Генитални херпес је врста херпесне инфекције. Утврђено је да данас постоји 8 таквих врста. Херпес вируси су вируси. Они су у телу скоро сваке особе која живи на земљи.
За већину људи, овај вирус је успаван кроз живце који се налазе у близини кичмене мождине. То се не манифестује све док људски имунолошки систем не успе. Примарна инфекција обично узрокује ХСВ-1 (херпес симплек вирус). Када се болест поново појави, активира се ХСВ-2.
Генитални херпес најчешће погађа жене, иако мушкарци понекад пате од ове болести. Обично, чиреви утичу на гениталије, подручја која се налазе поред њих и анус. Ретко, генитални херпес директно погађа перинеум, цервикс, јајнике. Оштећења узрокована вирусом јајницима и материци могу бити непоправљива. Генитални херпес често доводи до неплодности, понекад до смрти жене погођене ХСВ-ом.
За разлику од ретког домаћинства, генитални херпес се преноси искључиво путем сексуалног контакта. Орално-генитална, орално-анална, генитално-орална комуникација са странцима је посебно опасна, иако класични незаштићени контакт са пацијентом може довести и до инфекције. Кориштење кондома не искључује, али смањује ризик од инфекције херпесом за отприлике половину. Највећи ризик од инфекције:
жене (мушкарци) са ослабљеним имунолошким системом. Узрок овог слабљења могу бити стресови, честе прехладе, хемотерапија или радиотерапија у онкологији.
Људи који често мењају сексуалне партнере, који имају сексуалне односе са болесницима или странцима, који не користе средства за заштиту од баријера.
Узроци гениталног (гениталног) херпеса
Симптоми гениталног херпеса споља се не појављују увек. Али одсуство симптома не чини болест мање безбедном: особа погођена вирусом херпеса је увек опасна за сексуалне партнере. Сваки контакт са кожом заражене особе може изазвати болест његовог партнера. Посебно осјетљиви на вирус су:
Слузнице које се налазе у устима
Полни органи жена (мушкарци)
Подручје уз анус, сам анус.
Због тога је инфекција могућа са оралним и гениталним и аналним сексом. Партнер са херпетичким ранама на уснама лако ће преносити инфекцију на гениталије партнера током оралног секса.
Научници су открили да је ширење гениталног херпеса директно повезано са социјализацијом људи. Стога фактори ризика могу бити:
Секс без разлике (и незаштићен и заштићен, иако је у другом случају ризик од инфекције смањен за пола).
Велики број сексуалних (познатих или непознатих) партнера. Статистички је доказано да је половина жена погођених херпесом неожењене.
Низак животни стандард, недостатак нормалних услова, добра исхрана.
Генитални херпес може постати још опаснији, јер се са почетном инфекцијом симптоми болести не појављују увијек. Особа може постати носилац вируса. То значи да вирус који се налази у његовом телу не инфицира носиоца, већ се преноси на његове сексуалне партнере. Генитални херпес се такође може јавити у латентном облику, у којем су одсутни сви симптоми. Понекад су присутни, али изгледају тако слаби да болесни једноставно не обраћају пажњу на њих.Али, без обзира на присуство симптома, сексуални контакт са зараженом особом у већини случајева доводи до инфекције.
Тело било које особе која покушава да се одупре болести. Међутим, борба против гениталног вируса постаје бескорисна ако особа:
је у стању хроничног умора.
доживљава продужени стрес: емоционални, ментални, физички.
повређен током сексуалног односа.
пати од смањеног имунитета.
Повећајте ризик од гениталне инфекције током менструације.
Врсте гениталног (гениталног) херпеса
Лекари кажу да се може разликовати 4 врсте сексуалне инфекције у зависности од тога како се манифестује и на кога утиче.
Ако се жена која никада није била у контакту са болесним херпесом (или носиоцима вируса), који немају антитела на херпес вирус у крви, први пут зарази, идентификује се први тип клиничких манифестација гениталног херпеса.
Ако се жена са антителима на вирус први пут зарази сексуалним (гениталним) херпесом, разликује се други тип клиничке манифестације.
Рецуррент (ново активирана инфекција) - трећи тип.
Асимптоматска манифестација специјалиста названа је четврти тип клиничких манифестација.
Свака епизода има своју клиничку слику и као посљедицу има своје примарне симптоме. Са ове тачке гледишта, генитални херпес се дели на:
Типично
Атипицал
Асимптоматска (носач вируса је једнак)
Понекад је тешко одредити која је клиничка слика присутна код жене. Вашингтонски лекари, који већ годинама проучавају херпес, верују да у случају примарног гениталног херпеса, три од следећих симптома су обавезно присутна:
Ектрагенитал (спољашњи, није повезан са гениталијама): мучнина, бол у мишићима, зглобовима, главобоља, а понекад и - грозница.
Осип, црвенило у подручју гениталија, које траје најмање 10 дана.
Присуство болног гениталног осипа.
Наклоност слузокоже, носа, коже задњице, дланова итд.
Симптоми примарне херпесне инфекције
Појављују се обично 3-8 дана након незаштићеног секса са зараженим партнером. Код жена, кожа у пределу вулве, перинеума, ануса и вагине постаје црвена, отечена. На хиперемној кожи развијају се везикуле (водене везикуле), које се касније претварају у отворене ране. Покривене су гнојним жутим цвјетањем након неколико дана. Кожа на овом месту постаје изузетно осетљива, жене се жале на неподношљив пецкање, исцрпљујући свраб, а понекад и - бол у подручју осипа.
Могу бити озбиљније манифестације: учестало мокрење, тежина у абдомену (испод), главобоља, понекад мучнина или грозница. Обично изражени симптоми нестају после месец дана: болест постаје латентна.
Симптоми поновног гениталног (гениталног) херпеса
Ако је жена претрпела примарни генитални херпес, постоји 70% шансе да ће имати симптоме рецидива гениталног херпеса. У зависности од тога колико се често херпес гениталних органа погоршава, постоје различити облици озбиљности болести.
Код благих симптома јављају се сваких неколико година.
Са просеком - до 6 пута годишње.
Са тешким - месечно.
Симптоми поновног гениталног херпеса могу се манифестовати у:
Оштећење везикула или чирева коже лица, трупа
Гингивитис, стоматитис
Оштећење ока
Обично, ови симптоми гениталног херпеса нестају чим се ранице налазе на гениталијама.
У зависности од тога како се врши генитални херпес, фокусирајући се на појаву симптома, лекари разликују:
Аритмички тип цурења. У овом случају, периоди ремисије / погоршања манифестују се у различитим временским интервалима: од 3 недеље до шест месеци.
Монотони тип се карактерише приближно истим временским интервалима између егзацербација / ремисија. Обично се знакови гениталног херпеса јављају свака 3-4 мјесеца.
Фадинг се одликује чињеницом да периоди ремисије код жена постају дужи и симптоми су све мање и мање уочљиви.
Симптоми атипичних облика гениталног херпеса
У случају атипичног гениталног херпеса, захваћена је не само кожа и слузокожа, већ и (ово је посебно опасно) додаци, материца жене. Типично, атипична болест се развија као резултат рецидива херпеса, иако је у неким случајевима примарна инфекција довољна да оштети унутрашње органе. Код атипичне инфекције, знакови гениталног херпеса могу се појавити само:
у јакој, несметаној белој коси (необичан вагинални исцједак)
скоро невидљиве везикуле
неподношљив свраб, тешке пецкање које сметају жени
У првој фази, генитални херпес захваћа спољашње гениталије, у другом, уретру, грлић материце, вагину, ау трећем (најтежи) мокраћну бешику, додатке и материцу.
Лансирани генитални херпес може бити праћен тешким симптомима:
Акутна уринарна ретенција.
Нервозна и ментална оштећења: раздражљивост, поспаност или, напротив, раздражљивост, депресија или депресија.
Главобоља.
Заједничка слабост.
Узроци рецидива могу бити:
Ментална или физичка исцрпљеност.
Редовно суперхлађење.
Инфлуенца, респираторне или друге инфекције.
Хроничне болести које ослабљују имуни систем
Последице гениталног херпеса
Секундарна инфекција рана. Чешљајући чиреве и сврбеж, жена ризикује да уђе у рану која изазива стрептококе, стафилококе, итд.
Жена која је заражена не може поднијети дијете. Ако не дође до побачаја, дијете се може родити с обликом гениталног херпеса или деформитетом.
Пораз материце, други унутрашњи репродуктивни органи у већини случајева доводе до неплодности.
Када се појаве симптоми херпеса и како се појављују?
Након инфекције, прве манифестације се јављају у 2-4 недеље. Болест се јавља као акутна инфекција са симптомима различитог интензитета и учесталости промена у фазама процеса:
- развој - продромал,
- цатаррхал
- осип,
- регресија.
Трајање периода и клинички симптоми могу да варирају, али за било коју врсту херпеса увек се означавају:
- температура, мада ниска,
- знакови тровања, понекад благи,
- учешће лимфних чворова у подручју кожних осипа.
Херпетичка инфекција почиње прекурсорима - сврбеж и пецкање, након неколико сати јављају се отицање и црвенило на том месту, затим прозирни, а затим тупи пликови, и на крају се на поломљеној кожи формира кора.
Код понављајућег херпеса, процес се понавља, али интензитет и трајање симптома су много мањи.
Редовно посматрање лекара ће контролисати виталну активност вируса и омогућити вам да на прави начин заштитите сексуалне партнере од инфекције.
Симптоми херпеса код мушкараца
Пораз доњег и горњег спрата урогениталног тракта је подељен, односно, на пенису се јављају херпетичке ерупције, у уретри, мокраћној бешици, анусу и ректуму, а горњи део је простата. Особитост болести интимне зоне је неколико лезија у различитим областима, на пример, глава пениса и бешика, ампула ректума и скротум су болесни.
Оштећење херпеса на унутрашњој слузници манифестује се само болом који узрокује поремећај мокрења и инфекцију сперматозоида са исходом неплодности. Иначе, погоршање хроничног простатитиса може бити херпетичке природе.Клинички симптоми имају мањину која је погођена вирусом, а већина њих носи асимптоматску латентну инфекцију, у којој је могуће пренијети патоген партнеру.
Симптоми херпеса код жена
У готово свим случајевима захваћен је цервикс, који је непримјетан самој жени, али медицинска статистика не познаје учесталост укључивања жена у херпетичку инфекцију унутрашњих гениталних органа. Верује се да више од половине нема очигледних симптома болести.
Херпетичке ерупције утичу на улазак у вагину, усне и кожу перинеума, често се осип локализира у стражњици и анусу. Забринути због бола и пражњења. Током трудноће, болест угрожава побачај, прерано рођење, деформације и конгениталну херпесну инфекцију.
Да ли је могуће спречити херпес?
Асимптоматска инфекција је добра за њеног носиоца, али је катастрофа за своје партнере, јер се особа осећа здраво и шири вирус. Најбоља превенција је секс који је заштићен кондомом. Из тог разлога, трудницама се показала безусловна употреба у 100% контаката.
Имунитет у херпетичкој инфекцији је специфичан, јер се вируси тихо умножавају у имунским ћелијама, остају у ганглијима у облику "скеена" ДНК, антитела не штите од инфекције другим типовима вируса, већ смањују симптоме релапса. Стање локалног ћелијског имунитета је важно за развој рецидива, јер се погоршање јавља након сексуалног односа, лијечења зуба или козметичке манипулације.
Вакцинација против херпес инфекције има за циљ стимулисање локалног имунитета, што омогућава да се смањи учесталост рецидива, али је процес имунизације дуготрајан са поновљеним ињекцијама уз помоћ посебне шеме и ревакцинације након шест месеци.
Када вакцинација може помоћи и како се то може урадити исправно? Обратите се свом лекару за савет, заказајте састанак телефоном: +7 (495) 125-30-32.
ХИВ.СПИД.ЗППП.
Дијагноза гениталног херпеса не значи да више не можете да се бавите интимношћу, већ само да предузмете мере предострожности да бисте смањили ризик од заразе вољене особе.
Избегавајте вагинални, анални или орални секс када имате гениталне чиреве.
У другим случајевима, када чиреви нису видљиви, побрините се да ваш дечко разуме ризик и будите сигурни да користите гуму током секса или зубне траке за орални секс.
Које су алтернативне врсте сексуалног односа за генитални херпес?
Постоје многи начини на које се људи могу манифестовати без контакта са својим гениталијама са својим гениталијама или њиховим устима са својим гениталијама. Проучавање њих може обогатити ваш сексуални живот и надокнадити потребу да се избјегну други облици сполног односа због гениталног херпеса. Консултујте лекара ако сумњате у оно што је безбедно а шта не.
На пример, можете пробати узајамну мастурбацију, што практично не представља ризик. Можете мастурбирати заједно - раме уз раме, окренути један према другоме или леђима - или мастурбирати једни друге у завојима. Само се побрините да вам руке не буду оштећене, оперите руке сапуном и топлом водом. Осим тога, никада не додирујте свој херпес, а онда свог партнера, и побрините се да вам исцједак (тијело) не падне на партнера. Ако ви и ваш партнер волите вибраторе или симулаторе, можете покушати да их користите једни на друге. Пазите да перите играчку пре и после секса и не делите је са никим.
Како да кажем момку да имам генитални херпес?
Морате рећи партнеру да имате генитални херпес. Ако изаберете прави тренутак и кажете то исправно, онда постоје добре шансе да ће то схватити исправно и све ће бити у реду.
Размислите о томе како желите да ваш партнер узме ову вијест.Да ли желите да ово буде велики проблем? Наравно да не, зато немојте тако замишљати. Ако кажете: "Имам страшне вести за вас", онда ће ваш дечко ово вероватно видети као страшну вест. Уместо тога, будите специфични, директни и мирни.
Такође избегавајте да кажете како треба да реагује, посебно негативно. Ако кажете: "Ви ћете бити нервозни када то чујете," или "Не брините, али ...", поставите свог малог човека на панику.
Само реците да имате генитални херпес, и питајте да ли он зна шта то значи. Будите спремни да детаљно разговарате о гениталном херпесу.
Шта ако мој дечко / девојка има генитални херпес?
Партнер који има херпес треба вашу подршку и разумевање. Потребно је много храбрости за вашег партнера да вам каже, а то значи да он или она брине о вашем благостању и цијени ваше повјерење. Израз „Ниједно добро дело не остаје некажњено“ често је сурова чињеница. Али не дозволите да се ово догоди у вашем односу.
Наравно, важна су и ваша осећања и бриге. Ако вам идеја да се упустите у сексуални однос сада проузрокује да се осећате нелагодно или не желите сада да се опростите од невиности, онда имате и право да се тако осјећате.
Али уместо да уклоните однос са дневног реда, размислите о томе како можете бити блиски без ризика од инфекције. Можете смањити ризик од инфекције путем сексуалног односа помоћу гуме или се суздржите од интимности када ваш дечко / дјевојка има знакове гениталног херпеса. Увијек ће постојати одређени ризик, чак и ако вјежбате сигурнију близину, али можете смањити ризик од заразе херпесом до максимума.
Када откријете да ваша девојка / дечко има генитални херпес, прва реакција је шок и многа питања у вашој глави. Ево неких одговора који ће вам помоћи.
Колико је вероватно да сам и ја заражен гениталним херпесом?
Прво, то зависи од тога да ли сте увек вежбали сигуран однос. Осим тога, може зависити од тога колико дуго сте се упознали (били су сексуално активни).
Ако сте се односили једном или двапут, а сваки пут користили гуму, ризик је нижи него ако сте имали незаштићену интиму дуго времена. Али можете бити заражени током било ког другог састанка.
Немојте мислити да сте добро, јер никада нисте видели херпес на гениталијама вашег партнера или своје. Симптоми гениталног херпеса су често невидљиви и лако се замењују са нечим другим, као што су уједи инсеката, мрље, опекотине, оштећење бритве или хемороиди.
Штавише, вирус се може пренети чак и ако нема симптома.
Како се могу заштитити ако наставимо да се бавимо интимношћу?
Иако ниједан метод превенције, са изузетком апстиненције, није 100% ефикасан.употреба гуме даје неку заштиту. Ваш партнер би требао да вам каже када се симптоми појаве, а онда је вирус највише заразан. Избегавајте интимност када ваш партнер има симптоме.
Како могу сазнати да ли сам заражен гениталним херпесом?
Идите код лекара или клинике за сексуално здравље и тестирајте се. Лекар може узети узорак из онога што изгледа као манифестација гениталног херпеса и послати га у лабораторију на тестирање.
Крвни тест се ретко препоручује. Тест крви испитује антитела на вирус који је ваш имунолошки систем могао развити када сте били заражени. Међутим, он вам не може рећи када сте били заражени.
Да ли ће мој партнер имати озбиљне здравствене проблеме због гениталног херпеса?
Највећи утицај гениталног херпеса обично је емоционалан.Болни симптоми, ограничења сексуалне активности и чињеница да је ово неизлечиво, доживотно стање може довести до депресије. Ако је ваша девојка трудна или покушава да затрудни, генитални херпес треба да изазове озбиљну забринутост. Њен доктор мора бити свестан тога. Генитални херпес је такође озбиљнији за особе са ХИВ-ом и друга стања која ослабљују имуни систем.
Шта могу да урадим да помогнем мом дечку / девојци?
Пре свега, морате то да схватите много људи са гениталним херпесом. Ако се ваш партнер не носи добро, можете паничити, можете понудити да се придружите групи за подршку. Ако мислите да генитални херпес штети вашој вези, можете пробати психотерапију за парове.
Може ли мој муж покупити генитални херпес из тоалета, купке, или када сам "пио из туђе шоље"?
Врло је ријетко, готово немогуће, добити генитални херпес на било који други начин осим кроз интимност.
Имајте на уму, међутим, да многи људи имају генитални херпес годинама или чак деценијама, а да то не знају. Када се у њима дијагностицира херпес, њихове жене често мисле да је супруг отишао, што није увијек истина, јер то може бити интимност пре брака са вама.
Инфекција: патоген, начин преношења и ризичне групе за болест
Инфекција гениталним херпесом је иста као и инфекција лабијалним херпесом (који се често назива хладноћом на уснама). Водећи метод преношења вируса је контакт, са директним контактом гениталија заражене особе са спољним слузницама носача.
По правилу се пренос вируса одвија преко директног сексуалног контакта. У 95% случајева носилац има херпес на уснама или гениталијама у активној акутној фази.
У ретким случајевима, инфекција је могућа једноставним преношењем вируса са усана на гениталије. То може бити и аутоинфекција (особа се инфицира) и инфекција сексуалног партнера.
Важно је разумети да се инфекција може појавити без обзира на облик пола. Код аналног секса, болест се преноси тако лако као код гениталног.
Са оралним сексом, могуће је пребацити вирус са обе усне на гениталије и назад. Као резултат, партнер може стећи изузетно неугодну болест, која ће се, међутим, манифестовати рјеђе од типичних биљних лабијуса. Зашто? Овде је првенствено у специфичности самог вируса.
Узрочник гениталног херпеса је вирус херпес симплекс типа 1 и 2 (ХСВ-1 и ХСВ-2). Најчешће, ХСВ-2 узрокује херпес на гениталијама, иако први тип вируса изазива исте симптоме. Међутим, током инфекције гениталија вирусом ХСВ-1, болест је много вероватнија да се појави у замагљеној или асимптоматској форми.
Сам херпес симплек вирус је типична ДНК херпесвируса. Екстерно, вирусна честица је сфера која се састоји од неколико типова протеинских молекула. Све то је препуно "репова" гликопротеина, који су, због своје хемијске активности, у стању да идентификују објекте са којима се нека честица сусреће и везују се за површину ћелије за накнадно увођење генетског материјала вируса у њих.
Генерално, херпес вирус може захватити скоро свако ткиво. Али грубе ћелије коже за њега су непремостива баријера. Због тога улази у тело кроз слузокожу. У ћелијама ових ткива, она се брзо умножава и погађа све више и више околних подручја. Када инфекција дође до слојева ћелија под кожом, њени спољни слојеви се надувају и појављују се мехурићи који су познати и карактеристични за херпес.
Паралелно, честице које се шире дубље у унутрашња ткива допиру до процеса нервних ћелија.Због опште неуротропне природе вируса, она продире у њих посебно брзо и лако и стиже до њиховог језгра, лоцираног у подручју спиналних ганглија. Због изолације ганглија који инервирају здјеличну зону, од сусједа одговорних за инервацију других подручја, херпес се у наредним релапсима јавља управо на оним мјестима кроз која је дошло до примарне инфекције. Само имунодефицијенција може узроковати да вирус оштети друге органе и дијелове тијела.
Могућа је и инфекција фетуса гениталног херпеса током трудноће или новорођенчета - у време порода. Ове ситуације данас су прилично ретке, али се дешавају и могу изазвати озбиљне аномалије у развоју детета и болести у првим недељама живота.
Генерално, групе које су изложене ризику од добијања херпеса су углавном млади људи старости 16–22 године који почињу да имају активан сексуални живот и још увек нису имали времена да стекну неопходну културу заштите од инфекција венеричним болестима.
Следећи врх инфекције пада на категорију од 30-35 година. У овом узрасту, многи парови престају да користе контрацепцију, а партнери често не знају за присуство гениталног херпеса. Сходно томе, контакти се јављају често и ризик од преноса вируса је довољно велик.
Симптоми и облици болести
Генитални херпес се одликује честом асимптоматском појавом и примарне егзацербације инфекције и рецидива. Према статистикама, више од 40% носилаца гениталног херпеса уопште не сумња на постојање вируса у свом телу и никада није имало типичну симптоматску слику.
Често се болест манифестује као непотпун сет симптома, у којима је понекад чак немогуће утврдити херпетичку природу инфекције. Међутим, типичан скуп симптома болести треба детаљно размотрити како би се увек припремио.
Егзацербација обично почиње такозваном продромалном фазом, у којој су генерално примјетни генерализовани симптоми: грозница, слабост, укоченост мишића у подручју карлице, бол у куковима, препонама, скротуму и доњем дијелу леђа. Ови симптоми се не појављују увек, али чак и уз појаву, пацијента, па чак и доктора, уводе у превару.
У истој фази може се појавити свраб, бол и опекотине у подручју будућих лезија.
Иначе, корисно је прочитати:
По правилу, продромална фаза почиње 3-12 дана након инфекције, али понекад се период инкубације може одложити мјесецима или чак годинама.
У следећој фази, појављују се осипи и настају мехурићи. Већ су веома болне и изазивају изузетно непријатна осећања код пацијента. Локализовани осип на гениталијама, у препонама, на унутрашњој површини бутина, у доњем стомаку, на задњици. Ово последње је посебно карактеристично када је инфициран гениталним херпесом током аналног секса.
Често се папуле локализују у вагини, на зидовима ректума, у вратној и уретри. Као резултат тога, пацијенти имају јак бол током уринирања и дефекације.
Карактеристично је да се рецидивом гениталног херпеса појављују осипи на мањој површини и брже пролазе.
Временом све папуле постају засићене боје и постају мутне. После 2-3 дана од појаве мехурића, они почињу да се активирају са истицањем течности која садржи велике количине вирусних честица. Уместо мехурића, брзо зарастају чиреви који су веома болни управо у тренутку формирања. Овај период карактерише вагинални исцједак код жена и уретре код мушкараца.
Дословно у року од 24 сата након руптуре, свака везикула постаје крута, и почиње њено исцељење. После обнављања ткива под крастама, оне опадају и нема вањских знакова погоршања херпеса.
Атипични облик гениталног херпеса карактерише одсуство било каквих симптома. У неким случајевима, епидемија се може манифестовати само грозницом и опћом слабошћу, а осип се не јавља. У другим ситуацијама осип се може појавити на необичним местима. На пример, ово је начин на који се понекад болест манифестује:
„Уочи мојег дана температура ми се подигла и осјетила сам јаке главобоље. Мислио сам да ми је хладно, узела сам слободан дан. Сутрадан, ујутру, појавио се болан осип на стомаку и доњем делу леђа. Уплашио сам се да је то шиндра, и отишао код дерматолога. Прошао је анализе, појавио се - генитални херпес. И рекли су да то највероватније није први повратак. Осећам се веома гадно. "
Болест се одликује рецидивима - егзацербацијама након првог избијања, које су повезане са слабљењем имуног система и ослобађањем репродукције вируса у организму из његове контроле.
Компликације гениталног херпеса
Компликације гениталног херпеса у неким случајевима су тешке и веома непријатне. Болест може довести до следећих компликација:
- ендометритис и салпингитис, колпитис и цервикална леукоплакија код жена,
- херпетиц простатитис код мушкараца
- ректалне пукотине и пратећа надутост,
- херпетични уретритис и циститис, са истом фреквенцијом у оба пола.
Поред ових компликација, психолошке трауме које проистичу из свести о присуству гениталног херпеса су веома озбиљне. У многим случајевима, посебно осетљиви пацијенти могу да се повуку у себе, стекну страх од сексуалне интимности и сопственог комплекса инфериорности. Повремено, ситуација може ићи и до покушаја самоубиства.
Све ове компликације се, по правилу, манифестују и погоршавају када се болест поново појави. Најопаснија је манифестација гениталног херпеса током трудноће.
Могуће опасности током трудноће
Због своје способности да нарушава фетални развој и разне деформитете, херпес симплек вирус се сматра једним од најопаснијих вируса за труднице уопште. И генитални херпес највјероватније погађа фетус, јер је његова површина расподјеле у тијелу у непосредној близини материце.
У овом случају, опасност је управо активација вируса, било примарно или рекурентно. Све док је вирус контролисан од стране имуног система и не манифестује се на било који начин, ризик од инфекције фетуса је минималан. Када се реактивира, вирус може:
- пролазе кроз плацентарну баријеру и заразе фетус у било којој фази развоја,
- да продре у тело детета током порођаја, док пролази кроз родни канал,
- довести до инфекције дјетета након рођења због контакта с медицинским инструментима или рукама и рукавицама лијечника. Ова ситуација је рјеђа.
Ако вирус херпеса инфицира фетус у раним фазама развоја - у првом триместру трудноће - ризик од смрти фетуса и побачаја је веома висок. У каснијим фазама, инфекција вирусом може довести до разних поремећаја у развоју нервног система фетуса, а током инфекције у последњим недељама трудноће или током порођаја - до развоја неонаталне инфекције, праћене енцефалитисом, пнеумонијом и сепсом. Међутим, благовременим третманом, ризик од смрти у овим случајевима може се значајно смањити.
Најчешће се фетус зарази херпесом током почетне инфекције мајке у последњим фазама трудноће. За превенцију таквих ситуација препоручује се престанак сполног односа са женама, у историји којих није било случајева гениталног херпеса.
У неким ситуацијама, рецидиви болести у касној трудноћи су индикације за порођај царским резом.Ово смањује вероватноћу неонаталне херпесне инфекције код новорођенчета скоро пет пута. Одлуку о одређеном начину испоруке треба да донесе само лекар.
Лечење гениталног херпеса захтева пре свега исправну дијагнозу. У фази формирања мехурића, чак и спољашњи преглед омогућава прецизно одређивање саме болести. Међутим, у продромалној фази, када су могућности за заустављање главних симптома погоршања болести највеће, њени симптоми можда нису тако очигледни.
За најпрецизнију дијагнозу болести треба користити посебне лабораторијске методе:
- ПЦР (ланчана реакција полимеразе),
- култура
- ензимски везани имуносорбентни тест (ЕЛИСА).
Данас се најчешће користи последња дијагностичка метода, која омогућава детекцију присуства специјалних антитела на вирус херпеса симплекс у крви пацијента. Међутим, ова метода дијагностике је прилично скупа и стога није доступна у свим клиникама.
Ако прије појаве осипа на тијелу почне активно лијечење гениталног херпеса, могуће је прекинути развој погоршања болести и спријечити појаву болних мјехурића. Међутим, овај третман захтева употребу јаких антивирусних лекова:
- Ацикловир у количини од 1 таблета 5 пута дневно,
- Валацикловир 1-2 таблете дневно,
- Фамвир - 1 таблета три пута дневно или две таблете - два пута дневно.
Током трудноће и дојења, ови лекови се користе само у изузетним случајевима када ризик од оштећења фетуса од стране вируса прелази вероватноћу нежељених ефеката код мајке. И само ако је болест прејака, може се прописати за лечење новорођенчади.
Препарати хуманог имуноглобулина су сигурнији, али не и мање ефикасни: Пентаглобин и Цитотецт. Дозвољено им је да се користе за лечење трудница и деце са неонаталном инфекцијом.
За одрасле особе са рецидивом болести препоручљиво је користити имуномодулаторе засноване на интерферону. Ови лекови су добри у томе што стимулишу активност организма против вируса. Међутим, они нису у стању да спрече развој симптома болести.
Понекад је, паралелно са борбом против вируса, препоручљиво користити антибиотике за сузбијање патогене микрофлоре која се активира током болести. У неким случајевима, лекари прописују редовно коришћење антивирусних лекова пацијентима, без обзира да ли има симптоме болести или не.
Последњих година активно се ради на развоју и тестирању Херпевац вакцине, која, међутим, штити само од инфекције гениталним херпесом. Тренутно, према резултатима експеримената, он је релативно ефикасан само за жене: са регуларним сексом са партнером који има генитални херпес, инциденција инфекције са Херпевацом се смањује за 75%. Међутим, сувише је рано говорити о заиста ефикасном лијеку.
Живот са гениталним херпесом
Упркос чињеници да генитални херпес припада полно преносивим болестима, његова озбиљност и опасност су много ниже од, рецимо, гонореје и сифилиса. Од гениталног херпеса не умиру, а тело самоуверено производи доживотни имунитет против њега. Стога, чак и упркос тешком току његових егзацербација током инфекције, они не би требало да прекину свој сексуални живот.
Болест се манифестује само у ситуацијама када је имунолошки систем организма ослабљен. То значи да, подржавајући одбрану тела, могуће је постићи престанак манифестација херпеса уопште. Међутим, то захтијева озбиљну самодисциплину, висок ниво самосвијести и здравог начина живота.
Неопходно је правилно комбиновати физичку активност, спавати и радити, добро јести, пуно се кретати и не излагати ваш нервни систем озбиљном стресу. У исто време, краткотрајни физички стрес, као што су озбиљне процедуре тренирања и темперирања, само ће позитивно утицати на стање тела.
Да би се спријечио поновни појаву херпеса, у хладним сезонама треба стално подржавати своје тијело витаминима, користећи специјалне мултивитаминске комплексе. Такав здрав начин живота ће бити поуздана гаранција да болест неће озбиљно засјенити живот.
Симптоми болести
Како изгледа генитални херпес зависи од тога колико је времена прошло од инфекције. Издвојите рекурентне и примарне фазе болести.
Први знаци гениталног херпеса можда се не манифестују. Ако се болест настави без симптома, пацијент може имати посебан облик болести, без симптома и без оштећења здравља. Али вреди се сетити да је особа потенцијално опасна за оне око себе, јер је носилац болести, не знајући то.
Понекад се први симптоми гениталног херпеса могу открити у року од неколико дана након инфекције. То могу бити:
- отицање, сврбеж и печење у будућим местима осипа,
- појава осипа на слузничним гениталним органима и суседним деловима коже. Има изглед мехурића окружених црвенилом коже,
- симптоми гениталног херпеса могу се манифестовати као чиреви и ерозије,
- телесна температура расте, појављује се слабост, лимфни чворови у препонској зони се повећавају.
Облици гениталног херпеса:
- Примари. Након појаве првих симптома, почетна фаза болести може трајати 2-5 недеља. Рано откривање болести и правилна селекција лекова омогућава нам да након 1-3 недеље знакови гениталног херпеса нестану. Ако није било лечења и симптоми су нестали, то указује да је болест прешла у следећу фазу.
- Рецуррент Примећен је код више од 50% оних који су инфицирани неколико недеља након инфекције. Код овог облика манифестације генитални херпес је слабији: нема опште слабости и повишене температуре, мање лезија на слузници, нестају у року од 7-10 дана. Како се управо одвија овај облик болести зависи од претходног третмана, присуства других болести и општег стања зараженог.
- Атипичан, прилично је риједак, углавном код жена. Када нема осип и изражене лезије.
Дијагностичке методе
Ако болест има типичне симптоме, дијагноза се заснива на клиничкој слици.
У другим случајевима, генитални херпес се открива лабораторијским тестовима. Технике које се користе за ово подељене су у две групе:
- откривање херпес симплек вируса,
- откривање антитела на херпес симплек вирус.
У првом случају, материјал се узима из лезија, које се конвенционално сматрају знаковима сексуалног хепатитиса, у другом, крв је материјал за истраживање, што омогућава да се идентификује асимптоматски облик болести.
Како се врши третман
Пре него што научите како да лечите генитални херпес, морате разумети да овај вирус траје цео живот и да су ризици високи, да се после излечења болести поново манифестује. Чињеница је да модерни лекови смањују тежину болести и њено трајање, али је не могу трајно ублажити.
Претходно, сексуални херпес је волео да се бори са ациклицним нуклеозидима (Фамцицловир, Ацицловир, итд.), Али данас многи вируси су резистентни на ацикловир, тако да се лекови измјењују, или их користе паралелно са Интерфероном.
Интерферон је јак антивирусни протеин који може детектовати инфективне агенсе и борити се против њих. Стручњаци вјерују да недостатак интерферона у тијелу доводи до понављања херпес симплекса.
Најбоље је да се генитални херпес лечи лековима који садрже ацикловир и интерферон у исто време. Такав медијум, који садржи обе компоненте, је Герпферон. Састоји се од Лидокаина, ублажава бол, прати болест.
Клиничке студије показују да овај лек има високу ефикасност и брзину деловања у поређењу са случајевима када је за лечење коришћен само ацикловир.
Превентивне мјере у лијечењу гениталног херпеса су од велике важности.
Потребно је знати не само како се лијечи генитални херпес, већ и како избјећи поновну инфекцију. Може се јавити под утицајем негативних фактора, као што су хипотермија и прегревање, болест, стрес, код жена - хормонални лекови и менструација.
Стога, морате у потпуности јести, водити здрав начин живота, узимати витамине, правовремено дијагностицирати болест и њен третман. Избегавајте прегревање и прегревање, одржавајте личну хигијену, у случају симптома, лијечите сполно преносиве болести на вријеме. Ако сте идентификовали сумњу на полно преносиве болести - одмах контактирајте специјалисте.
Хитне превентивне мјере
Постоје ситуације када је неопходно превентивно третирати генитални херпес, на пример, у случају секса са високим ризиком од инфекције.
Разлог је тај што баријерна контрацептивна средства не искључују могућност инфекције, посебно у случају акутног гениталног херпеса. Ако је дошло до контакта са вероватним носиоцем вируса, поред кондома који се користи током чина, препоручује се употреба средстава за „хируршку профилаксу“, на пример, Герпферон.
Превентивне мере за неинфициране
Могуће и неопходно је покушати се заштитити од инфекције гениталним херпесом.
Треба имати на уму да кондоми могу смањити вјероватноћу инфекције гениталним херпесом, али не искључити га. Стога, покушајте да се заштитите, користећи кондом и средства за хируршку профилаксу, да се не укључите у „необавезни“ секс, а ако се то догоди, прођите дијагностику како бисте смањили ризик од могуће инфекције.
Не заборавите на хигијену гениталија, користите појединачни пешкир, већ само неколико, за различите делове тела.
Такође треба имати на уму да код оралног секса херпес лако прелази са усана на гениталије, а када се на уснама појави „хладноћа“, боље је искључити такав секс.
Да бисте елиминисали ризике од самоинфекције (преношење са усана на гениталије са прљавим рукама), једноставно пратите једноставна али ефикасна правила личне хигијене приликом посете купатилу.
Узроци
Према статистикама, највећи проценат инфекције вирусом је уочен код младих људи старости око 20-30 година. Ово се може објаснити прилично раним почетком сексуалног живота, промискуитетом у сексуалним односима, честом промјеном партнера, недостатком контрацепције баријере током секса.
Постоје и бројни специфични фактори који доприносе развоју болести:
- смањење општег или локалног имунитета,
- присуство гениталних инфекција,
- продужено ношење интраутериног уређаја,
- претходно спроведени абортус,
- присуство прехладе,
- прегревање или прехладјење тела,
- чест стрес
- лоше навике, итд.
У одређеној мјери, сексуалност особе се такођер може сматрати фактором ризика, јер је познато да је генитални херпес чешћи код жена него код мушкараца.
Људски имунитет је организован на такав начин да када инфекција уђе у тело, одмах почињу да се производе специјална антитела, тако да се са адекватним функционисањем имунолошког система не појављују никакве клиничке манифестације болести.
Али под утицајем једног или више горе наведених фактора почиње да се активира херпес вирус: појављују се карактеристични осипи на кожи и слузници, примећени су неуралгични болови.
Као што је већ поменуто, генитални херпес има сексуалну трансмисију, односно, инфекција се дешава кроз слузокожу која се налази на гениталијама, у ректуму, уретри.
Размотрити случајеве преноса гениталног херпеса:
- у ваздуху,
- од мајке до детета по рођењу, трансплацентално или узлазно, када инфекција продире у материцу из спољашњих гениталија жене,
- особа се може заразити независно преношењем инфекције на гениталије, на пример, са лица,
- Врло је ријетко да се вирус преноси кроз домаћинство.
Најчешће, инфекција путем сексуалног контакта настаје када један од партнера (носилац вируса) можда чак и не зна своју болест.
Облици и симптоми гениталног херпеса
Према клиничком току, генитални херпес је примарни (прва епизода болести) и рекурентни (наредне епизоде).
У првом случају, најранији симптоми гениталног херпеса код жена су обично следећи:
- отицање и хиперемија гениталних органа,
- пецкање, бол и видљиво црвенило слузокоже,
- повишење температуре
- општа слабост,
- карактеристичне херпетичке ерупције сличне везикулама испуњеним бистром текућином,
- након пуцања мехурића настају ерозивни улцери.
Код жена, патологија најчешће погађа подручје спољашњих гениталних органа, уретру, подручје перинеума и ануса, унутрашњу страну бутина.
Рекурентни облик се развија код више од половине људи који су имали примарну инфекцију. Овај тип болести може се развити у типичним и атипичним облицима, а понекад га карактерише и асимптоматски ток.
Такођер, лијечници разликују неколико облика рекурентног херпеса, овисно о учесталости егзацербација:
- благи облик (понављајуће епизоде се јављају не више од три пута годишње),
- средњи облик (број егзацербација се креће од четири до шест годишње),
- тежак облик (рецидиви се јављају месечно).
Многи фактори могу изазвати рецидив болести, као што су хипотермија, стрес, прекомерни рад или сексуални контакт. Клиничке манифестације сваке наредне епизоде гениталног херпеса могу бити благе, али њихове посљедице су обично врло озбиљне.
Што се тиче атипичног облика болести, карактерише га благо избрисани ток хроничне упале гениталних органа.
Овај тип гениталног херпеса се манифестује на следећи начин:
- појављује се благо отицање спољашњих гениталних органа,
- постоје подручја еритема,
- мали мехурићи,
- упорни свраб и пецкање,
- обилним не пролазним белцима.
Дуги ток болести карактерише и повећање и осетљивост лимфних чворова.
Дијагноза и лечење гениталног херпеса
Ако нађете симптоме карактеристичне за генитални херпес, што је пре могуће посетите венеролога који ће одредити бројне дијагностичке мере:
- стругање вагине и грлића материце,
- уретрални размаз,
- анализа хистолошког материјала јајовода,
- Анализа серума за антитела (омогућава вам да идентификујете чак и асимптоматски тип болести).
Лечење гениталног херпеса се, по правилу, спроводи употребом антивирусних лекова.
Најчешће лекари прописују следеће лекове:
- ацикловир,
- валацикловир,
- фамцицловир,
- фосцарнет и други.
Антихерпетички лекови могу бити произведени у облику масти, суспензија, таблета или раствора за интравенску примену. Важно је разумети да што пре почнете да лечите херпес, терапија ће бити ефикаснија.
Класични лекови за херпес могу се користити наизменично, као иу комбинацији са интерфероном, чији се недостатак може назвати једним од најчешћих узрока рецидива гениталног херпеса. Често лекари препоручују комбиновање антивирусног третмана са терапијом која има за циљ јачање имунолошког система. Између осталог, са гениталним херпесом, личном хигијеном, здравом исхраном и одбијањем сексуалног контакта током читавог третмана нема никаквог значаја.
Превентивне мере
Главна превентивна мера примарне инфекције вирусом гениталног херпеса је употреба баријерних контрацептивних средстава (кондома) за случајни сексуални однос. Истовремено, постојеће микропукотине на мукозним мембранама могу дјеловати као метода пријеноса гениталног херпеса.
Стручњаци препоручују да се након секса третира кожа на коју вирус може да дође, антисептици, на пример Мирамистин.
Да би се спријечило понављање болести, веома је важно да се потпуно бринете о властитом здрављу, а посебно да обратите пажњу на стање имунолошког система:
- спречавање опште или локалне хипотермије,
- води здрав и активан начин живота
- строго се придржавајте личне и интимне хигијене,
- избегавајте стрес и преоптерећење
- правовремено идентификовати и лијечити могуће сполно преносиве болести.
Наравно, не може се ни помињати редовне медицинске прегледе, који ће помоћи да се открију многе патологије у веома раним фазама.
""