Деца

Епилепсија код деце

Епилепсија - утиче на нервни систем. Електрична активност се јавља у мозгу или њеним дијеловима. Као резултат тога, појављује се напад који карактеришу конвулзије и губитак свести. Поуздано је познато да напад може бити изазван неуролошком болешћу или појединачним лијековима. Стога, ако се примећују нападаји, онда то нису увек знакови епилепсије код детета. Понекад указују на различиту патологију.

Постоји много ћелија у нервном систему. Електрични импулси преносе информације између њих. Ако се ова набоја повећа, а брзина се повећа, појављују се бљескалице које ометају активност читавог мозга. Талас путује кроз ћелије и преноси се до мишића. Све више и више нервних ћелија се активира, што у коначници узрокује губитак свијести, као и напад.

Проблем је у томе што се напад може догодити потпуно без разлога. До сада, бројни узроци патологије за науку нису познати.

Фактори изазивања

Посматрајући дјецу млађу од 2 године, лијечници су закључили да најчешће напад може бити узрокован грозницом или недостатком неке врсте витамина, као што је магнезијум. Поред тога, примећено је да бебе могу имати трауму кранијума од порођаја. Ако је дијете старо од 2 до 14 година, онда се узрок најчешће не утврђује.

Симптоми епилепсије код деце млађе од 2 године могу се манифестовати као изненадна главобоља, грозница, мучнина и губитак свести. У овом случају, можете говорити о инфекцији која је погодила организам, на пример, токсоплазмозу или маларију.

Ако је беба већ дуго на сунцу, онда се напад јавља истовремено са оштрим скоком температуре. Његов узрок постаје топлотни удар.

У случају када су прописани неки лијекови, могу се појавити знакови епилепсије код дјеце млађе од 2 године док се узимају неки од њих или, напротив, заустављају.

Врсте манифестација

Пошто епилепсија има многе манифестације, може бити тешко дијагностицирати је. Дешава се да родитељи описују нападаје. Они су потпуно исти као и знакови епилепсије код детета. Али када се беба прегледа, онда се откривају чињенице које доводе у сумњу ову патологију.

Важно је знати да ако се открије епилепсија, у већини случајева се не могу наћи узроци. У случају да се конвулзије открију, њени узроци се утврђују неко вријеме, а затим се може провести третман.

Фебрилни нападаји се односе на нападе који нису узроковани епилепсијом. Иако су знаци ове две патологије веома слични. Али фебрилне конвулзије нису неопходне за лечење. Родитељи могу збунити сличне конвулзивне нападаје са симптомима дјечје епилепсије.

Важно је! Симптоми су директно зависни од врсте слабости:

  • Када конвулзије почну оштро да контрахују мишиће тела.
  • Даље, дете губи свест.
  • Затим се зауставља дисање (привремено).
  • Мокраћна бешика је спонтано празна.
  • Мишићи су напети.
  • Један део тела се креће ерратично, на пример, рука се трза.

Ево најважнијих знакова епилепсије код деце. Али постоје и такве врсте патологије код којих се не примећују грчеви. Размотрите их детаљније.

Конвулзије се не примећују, али постоје и други симптоми. Они треба да знају да разумеју како се епилепсија манифестује код деце.

  • Зауставите сваку активност. На пример: дете је почело да говори, али се замрзнуло.
  • Поглед је усмерен на било коју тачку у простору.
  • Ни на који начин се не може привући пажња.
  • Када напад престане, жртва наставља да ради оно што је урадила, не сећа се напада.

Познато је да девојчице чешће пате од ове врсте патологије, а појављује се већ 6 година.Рођаци који су такође патили од епилепсије нађени су у 1/3 ове деце.

У просјеку, болест може трајати око 6 година. Понекад она иде сама од себе, али се може промијенити у другачији облик.

Атониц

Како је епилепсија код деце у овом случају:

  • Изненадни губитак свести.
  • Сви мишићи су потпуно опуштени.
  • Мало болесно може пасти.
  • Блацидност и слабост.

Атонички напад није сличан епилептичком, али ако није било ни једне слабости, треба се обратити лекару.

Дјечји спазам

Како препознати епилепсију код дјетета у овом случају:

  • Руке самовољно притиснуте на груди.
  • Глава или цело тело се нагне напред.
  • Понекад напад погађа само одређене типове мишића, као што је врат.
  • Појављује се ујутру.

Она се манифестује у 2 - 3 године, а до 5 година нестаје или прелази у другу врсту епилепсије. Ова патологија може бити манифестација оштећења нервног система. Због тога је неопходно дете показати здравственим радницима.

Епилептичка аура

Та осећања која мали пацијент доживљава могу указати на почетак напада. Они се називају епилептичка аура. Он може да одреди симптоме дечије епилепсије

  • Постоји мирис који заправо није тамо.
  • Халуцинације
  • Нервоуснесс.
  • Константно осећање деја ву.
  • Нема реакције на ништа.
  • Губитак свести
  • Мишићи или удови се трзају.
  • Глава или тело се окреће.
  • Пражњење мјехура.

Ако је конвулзија захватила само одређени дио мозга, онда се то назива парцијалним. Ако је цео мозак укључен у процес - он је генерализован. Пошто је сврха делова мозга другачија, то су и знаци епилепсије у детињству.

На примјер, захваћен је окципитални дио. У овом случају, могуће су халуцинације. Дешава се да је дошло до парцијалног напада, али се онда претвара у генерализовани напад.

Тоничко-клонички напад

Сматра се најпознатијим. Ова епилепсија код деце има следеће симптоме:

  • Испрва дијете виче.
  • Онда се полако смири. У овом случају, можете се повредити.
  • Ноге су испружене, руке напротив повучене на груди.
  • Тело је напето 20 секунди.
  • Даље конвулзије почињу. Трају пола минута. Пролазите постепено.
  • Након тога, беба можда чак и не памти напад. Али он се осећа уморно и жели да спава много.

Друге манифестације

Епилепсија и нападаји се могу појавити другачије, а најчешће такви напади нису повезани са овом патологијом. Међутим, како препознати епилепсију код дјетета у овом случају? Препоручује се да се консултујете са лекаром ако се примети следеће:

  • Појављују се невољни покрети.
  • Свест се губи (конвулзије истовремено не морају бити).
  • Већ неко време нема контакта са другима.
  • Грчеви у удовима или у телу.
  • Халуцинације различите природе.
  • Агресивност.
  • Промене расположења.
  • Одсутност
  • Непажња.

Помоћ са грчевима

Ако дете има напад, немојте се плашити. Потребно је пружити прву помоћ жртви. Чим су конвулзије почеле, пацијента треба ставити на кревет. Требало би бити довољно широко да не падне. Ако је у овом тренутку дијете изван куће, онда ће под бити. У близини не смију бити оштри предмети, чврсти намјештај. Генерално, склоните се од онога што мали пацијент може да повреди.

Да се ​​беба не угуши, покушајте да је окренете на страну.

Супротно мишљењу да у уста треба ставити жлицу, то је строго забрањено. У устима пацијента не сме бити никаквих предмета. Такође је забрањено држати језик дјетета прстима. Често грч траје неколико секунди. Након престанка напада, морате провјерити да ли жртва дише. У случају да се не чује дисање, потребно је урадити вештачко дисање методом “уста на уста”.

Пажња! Строго је забрањено давати вештачко дисање када трају напади.

Треба да останете близу детета док му се не обнови свест. До тада, било која течност и лекови су забрањени. Ако се детектује грозница, у пацијента се уноси ректална свећа, у којој је присутан парацетамол.

Одмах позовите хитну помоћ ако:

  • Конвулзије се појављују први пут.
  • Њихово трајање је 5 минута или више.
  • Након што прођу, након кратког времена понављају се.
  • Када дође до грчева, беба дише неуједначено и веома тешко.

Закључак

Важно је знати да се знаци епилепсије у детињству појављују чешће него код одраслих. Не треба очекивати тренутне резултате. Третман је дуг и понекад може трајати читав живот. Најчешће је један лијек довољан. У овом случају, да би се прописао лек, да би се променила његова доза, требало би да буде само лекар.

Специјалност: Неуролог, епилептолог, функционални дијагностички лекар 15 година искуства / лекар прве категорије.

Концепт, код и образац МКБ-10

Епилепсија је најчешће дијагностикована болест централног нервног система која се манифестује повећаном конвулзивном спремношћу мозга.

Пацијент има епилептичке нападе - главни симптом болести. Према ИЦД 10, болест је код Г40.

У детињству се јављају следећи облици патологије:

  • Фоцал. У мозгу постоји један фокус узбуде. Ако их има више, онда се говори о мултифокалном типу болести. Овај тип карактеришу једноставни напади, комплексни (са губитком свести) и секундарно генерализовани.
  • Генерализед. На ЕЕГ-у одређени фокус нервне ексцитабилности није фиксиран. Пацијентица има типичне генерализиране нападаје са ауром, губитак свијести, тницо-клоничне конвулзије и амнезију након напада.
  • Псицхомотор. Најрјеђа форма, коју карактеришу несвесна понављајућа дејства: плакање, смејање, напади повраћања.
  • Према месту локализације фокуса ексцитације, болест се класификује на следећи начин:

    1. Темпорал. Конвулзивни нападаји су одсутни, али се развија ментална девијација.
    2. Фронтал. Разликује се типичним нападима.
    3. Паријетална и окципитална. Врло ријетко се дијагностицира, симптоми су благи.

    У зависности од узраста болести, епилепсија се дели на:

    О дечјој епилепсији у овом видеу:

    Узроци болести

    Упркос достигнућима модерне медицине, узроци епилепсије још нису установљени. Примарни фактор је препознат као наследни. Човек наследи мембранску нестабилност неурона мозга.

    Међу осталим изазиваним факторима називају се

  • Хромозомске абнормалности (Довн синдром).
  • Патологија феталног развоја. Могу се јавити због лоших навика мајке, инфекција, хипоксије фетуса.
  • Тешко порођај. Патологија може изазвати: дуги период безводног, коришћење вакуумске екстракције, заплитање са пупчаном врпцом.
  • Прерано рођење. Мозак преране бебе још није у потпуности формиран, тако да се код деце која су рођена прерано епилепсија јавља неколико пута чешће.
  • Код старије дјеце, поред насљедних облика, постоји и симптоматска епилепсија, која произлази из утјецаја неповољних вањских фактора:

    1. Озбиљне заразне болести: грипа, менингитис, енцефалитис.
    2. Повреде главе
    3. Тумори мозга.

    Међутим, идиопатски облик болести најчешће се дијагностицира код дјеце када није могуће утврдити узрок.

    Главне врсте болести

    Постоје основни типови епилепсије код деце:

    1. Бенигн Роландиц. Манифестује се у доби од 2 до 6 година. Због незрелости мозга, у коме се формира зона повишене конвулзивне спремности.Напади почињу током сна, изражени као утрнулост, трзање једне половице лица, тела. Болест се сматра бенигном, јер симптоми нестају како сазревају и пролазе кроз пубертет.
    2. Фебрилне бебе грчеви. У узрасту дојенчади, када температура расте, новорођенчад почињу да имају нападе. Оне се манифестују благим трзањем удова или потпуним нападима са губитком свести. Ако се такви феномени јављају стално, не увек повезани са температуром, онда говоримо о епилепсији.
    3. Млади миоклонус. Манифестација у адолесценцији. Тинејџер након буђења започиње миоклоничне нападе у облику напетости тела, трзања удова. У тешком облику, напад је праћен губитком свести. Типично, нападима претходе ментални стрес, стрес, треперење светлости. Учесталост напада је могуће смањити уз помоћ лијекова, али болест ће пратити особу до краја живота.

  • Инфантилни грчеви. Патологија се манифестује до годину дана и пролази 3-4 године. Клинац изненада започиње грчеве мишића, оштро се савија и исправља, савија руке. Такви напади могу се поновити неколико пута дневно. Таква деца често имају застој у развоју, менталне поремећаје.
  • Леннок-Гасто синдром. Малигни облик болести праћен нападима различитих врста. Ова врста болести је тешко лијечити. Карактеристичан знак - ментална ретардација, која напредује сваке године.
  • Јацксон'с. То је последица органског оштећења мозга услед повреда, инфекција, тумора. На ЕЕГ-у је могуће одредити тачно који сегменти мозга су оштећени. Симптоми болести: једностране тоничне мишићне контракције. Са прогресијом болести нападају се генерализован карактер.
  • Симптоми у детињству

    Код деце, епилепсија изгледа мало другачије него код одраслих. Стога, родитељи често не примећују прве манифестације, узимајући их за знакове старости.

    Како дете расте, симптоми постају све израженији.

    Код деце се јављају епифрикси следећих врста:

    1. Абсанси. Дете се једноставно зауставља у истом положају неколико секунди, престаје да реагује на спољне подражаје. Након што се беба врати на прекинуту лекцију. Такви напади се настављају неколико година, затим пролазе или се претварају у други облик.
    2. Атониц сеизурес. Изражен изненадним губитком свести, споља изгледа као обичан несвест.
    3. Дјечји грчеви. Обично се јављају ујутро након спавања. Грчеви покривају одређену мишићну групу. Симптоми нестају за 5-6 година или прелазе у друге типове.
    4. Генерализовани конвулзивни нападаји. Почињу са ауром, а онда се јавља напетост свих мишића тела, пацијент губи свест, јављају се невољни грчеви. Напад траје до 30 секунди, затим се пацијент не сећа шта му се десило. Након напада, дијете обично дуго спава.

    Осим горе наведеног, дјеца имају и друге симптоме болести, који би требали упозорити родитеље:

    1. Неразумна главобоља, праћена мучнином, повраћањем.
    2. Нагли краткотрајни поремећај говора. Дијете одједном не може изговорити уобичајене ријечи.
    3. Ноћне море, ходање у сну, халуцинације. Често беба плаче у сну, плаче, оштро се буди.
    4. Код дојенчади болест се манифестује дрхтањем капака, опуштањем главе.

    Нису увек ноћне море или конвулзије указују на епилепсију. Могу пратити и друге болести.

    Тачна дијагноза је могућа само уз помоћ електроенцефалограма.

    Последњих година лекари су постигли велики успех у лечењу епилептика. 70% деце може потпуно излечити болест.

    У другим случајевима, покушавају да доведу патологију у фазу дуготрајне ремисије, тако да пацијент може да живи као његови здрави вршњаци.

    Терапија укључује:

    Било који облик болести укључује употребу антиконвулзивних лијекова. Деца се прописују у минималној дози. Карбамазепин и валпроична киселина су најефикаснији.

    Користе се за различите врсте нападаја, имају најмање нуспојава. Такође, ови алати су у стању да спрече когнитивна оштећења карактеристична за дечју епилепсију.

    Смањење учесталости напада је могуће уз помоћ кетогене дијете.

    То укључује смањење угљених хидрата и повећање количине масти. Позитивна динамика се може пратити током психотерапијских сесија.

    Народни лекови појачавају ефекат лекова, али сами по себи могу излечити болест. Користите лековито биље са смирујућим ефектом: камилица, маслачак, матичњак, лаванда. Они се узимају орално или праве инфузије за купке.

    Хируршко лијечење је екстремна мјера када пацијент развије отпорност на антиконвулзивне лијекове. Такође, уз помоћ операције, елиминисан је један од узрока болести - тумор на мозгу.

    Прва помоћ за напад

    Родитељи болесне деце треба да науче да пруже прву помоћ за нападе.

    1. На првим прекурсорима бебу треба положити на хоризонталну површину, уклонити или откопчати одјећу.
    2. Окрените главу у страну да бисте спречили гушење.
    3. Уклоните све оближње објекте да би беба могла бити повређена.
    4. Не можете држати удове епилептичара, морате пратити дах, не допуштајући да се заустави.
    5. Не давати пацијенту воду, иначе се може угушити.
    6. Ако напад траје дуго, морате позвати хитну помоћ.
    7. Након нападаја, морате осигурати да дијете спава.

    Последице и компликације

    Ако не започнете правовремену терапију, посљедице болести ће бити катастрофалне.

    Посебно опасно је генерализовани облик болести.

    Главне компликације и последице болести:

    1. Повреда током напада.
    2. Асфиксија услед лепљења језика или повраћања у респираторном тракту.
    3. Когнитивно оштећење: поремећај памћења, пажње, размишљања.
    4. Менталне абнормалности.
    5. Лаг у развоју.
    6. Развој епистатуса, који може бити фаталан.

    Психолошки закључак о детету

    Већини деце која пате од ове патологије не треба да буде одређена група особа са инвалидитетом. Они похађају обичне дечје установе, практично се не разликују од здравих вршњака.

    Инвалидност се додјељује у сљедећим случајевима:

    1. Присуство менталних поремећајаманифестовање неурозе, склоност депресији, фобије.
    2. Кашњење физичког развоја у комбинацији са моторним поремећајима. Таква деца почињу да седе, ходају, држе предмете касно. Код старијих постоји повреда хода, координација покрета.
    3. Лаг у интелектуалном развоју. Дете говори лоше, сећа се. Проблеми са терапијом говора су такође могући (дизартрија, алалија). Често се јављају оштећења слуха и вида.

    Начин живота који може и не може бити забрањен

    Деца са овом дијагнозом захтевају посебан третман.. Њима је потребна психолошка подршка више од других, имају потешкоћа с адаптацијом у дјечјим групама.

    Родитељи треба да штите децу од стреса, да обезбеде пријатну атмосферу у породици.

    Начин живота укључује увођење неких ограничења:

    1. Одбијање од трауматских спортова.
    2. Избегавајте дуготрајан боравак на сунцу.
    3. Избегавање хипотермије.
    4. Лекови су строго по распореду, без прескакања.
    5. Поштовање сна, одмор.
    6. Придржавање дијете са ниским уносом угљених хидрата.

    Епилептиформна активност и епилептичка енцефалопатија

    Код тешких облика болести, код дјеце се развија епилептичка дисфункција мозга (енцефалопатија). Ово стање је праћено бројним менталним и когнитивним абнормалностима.

    Ово је обично карактеристично за симптоматски облик патологије када се јавља органска лезија можданих структура.

    Епилептиформна активност мозга је флуктуација мождане активности. Ово стање није специфичан епилептички симптом.

    Иако је током епилептичног нападаја забележено повећање ЕФА до 95%. Међутим, сличне флуктуације се јављају код људи који не пате од епипадије.

    Сличан пораст активности се јавља код деце са хиперактивним синдромом, дефицитом пажње, муцањем. Епилепсија се касније развија у само 1-2% ове деце.

    До недавно је дијагноза епилепсије била казна.

    Болест је имала значајан утицај на квалитет живота малог пацијента. Сада су доктори научили да лече болест.

    Стога, деца са овом дијагнозом имају могућност да живе пун живот, да комуницирају са својим вршњацима.

    Главни услов је придржавање медицинских препорука, редовно коришћење прописаних лекова.

    Епилепсија код деце

    Епилепсија код деце је хронична патологија мозга, која се јавља са рекурентним непровоцираним нападима или њиховим аутономним, менталним, сензорним еквивалентима, због хиперсинкроне електричне активности неурона у мозгу. Према статистикама у педијатрији, епилепсија се јавља код 1-5% дјеце. Код 75% одраслих особа са епилепсијом, деби болести се јавља у детињству или адолесценцији.

    Код деце, заједно са бенигним облицима епилепсије, јављају се малигни (прогресивни и отпорни на терапију) облици. Често се епилептички нападаји код дјеце јављају атипично, бришу, а клиничка слика не одговара увијек промјенама у електроенцефалограму. Педијатријска неурологија се бави проучавањем епилепсије код деце и њеном специјализованом секцијом, епилептологијом.

    Узроци епилепсије код деце

    Незрелост мозга, коју карактерише преовладавање побудних процеса неопходних за формирање функционалних интернеуронских веза, је фактор епилептогенезе у детињству. Осим тога, епилептички неурони доприносе преморбидном органском оштећењу мозга (генетском или стеченом), узрокујући повећану конвулзивну спремност. У етиологији и патогенези епилепсије код деце, наслеђена или стечена осетљивост на болест игра значајну улогу.

    Развој идиопатских облика епилепсије код деце у већини случајева је повезан са генетски детерминисаном нестабилношћу неуронских мембрана и поремећајем равнотеже неуротрансмитера. Познато је да у присуству идиопатске епилепсије код једног од родитеља, ризик од развоја епилепсије код детета је око 10%. Епилепсија код деце може бити повезана са наследним метаболичким дефектима (фенилкетонурија, леуциноза, хипергликемија, митохондријска енцефаломиопатија), хромозомски синдроми (Довнов синдром), наследни неурокутани синдроми (неурофиброматоза, тубуларна склероза) и други.

    Чешће у структури епилепсије код деце постоје симптоматски облици болести, који се развијају као последица пренаталног или постнаталног оштећења мозга. Међу пренаталним факторима, водећу улогу играју токсикоза трудноће, фетална хипоксија, интраутерине инфекције, фетални алкохолни синдром, интракранијалне породне повреде и тешка жутица новорођенчади. Рана органска оштећења мозга која доводе до манифестације епилепсије код деце могу бити повезана са конгениталним аномалијама мозга, неуроинфекцијама које пренесе дете (менингитис, енцефалитис, арахноидитис), ТБИ,компликације уобичајених инфективних болести (грипа, упала плућа, сепса, итд.), пост-вакцинационе компликације, итд. Код дјеце са церебралном парализом, епилепсија се открива у 20-33% случајева.

    Криптогени облици епилепсије код дјеце су по свој прилици симптоматског поријекла, али њихови поуздани узроци остају нејасни чак и када се користе сувремене методе неуро-снимања.

    Класификација епилепсије код деце

    У зависности од природе епилептичких напада, издвојите:

    1. Фокална епилепсија код деце са фокалним (локалним, парцијалним) нападима:

    • једноставна (са моторним, вегетативним, соматосензорним, менталним компонентама)
    • комплексан (са смањеном свешћу)
    • са секундарном генерализацијом (претварање у генерализоване тоничко-клоничне нападе)

    2. Генерализована епилепсија код деце која се јавља са примарним генерализованим нападајима:

    • изостанци (типични, атипични)
    • цлониц сеизурес
    • тоничко-клонички напади
    • миоклонске нападе
    • атониц сеизурес

    3. Епилепсија код деце која се јавља са некласификованим нападима (поновљени, случајни, рефлексни, епилептички статус, итд.).

    Локализацијски и генерализовани облици епилепсије код дјеце, узимајући у обзир етиологију, подијељени су на идиопатске, симптоматске и криптогене. Међу идиопатским фокалним облицима болести код деце, најчешћа су бенигна роландичка епилепсија, епилепсија са затиљним пароксизмима, читање епилепсије, међу генерализованим идиопатским облицима су бенигне грчеве новорођенчета, миоклонска и апсансијална епилепсија детињства и адолесценције итд.

    Симптоми епилепсије код деце

    Клиничке манифестације епилепсије код деце су разнолике, у зависности од облика болести и врсте напада. С тим у вези, разматрамо само неке епилептичке нападе који се јављају у детињству.

    У продромалном периоду епилептичног нападаја обично се примећују прекурсори, укључујући афективне поремећаје (иритабилност, главобољу, страх) и ауру (соматосензорни, слушни, визуелни, окусни, мирисни, ментални).

    Са “великим” (генерализованим) нападом, дете које пати од епилепсије изненада губи свест и пада са јаук или плач. Тонична фаза напада траје неколико секунди и прати напетост мишића: опуштање главе, стезање чељусти, апнеја, цијаноза лица, проширене зенице, флексија руку у лактовима, истезање ногу. Тада се тонична фаза замењује клоничним конвулзијама које трају 1-2 минута. У клонској фази напада примећује се бучно дисање, ослобађање пене из уста и често гризење језика, невољно мокрење и дефекација. Дјеца обично не реагирају на околне подражаје, заспају и опораве се у стању амнезије.

    „Мали“ нападаји (апсцеси) код деце која пате од епилепсије карактеришу краткотрајна (4-20 секунди) деактивација свести: трептање очију, заустављање покрета и говора, након чега следи наставак прекинуте активности и амнезије. Код комплексних изостанака, моторичких феномена (миоклонски трзај, котрљање очних јабучица, контракција мишића лица), вазомоторни поремећаји (црвенило или бланширање лица, саливација, знојење), може доћи до моторичког аутоматизма. Напади изостанака се понављају свакодневно и са великом учесталошћу.

    Једноставни фокални нападаји код епилепсије код деце могу бити праћени трзањем појединих мишићних група, необичних осјета (слушни, визуелни, укусни, соматосензорни), напади главобоље и абдоминалног бола, мучнине, тахикардије, знојења, грознице, менталних поремећаја.

    Дуги ток епилепсије доводи до промјене у неуропсихолошком статусу дјеце: многи од њих имају синдром хиперактивности и дефицита пажње, потешкоће у учењу и поремећаје у понашању. Неки облици епилепсије код деце се јављају са смањењем интелигенције.

    Дијагноза епилепсије код деце

    Савремени приступ дијагнози епилепсије код деце заснива се на детаљном проучавању историје, процени неуролошког статуса и инструменталних и лабораторијских студија. Дечји неуролог или епилептолог треба да знају учесталост, трајање, време почетка напада, присуство и природу ауре, одређени ток напада, пост-напад и интериктални период. Посебна пажња посвећена је присутности перинаталне патологије, раног органског оштећења мозга код дјеце, епилепсије код рођака.

    У циљу одређивања подручја повећане ексцитабилности у мозгу и облика епилепсије, изводи се електроенцефалографија. Типично за епилепсију код деце је присуство ЕЕГ знакова: врхова, оштрих таласа, комплекса врха таласа, пароксизмалних ритмова. Пошто се епилептички феномени не налазе увек у мировању, често је неопходно да се забележи ЕЕГ са функционалним тестовима (стимулација светлости, хипервентилација, депривација сна, фармаколошки тестови, итд.) Ноћног ЕЕГ мониторинга или дугорочног ЕЕГ видео надзора, што повећава вероватноћу откривања патолошких промена.

    Да би се одредио морфолошки супстрат епилепсије код деце, врши се радиографија лобање, ЦТ скен, МРИ, ПЕТ мозга, консултација педијатријског специјалисте за очи и офталмоскопија. Да би се искључили кардиогени пароксизми, врши се електрокардиографија и свакодневно праћење ЕКГ детета. Да би се утврдила етиолошка природа епилепсије код деце, можда ће бити потребно проучити биохемијске и имунолошке маркере крви, извршити лумбалну пункцију са проучавањем цереброспиналне течности и одредити хромозомски кариотип.

    Епилепсија се мора разликовати од конвулзивног синдрома код деце, спазмофилије, фебрилних нападаја и других епилептиформних нападаја.

    Лечење епилепсије код деце

    Приликом организовања режима детета са епилепсијом треба избегавати преоптерећење, анксиозност, у неким случајевима - дуготрајну инсолацију, гледање телевизије или рад на компјутеру.

    Деци која болују од епилепсије потребна је дуготрајна (понекад доживотна) терапија са индивидуално одабраним антиконвулзантима. Антиконвулзиви се прописују у монотерапији уз постепено повећање дозе до контроле над нападима. Традиционално, различити деривати валпроичне киселине, карбамазепина, фенобарбитала, бензодиазепина (диазепам), као и антиконвулзиви нове генерације (ламотригин, топирамат, окскарбазепин, леветирацетам, итд.) Се користе за лечење епилепсије код деце. Уз неефикасност монотерапије, као што је прописао лекар, бира се додатни антиепилептички лек.

    Од нефармаколошких метода лечења епилепсије код деце, може се применити психотерапија, БОС-терапија. Такве алтернативне методе као хормонска терапија (АЦТХ), кетогена дијета и имунотерапија позитивно су се доказале у епилепсији код дјеце отпорне на антиконвулзивне лијекове.

    Неурохируршке методе лечења епилепсије код деце још нису нашле широку примену. Ипак, постоје информације о успешном хируршком третману епилепсије отпорне на лечење код деце путем хемисфектомије, предње темпоралне лобектомије, екстра темпоралне неокортикалне ресекције, ограничене темпоралне ресекције и стимулације вагусног нерва са имплантабилним уређајима.Избор пацијената за хируршко лечење спроводи се колективно уз учешће неурохирурга, педијатријских неуролога, психолога са темељном проценом могућих ризика и очекиване ефикасности интервенције.

    Родитељи дјеце која болују од епилепсије требају бити у могућности пружити хитну помоћ дјетету током епилептичког напада. Када се догоди прекурсор напада, дијете треба положити на леђа, ослободити се од уске одјеће и осигурати слободан приступ зрака. Да би се избегло лепљење језика и аспирација пљувачке, главу детета треба окренути у страну. Да би се смањили дуги грчеви, могућа је ректална примена диазепама (у облику супозиторија, раствора).

    Прогноза и превенција епилепсије код деце

    Успјеси модерне фармакотерапије епилепсије омогућавају постизање потпуне контроле над нападима код већине дјеце. Редовном употребом антиепилептика, дјеца и адолесценти са епилепсијом могу водити нормалан живот. Када се постигне потпуна ремисија (без нападаја и нормализације ЕЕГ-а) након 3-4 године, доктор може постепено потпуно престати узимати антиепилептике. Након отказивања, напади се не понављају у 60% пацијената.

    Мање повољна прогноза има епилепсију код деце коју карактерише рани почетак напада, епилептички статус, смањење интелигенције и недостатак ефекта примене основних лекова.

    Превенција епилепсије код деце треба да почне током планирања трудноће и да се настави после рођења детета. У случају развоја болести неопходан је рани почетак лијечења, придржавање режима лијечења и препоручени начин живота, проматрање дјетета од стране епилептолога. Васпитачи који раде са дјецом која болују од епилепсије требају бити информисани о болести дјетета и мјерама прве помоћи за епилептичке нападе.

    Прва помоћ за епилепсију код деце

    Епилепсија код епилепсије код деце се јавља изненада и може престићи пацијента на било ком месту: јавном превозу, на улици, у образовној институцији, тако да је важно за песника да људи који су сведоци напада треба да буду у могућности да пруже прву помоћ брзо и ефикасно, јер, највероватније, од тога ће зависити ниво повреда примљених у јесен, па чак и живот жртве.

    Алгоритам примјене прве помоћи (посебно релевантан у образовним установама за такву дјецу, сами учитељи који знају за дијагнозу дјетета и, наравно, прије свега родитељи пацијената с епилепсијом дјеце, требају знати) укључују сљедеће подтачке:

    - Покушајте да спасите повређеног детета од трауматских фактора и са епиприпсијом, и када дете падне и догоде се конвулзије (ставите на страну пробадање предмета, сечење, са оштрим угловима).

    - Обуците се по потреби или попустите одјећу која може стиснути, ометајући дисање или циркулацију крви (сатови, појасеви, шалови, прстење, кравате, шалови, откопчајте дугмад за крагну и отпустите лисице).

    - Да би се глава окренула у страну како би се спријечило падање језика у простор ждрела и придружена апнеја с гушењем, не покушавајте спријечити конвулзије, немојте држати удове тијеком епифризера. Боље је ставити мекане ствари, јастучић или одјећу испод горњег раменог појаса, главе и торза - било којег научног меког објекта, тако да се дијете не озлиједи много током трзавих шокова.

    - Ни на који начин не покушавајте да отворите чељусти, посебно уз помоћ тврдих предмета, јер то може повриједити пацијента и особу која помаже. Помаже се може уједати, пацијент може сломити зубе, угризати објект и прогутати га, можете чешати једњак, узроковати крварење или зауставити дисање, када кломпе или честице гркљана падају у бронхије - посебно код дјеце, због анатомских карактеристика структуре бронха.

    - Не покушавајте вршити умјетно дисање уста на уста или уста на нос током епиприпле, боље је ставити мекани ручник или марамицу, рукав кошуље између чељусти, тако да пацијент не загризе врх језика и са јаком компресијом не сломи врхове зуба, разбијајући их .

    - Не покушавајте да пијете пацијента, јер је у стању несвесног у коми, то ће само изазвати гушење или се особа чак може утопити.

    - Важно је барем у сваком случају одредити временски оквир самог епиприема и пријавити га амбулантним колима која су стигла.

    - Позвати медицинску амбуланту за директно пружање специјализоване медицинске стручне помоћи за епиприкадку и елиминисати последице - повреде.

    - Ако је пацијент заспао, онда га не би требало пробудити, нервни систем се тако "одмара" и није препоручљиво ометати тај процес.

    Класификација заплена и оно што кажу статистике

    Мозак контролише и регулише све добровољне и невољне реакције у телу. Састоји се од нервних ћелија које нормално реагују једна са другом кроз електричну активност.

    Могуће је дијагностиковати епилепсију у детињству у случају да су се десила два (или више) напада.који су настали без специфичног разлога. Напади се мењају у време када део (е) мозга прима талас абнормалних електричних сигнала, који привремено прекидају нормално функционисање мозга уз помоћ електричних импулса.

    Разни типови епилепсије код деце класификовани су према:

    • знакове и симптоме
    • старост (у периоду када почињу кршења),
    • ЕЕГ слика
    • неуролошка симптоматска епилепсија код деце током прегледа,
    • истраживање испитивања, које је укључивало посебне типове снимања (рендгенске снимке), укључујући магнетну резонанцу (МРИ) и компјутерску томографију (ЦТ).

    Око 4-6% беба има један неуропсихијатријски напад у детињству. и око 1% - два или више. Од оне деце која су имала два или више епилептичких напада, постоји 70-80% ризика да ће се развити неуропсихијатријска болест.

    Фокални нападаји

    Фокална епилепсија код деце се јавља када абнормална електрична функција мозга јавља се у једној или више области исте хемисфере.

    Ако беба не изгуби свест током напада, напад се класификује као једноставан. Ако дете изгуби свест или не реагује адекватно, класификује се као сложени епилептички напад.

    Фокални нападаји обично укључују: једнострано трзање руку или ногу, непокретност, одступање очију у једном смјеру или увијање (истезање) тијела. Понекад симптоми епилепсије код деце следе друге знакове:

    • визије
    • тиннитус
    • кршење укуса и мириса,
    • вртоглавица
    • брз пулс,
    • проширене зенице
    • знојење
    • прекомерна саливација, муцање,
    • осећај пуноће стомака,
    • ментални симптоми, као што су: деја ву, дисторзија, илузија, халуцинације.

    Генерализед сеизурес

    Ове епилепсијске епизоде ​​код деце су повезане са обе хемисфере мозга, тако да су мање променљиве од фокалних нападаја.

    По правилу, они укључују кратак поглед, изненадне, оштре рефлексе мишића, генерализовано и ритмично трзање екстремитета, генерализоване епизоде ​​напетости мишића или генерализовану напетост мишића, праћену ритмичким трзањем удова и изненадним губитком тонуса мишића, што доводи до оштрог пада на земљу.

    Узроци епилептичких нападаја

    Температура може да изазове фебрилне нападе код деце узраста од три месеца до пет година без било каквих других већих неуролошких проблема. Фебрилни нападаји су чести. и јављају се код 2-5% свих беба. Једноставни фебрилни напади су кратки и обично трају највише пет минута. Генерализовани нападаји јављају се само једном током болести.

    Метаболички или хемијски дисбаланс у телу такође може да изазове епилепсију код деце. Услови који их узрокују укључују:

    1. хипогликемија (низак шећер у крви),
    2. хипернатремија (премало или превише натријума у ​​крви),
    3. хипокалцемија (премало калцијума).

    Менингитис или енцефалитис (инфекција мозга) такође може изазвати епилептичке нападе код беба. Остали акутни проблеми који изазивају конвулзије укључују токсине, повреде и ударце.

    Траума при рођењу или абнормалности мозга, као што су тумори, често су извор епилептичких напада. Недостатак кисеоника током порођаја, трауме, инфекције и можданог удара често узрокује епилептички напад. Понекад се грчеви појављују изненада, иако абнормалности мозга дуго трају.

    Епилептички нападаји се такође развијају као резултат неуродегенеративних болести. Иако су неуродегенеративне болести ретке, могу бити веома разорне.

    Дијагноза: како родитељи могу помоћи

    Најбоља алатка лекара за процену напада је историја детета. Ово укључује информације о томе шта се десило непосредно пре заплене:

    • Први знак детета је да нешто није у реду,
    • пуни опис случаја
    • ниво реаговања и реакције,
    • колико је трајао напад,
    • како је завршено
    • како се беба понашала након овог инцидента.

    Сви или неки од следећих тестова се користе у откривању епилепсије:

    1. Крвни тестови.
    2. Електроенцефалограм (ЕЕГ) је процедура која бележи континуирану електричну активност мозга користећи електроде причвршћене на главу.
    3. МРИ је дијагностичка процедура која користи комбинацију великих магнета, радио фреквенција и компјутера за репродукцију детаљних слика органа и структура унутар тела.
    4. Компјутеризована томографија је дијагностичка процедура снимања која користи комбинацију рендгенских снимака и компјутерске технологије за репродукцију слике пресека (често назване секције) тела, хоризонтално и вертикално. ЦТ скенирање показује детаљне слике било ког дела тела, укључујући кости, мишиће, масти и органе. ЦТ скенирање је прецизније од општег Кс-зрака.
    5. Лумбална пункција (спинална пункција) - специјална игла се поставља у доњи део леђа у спиналном каналу. То је подручје око (али не и) кичмене мождине. Тада можете измерити притисак у спиналном каналу и мозгу. Мала количина цереброспиналне течности (ЦСФ) се може уклонити и послати у студију како би се утврдило да ли постоји инфекција или други проблеми. Текућина је флуид који испире људски мозак и кичмену мождину.

    Користи и нуспојаве антиепилептика

    Да ли се епилепсија лечи код деце са лековима? У лечењу епилепсије код деце може се користити један или више лекова. Лекови за епилепсију се бирају у зависности од:

    • врста нападаја,
    • старости
    • нуспојаве
    • трошкови лекова.

    Лекови који се користе код куће обично се узимају у уста (у облику капсула, таблета, праха или сирупа), али код неке деце лекови се користе ректално (убризгавају у ректум као супозиторије). Ако ваша беба има грчеве током боравка у болници, примењују се интравенске ињекције групе (ИВ).

    Важно је да се деци благовремено дају лекови које је лекар преписао.. Тело сваке особе функционише другачије, тако да исправна контрола над конвулзијама може захтевати прилагођавање распореда и дозирања. Сви лекови могу имати нежељене ефекте, али нека деца их не доживљавају.

    Због тога је важно да разговарате о нежељеним ефектима епилептичког лека за дете са вашим лекаром. Док дете узима лекове, лекар може прописати различите тестове за праћење ефикасности лечења. Ови тестови укључују следеће:

    • Тест крви: Редовни тест крви може бити потребан да би се проверио ниво лека у телу. На основу индикатора, лекар може повећати или смањити дозу лека како би постигао жељени ниво. Овај ниво се назива "терапеутски" - када лек делује најефикасније. Тест крви се такође може обавити да би се пратио ефекат лека на органе тела.
    • Анализа урина: ови тестови се проводе како би се видјело како дјечје тијело реагира на лијекове.
    • ЕЕГ.

    Иако се статистички извјештаји разликују, ризик од поновне појаве болести након првог нападаја, ако се то догоди без икаквог разлога, износи око 40%. Већина поновљених нападаја настаје након првог случаја - 50% шансе да ће се наредни догодити у року од шест мјесеци.

    Други третмани

    Кетогена дијета код епилепсије код деце, то је строга дијета, са високим садржајем масти - корисна за генерализоване нападе који не реагују на лекове.

    Вагус стимулатор - хируршки имплантиране жице око вагусног нерва повезане са срчаним пејсмејкером на грудима, који је програмиран да периодично узбуђује нервус вагуса.

    Овај уређај је одобрен као додатна терапија за учестале нападе код деце старије од 12 година. Међутим, неки истраживачи сугеришу да је стимулисање вагусног нерва такође корисно за малу децу и малу децу са упорним генерализованим нападима.

    Епилепсија - Код неких пацијената, посебно у фокалним нападајима који не реагују на лекове или су идентификовали аномалије у церебралном кортексу, операција може бити најбољи третман за епилепсију.

    Статус епилептицус (ЕС)

    Ово је било која врста нападаја који трају дуже од 30 минута. Ове заплене се јављају од око 100.000 до 150.000 случајева годишње, а дјеца чине половину ових случајева.

    Око 75% деце има симптоме епилепсије до годину дана.. Имају и једну епизоду ЕС, која чини око 5% свих фебрилних нападаја. ЕС се може јавити код свих врста нападаја код дјеце различите старости. Овај тип епилептичких напада може бити узрокован следећим:

    • промена или нагли прекид лекова,
    • грозница
    • инфекције,
    • хемијско тровање (шта дати детету повраћање - види овде),
    • поремећаји метаболизма и болести
    • повреде главе.

    Стања слична неуропсихијатријским нападима

    Постоји много стања анксиозности, али они нису знакови епилепсије код деце. Оне укључују:

    Многи симптоми могу бити алармантни, али нису знакови епилепсије.

    • Апнеја (без дисања дуже од 15 секунди), мада је ретко једини доказ напада.
    • Деца са гастроезофагеалном рефлуксном болешћу (ГЕРД), пробавни поремећај код којег желучана киселина тече из желуца у једњак, са могућим: муцање, блиски изглед, генерализована мишићна напетост и закривљеност леђа.
    • Неки поремећаји спавања, укључујући ноћне море, мјесечаре и друге услове. Понекад родитељи погрешно верују да је дете имало ноћну епилепсију.
    • Одређене врсте мигрене.
    • Дисање, муцање код деце од шест месеци до шест година.
    • Поремећаји покрета као што су нервоза, дрхтање, тикови, Тоуреттеов синдром и други.
    • Непажња и пажљивост.
    • Понављајућа понашања као што су ударање у главу, љуљање вашег тела, тантруми и бљескови бијеса.
    • Емоционалне конвулзије - психогени одговор на емоционални стрес.

    10 правила прве помоћи: шта учинити ако дијете има напад

    Ако ваша беба има епилептички напад:

    1. Пажљиво је ставите на под или на тло и уклоните све оближње објекте.
    2. Окрените дете на бок тако да се не угуши од пљувачке.
    3. Опустите одјећу око врата (овратник, копче, шал).
    4. Побрините се да беба дише.
    5. Не покушавајте да га задржите и спречите грчеве - то неће зауставити напад, а физички утицај можете му нашкодити.
    6. Не стављајте ништа у уста. Ваше дете неће прогутати језик, а било који предмети могу проузроковати повреде или блокирати дисајне путеве.
    7. Беба треба да лежи на својој страни и ако напад прати повраћање, очистите му уста прстом.
    8. Не дај му ништа да једе или пије, нема лекова или течности. док не прође у себе.
    9. Покушајте да пратите колико трају грчеви, а онда морате да кажете свом лекару.
    10. Позовите свог доктора.

    Деца после напада могу да спавају и да се врате у нормалан живот. Останите са бебом док се не пробуди или не освести.

    Од родитељских прегледа

    Олга, 48 лет, Одеса

    Моја ћерка пати од епилепсије већ 13 година. Ми узимамо различите лекове, понекад мењамо метод узимања лекова. У поређењу са претходним периодом, када је учесталост напада понекад износила и до 10 дневно, данас се смањила на серијски са периодом. Понекад 2-5 пута у року од 1-2 дана са периодом од недељу или две. Прихватамо Епирамат 100, Финлепсин Ретард 600 и Левитсетам 250.

    Да ли је могуће комбинирати такве дроге и како даље лијечити кћер, не знам. Чини се да су све припреме већ тестиране, али резултат није видљив. Обавестите се где још увек можете да потражите квалификовану помоћ да се опоравите од ове озбиљне болести. Девојчица има 26 година и још није доживјела пун живот. Тешко је негдје наћи посао, нема дјевојака, дијете је понижавајуће! Бићемо веома захвални на помоћи!

    Одавно сам привлачио људе који знају нешто у овој области, али нико није одговорио. Да ли заиста немамо таквих стручњака који заиста могу да лече пацијенте са епилепсијом?, а не само да би описали теоријска предавања о току лијечења, из којих не постоји дјелотворност?

    Моја кћерка је у децембру 2011. имала двапут низ тешких епилептичких нападаја (од 05. до 08. децембра - 11 нападаја. Онда опет, 29-30. Децембар - 13. Лекари су прописали капање 5 дана, а онда не знају шта да раде, како да лече. Они предлажу да се повећа доза пилула, што смо радили већ 13 година, али нема резултата.

    Да ли сама епилепсија изазива конвулзије?

    Не Ако ваше дијете има грчевиту кондицију, немојте паничити. Деца често имају нападе на позадини високе температуре, такозване фебрилне нападе. Да би се избегла конвулзија на позадини високе температуре, она мора бити оборена на време. Изнад 38 степени не треба занемарити, али одмах смањити помоћу ректалне парацетамол свијеће или литичке смјесе.

    Конвулзије код деце могу изазвати не само високу температуру, већ и недостатак калцијума, магнезијума, витамина Б6, смањење нивоа глукозе, као и трауматску повреду мозга.

    Ако ваше дијете има конвулзивни напад по први пут, неопходно је да позовете хитну помоћ за хоспитализацију како би прегледали и лијечили дијете.

    Шта треба да се уради ако ваше дете има грчевиту кондицију?

    • Прво, лежите на кревету, или на поду од оштрих предмета, тако да се дете не повреди
    • Друго, лезите на страну тако да се дете не угуши
    • Треће, не стављајте ништа у уста детета, немојте држати језик

    Ако је епилептички напад може трајати до 2-3 минута.

    После напада, проверите дисање, ако нема дисања, почните да дишете "уста до уста". Вештачко дисање се може обавити тек након напада.

    Са дететом, будите сигурни да сте близу, а не дајте му ни пиће ни лекове док се не осети.

    Ако ваше дијете има грозницу, обавезно му дајте ректалну свијећу.

    Шта су епилептички напади?

    Биг боутс почети са конвулзијама читавог тела, тзв. конвулзије, праћене губитком свести, јаком напетошћу мишића целог тела, флексијом / ширењем руку и ногу, контракцијом мишића лица лица, ваљања очију. Велики напад може резултирати невољним мокрењем и дефекацијом. Након напада, дијете почиње постепилептички сан.

    Поред великих напада, могу постојати и такозвани мали напади.

    То мали напади укључују апсанију, атонске нападе и дјечји спазам. Абсанси - губитак свести или краткотрајни губитак свести. Атонични напади су попут несвјестице, дијете пада, а мишићи током напада су изразито троми или атонични. Дјечји грч се дешава ујутро, дијете доводи руке до груди, климне главом и исправља ноге. Као што видимо, манифестације епилепсије су прилично разноврсне, и ако постоји и најмања сумња на епилепсију, онда одмах урадите ЕЕГ - електроенцефалограм.

    Епилепсија може бити истина и симптоматското јест, да буде симптом тумора на мозгу. Неопходно је ово решити одмах након дијагнозе епилепсије.

    Иста дијагноза се поставља након електроенцефалограма, који ће у случају епилепсије бити опажен епилептичном активношћу.

    За детаљније испитивање спроводи се и ЕЕГ по сату.

    Да би се искључио тумор на мозгу, дете је подвргнуто магнетној резонанцији мозга.

    Можете да посумњате на епилепсију, ако дете има бледило, или одсуство, краткотрајни губитак свести, у коме се дете искључи на неколико секунди. Истовремено, епилепсија апсцеса настаје без напада. Понекад апсцес претходи нападу. У сваком случају, потребно је усмјерити дијете на ЕЕГ.

    Лечење епилепсије код детета

    Ако је дете имало најмање два напада, онда треба да узима лекове као што су валпроат (конвулекс), фенобарбитал или карбамазепин, као и топомакс и кеппра.

    Узимање ових лекова је дугачко, регуларност је веома важна, ако се не поштује правилност, нападаји се могу поново појавити.

    Најчешће, један лек је довољан да спречи грчеве. Антиепилептици узрокују смањену пажњу, поспаност, нижи школски учинак, али ни у ком случају не може отказати, нити их пропустити, јер отказ може одмах изазвати напад. Сваки напад гура развој детета назад.

    Лијек Конвулек се користи под контролом валпроичне киселине у крви. Ако је валпроична киселина у крви већа од 100 µг / мл, немогуће је повећати дозу лека, ако је мања од 50 µг / мл, тада се не постиже терапијска доза и доза се мора повећати.

    Ако је дете имало барем један напад, онда му је у року од месец дана строго забрањена било каква масажа, стимулативни лекови централног нервног система, као и вежбе код логопеда.

    Са симптоматском епилепсијом, тумор се уклања, након чега се напади потпуно заустављају.

    Лечење педијатријске епилепсије

    У зависности од узрока епилепсије, лекар бира одговарајући третман. Важно је не само зауставити нападе, већ, ако је могуће, елиминисати сам узрок болести.

    Данас постоји велики број антиконвулзива. Сваки од њих је ефикасан у одређеном облику епилепсије - то јест, лијек који одговара једном пацијенту може бити потпуно бескористан за другог. Обично се прописују антиконвулзиви ако дете има више од два епилептичка нападаја. Модерни лекови су веома ефикасни. У око 30% случајева лечење дрогом доводи до потпуног опоравка детета.У сложенијим случајевима, лекови за епилепсију могу значајно смањити учесталост и тежину нападаја. Обично се прописује врло мала доза, која постепено повећава све док се ефекат не примети. Лечење епилепсије је дуг процес који траје неколико месеци или чак година.

    Утицај елемената у траговима на епилепсију у детињству

    Један од узрока епилепсије може бити недостатак неких елемената у траговима. Цинк је једна од две супстанце, чији недостатак може изазвати појаву епилепсије. Ово мишљење је изразио Андре Барбуа на састанку Америчког друштва за неуролошке науке 1973. године.

    Др. Барбуа и његово особље лијечили су болеснике с епилепсијом на клиници у Монтреалу и пронашли везу између ниског садржаја пацијената с цинком и ризика од напада. Вероватноћа напада се такође повећава са недостатком магнезијума. Чак и ако је његов садржај у телу скоро нормалан, понекад се краткотрајни недостатак овог елемента у траговима јавља током стреса, врућине или након физичког напора. Стога су препарати који садрже магнезијум често укључени у комплексну терапију конвулзивних стања.

    Поред терапије лековима, свако дете које пати од епилепсије мора поштовати одређени начин дана и нека правила понашања - на пример, дехидрација, прегревање, прекомерни рад не би требало да буде дозвољен. Све то доводи до повећаног губитка минерала и може изазвати нападе. Мирна здрава атмосфера у породици и добре навике помажу детету да лакше издржи болест и постепено продужи период ремисије до потпуног опоравка.

    Фактори који изазивају епилепсију

    Недостатак сна или испрекидани сан. Тело покушава да сустигне изгубљени брз сан, због чега се електрична активност мозга мења и напад може почети.

    Стрес и анксиозност могу промовисати нападе.

    Лекови који стимулишу централни нервни систем (Церакон, Церебролисин) могу изазвати напад епилепсије, као и повећање дозе инсулина због хипогликемије.

    Свака озбиљна болест, као што је упала плућа, може допринети нападу.

    Такође, напад може допринети треперењу јаког светла, на пример, када гледате анимиране серије. Постоји такозвана телевизијска епилепсија - ово је специјално стање фотосензитивности, које се заснива на кретању тачака које сачињавају слику. Осетљива деца могу да реагују на гледање телевизије у форми.

    Ако ваше дијете има епиактивност на ЕЕГ-у, али нема нападаја, онда морате имати на уму да се за било који стресни фактор, без обзира да ли је ријеч о болести или хормонској промјени, могу појавити. И ако уђете у стабилну ремисију, морате бити спремни.

    Да ли се епилепсија може лечити?

    На срећу, епилепсија код деце може проћи. Али, ако је ваше дете имало најмање један велики напад, онда би требало да добије анти-епилептички третман три године. Током ове три године, дијете мора бити хоспитализирано свака три мјесеца ради прегледа и проматрања. У одсуству напада, дијагноза се уклања. Међутим, дете је под надзором неуролога још пет година.

    Овај чланак је користан за све родитеље, јер су сви грчеви узрок забринутости, а ви морате знати како да помогнете свом дјетету. Чак и ако је Вашем детету дијагностикована тако озбиљна дијагноза као епилепсија, не би требало да очајавате и паничите. Неопходно је строго се придржавати именовања неуролога, можда, да се подвргне епилептолошкој консултацији, и да се надате да ће се ваше дете боље - да тако кажемо, прерасти. Верујте ми, много зависи од вашег расположења.

    И клима у породици много значи.Неопходно је окружити дијете пажњом и пријатељским односом. Непотребно је нагласити да се епилепсија не би смела психолошки осећати смиреније и да није покушала да искористи своју болест, манипулирајући вама.

    Главни циљ рехабилитације деце са епилепсијом је да се заустави или смањи број напада. Такође је веома важно дружити дете, упознати га са дечјим тимом и припремити што је могуће више за школу без преоптерећења његове психе. Да би то урадили, логопеди и психолози морају радити са дететом. Можда ће му у школи бити потребан индивидуални програм обуке.

    Превенција епилепсије

    Превенција ове болести је пре свега у превенцији хипоксије, како у матерници тако и након порођаја, превенцији повреда и инфекција мозга, као и стресним ситуацијама код детета. Морамо да покушамо да избегнемо претјерано гледање телевизије и да ставимо бебу на време.

    Терапеут Е. А. Кузнетсова

    Тагс

    • Деца
    • Вконтакте
    • Цлассматес
    • Фацебоок
    • Ми Ворлд
    • Ливе Јоурнал
    • Твиттер
    0 3 020 На форум

    ""

    Погледајте видео: EPILEPSIJA SE MANIFESTUJE NA MNOGO NAČINA (Може 2024).