Данас је зависност од алкохола озбиљан проблем савременог друштва. Број људи који су успоставили однос стално расте.
Алкохолизам је један од најчешћих разлога зашто се бракови распадају. Чак и најмирнија породица, у којој има топлине и узајамног разумевања, осуђена је на колапс ако један од супружника ступи на пут алкохолизма. Временом, алкохоличар непроменљиво претвара свој живот и живот свог домаћинства у ноћну мору, и сва љубав ће нестати. У овом случају, некад угодно у комуникацији и занимљивој особи се мијења до непрепознатљивости, од које чланови његове породице не могу да трпе. Живот са алкохоличарем је немогућ, а распад породице је само питање времена.
Како се ствара алкохол и наркоманија? Унутрашњи процеси људског тела
Бројне студије у области људских односа и разних опојних супстанци довеле су до чињенице да је данас позната сљедећа чињеница: људски мозак садржи опијатне активне супстанце сличне структури морфиновим једињењима. У људском централном нервном систему налазе се неурони, чија природа функционисања директно зависи од ових супстанци - опиоидних неуропептида. Специјални рецептори преносе иритацију људског мозга и делова тела. Сходно томе, опиоидни неуропептиди су одговорни за интраорганску регулацију и њено правилно функционисање.
Ендорпхин - Група опиоидних неуропептида, чије увођење у тело изазива еуфорију и зависност. Научници су спровели низ експеримената на животињама, чији су резултати сведочили. Истовремено, ендогени опиоиди имају огроман утицај на памћење и процес формирања његове мотивације. Ове супстанце су директно повезане са функционисањем мозга, регулацијом рефлекса.
Као што разумете, горе наведене механизме не треба занемарити када дође до такве болести као што је наркоманија. Ако посматрамо организам здраве особе, у њему ће опиоидни неуропептиди бити одговорни за позитивне и негативне емоције. У том смислу можемо повремено осетити пад расположења и његов нагли успон, чак и ако за то нема очигледних разлога. За многе људе овај такозвани "слом" траје дуго времена, узрокујући депресију, менталне поремећаје. Често у таквом стању особа постаје жртва овисности: било да је у питању алкохол или опојна супстанца. Стога настоји да компензује свој природни ендогени опиоидни ресурс са хемијском супстанцом која садржи хиљаде пута више него што тело треба за нормално функционисање. Када особа “ухвати зујање”, његово емоционално стање се значајно побољшава и он ставља на страну ланац у свом сећању: “било је лоше - узео је дрогу - постало је много боље”. Приближно исти ланац се депонује у емоционалним центрима тела. Управо снажан утицај опојних супстанци на емоције особе може изазвати снажну зависност.
Дроге и емоционална сфера човека. Развој овисности о дрогама и алкохолу
Дроге имају јак утицај на људски централни нервни систем, утичући на такозвану "зону заустављања". Управо тај фактор чини основу за развој овисности и овисности. Сваки енергетски центар се састоји од бројних неурона, који заузврат имају специјалне рецепторске формације, од којих су неке опијати.Рецептори опијата директно утичу на "понашање" неурона, што може довести до појаве негативних емоција. Број ових рецептора у неурону је такође од великог значаја.
Позитивне и негативне емоције константно се уравнотежују. У исто време, одговарајуће промене се дешавају иу људском телу: број опијатних рецептора се повећава или смањује. У овом тренутку, особа постаје изузетно рањива (поготово када су у питању негативне емоције), на његово стање утиче спољни фактор који може погоршати ситуацију. Овисност о дрогама настаје због чињенице да су сви неурони и емоционални центри саморегулирајући, аутономни систем који активно реагира на било какве промјене.
Са сваким уносом лека, неурони мењају своје понашање, односно, почну се постепено прилагођавати необичном стању тела. Као резултат, долази до квантитативног повећања опијатних рецептора.
Таква метаморфоза доводи до чињенице да стање "ломљења" постаје болније, а лијек у претходној дози не доноси прошло задовољство. С тим у вези, наркоман почиње да користи лек све чешће иу све већим дозама. Пре свега, формира се ментална зависност, а затим физичка зависност. Физичка зависност подразумева велике промене виталних органа и ткива.
Свака супстанца која изазива зависност делује на тело, а то се ради на различите начине. На пример, психодепресиви, који су данас популарни, снажно утичу на неуронску мембрану и мењају њену ексцитабилност. Таква наркотична супстанца, као што је кокаин, утиче на неуронску мрежу, односно на адренергичке елементе. Антидепресиви делују у центрима одговорним за негативне емоције. Горе наведене промене доводе до хедонистичког ефекта.
Механизам развоја менталне и физичке зависности од дрога и алкохола
Као што је већ напоменуто, употреба дроге узрокује да се тијело прилагоди њима. То доводи до појаве симптома одвикавања, који се стално повећава. Нервни систем се навикава на опојну супстанцу и постаје "толерантан" према њој. Као резултат тога, постоји јака физичка зависност од дроге. Наркотичне супстанце оштећују и уништавају синаптичке формације централног нервног система. С друге стране, све врсте психостимуланата и психотропних супстанци поново стварају специфичне ланце и везе, што доводи до формирања функционалних система са свим врстама патологија.
Овај процес узрокује озбиљна оштећења централног нервног система, а самим тим и многих система тела и директно унутрашњим органима. Свака врста зависности доводи до вегетосоматских промена. Употребом лекова, промене у функционисању ендокриног система организма. С обзиром на сексуалну функцију, његова активност је такође значајно смањена, лекови утичу на хормонске системе.
Драстичне промене у свим системима функционисања људског тела јављају се у време интоксикације. За свако тело је огроман стрес. Поремећени су сви процеси и функције, што доводи до патологије метаболичког процеса и регулације вегетативних функција.
Шта је ова болест?
Као што следи из текста, алкохолизам је зависност од алкохола. Али да бисмо боље разумели значење ове фразе, размотрићемо је детаљније.
Особа која је овисна о алкохолу не воли само да пије - једноставно не може без алкохола, а пиће постаје важан дио његовог живота.Ако особа само воли да се састаје са пријатељима и седне на чашу пива, то не значи да је овисник, али ако је таква забава честа, онда он чврсто креће на овај пут - пут ка алкохолизму.
Особа која је зависна не привлачи само алкохол - алкохол заузима тако стабилно место у свом животу да се систем вредности и поглед на живот постепено мењају. Ужас је да се особа која се пије често и сама не разумије да му се догађа нешто стварно озбиљно.
Који су узроци ове болести?
- Алкохол у малим дозама изазива пријатан осећај опуштености и уздизања. Због тога постоји жеља да се овај метод чешће користи за опуштање.
- Алкохол је доступан у нашој земљи. Нажалост, упркос закону који забрањује продају малољетника, алкохол је често у рукама адолесцената који још увијек нису у стању третирати ову супстанцу са озбиљном озбиљношћу.
- Неспособност многих од нас довољно озбиљно да проценимо прве алармантне сигнале (“Пијем суботом - и шта је тако страшно?”).
Иначе, алкохолизам може престићи чак и старије људе који неће размишљати о пићу. На пример, моја бака има проблеме са срцем и несаницу, тако да свакодневно пије капи као Валоцордин. Изгледа да је ово? Али лек је на алкохолу! Тако пијане баке нису тако ријетке. Ово је јасан примјер како особа изазива појаву страшне болести само због недовољне свијести о томе.
Прва фаза алкохолизма - психолошка зависност
Другим речима, прво пиће постаје навика. Особа почиње да пије, на пример, када се састаје са пријатељима или увече након напорног радног дана. Чини му се да се ништа страшно не догађа, само се жели опустити. Али постепено, навика постаје толико јака да особа више не може без ње. На пример, када се састаје са пријатељима, он аутоматски почиње да жели да пије, чак и ако то данас не жели. Управо се навикао на чињеницу да у компанији увијек пије. И ако у таквој ситуацији, из неког разлога, није у стању да пије, онда чак неће ни знати шта да ради у овој компанији. Особа једноставно заборавља како да комуницира са људима без пића.
У овој фази није прекасно да се вратимо. И то није тако тешко као што се чини. У овој фази је важно схватити да је оно што се дешава погрешно, да то не би требало бити. Ако постоји свијест, сљедећи корак ће бити слом стереотипа (пријатељи-пиво), борба с навиком уз помоћ неких вољних напора. Ако особа успе да предузме прве кораке, временом ће жудња за алкохолом нестати.
Међутим, често се дешава да особа једноставно не схвата озбиљност ситуације („пијем са пријатељима - шта је велика ствар?“). У овом случају, особа све више пије и бинге већ постаје дио свакодневног живота. А онда ће се само погоршати.
Друга фаза алкохолизма - физиолошка
У овој фази почињу озбиљни проблеми, узроковани не само психолошким разлозима. Постепено, тело постаје тако навикнуто на константан проток алкохола који више не може без њега. Овде у овој фази постоје пијанства.
Механизам је следећи. Човек упознаје пријатеље, пије. Али након неколико година конзумирања алкохола, појављује се особина као што је одсуство стоп светла: особа престаје да контролише дозу. Пије и не може се зауставити, чак и ако је већ пијан. Као што можете претпоставити, такве ситуације су већ препуне појава озбиљних инцидената.
Следећег дана, постоји мамурлук. Ако здрава особа која је прошла дан раније, следећег дана, помисао на алкохол изазива само гађење, онда се за оболелог алкохола јавља обрнута ситуација: он заиста жели да пије. Особа постаје толико лоша да му је потребна доза алкохола - само она може да смањи његово стање.
У овом тренутку, особа не сасвим исправно одражава стварност, а свијест је искривљена. Он има само једну мисао - жељу да пије.И постаје неважно оно што је потребно на послу, и оно што је срамотно пред домаћинством, и да димови миришу миљу далеко.
- Једноставно не може да пије
Ово стање се може упоредити са осећајем глади код здраве особе. На пример, нисте имали времена за доручак и отишли на посао гладни. Шта ће се догодити у твојој глави увече? Тако је, бит ће вам изузетно тешко да се концентришете на нешто, па чак и важна питања ће изгубити нешто од њиховог значаја, јер ће мисли на топлу супу, пржене коцкице, сендвиче са сиром доћи у моју главу ... Храна је потребна свакоме, и, остајући гладна, не може да помисли на њу. Иста ствар се дешава и код особе која пати од овисности о алкохолу. Алкохол за њега није ништа мање важан од хране. Ако не и више.
Ту настају сукоби са другима. Кривити алкохоличара за јучерашње пијано понашање нема смисла. можеш се хистерично борити, не схватајући зашто се не стиди. Сада му није стало, јер он жели пиће.
По правилу, изузетно је тешко особи у таквом стању да се одупре искушењу и пије. Што, успут, помаже да се смањи осјећај кривице након јучерашњег дана. Али нема контроле дозе поново. Човек се поново напије, а онда све иде у круг: опет мамурлук, опет алкохол.
У овој фази, многи пацијенти доживљавају психозу - делиријум тременс, код обичних људи делиријум тременс.
Делириум тременс (делириум тременс) Особа не може стално пити. Повремено постоје дани када он једноставно не може да пије, на пример, из здравствених разлога или када новац нестане. Али тело је навикло на нешто. Тако, у позадини алкохолног повлачења, мозак може пропасти.
У овом случају, особа губи сан и постоје халуцинације, углавном увече. Најуобичајеније слике су силуете људи, као и било које "ствари које муче": инсекти, мишеви, змије.
У таквим случајевима, случај се често завршава хоспитализацијом у психијатријској клиници. Симптоми делиријума тременс добро реагују на третман и, као резултат излагања лековитим пепаратовима, пролазе за неколико дана.
Трећа фаза зависности од алкохола - деградација
Ова фаза почиње након много година алкохолног "искуства". Људски интелект се смањује, друштвене везе се губе, особа се "спушта".
Вјероватно је сватко од нас видио пијане људе који су спавали у земљи у улици. Многи од њих нису само скитнице, већ само особе које пате од завршне фазе алкохолизма. Изгледају страшно, понашање оставља пуно да се пожели ... Ништа занимљиво у њиховом животу се не дешава, гдје самопоштовање такве особе није сасвим јасно ...
Шта се дешава са особом зависном од алкохола?
- Често човек жели да пије, што није увек повезано са празницима и радосним догађајима. Ово постаје његова потреба да се облачи са храном и спавањем.
- Постепено, такозвано повећање толеранције, тј. повећање пијаног износа. На пример, ако је пре него што је особа попила боцу пива и почела да се напије док је пила други, онда је почео да тихо пије 4-5 флаша и остане потпуно трезан.
- Ако здрава особа пије превише, тада ће природна реакција тела на интоксикацију повраћати. Код алкохоличара, рефлекс гага нестаје с временом.
- Током пијења, сигнал за заустављање нестаје: особа се не осјећа када је „већ довољно“ и наставља да пије док може.
- Сутрадан је дошло до мамурлука и потребе да се поново пије да се ублажи стање.
- Временом су се интереси особе сузили, смањивали и друштвени круг. Он једноставно престаје да буде занимљив, што није повезано са пијењем.
- Због сталног тровања тела, мождане ћелије су уништене. Временом, размишљање особе постаје примитивније, пажња и памћење пропадају.Сам централни нервни систем пати: појављује се тремор руке, некоординираност покрета.
- Карактером некадашње пријатељске особе се мијења: он постаје варљив, агресиван и раздражљив, а његов властити осјећај важности се повећава, и као резултат тога он стално захтијева дивљење од других.
Зашто је ову болест тешко излечити?
Наравно, веома је тешко извући тијело из навике редовног уласка у њега. Али разлог није само психолошки. И то нису само навике које су горе описане.
Зависност од алкохола помаже да се смањи критика особе према његовој болести. Критика болести и понашања је способност особе да схвати да је оно што се догађа страшно, погрешно. Овде функционише заштитни психолошки механизам. Ко је задовољан да се изјасни као алкохоличар? Према томе, ако се прије него што се особа сложи да пије пречесто, онда с временом почиње да му се чини да није толико пијан и да није толико пијан.
У ријечима, особа се може сложити да је болестан, али је врло тешко вјеровати у њу, а још више пронаћи снагу да радикално промијени свој животни начин живота, а само се неколико њих носи с тим.
Дакле, проблем овисности о алкохолу често не види сама особа, већ његови блиски људи који пате због онога што се догађа.
Социјални узроци алкохолизма
Социјални узроци алкохолизма укључују многе факторе који утичу и на етничке карактеристике појединца и његов лични ниво развоја.
Социјални узроци алкохолизма укључују:
- ниво личног образовања
- културни ниво средине у којој појединац живи,
- присуство одређених забрана или уверења у вези са користима или повредом алкохола у тој култури (најчешће се повезује са религијом),
- еколошки фактори који утичу на развој личности.
Већина студија о етнокултурним карактеристикама алкохолизма спроведена је у Сједињеним Америчким Државама. Највећи број психосоцијалних фактора ризика за развој алкохолизма нађен је код бијелих Американаца.
Социјални фактори укључују и економску и политичку ситуацију у земљи. Међутим, утицај ових фактора је двосмислен. На пример, тако високо развијена земља као што је Швајцарска је испред мање развијених земаља као што су Куба, Вијетнам и Индија у смислу алкохола по глави становника. Ова чињеница се објашњава феноменом урбанизације и одређеног начина живота у развијеним земљама.Тако, у многим индустријализованим земљама, мода за употребу алкохола и дроге. Штавише, постоје одређени трендови који утичу и на ниво потрошње и на избор одређене токсичне супстанце.
У зависности од географског положаја земаља, конвенционално се разликују северни и јужни тип алкохолизма. Северна верзија алкохолизма (скандинавске земље, Русија) укључује употребу таквих напитака као што су вотка и пиво, док јужна верзија (Италија, Шпанија) - вино.
Психолошки узроци алкохолизма
Психолошки узроци алкохолизма су присуство одређених дефеката личности који ометају друштвену адаптацију.
Неке од особина личности које отежавају социјалну адаптацију особе су:
- плашљивост и сумња у себе
- нестрпљивост
- раздражљивост,
- хиперсензитивност
- анксиозност
- егоцентризам.
То је посебно тешко за појединце са великим претензијама, али недовољно остварених циљева. У овом случају, алкохол даје осјећај и успјех. На овај или онај начин формира се позитиван став према алкохолу.
Стално депресивно расположење и незадовољство собом доводе и до потребе за пићем. Алкохол у овом случају има еуфорични ефекат, јер компензује ове негативне емоције. Тако често алкохол постаје средство за примање задовољства и позитивних емоција.
Механизми формирања зависности од алкохола
Постоје одвојене теорије које издвајају један посебан механизам. Али до сада у медицинској заједници није дошло до заједничког мишљења, која је од теорија једина исправна. Стога је при проучавању овог питања разумно говорити о комбинацији различитих механизама, утјецају других фактора (насљедност, спол, старост).
Алкохолизам се препознаје као болест која се јавља када се комбинују одређени спољни и унутрашњи фактори. Постоје биолошке, генетске, хемијске и друге теорије о развоју зависности од алкохола. Испод ће бити детаљно описан сваки од њих.
Први симптоми алкохолизма:
- Пијем без компаније! За мушкарца, постало је нормално да се пије алкохол приватно,
- Стална жеља за пићем, без обзира на ситуацију и присуство компаније, само желите прескочити чашу, другу, трећу ...,
- Пијте тајно од рођака и пријатеља! Зависност почиње да нестаје, ау џеповима све више и више жвакаће гуме и то ће помоћи у борби против мириса алкохола,
- Стасх! Када особа почне да скрива алкохол на разним тајним местима,
- Нема контроле пијаности! Особа пије до исцрпљености, а онда само пада без осјећаја. Он то чини свесно, јер се не може уздржати од чаше вотке,
- Падне у меморији! Тортирајући се, особа се не може сјетити шта му се догодило у стању опијености,
- Константно пијете алкохол! Након буђења, прије посла, у част паузе за ручак, прије филма,
- Изгубљен интерес за друге омиљене ствари! Зависност се развија и особа више није заинтересована за своје хобије, комуникацију са рођацима,
- Агресија! Често, алкохол уништава породице, изазива породичне скандале.
Генетска опасност од алкохолизма
Почните са генетском верзијом. Научници који теже том механизму, као најважнији фактор у развоју болести, траже такозвани "ген алкохолизма".До сада није било могуће пронаћи такав ген, тако да можемо са сигурношћу рећи да нису рођени алкохоличари - они постају они!
Нема урођеног алкохолизма и то мора бити јасно схваћено. Болест се може развити само у случају када особа систематски користи алкохол. Међутим, недавни истраживачи су потврдили присуство одређене генетске предиспозиције за болест. Деца чији су родитељи алкохоличари имају 5 пута већу шансу да постану зависници од родитеља који не пуше. Чак и ако се дијете са слабом насљеђем подигне у доброј породици (на примјер, међу усвојитељима), ризик од овисности о алкохолу је још увијек висок. Али комбинација фактора, повољна психолошка и социјална сфера у овој ситуацији може спријечити развој болести.
Физиолошки узроци алкохолизма
Ови фактори у развоју болести повезани су са карактеристикама структуре и развоја организма. У групу спадају потпуно различити разлози, укоријењени у формирању дјетета у дјетињству, или чак обиљежја развоја на ембрионалном нивоу, од претходних болести.
У одређивању физиолошких фактора, сви научници обраћају велику пажњу на старосну доб, пол. Алкохолизам се брже развија на позадини психијатријских поремећаја, укључујући депресију, неурозу, шизофренију.
Други могући физиолошки узроци:
- Болести јетре и централног нервног система, повреде главе и било које менталне болести,
- Посебност метаболизма у присуству алкохола у организму,
- Низак ниво активних супстанци у организму.
Како алкохол утиче на мозак?
Дакле, алкохол улази у људско тело и одмах мења равнотежу хемикалија у мозгу. Функција киселине, која контролише импулзивно деловање, је смањена. У овом случају, стимулатор нервног система наставља своје дјеловање. Као резултат, ниво хормона допамина, који је одговоран за задовољство, расте. Као резултат тога, у било којој стресној ситуацији или једноставно туги, тијело може захтијевати алкохол. Уосталом, он зна како алкохол може да промени хемијски састав и да даје лажно, али задовољство. Ако је, да би било добро расположено, особи стално потребна количина алкохола, то је веома алармантан сигнал.
Биолошки узроци алкохолизма
Ови узроци алкохолизма узимају у обзир све врсте неуропсихијатријских болести, као и генетску компоненту. Верује се да су деца алкохоличара четири пута већа код алкохолизма него код друге деце. Наравно, ово узима у обзир и породични фактор, када потреба за алкохолом постаје посебан модел понашања за децу. Међутим, она такође узима у обзир чињеницу да се бројне промјене дешавају на метаболичком нивоу под утицајем алкохола у организму. То, заузврат, доводи до развоја повећане осетљивости на алкохол. Дакле, трудница која пати од алкохолизма, дјеца се рађају с таквим поремећајима метаболизма, који предодређују повећану осјетљивост на алкохол у будућности.
Не мање важна је врста личности и темперамента који су наслеђени од родитеља. Према томе, неке патолошке особине карактера, у комбинацији са одређеним метаболичким поремећајима, могу формирати жудњу дјетета за алкохолом.
Биолошки фактори укључују и недостатак одређених ензима укључених у метаболизам етилног алкохола. Једном у телу, етилни алкохол под дејством ензима разлаже се на угљен диоксид и воду. Међутим, када их има много, формирају се средњи метаболички производи. Ту спадају феноли који изазивају интоксикацију тела. Систематском употребом алкохола тело је потпуно отровано.
Ниска активност алкохолне дехидрогеназе (ензим који је укључен у неутрализацију алкохола у организму) уочен је код америчких Индијанаца и северних народа, што је био разлог њиховог брзог алкохолизирања. Такође, бројне студије су показале да се због етничких карактеристика становника далеког сјевера алкохол у њиховим тијелима знатно брже оксидира у феноле. То доводи до масовног тровања. Међу представницима европске расе овај процес се одвија десет пута спорије, што доводи до не тако брзог алкохолизирања.
Питање насљедности алкохолизма остаје контроверзно. Да би се ово питање завршило, спроведена је студија која је пратила судбину деце која су рођена у алкохолизованим породицама, али која су накнадно одгојена у нормалним условима. Упркос повољној ситуацији у заштићеној породици, ризик од развоја алкохолизма међу овом децом био је још десет пута већи него код друге деце ове породице.
Психологија алкохолизма (механизми психолошке заштите)
Апсолутна већина алкохоличара пориче да има проблема са алкохолом. У медицини се овај феномен назива алкохолна аносогнозија, односно порицање болести у себи. Разлог за то је развој психолошке заштите која се формира на подсвјесном нивоу. На почетку болести превладава потпуно занемаривање пијанства. Пацијент је сигуран да су сви около погрешни и неправедни према њему.
Затим слиједи помак у нагласку. Пацијенти умањују проблем и вјерују да иако понекад пију алкохол, могу га напустити у било које вријеме. Људи који злоупотребљавају алкохол покушавају да се мотивишу пре него што попију или оправдају.
Мотивације су:
- Традиционални разлог - алкохол се конзумира у вези са празником или неким мање или више значајним догађајем,
- Псеудокултурни разлог - алкохолно пиће се користи да привуче пажњу других сложеним коктел рецептом или ретким вином,
- Атарактицни разлог - алкохол се конзумира како би се "смањио стрес",
- Хедонистички разлог - алкохол се користи како би се постигло задовољство и стање еуфорије,
- Покорни разлог - пацијенти пију јер нису у стању да се одупру пријатељима, изговор је фраза "Не желим да будем црна овца."
Врсте алкохолизма
Постоји неколико врста алкохолизма. Свака врста има своје карактеристике тока.
Неке врсте алкохолизма су:
- социјални алкохолизам,
- породични алкохолизам,
- пиво алкохолизам.
Социал алцохолисм
Сматра се да је социјални алкохолизам куга 21. века, што представља опасност не само за садашњу генерацију, већ и за будућност. За многе земље, проблем алкохолизма је национална катастрофа, јер конзумирање алкохола по глави становника из године у годину расте. Узроци социјалног алкохолизма су многи. То је и недостатак потражње за одраслом генерацијом (многи почињу да пију када се нађу без посла или без породице) и рану деградацију млађе генерације. Међутим, не само усамљени и незапослени прибјегавају конзумирању алкохола. Многи људи тврде да их околности присиљавају да пију. То су бројни корпоративни догађаји, састанци са пословним партнерима, дружења са пријатељима.
Еволуција социјалног алкохолизма
Стварни ритам живота је такав да је особа у сталној напетости. На његовим раменима је увијек терет одговорности, и није битно да ли је то жена или мушкарац.Стога, као што се често дешава, чаша ракије (или вотке) постаје свакодневно средство за ослобађање од стреса. Мало пију, али сваки дан. Често чаша водке помаже да се носите са тако честом болешћу као што је несаница. У исто време почиње спавање, али прелази из физиолошког у наркотик. Као резултат тога, тело се не одмара, а следећег дана ближе вечери, особа се већ осећа уморно. Да би га уклонио, поново је пришао чаши. Тако се ствара зачарани круг. Људи стално покушавају да се ослободе умора, што је често резултат конзумирања алкохола.
Постепено навикавање на дневну конзумацију алкохола, особа непримјетно почиње повећавати дозу. Уместо једне чаше, попије два или три. Да би добили осећај лакоће и олакшали умор, доза алкохола се стално повећава.
Временом, особа почиње да се радује петку, како би максимизирала "олакшање стреса". Овај феномен се назива синдром петка. Тако, говорећи на популарном језику, "душа тражи још једну дозу." Најдраматичнија ситуација је када се код куће или на послу "медицина" увек скрива у случају стреса. Вино или шампањац више нису алкохол, као и "мажење", људи више воле јача пића. Сада жудња за алкохолом постаје опсесивна. Контрола алкохолног алкохола се константно смањује, а њена отпорност на њу стално расте. Да би се елиминисао стрес, једно стакло више није довољно.
Почетни алкохоличар постаје неодржив, раздражљив и конфликтан. Често је разлог за прву бинге отпуштање с посла или конфликтна ситуација у породици.
Породични алкохолизам
Породични алкохолизам је случај када се зависност од алкохола формира код оба супружника. Ова зависност се може формирати истовремено и секвенцијално.
Неколико фактора може допринијети формирању зависности у исто вријеме. На пример, ако су људи већ у браку са већ формираном зависношћу, која се само повећава током њиховог суживота. Такође може бити да се зависност формира у браку. Веома често, неповољна ситуација у вези са чланом породице (на пример, смрт или болест детета) је подстицај за то. Да би се смањио стрес и бол, супружник или супружник користе алкохол. Овакво редовито пиће доводи до формирања породичног алкохолизма.
Не мање често варијанта када се зависност формира код супружника већ формираног алкохоличара. Овај тип породичног алкохолизма се назива и зависним. Често жене саме доводе мужа кући да пије код куће “под контролом”. У овом случају, супруга почиње да компонује компанију супружнику, одржавајући разговор са њим и пити.
Пошто су жене најрањивије на ефекте алкохола, други мотиви се ускоро придруже, на пример, да се смањи умор. Алкохолна зависност код жена се формира веома брзо. Често, по тежини болести, жена почиње да „преузима“ свог мужа. Проучавајући тему породичног алкохолизма, стручњаци су идентификовали три врсте породица.
Типови породица у којима се слави породични алкохолизам укључују:
- социопатски тип породице
- неуротични тип породице
- олигофренији тип породице.
Овај тип породице карактерише рани и брзи алкохолизам и малигни ток болести. Породичне односе карактерише кршење свих друштвених улога и психопатски одговор. Жене често имају хистеричне реакције, мужеве - експлозивне. Друштвене норме у таквим породицама су грубо прекршене, рано се формира склоност групним облицима конзумирања алкохола.Антисоцијални тип понашања брзо утиче на све аспекте живота - породични живот, друштвени и радни. Супружници прекидају рад, заједнички чине незаконите радње, не носе се с образовним активностима.
Неуротични тип породице
У овим породицама, комбиновани су неуротични тип односа и алкохолизам. Овде алкохол служи као примарно средство за ослобађање постконфликтних тензија.
Олигофрени тип породице
За овај тип породице карактеристична је неразвијеност свих сфера живота. У почетку, оба супружника имају низак ниво образовања и духовни и морални развој. Систематска употреба алкохола доводи до још веће деградације и друштвене неприлагођености. Конзумирање алкохола у таквој породици заснива се на алкохолној традицији (“за ред” или “поштовање према рођацима”).
Пиво алкохолизам
Треба напоменути да у наркологији не постоји термин "пиво алкохолизам". Међутим, релевантност је таква да је болна зависност од пива дуго била посебан облик пијанства. Један од разлога за то је неконтролисана пропаганда пива у медијима.
Разлози за развој пивског алкохолизма су:
- интензивно оглашавање
- позитивна слика пива у односу на друге алкохолне напитке,
- недостатак самокритике и "јавне осуде",
- максимална доступност, пиво се продаје свуда,
- релативно ниска цена.
Мало људи зна да пиво садржи и етилни алкохол. Међутим, због присуства гасова и пријатног укуса, ова чињеница се не доживљава објективно. Дневна конзумација пива, чак иу малим количинама, повећава толеранцију на етил алкохол. То значи да чак и ако особа не конзумира јака алкохолна пића, његова отпорност на алкохол ће се повећати. Према томе, нарцолози сматрају да је улога пива у развоју алкохолизма иста као и улога слабих лекова у развоју овисности о дрогама.
Упркос чињеници да се пивски алкохолизам развија много спорије од других врста, праћен је неповратним соматским (физичким) поремећајима. Прво, то се односи на органе као што су јетра и срце. Компоненте срца пива имају директан штетан ефекат, што доводи до дезорганизације структуралних елемената. Систематском употребом пива развија се такозвани "синдром пивског срца". Овај синдром карактерише неинфламаторно оштећење срчаног мишића, које се изражава у метаболичким поремећајима. Овај синдром ће се манифестовати убрзаним откуцајима срца, недостатком даха, поремећајем срчаног ритма. На радиографији, срце изгледа као да се "сагне", а функција пумпе је неповратно изгубљена.
Други циљни орган за пиво је јетра. Редовна конзумација пива доводи до развоја масне јетре. Недавно је Светска здравствена организација (ВХО) објавила податке према којима је злоупотреба пива фактор ризика у развоју рака дебелог црева. Пиво има специфичан ефекат на мушко тело. То је узрок сузбијања излучивања мушких полних хормона (посебно метилтестостерон) и повећане производње женских хормона (наиме, естрогена). То је разлог зашто у мушкарцима жлезде дојке почињу да расту, а карлица се шири. Пиво доводи до повећања телесне тежине и развоја гојазности.
Најопасније пиво је за тинејџере. Постоји неколико разлога за то. Прво, то је брза и ненаметљива зависност од овог пића. Такозвана "нормална доза" за одраслу особу је токсична за растуће тијело тинејџера.Друго, лабилност (нестабилност) ендокриног и емоционалног система, која се посматра у адолесценцији, чини тело најосетљивијим на ефекте штетних фактора, укључујући и дејство пива. Веома често адолесценти комбинују дневну конзумацију пива са пушењем, што додатно појачава токсично дејство на нервни систем тела.
Многе студије у овој области показале су да се код адолесцената у првој години живота „пива“ формира ментална зависност. Даље, након неколико година формира се и физичка зависност која доводи до развоја адолесцентског алкохолизма.
Такође, алкохолизам се може класификовати по полу или узрасту.
Врсте алкохолизма по полу су:
- мушки алкохолизам,
- женски алкохолизам.
- дечији алкохолизам,
- алкохолизам,
- алкохолизам у одраслој генерацији.
Алкохолни синдроми
У другој и трећој фази алкохолизма, ризик од развоја алкохолне психозе је висок. Алкохолна психоза је група менталних поремећаја који се најчешће развијају током периода апстиненције од алкохола. Постоји велики број алкохолних психоза које могу бити акутне или хроничне у трајању.
Врсте алкохолне психозе са алкохолизмом су:
- делириум тременс
- црази псицхосис
- алкохолна халуциноза.
Делиријум или делиријум тременс
Најчешће се делиријум развија код људи од 40 до 50 година који пате од алкохолизма више од 10 година. Почетак делиријума тременс је акутан - развија се неколико сати након конзумирања алкохола на позадини тешког мамурлука. Први симптоми су несаница, претјерано знојење и дрхтање руку (тремор). Овим симптомима брзо се придружују знаци узбуђења - брз и недосљедан говор некохерентне природе.
Расположење постаје нестабилно и брзо прелази из еуфорије у депресију и обрнуто. Постоје изражени аутономни поремећаји - повећано откуцаје срца, повећано знојење. На позадини ових симптома појављују се визуелне халуцинације. То су по правилу визуелне слике разних животиња - мишева, пацова, мачака. Појава визуелних халуцинација у облику мртвих рођака или змија је веома карактеристична. Пацијенти почињу да долазе у моторну ексцитацију. Они се крију, скривају, покушавају да се бране. Све ово покреће осећај страха и анксиозности. Пацијенти постају опасни за друге, јер почињу да пометају и гњече све што им је на ред. Постоји дезоријентација у времену и простору. Међутим, у својој личности, пацијенти, по правилу, остају оријентисани.
Ови периоди замрачења могу бити праћени светлим интервалима. Тако, на позадини потпуне дезоријентације, пацијенти могу нагло да се осете (такозвани "светли прозори"). Међутим, увече се њихово стање поново погоршава. Понашање пацијената се стално мења и зависи од типа халуцинација. По правилу, код делиријума тременс, примећује се застрашујуће халуцинације, које изазивају дефанзивно и агресивно понашање особе.
Трајање делиријума тременс је у просеку од два до седам дана. У ретким случајевима (5-10%) траје до 10-14 дана. Опоравак се јавља такође нагло и изненада када је почео да се ради о делиријуму. По правилу, пацијент се опоравља од дубоког сна. Понекад излазак из делирија може бити одложен и попримити фазну природу. У оба случаја, опоравак завршава дубоком астенијом (слабост).
Озбиљност алкохолног делирија одређена је присуством соматских (телесних) поремећаја. Што је тјелесна болест тежа, то је гори делиријум тременс. Истовремено, нема карактеристичног узбуђења и агресије.У овом случају, клиничком сликом доминира ступор и узбуђење унутар кревета. Такав делиријум се назива "мусситатинг" или "муттеринг". Мермерни делиријум се веома тешко лечи и примећује се углавном код старијих особа.
Алкохолна халуциноза
Ово је друга најчешћа алкохолна психоза. Халуциноза је ментални поремећај са доминацијом слушних, визуелних или тактилних халуцинација. На позадини ових халуцинација развијају се халуцинационе обмане и узбуђење.
Као и делириум тременс, ова психоза се развија током периода апстиненције на позадини тешког мамурлука. Халуцинаторне слике, по правилу, појављују се у вечерњим сатима или ноћу, често у периоду заспања. Најчешће се појављују слушне халуцинације ("гласови"), које су сјајне. Гласови могу угрозити, коментирати неке акције, ред. Најопасније су императив (халуцинације) које узрокују да пацијент изврши одређене радње. Такође гласови могу вријеђати, кривити или задиркивати. Алкохолна халуциноза је праћена израженим моторним узбуђењем, аутономним поремећајима (повећано знојење, палпитације). Пацијенти су растргани, покушавајући да побегну од визуелних и вербалних халуцинација. У позадини константних гласова, пацијент има илузију прогона. Чини им се да их неко стално гледа, покушавајући да нашкоди. Луде идеје се често шире члановима породице. Трајање алкохолне халуцинозе је од 2 до 4 дана. Дуготрајне алкохолне психозе, које трају дуже, називају се хроничним. Учесталост хроничних алкохолних халуциноза варира од 5 до 10 посто случајева. У слици хроничног халуцинозе превладавају упорне вербалне халуцинације, често у облику дијалога.
Алкохолна делузиона психоза
Алкохолне глупости су много рјеђе него претходне двије психозе. Као и претходна психоза, она се развија на позадини апстиненције. Међутим, она може бити и дуготрајна. Најчешће постоји илузија прогона, заблуда утицаја, заблуде о односу. Пацијенти су опседнути идејом да желе да пљачкају и убијају. Понашање има импулзиван карактер - пацијенти се скривају, бјеже и заштићени су од "прогонитеља". Посебна варијанта алкохолне глупости је алкохолни делиријум љубоморе или алкохолне параноје.
Код мушкараца зреле доби чешће је заблуда љубоморе. Истовремено, они постају опседнути идејама брачне невјере. У почетку, идеје настају само у време пијанства или мамурлука (то јест, спорадично), а онда постају трајне. Сумње у издају постају трајне. Након тога, глупости постају систематизоване - развијају се теорије о доказивању и верификацији, пацијент интерпретира сваки гест супружника на свој начин. Веома често се на позадини ове заблуде развија делиријум тровања. Пацијенту се чини да његова жена и љубавник желе да га отрују. Расположење је увијек алармантно, са склоношћу за агресију. Алкохолни делириј је по правилу хроничан по природи са повременим егзацербацијама.
Алцохол Симптомс
Алкохолизам је патологија која је праћена систематичном и дуготрајном интоксикацијом организма етанолом. Дакле, симптоми алкохолизма се рефлектују у свим органима и системима тела.
Манифестације алкохолизма су:
- оштећење кардиоваскуларног система
- пораз пробавног система
- оштећење бубрега
- неуролошке компликације.
Знаци алкохолизма у кардиоваскуларном систему
Поремећај кардиоваскуларног система примећен је код 95% алкохоличара. Озбиљност лезије, као и учесталост, повећава се како болест напредује.Тако, у првој фази алкохолизма, срчани поремећаји се откривају само код 37% пацијената, док је у трећој фази 95%.
Етанол има директан и индиректан токсични ефекат на срчани мишић, што доводи до развоја гојазности и дегенерације у њему. Миокард (срчани мишић) истовремено постаје млохав. Индиректни токсични ефекти етанола представљају повреду метаболизма витамина Б, магнезијумових соли и калијума. Из тог разлога, знаци смањене контрактилности миокарда се јављају веома рано.
Понекад само једна интоксикација може довести до озбиљног оштећења срчаног мишића. Истовремено, пацијенти се жале на бол у пределу срца, честе откуцаје срца, прекиде у раду срца (аритмије). Када болест напредује, јављају се едеми, повишени крвни притисак.
Алкохоличари доживљавају феномен „младог срчаног удара“ (срчани удар у доби од 50 година). Међутим, најчешће алкохоличари пате од хипертензије (високог крвног притиска). Имају ову патологију два пута чешће него остатак популације. На позадини артеријске хипертензије постоје чести мождани удари, који доводе до још веће инвалидности пацијента.
Последице оштећења кардиоваскуларног система током алкохолизма су:
- висок крвни притисак
- инфаркт миокарда,
- строкес.
Знаци алкохолизма на страни дигестивног система
Најчешће, алкохол доводи до токсичног оштећења панкреаса, јетре и црева. Постоји неколико механизама који узрокују оштећење пробавног система током алкохолизма.
Механизми оштећења пробавног система током алкохолизма укључују:
- директан контакт алкохола са слузокожом усне дупље, једњака, желуца и црева, што иритира саму слузницу,
- утицај етанола на ћелијском нивоу, што доводи до нарушавања структуре и организације ћелија,
- кршења хигијене хране која прати интоксикацију (једење зачињених и често нискоквалитетних јела),
- повећање гастричне секреције, што доводи до развоја гастритиса.
Пораз црева код алкохолизма је узрок нарушене апсорпције и недовољне апсорпције главних компоненти хране. Пре свега, поремећен је процес апсорпције витамина, калијума, натријума, магнезијума, фосфата, фолне киселине. То доводи до недостатака ових витамина, односно авитаминоза. Авитаминоза је праћена анемијом, енцефалопатијом, срчаном аритмијом. Често се цријевне лезије манифестирају прољевом, што доводи до озбиљног дефицита у тјелесној тежини.
Алкохолна лезија панкреаса
Систематска употреба алкохола узрокује хронични панкреатитис у 40 до 90 посто случајева. Акутни панкреатитис се јавља много ређе, у 5-20%. Најопаснија посљедица дјеловања етилног алкохола на панкреас је панкреатонекроза. Некроза панкреаса се назива некроза ћелија панкреаса, која доводи до смрти. Најчешће, панкреасна лезија погађа мушкарце од 30-40 година. Међутим, ова патологија не заобилази жене. Редовном конзумацијом етанола, лезија панкреаса се развија за 5 до 10 година.
Алкохолно оштећење јетре
Оштећење јетре је најчешћа патологија код алкохоличара. То је због неколико разлога. Први су директни токсични ефекти етанола на ћелије јетре (хепатоцити). Други разлог је у томе што се оксидација алкохола јавља у истој јетри. Све то доводи до појаве алкохолног хепатитиса и цирозе.Да се позове на вишеструке патологије јетре узроковане алкохолом, Свјетска здравствена организација (ВХО) је увела термин "алкохолни хепатитис".
Истраживања у овој области су показала да оштећење јетре не зависи од врсте алкохолног пића, већ је одређено процентом алкохола у њима. Стручњаци сматрају да је у већини случајева цироза јетре узрокована интоксикацијом етанолом. Учесталост цирозе код алкохоличара је 5 пута већа него код особа без алкохола.
Ризик од развоја алкохолног хепатитиса директно зависи од дозе конзумираног алкохола. Патологија се одвија изузетно тешко и стално напредује. Појављују се жутица и асцитес (изглед течности у абдомену). Смртност од цирозе је око 30%. Пошто се цироза сматра преканцерозним стањем, може се претворити у рак јетре. То се ријетко дешава у око 5–15 посто случајева. Код жена се алкохолни хепатитис развија брже. Због чињенице да имају повећану осјетљивост јетре на дјеловање алкохола, у њима су забиљежене болести јетре чак и са ниским нивоом етанола у крви.
Неуролошке компликације алкохолизма
Најчешћи симптом алкохолизма из нервног система је алкохолна полинеуропатија. Забележено је код сваког трећег алкохоличара. Ова компликација је уништење периферних нервних влакана. Ово разарање је због продужених токсичних ефеката алкохола, уз недостатак витамина Б и никотинске киселине. У трећој фази алкохолизма, оштећење јетре спаја ове разлоге, што додатно појачава токсични ефекат етил алкохола на нервни систем.
Клинички, алкохолна полинеуропатија се првенствено манифестује у ослабљеној осјетљивости. То се манифестује симптомима као што су пецкање, пецкање и пузање. Касније се непријатни осећаји удружују у облику затезања мишића, а појављује се и оштра слабост у ногама. Понекад је слабост толико изражена да пацијента потпуно имобилизира. Даље, полинеуропатија је праћена губитком или смањењем бола, осјетљивости на додир и температуре. Дегенерација влакана јавља се у мишићима ногу, што доводи до појаве “пјешачког хода”.
Алкохол и трудноћа
Алкохол има негативан утицај на здравље и најтежих и формирање фетуса. Постоје два механизма којима се остварује негативни ефекат алкохола.
Механизми токсичног дејства алкохола на фетус су следећи:
- први механизам повезане са патолошким променама у ћелијама заметака (сперма и јаје) са алкохолизмом,
- други механизам повезан са директним токсичним ефектима алкохола на фетус.
Познато је да мушкарци који злоупотребљавају алкохол, чешће од других, развијају неплодност и смањену сексуалну жељу. Код жена, јајници су оштећени у 40% случајева.
Ефекат етанола на фетус зависи од периода у коме се врши. Дакле, у пренаталном периоду постоје два периода - ембрионални (прва два мјесеца трудноће) и фетални (од трећег мјесеца прије рођења дјетета).
Ако алкохол делује на фетус током првог периода, изазива ембриотоксично дејство. Пошто се у том периоду полажу нервне и дигестивне цеви, као и сам настанак постељице, у овим областима се јављају повреде. Развити аномалије нервног, дигестивног, репродуктивног система. Врло често то доводи до спонтаних побачаја и смрти фетуса.
Ако се највећи ефекат алкохола јавља током феталног периода, развијају се бројне фетопатије. То укључује фиброеластозу срца, артеријску калцификацију, феталну хипоксију.Бебе се рађају прерано, са малом телесном масом и знаковима гладовања кисеоником.
Бебе рођене од мајки алкохоличара су често болесне и добијају на тежини и склоне инфекцији. Ментална ретардација код ове деце забележена је у 60% случајева.
Облици алкохолизма
Да би боље разумели клинички алкохолизам, условно издвојите неколико опција за употребу алкохола.
Дакле, алкохолизму увек претходи домаће пиће. Пијанство у домаћинству се назива периодична употреба алкохола са штетним посљедицама. Разликује неколико типова пића.
Врсте домаћег пића су:
- абстинентс - особе које конзумирају алкохол у просјеку 2 - 3 пута годишње, 100 грама вина,
- случајно пије - Особе које пију јаке напитке од неколико пута годишње до неколико пута мјесечно,
- умјерени пијанци - лица која пију до 3-4 пута месечно, у просеку 150 милилитара вотке,
- систематски пију - људи који пију алкохол 1 - 2 пута недељно за 200 - 500 милилитара,
- обично пију - Особе које конзумирају алкохол (више од 500 милилитара) више од 3 пута недељно.
Акутна алкохолна интоксикација
Акутна алкохолна интоксикација се назива и интоксикацијом. Овај термин се назива комплекс вегетативних, неуролошких и менталних синдрома који се појављују под утицајем алкохола. Мора се запамтити да је алкохол, прије свега, психотропни лијек, па је стога клиника за алкохолизам врло варијабилна. У зависности од тока интоксикације разликују се неколико облика акутне алкохолне интоксикације.
Облици алкохолног опијања су:
- једноставна алкохолна интоксикација,
- атипична алкохолна интоксикација,
- патолошка алкохолна интоксикација.
Овај облик карактерише осећај физичке и менталне удобности. Постоје мање флуктуације у емоционалној позадини. Човјек постаје причљив, узнемирен и обесхрабрен. Изражени су вегетативни симптоми - црвена и влажна кожа, убрзани рад срца и дисање. Критика властите државе је у опадању, долази до поновне процјене њихових властитих способности. Неуролошки симптоми су присутни током јаке алкохолне интоксикације. Појављује се атаксија (несигуран и несталан ход), дизартрија (поремећај говора), слабост мишића. Вестибуларни поремећаји, на пример вртоглавица, мучнина, повраћање, убрзано расту. Опасан симптом је појава епилептичких (конвулзивних) напада. Пошто алкохол инхибира центар дисања, може бити фаталан од парализе дишног центра.
Трајање овог периода зависи од количине конзумираног алкохола, као и од тежине и старости пацијента. Такође, трајање периода интоксикације зависи од брзине метаболизма у телу. По правилу, следећег јутра постоји потпуна амнезија (губитак памћења) самог периода интоксикације, а постоје и вишеструки пост-токсични ефекти.
Посттоксични ефекти су:
- јака главобоља
- жеђ
- лош апетит
- мучнина и повраћање
- слабост и осећај слабости
- вртоглавица
- несигуран ход
- тремор удова
- максимално смањење перформанси.
Атипична алкохолна интоксикација
Атипична алкохолна интоксикација назива се алкохолна интоксикација, у којој долази до наглог пораста или, обрнуто, слабљења било које функције.Ово се може десити ако је особа претходно имала неку врсту трауматске повреде мозга или постоји патолошки развој личности. То се објашњава чињеницом да све зависи од "земље" на којој алкохол дјелује. Најчешће се ова атипија манифестује у менталним функцијама.
Уобичајено, постоје три варијанте атипичне алкохолне интоксикације - дисфоричне, депресивне и хистеричне. У дисфоричној варијанти, умјесто карактеристичне еуфорије, развијају се агресивност и раздражљивост. Дисфорија је облик расположења, који се одликује гадношћу и агресивним понашањем. Ова верзија тровања је чешћа код људи са органским типом личности или са повредом главе у историји (медицинска историја). Када се депресивна варијанта уместо класичне еуфорије од усвајања алкохола развије драматично смањено расположење, бол, депресија. Пијана особа почиње плакати, постаје незадовољна собом. Ова опција је веома опасна, јер се одликује појавом самоубилачког понашања. Хистерична верзија интоксикације показује демонстративно понашање. Људи почињу да се понашају веома емотивно, они театрално завијају руке, онесвесте се.
Патолошка алкохолна интоксикација
У ствари, овај тип патолошке интоксикације је пролазна психоза узрокована узимањем мале количине алкохола. Карактеристика овог стања је да доза алкохола може бити веома мала. Ово стање тече са израженим узбуђењем на позадини осуђене свести. У више од 80 посто случајева, опијеност је праћена незаконитим радњама.
Пацијент постаје потпуно дезоријентисан у времену и простору, показује агресивно понашање. Постоји оштра моторичка узбуђења са хаотичним понашањем. Пацијент је растрган, његове акције нису циљане. Он извикује одвојене фразе и речи, понекад прихватају карактер команди или претњи. Понекад се пацијенту одликује делузијско понашање које се развија на позадини светлих халуцинација застрашујућег типа. Пацијенти у овом тренутку нису у контакту, не могу бити заустављени или "разумни". Све своје радње обављају сами, што их разликује од хроничних алкохоличара.
Занимљиво је да, по правилу, симптоми опијености не прате ово стање. Озбиљност незаконитих радњи може варирати од малог хулиганства до извршења тешког кривичног дјела. Након епизоде патолошке интоксикације почиње тотална амнезија. Пацијенти се не сјећају ништа од онога што им се десило дан раније. По правилу, након тога се налазе на непознатим местима за себе, у потпуном незнању о томе како су се тамо нашли.
Форензичко испитивање ове државе је веома тешко. Особа која се први пут појавила у таквом стању и која није свјесна своје патолошке реакције на алкохол, није кривично одговорна.
Фазе хроничног алкохолизма
Алкохолизам је болест током које постоји неколико фаза.
Фазе алкохолизма су:
- прва фаза
- Друга фаза
- трећа фаза.
Прва фаза хроничног алкохолизма
Трајање прве фазе алкохолизма може варирати од 5 до 10 година. Многи њени симптоми су одређени особинама личности особе. Али, у исто време, постоје бројне карактеристике које карактеришу прву фазу алкохолизма и не налазе се у каснијим фазама.
Карактеристике прве фазе алкохолизма су:
- психичка зависност
- повећава толеранцију на алкохол,
- смањење ситуационе контроле,
- оштећење памћења
- промене личности.
За прву фазу алкохолизма карактерише развој менталне зависности. Карактерише га стална потреба за узимањем одређене дозе алкохола.То јест, особа осећа потребу не за самим алкохолом, већ за еуфорични ефекат који даје. Током времена, доза алкохола која даје овај ефекат се повећава. Да би добили позитивне емоције и добро расположење, обим алкохолних пића је у сталном порасту, а периоди између апстиненције се смањују. Ове периоде карактерише константна жудња за алкохолом, која има карактер опсесије. Током периода апстиненције, пацијенти су у сталној психолошкој нелагодности. Међутим, задовољавајући њихову потребу, побољшава се њихово расположење. Ово одражава менталну зависност.
Толеранција раста алкохола
Главна карактеристика прве фазе је стално повећање толеранције на алкохол. То значи да се доза која опија особу и има еуфорични ефекат стално расте. Паралелно са растом толеранције, долази до смањења ситуационе контроле. Особа не може у потпуности да контролише ситуацију и да је поседује. Неодољива жудња за алкохолом постаје неспојива са моралним и етичким разлозима. У овој фази алкохолизма долази до промене природе опијености. Промене се односе на период ексцитације и инхибиције. Тако се у првој фази продужава трајање узбуђења - у периоду интоксикације алкохоличари су агитирани и агресивни. Карактерише га брза промена расположења. Алкохоличари постају конфликтни, експлозивни и почињу узнемиравати друге.
Друга карактеристика овог периода је нестанак повраћања са предозирањем алкохола. Повраћање је један од главних знакова интоксикације и препрека за даље гутање алкохола. Међутим, када отпорност на алкохол расте 2 до 3 пута, овај важан симптом нестаје. Због тога се интоксикација догађа без видљивих манифестација за пацијента.
Оштећење меморије
Такодје за ову фазу алкохолизма карактерише периодична пропуста у памћењу. Ови пропусти се односе на појединачне епизоде периода опијености. У исто вријеме, особа се не може сјетити сљедећег јутра онога што му се десило дан раније. У наркологији се такви периоди називају палимпсести. На крају прве фазе, епизодна пића постају трајна.
Промене личности у алкохолизму
За прву фазу алкохолизма карактеришу иницијалне промене личности. Термин “личност” подразумева скуп карактеристичних особина које одређују личност појединца. Овај скуп карактеристика је стабилан и не мења се током живота. Међутим, под утицајем токсичног алкохола долази до изобличења ових особина и појаве нових особина које раније нису биле својствене човеку. Такве особине су сумња у себе, губитак претходних интереса, експлозивна природа. За неке, одређени морални и етички стандарди су смањени, понекад људи постају варљиви и лицемјерни. Временом, све те нове карактеристике су фиксиране тако да формирају нове стереотипе у понашању.
Друга фаза хроничног алкохолизма
За другу фазу алкохолизма карактерише напредовање претходних симптома и појава нових. Поремећај личности, социјална неприлагођеност и поремећаји памћења напредују. Али у исто време, у овој фази, појављује се низ нових знакова.
Симптоми друге фазе алкохолизма укључују:
- максимална толеранција на алкохол,
- физичка зависност
- синдром повлачења (популарно мамурлук).
Отпорност на алкохол у другој фази достиже свој максимум. Уз то се јавља и максимална интоксикација тела. Постоје скокови крвног притиска, поремећаји срчаног ритма, дрхтање у удовима. То се максимално одражава у менталној функцији алкохоличара.Започните промјене које се називају "деградација алкохола". Карактерише га смањење индивидуалне активности, до потпуног губитка. Развија се социјални и професионални пад, особа губи интерес за све што није везано за алкохол. Ниво критичког односа према себи такође се смањује. Особа која пати од алкохолизма покушава да нађе изговор за своје понашање. Он криви своју породицу или службу за своју зависност. Међутим, у исто вријеме, он пориче да има болест и стално тражи околности које га наводе да пије.
За другу фазу алкохолизма карактерише и погоршање хроничних болести и опће смањење имунитета. Међутим, нове болести које су повезане са токсичним ефектима на нервни, кардиоваскуларни и јетрени систем су такође карактеристичне. Ове болести су алкохолна психоза, хепатитис, миокардитис.
Физичка зависност
Познато је да је ментална и физичка зависност карактеристична за алкохолизам. Психичка зависност се јавља у првој фази болести и напредује до последњег. Карактерише га неодољива жеља пацијента за алкохолом. Физичка зависност се појављује само на другој. Карактерише га развој симптома одвикавања од укидања алкохола. Синдром апстиненције је комбинација физичких манифестација које се јављају у време када алкохол престаје да тече у тело.
Манифестације симптома устезања у другој фази алкохолизма су:
- прекомерно знојење
- лупање срца и поремећаји срчаног ритма,
- осећај слабости и слабости
- висок крвни притисак
- мучнина, повраћање,
- тремор удова
- страх и узнемиреност.
Трајање повлачења се креће од неколико сати до неколико дана.
Трећа фаза хроничног алкохолизма
Трећа фаза је завршна фаза алкохолизма, коју карактеришу тешка оштећења унутрашњих органа и развој енцефалопатије. Посебност ове фазе је стално опадање толеранције (отпорности) на алкохол. Особа почиње да се опија од много мање алкохола. Синдроми повлачења који се појављују у трећој фази су веома тешки. Карактеришу их појава страха, сумњичавости, упорног опадања расположења. Концентрација алкохола у крви опада, а титар анти-можданих тијела се повећава.
Карактеристике треће фазе алкохолизма су:
- постојано смањење толеранције,
- промене у самом облику пијења,
- развој Верницкеове енцефалопатије,
- полинеуропатија.
Под толеранцијом на алкохол односи се на степен отпора према њему. Дакле, у првој и другој фази, овај отпор стално расте. Да бисте постигли жељени ефекат еуфорије, особа све више конзумира алкохол. Међутим, то није увијек случај. У трећој фази алкохолизма, отпорност организма на алкохол почиње опадати. И тако особа почиње да се опија од много мање алкохола. Чак и мала доза алкохола је опојна. Међутим, алкохоличар треба те дозе дневно, јер се без њих осјећа лоше.
Физичка зависност у трећој фази алкохолизма достиже максимални степен. То је праћено тешким симптомима одвикавања од развоја алкохолне психозе.
Промене у облику пијанства
У трећем стадијуму алкохолизма преовлађују истинске пијанке, а епизодно пијење се налази само у 15% случајева. Сама интоксикација се одвија без ефекта еуфорије, са доминацијом пасивности и ступора. Нема високог расположења, што је тако карактеристично за почетне фазе алкохолизма. Чак иу периоду опијености долази до смањења расположења, депресије и незадовољства. Понекад ови периоди депресије и апатије могу довести до потпуног напуштања конзумације алкохола. Међутим, ово стање не траје дуго. Будући да је у овом тренутку саставни дио метаболизма, тијело доживљава сталну потребу за алкохолом.
Понекад се примећују бруталност и агресивност. По правилу, постоји прелаз на свакодневну конзумацију алкохола. Ове дневне пијанке доводе до потпуне друштвене деградације и дезадаптације.
Верницкеова енцефалопатија
Енцефалопатија се назива стеченим иреверзибилним оштећењем мозга, што је праћено различитим симптомима. Узрок развоја енцефалопатије је и токсично дејство алкохола и поремећени метаболизам витамина групе Б. Познато је да нервне ћелије узимају први ударац од дејства алкохола. Постајући саставни део метаболизма, алкохол омета синтезу протеина, масти и угљених хидрата, а такође нарушава метаболизам витамина. Као резултат тога, поремећена је проводљивост нервног импулса и развијају се симптоми карактеристични за енцефалопатију. Она се манифестује симптомима као што су поремећај спавања, поремећаји свести, честе вртоглавице, бука у глави. Постоје иреверзибилни когнитивни (ментални) поремећаји који се манифестују у виду нарушеног памћења и пажње. Развија се тешка ментална и физичка слабост, пацијенти постају лишени иницијативе. Енцефалопатија је увек праћена бројним неуролошким симптомима. То могу бити трзање мишића лица, покрети атеоида или напади грчева. У трећој фази алкохолизма, мишићни тонус се увек мења, настаје хиперкинеза (невољни покрети мишића). Често постоје поремећаји зенице - миоза (стезање зенице), анизокорија (различитог пречника зеница), слабљење реакције на светлост.
Социјални фактори у формирању алкохолизма
Ова група фактора је једна од најразличитијих. Она се односи на живот особе према законима друштва. Традиција конзумирања алкохола на празнике и важни догађаји преносе се из генерације у генерацију. Често особа која раније није користила алкохол, прво је покушава у бучним компанијама. Он не жели да изгледа као сви други, жели да покаже своју свест и зрелост. Као резултат, конзумирање алкохола постаје навика, која код неких људи може постати озбиљна зависност од алкохола.
Највећи социјални фактори алкохолизма:
- Традиција и начин живота! Оно што је горе поменуто. Ниједан празник није потпун без алкохола, а деца почињу да се понављају после одраслих. Стрес, психолошки или физички замор се такође одлучује за уклањање алкохолних пића. Састанак са пријатељима у кафићу мора се одржати уз чашу вина или пива. Све док се ове традиције развијају и јачају, биће тешко борити се против алкохолизма масовно и успешно,
- Пример родитеља! Бројне студије показују да ако дијете види како родитељи редовно конзумирају алкохол, врло је вјеројатно да ће почети пити. Такав алкохолни живот за сиромашну децу постаје норма и они у пијанству не виде ништа увредљиво.Али, постоји реакција када, након гледања болести у детињству, деца не прихватају такав живот, покушавају да помогну својим болесним рођацима,
- Стални стрес! Савремени живот је брз и непредвидљив, пун је страхова, а особа свакодневно доживљава стрес. Сви се брину за сутра, за будућност своје деце. Човек се мора борити за опстанак. Стално узнемирено стање Желим да се утопим у алкохолу. Прво, мало, а онда се може развити зависност!
Узроци адолесцентског алкохолизма
Почнимо са социјалним факторима развоја алкохола, када деца стално гледају током празника, јер се одрасли забављају за пиће. Понекад родитељи сами нуде детету да по први пут проба алкохол, тако да пића која садрже етил алкохол више нису забрањена за децу.
Други фактор у развоју алкохолизма у адолесценцији је оглашавање. Алкохолна пића су увек лепо представљена: чаша хладног пива у летњој врућини, пиво са укусом малине итд. Осим тога, алкохол није само лијепо рекламиран, већ је доступан. Алкохол постаје важан атрибут рекреације и забаве за тинејџере. Потребно је узети у обзир генетску предиспозицију која се преноси од родитеља који пију. Лоша психолошка ситуација у породици, претерана брига, превид - све то води тинејџера на пут алкохола. Последице адолесцентског алкохолизма су изузетно јадне. Борба против овисности мора почети што је прије могуће.
Узроци женског алкохолизма
Женски алкохолизам се развија веома брзо. Информација да није излечива је такође донекле истинита. Последице алкохолизма за женску психу су често неповратне. Често психолошки фактори воде жену ка алкохолу - то је усамљеност, неуспели породични живот и могући сексуални проблеми. Често се психолошки проблеми јављају код напредних жена, мајки које брину. Извана, живот жене може изгледати потпуно нормално, али нико не види шта може да је мучи изнутра. Такве су унутрашње контрадикције често доведене до употребе алкохола.
У одраслој доби, многе жене карактеризира ревизија животних принципа, на крају покушавају задовољити своје тајне жеље. Да бисте побегли од стварности, даме прибјегавају помоћи алкохола. И најгоре од свега, претежно, они почињу да пију сами. Све почиње са слабим алкохолним пићима, затим долази до постепеног преласка на јаке. Жене знају да се алкохолизам међу женама сматра витким и у неким случајевима снажно осуђен од стране друштва. Стога им је тешко отворити се и рећи о својој овисности. И то је заиста неопходно, јер ако почнете са лечењем у раној фази, можете успешно и брзо да се ослободите зависности од алкохола.
Ако је жена болесна од алкохолизма, симптоми болести ће се брзо повећати. Хронична зависност ће се развити унутар двије до три године систематске употребе. Многи процеси у тијелу до тог времена су већ неповратни.
Ово је важно! Лечење женског алкохолизма могуће је само у 10% случајева, код већине алкохоличара жене нису у стању да се одрекну алкохола!
Преваленца алкохолизма
Постоји много података о овој теми. Сви кажу да је алкохолизам врло честа болест. У развијеним земљама до 5% становништва пати од зависности. У Италији и Француској, где се производи вино, проценат пацијената са алкохолизмом је 10%. Поготово у посљедње вријеме болест напредује како у омладинском окружењу, тако и међу женама.
Сам алкохолизам је веома опасан, али и изазива бројне озбиљне прекршаје. То се односи на здравље људских органа и његово психолошко здравље.Осим тога, алкохоличари наносе штету не само себи. Због зависности породице су уништене, родитељи престају да комуницирају са децом, специјалисти су искључени са посла.
У Европи и Америци алкохолизам остаје најчешћи облик злоупотребе супстанци. Истраживања показују да је у урбаној средини вјероватноћа зависности двоструко већа него у руралним подручјима. Развој зависности од алкохола је узрокован многим испреплетеним разлозима. Овај процес је сложен, али се не може назвати збуњујућим. Проучавани су сви механизми развоја и снага сваке особе да покуша да се искључи из ризичне групе.
Запамтите да се константна употреба алкохола као резултат у већини случајева преводи у алкохолизам. Снага сваке особе да покуша да ограничи количину конзумираног алкохола и каже својој дјеци да не пију алкохол тијеком празника, већ какву штету наноси тијелу и особи опћенито, на које се депресивне посљедице могу напити.
""
