Методе контрацепције за лактацију

Након што жена постане мајка, брачне дужности не престају да је занимају. Стога, након порода, многи људи мисле о томе која контрацептивна средства за жене са дојењем ће бити оптимална.

У чланку ћемо размотрити да ли је могуће користити хормонске препарате или је боље преферирати баријерне методе. Сматра се да се током лактације уопште не може заштитити.

Зашто не бисте требали затрудњети други пут за редом?

Ако се млада мајка не суочи са озбиљним проблемима током трудноће, онда опет не види ништа лоше у том периоду. Овај приступ је сасвим прихватљив, али морате разумјети да то може негативно утјецати на мајку и дијете. Који проблеми могу настати? Требало би да размислите о њима пре него што одлучите да ли ћете користити контрацептивна средства током дојења или не.

Након трудноће, тијело се опоравља око 2-3 године. Трудноћа пре истека овог периода може довести до побачаја или раног порођаја. Поред тога, периоди трудноће и исхране су психолошки прилично тешки, па друга трудноћа након прве може довести до депресије. Као што је већ горе описано, ако се жена заче прије потпуног обнављања тијела, постоји вјероватноћа касне токсикозе. Поред тога, беба се може развити лоше и са слабом тежином. Веома је тешко водити бригу о двоје мале дјеце, чак и ако постоје помоћници у облику бака и мужа. Старије дијете је прерано да би изгубило пажњу мајке, поред тога, често је потребно смањити исхрану. Ако је мајка стављена на штедњу, онда се може десити психолошка траума. Након царског реза, шав може да се распрши због поновљене трудноће.

Неке жене мисле да је абортус одлична опција. Чак и да је рођење било природно, материца се није могла потпуно опоравити. Дакле, ефекат абортуса може бити озбиљан - чак и неплодност. Ако је извршен царски рез, овај поступак је контраиндикован.

Медицински абортус се сматра мање опасним. Међутим, то треба урадити на вријеме, али због чињенице да жена мора бринути о свом старијем дјетету, лако може пропустити ране знакове трудноће. Још један недостатак: многе жене које су родиле, психолошки пате од абортуса. Често, поступак дрогирања доводи до прекида дојења.

Зато је важно заштитити се након порода.

Када почети користити контрацептивна средства?

У првим тједнима након рођења забрањено је имати сполни однос чак иу случајевима када је процес био најповољнији: без резова и празнина, шавова. Разлог је у томе што се у сваком случају јављају микрокраци у вагини, у које може доћи инфекција. И сама материца је упаљена, тако да можете носити вирус.

Процес опоравка траје око месец дана. Лекари препоручују повратак сексуалној активности 2 месеца након порода. Међутим, пре тога треба да идете код лекара да потврдите потпуни опоравак. Истовремено, било би корисно с њим разговарати о томе која контрацептивна средства за дојење се могу користити.

Лацтатионал аменоррхеа

Шта је овај процес? Многе жене се плаше аменореје, с обзиром да је то нека врста болести.Међутим, то није истина. Лактациона аменореја је процес који се јавља након почетка дојења. Ова метода се сматра природном контрацепцијом, у којој су хормони неопходни за спровођење овулације усмерени на производњу пролактина. Потребно је да би се обезбедило храњење бебе. Међутим, овај процес се уопште не дешава. Да би дошло до аменореје, потребно је да нахраните дете на захтев, укључујући и ноћу, да их не храните ни са чим другим. Нека контрацептивна средства за дојење могу сузбити овај процес, док други узрокују.

Чак и ако менструација још није почела, не треба се надати наступу аменореје. До менструације се јавља овулација, тако да постоји велика шанса да затрудните.

Хормонски лекови

Најефикаснији метод контрацепције сматрају се хормонским агенсима. Они пружају гаранцију од 99%. Раније је медицина забрањивала употребу оралних контрацептивних средстава при дојењу, али у тренутку када су дозвољена. Доктори често препоручују пилуле за контролу рађања.

Независно бирање дроге је забрањено. Ово није само због чињенице да алат није прикладан за жену, већ и због чињенице да су неки лекови некомпатибилни са дојењем. Забрањено је пити лекове са естрогеном и прогестероном. Ови лекови продиру у млеко. Штавише, они су у стању да смање производњу секрета, тако да могу постојати проблеми са храњењем. Тренутно се многи лекови сматрају популарним, али када их храните не могу се користити ако садрже естроген.

Можете пити само оне таблете које садрже прогестрон или прогестоген. Ови лекови не утичу на бебу и на излучивање млека. Међутим, новац морате узети сваки дан у исто вријеме. Ако пропустите бар један пријем, можете затрудњети.

Шта може да замени хормонска контрацептивна средства приликом дојења? Лекари препоручују употребу капсула које се убацују под кожу и контрацептивне ињекције.

И прва и друга опција се сматрају веома ефикасним. Они делују на 99%. Њихова предност је да их не треба свакодневно памтити као таблете. Ињекције се дају сваких 8-12 недеља, а капсуле трају до 5 година.

Који су недостаци хормонских лекова? Могу изазвати крварење између менструације, изазвати озбиљно крварење током њих, не могу се заштитити од сполно преносивих инфекција. Штавише, одмах након укидања лека вјероватно ће затрудњети неће радити.

Дозвољена је и хитна контрацептивна средства за дојење. Они су други тип хормонских лекова. Такви лекови се називају "Постинор" и "Ескапел". Њихов састав укључује левоноргестрел, не утиче на мајчино млеко. Међутим, лекари не препоручују овај метод све време.

Жена у пуерпералном периоду

Тело лактације захтева рестаурацију: ослабљен имунитет, хормонске промене, потрошња енергије за дојење. Не имају све мајке савршено здравље и могу затрудњети 3-5 мјесеци након порода. То је могуће, али опасно за здравље. За потпуни опоравак жене током лактације, потребно јој је најмање 2 године.

Равнотежа хормона током пренаталног развоја прилагођена је за 9 месеци. Након рођења детета, женско тело се поново обнавља, хормонске промене. Као резултат тога, жена постаје упечатљива, одсутна, брзопотезна. Око 3 месеца тело треба да регулише производњу неопходних хормона. Нова трудноћа само ће погоршати ионако нестабилно стање жене.

Мјесечно дојење је одсутно најмање 2 мјесеца, а максимум је цијели рок природног храњења. Отприлике годину дана касније, менструални циклус се обнавља.Код прве менструације постоји ризик од трудноће, чак и ако жена доји.

Узмите у обзир чињеницу да овулација претходи мјесечној. И зато, ако је прва незаштићена сексуална интимност наступила током периода прве овулације, онда менструација неће почети, како почиње трудноћа.

Заштита је важна ставка у постпорођајном периоду. На крају крајева, дојиља мора бринути о свом здрављу како би се брже опоравила и нахранила дијете. И непланирана трудноћа са тако малим интервалом је додатни стрес за тело. Гинеколог ће изабрати одговарајућу контрацепцију да би вас спасио од опасних последица.

Барриер цонтрацептион

Средства контрацепције баријера укључују кондоме, капе, дијафрагме. Лекарима је дозвољено да штите овај метод за жене током дојења. Баријерна контрацептивна средства су сигурна за дојење и новорођенче.

Кондоми са спермицидним лековима гарантују ефикасност од око 99%. Вагиналне капице и дијафрагме користе се након 1 месец 2 недеље. Гинеколог ће вам помоћи да изаберете алат за правилну величину, који се примењује тек након његовог именовања. Поклопац је ефикаснији (92%) од дијафрагме (87%).

Интраутерина контрацепција

Контрацептивна завојница је поуздан метод контрацепције. Уређај важи 3-5 година, а краткорочно од 1 до 1,5 година. Спирала је сигурна за вријеме лактације, јер дјелује локално. Интраутерина контрацепција је ефикасна за лактацију и гарантује резултат од око 99,99%.

Контрацептивна завојница скраћује трајање менструације и припрему материце за наредну планирану трудноћу. Гинеколог ће уклонити спиралу у било које вријеме на захтјев жене у лактацији. Способност рађања дјеце се обнавља за 3-6 мјесеци.

Избор и уградњу контрацептивног свитка треба обавити професионални гинеколог. У супротном, може доћи до повреда и опасних компликација. Пре и после увођења хеликса врши се ултразвук.

Обилно испуштање током менструације.
Лонг менструатион.
Смањена осетљивост током односа.
Материца је константно отворена, тако да интимној хигијени треба посветити посебну пажњу.

Тако је интраутерина контрацептивна метода ефикасна и траје 5 година. Важно је схватити да не постоји 100% метода заштите од непланиране трудноће, па стога постоји ризик чак и када жена доји дијете.

Хормонска контрацептивна средства

Орални хормонални лекови су забрањени за употребу приликом дојења, без обзира на ниво хормонских супстанци. Контрацептиви негативно утичу на лактацију, тако да се смањује запремина и квалитет млека. Поред тога, лекови имају негативан утицај на тело новорођенчета.

Жена у лактацији може бити заштићена таблетама (мини пилулама) са микро дозама хормона прогестина. Ово контрацепцијско средство је сигурно за бебе и не утиче на дојење. Ако строго пратите распоред пријема, лијек је прилично учинковит (99%). Прочитајте више о избору и акцији пилула за контролу рађања током лактације, прочитајте чланак на хттп://вскорми.ру/мама/противозацхатоцхние-таблетки-длиа-кормиасцхих-мам/.

Након незаштићене интимности, користи се хитна контрацептивна средства, на пример, Постинор. Овај хормонски агенс треба пажљиво узети ако жена доји дијете. Лијек није прошао медицинска истраживања, па стога његов учинак на лактацију и новорођенче није у потпуности познат. Дојење је дозвољено тек након 36 сати након узимања Постинора. Степен заштите лека није већи од 98%.

Спермицидна контрацепција

Спермицидни препарати (Патентекс Овал, Фарматек, итд.) Имају низак ниво поузданости.Спермициди се производе у облику супозиторија (вагиналних супозиторија), пена, желеа, крема, итд. Препарат обавија вагину и материцу, а хемијске компоненте које га чине уништавају сперматозоиде.

Спермицидни лекови помажу у борби против атрофичног вагинитиса (сушење вагиналне слузнице), овај проблем је типичан за жене у постпарталном периоду. Гинеколози препоручују њихову употребу у комбинацији са баријерним средствима. Ефикасност спермицидне контрацепције је од 59% до 96%.

Стерилизација

Добровољна хируршка стерилизација је кардинални метод заштите од нежељене трудноће. Ово је операција која ствара вештачку опструкцију јајовода, а жена губи своју репродуктивну функцију. Ефикасност ове методе је 99%, али ефекти операције су неповратни, и стога преиспитују све предности и недостатке прије доношења одлуке. Верујте операцији професионалцу, иначе је могућа трудноћа.

Постоји много више метода контрацепције, међу којима можете одабрати најпогоднију опцију. Међутим, треба имати на уму да се хормонални лекови током дојења не препоручују. У супротном, постоје нежељени ефекти у облику крварења различитог интензитета. Поред тога, хормонални лекови негативно утичу на лактацију и тело новорођенчета. Избор и именовање контрацептива је гинеколог.

Контрацепцијске пилуле за дојиље

Постоји мишљење да је контрола рађања током дојења најчешће коришћена метода контрацепције. Уз њихову помоћ се не појављује нежељена трудноћа, хормони се не мијењају, а тежина не расте. Зато мајке које доје преферирају пилуле, али да то не би имало негативан утицај на бебу, потребно је узети у обзир врсте лекова и њихове карактеристике.

Многе мајке вјерују да је немогуће затрудњети док доји, али ово је заблуда. Једини природни природни контрацептив - лактациона аменорија, има огроман ефекат на овулацију и гарантује безбедност у 99%. Једини недостатак је да овај метод важи само првих шест мјесеци након испоруке и захтијева проведбу одређених мјера. Најважнији услов је да се редовно, често доји, али чак и ако се то проматра, постоји вјероватноћа да ће затрудњети. Да би се избегла нежељена трудноћа, лекари препоручују покушај различитих метода контрацепције и избор правих.

Контрацептиви током дојења

Природна контрацепција. Постоје три методе, употреба искуства и дисциплине су веома важни у њиховој употреби. Симптотермна метода - мерење температуре сваког дана у ректуму. Ако се повећа, онда су дошли опасни дани. Цервикална метода - праћење количине и квалитета секрета слузнице, ако их има више, овулација је већ прошла. Метод календара - бројање дана, најопаснији су дани средине циклуса, врло велика вероватноћа нежељене трудноће. Недостаци ових метода током лактације укључују одсуство константног циклуса.
Лацтатионал аменориа. Метода природне контрацепције током дојења. Током лактације, ниво хормона пролактина се повећава, што блокира овулацију. Ефективни ефекат ове методе достиже 98%, али је кратак, само пола године након рођења бебе и само под условом пуног гув. Нахраните бебу само мајчино млијеко, не хранејте формулу и не дајте пити воду. Наношење на дојку треба да буде често и не даје брадавице. Ефикасност ове методе је смањена у дугим интервалима између храњења. Нежељена трудноћа може настати ако је жена већ почела са менструацијом или је беба стара шест мјесеци.
Кондом Најчешће се користи контрацепција. Може се користити у било које вријеме након испоруке. Лоше не утиче на ток лактације, међутим, гарантована заштита је само 85–98%. Током дојења, не носи никакву опасност за жене. Ово је веома приступачна алатка, њихова предност је што штите од инфекција. Ово игра важну улогу након порођаја, јер заштитне особине у материци немају времена да се одмах опораве. Важну улогу игра квалитет производа. Недостаци овог контрацептивног средства укључују поштовање правила употребе и ограничен ниво осјета.
Цхемицалс. Они су спремни да обављају своје функције одмах након испоруке. То укључује спермицидне масти, супозиторије, вагиналне таблете. Може се користити током дојења, јер се њихово деловање дешава само у вагини, потискујући сперму. У случају правилне употребе, ефикасност је већа од 90%.
Контрацептивне пилуле (оралне контрацептиве) - могу се примењивати један и по до два месеца након рођења. Не утичу на ток лактације, гарантују 98% заштите. Пре него што изаберете, неопходно је да се обратите лекару.
Интраутерини уређај. Лекари дају сагласност за његову инсталацију, само у случају порођаја без компликација, и након мјесец и по дана након порода. Ефикасност ове методе је 98%, радни век од 3 до 7 година. Мора се имати на уму да само доктор ставља и уклања спиралу.
Метода убризгавања. Ова метода укључује ињекције у мишић, које се морају понављати свака три мјесеца. Овај метод се може користити шест недеља након испоруке. Не утиче негативно на здравље бебе и дојиље, као и на ток лактације.
Имплант Језгро, које је уметнуто испод коже, његове дужине је 4 центиметра. Користи се у случају да жена није у стању да тачно пије таблете након порођаја и боји се упале која се може појавити због успостављања спирале. Ставите га испод коже рамена, под дејством анестезије. Потребно је мање од пет минута. Укључује прогестоген, који има огроман ефекат на овулацију, а дојење не штети. Радни век је три године, можете га инсталирати месец и по дана након порођаја.

Врсте контрацептивних пилула за маме

Постоји комбинована орална терапија контрацептивна средства (ЦОЦс) и монохормони (мини-пили). Састав ЦОЦ-а укључује аналоге естрогена и прогестерона. Мини-пили се састоји од замене прогестагена, у ствари, они су погодни за дојењу мајки.

Постоји још једна класификација хормонских контрацептива. Лијекови су подијељени у 4 групе:

Микродозирање - погодно за жене без рођења, али води активни сексуални живот, претходно не узимајући хормонске контрацептиве. Ови лекови укључују Логест, Јесс, Новинет, Мерсилон.
Ниске дозе - за старије жене које су родиле. Ово могу бити Јанине, Регулон, Марвелон, Силест.
Средње дозе - контрацептивна средства за жене које су већ родиле. Ова група обухвата - Трикуилар, Три-регол, Диане-35.
Високе дозе - прописане су за хормонске болести и за жене које су већ биле рођене. Овидоне или Нон-овлон лекови припадају овом типу.

Нуспојаве пилула за контролу рађања

Нуспојаве су у овом случају веома ретке., али ако јесу, то су:

реструктурирање менструалног циклуса (дуги периоди, појава крварења између периода, који нестају сами, након неког времена),
нестанак менструације,
појаву циста јајника, које нестају неколико месеци након прекида лека,
повећава осетљивост дојке,
појава акни, повећана масна кожа,
побољшана перцепција тела према ултраљубичастим зрацима,
раст косе се повећава (код малог броја жена).

Сви нежељени ефекти обично пролазе сами након завршетка узимања пилуле два месеца.

Контраиндикације за узимање контрацептивних пилула

Цасес када су забрањене пилуле за контролу рађања:

са хепатитисом,
тумора бубрега и погоршања њиховог рада,
са отицањем и цирозом јетре,
малигни тумори млечних жлезда,
у кршењу крвних судова мозга и срца,
са епилепсијом и узимањем антиконвулзивних лекова,
са крварењем из гениталног тракта из непознатог разлога.

Пре него што изаберете и узмете све пилуле за контрацепцију током лактације, консултујте се са својим лекаром.

Мало физиологије

Постпорођајни период је једна од важних фаза живота жене. У овом тренутку у њеном телу се врацају све промене изазване трудноцом у гениталијама, ендокриним, нервним, кардиоваскуларним и другим системима. Ризик од трудноће се повећава за 6 мјесеци након порода, без обзира да ли жена доји или не. У седмој и осмој седмици завршава се обнова слузокоже материце. Већ 6 недеља након порођаја, 15% не-дојиља и 5% дојиља доживљава овулацију - ослобађање јајета из јајника. Изван трудноће долази до овулације у средини сваког менструалног циклуса.

Ћелија јајета, сазрела у јајнику, улази у трбушну шупљину, а затим улази у јајовод. Тамо се може сусрести са спермом - у овом случају ће доћи до оплодње. То јест, овулација је једна од главних тачака која одређује могућност зачећа у датом менструалном циклусу.

Током трудноће и неколико месеци након порода, не долази до овулације. Најранија овулација се региструје 4. недеље након порођаја. Дакле, до трећег месеца након порода, жена је потенцијално у стању да затрудни. До овог тренутка, продукција хормона се обнавља, пружајући цикличне промене у женском телу током менструалног циклуса.

Током трудноће, продукција пролактина се повећава (производи га жлезда која се налази у мозгу) - један од хормона укључених у блокирање сазревања јајашца у јајницима. Пролактин обезбеђује припрему млечних жлезда за лактацију. До краја трудноће, са почетком порођаја, повећава се ниво хормона окситоцина. Оба ова хормона - пролактин и окситоцин - обезбеђују лактацију (од латинског. Лацто "млеко за исхрану") - формирање млека у млечним жлездама и његово периодично уклањање. Активиран је директан и повратни механизам између интензитета и трајања сисања дојке и производње пролактина и окситоцина. С једне стране, велика количина пролактина осигурава формирање лактације, ас друге, одржавање лактације доприноси одржавању високог нивоа пролактина. Као резултат, жене које доје бебу на захтев стварају услове за сузбијање овулације и продужавање периода опоравка за менструацију. Период дојења и недостатак менструације назива се лактацијска аменореја.

Прогестеронске пилуле за контрацепцију (мини-пиле) током дојења

Женама током дојења се саветује да узимају пилуле које садрже прогестоген. Захваљујући истраживању, научници су закључили да мини-пили не утичу на ток дојења и на дете. Ови лекови укључују: Микролут, Цхарозетта, Лактинет.

Предности мини-пили:

веома ријетко дају нуспојаве приликом узимања
не утичу на лактацију,
не смањују трајање дојења,
прописују се женама са болним менструалним губитком крви, као и третманом упале женских органа,
смањују ризик од тромбозе.

Узимање таблета не утиче на сексуалну жељу жена и психо-емоционално стање. Када престанете да правите њихово тело се одмах обнавља и спремно за зачеће и рађање.

Како функционише МЛА?

Метода лактационе аменореје (ЛАМ) је природна метода превенције трудноће, јер за заштиту од трудноће користите дојење.

Дојење се одвија кроз лактационе рефлексе, који се регулишу вишим деловима централног нервног система. Комплекс арепије брадавица (ареола) снабдевен је великим бројем нервних рецептора чија се осетљивост повећава са трајањем трудноће и достиже максимум у првим данима након рођења. Иритација ових рецептора током сиса покреће рефлексне механизме који доводе до производње окситоцина и пролактина, хормона који регулишу лактацију.

Рефлекс производње млијека (рефлекс пролактина) повезан је са производњом хормона пролактина током дојења, а пролактин, са своје стране, стимулише производњу млека у млечној жлезди. Што дуже беба сише дојке, производи се више млека. Производња пролактина има одређени дневни ритам. Највиши ниво је забележен ноћу, 2-3 сата након заспања, а најнижи - од 10 до 14 сати. Стога, дојење треба да се одвија најмање сваких 4 сата током дана и сваких 6 сати ноћу. Пролактин инхибира активност јајника, ограничавајући овулацију, тако да дојење током ноћи и дана штити од нове трудноће у 98% случајева. Захваљујући рефлексу пролактина, млечна жлезда производи довољно млека за успешно дојење.

Ништа мање неопходно задовољити дете је рефлекс окситоцина или рефлекс излучивања млека. У процесу сисања као одговор на иритацију брадавице у постериорном режњу хипофизе, производи се хормон окситоцин, због чега се млијеко издваја. Окситоцин се назива „хормон љубави“: мајка је срећна када млеко добро тече, а беба јој је задовољна. Мисли пуне љубави према детету, поглед детета учвршћује рефлекс, а стрес, бол, узбуђење потискују рефлекс окситоцина. Мајчино млеко садржи супстанце (инхибиторе) које смањују његову производњу. Ако се мајчино млеко уклања из млечних жлезда приликом сисања или пумпања, те супстанце се такође уклањају, а затим млечна жлезда производи више млека. Стога, ако дете не привремено сише дојку, млеко се мора декантирати тако да се његова производња не зауставља. Пражњење груди је најјачи стимулатор његовог рада.

У раном постпарталном периоду, лактацијски рефлекси осигуравају успостављање нормалне лактације, стога је за касније успјешно дојење пожељно прво везање у првом сату након рођења, када су рефлекси и осјетљивост бебиног ареоле комплекса највиши.

Само потпуно искључиво дојење смањује вјероватноћу трудноће у првих 6 мјесеци након порода.

Што је дојење интензивније (често, на захтев детета, дојење до 10 пута, храњење и дању и ноћу са ноћним прекидима не дуже од 6 сати, храњење са обе млечне жлезде), дуже је немогућност оплодње и краће трудноће пре почетка менструације.

Кратак опис горе наведених лекова

Мицролуте. Одлична опција од непланиране трудноће. Не штети бебама током дојења. Ефекат овог лека се смањује ако је жена прекомерна тежина. Узмите пилуле дуже време, сваки дан, пожељно у исто време дана, јер време између доза треба да буде 24 сата. Прва таблета се узима први дан менструације.Жене које су користиле овај лијек биле су задовољне.

Захваљујући њему, смањили су стрес, побољшали расположење, апетит, а вишак тежине се није појавио. И они су се носили са својим главним задатком - искључили су појаву непланиране трудноће.

Цхарозетта. Веома ефикасан лек током дојења. Количина и квалитет млека не утиче на то, иако ће мала доза главне компоненте супстанце пасти са млеком детета. Опасност за бебу не доноси. Таблете се узимају у 1 комаду сваки дан у исто време дана, 28 дана. Ако је дошло до паузе између пријема више од 36 сатиефикасност акције се смањује. Овај лек се може узимати 28. дана након порођаја.

Када узимате Цхарозетта таблете, могу се појавити нуспојаве као што су мучнина, главобоља, прекомјерна тежина и осјетљивост на дојке.

Забрањено је узимати овај лијек ако жена има хормонски зависне туморе, вагинално крварење, погоршање јетре, крвне угрушке.

Лактинет. Веома ефикасан лек са високим степеном заштите. Узима се дневно у исто време дана са паузом од 24 сата. Прва пилула се узима првог дана менструације, ако их нема, онда морате почети са узимањем једног и по месеца након порођаја. Овај лек не утиче на квалитет млека и, сходно томе, не утиче на бебу. Жене које су храниле и узимале овај лијек биле су врло задовољне њиме, јер се тен поправио, није било прекомјерне тежине, није било крварења.

Међутим, морате имати на умуда се дјелотворност ових лијекова смањује када дијете наврши годину дана, а онда је потребно замијенити лијек јачом.

Зашто је нежељена друга трудноћа у низу?

Неке мајке које су родиле прво дете и нису се суочиле са озбиљним тешкоћама током трудноће и порођаја не обраћају много пажње на заштиту. Трудноћа ће доћи - добро. Још увек желим још једно дете. И тако, "пуцат ћу рано", и бит ћу слободан.

Такав приступ је, наравно, могућ, али жена треба да схвати да прекратка пауза између порођаја може имати лош учинак и на мајку и на обоје дјеце: старије и млађе. Који проблеми могу настати (наравно, све је индивидуално, а слични проблеми се не могу појавити, али свака жена мора бити свјесна тога)?

Жена је у потпуности обновљена након трудноће, порођаја и ХБ тек након 2,5-3 године. Исцрпљеност организма може довести до побачаја или раног порођаја.

Након озбиљног оптерећења током трудноће и дојења, жена није психички спремна да их понови.

Ако нова трудноћа наступи раније од 2 године након претходног рођења, тада женско тијело често нема времена за обнављање залиха жељеза, посебно ако је дијете дуго на ХС-у. А у другој трудноћи долази анемија дефицијенције гвожђа. Ово стање често доводи до касне токсикозе и прераног порођаја. Беба се може слабо развити у матерници и родити се под тежином. Озбиљни проблеми се могу очекивати чак и ако не дође до превише крварења током порођаја.

Врло је тешко бринути се о двоје врло мале дјеце, поготово ако нема никога да помогне мојој мајци.

Старије дете прерано губи мајчину пажњу. Често је неопходно да се прије рока ГВ Снажан стрес за бебу може бити ситуација у којој мајка одлази у болницу. Ако ће мајка морати да остане на конзервацији дуго времена, онда ће дијете моћи добити психолошку трауму, која ће утјецати на њега до краја живота.

Поновљена трудноћа након царског реза је превише опасна. Пре него што се шав потпуно формира, може се једноставно распршити.

Лакше толерисан медицински абортус.Али, прво, то треба урадити на време, а жена која брине о беби ретко слуша своје стање и може пропустити ране знаке трудноће. Друго, мајке које су недавно родиле бебу су психолошки веома тешко толерисати чак и медицински абортус у раним фазама. Поред тога, медицински абортус обично значи одустајање од ХБ.

Дакле, хајде да узмемо здраво за готово да је потребно да се жена која се брине о себи заштити.

Када је време да почнете да штитите себе?

У првим тједнима након порођаја, гинеколози обично не препоручују женама да имају сполни однос чак и ако тијеком порода нема резова и суза, а шавови нису прекривени. Разлог за то је да код порођаја скоро сви имају микропукотине, које се лако инфицирају, што може довести до тешких упала. Унутрашња површина материце је континуирана рана, у коју инфекција лако пада.

Пре тога, препоручљиво је да одете код лекара да бисте се уверили да је опоравак после порођаја добро прошао. У исто време, можете разговарати са својим лекаром о контрацепцији за дојење.

Интраутерини уређај

Ово је добар метод за дојењу мајки. Има високу ефикасност. Интраутерина направа се успоставља неколико година, не утиче на бебу ни на који начин, не утиче на лактацију. Али не штити од инфекција и може довести до болне менструације. Не примењује се после царског реза.

Интраутерини уређаји се могу убацити у року од 6 недеља након испоруке. До овог тренутка, обично не постоји потреба за контрацепцијом. Али ако жена започне интимну везу раније, онда би требала користити методе баријере за сваки случај.

Методе баријерне контрацепције

Баријерне методе заштите укључују употребу:

кондоми
капе и дијафрагме,
спермицид.

Све ове методе су једноставне за употребу, могу се користити током лактације. Али они су мање ефикасни од хормонских лекова. Али кондоми штите од разних инфекција, што је веома важно након порода.

Да бисте побољшали ефикасност, морате користити висококвалитетне кондоме. Величина капице и дијафрагме покупити нове због промена у величини грлића материце и вагине.

Спермициди: свеће, креме, гелови - боље их је користити у комбинацији са другим методама, јер ова средства имају ниску ефикасност. Имена неких лекова: "Пхарматек", "Гинофилм", "Стеримине".

Метод календара

Погодан само за жене са редовним циклусом. Али пошто је неопходно да се врати након рођења, метода календара током овог периода се не препоручује.

Током дојења, дозвољена су готово сва средства заштите. И пилуле за контролу рађања за дојиље маме је лако покупити. Забрањене су само комбинације хормонских препарата. Ипак, пожељно је да жена изабере метод контрацепције заједно са својим гинекологом, јер нам њихово искуство омогућава да одредимо најбоље контрацептиве за дојиље.

Методе контрацепције током дојења

Употреба контрацептивних средстава уз дојење треба бити опрезна. Првих шест месеци, лактациона аменореја делује, и то се наставља све док се дете потпуно не храни мајчиним млеком. Друге методе заштите су:

Кондоми Могу се користити од првих дана по рођењу. Ова метода је лака, приступачна, не утиче на здравље бебе. Степен заштите варира од 86 до 97% и зависи од квалитета производа, исправности технике коришћења.
Спермициди Таква средства се могу користити одмах након испоруке. Представљене су масти, супозиторије и пилуле, заштићене су преко 90%.
Интраутерини уређај.Дозвољено је шест месеци након рођења и под условом да су без компликација. Поузданост овог алата је 98-100%, рок трајања је 7 година. Можете га уклонити у било које вријеме, али само лијечник се бави постављањем и вађењем.
Метода убризгавања уз помоћ лека Депо-Провера. Ова интрамускуларна ињекција се врши свака три месеца. Користи се 6 недеља након порођаја, не утиче на здравље мајке или детета, безбедно је.
Орални контрацептиви. Контрацепцијске пилуле за дојење се могу узимати 6-8 недеља након рођења бебе. Не утичу на лактацију, немају укус, 98% су поуздани, али је потребно консултовати се са лекаром и тестирати пре употребе.

Правила за узимање контрацептивних пилула током дојења

Контрацепција током дојења треба да буде подложна правилима. Оне укључују такве препоруке:

Мини-пили почињу да пију 21-28 дана након рођења у дозама и учесталости примене према упутствима и рецепту лекара.
Не прескакајте таблете. Ако је дошло до проласка, треба проучити упутства и предузети додатне мере контрацепције.
Забрањено је мијењати дозу или мијењати саму дрогу. Ово прети да развије озбиљне споредне ефекте или отказивање контрацептивног ефекта лека.
Таблете се пију у исто доба дана.
Приликом лактације у прве двије седмице примјене контрацептивних средстава, боље је користити додатне методе заштите од нежељене трудноће.
Лекари саветују да пију пилуле пре спавања како би се смањиле могуће нуспојаве у виду вртоглавице, мучнине, слабости и слабости.
Ако су нежељене реакције јаке, често се развијају, најбоље је контактирати гинеколога за преглед и могуће промјене у терапији.
Ако дође до трудноће, пилуле за контролу рађања се поништавају. У супротном, он угрожава хормоналне поремећаје и ризике за развој фетуса.

Прогестин контрацептиви

Представници таквих фондова сматрају се "Лактинет" и "Цхарозетта". Садрже прогестерон. За разлику од других оралних контрацептива, они слабо потискују овулацију. Само у 30% жена овај метод функционише.

Како раде мини-пили? Таква контрацептивна средства током дојења повећавају вискозитет слузи у материци материце, смањују активност јајовода. Због тога се погоршава покретљивост сперме. Ендометриј мења структуру. Чак и ако дође до оплодње, фетус неће моћи да се веже за зид материце. Ако стално користите мини-пије, онда ће доћи до атрофије ендометрија. Овај процес је реверзибилан, тако да не брините.

Горе поменути "Лакинет" и "Цхарозетта" сматрају се аналозима. У паковању од 28 таблета. Узима се један по дан. Нема прекида. Таблету треба попити у исто време.

Таблете "Лакинет" - одлична контрацептивна средства за дојење. Можете их користити након порода након шест недеља. Састав не утиче на састав млека. То је што је могуће сигурније и не утиче на бебу.

Међу споредним ефектима су дуги периоди, нежност дојки, смањена жудња, смањење расположења, повећање тежине.

Чак и са негативним споредним ефектима, овај лек се сматра популарним. Зашто? Има неке предности у односу на комбинована средства. Овај алат се може пити за оне са проширеним венама, срчане болести. Мини пилуле не утичу на стварање крвних угрушака. Од минуса треба навести повећање вјероватноће ектопичне трудноће, као и формирање циста јајника.

Контрацептивне свеће

Ако не можете узети оралне начине, можете користити свијеће. Међутим, због излагања хемикалијама, они могу уништити вагиналну микрофлору, често, често се не могу користити.

Свијеће се не сматра популарном методом због чињенице да је сексуални однос везан за вријеме када ће алат радити. Исто треба приписати хигијенским процедурама, јер се туширање може узети тек након одређеног времена. Међутим, ако вам не сметају временска ограничења, можете користити свијеће. Они не утичу на дојење.

Када престане да глуми?

Иако је на високој учесталости дојења искључиво, способност оплодње након менструалног крварења је још увијек значајно потиснута, појава менструације остаје најпоузданији знак опоравка плодности.

Како се број мјесеци након порођаја повећава, ризик од овулације се постепено повећава док се менструација не настави. После шест месеци, употреба само методе лактационе аменореје као контрацептива је неприхватљива. Изабрана је и шестомјесечна прекретница јер се до сада мајкама препоручује да привуку бебу. Почињу га одбијати, што доводи до повећања интервала између храњења, што значи повећање ризика од нове трудноће.

ЛАМ као контрацептивна метода је различита по томе што се о њеној поузданости може говорити само под одређеним условима: одсуство менструације, искључиво дојење, старост детета је мања од 6 месеци. Индекс Пеарл (број непланираних трудноћа које су се догодиле у 100 жена које су користиле ову методу током године) је 2. За поређење: када користите кондоме, то је 14. Чак и када користите хормонални лек, препоручује се "мини-пијан" само прогестин у постпарталном периоду, Пеарл индекс је 5. Ако након примене ЛАМ-а 6 месеци након порода жена има аменореју и она наставља да доји пре сваког храњења, онда је могуће продужити ЛАМ на 9-12 месеци ТСВ Бисерни индекс у овим случајевима је 3-6.

Недостаци методе

У случају да није испуњен ниједан од три неопходна услова за употребу ЛАМ-а (менструација се наставља, дојење је неправилно, или дете старије од 6 месеци), потребно је прећи на друге контрацептивне методе које не утичу на лактацију и развој детета.
Трајање заштите је ограничено на 6 мјесеци.
Нема заштите од сполно преносивих инфекција.
Поузданост методе зависи од поштовања правила дојења. Данас се социјално-биолошки статус жена промијенио, а његова улога у друштву, политици и бизнису се повећала. Принципи искључивог дојења нису увек погодни ако мајка ради или студира.

Када могу да наставим сексуални живот?

Током првих 6-8 недеља након рођења неопходно је ограничити сексуални живот, јер у овом тренутку постоји опоравак женског тела након порода. У материци, у предјелу мјеста на који је везана постељица, постоји опсежна површина ране, такозване лохије се разликују од гениталног тракта. Цервикс, тело материце се постепено смањује, не добијају одмах пренаталну величину. Непосредно после порођаја, цервикс остаје прилично кратак, цервикални канал који води у утеринску шупљину је отворен. Сва ова стања су предиспонирајући фактор за инфекцију материце у постпарталном периоду. Стога, након престанка постпарталног исцједка (то се догађа само након 6-8 тједана), морате посјетити лијечника. Тек након прегледа, можете добити дозволу за наставак сексуалне активности.

Предности методе

Употребу ЛАМ-а контролише жена, ова метода се не може приписати типичној медицинској процедури, она не захтева медицински надзор.
ЛАМ је ефикасна метода контрацепције која се користи након порођаја, која не само да побољшава дојење, већ осигурава и правовремени прелазак на употребу других контрацептивних средстава током лактације.
Метода повољно утиче на здравље мајке и детета. Деца која су примала искључиво мајчино млеко мање су вероватно да ће се разболети у детињству, ау одраслој доби су мање подложна хроничним болестима, раку и крвним болестима.
Мајка смањује ризик од порођајних инфламаторних обољења материце, лактација је средство за спречавање рака дојке.

Дакле, као што видимо, метода лактационе аменореје може да се користи као средство контрацепције само од 1. до 6. месеца постпарталног периода, уз пажљиво поштовање правила дојења „на захтев“. У другим случајевима, морате користити друге методе контрацепције.