити смањен због повећања његовог волумена. У том смислу, жена осјећа слабост, умор, вртоглавицу. У међувремену, пулс се може повећати, постоје потешкоће са дисањем: дубоки удисај и издисаји су понекад тешки. У таквим тренуцима, покушајте да дишете површно, као пас.

У другом триместру повећава се знојење и повећава се мокрење - све су то физиолошки процеси који не захтијевају лијечење. Али појава стрија, иако сасвим природна, али веома непожељна. Обавезно спроведите превенцију истезања.

Слушај свој стомак. Ако до 19. недеље још нисте осетили покрете фетуса, можда ћете одмах осетити прве покрете. Ако сте се већ упознали са бебом близу, онда још увек чекајте нове шокове. Временом ће бити чешће и активније.

За овај период карактеристичан је и пораст вагиналног исцједка. Они постају течни и обилни, али не мијењају боју и мирис. Сваки други исцједак сматра се патолошким и захтијева жалбу гинекологу. Оне укључују жуту, зелену, сиву, црвену, смеђу, сирасту, хетерогену, пјенушаву течност. Они су знак заразних болести које захтијевају посебан третман. За вријеме трудноће, дрозд је најчешће упаљен, који мора бити излијечен прије рођења.

Друго тромесечје - време за себе. Ако планирате путовање, путовање или посете вољенима, онда је ово најбољи тренутак да их направите. Само лоше здравствено стање и претње абортуса, у којима је таква активност контраиндицирана, могу ометати. Иначе, наставите да ходате и пуно се крећете, похађајте фитнес за труднице, сексајте се са вољеним супругом. Интимност ће користити читавој породици! Немојте себи ускратити ово задовољство, поготово сада, у једној од најмирнијих недеља током читавог периода трудноће.

Фадинг Прегнанци

И, ипак, све време слушајте своје тело. Не занемарите ни најмању болест, сумњиве симптоме и промене. Нажалост, дешава се да код неких жена фетус престаје у матерници. Најчешће се то дешава у првом триместру и завршава спонтаним абортусом. Међутим, побачај се не дешава увек, а жена може да хода са мртвим фетусом неколико недеља - то је веома опасно.

Лекар може идентификовати трудноћу која се не развија при следећем прегледу или током ултразвучног прегледа: величина материце не одговара очекиваном периоду, откуцаји срца и кретање детета су одсутни. Међутим, пропуштени абортус 19. недеље се дешава ретко. Међутим, није вриједно занемарити планиране посјете лијечнику.

19 недеља тестова гестације

Да би пратио стање фетуса и ток трудноће, лекар редовно прописује низ тестова за своје одељење и шаље их на преглед. У 19. недељи трудноће вреди проверити ниво хемоглобина у крви, шећер у крви, урин за протеине.

Ако се појави потреба, жени се може понудити и анализа хормона, нарочито прогестерона, чији се ниво повећава током трудноће да би се сачувала и развила.

Ако до тог тренутка још нисте прошли скрининг другог тромесечја (али планирате да то урадите), онда треба да пожурите - то је најинформативније до 20. недеље трудноће.

Други скрининг, или троструки тест, је биохемијски тест крви за хЦГ (хумани хорионски гонадотропин), АФП (алфафетопротеин) и слободни (некоњугирани) естриол. Овај тест вам омогућава да одредите ниво одређених маркера у крви труднице, и на основу ових студија, као и додатне податке (тежина и старост будуће мајке, број фетуса и других) да га класификујете као групу повећаног или смањеног ризика од хромозомских абнормалности. Довнов синдром, Едвардсов синдром и дефект неуралне цијеви). Сви показатељи се могу и требају оцјењивати само у комплексу! Појединачно, немају дијагностичку вриједност.

Поред биохемијских тестова крви, други скрининг укључује и ултразвучно скенирање, које ће посматрати дебљину феталног крагна и носне кости. Узолог мора процијенити откуцаје дјетета, његову моторичку активност, дијагностицирати одсуство патологија које нису компатибилне са животом, испитати миометриј материце, величину материце и фетуса, стање плодове воде. На захтев родитеља (и, наравно, самог детета) може се утврдити пол бебе. Можда ћете имати среће и наћи ћете младунче у игри: у овом тренутку, изненађујуће, фетус је већ развио режим сличан оном код новорођенчета (спава 18 сати дневно, а остатак је будан).

Да би се беба најбоље развијала, морате јести правилно и потпуно. Прехрана треба да буде уравнотежена са доминацијом протеинске хране. Једите сиромашну кувану говедину, орашасте плодове, махунарке (ако нема проблема са гасом).

Боље је кухати јела елиминисањем пржења и коришћења великих количина масти. Такође искључите или бар ограничите зачињену, димљену, вештачку храну, држите слано, слатко и брашно под контролом.

Обавезно укључите у исхрану храну богату гвожђем и калцијем: сухе кајсије, смокве, драгун, боровнице, сок од парадајза, хељду и зобену кашу, говедину и зеца, језик, јаја, сир, зелено поврће и воће, зелено поврће.

Једите фракционисано, у малим порцијама, немојте гладовати. Међутим, такође је веома важно да се не преједа: то ће спречити развој многих могућих проблема.

Тежина 19. недеље трудноће

Најмање једном седмично, отприлике у исто вријеме, препоручује се вагање у истој одјећи (или чак и без ње) како би се контролисало повећање тежине. У другом тромесечју седмично повећање нормале требало би да буде 250-300 г. Од почетка трудноће требало је да се повећа са 3,6 кг на 6,3 кг. Међутим, обично се ови подаци могу разликовати појединачно. Много овиси о тежини жене прије трудноће, њеној старости, здравственом статусу, трудноћи и другим факторима. Само водећи гинеколог може правилно процијенити вашу добит.

Вишеструка трудноћа

У овој фази трудноће, трбух трудне мајке близанаца или близанаца је значајно већи него код жена са једноплодном трудноћом. Сходно томе, она има више проблема са благостањем - констипацијом, жгаравицом, честим мокрењем због притиска материце на желудац. Нарочито је неопходно носити потпорни завој, богату исхрану, благовремени одмор.

Превенција бола

Најчешће, абдоминални бол је повезан са наставком истезања округлих лигамената материце. Стално издржавају знатан стрес, повећавајући се савијањем и интензивним покретима тела. Природа бола је епизодна, имплицитно изражена. Ово стање не захтева лечење.

Код болова у грчевима ниског интензитета, разлог може бити повећан тон материце.Треба одмах лећи и опустити се што је више могуће, узимањем пилуле Но-схпи, користећи свеће са Папаверином. Ако стање матерничног хипертонуса није прошло у року од 1-2 сата, треба потражити хитно лечење.

Ризик од побачаја у 19. недељи трудноће је минималан, али се спонтани побачај може јавити услед физичког пренапрезања, тешког стреса, несреће, трауме абдомена, пада. Истовремено, постоје јаки болови у доњем абдомену са контракцијама и обилним крвавим исцједком. У неким случајевима, живот дјетета и здравље мајке зависе од благовремене посјете лијечнику. Ако је почела абрупција постељице, може доћи до крварења материце са високим губитком крви. Стога не занемарите појаву бола и атипичног исцједка. Правовременим третманом за медицинску негу трудноћа се може одржати.

Алокације - норма и патологија

Нормално, вагинални исцједак у 19. седмици требао би бити лаган, уједначен, готово транспарентан, не превелик. Имају слаб мирис ферментисаног млека. Промене ових параметара - додавање непријатног мириса, промена боје у жуту или зелену, појава пенушавих, гнојних или сирастих инклузија је знак инфекције вагине.

Ако су полно преносиве болести узрок патолошког бијелог, треба их одмах лијечити под водством дерматовенеролога.

Појава жуто-зеленог обилног бјељи у облику кришке свјежег сира са симптомима свраба и печења је знак кандидијазе или дрозд. Ова гљивична болест се често јавља код трудница због привременог смањења имунитета. Кандидијазу изазива честа употреба слаткиша, слатких пецива од пшеничног брашна. Код оба супружника лечи се дрозд истовремено да би се избегли рецидиви.

Обавезни тестови у 19. седмици

Прије посјете гинекологу, који се проводи у овом периоду у мјесечним интервалима, трудница пролази обавезну анализу урина и тест крви на хемоглобин. Код лекара, бабица мери свој крвни притисак, тежину и висину материце. Лекар слуша откуцаје срца фетуса, даје препоруке о исхрани.

Други рутински ултразвучни преглед се обично изводи између 20 и 24 недеље, али из медицинских разлога може се прописати 1-2 недеље раније. Основни циљ студије је да се процени развој фетуса, стање плаценте и материце. Ако се сумња на генетске и хромозомске абнормалности, лекар који врши преглед процењује величину носне хрскавице и параметре у подручју овратника плода.

Шта се може одредити током ултразвука:

Стање миометрија (мишићни слој материце),

Локација плаценте, опасност од презентације,

Стање и запремина амнионске течности,

Однос величине материце и фетуса,

Процена стања унутрашњих органа и откуцаја срца детета,

Будући да будућа беба већ има осебујан начин спавања и будности, током студије могуће га је ухватити у сну или, напротив, активно играти у плодној води.

Веигхт динамицс

Вагање се препоручује једном недељно, у исто време дана, у истој одећи. Динамика тежине је важан параметар за процјену тијека трудноће. У другом тромесечју, повећање тежине је у просеку 250-300 г недељно. Ако рачунате од првих дана трудноће, до деветнаесте седмице, трудница не би требала добити више од 6,3 кг. Овде су од велике важности индивидуалне карактеристике жена - почетна тежина, карактеристике конституције, ток трудноће.

Интимаци

Иако постоји прилика за одмор, вриједно је приуштити кратко романтично путовање у истој климатској зони. Сексуални односи у овој фази трудноће су сасвим прихватљиви ако нема плаценте превиа и вишеплодних трудноћа.Лекар обично расправља о сексу са сваким пацијентом, фокусирајући се на њено стање.

Знаци пропуштеног побачаја

Ако се током овог периода не осети кретање фетуса, жена има сумње да јој је трудноћа престала и престала. У 19. недељи пропуштени абортус је изузетно риједак, али ова могућност се не може потпуно искључити.

Главни симптоми болести:

Престанак почетка мешања,

Нема знакова трудноће - напетост дојке, мучнина, ако је токсикоза одложена)

Одсуство феталног откуцаја срца (које је одредио лекар током прегледа)

Појава бола у стомаку према врсти контракција,

Крвави, крвави, смеђи

Приликом прве сумње на слабљење трудноће треба консултовати лекара да би се потврдила дијагноза. Ако је дете мртво, оплођено јајашце се одмах уклања да би се избегло тровање жениног тела производима разградње. Има антиинфламаторну терапију за спречавање сепсе и патологија репродуктивних органа.

Узроци слабљења трудноће могу бити Рх-конфликт, хормонска неравнотежа, посљедице употребе алкохола и дрога, урођена патологија феталног развоја.

Дијета и витамини

Пуњење менија током овог периода је направљено са једним циљем - да трудној жени обезбеди комплетан сет протеина, микроелемената, витамина, здравих масти. Одличан извор протеина је мршава говедина и телетина, ораси, месо кунића, млечни производи.

За гутање калција и гвожђа препоручује се укључити хељду и зобену кашу, смокве, сухе кајсије, драгун, боровнице, сок од парадајза, јаја, зелене, јабуке у исхрани. Немојте јести храну са адитивима за храну, са бојама и заменама укуса. Пикантни зачини, димљена меса, кисели краставци и кисели краставац боље је привремено одложити. Слаткиши су такође непрофитабилни, јер стимулишу добијање на тежини и изазивају погоршања дрозда.

Да би контролисали телесну тежину, а не да гладују, боље је јести често, у малим порцијама. Најбоље методе кухања су кључање и печење.

Аутор чланка: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, специјалиста за плодност

Образовање: Диплому “Акушерство и гинекологија” стекао је на Руском државном медицинском универзитету Федералне агенције за здравство и социјални развој (2010). Године 2013. дипломирала је у НИМУ-у. Н. Пирогов.

Погледајте видео: 20. nedelja trudnoće. By (Може 2024).