Рак јајника: први знаци и симптоми, фазе и карактеристике третмана

Рак јајника је малигни тумор који се развија из епителног ткива. Болест се одликује ниским симптомима. Често се рак јајника открива у каснијој фази и захтијева радикално хируршко лијечење. Да ли је могуће благовремено препознати малигни тумор и спријечити развој компликација?

Важни аспекти

Карцином рака или јајника је седми по величини међу свим малигним неоплазмама код жена. Према Међународној агенцији за истраживање рака у свету сваке године се евидентира више од 165 хиљада нових случајева карцинома јајника. Највећа преваленција се налази у земљама северне Европе, Канади и Сједињеним Државама. Последњих година забележен је пораст учесталости (за 8% или више).

Главни разлог ниског опстанка пацијената са раком јајника је касна дијагноза болести. Многе жене са сумњивим карциномом завршавају у неспецијализованим медицинским установама у којима примају негу лошег квалитета. Према статистикама, сваки трећи пацијент умире за годину дана након постављања дијагнозе. Петогодишње преживљавање рака јајника није више од 35%.

Тачан узрок рака јајника није познат. Постоје многе теорије о настанку карцинома, али научници још увијек нису успјели постићи консензус. Постоји неколико фактора ризика за развој болести:

• генетска предиспозиција
• хронични хиперестрогенизам (повишени нивои естрогена у крви),
• узимање одређених лекова (оралних контрацептива, итд.).

Посебну пажњу заслужује генетска предиспозиција за рак јајника. Познато је да присуство карцинома код мајке или баке значајно повећава ризик од развоја болести. У овим породицама се повећава учесталост рака материце и дојке. Према најновијим подацима, идентификовано је око 70% укупних гена одговорних за вероватноћу формирања сваког од ових тумора. Жене са раком јајника, материце или дојке у породици су под високим ризиком и треба их редовно прегледати код гинеколога.

Хиперестрогенисм је још један значајан фактор ризика за рак јајника. Прекомерна производња естрогена доводи до поремећаја хормона и вероватно ће утицати на појаву атипичних ћелија у ткиву јајника. Хиперестрогенизам провоцира појаву хиперпластичних процеса ендометрија и фиброида материце. У присуству ове патологије, жена треба да буде посебно пажљива према свом здрављу и не треба заборавити на редовне превентивне посете лекару.

Фактори који утичу на развој хиперестрогеније:

• ранији почетак менструације (до 12 година)
• нереализована репродуктивна функција (недостатак трудноће и порода),
• касни први порођај (након 30 година),
• касна менопауза (после 50 година),
• чести побачај и побачај,
• не доје.

Сва ова стања доприносе појачаној синтези естрогена, што негативно утиче на здравље жене и може бити један од узрока рака јајника.

Да ли употреба комбинованих оралних контрацептива и других хормонских лекова утиче на вероватноћу рака јајника? Ово питање није у потпуности схваћено. Познато је да се код жена које узимају ЦОЦ чешће нађе карцином јајника. Нису пронађени подаци о утицају лекова на вероватноћу развоја рака.Многи стручњаци верују да жене које узимају ЦОЦ имају већу вероватноћу да их види гинеколог, па се рани облици рака јајника брже откривају у њиховом окружењу.

Симптоми рака јајника

Рак јајника јавља се у било ком узрасту. Најчешће је болест забележена у репродуктивном периоду (18-45 година). Постоје случајеви карцинома код адолесцената који не живе сексуално. Врло често се рак јајника развија у менопаузи (након почетка менопаузе).

Рак јајника дуго времена је асимптоматски. Могуће је детектовати тумор пре него што се први знаци појаве само током ултразвучног прегледа или током прегледа код гинеколога. Често, карцином постаје случајан налаз када се подвргне лекарском прегледу или прегледу за другу болест.

У раним фазама, рак јајника се може осетити следећим симптомима:

• умјерени болови у трбуху,
• менструални поремећаји,
• опћа слабост
• губитак тежине

Сви ови симптоми су неспецифични и јављају се код најразличитијих болести женског гениталног тракта. Бол у доњем дијелу трбуха и доњем дијелу леђа често се приписује предменструалном синдрому, поремећајима циклуса - ефектима стреса. Општа слабост, вртоглавица, ниске перформансе и уопште се не узимају у обзир. Неспецифична клиничка слика чини рак јајника једним од најтежих за дијагностиковање болести репродуктивног система.

У каснијим фазама, рак јајника је праћен појавом таквих симптома:

• крварење из гениталног тракта,
• повећање абдомена у величини (због асцитеса - накупљање течности у абдоминалној шупљини),
• учестало мокрење,
• затвор.

Прекршај мокрења и пражњења црева се дешава код великог тумора и компресије карличних органа (бешике и ректума).

Према међународној класификацији ТНМ постоји неколико фаза рака јајника:

• Фаза 0 - нема тумора.
• Фаза 1 - тумор се не протеже изван јајника.
• Фаза 2 - тумор се шири изван јајника, захвата материцу, јајоводе и друге органе, али не прелази границе карлице.
• Фаза 3 - тумор се протеже изван карлице.
• Фаза 4 - Настају удаљене метастазе.

Метастаза је ширење ћелија рака далеко изнад примарног фокуса. Код рака јајника, метастазе се прво јављају унутар карлице (материца, јајоводе и други органи). Након тога, ћелије рака се налазе у ретроперитонеалном простору, на листовима перитонеума, у абдоминалним органима и костима. Могуће метастазе у плућа и плеуралну шупљину.

Инструменталне методе: ултразвук, ЦТ, МРИ, ПЕТ-ЦТ

Ултразвучни преглед је једноставан и сигуран метод за откривање свих формација јајника. Компјутерска и магнетна резонанца, као и ПЕТ-ЦТ, дају тачнију слику. Позитронска емисиона томографија (ПЕТ-ЦТ) се тренутно сматра најбољом методом за откривање малигних тумора јајника.

Тумор маркери

Код рака јајника, специфичан маркер ЦА-125 се налази у крви жена. Повећање његове концентрације забележено је код 90% болесника са ИИ и вишом болешћу. У раним фазама развоја рака, ЦА-125 није увек детектован. Дефиниција маркера у крви је такође важна за дијагнозу рецидива болести.

Биопсија тумора је једини начин да се тачно дијагностицира рак и разликује се од бенигних формација јајника. За биопсију се узима место органа и шаље у лабораторију за истраживање. Често, биопсија се врши директно током операције када се уклони сумњиви јајник (цисте, итд.). Операција се често изводи лапароскопским приступом.

Лијечење карцинома јајника

Третман карцинома јајника је само хируршки. Конзервативна терапија се не спроводи.Немогуће је успорити раст тумора лековима. Курс хемотерапије се изводи у одређеним фазама само за уништавање метастаза.

Терапију карцинома јајника изводи гинеколошки онколог. Избор режима лечења ће зависити од стадијума развоја карцинома, општег стања жене и присуства метастаза. У раним стадијима болести узима се у обзир и жеља жене да очува репродуктивну функцију. У каснијим фазама говоримо о спашавању живота, и није могуће оставити карличне органе нетакнутим.

Хируршко лечење

Операција избора за рак јајника је хистеректомија са додацима. Током операције, лекар уклања материцу заједно са јајницима и јајоводима, спроводи ревизију абдоминалне шупљине, акцизом захвата лимфне чворове. Према сведочењу, слезина, слепо црево и измењени делови црева се уклањају. Само уз овај приступ могуће је потпуно уклонити ћелије рака и смањити ризик од поновне појаве болести.

Операције очувања органа за рак јајника су изузетно ретке. У неким случајевима, хирурзи одлазе да задовоље жеље жене и само уклоне захваћени јајник, остављајући материцу на мјесту. Таква операција је могућа само ако жена жели да сачува репродуктивну функцију, као и пажљивим праћењем стања здравог јајника и других органа мале карлице. Операције очувања органа обављају се само у почетним фазама развоја рака.

Радиотерапија

Зрачење захваћених органа омогућава вам да се ослободите ћелија рака и спријечите понављање болести. Тренутно су развијене методе циљаног зрачења само модификованих ткива без утицаја на здраве ћелије. Овим приступом повећава се ефикасност радиотерапије и смањује вјероватноћа компликација. Шема радиотерапије се одабире индивидуално за сваког пацијента.

Како се појавио рак?

Медицина у модерном свету је довољно јака, али ниједан од постојећих лекара не може сасвим тачно да одреди узроке таквог феномена као што је рак јајника. Тада ћемо говорити о узроцима који негативно утичу на здравље жене и, према већини савремених истраживача, највјероватније могу бити узроци болести као што је рак јајника.

Симптоми и знакови ове страшне болести морају бити у стању препознати, али то није увијек могуће. Нажалост, када постоје очигледни симптоми, болест је већ у касној фази.

Главни узроци рака

Многи истраживачи и стручњаци овог профила имају велики број питања која се односе на узроке појаве рака, али једини и тачан одговор на проблеме овог проблема не постоји. Ипак, постоје неке теорије и претпоставке које откривају разлоге због којих се рак може појавити:

• Промена нивоа хормона.
• Присуство генетског фактора.
• Неповољни ефекти околине која нас окружује.
• Нереализоване репродуктивне функције или порођај у одраслој доби.
• Хередити.

Али важно је запамтити да се рак може појавити у случају када у породици нико није болестан од онкологије. То значи да фактор наслеђа не функционише увек. Болест се може јавити једноставно под утицајем стреса или неког другог квара у телу. Понекад се ради о сталној депресији или бесу. Али рак се може наћи иу потпуно мирној жени. Стога, њен изглед остаје мистерија.

Први знаци

Размотрите главне знаке рака јајника код жена. Први симптоми могу бити:

• Осјећај преједања, надутост.
• Интензивно уринирање.
• Бол у подручју карлице.
• Повраћање и мучнина.
• Добија се телесна тежина, посебно у струку.
• Акумулација течности у подручју карлице.

Овако се рак јајника може манифестовати у раним фазама. Први знаци и симптоми се не разликују много од симптома других болести.

Шта се још дешава код рака?

У већини случајева, у каснијим стадијима ове болести, жене могу искусити интензивне и периодичне болне сензације у подручју карлице, а присутан је и осјећај надутости. Треба напоменути да је најосновнији симптом рака јајника појављивање крвних угрушака, који се могу детектовати само специјалним студијама. Могу постојати и други симптоми, као што су отицање ногу или затвор.

Постоје посебно тешки случајеви (нпр. Руптура тумора), који се одликују оштрим болом. Може доћи до мучнине. Веома је важно на време открити ове болести. Може да захтева хитну хируршку интервенцију. То су први знаци и симптоми рака јајника.

Који други знаци постоје за ову врсту рака?

Карцином јајника се може дијагностиковати само у каснијој фази туморских процеса, због чега статистике фиксирају огромне стопе смртности за ове патологије. Зато жене лекари препоручују да поштују своје здравље.

Важно је напоменути да се врло често сваки рани симптом присуства ћелија рака у телу може лако заменити са другом болешћу, због чега рак нема специфичне разлике. Главни знаци присуства ћелија рака јајника су: апатија, слабост, константна слабост.

Често се тако манифестује рак јајника. Симптоми и знаци су генерално одсутни у раним фазама. Већина жена не придаје довољно вриједности боли и не тражи помоћ од специјалиста. Ово је озбиљна грешка, јер ће онкологија само напредовати. Најбоље је да се болест излечи у раној фази, ако процес започне, може постати неизлечив.

Карактеристике стадија рака јајника

Сматрали смо болест попут рака јајника. Симптоми и знакови, третман, прогноза у потпуности зависе од стадијума болести.

Многи стручњаци у овој области дефинишу неколико фаза развоја онкологије. У првој фази оштећене су ћелије рака јајника. Оба органа и само један могу бити погођени. У другој фази онкологије, знак је пораз сусједних органа, на примјер, материце. У трећој фази болести, лимфни систем је захваћен. И у последњој фази, четврти, лечење онкологије постаје веома тешко, а понекад једноставно немогуће, јер малигни тумори шире метастазе по целом телу.

Шта је онколошки третман?

Важно је на време идентификовати болест као што је рак јајника, симптоме и знакове. Прогноза лекара у потпуности зависи од тога.

Специфичност лечења зависи од стадијума рака јајника. Лекари могу развити неопходне мјере лијечења или, у случају тешких ситуација, методе успоравања ширења болести. Главне методе лечења рака јајника укључују следеће.

У раној фази рака, могуће је уништити извор ширења тумора. Штавише, могуће је уклонити извор, изрезати само ћелије рака, или ће бити потребно потпуно уклонити захваћени орган.

Ова метода терапије је најчешћа, али, нажалост, не тако ефикасна. Карактеристика ове методе је осетљивост ћелије рака на систематске ефекте хемикалије. Треба напоменути да умиру не само ћелије рака, већ и здраве ћелије тела.

Употреба радиотерапије

Треба напоменути да је ова метода адресирана само у случајевима када претходни метод није погодан за пацијенте.Разлози за то могу бити:

• висока температура
• губитак тежине
• присуство анемије.

Први позитивни знаци могу се појавити тек након дуге употребе ове технике. Таква озбиљна болест је рак јајника. Симптоми, фазе, лијечење су међусобно повезани.

Жалба на имунотерапију

Ова техника је да стимулише здраве ћелије тако да могу да се одупру оболелима. У већини случајева, користи се заједно са хемотерапијом или радиотерапијом.

Коришћење палијативних техника

Ова техника се користи само у последњим фазама рака јајника, ако друге методе нису дале позитиван резултат. За ову методу, карактеристично је да се пацијентима обезбеди анестетик у великим количинама. Особа није излечена, само не осећа бол. Нажалост, у овом случају смрт је неизбјежна.

Стога је потребно озбиљно схватити дијагнозу рака јајника. Симптоми и рани знаци се боље препознају у раној фази болести.

Који је поступак за одређивање тумора?

Дијагноза ћелија рака јајника је приличан изазов. Мора се имати на уму да у случајевима када симптоми тумора нису изражени, присуство рака се може детектовати само редовним гинеколошким прегледима.

Да би се идентификовала онкологија, спровести темељне гинеколошке прегледе, али треба напоменути да је у присуству малих тумора идентифицирати их на овај начин немогуће. Такође се изводи ултразвучни преглед карлице. Ова процедура се спроводи коришћењем посебних инструмената за екстерна и интерна истраживања. Ефикасна и радиолошка дијагностика. Хистолошко испитивање туморског ткива је обавезан догађај.

Постоје ли превентивне мјере за рак јајника?

Детаљно смо размотрили све што се односи на болест "рак јајника" (симптоми и знаци, прогноза лекара). Затим морате разумети методе превенције рака.

Увек треба имати на уму да су превентивне мере за спречавање ћелија рака у јајницима редовна и темељита испитивања гинеколога, као и ултразвучна дијагностика. Али то нису све превентивне мјере. Будите сигурни да водите здрав начин живота, постепено се ослобађајте лоших навика.

Стручњаци препоручују својим пацијентима да прате дијету. Треба вам више времена за шетње на свежем ваздуху. И у случају откривања гениталних инфекција на време да их излечи. Такође треба да запамтите да је продужено излагање ултраљубичастом зрачењу штетно по здравље. Поштујући управо такве препоруке, особа значајно смањује ризик од онкологије.

Поред тога, важно је знати главне симптоме рака јајника код жена. Симптоми се могу појавити у већој или мањој мјери. Али у најмањој сумњи на болест, потребно је хитно обратити се специјалистима.

Закључак

Чак и уз потпуно ослобађање од рака, ова болест се може поново појавити. Да се ​​то не догоди, неопходно је да се подвргну сталним прегледима и испитима. Постоје случајеви када се чини да је особа превладала болест, али је његово тело слабо, и да није у стању да живи.

Данас је рак комплексна и опасна болест која може да утиче на сваку особу. Врло често жене које имају једног од чланова породице које пате од ове болести су у опасности. Зато, да би се спречиле нежељене последице, вреди поштовати сопствено здравље и бринути се о њему. Схватили смо шта је рак јајника, који су први знаци и симптоми.

Опште информације о болести

Шта је карактеристично за болест

Карцином јајника, чији су симптоми детаљно описани у наставку, је малигна неоплазма узрокована мутацијом у епителним ћелијама органа који је почео неконтролисану поделу. Постепено, болесне ћелије напуштају место формирања и инфицирају друга ткива, доводећи до поремећаја у раду целог тела, све до фаталног исхода.

Као што је карактеристично за онколошке процесе, болест се одвија у четири фазе, а симптоми су различити. У првом случају, патолошки процеси су локализовани само унутар органа. У прелазу у други - појављују се нови растови на површини тела, асцитес почиње да се развија. Индикатор следеће фазе је метастаза ћелија у суседна ткива абдоминалне шупљине и ингвиналних лимфних чворова. Посљедња фаза су удаљене метастазе.

Узроци патологије

Данас, лекари износе неколико теорија о настанку ове патологије, али се све оне тренутно проучавају и разматрају, коначни закључак још није направљен.

Према једној теорији, названој "континуирана еволуција", мутација ћелија је повезана са повећаним бројем овулација и траума због овог епитела овог органа. У овом случају, ризик од болести код непарталних жена је неколико пута већи него код оних који су родили или барем постали трудни.

Друга теорија је наследна зависност, она показује везу са блиским рођацима који су претрпели ову болест. Дакле, ако је мајка претрпела болест или симптоме рака материце и јајника откривених у њеној сестри, ризик од развоја патологије прелази 50%.

Разматра се неколико других фактора који могу изазвати промену у функционисању ћелија:

• хормонални поремећаји,
• хронични упални процеси,
• рак дојке,
• полно преносиве болести,
• нередовног сексуалног живота
• абортуса.

Симптоми болести

Како се болест манифестује

У првој фази рака јајника, симптоми код жена се можда уопште не појављују, дају девијације сличне бенигним туморима или се прерушавају у друге болести. На пример, појављује се дисфункција мокраћне бешике.

Са даљњим растом тумора, симптоми и знаци рака јајника показују јасније, најкарактеристичније је појављивање крвавих инклузија у исцједку.

Болест се може манифестовати у виду повреда менструалног циклуса (али се овај симптом не појављује увек одмах, чешће са билатералним лезијама).

Типично за ову онкологију је бол током сексуалног односа, нелагодност у доњем абдомену и осећај пунине. Нагон за мокрењем постаје чест и нагли, асцитес (акумулација вишка течности) постепено се развија.

Симптоми рака јајника код жена могу бити бол у лумбалном подручју, повећање пречника струка, пробавне сметње, констипација, надутост, мучнина. Са растом тумора, здјеличне вене су компримиране, што је често праћено отицањем ногу и формирањем тромбозе.

Симптоми и знаци рака јајника су такође опште природе, што је карактеристично за све врсте рака: смањена активност, летаргија, анемија, поспаност и недостатак апетита.

Суштински знак рака јајника у узнапредовалим стадијима је кахексија, тј. постепено, али очигледно умирање људског тела (до потпуне исцрпљености).

Симптоми рака материце и јајника у каснијим фазама су увек праћени тешким карличним болом, на који не утичу уобичајени аналгетици.

Тренутне опције лечења

Методе поступања са тумором

Ако се открију симптоми и знаци рака јајника, поставља се дијагноза на основу које се прописује одговарајући третман.

Главни метод лечења је операција. Количина уклањања зависи од стадијума болести, тј.да ли је почео процес метастазе и како су захваћени околни органи.

У раној фази, ако се симптоми рака нађу, на примјер, на десном јајнику и дистрибуција изван њега није почела, онда се само он и сусједне јајоводе могу уклонити.

Ако тумор почне да расте и изађе из центра формације, онда може бити потребна потпуна ресекција органа, материце и јајовода, оближњих лимфних чворова, оментума.

У узнапредовалим стадијима може бити неопходна потпуна екстирпација органа лоцираних у подручју карлице.

Најефикаснија метода лечења је комбинована: операција и хемотерапија. Циљ хемотерапије је да уклони све мутиране ћелије које су метастазирале и могу остати након операције. Тако је могуће постићи рецидив болести.

Цуре пројецтионс

Када се симптоми и знаци рака јајника открију у раној фази, прогноза је прилично повољна. У израелским клиникама, резултат је 95% случајева потпуног изљечења.

Са током болести смањују се шансе за опоравак, али чак и ако се открију симптоми на четвртој фази рака јајника код жена, стопа преживљавања је 20%.

Остеогени сарком је посебан тип.

Проблем са раком дојке -.

Желудац се зове главни орган система.

Принцип формирања тумора

Малигни тумор јајника код жена може се појавити у дубљим слојевима или на површини епитела. Прекурсори симптома рака јајника код жена могу бити бенигни тумори, на пример, цисте. Развој онкологије изазива вишак хормона естрогена, који се јавља због неправилног функционисања хипоталамуса и хипофизе. У правилу се ови поремећаји јављају у менопаузи. Међутим, рак се може појавити и код младих дјевојака.

У почетним фазама, први знаци рака материце и јајника су готово немогуће идентификовати, јер су симптоми или потпуно одсутни или слични манифестацији других патологија. Најчешће, неоплазма се одређује у фази када туморске ћелије продиру кроз лимфу и крвоток у друге унутрашње органе.

Бенигни тумори се разликују од онколошких тумора по томе што први не прелазе на друге органе, нађу се само на самим јајницима.

Класификација карцинома тумора

Постоји неколико врста рака. Постоји укупно четири типа.:

1. Примари. Тумор је у почетку малиган. Појављује се у јајницима, почиње да формира метастазе у другим органима. Овај тип тумора је најопаснији. Обично се примећује код младих девојака.
2. Сецондари. Појављује се тумор због малигне трансформације неоплазије која се развила прије тога - цистома (раст бенигног карактера, који се састоји од малих циста испуњених текућином унутра). Овај тип рака се обично примећује код пацијената старијих од 45 година.
3. Едге. Тумор са ниским нивоом малигнитета развија се у јајницима, који дуго не прелази границе.
4. Метастатиц. Појављује се током пенетрације у репродуктивни систем ћелија инфицираних раком из других унутрашњих органа (обично се примећују током рака желуца). Новотворина убрзано расте и почиње да се креће у абдоминалну шупљину, овде се формира велики број чворића.

С обзиром на онкологију јајника код жена, симптоми су такође подијељени по локацији. Рак је подељен на тако велике сорте.:

1. Стромална ћелија. Локализован у подручју везивног ткива.
2. Епителни. Развија се из епителног ткива које захваћа јајник. Ово је најчешћи тип патологије.
3. Херминогениц. Инфеира јаје, не иде даље од своје локације.Ова неоплазма се може дијагностиковати иу младом добу иу младим дјевојкама. Ова врста патологије се третира у било којој фази.
4. Пораз заметних ћелија. Неоплазма се развија из фоликула који садрже зрела јаја. Ова врста болести је врло ријетка, углавном погађа младе дјевојке.

Фазе развоја патологије

Узимајући у обзир ниво раста и дистрибуције, постоји неколико фаза. Постоји 4 фазе болести:

1. Прва фаза. Тумор се појављује на једном јајнику, не протеже се даље од њега.
2. Друга фаза. Рак се појављује на једној или на обе стране. Штавише, тумор почиње да се шири у перитонеум.
3. Трећа фаза. Метастазе почињу да се крећу у најближе унутрашње органе, у абдоминалну шупљину, а такође и у лимфне чворове.
4. Четврта фаза. Кроз лимфне и крвне судове, ћелије рака почињу да се транспортују кроз тело, инфицирајући удаљене унутрашње органе.

Ширење метастаза у телу

Метастазе продиру у лимфне чворове изнад клавикуле, у подручје препона, у карлицу. Појава рака доводи до ексудативног плеуритиса и асцитеса.

Метастазе се такође могу ширити кроз крвоток. И почиње развој тумора у коштаном скелету, јетри и бубрезима, мозгу. Вероватно метастазе у бешику, вагину, дебело црево.

Први симптоми и знакови

По правилу, током тумора јајника, симптоми се не појављују дуго времена, све док тумор не нарасте до велике величине. Симптоми ће зависити од типа тумора и степена развоја.

Главни знаци епителне неоплазме су крварење из материце. Симптоми развоја стромалног карцинома могу бити промјене у понашању. Жена постаје недруштвена, затвара се. Ове неоплазме производе естрогене, што доводи до развоја синдрома "помлађивања". Штавише, жена се мијења у изгледу, има јаку сексуалну жељу, ту је бол и отицање дојке.

Поједини тумори производе андрогене, узрокују смањење величине млечних жлезда, повећава раст косе по целом телу.

Већ у почетним фазама болести јављају се болови цвиљења карактера доњег трбуха као резултат напетости лигамената. У стомаку се јавља благи осећај тежине. Повремено се јавља бол у интеркосталном делу и епигастричној зони.

Као резултат повећања тумора појављују се такви клинички симптоми:

1. Дошло је до интестиналне дистракције, још више у горњим дијеловима. Излаз гасова спречавају метастазе, које истискују црева.
2. Кршење покрета црева и мокрења. Појављују се ако је тумор локализован испред материце и на крају почиње да истискује дебело црево и бешику.
3. Осјећај бола у абдомену због накупљања значајне количине текућине у перитонеуму. И отицање доњих екстремитета.
4. Осјећај преједања након узимања мале количине хране, губитка апетита.
5. Брз губитак тежине са значајним повећањем абдомена.
6. Кратак дах. Настаје због појаве ексудативног плеуритиса.
7. Повећан замор, опште благостање, симптоми тешке интоксикације организма са продуктима карцинома тумора (повишена температура, мучнина, слабост, вртоглавица)
8. Анемија (значајно смањење садржаја хемоглобина у крви), повећан ЕСР индикатор је знак упале у организму.
9. Поремећаји месечног циклуса, пражњење крвних угрушака из вагине, бол током односа.

Главни део симптома најчешће се јавља у завршним фазама развоја рака, када је готово немогуће излечити жену.

Онкологија у различитим годинама

Код жена различитих старосних група уочени су специфични поремећаји током развоја малигне неоплазме. Главне карактеристике су следеће.:

1. Знакови код девојака. Ако се током појаве тумора у телу значајно повећа количина естрогена, тада се пубертет јавља брзо, што није пропорционално узрасту развоја млечних жлезда. Током манифестације ових абнормалности (ако ово није насљедна особина), дјевојчица треба што је могуће брже прегледати за онкологију, присуство гинеколошких и ендокриних поремећаја.
2. Симптоми код зрелих жена. Током одређених врста тумора јавља се упорна неправилна менструација. Ако се појави тумор са ослобађањем андрогена, онда долази до наглог смањења сексуалне жеље. Облик ангуларности се мења, контуре лица се мењају, глас расте, а раст косе се повећава.
3. Знаци старијих жена. Симптоми су нарочито уочљиви када се неоплазма развија уз ослобађање естрогена. Пацијент, упркос болести која се појавила, споља почиње да се необјашњиво помлађује, а сексуална жеља се повећава. Након дугог одсуства менструације, могу се поново појавити.

Током појаве необичних промена у понашању или изгледу, које су праћене и мањим обољењима, препоручује се да се консултујете са лекаром, да обавите преглед. Штавише, неопходно је што је могуће брже обавити оне људе који су већ дијагностицирани рак у породици.

Методе лечења и дијагнозе

За дијагнозу малигних неоплазми користе се методе као што су рендгенско снимање, ултразвук гениталних органа, лапароскопија, МРИ и туморски маркери. Главни метод лечења је хируршка ексцизија материце и хемотерапија.

Поставља се питање да ли има смисла уклонити јајнике у сврху превенције. У неким случајевима жене које имају наслеђену склоност ка појави рака су заинтересоване за ово. Лекари то не препоручују, јер уклањање јајника додатно нарушава хормонску равнотежу у телу.

Посљедице су још опипљивије код младих дјевојака, јер почињу да се јављају повреде које су карактеристичне за сенилну менопаузу. Међу њима су вегетативни поремећаји (вртоглавица, вруће трепће, отказивање крвног притиска, срчани ритам). Сексуална жеља се смањује или потпуно нестаје. Забележени су неуропсихијски поремећаји. Метаболички процеси се погоршавају, што доводи до брзог дебљања, убрзаног старења.

Не подцењујте ризик од малигних неоплазми у јајницима. Болест дијагностикована у почетним фазама је много лакше излечити и прогноза за опоравак је много већа. Стога је главни задатак сваке жене правовремено препознавање и лијечење свих тумора, а посебно бенигних, јер се неки од њих с временом могу претворити у малигне туморе.

Хемотерапија за рак јајника

Циљ хемотерапије је уклањање метастаза рака јајника и избегавање рецидива тумора. Хемотерапија користи моћне лекове који инхибирају раст ћелија рака. Трајање лечења и избор лекова зависиће од стадијума рака и озбиљности стања жене. У већини случајева, комбинација хемотерапије са методама излагања зрачењу.

Након третмана жена треба да остане под надзором гинеколошког онколога. Прве двије године, свака 3 мјесеца, врши се ултразвук здјеличних органа и одређивање нивоа ЦА-125 у крви. У будућности, учесталост истраживања се смањује. Након 5 година у одсуству рецидива, препоручује се да се једном годишње обави гинеколог.

Према консолидованим подацима, просечна стопа преживљавања за годину дана је 65%, 3 године - 40% и 5 година - око 35%.Проценат повољног исхода повећава се са раним откривањем рака, као иу случају примене савремених метода хемотерапије и радиотерапије.

Прогноза за рак јајника ће такође зависити од стадијума болести. Детектовањем карцинома у И фази и благовременим третманом, стопа преживљавања је око 90%. У ИВ фази, петогодишње преживљавање код пацијената је само 17%. Узрок смрти су асцитес, цријевна опструкција и појава метастаза у костима, плућима и мозгу.

Превенција

Превенција рака јајника није развијена. Тренутно, тачан разлог за развој ове патологије није познат, тако да није могуће пронаћи ефикасне методе за превенцију рака. Следеће препоруке ће помоћи да се смањи ризик од карцинома јајника:

• Редовни рутински прегледи код гинеколога (најмање 1 пут годишње).
• Правовремена имплементација репродуктивне функције.
• Дуго дојење (најмање 1 година).
• Прихватање хормонских лекова само на рецепт.
• Правовремено лечење било које болести женског гениталија.

При најмањој сумњи на рак јајника, потребно је консултовати гинеколога и прегледати га специјалиста.

Узроци

Данас, научници имају више питања него одговоре на узроке рака јајника.

Међутим, постоји неколико теорија и претпоставки према којима се рак јајника развија:

• Под утицајем промена у хормонском статусу,
• У присуству генетских фактора
• Због неповољних утицаја на животну средину,
• Старост 40,
• Ако пацијент има нереализирану репродуктивну функцију или рођење првог детета је било у прилично зрелој доби (након 35),
• Под утицајем наслеђа.

Класификација рака јајника

Тумори јајника могу бити примарни, секундарни или метастатски. Примарни рак се у почетку развија у облику малигног тумора, а секундарни настаје због дегенерације раније бенигних тумора.

Метастатски карцином јајника се формира због ширења метастаза из тумора друге локализације, на пример, дојке, плућа итд.

Уобичајени типови рака јајника укључују:

• серозан,
• епителни,
• жељезни,
• муциноус,
• микед

Међу примарним малигним туморима су:

• Дисгерминомске формације формиране од рудиментарних ткива јајника, одликују се високом стопом малигности,

Слика рака јајника - дисгерминома

• Недиференцирани карциноми - тумори везивног ткива,
• Тератоми незрелог типа - формирају се пре рођења у процесу пренаталног развоја из ткива различитих типова,
• Гонобластоме - тумори који настају на позадини генетских поремећаја,
• Цхорионепитхелиома се најчешће јавља код жена од 25-30 година, формира се из ћелијских структура јајне ћелије и лекари га сматрају једним од најзлоћенијих тумора јајника.

Сваке године, рак јајника се открива у 25 хиљада пацијената старости 50 година и старијих.

У раним фазама развоја, тумор се не издаје ни на који начин, асимптоматски, што се сматра најопаснијим. Симптоми обично почињу да се јављају када туморски процес постане значајан и почиње да метастазира.

Главни симптоми

Главне манифестације рака јајника су:

1. Болови у трбуху са дна, давање доњег дијела леђа или ногу, нарочито се често јављају након вјежбања,
2. Менструација постаје неправилна,
3. Трбух се повећава у волумену, често забрињава жгаравицу, надутост,
4. Брзо бирање или, обрнуто, губитак тежине,
5. Мало ујутру,
6. Диспнеја, поспаност, летаргија и умор,
7. Интимност изазива нелагоду,
8. Крваве вагиналне промене
9. Често мучнина-повраћање, недостатак апетита,
10. Чести нагон да се испразни ректум, због притиска тумора на органе са ниским нивоима.

Фазе и предвиђање преживљавања

Малигна онкологија јајника развија се у 4 фазе:

• Фаза 1 - туморски процес захваћа само један јајник само лијевом или десном страном. Опстанак у овом случају је око 73%,
• Фаза 2 - рак се шири на обе жлезде. 5-годишње преживљавање је уочено само у 45%,
• Фаза 3 - процес рака шири се на трбушну шупљину. Прогноза преживљавања од око 21%
• Фаза 4 - рак јајника продире у суседне органске структуре и активно метастазира у целом телу. Стопа преживљавања је само 5%.

Метастазе

Карцином јајника може метастазирати на неколико начина: хематогени, лимфогени и имплантацијски.

Најчешће, метастазе се шире преко тела методом контакта (или имплантације), када се структуре туморских ћелија преносе из тумора у здрава ткива.

У почетку, метастазе су се прошириле на сусједне органе, као што су цијеви или на тијело материце, а онда се тумор шири метастазе у трбушну шупљину изван граница подручја ниске базе. Пут имплантације метастаза сматра се једним од најранијих начина ширења рака јајника.

Касније се метастазе шире лимфогене. У овом случају, туморске ћелије улазе у лимфни ток и преносе се њиме кроз тело. Код хематогених метастаза, ширење ћелија рака се одвија кроз крвоток.

У складу са сврхом метастаза код жена постоје знаци као што су:

1. Кашљуј са крвљу,
2. Жутило коже,
3. Бол у костима,
4. Неуролошки поремећаји као што су главобоље или напади, итд.

Компликације

Сваки тумор јајника је способан за увијање, што ће довести до престанка његове исхране и циркулације крви.

Као резултат, развија се некроза тумора, која је праћена акутним болом, хипертермијом и захтева неопходну хируршку интервенцију.

Карактеристична компликација онкологије јајника је асцитес, који се састоји у накупљању течности у ретроперитонеалном простору. Овај процес се манифестује повећањем абдомена, није пропорционално телу. Понекад се течност накупља у пределу грудног коша, што указује на недостатак даха и плеурални излив.

Карцином јајника може бити компликован због отицања удова, лимфозе, упале плућа, руптуре зидова органа итд.

Једна од честих компликација је карциноматоза, када се ћелије рака лимфогено преносе у абдоминалну шупљину, где се фиксирају на серозну мембрану, сличну зрну проса. Тада ће се ћелије постепено ујединити, спајајући се у велики тумор.

Како препознати тумор?

Дијагностиковање рака јајника је веома тежак задатак. Ако симптоматологија тумора није изражена, тада се патологија може открити на време само уз редовне гинеколошке прегледе.

Да би се идентификовао карцином јајника, спроводе се следеће процедуре:

• Гинеколошки преглед, интравагинални преглед са две руке, током којег је могуће испитати гомољасти тумор густе конзистенције. Ако је формација мала, мало је вероватно да ће се детектовати на сличан начин,
• Минимални ултразвук, који се изводи трансвагиналним сензорима и Допплер мапирањем,
• Лапароскопија, након које се тумор подвргава морфолошкој дијагнози,
• Магнетна резонанца или компјутерска томографија,
• Рендгенска дијагностика,
• Хистолошко испитивање туморског ткива.

Карцином јајника се често може заменити са цистом, али се он разликује од онкологије у одсуству раста ћелија.Само стручна дијагностика ће помоћи да се прецизно одреди природа образовања.

Могу ли излечити рак јајника?

За лечење малигне онкологије јајника препоручује се интегрисани приступ, заснован на употреби хируршког третмана, хемотерапије или радиотерапије.

Видео о принципима лечења рака јајника:

Хируршка терапија укључује уклањање и јајника, материце и оментума, што је ткиво које покрива абдоминалне органе. Ако је потребно, уклањају се неки лимфни чворови, код којих је вероватно присуство метастаза.

Ако је тумор широко распрострањен, тада је посебно важно максимално уклањање туморских ћелија. У фази 4 рака јајника, указује се на палијативну терапију, чији је циљ олакшати живот пацијенту.

Након хируршког лечења, пацијентима се обично дају хемотерапија или радиотерапија. Основа хемотерапијског лечења је употреба платинских лекова као што су карбоплатин или цисплатин. Обично се додељује 4-6 курсева између којих је тронедељна пауза.

Шта је болест и како се она манифестује

Код рака јајника, онколошки гинеколози подразумевају читаву групу малигних тумора који се значајно разликују по природи, пореклу, понашању, итд.

Рак настао из ткива јајника

Подмуклост рака јајника је у већини случајева у раним фазама развоја, што се готово не манифестује. Из тог разлога, око ¾ пацијената се обраћа лекарима са болешћу у већ напредној фази, када им је много теже и понекад немогуће помоћи.

Према медицинским статистикама, након 40-45 година, жене значајно повећавају ризик од развоја малигних неоплазми јајника. Пре почетка менопаузе, у тзв. Пременопаузи, константно се смањује активност јајника, који постепено смањују секрецију полних хормона, што доводи до неравнотеже хормоналне равнотеже у телу. Ова ситуација понекад изазива рак јајника. Након 70-75 година, хормонске “олује” у телу се повлаче, а учесталост случајева болести опада.

Како се болест може манифестовати у каснијим фазама

Са растом малигног тумора почиње да врши притисак на суседне органе, који више не могу проћи незапажени. Поред тога, већина тумора има посебност активног клијања у околна ткива, нарушавајући њихову структуру, као и давање удаљених метастаза. Као резултат, пацијент може имати следећу симптоматску слику:

• повлачењем, и временом, оштрим боловима у доњем сегменту абдомена иу доњем делу леђа, отежаним вежбањем,
• бол након односа,
• крварење утеруса које није повезано са менструацијом,
• асцитес - накупљање течности у абдоминалној шупљини, чији је знак повећање у абдомену,
• губитак апетита, губитак тежине,
• слабост, раздражљивост,
• осећај мучнине
• промена столице - констипација или дијареја,
• грозница ниског степена без видљивог разлога или с времена на време на неочекивану температуру "свећа", која досеже 38 0 и више,
• повећан број белих крвних зрнаца и високи ЕСР у тестовима крви,
• у присуству удаљених метастаза, симптома у органима где се јављају метастазе - кашаљ, кост и главобоља итд.

Код торзије ногу канцерогеног тумора или код руптуре неоплазме, уочава се слика „акутног абдомена“, коју карактерише озбиљан јак бол, праћен напетошћу абдоминалног зида.Али то није специфичан знак рака јајника - слични знаци су присутни у сличним ситуацијама са бенигним туморима.

Симптоми одређених врста тумора

Као што је већ напоменуто, рак јајника се односи на бројне малигне неоплазме које имају различиту структуру, природу, могу се развити из различитих ткива јајника, итд. Више од 3/4 свих тумора је епително, тј. Остатак рака јајника је подељен на следеће типове:

• ендометриоидни карцином, комбинујући жљездане садржаје и жаришта епителног ткива,
• папиларни аденокарцином, који се развија из цисте јајника, често клија у оментуму и суседним органима, али са прилично повољном прогнозом,
• неоплазме цистоме са муцинозним (мукозним), серозним и тератоидним (вискозним) структурама,
• мезонефроид или јасни ћелијски карцином, који је веома агресиван због ниске диференцијације ћелија рака,
• Бренер рак расте из стромалних ћелија (оквира) јајника,
• хормонски активни тумори - гранулоцелуларни рак и аденобластом,
• секундарне неоплазме метастатске природе јајника, тј. донесене из других органа, где се налази примарни тумор.

По правилу, све канцерозне промене у јајнику на овај или онај начин имају сличне симптоме, изузев тумора са хормонском активношћу. Њихова разлика лежи у чињеници да се обично манифестују у раним фазама болести, стварајући у телу вишак сполних хормона, како женских тако и мушких, што резултира:

• крварење из материце,
• менструални поремећаји,
• аменореја (одсуство менструације) у репродуктивном добу,
• опоравак менструалног циклуса у постменопаузалном периоду,
• развој неких мушких полних карактеристика - грубост гласа, хирзутизам (активан раст длаке на лицу и телу), промена облика мушког типа.

Да ли је повратак могућ?

Рекуреција рака јајника је могућа, као и код било којег облика рака лезије у телу. Вероватноћа повратка болести зависи од многих фактора, од којих су главни:

• ниво малигности тумора,
• стадиј болести, одражавајући обим процеса рака,
• ефикасност изабране терапије, узимајући у обзир одговор тумора на ефекте цитостатичких лекова.

Од великог значаја је способност имуног система да супримира микрометастазе које се шире по целом телу лимфом и крвотоком.

Као резултат васкуларне метастазе, малигне неоплазме могу се појавити у било ком органу.

Да би се спречио могући поновни настанак рака у другом јајнику, чија је вероватноћа веома висока, обично се препоручује да пацијент уклони захваћени орган истовремено са здравим органом, а понекад и материцом - панхистеректомијом. Ако се очува други јајник, поновни развој малигног тумора ће имати исту симптоматску слику као у првом случају.

Рецидив рака јајника може се јавити и кроз развој метастатских тумора у другим органима - плућима, јетри, мозгу и коштаној сржи, костима. У зависности од локације секундарног тумора, симптоми могу бити веома различити:

• главобоље
• оштећење вида и слуха
• мучнина, повраћање,
• бол у костима (посебно ноћу),
• компулзивног сувог или влажног кашља,
• грозница,
• губитак снаге, слаб апетит,
• губитак тежине

Основне дијагностичке методе

Главни циљ дијагнозе је диференцијација малигних тумора јајника са различитим типовима циста, фиброидима материце, аднекситисом, привидном туберкулозом.Треба напоменути да је у раним фазама болести веома тешко одредити малигну природу тумора и коначна дијагноза се врши само анализом материјала који је уклоњен током операције.

За дијагнозу се користе следеће методе:

1. Преглед гинеколога. Метод палпације привјесака одређен је тумором и степеном његове покретљивости.
2. Лабораторијски тестови. Тест крви може да открије абнормалности у основним параметрима крви у односу на референтне вредности - повећану леукоцитозу, смањење броја тромбоцита, присуство лимфобласта и миелобласта, смањење нивоа хемоглобина и убрзани ЕСР. Поред тога, анализира се и ниво полних хормона, који омогућују откривање хормонски активних тумора. Тест крви за ЦА-125 туморски маркер сугерише да постоји малигни процес, иако благо повећање нивоа овог антигена рака јајника не указује увек на присуство тумора.
3. Ултразвук. Ултразвучна локација јајника даје информације о присуству тумора и његовој величини. Овај тип прегледа вам такође омогућава да одредите садржај течности цисте, вискозне или густе структуре тумора.
4. ПЕТ-ЦТ Ово испитивање комбинује позитронску емисију и компјутеризовану томографију и даје детаљне информације о природи и локацији тумора, присуству метастаза и стању околних ткива. Истовремена употреба ПЕТ и ЦТ технологија омогућава смањење времена потребног за испитивање.
5. МРИ (магнетна резонанца). Испитивање уз помоћ радио-таласа, који се користи уместо рендгенских зрака, користи се не толико за дијагностиковање тумора јајника, већ за откривање удаљених метастаза, посебно у костима и мозгу.
6. Лапароскопија. Преглед абдоминалне шупљине помоћу оптичке оптике и узимања материјала за биопсију користи се у посебним случајевима када је тешко успоставити дијагнозу. На пример, када се открију папиларни растови у цисти помоћу ове методе, у неким случајевима се врши хистолошко испитивање. Осим тога, лапароскопија може дати информације о степену инвазије тумора у сусједне органе - мокраћну бешику, цријева итд. У овом случају, поред гинеколога, у операцију уклањања тумора укључени су и релевантни специјалисти: уролог, проктолог и други.

Лапароскопски преглед је преглед јајника кроз мале резове у абдоминалном зиду помоћу посебне опреме

Прегледи пацијената који су доживели болест

Желим да поделим своје искуство. Читао сам много литературе о односу рака и исхране од људи који су прошли овај тест и одмах прешли на правилну исхрану. Одбијено месо, шећер и млечни производи. Завршио сам 6 курсева хемије, завршио сам курс у августу 2015. године и одбио сам операцију (имам само 27 година). Десни јајник је уклоњен пре хемије. Осећам се одлично, перформанс је нормалан. Поред хемије, пио сам и сада настављам да пијем лек Фуцоидан - екстракт из морске траве, који се производи у Кореји. И што је најважније, то је снага нашег ума, верујеш 100% да ће све бити у реду!

Фаза 3Ц, захваћена цев и жлезда (метастазе). На операцији, оментум је био визуелно чист. Маркер је био скоро 2000. Операција је продужена, други део перитонеума је уклоњен. Постед би Т3цН1М0. Узнемирени су само када је изјава примљена. Сви су се надали да имам другу фазу. 6 курсева хемије стандард, купљен Ебеве - Аустријанац. Доктор је рекао да је то најбоље. Овде је 7. август - 2 године након што је прошла последња хемија. Ознака након друге хемије је пала на 9. Између 7.3 и 10.8. Једном је скочио на 14.7. Уплашен страшно. Онда се поново спустио. И тако - док сам био здрав, узео сам фитнес, јогу. Штавише, фитнес је веома кардио-пуњење.Научио се возити бицикл. Верујем да ће спорт помоћи да се избегне повратак. Иако свако истраживање није дјетињасто, добро, заправо, као и сви. Тако ЖИВОТ НАСТАВЉА!

Елена Малисхева о раку јајника - видео

Не подцењујте ризик од рака јајника. Патологија идентифицирана у раним фазама је много лакша за лијечење, јефтинија и шанса за опоравак у овом случају је много већа. Дакле, главни задатак сваке жене може се сматрати правовременим откривањем и лијечењем било којих неоплазми јајника, укључујући и оне бенигне, будући да одређени дио њих може озлокацествитисја с временом. Да би се спријечио негативан сценариј, довољно је једном годишње посјетити гинеколога, а још више је потребно и за најмањи разлог за бригу.

""

Погледајте видео: Nas Gost Kako prepoznati rak jajnika prim dr Miroslav Ivic 01 06 2017 (Новембар 2024).