Здравље

Шта је урођена ерозија грлића материце

Ерозија грлића материце - Ово је уобичајена болест повезана са кршењем епителног поклопца (слузокоже) грлића материце. Појављује се код 15-20% жена у репродуктивној доби. Најчешће се ерозија открива стандардним гинеколошким прегледом. У исто време, лако је разликовати модификовану област од околних ткива својом карактеристичном гранулом и ружичасто-црвеном бојом.

А "урођена ерозија" - Ово је потпуно природан процес који се јавља у телу девојчице или младе жене. Чињеница је да се главни женски орган - материца састоји од 3 главна дијела: тијела материце, превлака и цервикса. Цервикс је цилиндар у коме га канал повезује са материцом. Унутар цервикалног канала (цервикалног канала) обложен је танким слојем посебног покровног ткива - цилиндричног епитела. Епител служи као баријера против бактерија, хемијских и физичких оштећења. Нормално, то је два типа: равна изван врата и цилиндрична изнутра.

Код новорођенчета цилиндрично се у почетку налази ван. Али како стари, он се постепено помера ка унутра - то би у идеалном случају требало бити тако. Постоје случајеви када се тај процес успорава, а млада жена задржава „дјевојачко“ стање врата. То се дешава из разних разлога: старости, хормонских нивоа, насљедности. Онда долази и говор о "урођеној ерозији".

Леците или не леците

Најчешће није неопходно да се лечи, ерозија пролази сама од себе као резултат тзв. То се дешава или током пубертета или током трудноће и порођаја. То јест, све се враћа у нормалу.

Зато је савет Вашег лекара разуман: ако планирате да имате дете, боље је да оставите само ерозију. Током порођаја, она се не може ни на који начин мијешати, штавише, тијеком трудноће - а то се догађа у већини случајева - сама ће нестати.

Посебно је непожељно сагоревати "урођену ерозију" грубим методама, јер су приликом првог рођења веома важни процес отварања грлића материце и његове еластичности. И због каутеризације, ови моменти се могу разбити.

Ако конгенитална ерозија није компликована упалним процесом или другим инфламаторним процесима, довољно је да једном годишње дође код гинеколога у посету. Ако се догоди горе наведена ситуација, неопходан је преглед и лечење.

Поред консултација и прегледа доктора морате проћи размаз и култура вагиналне флоре и полно преносивих инфекција: кламидија, уреаплазма, мицо-плазма и генитални херпес вирус. Данас је главна дијагностичка процедура преглед грлића материце под микроскопом или колпоскопијом. То даје најпрецизнију слику о томе шта се дешава.

Посебно треба да пазите на оне који имају хумани папилома вирус.. Као иу овом случају, непажња према себи може довести до "поновног рађања" ерозије. Ако је потребно, лекар може предложити лечење. При доношењу одлука, разумно је водити се слиједећим принципом: изабрати мање од два зла. Пошто инфекција може довести вас и вашу бебу много више штете од "пренаталног" третмана ерозије.

Тренутно у арсеналу лекара постоји довољан број метода за лечење обољења грлића материце, које треба примењивати различито, узимајући у обзир њихове предности и недостатке.

Лијекови - Старији начини лечења обољења грлића материце, као што су: употреба антибактеријских лекова (синтамицин емулзија, тетрациклинска маст, итд.), Супстанце које побољшавају лечење (уље кркавине, уље шипка ...) у облику тампона тренутно се не препоручује због трајање и ниска ефикасност третмана и понекад доприносе развоју профилитеративних процеса.

Хемијско уклањање - Најчешће коришћени лек Солковагин. Ова метода се може користити само за површинско оштећење ткива или брадавице. Дубљи патолошки процеси нису доступни за продирање хемијског лека, стога, када се користи ова метода код жена са тешким цервикалним лезијама, промене често остају и напредују.

Диатермококагулација (електрокоагулација) - Ово је једна од метода лечења цервикалне патологије. Контраиндикована код нерођених жена, јер узрокује стварање ожиљака, сужавање цервикалног канала, који током порођаја може изазвати руптуру грлића материце.

Криотерапија (третман са течним азотом) - Нежнија метода, без ожиљака, безболна. Дубина пенетрације је довољна само за лечење површинских лезија ткива и брадавица. Не примењује се за дубоке или тешке повреде. Препоручује се женама које не рађају. Ефикасност методе је 54,96%.

Ласерска терапија - Једна од метода избора терапије. Истовремено уклања ткиво и зауставља крварење. Метод је безболан, не оставља ожиљке, могуће га је користити и за нулипарије, скоро не даје компликације, омогућава вам да уклоните оштећења под контролом микроскопа на траженој дубини. Метода високе ефикасности.

Хирургија радио таласа (Радионозх) - Најефикаснија хируршка техника која користи радио таласе. Принцип рада радио-ножа (Сургитрон апарат) заснива се на радио-таласима високе енергије. Предност је у томе што се не сагорева, већ се прекида оштећено подручје, које се може подвргнути хистолошком прегледу, што омогућава прецизирање дијагнозе. Радиохирургија је нова и сигурна метода, јер уређај уклања ткиво и зауставља крварење. Метода је пожељна, посебно за жене које планирају да имају дјецу.

Изрезивање грлића материце - Ако биопсија открије малигни тумор, неопходно је наставити терапију не са гинекологом, већ са онкологом. Не морате да се плашите овог доктора, морате да разумете да он зна "своју" патологију боље од било ког другог специјалисте. Мрачна удружења везана су за чињеницу да се, по правилу, људи који су дуго и неуспјешно лијечени од стране доктора других специјалности обраћају онколозима, и долазе код онколога са запуштеном фазом болести. Операција се може извршити са Сургитрон радиобендером. Рак грлића материце - болест која се у потпуности може излечити у почетној фази.

Постоје ријетки случајеви када се "урођена ерозија" задржава током порођаја или се чак претвара у сложенију патологију. У овом случају, лечење је неопходно и покушајте да га не одлажите превише.

Улианова СМ, ​​акушер-гинеколог, лекар највише категорије

Узроци

Да бисте разумели шта је урођена ерозија, потребно је да проучите структуру грлића материце. Унутар материце и грлића материце прекривен је слој епитела који спречава да инфекција уђе. Током феталног развоја, епител је цилиндричан, а онда изван њега постаје раван. Ако процес није завршен до времена када жена расте, онда говоре о инхерентној ерозији.

Ово стање не изазива забринутост код жене, асимптоматско је. Приликом прегледа, детектује се дио свјетлије боје око отвора врата. Дакле, жена не може самостално посумњати на болест, она се обично дијагностицира током гинеколошког прегледа.

Међу разлозима за настанак такве државе, лекари истичу:

  • хормонска неравнотежа
  • наследни фактор.

За више информација о ерозији, написали смо детаљан чланак за вас: хттпс://маткамед.ру/ерозииа/цхто-ето-такое

Како дијагностиковати

Због одсуства било каквих знакова болести и притужби пацијента, дијагноза ерозије се догађа случајно током рутинског прегледа или прегледа за друге болести.

Дијагностичке методе су:

  • Преглед помоћу огледала.
  • Колпоскопија. Ово је метода истраживања помоћу микроскопа. Лекар детаљно прегледава лезију са вишеструким повећањем.

Ако постоји сумња на патолошке процесе у цервиксу, тада се прописује напредна метода колпоскопије. Место лезије је третирано јодовим раствором и испитивано помоћу колпоскопа. У одсуству атипичних ћелија, место ерозије има светло ружичасту боју.

Такође, женама се дају бриси за флору и инфекције.

Обично се патологија не манифестује. Симптоми се могу појавити након што је инфекција везана и запаљен процес.

Симптоми ерозије грлића материце код оних који нису родили могу бити:

  • Обилно испуштање са непријатним мирисом.
  • Нелагодност или бол током односа.
  • Печење при мокрењу.
  • Осјећај печења, свраб у вагини, спољашње гениталије.
  • Цицле фаилуре
  • Уочавање средњег циклуса.
  • Цртање бола у доњем стомаку.

Ови симптоми су резултат сексуално преносивих болести: хламидије, уреаплпмоз, трихомонијазе, папилома вируса. Такође може бити знак упалног процеса у женским гениталним органима.

Методе третмана

Ако нема инфекције и упале, онда се не треба лечити урођена ерозија. Потребно је редовно вршити инспекцију како не би дошло до појаве компликација.

Често се ово стање губи након порода услед промена у хормонском нивоу. Посебно не препоручујемо каутеризацију ерозије нерођеним женама, то може утицати на еластичност врата и створити проблеме у процесу порођаја. Стога, младим женама које немају дјецу, лијечницима се савјетује да преузму тактику чекања.

Међутим, ако патологија остане након порођаја, то може бити знак озбиљних хормоналних поремећаја.

Терапија почиње елиминацијом инфекција и упалним процесом. Да би се то урадило, лекар преписује лекове, у зависности од патогена, у фази лезије. Понекад може бити потребна хормонска терапија ако је неравнотежа хормона узрок болести.

За третман ерозије користе се следеће методе:

  • Цриодеструцтион То је, замрзавање са течним азотом. Овај метод се понекад користи за лечење нерођених жена.
  • Терапија радио валовима. Оштећено подручје је контактирано радио таласима.
  • Ласерска коагулација. Оштећена подручја третирају се ласерским снопом. Овај метод је веома прецизан и најефикаснији.
  • Електрокоагулација. Ово је најстарија метода, контраиндикована је нула. Има много компликација, оставља ожиљке на врату. У последње време се веома ретко користи иу оним институцијама у којима не постоји савремена опрема.
  • Хемијски раствор за каутеризацију Солковагин.
  • Терапија лековима са лековима и супозиторијима.

Лекар бира метод третмана индивидуално, у зависности од старости пацијента, присуства деце, степена развоја болести.

Могуће компликације

Обично урођена ерозија грлића материце нема компликација, јер се односи на не-туморске процесе. У неким случајевима то постаје узрок стечене ерозије. Тада се могу појавити трајне упале које изазивају деформацију грлића материце.

Поред тога, последице су:

  • Адхезије на врату материце.
  • Неплодност
  • Хронична упала привјесака.
  • Лоша цервикална дилатација током порођаја.
  • Формирање равних брадавица на погођеном подручју.

Поновно рођење ерозије у раку јавља се изузетно ријетко, само у случају инфекције папилома вирусом.

Биртх цонгенитал еросион

У овом стању нема контраиндикација за трудноћу и порођај. Као што не постоји опасност по здравље дјетета. Напротив, доктори препоручују рађање бебе, што може допринети излечењу.

У случају екстензивних лезија, може бити тешко отворити цервикс, што ће комплицирати процес порода и захтијевати царски рез. Међутим, ова ситуација је изузетно ријетка. У основи, жена успјешно носи и рађа здраво дијете.

Конгенитална ерозија није болест, већ особина која може проћи сама од себе док тело сазрева. Ово стање не показује никакве симптоме, не захтева лечење. Морате редовно пролазити медицинске прегледе како не бисте пропустили почетак могуће компликације.

Шта је урођена ерозија?

Конгенитална ерозија је болест која настаје због нарушеног природног развоја жене. Цервикс је орган који је изнутра обложен цилиндричним, а врх је покривен равним епителом. Девојчице се рађају са модификованим цервиксом када се цилиндрични епител налази ван. Временом, у већини случајева током пубертета, он се помера ка унутра. Али ако се то не догоди, то значи да се дијагностицира урођена ерозија.

Симптоми и знакови

Свака врста болести, укључујући урођену ерозију цервикса, готово је увијек асимптоматска. О болести можете сазнати током рутинског прегледа код лекара. Ако је ерозија попраћена упалом, могућа је појава таквих симптома:

  • Благи бол у доњем стомаку, лошији током менструације.
  • Атипични исцједак - уочавање између менструације. Штавише, може имати непријатан кисели мирис.
  • Свраб у вагини, гори. По правилу се смањују одмах након контрастног туширања, али се временом поново појављују.

Ови исти симптоми могу бити знакови других болести репродуктивног система. У сваком случају, у случају да један од њих одмах контактира гинеколога. Лекар ће дијагностиковати и прописати квалификовани третман.

Дијагностичке методе

Обично се ерозија дијагностикује током медицинског прегледа. То је јасно видљиво, јер су захваћена подручја слузнице истакнута јарко црвеном на ружичастој позадини. Да би се одредио тачан тип болести, као и да ли постоји вероватноћа његове дегенерације у малигни облик, користити додатне дијагностичке методе:

  • Аналисес Потребно је проћи тестове за хормоне, јер се ерозија често јавља због хормонских поремећаја. Поред тога, даје се комплетна крвна слика, као и тест за гениталне инфекције.
  • Биопсија. У овом случају, лекар узима мали део захваћеног ткива. Процењује се његова ћелијска композиција да би се утврдило да ли међу њима постоје атипичне ћелије.
  • Ултразвук. Овај метод се ретко користи за дијагностику ерозије, јер не даје тачну слику болести.
  • Колпоскопија. Ово је веома ефикасан тест у коме се врши микроскопско испитивање цервикса. Колпоскоп је уметнут кроз вагину, опремљен оптичким елементом на крају. То омогућава доктору да види површину слузнице увећану 30 пута.
  • Поред тога, неопходно је да се положи размаз о вагиналној микрофлори, као и гениталне инфекције (хламидија, херпес, итд).

Ако се током дијагностицирања открију малигни облици ХПВ-а, потребно је започети лијечење и редовно их прегледати. У супротном, процес рака може почети.

Третман је гинеколог. Ако је ерозија малигна и може довести до рака, онколог ће је прописати, али уз надзор гинеколога. У већини случајева терапија чак није потребна, а болест сама по себи нестаје. Понекад се стање грлића материце нормализује током трудноће.Може се прописати лечење лековима. Да бисте то урадили, препишите антибактеријске, хормонске, имуностимулирајуће лекове. Поред тога, приказани су лекови који убрзавају процес зацељивања.

Могући су и други третмани који имају израженији ефекат на ерозију:

  • Хемијска коагулација. Овај хемијски састав Солковагин. Ако је ерозија знатно напредовала, примена ове методе неће дати резултат.
  • Диатермоцоагулатион. То је каутеризација излагањем врло високим температурама. Употреба ове методе се не препоручује рођеним женама, јер се као посљедица каутеризације могу појавити ожиљци који смањују пролазност цервикса. То може довести до руптуре током порођаја.
  • Криоразградња, која је излагање течном азоту. Ово је потпуно безболан начин лечења који не оставља ожиљке, па се препоручује женама које нису родиле.
  • Каутеризација електричном струјом. Процедура у којој погођене ћелије умиру услед утицаја електричне струје слабе силе.
  • Ласерска терапија Употреба ове методе је оправдана чињеницом да је за време њене употребе могуће истовремено уклонити захваћена подручја и зауставити крварење. Одликује се високом ефикасношћу, показано је чак и ако се не рађају жене.
  • Третман радио таласима сматра се најефикаснијом техником за третирање урођене ерозије. Радионоз не сагорева, већ сече атипично ткиво. То је релативно нов, сигуран и безболан метод који не даје компликације.
  • Елецтрицал екцисион. Ово је потпуна ексцизија грлића материце уз помоћ специјалне електрокаутерије. Показује се за малигни ток болести.

Примјењиве методе лијечења овисе о комплексности болести и карактеристикама њеног тијека. Због тога се препоручује да први пут посетите гинеколога, а не након почетка сексуалне активности, али током пубертета (11-13 година). Лекар ће утврдити да ли девојка има развојне патологије. Када се открије конгенитална ерозија, може се брзо излечити, не дозвољавајући јој да напредује до болести стеченог типа.

Да ли је могуће рађати са урођеном ерозијом

Конгенитална ерозија није контраиндикација за планирање трудноће. Напротив, многи доктори не препоручују започињање терапије пре него што се беба роди. У већини случајева, болест се самозалази током гестације. Каутеризујућа ерозија не би требала бити, јер је због тога поремећена еластичност грлића материце, што може довести до различитих компликација у току порода. Прочитајте више у чланку "Да ли је могуће рађати цервикалном ерозијом?".

Суштина патологије

Ерозија је широк концепт који укључује дефект слузнице - конгениталан или стечен.

Карактеристични симптоми болести манифестују се само у присуству инфламаторних или инфективних процеса у врату, као иу узнапредовалим облицима болести. Али у већини случајева болест се дијагностикује случајно.

Не тако давно, ерозија се сматрала претечом едукације о раку, али се данас мишљење лекара о овом резултату променило. Савремена медицина не поставља патологију као преканцерозно стање, али се ризик од малигног процеса не може потпуно искључити..

Ерозија може бити конгенитална или стечена (истинита или псеудоерозија).

Више о типовима ерозије можете прочитати овдје.

Конгенитална се обично дијагностикује девојчице рађају или девице. Ово стање је веома ретко уроњено у компликације, а ризик трансформације у малигни процес у овом случају је готово нула.

То је једини тип болести који се може појавити без медицинске интервенције.

Права ерозија је крвава рана, чији узрок може бити велики број фактора:

  • механичка оштећења
  • инфективне болести гениталних органа,
  • инфламаторни процеси у материци и њени додаци,
  • вирусне патологије - херпес, папилома,
  • генетска предиспозиција
  • хормонални поремећаји.

Псеудоерозија или ектопија - то је оно што остаје након праве ерозије (која постоји не више од две недеље). Тело покушава самостално да се бори против ране на врату, што доводи до замене равних епителних ћелија цилиндричним.

Узроци

Следећи фактори могу изазвати урођену врсту цервикалне болести.:

  • генетска предиспозиција мајке
  • хормонални хормонски поремећај код детета,
  • интраутерини развојни заостатак,
  • малформатионс
  • инфекција детета током трудноће или порођаја,
  • траума рођења.

Прирођена скоро никад не улази у стечену ерозију, али доктори не кажу да то не може бити. Стога, након дијагнозе урођене болести, дјевојчицу треба редовно пратити од стране лијечника.

Симптоматске манифестације

Нема урођене ерозије или симптома. Дакле, сама девојка не може да претпостави присуство болести.

Али, када се придружи инфекцији или када се развије инфламаторни процес, ерозија може бити праћена клиничком сликом која се не може занемарити.

Следеће треба да чува симптоми:

  1. Бол у доњем стомаку, који постаје интензивнији у критичним данима.
  2. Присуство атипичног исцједка - интерменструални крвави исцједак, исцједак с неприхватљивим мирисом, гнојни исцједак.
  3. Паљење и свраб у вагиналном подручју, ови неугодни симптоми, по правилу, нестају или се смањују након контрастног туширања, али након неког времена поново се појављују.

Мора се рећи да је овај симптом карактеристичан за многе гинеколошке болести, стога, ако се појави, потребно је одмах контактирати специјалисте и сазнати разлоге..

У чему је опасност?

Врло често се поставља питање о опасности од ерозије у адолесценцији. У правилу пубертет код девојчица почиње 11-13 година.

У прве двије године у овом периоду постоје значајне флуктуације у нивоу хормона, што доводи до неправилне менструације. Будући да је менструација попраћена различитим осећајима нелагоде, тешко је у овом тренутку детектовати развој ерозије..

Ако девојка не поштује хигијенска правила на правилан начин, она је често прехлађена, улази у ране сексуалне односе, могуће је да се могу развити хронични упални процеси који могу изазвати инфекцију.

Као што је већ поменуто, конгенитална ерозија се може излечити независно, али у неким случајевима то се не дешава и болест напредује.. У врло ријетким случајевима, патологија се може претворити у стечену, а затим се повећава опасност од болести - кронична стечена ерозија може довести до дисплазије, што је пуно развоја онколошког процеса.

Може ли спречити трудноћу?

Урођена ерозија никако није контраиндикација за трудноћу и порођај.. Штавише, врло често се ова врста болести одвија у процесу ношења дјетета.

Но, прије, а још више тијеком трудноће, апсолутно се не исплати, јер ова процедура може довести до компликација тијеком порођаја.

Присуство ерозије не утиче на фетус, већ само ако се болест не компликује упалом. У инфламаторном процесу, инфекција се може проширити на материцу и изазвати абнормалности фетуса, посебно у првом триместру..

Због тога, она непрекидно третира инфламацију током ерозије.

Анатомске карактеристике грлића материце и како су оне повезане са ерозијом

Ова патологија је директно повезана са карактеристикама структуре грлића материце, тако да ће мала дигресија у анатомији помоћи да се разјасне многа питања.

Цервикс је канал влакана мишића и везивног ткива, који је прекривен са два типа епителне мембране.

Унутрашњост је обложена цилиндричним епителом. Ово жљездано ткиво, чије ћелије садрже велики број вакуола. Излучују слуз која је кисела или неутрална. Његова главна функција је заштитна.

Покровно ткиво садржи велики број крвних судова. Захваљујући њима, боја слузнице цервикалног канала је јарко црвена. Цилиндрични епител се налази на основној мембрани, испод које се налазе резервне ћелије. Они су неопходни за опоравак подручја мртвих ћелија и могу се разликовати у цилиндрични или равни епител.

Део грлића који стрши у вагину је покривен равним епителом. Готово да нема крвних судова, па изгледа бледо ружичасто. Ћелије су смештене у 4 слоја, стално се ажурирају због избацивања површинских редова.

Спајање цилиндричног и сквамозног епитела нормално се налази на граници спољашњег ждрела грлића материце. Код младих дјевојака може се помакнути према ван, ау старости - према унутра. Ово стање се развија под утицајем хормонских промена у женском телу. Померање граница цилиндричног (жљездастог) епитела на вагиналном делу грлића и назива се ерозија.

Обично је спајање цилиндричног и равног епитела лоцирано на граници спољашњег ждрела грлића материце. Током ерозије, граница цилиндричног епитела се помера у вагинални део цервикса.

Често је узрок стечене ерозије:

  • Повреде након гинеколошких поступака,
  • Прекид рада у врату,
  • Инфекције гениталног тракта,
  • Онколошке болести.

Конгенитална ерозија се налази у 11% свих дијагностикованих случајева, при чему је половина откривених патологија које се јављају млађе од 25 година. Са годинама, овај број се смањује.

Симптоми патологије који су важни за обраћање пажње

Конгенитална ерозија грлића материце нема симптома. Налази се само приликом прве посете гинекологу код девојчица које су недавно започеле сексуални живот. Понекад је разлог одласка код лекара повреда менструалног циклуса или неуспешни покушаји да затрудните. У дјевицама, преглед у огледалима се уопште не проводи и није могуће идентификовати ерозију.

О урођеној ерозији кажите само ако је откривена током прве посете гинекологу код девојчица које су недавно почеле сексуални живот.

Ако се ектопија компликује инфекцијом, могу се појавити додатни знакови:

  • Обилно запаљенско пражњење (жуто, зелено, сиво-бело),
  • Свраб у вагини,
  • Бол током односа,
  • Контактно крварење које настаје након интимности или прегледа код гинеколога.

Пре-канцерозне трансформације такође показују сличне додатне симптоме.

За наизглед безопасну ерозију може се сакрити тешка цервикална лезија, све до рака. Прецизна дијагноза може се направити само након потпуног прегледа.

О конгениталној ерозији говоримо само када је идентификована приликом првог прегледа код лекара. Ако на почетку није било промјена на цервиксу, онда је то секундарна (истинска) ерозија.

Каква се дијагностика врши када се открије ерозија

Испитивање жена са ерозијом почиње гинеколошким прегледом и прикупљањем притужби. У већини случајева, младе девојке не примећују никакве особине које могу бити повезане са појавом ерозије.

Када се гледа у огледала на вагиналном делу грлића материце на позадини ружичастог епитела видљиви су црвени жаришта. Налазе се око вањског грла, имају назубљене ивице.

Приликом прегледа, током ерозије, трака цилиндричног епитела је видљива дуж линије вањског оса, која има јарко црвену боју и неравне ивице.

При детекцији промијењеног врата приказане су додатне дијагностичке методе.

У почетку се користило лабораторијско испитивање размаза. ПАП тест се препоручује за све жене старије од 18 година једном годишње. Узорак се узима са цитобромом са површине цервикса и цервикалним каналом током прегледа у огледалима. Поступак је потпуно безболан. Резултујућа слуз се наноси на стакло и шаље у лабораторију. Отприлике дан касније, резултати анализе су спремни.

Када се размази цервикалне ектопије могу описати на следећи начин:

  • Нормално (негативно). У њему се налазе ћелије равног епитела површинског и средњег слоја,
  • Брис са знаковима пролиферације цилиндричног епитела,
  • Ендоцервицосис.

Ако се у размазу појаве знакови упале у облику леукоцита, вагинална флора се мијења у кокалну, онда се овај тип размаза сматра упалним. То захтева посебан третман.

Код неких компликација, ћелије са атипијом, знакови дискератозе или дисплазије се могу детектовати. У овој ситуацији, дијагноза ЦИН (цервикалне дисплазије) је индицирана са назнаком озбиљности и потребан је одговарајући третман.

Знаци упале указују на потребу за третманом. Овим женама се врше бактериолошка истраживања. Да би се то урадило, посебан хранљиви медијум се наноси на избацивање из грлића материце. После неколико дана, утврђен је раст микробних колонија. У исто вријеме, могуће је провести студију о осјетљивости на антибиотике како би се у будућности прописало правилно лијечење.

Жене са измењеним хормонима морају да одреде профил хормона и накнадну корекцију. Имунограм се такође прописује за пацијенте са смањеним имунитетом.

Обавезни метод истраживања је проширена колпоскопија. То је преглед површине врата уз помоћ посебног уређаја - колпоскопа. Модерни уређаји могу увећати слику 40 пута. Посебна припрема за студију није потребна. У пракси, користите неколико врста колпоскопије:

  • Једноставно, на којем се врши уобичајена инспекција,
  • Увећана цервикалним третманом посебним препаратима
  • Цхромоцолпосцопи
  • Флуоресцентно.

За ерозију, обавезна колоскопија је обавезна студија, која се изводи специјалним оптичким уређајем - колпоскопом.

Са продуженом студијом, 3% сирћетне киселине се наноси на површину цервикса. Отапа слуз, узрокује отицање епитела и сужава крвне судове. Ово омогућава диференцијалну дијагнозу различитих патологија. Након прегледа, Луголов раствор се наноси на врат, који садржи јод. Модификовано ткиво цервикса остаје необрађено, остатак постаје црвено-браон. Конгенитална ерозија је дефинисана као мали фокус са јасном границом између два типа епитела, али са назубљеним ивицама.

Ако епител у фокусу има неизразите границе, део зоне трансформације, који је прелазни између ова два типа, онда говоримо о стеченој ерозији. Истовремено су дефинисани и додатни симптоми: интерпункција, мозаик.

Ако се атипичне ћелије открију у размазу, потребно је узети биопсију из патолошки промијењеног дијела цервикса. Следећи хистолошки услови су често описани за урођену ерозију:

  • Гландуларни папиларни псеудо,
  • Гландуларна псеудоерозија,
  • Псеудо-ерозија епидермитиса.

У случају компликованих патологија, откривају се различите хистолошке варијанте карактеристичне за преканцерозна стања. У таквим случајевима, након колпоскопије, неопходна је онцогинеоцлог консултација.

Да ли треба третирати урођену ерозију грлића материце?

Некомпликована ерозија грлића материце не захтева лечење. Ово је физиолошко стање код многих жена које нису родиле. Што се тиче оних који су већ родили, у већини случајева, урођена ектопија пролази сама од себе након рођења. Само када се добију руптуре грлића материце, могу се сачувати ерозивно промењена подручја која захтевају третман.

Почевши од пубертета, свака жена треба да се подвргне прегледу код гинеколога најмање једном годишње, чак и ако нема притужби.

Код младих, дјевичанки, главна тактика за откривање ерозије је посматрање. Препоручују се годишње посете гинекологу и Папа тесту.

Свака деструктивна интервенција може довести до озбиљних промјена у структури грлића материце. Већина ћелија које га формирају су везивно ткиво. У случају било каквог оштећења, дефект се на месту повреде замени везивним ткивом. Слабо је растезљив, нееластичан, па се при порођају такав врат отвара полако и непотпуно, може се сломити када дијете прође кроз родни канал.

Поступци уништавања ерозије могу нарушити еластичност грлића материце, што може утицати на ток рада.

Лечење се врши само уз идентификацију патолошки промењених жаришта (дисплазија, леукоплакија, итд.), Компликована ерозија. Ерозија на позадини цервицитиса је разлог за додатно испитивање:

  • Истраживање мрље на флори,
  • Бактериолошко сејање,
  • Скрининг за инфекције (ХПВ, херпес вирус, кламидија, уреаплазма, микоплазма).

Након идентификације узрочника болести, антибактеријски или антифунгални агенси се бирају на основу осетљивости детектованих микроорганизама на њих. Приоритет се даје средствима локалног дјеловања (вагинални чепићи). По завршетку терапије врши се контролна сетва и процењује ефикасност лечења.

Остале методе терапије лековима:

  • Рестаурација вагиналне микрофлоре (пробиотици),
  • Корекција хормонских поремећаја,
  • Повећајте имунитет.

Методе деструктивног третмана су приказане у идентификовању тешких облика цервикалних лезија на позадини ерозије. Да бисте то урадили, користите следеће методе ове терапије:

  • Криоразградња,
  • Ласерска коагулација,
  • Диатермоцоагулатион,
  • Друг цаутери.

Криоразградња је метода коришћења течног азота за стварање најниже могуће температуре у лезијама. Овај метод лечења се преферира код младих жена које још нису родиле. Утицај само на патолошки модификовано ткиво, без крварења. Након зарастања третиране површине, нема трагова, груби ожиљак се не формира, који деформише врат и не допушта нормално отварање током порода.

Метода замрзавања није погодна за елиминисање великих жаришта. Недостатак је у томе што је немогуће контролисати дубину утицаја на ткиво, тако да могу постојати микрофили, који ће захтијевати поновљени третман.

Ласерски третман је метода утицаја ерозије ласерским зрачењем, која доводи до испаравања патолошког фокуса. Овај метод лечења је такође дозвољен за употребу код жена које нису родиле. Уз његову помоћ, велика ерозија се третира током неколико процедура.

Диатермококагулација је најтравматичнија метода. Ово је ефекат на цервикс уз помоћ електричне струје. Истовремено је повређен врат, на месту удара се формирају ожиљци који ће пореметити процес физиолошког откривања у току порода, па се овај метод не препоручује женама које још нису родиле.

Релативно благ начин је хемијска коагулација. За њену употребу дроге, на пример, Солковагин. Они узрокују некрозу ткива, формирање краста и његову замену здравим епителом.Поступак спроводи лекар у гинеколошкој столици, који колпоскопом контролише тачност примене. Лекар суши цервикс, а затим убризгава тампон намочен у лек. Контакт са ткивом траје не више од 3 минута. Хемијски третман моксибустијом прописује се нерођеним женама како би се смањио ризик од трауме врата.

Урођена ерозија грлића материце није опасна за младу девојку. Да би се заштитили од ризика компликација, потребно је придржавати се здравог начина живота, правовремено лијечити заразне и соматске болести, пажљиво бирати сексуалног партнера и не водити сексуални живот. Таква једноставна правила, као и годишњи прегледи од стране гинеколога, неће дозволити да се урођена ерозија претвори у компликовану форму.

Како се болест развија

Код жене, материца се састоји од 3 дела:

Последњи део је сличан цилиндру са каналом који повезује врат са шупљином материце. Са унутрашње стране канал (назван цервикални) је покривен посебним ћелијским слојем покривног ткива. То је цилиндрични епител који штити материцу од различитих (бактеријских, физичких, хемијских) лезија. Он је 2 врсте. Изван врата је раван тип, а изнутра је ткиво цилиндричног епитела.

Нерођена млада жена, док зауставља процес преласка заштитних епителних ћелија унутар грлића материце, чува „девојачко“ стање органа. У медицини, овај процес је познат као ектопија епитела грлића материце или псеудо-ерозија органа.

Узроци болести могу бити:

  1. Различита одступања или хормонални поремећаји. Ако се хормонални систем жене нормализује, онда болест сама од себе нестаје.
  2. Старост жене. Најчешће се ово дешава код девојчица млађих од 25 година.
  3. Наследна (урођена) ерозија.

У свим овим случајевима, поставља се питање да ли да се третира или не. У случају да нема знакова упалног процеса, могуће је да ће се женско тело носити са самим проблемом током прве трудноће.

Ако је пацијент развио упалу грлића материце под утицајем бактерија или је почело формирање папилома, неопходно је извршити преглед, а затим проћи пун третман. Ако се то не уради, компликације ће почети, што ће довести до развоја стечене ерозије врата и других лезија органа.

Симптоми конгениталне ерозије и дијагнозе болести

Ова болест нема карактеристичних симптома. Најчешће је асимптоматска. Пацијент не осећа бол, нема сврбеж. Жени не смета неугодан мирис из гениталија, нема изражених вагиналних секрета. Понекад се болест може примијетити због неуспјеха у менструалном циклусу, али најчешће је патологија препозната од стране лијечника током рутинског гинеколошког прегледа пацијента.

Визуелни симптоми болести које лекар примећује су:

  1. Црвена мрља, лоцирана у пределу грла материце.
  2. Детектовани објекат је округлог или неправилног облика са јасним и уједначеним ивицама.
  3. Глатка површина и мала величина.

Да би се открили знаци урођене ерозије, лекари користе прегледе девојака уз помоћ огледала. Ако постоји сумња у развој болести, тада се врши колпоскопија, која омогућава преглед упаљеног подручја под великим повећањем. Можда ћете морати да урадите тестове за присуство патолошке микрофлоре или бактерија које изазивају сексуалне болести.

Ако након тестирања жена не покаже упалу у цервикалном подручју, тада јој се савјетује да дође код гинеколога на преглед једном у 3 до 6 мјесеци.

Ако пацијент има папиломе или тешку упалу грлића материце, могуће је да је могућа дегенерација конгениталне ерозије у онколошку болест. Да би потврдили дијагнозу, колпоскопија се изводи употребом боја, на пример, јода.За пацијенте који имају почетну фазу сличне патологије, лекари предлажу лечење.

Како третирати урођену ерозију

Данас, лекари могу да бирају различите начине бављења болешћу. Треба их пажљиво примењивати, узимајући у обзир све недостатке и предности сваке методе.

У почетној фази болести користе се медицинске методе елиминације проблема. На пример, користе се различити антибактеријски лекови (тетрациклинска маст, Синтамицин у облику емулзије, итд.).

Да би се побољшало лечење претходно коришћених алата као што су уље из кукова, кркавине и других биљака. Али због дугог трајања третмана таквим лековима и могућности развоја компликација, ови лекови су напуштени.

О хируршким методама најчешћих ексцизија грлића материце. Користи се ако се током анализе открије малигна неоплазма. Операцију обавља онколог. Направљен је са скалпелом или специјалним апаратом Сургитрон, који ће бити описан у наставку.

Понекад постоје случајеви када патологија жене која је родила дијете остаје или даје компликацију. У овом случају, користе се друге методе за отклањање знакова болести.

Елиминација болести путем хемијских и техничких средстава

Код неких жена, у присуству површинског оштећења ткива или брадавица, лекари се хемијски уклањају. Спроводи се уз помоћ лека Салкавагин.

Проласком патолошких процеса у дубљим слојевима, где овај лек не може да продре, примењује се метода електрокоагулације (диатермококагулација). Међутим, ова техника је забрањена за лечење жена које не дају жене, јер се током електрокоагулације формирају ожиљци који сужавају пречник цервикалног канала. Код рођења такво сужавање узрокује руптуру врата.

Постоји још бенигнији начин за суочавање са урођеном ерозијом. За третман се користи третман са течним азотом. Поступак се назива криотерапија. Не оставља ожиљке, пацијент не осећа готово никакав бол. Недостатак овог начина лечења - не може се користити за дубоко оштећење грлића материце. Техника је веома погодна за неплодне жене. Пацијенти треба да знају да је ефикасност криотерапије 50-55%.

Тренутно се ласерска опрема користи за борбу против ерозије. Сноп свјетлосног генератора истовремено уклања крварење и испарава ткиво. Пацијент не осећа бол, после операције практично нема ожиљака, нема компликација. Ласери могу третирати жене које нису родиле, јер могу елиминирати патологију за цијелу дубину оштећења. У овом случају, доктор контролише процес испаравања ткива помоћу микроскопа. Ефикасност методе је до 80%.

Могућа је употреба радио валова. Ова техника се сматра најефикаснијом у третирању ерозије. Уређај Сургитрон се користи, који користи радио таласе жељене фреквенције и високог интензитета. Током операције, ткиво не изгори, али се исече секција са оштећеним структурама. Под дејством радио-таласа долази не само уклањање ткива, већ и заустављање крварења.

Метода се сматра високо ефикасном и практично сигурном. Ако жена планира да има дјецу, онда је радиокирургија најбоља за уклањање ерозије. Све горе наведене мере примењују се у одсуству сумње на присуство малигног тумора.

""