Здравље

Ослободити се дисплазије и ерозије грлића материце помоћи ће у конизацији

Ерозија и дисплазија грлића материце морају се третирати прије планирања трудноће. Са цервикалном ерозијом, материца постаје ригиднија када се отвори током порођаја, а може доћи до суза. Уз дугорочну ерозију великих размјера, постоји ризик од њеног малигнитета, а важност ове болести се не може подцијенити.

Дисплазија у било ком степену је преканцерозно стање, а учесталост преласка на преинвазивни карцином је 40 - 64%. Стога, све жене са ерозијом и цервикалном дисплазијом треба да буду под надзором гинеколога. То ће омогућити благовремену конзервативну терапију благе ерозије и дисплазије или хируршког третмана (каутеризација цервикалне ерозије и опрезност цервикалне дисплазије).

Ове активности ће спречити прелазак на малигну неоплазму. Избор не-трауматских физиотерапијских метода лијечења, код којих се ожиљци не појављују на грлићу материце након каутеризације, омогућава женама у репродуктивној доби да затрудне и имају дијете.

Која је разлика између цервикалне ерозије и дисплазије?

Код ерозије грлића материце примећено је нарушавање интегритета вагиналног дела грлића материце. Његова појава је повезана са упалом, а може бити и резултат хормонских поремећаја или оштећења слузнице цервикса током порођаја и абортуса. Необрађена ерозија може се претворити у малигни тумор.

Код дисплазије је поремећена ћелијска структура ткива. Дисплазија грлића материце је поремећај у расту и диференцијацији ћелија у стратификованом сквамозном епителу. Озбиљност дисплазије одређена је бројем ћелија са јасним знаковима атипије. Појава дисплазије је повезана са присуством хуманог папилома вируса (ХПВ). Присуство ХПВ-а и цервикалне дисплазије је фактор ризика за развој карциногене патологије.

Неопходна истраживања за цервикалну дисплазију

Цитологија и колпоскопија су обавезне студије за ову патологију. Али они не замењују биопсију сумњивог подручја. Ако резултати колпоскопије потврде присуство атипичних равних ћелија, извршите поновљени цитолошки размаз.

Ако је, као резултат колпоскопије, немогуће процијенити природу лезије, као и присуство инвазивног рака, не може се искључити, онда се трудницама даје конизација грлића материце, која се у трудноћи сматра дијагностичком процедуром.

Третман ерозије и цервикалне дисплазије

Лечење површинских ерозија мале величине и благе дисплазије врши се конзервативним методама које захтевају пуно времена и стрпљења. У присуству истовремених инфекција, неопходно је прописати антиинфламаторно и антибактеријско лечење хламидије, уреаплазмозе, гениталног херпеса и других болести.

Локално лечење уз помоћ гинеколошких купки и примене лекова. Користити и ефекте на цервикс уз примену савремене технологије - каутеризацију грлића материце.

Каутеризација цервикалне ерозије односи се на физиотерапијске методе лијечења. Приближава се конзервативним методама, али и присутности великих ерозија. Каутеризација због умерене до тешке цервикалне дисплазије је једини третман.

Поред тога, приступ начину лечења зависи од старости жене.Ако жена није родила, боље је да се уздржи од каутеризације цервикалне ерозије и да почне са конзервативним методама. Током порођаја, коагулисани цервикс након каутеризације цервикалне ерозије се не отвара добро и лако се ломи.

Физиолошки третман (каутеризација грлића материце) за дисплазију и ерозију имплицира утицај на измењено ткиво на различите начине:

  • електрокоагулација (диатермококагулација), у којој је патолошки део ткива подвргнут електричној струји. Потребна ткива се уклањају, а потпуно зарастање се одвија за 2-3 месеца. После овакве каутеризације ерозије цервикса може доћи до крварења. Цервикс након каутеризације са електричном струјом губи еластичност, има ожиљке који могу додатно компликовати трудноћу и пород. Електрокоагулација се користи за лечење бенигних ерозија код жена које су родиле.
  • цриодеструцтион - третман са течним азотом. Ово је бенигнији метод за лечење ерозије и дисплазије. Под утицајем течног азота долази до хлађења (замрзавања) ткива и уништавања ћелија. Поступак је сигуран и безболан. Трајање зарастања је 8-10 недеља. Криоразградња не оставља ожиљке и ожиљке и може се препоручити женама које нису родиле и које планирају да имају још једно дијете у будућности. Међутим, криоразградња има негативне стране - можда недовољно замрзавање ткива, а не све измењене ћелије могу да умру,
  • ласерска коагулацијакоји је један од ефикасних и безболних метода каутеризације грлића материце. Поправка локације операције траје 1-2 1-2 месеца, у зависности од сложености операције. Ова метода каутеризације грлића материце практично не даје компликације и нема ожиљака након ње. Овај тип каутеризације цервикалне дисплазије је апсолутно безболан и изводи се без анестезије. Каутеризација цервикалне дисплазије ласером се изводи неколико минута и не даје релапс.
  • уништавање радио валова - каутеризација грлића материце са радио таласима посебне фреквенције. Хирургија радиовалова је најперспективнији третман за патологију цервикса, а посебно за преканцерозне болести. Радио таласи стимулишу унутрашњу енергију измењене ћелије, кроз коју се ћелија уништава. Овај метод лечења је брз и безболан. Каутеризација грлића материце са радио таласима има неоспорне предности: минимално уништавање испод ткива, смањење времена операције, потпуно зарастање након 30 дана. При каутеризацији грлића материце радио таласима, елиминишу се жаришта дисплазије, а структура мишића врата материце остаје након каутеризације. То је главна предност методе - ожиљак не настаје у процесу оздрављења. Рушење бубрежних валова у случају дисплазије је гаранција одсуства цервикалних суза код порођаја. Стога се овај метод лечења препоручује код жена које нису родиле.
  • елецтроцонизатионкоји се препоручује за тешку дисплазију. Овај метод лечења вам омогућава да уклоните атипичне ћелије кроз епител. Конизација је уклањање фрагмента цервикса у облику конуса. Овом методу се прибегава у случају да физиолошке методе нису елиминисале патолошки фокус дисплазије. Операција се изводи под локалном анестезијом. Жена са уклоњеним делом грлића материце може да издржи трудноћу, али у овом случају, лекари препоручују шивање грлића материце да би се избегло прерано рођење.

Ефекти каутеризације грлића материце

3-4 дана након манипулације могу се појавити неизражени болови у доњем стомаку, што се сматра нормалном реакцијом организма.

Након каутеризације цервикса остају деформисани ожиљци.У карактеристикама метода физиолошког третмана, указује се на утицај сваког од њих на стање околних ткива и на способност изазивања цицатрицијалних промена.

Цервикални ожиљци могу узроковати сужење цервикалног канала, што ће спријечити зачеће, као и узроковати побачаје и прерано рођење. Ова компликација се јавља у третману великих ерозија помоћу електрокоагулације. Највише атрауматичан у овом погледу је уништавање радио валова и ласерска коагулација.

Када се електрокоагулација одвија на месту излагања током дужег времена (до 5 месеци), остаје неозлијеђена рана, па је због ефекта каутеризације грлића овим методом могуће назвати крварење и могућност инфекције ране (под условом да се не поштује интимна хигијена. месеци од топлих купки и сауне.

Од ефеката каутеризације грлића материце може се назвати могућност ендометриозе. Да би се то спречило, препоручује се поступак у другој фази менструалног циклуса.

Испуштање након каутеризације грлића материце

У нормалном пражњењу након каутеризације грлића материце у периоду опоравка може се уочити. Ово може бити обилно транспарентно пражњење, што указује на процесе регенерације слузокоже.

Мања пражњења тамно црвене боје, а затим светло ружичаста, која су уобичајена исцједак од ране, такође не би требало да алармирају жену. Оскудно крварење након каутеризације цервикса треба да нестане 2 недеље након каутеризације. Метода криотерапије се сматра најкрвнијом и након ње не сме бити крварења.

Код многих метода каутеризације грлића материце, лечење се одвија у року од 1 до 2 месеца, а гинеколошки преглед је непожељан без посебног разлога. Ако сте после овог времена забринути због неуобичајеног исцједка, треба да се обратите лекару. Предменструални секреција након каутеризације грлића материце такође није норма, па гинеколог треба прегледати да би се утврдили њихови узроци.

Обилно крварење након каутеризације грлића материце или продуженог крварења настаје када је крвни суд оштећен током операције или када се цервикс растеже током односа. Наравно, када је крварење хитно потребно контактирати гинеколога.

Жена треба да посматра секрецију након каутеризације грлића материце и запази њихову раскошност, мирис и боју. Оштри и непријатни мириси након каутеризације цервикса могу бити манифестација заразе.

Како се операција изводи?

Конизација грлића материце, у зависности од начина на који се врши, има три типа:

  • нож,
  • електроконизација (петља),
  • ласер

Конизирање ножа данас се практично не проводи, јер постоји висок ризик од компликација. Најчешћи метод је електроконизација цервике. Популарност ове методе је резултат оптималне комбинације сигурносних процедура и њене приступачне цијене. Најбезболнији начин је ласерска конизација. Али то је прилично скупа процедура. То захтева посебну опрему и особље које зна како да ради са њим. Стога се ласерска конизација изводи само у великим медицинским центрима.

Индикације за поступак су следеће: присуство повређеног дела слузнице цервикса и одсуство заразних болести карличних органа. Ова читања су довољна. У присуству болести потребно је претходно лечење. И тек након што се изврши цервикс цервикса.

Операција се обично додјељује првих неколико дана након краја мјесеца. Ово се ради тако да до почетка наредног менструалног периода, грлић материце има времена да се излијечи. Одржава се у обичној гинеколошкој столици. Његово трајање је око 15-20 минута.Поступак се може спровести под општом или локалном анестезијом. После операције, практично нема крвног исцједка, јер су посуде каутеризоване, а тампон је уметнут у вагину. Након неколико сати, уклања се. Доктор вас прегледа. Ако је све у реду, можете ићи кући. Хоспитализација није потребна.

Живот после операције

У почетку, материца боли, као и током менструације. После операције, водене и крварење из вагине може се посматрати у малим количинама. Нема ништа лоше у периоду исцељења. Отприлике недељу дана касније долази до раздвајања краста, који је настао након операције. Током овог периода, количина крви у исцједку се може повећати, али не много. У случају јаког крварења након конизације, одмах се обратите лекару. Такође, треба да се посаветује са лекаром ако исцједак не престане у року од месец дана. Али такви случајеви су прилично ретки.

Потпуно зарастање се дешава за око 3-4 месеца, али месец дана после операције цервикс се зацели довољно да више не крвари. У року од месец дана након захвата не можете имати секс, пити алкохол и лекове који шире крвне судове, узети топлу купку, пару у кади или сауни. Такође, не подижите никакву тежину. Дакле, пре операције, пронађите особу која ће вам помоћи након операције. Ово може бити муж, родитељи, пријатељи. У првом месецу након захвата не можете користити хигијенске тампоне, замијенити их бртвама.

Постоји мишљење да је након конизације грлића материце немогуће затрудњети и рађати се. То је погрешно. Али планирање да имате бебу је боље не раније него неколико година након операције. Конизација цервикса практично нема ефекта на процес оплодње. Постоје случајеви када је након операције проходност канала смањена. Ово смањује могућност зачећа. Међутим, присуство модификованих ткива на слузници цервикса још више смањује ту могућност.

Рецензије: „Нисам је лечио 4 године, и било је константног пражњења, након каутеризације, све се вратило у нормалу“

Слажем се са анђелом. Имао сам и страшну ерозију. На целом врату. Али мој генетолог (веома искусан и образован) је рекао да не треба да се додирује пре рођења. Каже да се често дешава да након порода сама одлази. А ако то не ради, онда га третирајте. Ако третман не помогне, онда каутерирајте. Ово је екстремна мера.

Занима ме ово питање. Од почетка сексуалне активности, дијагностиковали су ерозију, али раније ко зна? Различити доктори су рекли различите ствари: не додирујте се - још је прерано, морате урадити студију и на крају, него што мислите ДУРА, желите да прошетате. Укратко, кажу различите ствари. Ја сам 25, нисам родила, имам је око 8 година. Прошле недеље сам отишао у посету новом гинекологу и питала ме шта има и како. Рекао сам јој о ерозији. Погледала ме је и требало је много времена да покуша - ШТА ЈЕ ДУБИНА ДИЈАГНОСТИКАЛА БЕ? А ја сам био најмање 6 различитих доктора! Испоставило се да нисам имао ерозију као што није. Мислим да је време да одемо код другог доктора на тест - можда сам га пропустио, али није могла бити упозорена да не види. и није логично Уопштено, читам да неразвијеност епитела цервикса често еродира преко ерозије, али се развија до 25. Опћенито, оно што желите и учините.

Девојке могу да дођу у руци и пишу моју причу која је почела ерозијом. Прије седам година родила се, а након рођења гинеколог каже да имате малу ерозију, али није страшно што не морате сами себе излијечити. Па, мирно ми је једном годишње цитологија из свега била нормална. Али искрено, последње две године нисам посетио испитивача дроге. И тако сам одлучио да идем у каутеризацију. Због тога је лекар примио цитологију за ерозију и послао тестове дисплазије 1.Б1.Доктор је послао још једну напредну анализу под називом ПАП тест.Према овој анализи, атипичне ћелије долазе са већим степеном инфекције, то је дисплазија 3, шаљу ме онкогенекологу, изводи биопсију и добије се резултат рака 0, карцином ин ситу. Онкогенеколог ми заиста каже да није јасно да ли се свака ерозија претвара у рак само у неких 5 година, ау другима након 15 година. Да кажем да сам био у шоку, немам шта рећи, одмах сам прикупио све анализе и операције снимања врата мајчиног врата. Уклонили су комад грлића материце где је послат на хистологију, али Бог је чуо моје молитве и дошла је анализа да дисплазија 3 још није имала рак. Вјерујем у ова два мјесеца у мојих 30 година постао сам сив. И онкогенеколог ми је рекао да је чак и са ерозијом боље затворити конус и уклонити читаву лошу површину, јер када је горњи слој епитела каутеризиран ерозијом, било је случајева да су жене дошле са стадијумом рака 2 због чињенице да када су еродиране у дубини т оно што је остало није призхозни план и током година је израстао у онкологију

Имао сам исту ситуацију док нисам нашао нормалног гинеколога. Све је детаљно објаснила, записала све фазе лијечења и савјетовала да се спали, иако ја нисам рађала .. све зависи од величине ерозије. После каутеризације, она је остала трудна шест месеци касније без икаквих проблема .. пах-пах .. а када је дошла у државну клинику, гинеколог је питао и ко те је тако добро еродирао? Нисам га лечио 4 године и било је константног пражњења, након каутеризације, све се вратило у нормалу, а увијек виси леукоцити у размазу су се вратили у нормалу. Дакле, ово је ваша лична одлука да се спалите или не! Лекари имају различита мишљења у том погледу!

Пре рођења сам спалио течним азотом, имао сам око 20 година, а доктор није чак ни тражио мој пристанак, то је све. Када сам затрудњела, сазнао сам да такве ствари не треба да се раде пре порођаја. Али сада 13 година нема проблема, на свим прегледима врат је чист, без адхезија и сл., А прије тога на сваком прегледу долази до ерозије. зашто не лијечити. Сама процедура је без бола, тек након тога исцједак је лаган и јак неколико дана. Али то је било давно, сада је вероватно још лакше.

Када је додељена конизација

Кондиција се изводи са видљивим патолошким предјелима на грлићу материце, као и када се открива дисплазија цервикалног епитела у размазима које жене узимају на медицинским прегледима сваке године.

Главни услови под којима се врши конизација:

  • Присуство зона модификованог епитела током колпоскопије.
  • Идентификовати атипичне ћелије у размазима.
  • Дисплазија 2-3 степена према резултатима морфолошких истраживања.
  • Ерозија.
  • Леукоплакиа.
  • Ектропија (инверзија).
  • Цервикални полипи.
  • Цицатрициал деформитиес цервикса након руптура, повреда, претходних манипулација грлића материце.
  • Повратак дисплазије након електрокоагулације, ласерска испаравања, криоразградња.

Ипак, главни разлог због којег је жена послата на конизацију је цитолошки или хистолошки идентифицирана цервикална дисплазија. Дисплазија је кршење нормалне диференцијације слојева вишеслојног епитела. Сматра се да се дисплазија у већини случајева претвара у рак. У другим класификацијама (посебно у иностранству), може се наћи термин "цервикална интраепителна неоплазија" (ЦИН), у којем постоје три степена. Конизација се врши углавном са ЦИН ИИ.

Сврха операције

Дакле, главни сврха операције конизације је уклањање подручја у којима је покренут механизам дегенерације ћелија рака и спречавање развоја рака грлића материце. Операција обавља два задатка: дијагностику и лијечење.

  1. Места слузнице се уклањају са патолошким променама унутар непромењеног ткива (здраво ткиво је заробљено унутар 5-7 мм).
  2. Уклоњени део цервикса се шаље на хистопатолошки преглед.
  3. Ако студија искључује инвазивни рак, а рубови удаљеног конуса не садрже диспластичне промјене, патологија се сматра радикално излијеченом.
  4. Ако у току испитивања постоје сумње у непотпуно уклањање зоне дисплазије или присуство инвазивног рака, конизација се сматра дијагностичким кораком. У овом случају, планира се још један радикалнији третман.

Припрема за операцију

Конизација се планира одмах након завршетка наредне менструације (1-2 суха дана). То се ради зато што се у првој фази циклуса повећава ниво естрогена, што доприноси пролиферацији (појачаном опоравку) епитела и бржем зарастању.

Потребно је унапријед припремити. Код планирања операције, гинеколошки преглед и колпоскопија се проводе најмање мјесец дана, а узимају се и мрље за микрофлору и цитологију.

Можда ће бити прописан ултразвук здјеличних органа и лимфних чворова. Ако је потребно, лекар може узети биопсију из најсумњивијег подручја.

Ако се открије инфламаторни процес у вагини, спроводи се одговарајући анти-инфламаторни третман док се не добију нормални резултати размаза.

2 недеље пре планиране операције, тестови су додељени:

  • Опћи тестови крви и урина.
  • Крв за сифилис.
  • Антитела на ХИВ, вирусни хепатитис Б, Ц. т
  • Хемостасиограм.
  • Одређивање крвне групе и Рх фактора.
  • Флуорографија (током године).
  • Електрокардиограм.
  • Преглед терапеута.

Конфекција се не изводи:

  1. У присуству инфламаторног процеса у вагини и цервиксу.
  2. Са биопсијом потврђеним инвазивним раком.
  3. Код акутних заразних болести.
  4. Са слабо дефинисаним границама трансформације епитела.
  5. Ако су границе патологије изван техничких могућности третмана.
  6. Са декомпензацијом хроничних болести (срчана инсуфицијенција, хипертензија, дијабетес, бубрежна и хепатичка инсуфицијенција).
  7. Поремећај згрушавања крви.

Које су врсте конизације

Конизација се класификује по физичком фактору којим се уклања део ткива:

  • Нож
  • Ласер.
  • Цриоцонизатион.
  • Електроника.

У смислу количине која емитује:

  1. Економична конизација (конусна биопсија) - величина уклоњене површине није већа од 1-1,5 цм.
  2. Висока конизација - са уклањањем 2/3 или више дужине цервикалног канала.

Ножна конизација грлића материце

Подручје грлића материце се реже нормалним скалпелом. До 1980-их, главна конизација је била главна метода за добијање дијагностичког материјала када је атипија детектована у размазима.

Тренутно је веома ретка због високе учесталости компликација. (крварење, перфорација, формирање грубих ожиљака након операције). Компликације након конизације ножа су уочене у 10% случајева (са другим модернијим методама - у 1-2%).

Међутим, управо конизација ножа омогућава да се добије лек за истраживање бољег квалитета него код ласерског или електронског уклањања. Стога се овај тип конизације још увијек користи у бројним клиникама.

Шта је цервикална конизација

Дисплазија је повреда станичне и ткивне структуре одређеног ткива. На пример, слузокоже вагине треба да имају бројна својства: одређену величину ћелијских језгара епителних ћелија, одређени број слојева у мукозном ткиву, постепено, како ћелије сазревања прелазе из базалног слоја у спољашњу, мењају се, величина језгра и састав унутарћелијских органела се мењају.

Ћелијски контакти између ћелија такође имају бројне особине које се могу мењати са дисплазијом. Стога се дијагноза дисплазије поставља микроскопијом комадића ткива или размаза који се узима из сумњиве површине слузнице материце.

Цервикални брис за патологију рака је анализа која се врши на сумњивом раку, или за рано откривање болести које могу довести до развоја малигних тумора у будућности. Истовремено се испитује материјал узет из унутрашњих гениталних органа (обично из грлића материце).

Цервикални брис се постиже рутинским гинеколошким прегледом специјалним четкама и шпатулама.Лекар може направити неколико узорака за истраживање - на једној чаши ће бити размаза са непромењеног дела врата, а на другом - материјал са места највеће штете.

Касније се мрље суше на слајдовима, у лабораторији се оне боје са различитим бојама и прегледају под микроскопом.

Тестом размазивања могу се открити преканцерозне болести у најранијим фазама које се могу лијечити.

  • Непромењене ћелије - норма
  • Знакови упале уз присуство измењених ћелија је варијанта норме, али је потребан антиинфламаторни третман,
  • Ћелије са језгром промењене у структури и облику - потребна је прецизна студија,
  • Појединачне ћелије са знацима препорода (увећана језгра, промена боје или неједнака расподела боје унутар ћелија) су знак дисплазије, тј. преканцерозна болест
  • Велики број ћелија са атипичном структуром је знак рака.

Поред тога, прегледан је и размаз на знакове хуманог папилома вируса - у 95% случајева изазива преканцерозне болести грлића материце.

Главни знак присуства папилома вируса је детекција ћелија са великим јаким зазорима око језгра, као и ћелије са јако увећаним језгром и модификованом структуром самог језгра.

Дисплазија грлића се најчешће јавља због активације

Конизација је уклањање патолошког ткива цервикса или цервикалног канала у облику стожастог уломка. Сврха операције је:

  1. Постизање терапијског ефекта. Уклањање места патолошког епитела спречава даљи развој болести. Лечење дисплазије или неинвазивног рака сматра се комплетним као резултат уклањања тумора или проблематичне области епитела. Ре-конизација се ретко користи.
  2. Дијагностичка студија. Ткиво се уклања и шаље у хистологију - проучавање дисецираног подручја епитела. Правовремено откривање малигних епителних ћелија као резултат хистолошког испитивања биоматеријала добијеног конизацијом повећава шансе за опоравак пацијента. У таквим случајевима прописује се даљи третман.

- То је преканцерозна болест, коју карактерише кршење процеса развоја слојевитог сквамозног епитела у овом подручју, због чега његове ћелије губе своје уобичајене особине, узрокујући одређене промјене у самом епителу. Без правовременог и адекватног третмана, дисплазија се може трансформисати у

Да би се разумели узроци и механизми развоја цервикалне дисплазије, потребно је познавање анатомије и физиологије овог органа. Цервикс је доњи део материце, у чијем се центру налази цервикални (цервикални) канал.

Један крај се отвара у утеринску шупљину, а други (вагинални део грлића материце) у вагину. Са хистолошке тачке гледишта (хистологија је наука која проучава ћелијску структуру ткива) цервикс је покривен са два типа епитела (епител је површинско ткиво које облаже абдоминалне и друге органе).

У подручју грлића материце:

  • Једноредни цилиндрични епител. Покрива слузницу у подручју цервикалног канала. Састоји се од једног реда ћелија које нормално производе цервикалну слуз.
  • Стратифицирани сквамозни епител. Покрива вагинални део цервикса и састоји се од неколико слојева ћелија које се разликују по величини, облику и структури. У слојевитом сквамозном епителу разликују се базални, парабазални, средњи и површински слојеви. Ћелије базалног слоја су слабо диференциране и имају високу митотску активност (то јест, могу се поделити са високом фреквенцијом).Ћелије површинског слоја имају мању митотску активност и њихов број може варирати у зависности од фазе менструалног циклуса.

У нормалним условима, слој епитела се чува у целом вагиналном делу цервикса. Код дисплазије, ова структура је поремећена, што резултира атипичним (

са сломљеном структуром

Такође је важно напоменути да у нормалним условима ћелије цилиндричног и сквамозног епитела не мешају једна са другом. Међутим, у бројним патолошким стањима ово стање може бити нарушено, што ствара повољне услове за формирање преканцерозних и канцерогених обољења грлића материце.

То потврђује и чињеница да се у већини случајева цервикална дисплазија развија управо на граници између цилиндричног и равног епитела.

Дисплазија се са латинског преводи као развојни поремећај - развој ћелија. Атипичне ћелије се појављују у цервиксу. Реч "атипично" значи готово исто као и "атипично": ове ћелије нису као њихова браћа и сестре.

Све наше ћелије имају јасну форму, распоређене су у слојевима и обављају одређену функцију. Могу се упоредити са циглама у зиду куће. Али под утицајем повреда, инфекција и вируса - посебно људски папилома вирус има деструктивно дејство на њих - ћелије "не преживе" напад. Губе облик, величину и престају да обављају функцију природе, функцију заштите.

Тако нормалне и атипичне ћелије гледају на различите стадије цервикалне дисплазије.

Укратко о методологији

Конизација је медицинска манипулација током које је трансформисана површина грлића материце потпуно изрезана. Фрагмент се уклања у облику конуса, што је и био разлог медицинског поступка. Код цервикалне дисплазије, конизација игра улогу и дијагнозе и третмана.

Конизација се означава као олакшани тип операције. Имајући у виду анатомску структуру и артеријски систем материце, овај облик попречног пресека се сматра најнежнијим. Након захвата, ожиљци обично не остају, што повољно утиче на репродуктивну функцију жена.

У случају дисплазије степена 1, хируршке методе се не користе током терапије. Предност се даје третману лековима који има за циљ да елиминише изазовни фактор.

Индикације за

Код цервикалне дисплазије, многе жене одлажу посету лекару, бојећи се резултата предстојеће интервенције. Али то су лажни страхови, јер се болест може успјешно лијечити у случају ране дијагнозе. Конизација се обавља под следећим околностима:

  • са позитивним резултатима ПАП теста (или Папа теста), који помаже у откривању знакова атипије, указујући на предканцерозна стања организма,
  • када цервикална дисплазија разликује 2 степена и више, што се у пракси одвија без озбиљних вањских симптома.

Поврат болести након третмана је могућ, али се у пракси то догађа ретко. У овом случају, врши се поновна конизација цервикса, допуњена конзервативном терапијом.

Контраиндикације

Дисплазија степена 1 је једна од контраиндикација за конизацију. Хируршка интервенција се не изводи ако се код жене утврди инвазивни рак грлића материце. Разлог преноса датума операције су и упални и инфективни процеси локализовани у подручју здјеличних органа.

Книфе цонизатион

Застарела техника која се, са високим нивоом модерне медицине, практично не користи. Поступак се изводи под општом анестезијом. Имајући у виду време за ублажавање бола, пацијенту треба више од 20 минута. Скалпел се користи за уклањање захваћеног подручја грлића материце.

Екстраховани фрагмент ткива се одређује у посуди са раствором на бази формалина. Добијени узорак ће бити потребан у лабораторији за даље хистолошко испитивање. Отклањање цервикалне дисплазије на овај начин омогућава добијање савршеног материјала за дијагнозу, али технологија има недостатке:

  • постоји ризик од тешког крварења и пенетрације инфекција (до 1-2% случајева),
  • након конизације цервикса цервикални канал се сужава, што доводи до неплодности,
  • открили ИЦН (истхмиц-цервикална инсуфицијенција), испуњен побачајима.

Процедура је веома трауматична. Третман након конизације подразумева узимање антибактеријских лекова и недостатак физичке активности у првих 3-7 дана. Постоперативни период са ексцизијом ножева гениталија траје дуже него са петљом или ласером.

Конизација грлића материце са дисплазијом степена 3 често је праћена формирањем ожиљног ткива. За труднице то негативно утиче на могућност природне испоруке. У кључном тренутку, материца се не може отворити, што ће захтијевати царски рез.

Електроника (петља)

Дисплазија грлића материце 2 степена или дубља лезија се елиминише у 1 сесији и коришћењем методе електроконизације. Требало би да се користи специјални нож са танком петљом уместо ножа. Када се примени електрична струја, елемент жице се загрева и добија својства конвенционалног хируршког скалпела. Облик петље се бира у зависности од нивоа занемаривања болести.

Међутим, конизација грлића материце у дисплазији степена 3 врши се различитим једрима једара. Његов дизајн се разликује од описаног електрокаутера и омогућава вам да елиминишете дубљу лезију материце. Сесија не траје дуже од 15 минута, након чега медицинско особље посматра пацијента 3-4 сата. Процедура није окарактерисана постоперативним крварењем, јер под утицајем струје, судови су буквално затворени.

Техника је једноставна и приступачна, али има и "слабе" стране:

  • стеноза (или сужавање) цервикалног канала,
  • ризик од ожиљка на грлићу материце,
  • немогућност прецизне контроле дубине конизације.

Електроконизација грлића материце са дисплазијом има недостатке који су слични за изрезивање са хируршким скалпелом. Али са техником петље, откривају се само у изолованим случајевима - методом ножа, компликације се јављају много чешће. Трошак процедуре је одређен величином лезије. У великим градовима, доња граница почиње од 10 хиљада рубаља за третман. Трошкови дијагностике се додатно плаћају.

Ласер цонизатион

Код цервикалне дисплазије оптимално се користи ласерска технологија, чија је цијена много већа. Да би се елиминисао измењени епител, користе се моћни ЦО2 зраци, који дословно испаравају захваћене ћелије. Током процедуре, пацијенти су уроњени у краткотрајни сан. Излагање захваћене површине специјалисту може трајати од 2 до 7 минута.

Ласерска конизација цервикса се изводи на два начина:

  1. сноп који не прелази 1 мм у пречнику, што омогућава добијање квалитативног узорка за хистологију, практично без угљенисаних ивица
  2. сноп пречника 2 до 3 мм, који испарава ћелије епителног ткива. Такав деструктивни процес се назива испаравање.

Током поступка, површина ране није у контакту са медицинским инструментом. Под утицајем ласерског снопа, крвни судови коагулирају, што спречава крварење. Техника обезбеђује максимални ниво безбедности и одсуство компликација, што оправдава његову високу цену.

Дисплазија цервикса 1 степена може се елиминисати ласером, али не конизацијом, већ површним оптерећењем ткива.

Рехабилитациона терапија

Након конизације грлића материце, женском телу треба одмор. Да би се избегле последице, биће неопходно привремено елиминисати физичке напоре и носити тежине. Купке, испирање и гинеколошки тампони су забрањени првих 1,5-2 мјесеца. Да би се спријечило продирање инфекција, потребно је одбити посјетити базене, сауне или купке.

Жени се у периоду рехабилитације препоручује да се уздржи од сексуалног односа током прва 2 мјесеца. Након сличног временског периода, можете се поново вратити на интимност са партнером или покушати зачети дијете. Кондиција не инхибира репродуктивну функцију жена, тако да након потпуног опоравка материце током трудноће не настају компликације.

Дисплазија након рехабилитацијске терапије може се поновити. Да би се спречила болест треба редовно да се прати код лекара, узимати мрљу на идентификацији атипичних ћелија. Само анксиозна контрола здравља ће помоћи да се избегну компликације и благовремено идентификују патолошке промене у телу.

Дакле, др Маким Афанасијев и доктор највише категорије у онколошкој гинеколошкој и акушерској грани, говори о поступку конизације цервикса:

Кондиција радио валова цервикса

Остали термини: електроконизација, конволуција електричних пећи, дијатермоелектроконизација.

У те сврхе, апарат за радиовалну хирургију "Сургитрон". То је генератор и скуп различитих електрода.

Уништавање ткива се постиже излагањем високофреквентној наизменичној струји.

Још напреднија метода конизације радио таласа је ексцизија радиохируршке петље.

кондиција радио валова цервикса

Потребна површина се изрезује са електродом која је посебно дизајнирана за ту сврху.

Лекар бира електроду са петљом жељене величине (уклоњена површина мора бити 3-4 мм већа од величине нидуса). На електроду се примењује струја високе фреквенције. Окретањем електроде петље у круг, врат се реже на дубину од 5-8 мм.

Предности методе:

  • Може се изводити под локалном анестезијом.
  • Оштећени крвни судови одмах коагулирају - ризик од крварења је минималан.
  • Температура у зони уништења не прелази 45-55 степени. Нема опасности од опекотина околног здравог ткива.
  • Омогућава вам да узмете комад ткива за истраживање мање оштећено него ласерском методом.
  • Веома мали проценат компликација.

Данас је овај метод конизације најчешћи.

Цриоцонизатион

Утјецај дјеловања смрзавања душиковог оксида уништава патолошки фокус. Метода је безболна и релативно јефтина. У нашој земљи се тренутно практично не користи. Сматра се да није увек могуће тачно израчунати снагу фактора смрзавања, а главни циљ конизације није испуњен - не постоји подручје ткива које се може истражити.

После операције

Након конизације, пацијент је у одељењу око 2 сата, а онда може ићи кући.

По правилу, неколико дана се осећа бол у доњем стомаку (слично као и током менструације). Испуштање из вагине након ове процедуре ће бити уопште. Али њихов број и време могу бити различити. Обилно крварење не би требало бити. То је обично транспарентан, озбиљан исцједак с крвљу, или свијетло смеђа, или размазана. Пражњења могу имати непријатан мирис.

За неке, престанак пражњења се дешава после недељу дана, за неке се наставља до следеће менструације. Прва менструација након операције може бити више него обично.

Главна ограничења

Цервикс након конизације је отворена рана. Стога, што се тиче зарастања било које ране, потребно је минимизирати ефекте на њу. Наиме:

  • Током месеца немате вагинални секс.
  • Не користите вагиналне тампоне.
  • Немојте се купати (опрати под тушем).
  • Немојте дизати више од 3 кг.
  • Искључује купатило и сауну.
  • Не пливај.
  • Избегавајте прегревање.
  • Не узимајте лекове који спречавају згрушавање крви (аспирин).

Како се зацељује врат?

Са некомплицираним постоперативним током, цервикално зарастање се одвија прилично брзо. Приближно на 7-10-ти дан краста покрива рану након одласка васкуларне коагулације и почиње епителизација ране. До потпуног зарастања долази 3-4 месеца.

Обично у то време и поновни преглед код гинеколога. Ако жена сумња да нешто није у реду, прије тога се треба посавјетовати с лијечником. Обично се ове тачке увек преговарају, а пацијент зна сумњиви симптомк:

  1. Обилно уочавање, као код менструације
  2. Повећана телесна температура.
  3. Текући исцједак у трајању од више од 4 седмице или без смањења исцједка до 3. тједна.
  4. Пецкање и свраб у вагини.
  5. Појава бола у доњем абдомену након неког времена након операције (бол неколико дана након конизације је нормална).
  6. Појава пражњења након "сувог" периода.

По правилу, у овом периоду нису потребни никакви додатни ефекти на врат. Али у неким случајевима могу се прописати и испирање или чепићи.

Цитолошки размаз треба узимати 3-4 месеца након операције и након тога сваких шест месеци током 3 године. Ако се атипичне ћелије не открију, након 3 године, можете проћи рутински преглед једном годишње.

Могуће компликације

Компликације код савремених типова конизације ретко се примећују (1-2%).

  • Крварење
  • Приступна инфекција са развојем упале.
  • Цицатрициал деформити цервикса.
  • Неуспех трудноће (спонтани абортуси и пријевремени породи).
  • Ендометриоза.
  • Повреда менструалног циклуса.

Трудноћа након конизације

За различите патолошке процесе у грлићу материце код жена које не дају, или код жена које планирају поновно трудноћу, треба изабрати најбоље бенигне методе, ако је могуће без ометања структуре цервикса (ерозија, полипектомија).

Али ако је хистолошки потврђена дисплазија 2–3 фазе, конизација је у овом случају неизбјежна. У исто време, одабране су савремене методе (ласерска и радио-таласна конизација), ризик од компликација је минималан.

Пожељно је планирати трудноћу након конизације не раније од годину дана након операције.

По правилу, конизација не утиче на способност зачећа. Али понекад у случајевима превелике ресекције ткива, поновљених конизација, компликованог тока, цервикални канал се сужава због развоја адхезија. Тада ће процес оплодње бити тежак.

Међутим, посљедице конизације могу имати негативан учинак на нормалну трудноћу и природни пород много чешће него на зачеће. То се објашњава чињеницом да операција донекле мења структуру грлића материце, може се скратити, еластичност се може смањити. Стога, жене које су прошле конизацију могу доживети побачај пре пуног трајања: цервикс једноставно не издржи оптерећење, може се развити рано.

Природна достава је могућа за жене које су прошле конизацију. Али лекари морају бити потпуно сигурни да је цервикс веома еластичан. У пракси, испорука таквих жена се готово увек спроводи царским резом. Бабице се плаше неадекватне цервикалне дилатације током порођаја.

Према прегледима пацијената који су подвргнути конизацији:

  1. Не брините превише - операција је мала, компликације су веома ретке.
  2. Сама операција не изазива нелагоду.
  3. Бол после операције је прилично подношљив, траје 1-2 дана.
  4. Након операције можете ићи кући, али пожељно са особом која вас прати и аутомобилом, јер након анестезије можете осјећати вртоглавицу.
  5. Након операције, исцједак је забиљежен до 2-4 тједна. Ово је нормално. Након пражњења краста, исцједак се може повећати.
  6. Неопходно је унапријед пазити да неко из домаћинства преузме дио домаће задаће, јер је немогуће подићи тежину и преоптерећеност. Ово је посебно тачно када је код куће мало дете.
  7. Требало би да имате поверења у доктора и да испуните сва ограничења током месеца.

Зависи од одабране методе. Цена варира од 10 до 40 хиљада рубаља.

Рестаурација менструалног циклуса

Након операције, менструација обично долази на вријеме, у неким случајевима може доћи до кашњења од неколико дана, све зависи од индивидуалних карактеристика организма и природе интервенције. Први менструални ток може бити праћен болним манифестацијама, и бити дужи и обилнији него обично.

При поштовању свих инструкција менструални циклус се брзо обнавља, остају све функције рађања. Ако крварење траје више од две недеље - то је разлог за посету антенаталној клиници.

Узроци цервикалне дисплазије

  • Херпес инфекција, инфекција херпесом типа 2. Код херпес инфекције може доћи до тешке дисплазије. Стога, херпес слузнице гениталних органа је један од фактора ризика у развоју цервикалне дисплазије.
  • Хламидија - продужена упала која се одржава у слузокожи грлића материце због ове инфекције, може довести до поремећаја сазревања цервикалног епитела са накнадним развојем дисплазије.
  • Трихомонијаза изазива тром упални процес у слузници материце. Штетан токсични ефекат на епителне ћелије проузрокује кршење сазревања епитела, његово делимично уништавање. Када се испитује размаз с трихомонијазом, често се откривају атипичне ћелије, са различитим степеном атипизма.
  • Инфекција хуманим папилома вирусом је водећи фактор у статистици узрока цервикалне дисплазије. Чињеница је да је генетски материјал хуманог папилома вируса уграђен у генетички апарат ћелија вагиналне мукозе и мења њихов рад. Највише онкогени папилома вируси су серотипови ХПВ-16 и ХПВ-18.
  • Недостатак фолне киселине је чешћи током трудноће. Фолна киселина је укључена у одређене процесе који се одвијају током сазревања ћелија цервикалне слузнице, а недостатак овог витамина може пореметити процесе генетичког апарата и рад неких цитоплазматских структура.

Научно је доказано да се преканкер и рак грлића материце развијају као резултат изложености истим узрочним факторима. Такође треба напоменути да развојни процес дисплазије траје дуго времена (

месецима или чак годинама

). Зато хронични (

Ова патологија се односи на озбиљне гинеколошке болести, јер је то "прво звоно" које указује да је грлић материце спреман за састанак са раком.

Због тога се дисплазија сматра преканцерозном болешћу и захтева благовремени и квалитетни третман. Познато је да се таква болест најчешће дијагностикује код младих жена (око 25 - 35 година старости), а учесталост патологије достиже 1,5 случаја на 1000 представника слабијег пола.

Термин "цервикална дисплазија"

Цервикална дисплазија је процес промене структуре епителних ћелија које покривају вагинални део врата. Такве ћелије се називају атипичним, а сама болест је укључена у листу предканцерогених процеса.

Вагинални дио врата обложен је слојевитим плочастим епителом који има ружичасту боју и састоји се од неколико слојева:

  • Базални парабазал је дубоки слој који се састоји од базалних и парабазалних ћелија и граничи са ткивима испод мишића (мишићи, нервни завршеци и зидови крвних судова).
  • средњи,
  • функционални или површински - епителне ћелије овог слоја одумиру и љуште, замењујући их новим.

Ћелије базалног слоја су заобљене, имају једну велику округлу језгру. Како сазревају и прелазе у средње и функционалне слојеве, епителне ћелије се изравнавају, а њихова језгра опадају.

Код цервикалне дисплазије у ћелији се јављају структурни поремећаји, они постају безоблични и велики, имају много језгара, а подјела на слојеве нестаје.

Када се нађу такве модификоване ћелије, оне говоре о атипији.

Појам и типови конизације грлића материце

Многи пацијенти су забринути око питања шта је то "цервикална конизација"? Сам назив процедуре долази од ријечи цоне. То јест, током операције, изрезује се мали дио конуса у облику врата.

У савременој медицини се примењују четири методе хируршког лечења - радио талас, ласер, нож и диатермоконизација грлића материце. Избор метода хируршке интервенције зависи од неколико фактора.

Дијагнозу, област патологије, резултате прегледа и истраживања, технолошке могућности медицинског центра оцењује специјалиста. На основу комбинације ових података, лекар одлучује о употреби одређене методе терапије.

Најпопуларнији данас радио таласи и ласерски третмани.

Методе терапије

Конизација се класификује по физичком фактору којим се уклања део ткива:

  • Нож
  • Ласер.
  • Цриоцонизатион.
  • Електроника.

У смислу количине која емитује:

  1. Економична конизација (конусна биопсија) - величина уклоњене површине није већа од 1-1,5 цм.
  2. Висока конизација - са уклањањем 2/3 или више дужине цервикалног канала.

Шта је то ИИИ степен дисплазије

Цервикална дисплазија је болест која представља одређене структурне промене у структури цервикалне слузнице. Ова болест припада преканцерозним болестима.

Али не брините, у раним фазама промјене су реверзибилне и лијечење је успјешно. Зато је веома важан фактор правовремено откривање ове болести.

Немојте бркати дисплазију са цервикалном ерозијом. Ерозија се испољава као нарушавање интегритета слузокоже, док дисплазија проузрокује структурно оштећење структуре саме слузнице.

Најчешће се ова дијагноза јавља код жена репродуктивног узраста - од 25 до 35 година, што је приближно 1,5-2 случаја на 1000 жена.

Мало анатомије

Да бисте разумели шта утиче на дисплазију, прво морате разумети анатомију.

Тело у шеширу

Не, не брини ...

бољи сте за вашу дисплазију 3 степена брините, то је скоро рак

Не брините о томе .. Главно је да сте се већ почели лечити. А колико имаш? Или сте тек сада откривени

Цервикална конизација данас је уобичајен поступак у гинекологији, а изводи се хируршком интервенцијом ради уклањања дијела материце погођеног гинеколошким обољењем.

Али до тренутка операције, тумор може бити на грлићу материце дуже време. Тек након сумње на промене епителних ћелија, на пример, може доћи до ерозије, дисплазије, малигног тумора материце, затим се поставља питање уклањања оболелог подручја.

Након што се уклони фрагмент тумора, он се мора послати у лабораторију да би се провело истраживање без ризика за живот жене.Резултати студије могу дати различите одговоре, ако се открију ћелије рака, а затим се у складу са обликом рака пацијенту прописује одређени ток лијечења.

Исто тако, у случају неинвазивног рака грлића материце, потребна је конизација или операција у подручју цервикса, када се онколошки тумор није проширио изван мјеста. У том случају, откривене су све ћелије слузнице цервикса, што осигурава да се болест потпуно уклони из организма.

Ево још једног прочитаног хттп: // спинет / цонференце / форум62. хтмл.

Дисплазија грлића материце је болест повезана са променом епителног ткива слузокоже цервикса. За разлику од цервикалне ерозије, ова патологија је ријетка, углавном код жена у репродуктивној доби (од 25 до 40 година).

Стручњаци сматрају да је дисплазија преканцерозно стање и препоручују да се одлагање болести не одложи до касно. Дијагноза се поставља у зависности од тога колико су промене епитела.

Правовремени третман дисплазије је исправна превенција врло честог рака грлића материце данас.

Класификација болести

Развијен је систем класификације цервикалне дисплазије како би се олакшала дијагноза. У свом развоју, болест пролази кроз три главне фазе, од којих свака захтева посебан третман. Што је дисплазија више занемарена, већи је ризик развоја онкологије.

Дисплазија цервикса 1 степена (ЦИН1) захвата поједине епителне ћелије слузнице, лоциране, по правилу, у њеним најгорњим слојевима, нема карактеристичних знакова и тешко је дијагностиковати. Могуће је одредити болест у раном стадијуму развоја уз помоћ скрининга.

Дисплазија грлића материце 2 степена (ЦИН2) подразумева ширење процеса промене ћелија у дубљим слојевима слузнице. Вањски знаци болести такођер нису присутни.

Цервикална дисплазија 3. ступња (ЦИН3) карактеришу јаке и опсежне промјене у структури епитела слузнице материце, које погађа најдубљи слој слузнице - базалну, заправо преканцерозну.

Понекад у овој фази развоја болести, карцином у граду је већ дијагностикован (локални, још није раширен у телу тумора).

Дисплазија може захватити различите дијелове слузнице цервикса, а посебно се може наћи на њеном вањском дијелу, у каналу који повезује вагину и материцу, те у подручју уз саму материцу.

Често ме питају да ли је цервикална дисплазија степена 3 - да ли је рак?

Туморске ћелије су веома, веома комплексна тема. Још увек не постоји дефинитивна дефиниција ћелије рака, али сви имају заједничка својства:

  • малигне ћелије се активно деле - десет пута активније од нормалних,
  • за разлику од дисплазије, не само језгро, већ и цитоплазма се мења у њима,
  • не формирају ткиво и хаотично су распоређени,
  • они су независни једни од других - свака ћелија је одговорна за свој раст и развој,

Да, метода фотодинамичке терапије нестаје жаришта дисплазије и чува интегритет материце и грлића материце. Али, да бисмо разумели све предности ове методе, прво морамо разумети како третирати дисплазију цервикса степена 3 традиционалним методама.

Многе локације тврде да се фокална дисплазија степена 3 третира каутеризацијом. Са каутеризацијом се третира само површинска промена ткива - ерозија и почетни степени дисплазије.

Методе третмана за дисплазију 3. разреда су увек дубље и радикалније - то јест, хируршке.

Традиционална медицина као нежна метода третмана нуди методу конизације цервикса. Конизација - од речи "конус": за уклањање атипичних ћелија, хирург уклања подручје врата у облику конуса.

Потпуно уклањање грлића материце са 3 степена дисплазије - висока ампутација - обично се изводи ако се сумња на рак.

У почетку, конизација је изведена са скалпелом. Сада се ова метода сматра трауматичном и користи се изузетно ријетко.

Скалпел је замењен радонозом и ласерским скалпелом, што омогућава хирургу да прецизно контролише дубину удара. Али суштина поступка није се променила, јер то није “опрез”, већ потпуна хируршка операција.

Цервикални цервикални канал штити материцу. И мада није уобичајено говорити о овоме, било која, чак и бенигна конизација, мијења анатомију органа - шири цервикални канал и оставља материцу готово беспомоћну против инфекција.

Питање трудноће након конизације захтијева посебно пажљиво разматрање.

Нови високотехнолошки метод фотодинамичке терапије (ПДТ) који чува органе успешно лечи дисплазију сквамозног епитела степена 3 без хирургије и анестезије. Ова процедура делује управо на упаљене и абнормалне ћелије и уништава их.

Пре процедуре, лек се убризгава у крв - фотосензибилизатор. Као спужва, упаљене и атипичне ћелије “апсорбирају” и задржавају ову супстанцу у себи. Сат времена касније, дисплазија је подвргнута ласерском зрачењу. Снага зрачења и трајање поступка (од 8 до 40 минута) су индивидуални и одређени су површином и дубином дисплазије.

Под утицајем емисије светла из црвеног спектра, фотосензибилизатор улази у хемијску реакцију и ослобађа активни кисеоник - снажан оксидациони агенс који разбија мембране атипичних ћелија и узрокује њихову смрт.

Здраве ћелије не акумулирају фотосензибилизатор и нису оштећене током третмана.

Методом фотодинамичке терапије утичу само атипичне ћелије.

Желим да поделим своју причу о опоравку. У 2014, ја и мој муж смо показали ХПВ 16, имао сам дисплазију (ЦИН 1) цервикса. Нама је прописан третман са пилулама изопринозинима (свака по 3 курса), након детаљног читања Интернета, схватио сам да су шансе за излечење мале, али како кажу, нада умире последње ...

У 2015. години, у пролеће, већ сам дијагностикован са ЦИН 2-3 - ступањ матерничне дисплазије 3. Наравно, нисам мислио да ће се рак тако брзо појавити. У марту 2016. године, након биопсије, отишао сам да се региструјем код рака са дијагнозом рака ин ситу или рака 0. Да кажем да сам имао шок, није ништа рекао ... У онкологији су одмах рекли да је боље да све уклони, то јест. е. Чекао сам на истребљење.

Развојне карактеристике

Дисплазија грлића материце је формирање атипичног ћелијског материјала локализованог у грлићу материце и утиче на горње епително ткиво.

Треба напоменути да је један од карактеристичних знакова развоја болести присуство три главне фазе патологије, код којих се симптоми и могући начини лијечења дисплазије значајно разликују.

Истовремено, у раним фазама процес развоја цервикалне дисплазије је асимптоматски, могуће су само манифестације попратних гинеколошких патологија. Чак и морфолошке промене у структури епителних ткива су често одсутне или практично неприметне, што компликује дијагнозу на одређени начин.

Третман цервикалне дисплазије долази од облика његове манифестације и од фазе развоја. Немојте јести самозапаљиво.

То може довести до веома тужних посљедица, због високог ступња пролиферације (тече у онколошке облике) дисплазије у средњој, а нарочито у тешкој фази. Такво тешко стање може представљати директну опасност за живот пацијента и захтијева брза и ефикасна рјешења.

Код тешке дисплазије цервикса, чини се да је интензивна хируршка интервенција излаз. У неким случајевима стручњаци користе метод ампутације цервикса.

Наравно, ради се о радикалном кораку да се донесе одлука о томе шта је потребно уз пуну одговорност и свест о последицама ове одлуке. Једини разлог за тако тешку операцију је ризик од преливања патологије у онколошке болести.

Дисплазија и трудноћа

Обично се посматра са смањењем нивоа фолне киселине. У неким случајевима, код не-трудница може се уочити дисплазија са недостатком фолне киселине.

Међутим, присуство трудноће повећава потребу за овим витамином у телу, јер су знакови дисплазије очигледни. По правилу, у позадини употребе препарата фолне киселине, нормализује се структура слузнице грлића материце и слузокоже.

Чињеница је да је фолна киселина укључена у спровођење генетске информације и сазревање ћелија, јер њен недостатак изазива регуларна кршења.

Ако је узрок дисплазије другачији фактор, онда је метод дијагнозе дисплазије и његов третман индивидуално одређен од стране гинеколога.

Женама које желе да рађају друго дете, као и онима који још нису рађали, препоручује се да третирају цервикалне патологије нежно него изрезивање ткива. Ипак, ако је операција неизбежна, пожељно је изабрати мање трауматичне методе, као што је ласерска и радио-таласна конизација.

Након потпуног опоравка, зачеће се може планирати само за годину дана, иначе може доћи до упале недовољно зацељене ране, што ће компликовати ток трудноће.

Генерално, конизација не утиче негативно на процес оплодње, што се не може рећи о трудноћи и порођају. Понекад се извади велика површина да би се уклонила сва оштећена ткива, након чега може доћи до слабљења мишићног ткива.

Под притиском фетуса, грлић материце се може отворити рано, што ће потакнути почетак преурањеног порода. Да би се то избегло, на врат се наноси посебан шав, који се уклања пре испоруке.

Прегледи лекара сугеришу да је електроцонизација грлића материце са дисплазијом најбољи третман уколико се планира даља трудноћа. Операција не спречава зачеће, али смањује шансе за његов непосредни почетак.

Чињеница је да након конизације цервикални канал дјеломично губи способност производње слузи, што је неопходно за транспорт сперматозоида.

Лекари не препоручују да имате дете са дисплазијом. Препоручљиво је напустити ову идеју док се болест потпуно не излечи. Болест при рођењу са компликацијама може да угрози живот и мајке и бебе.

За различите патолошке процесе у грлићу материце код жена које не дају, или код жена које планирају поновно трудноћу, треба изабрати најбоље бенигне методе, ако је могуће без ометања структуре цервикса (ерозија, полипектомија).

Али ако је хистолошки потврђена дисплазија 2–3 фазе, конизација је у овом случају неизбјежна. У исто време, одабране су савремене методе (ласерска и радио-таласна конизација), ризик од компликација је минималан.

Пожељно је планирати трудноћу након конизације не раније од годину дана након операције.

По правилу, конизација не утиче на способност зачећа. Али понекад у случајевима превелике ресекције ткива, поновљених конизација, компликованог тока, цервикални канал се сужава због развоја адхезија. Тада ће процес оплодње бити тежак.

Међутим, посљедице конизације могу имати негативан учинак на нормалну трудноћу и природни пород много чешће него на зачеће. То се објашњава чињеницом да операција донекле мења структуру грлића материце, може се скратити, еластичност се може смањити.

Стога, жене које су прошле конизацију могу доживети побачај пре пуног трајања: цервикс једноставно не издржи оптерећење, може се развити рано.

Природна достава је могућа за жене које су прошле конизацију. Али лекари морају бити потпуно сигурни да је цервикс веома еластичан. У пракси, испорука таквих жена се готово увек спроводи царским резом. Бабице се плаше неадекватне цервикалне дилатације током порођаја.

Симптоми, знакови и дијагноза цервикалне дисплазије

Нема посебних симптома карактеристичних за цервикалну дисплазију. Могуће манифестације болести су неспецифичне и могу се појавити у бројним другим патолошким стањима. Поред тога, неки предиспонирајући фактори (

на пример, вирусне или бактеријске инфекције

) могу сами изазвати различите клиничке манифестације, што додатно компликује дијагнозу. Зато су инструменталне и лабораторијске студије у првом плану у идентификовању преканцерозних процеса.

Повећана вјероватноћа развоја цервикалне дисплазије може указивати на:

  • Абнормални вагинални исцједак који се може појавити код бактеријске или паразитске инфекције.
  • Претјерано дуга и тешка крварења током менструације, као и крварење изван менструације.
  • Повећана телесна температура у односу на позадину инфламаторног процеса у грлићу материце, што може указивати на присуство инфекције у телу.

Тестови за цервикалну дисплазију

Све специфичне промене у

са овом патологијом није примећена. Истовремено, истраживања која су имала за циљ идентификацију хуманог папилома вируса (

) као главни узрочни фактор у развоју дисплазије.

Методе за детекцију ХПВ-а укључују:

  • Ланчана реакција полимеразе (ПЦР). Омогућава вам да идентификујете генетски материјал вируса, чак и са малом концентрацијом.
  • ЕЛИСА анализа. Омогућава вам да идентификујете онкопротеин Е7, који се производи инфицираним ћелијама.
  • Иммунохистоцхемицал студи. Омогућава идентификацију маркера туморског процеса који се јављају током развоја дисплазије и њене трансформације у процес рака.

на пример, бактериолошко испитивање за откривање бактеријске инфекције у вагини

) су такође неспецифични, али могу бити прописани од стране лекара ако је потребно.

Колпоскопија за цервикалну дисплазију

Суштина ове студије је испитивање слузнице грлића материце колпоскопом - посебним апаратом који се састоји од неколико сочива. Колпоскопија омогућава детаљну студију површина слузнице са вишеструким увећањем, што је неопходно да би се идентификовале минималне промене које се развијају у цервикалној дисплазији.

Студија се препоручује неколико дана након завршетка менструације. Уочи студије треба напустити сексуални однос, као и употребу разних вагиналних таблета, чепића или испирања.

Сама студија траје око 15 до 20 минута и сматра се безболном, иако неке жене могу имати неугодности током процедуре. Студија се спроводи у ординацији гинеколога.

Жена треба да се скине испод појаса и легне на специјалну гинеколошку столицу. Након тога, лекар убацује специјална огледала у вагину и прегледава слузокожу вагине и грлића материце, а затим их испитује колпоскопом.

Током колпоскопије, лекар процењује:

  • Боја слузнице цервикса - зона дисплазије може се разликовати од нормалне слузнице.
  • Стање васкуларног обрасца - у подручју дисплазије могу бити означене дилатиране, неправилно разгранате крвне жиле.
  • Природа епитела слузокоже - посебну пажњу треба посветити месту преласка равног вишеслојног епитела у цилиндрични.

Поред уобичајене колпоскопије, препоручује се и продужена колпоскопија. Током ове студије, површина слузокоже се третира различитим реагенсима и процењују се посматране реакције.

Проширена колпоскопија укључује:

  • Узорак са сирћетном киселином. Суштина узорка је у томе што се, пре саме колпоскопије, слузница цервикса третира са 3% раствором сирћетне киселине. То доводи до сужавања крвних судова слузокоже и узрокује привремено отицање епитела. Ове промене нам омогућавају да прецизније одредимо границу између равног и цилиндричног епитела, као и да идентификујемо области промене стратификованог сквамозног епитела вагиналног дела цервикса. Важно је напоменути да када су изложени сирћетној киселини, нормалне крвне судове слузнице се спуштају (смањују), док атипичне крвне судове (карактеристичне за зону дисплазије) не грче, већ се шире, што игра важну улогу у дијагностици дисплазије.
  • Сампле Сцхиллер. Суштина овог узорка је лечење слузокоже грлића материце са 3% раствором Лугол. Јод који се налази у раствору ступа у интеракцију са специјалном супстанцом гликогена (угљени хидрат који се налази у великим количинама у ћелијама површинског слоја слојевитог сквамозног епитела вагиналног дела цервикса), тако да нормална мукозна мембрана постаје тамна. Атипичне ћелије (карактеристичне за зону дисплазије), као и ћелије цилиндричног епитела, не садрже гликоген и не мрље.

Након завршетка процедуре, жена може ићи кући. У наредних 3-5 дана могуће је мало тамно или крваво пражњење, што није патологија. У року од 5 дана након захвата треба да се уздржите од сексуалног односа, јер то може повећати крварење.

  • у року од 2 месеца након испоруке,
  • у року од 1 месеца после абортуса,
  • у року од 1 месеца након операције грлића материце,
  • током менструације,
  • са активним инфективно-инфламаторним процесом у вагини (повећава ризик од ширења инфекције).

Размаз и цитологија за цервикалне дисплазије

Цитологија је метода скрининга за активно откривање преканцерозе или рака грлића материце. Суштина ове методе је проучавање материјала под микроскопом (

), узет из слузокоже грлића материце. То вам омогућава да идентификујете атипичне ћелије у 60 - 90% случајева дисплазије.

Начини и методе лијечења

У потрази за одговором, да ли је могуће излечити цервикалну дисплазију, размотрите спектар основних медицинских метода које нуди савремена медицина.

Важно је напоменути да је код цервикалне дисплазије третман сасвим индивидуалан и одвија се под редовним медицинским надзором.

Конзервативно лечење уз употребу лекова или радикалне хирургије често захтева низ додатних мера подршке, које прописује лекар специјалиста.

При избору метода лијечења цервикалне дисплазије, лијечници се руководе бројним дијагностичким факторима, као и присуством појединачних манифестација. Хајде да детаљније размотримо тактику терапијских мера у различитим фазама прогресије болести.

Традиционални третмани

Након откривања дисплазије, неопходно је спровести третман који има за циљ елиминисање узрочног фактора: лечење заразних болести, узимање препарата фолне киселине, а главна ствар у лечењу дисплазије је механичко или физичко уклањање патолошког ткива. За ове физичке методе се користе:

  • Струја каутеризације (електрокоагулација)
  • Цриодеструцтион
  • Ласер Бурнинг Диспласиа

Може ли цервикална дисплазија проћи сама?

Као што следи из горе наведеног, развој дисплазије настаје као резултат продужене изложености неповољним предиспонирајућим факторима. Зато је заустављање прогресије патолошког процеса и његовог независног обрнутог развоја мало вероватно.

Ово је могуће само у случају дисплазије првог степена и само у идентификацији и елиминисању фактора који су изазвали развој болести. У овом случају редовно се препоручује жена.

а) бити прегледан од стране гинеколога и обавити цитолошки преглед. Приликом откривања прогресије болести препоручује се да се одмах почне са специфичним третманом. У одсуству знакова дисплазије током 2 наредне студије, цитологија се може изводити са уобичајеном фреквенцијом (

1 пут за 2 - 3 године "алт =" ">

), међутим, са поновном идентификацијом патолошких промена (

то јест, у случају рецидива

) препоручује се да се одмах почне са активним третманом.

Независни нестанак цервикалне дисплазије 2 и 3 степена јавља се много рјеђе, а ризик од настанка рака у овом случају се повећава, стога, када се болест открије у овој фази развоја, препоручује се да се одмах започне специфично лијечење.

Терапија цервикалне дисплазије укључује:

  • мокибустион,
  • замрзавање,
  • ласерски третман
  • радио талас
  • фотодинамичка терапија
  • конизација грлића материце,
  • лечење лековима,
  • витаминска терапија
  • дијетална терапија
  • методе народног третмана.

Цриодеструцтион за цервикалне дисплазије

Суштина ове методе је у уништавању подручја слузнице цервикса излагањем екстремно ниским температурама (

За то се могу користити и друге супстанце.

). Метода је индицирана за благу дисплазију и не препоручује се за умјерену до тешку дисплазију, јер није увијек могуће контролирати дубину оштећења ткива.

Сама процедура траје не више од 30 минута и изводи се под локалном анестезијом или без ње. То се објашњава чињеницом да када су изложени ниским температурама, болни нервни завршетци тренутно замрзавају, због чега пацијент не осећа бол.

Након потребне припреме, лекар наноси активну супстанцу на захваћену слузокожу 2 до 4 минуте, а затим је уклања. Након завршетка процедуре, жена може одмах отићи кући, међутим, редовни превентивни прегледи су неопходни у наредних неколико седмица.

Предности методе укључују:

  • Безболно Мања бол може настати у року од 1 до 2 дана након захвата.
  • Лов инвасивенесс Излагање хладноћи изложено је строго ограниченом подручју слузнице. Сусједно ткиво без оштећења.
  • Дуг период опоравка. Време лечења постоперативне ране може бити неколико месеци.
  • Висок ризик од рецидива. Код дисплазије првог степена, ризик од рецидива (реаггравације) је око 40%, док је код дисплазије степена 2 вишеструко већи. То се објашњава чињеницом да током извођења поступка дубоко лоцирана ткива нису потпуно замрзнута, због чега неке патолошки промијењене станице могу преживјети.
  • Немогућност накнадног хистолошког испитивања уклоњеног ткива.

Третман цервикалне дисплазије у трећем степену може се извести другим познатим методама. Током њих се користи операција.

Важно је упамтити да је током овог облика епително ткиво озбиљно захваћено, а конвенционалне методе лијечења у облику каутеризације неће моћи потпуно елиминирати ћелије са атипичном структуром.

Цервикална конизација се сматра најефикаснијом терапијском терапијом.Током ње, гинеколог-хирург да потпуно уклони ћелије са атипичним изгледом чини цервикс подручјем које подсећа на облик купе.

Ампутација грлића материце са дисплазијом у трећем степену врши се када се сумња на тумор рака. У таквим ситуацијама, да би се заштитиле и спречиле даље компликације, лекар обавља ампутацију овог органа.

Негативне посљедице након конизације

Цервикални канал је једини орган који штити материцу. Треба имати на уму да се за било који, чак и са најбезболнијим начином конизације, спроводи експанзија канала, што на крају чини материцу рањивом на било коју инфекцију.

Ако се не лијечи дисплазија, блага дисплазија постаје све тежа, а тешка цервикална дисплазија ступња 3 се претвара у површински рак.

На основу њихових резултата, посматрање током године након третмана са ПДТ указује на одсуство рецидива код 95% пацијената (трајање посматрања данас варира од 6 месеци до 7 година).

Фотодинамичка терапија за дисплазију степена 3 не само да уклања абнормалне ћелије. Жени се враћа прилика да потпуно издржи и самостално роди здраво дијете. ПДТ обнавља здрав епител цервикса, који га поуздано штити од поновне инфекције.

За одржавање постигнутог резултата веома је важно пратити активност хуманог папилома вируса од гинеколога или имунолога током читавог живота.

Порођај након захвата

Изрезивање грлића материце ради уклањања проблематичних ћелија слузнице, тумора, полипа врши се следећим методама:

  • нож,
  • радио талас (конизација петље),
  • ласерска конизација.

Ресекција скалпела се готово никада не користи због постојања ризика од компликација након операције. Најчешћи метод је радио талас. Предности овог метода су:

  1. Минимално инвазивна интервенција. Уз помоћ електроде, могуће је комплетно уклањање захваћене цервикалне мембране без утицаја на здраво ткиво Способност уређаја за обављање површинског брушења након руковања смањује ризик од крварења у постоперативном периоду.
  2. Очување репродуктивних функција. Не утиче на способност зачећа и порођаја, јер не изазива ожиљке ткива.
  3. Могућност спровођења процедуре амбулантно.

Најновији развој је употреба ласера ​​за операцију. Метод коришћења:

  • ширењем тумора са слузокоже грлића материце на вагину,
  • са великим лезијама епителне дисплазије.

Прегледи корисника након операције су углавном позитивни. Лекари препоручују да пацијенти одгоде трудноћу две године након захвата.

Понекад сужавање цервикалног канала компликује зачеће, али га не искључује. Када дође до трудноће, могућност гинеколога побачаја упозорава на наметање шава на материцу.

Кршење цервикалне дилатације током порођаја због ожиљака може се избјећи царским резом.

Прегледи корисника након операције су углавном позитивни. Лекари препоручују да пацијенти одгоде трудноћу две године након захвата.

Понекад сужавање цервикалног канала компликује зачеће, али га не искључује. Када дође до трудноће, могућност гинеколога побачаја упозорава на наметање шава на материцу.

Кршење цервикалне дилатације током порођаја због ожиљака може се избјећи царским резом.

Савремена медицинска пракса подразумева спровођење урођене конизације на неколико начина:

  1. Ласер. То је најскупља, али и најнапреднија технологија.
  2. Радио ваве. Метода је примена електричног удара на погођено подручје.
  3. Лоопбацк. Метод има минималан ризик од компликација и прихватљиве трошкове.
  4. Нож.Данас је то ретко, јер има велику вероватноћу да има негативне последице.

Данас је најефикаснија ласерска конизација, која се сматра најмање трауматичном. Међутим, најчешће се користи конизација која користи метод повратне спреге, јер идеално комбинира разумну цијену са високим квалитетом, о чему свједоче стручне рецензије.

С тим у вези, питање је: како је рођење након конизације грлића материце? Посљедица манипулације може бити смањење способности тијела да се истеже, што отежава отварање, а често се трудноћа завршава планираним царским резом.

Али и порођај може бити природан, ако посматрач-гинеколог не види контраиндикације. У првој години након рођења потребно је прегледати гинеколога са интервалом од 3 мјесеца како би се правовремено открио нови развој болести, чији се ризик повећава након трудноће.

О томе шта угрожава грлиће материце, како операција иде, одговори су веома двосмислени. Све зависи од стадијума у ​​коме је болест откривена, од саме болести и од метода процедуре.

Правовремене консултације са лекаром помажу да се идентификују знакови болести у почетним фазама, што ће резултирати уклањањем мањег броја ткива, убрзати процес зацељивања и повећати шансе за повољан исход трудноће и порођаја.

Др Маким Афанасиев, онколог, хирург, гинеколог, стручњак за лечење дисплазије цервикса и рака

Често видим на форумима да као одговор на питање "Дијагноза цервикса ми је дијагностицирана 3 фазе" - шта да радим? Да ли се третира цервикална дисплазија 3 разреда? ”Жена добија одговор:“ Није страшно третирати дисплазију класе 2-3. Лекар ће га уклонити радиохидом или га замрзнути азотом. Скоро је безболно.

Многе локације редукују дисплазију до ерозије и формирају неразумно непажљив однос према њој.

Овако грлић материце гледа у различитим фазама развоја дисплазије.

Дуги низ година сам био уско укључен у проблем рака грлића материце и желим да скренем пажњу на чињеницу да је цервикална дисплазија од 2–3 степена у гинеколошкој гинекологији јасно класификована као преканцерозна цервикална болест.

Као што пракса показује, тактика чекања са овом дијагнозом не функционише. Ако се третман дисплазије степена 3 не проводи или се проводи конзервативним методама, након 6-8 мјесеци, 65% жена ће чути дијагнозу "неинвазивни рак".

Да бих се разумела, предлажем да се започне разговор са оним што чини епителну дисплазију од 3 степена.

Компликације

У недостатку адекватног и правовременог лијечења цервикалне дисплазије може доћи до развоја бројних компликација. Осим тога, што дуже лечење касни, то ће бити већа област дисплазије, а трауматичније ће бити њено уклањање, што такође може довести до нежељених последица.

То је најозбиљнија компликација цервикалне дисплазије. Обично, процес малигне дегенерације дисплазије у тумор траје од 2 до 10 година, али је понекад могућ и бржи развој (

за неколико месеци

). Као иу случају дисплазије, клиничке манифестације рака грлића материце у раним фазама болести су благе. У почетку, тумор утиче само на слузокожу, али како напредује, шири се на дубље слојеве органа и на суседна ткива (

на телу материце, на вагини

). Главни симптом је често крварење из вагине ван менструалног циклуса. Као резултат метастаза (

ширење туморских ћелија у телу протоком лимфе и крви

) захваћени су лимфни чворови и удаљени органи (

плућа, кости и други

). У каснијим фазама болести манифестује се јака

, грозница, едем доњих екстремитета, општа исцрпљеност.

Погодно је да употреба ласера ​​елиминише негативне ефекте у постоперативном периоду. Ретко се јављају нежељени ефекти при коришћењу радио таласа (ендометриоза, крварење, инфекција). Употреба ножа је повезана са ризиком поновног крварења 14 дана након операције.

Последице цервикалне дисплазије су ретко потпуно одсутне. Скоро без њих, болест се наставља у првој и другој фази. Такође у овим фазама нема изражене симптоматологије. Међутим, појава бола указује на напредовање у трећу фазу, када су могуће компликације.

Правовремени почетак третмана дисплазије, у комбинацији са изузетком фактора који су изазвали развој ове патологије, може довести до потпуног излечења. Истовремено, одложено, неадекватно или неадекватно лечење може довести до развоја ужасних компликација.

Транзиција цервикалне дисплазије у рак

Као што је раније поменуто, дисплазија је преканцерозна болест која се може претворити у рак. Вероватноћа појаве рака грлића материце код благе дисплазије је скоро одсутна, док код дисплазије степена 2 може доћи до 5–7%. Дисплазија степена 3 је повезана са изузетно високим ризиком од развоја рака.

Допринијети поновном рађању дисплазије у раку могу:

  • Прогресивне вирусне инфекције - хумани папилома вирус, херпес, цитомегаловирус.
  • Хронични упални процеси - са бактеријским инфекцијама, са хламидијом, са трихомонијазом.
  • Честа дисплазија трауматских зона - на пример, током поновљених абортуса или порођаја.
  • Стања имунодефицијенције - са АИДС-ом (синдром стечене имунодефицијенције, који се манифестује израженим слабљењем имунолошког система), када се користе антиканцерогени лекови који смањују активност имуног система.

Тренутак поновног рађања дисплазије у раку пролази незапажено, што је његова главна опасност. У процесу патолошке дегенерације, једна од атипичних ћелија претвара се у туморску ћелију, због чега почиње да се непрекидно и више пута дели (

Према статистикама, ефикасност цервикалне конизације, као метода лечења дисплазије и спречавања развоја онкологије, прилично је ниска. Такође постоји велика вероватноћа поновног развоја патологије, са педесет жена у стотину које имају тежу форму болести у року од две године, укључујући и неинвазивни рак, што доводи до радикалне ампутације читавог органа.

Зашто се то догађа? Хумани папилома вирус (ХПВ) је главни узрок преканцерозних болести репродуктивних органа. Не може се излечити оперативним методама, злонамерни вирус се чува у ћелијама епителног слоја и наставља да се активно шири. Конизација овог процеса није сметња, ау 70% релапса болести.

Ако се дијагностикује присуство ћелија рака, операција може да покрене убрзани раст и пролиферацију метастаза. Овде, свака терапија лековима је немоћна, да би се спасио живот пацијента, сви репродуктивни органи се уклањају заједно са додацима. Након такве операције, жени често треба психолошка помоћ, јер више не може имати дјецу.

Главна компликација хируршког лијечења је понављање дисплазије након конизације. У овом случају, питање потребе за уклањањем цервикса у потпуности. У циљу благовременог откривања патологије која се развија, потребно је редовно посјећивати гинеколога за рутински преглед. Неопходно је консултовати се са лекаром одмах након конизације са следећим симптомима:

  • тешко крварење
  • недостатак редовне менструације (по правилу конизација не утиче на циклус),
  • грозница,
  • гнојни вагинални исцједак, смрдљив мирис,
  • бол у трбуху који траје више од недељу дана или још горе.

Погодно је да употреба ласера ​​елиминише негативне ефекте у постоперативном периоду. Ретко се јављају нежељени ефекти при коришћењу радио таласа (ендометриоза, крварење, инфекција).

Употреба ножа је повезана са ризиком поновног крварења 14 дана након операције.

Крварење се одвија не више од 2% од скупова. У ретким случајевима, али је могућа инфекција постоперативне ране.

Можда сужавање сужавања цервикалног канала, стеноза. Описани су случајеви исмицо-цервикалне инсуфицијенције.

Када дође до побачаја услед недовољне опструктивне функције грлића материце.

Компликације код савремених типова конизације ретко се примећују (1-2%).

  • Крварење
  • Приступна инфекција са развојем упале.
  • Цицатрициал деформити цервикса.
  • Неуспех трудноће (спонтани абортуси и пријевремени породи).
  • Ендометриоза.
  • Повреда менструалног циклуса.

Вакцина против рака грлића материце

Заправо, ова вакцина не пружа заштиту против дисплазије цервикса, нити вас штити од рака грлића материце. Међутим, вакцина стимулише имунитет против серотипова 16 и 18 хуманог папилома вируса, који су највише онкогени међу свим инфекцијама које узрокују дисплазију, тако да ће вакцина само смањити могућност развоја дисплазије и њене дегенерације у рак грлића материце.

Да ли морам да пратим дијету за цервикалну дисплазију?

Правилна исхрана помаже не само да се побољша опште стање жене, већ и успорава напредовање болести и спречава прелазак дисплазије у рак, ау неким случајевима може довести до потпуног опоравка.

До данас је главни узрок цервикалне дисплазије вирусна и паразитска инфекција. Хумани папилома вирус, херпес вирус, хламидија и други паразити, који се множе у ћелијама цервикалне слузнице, узрокују оштећење њиховог генетског апарата. Као резултат, појављују се атипичне ћелије које су абнормалне за одређено ткиво, што је дисплазија.

Важну улогу у развоју ове болести има функционално стање имуног система. Инфективни агенси могу бити у женском телу дуго времена, али због свог јаког имунитета не могу да се развију.

Нормално функционисање имуног система захтева добру исхрану, као и редовну конзумацију витамина и елемената у траговима који се не формирају у људском телу и долазе само из хране.

Њихов недостатак може довести до смањења имунитета и активирања "спавајуће" инфекције. Истовремено, идентификација и корекција недостатка витамина може допринети брзом опоравку пацијента.

Препоручена дијета за цервикалну дисплазију

Излечила сам цервикалну дисплазију (преглед)

У 2013, испоставило се да имам цервикалну дисплазију од 1 степена, а имао сам и ХПВ. Пошто је ХПВ детектован и код мужа, доктор ми је преписао терапију леком и супругом, током којих смо морали узимати Исоприносине у три циклуса. Али сам прочитао рецензије и схватио да ћемо бити излечени, тешко да можемо.

У 2014. години, током прегледа, дијагностикована је цервикална дисплазија 3. степена. Пошто се овај облик сматра преканцерозним, након биопсије одмах сам стављен у евиденцију у онкологији. Мој гинеколог ми је препоручио да све уклоним.

Наравно, нисам желео да све потпуно уклоним, па сам почео да тражим ефикасне методе лечења. Одмах сам наишао на конизацију, али након што сам проучио ефекте ове терапије, некако сам се брзо удаљио од жеље да јој се прибјегнем.

Зато бих одлучио да истребим (потпуно уклањање) док нисам наишао на видео на интернету који описује нови и ефикасан нехируршки третман цервикалне дисплазије трећег степена - фотодинамичка терапија. Овај метод се изводи у Европској болници у Москви од стране искусних лекара. Наравно, његов трошак није мали, али када желите да живите, дати ћете новац.

Према прегледима пацијената који су подвргнути конизацији:

  1. Не брините превише - операција је мала, компликације су веома ретке.
  2. Сама операција не изазива нелагоду.
  3. Бол после операције је прилично подношљив, траје 1-2 дана.
  4. Након операције можете ићи кући, али пожељно са особом која вас прати и аутомобилом, јер након анестезије можете осјећати вртоглавицу.
  5. Након операције, исцједак је забиљежен до 2-4 тједна. Ово је нормално. Након пражњења краста, исцједак се може повећати.
  6. Неопходно је унапријед пазити да неко из домаћинства преузме дио домаће задаће, јер је немогуће подићи тежину и преоптерећеност. Ово је посебно тачно када је код куће мало дете.
  7. Требало би да имате поверења у доктора и да испуните сва ограничења током месеца.

""

Погледајте видео: Прошел Коксартроз Тазобедренного Сустава! Как лечить коксартроз тазобедренного сустава? (Може 2024).