СТАРИЈУ ДЈЕЦУ

Исхрана деце од 1-3 године старости је прелазна - од храњења бебе до храњења одрасле особе. Процеси раста током овог периода су много спорији него у детињству. На 1-3 године старости, како младунци избијају (до 2., 20-оро дјеце избија зуби) и побољшавају функције гастроинтестиналног тракта, у дијету се уноси више чврсте хране и уводи се постепени прелаз на све „одраслу“ дијету. Дневна количина исхране за 1-1,5 година је 1000-1100 мл, у 1,5-3 године - 1200-1500 мл, вредност једног оброка може бити 100-200 г, што треба узети у обзир приликом израде менија за децу 2- 3 године. Потреба за хранљивим материјама и енергијом по јединици телесне тежине у доби од 1-3 године је мања него у раном дјетињству. Просечна дневна потреба за протеинима, масти, угљеним хидратима, калоријама је: 53 г, 53 г, 212 г, 1540 кцал, респективно. Однос између протеина, масти, угљених хидрата треба да буде: 1: 1: 4. Дневни калоријски садржај се дистрибуира на следећи начин: доручак - 25%, ручак - 35-40%, поподневни чај - 10-15%, вечера - 25%. За децу старију од годину дана, 4-5 оброка се сматра физиолошким. Цели комади хране за децу старости од 1 до 1,5 година не би требало да буду веца од 2-3 цм, а предност треба дати пастозној конзистенцији. У доби од 1-1,5 година, храна се даје у обрисаном облику, од 1,5 године куване каше, сложенаца, пирјаног поврћа, од 2 године могу се дати салате, поврће, риба (кришке) без костију. Последњих година производе специјализоване производе за децу од 1-3 године. Ту спадају суве млечне напитке, сухе инстант житарице, месне и поврће и рибе и поврће, поврће и воће и поврће. У прехрамбеној понуди ове групе дјеце, све групе хране требају бити присутне: говедина без масти, пилетина, млијеко и млијечни производи, житарице, уз добру толеранцију, у храну можете укључити и орашасте плодове, гљиве, мед. Јаја нису чешћа 1-2 пута недељно (превенција алергијске дијатезе), ограничавање шећера, чоколаде, кавијара, јаког меса, пилетина, поморанџи, мандарина, крути делови заокруженог облика (опасност од гушења). Млечни и млечни производи су укључени у исхрану деце овог узраста 3-4 пута дневно. Спречавање недостатка гвожђа доприноси конзумацији јела од меса у комбинацији са месним прилозима који садрже витамин Ц, као и конзумацијом воћних, воћних и бобичастих сокова. Специфичност пакета хране за ову групу деце може бити велики проценат млека и млечних производа у поређењу са старијом децом и одраслима. Потребно је ограничити животињске масти у поређењу са биљним мастима. Неопходно је осигурати високу густину хранљивих састојака, ограничавајући шећер и друге слаткише, што је важно у превенцији каријеса. На формирање прехрамбених преференција углавном утиче породична исхрана или организација хране у дјечјој установи коју дијете посјећује. Један од проблема у исхрани деце у овој старосној групи је проблем апетита. Добар апетит новорођенчета може се замијенити његовим честим изостанком након једне године, што изазива анксиозност и анксиозност код родитеља. Дијете треба да воли храну, мора бити потпуна, уравнотежена, задовољавати потребе растућег организма.

Основно правило кувања у овом узрасту: храна треба да буде пастозна, на пари, кување, кување, не препоручује се пржена храна.Само разноврсна храна, мешавина биљних и животињских производа може да обезбеди добру исхрану. Храна треба да буде разноврсна и укусно кувана. Свако ново дијете треба подучавати поступно, пажљиво и стрпљиво. Атмосфера током оброка треба да буде пријатна, мирна, сујета и нервоза може да погорша апетит. Не препоручује се да све посуђе одмах ставите на сто. Потребно је направити мени дјетета. Месна и рибља јела најбоље се служе за доручак и ручак, за житарице, млечне производе, биљне производе - за вечеру. Правило здраве и рационалне исхране је разнолика исхрана са употребом свих група хране које задовољавају прехрамбене и енергетске потребе детета.

Упбрингингимати дете тидинессна рецепцији хране

- Од тренутка увођења комплементарне хране (4-6 мјесеци), дијете мора опрати руке прије сваког храњења, развијајући тако хигијенске вјештине.

- Од 4.5-5 месеци. научити дијете да једе са жлицом.

- Од 6,5-7 месеци. - Једите самостално (током храњења, дајте детету комад белог хлеба, колачиће).

- Од 7-8 месеци. - пити из чаше (прво одрасла особа држи шалицу, а онда и дете, у 12 месеци пије из чаше).

- Од 8-9 месеци. током храњења, ставите на посебну столицу са високим наслоном, наслоне за руке и ослонац за ноге.

- навикнути се на тачност и развој негативног става према неуредности у току јела (током храњења детета прве године живота потребно је осигурати да су његово лице и одећа чисти).

- Од 1 године 2 месеца. у току храњења дјетету дајте десерт или кафену кашичицу у руци, руком га усмјерите у уста (дијете прво држи кашику у својој шаци).

- Од 1 године 4 месеца. охрабрити дете да самостално једе густу храну, а затим течност, како би помогао у регулисању кретања, да научи да самостално користи салвету.

- На 1 годину 6 месеци. дијете једе било коју храну са жлицом, али још увијек често пролијева, користи сам салвету када се подсјети.

- До 2 године старости, једе пажљиво, не сипа, користи салвету без подсетника.

- Током друге или треће године, подучите децу, користећи вербалне инструкције и свој пример, културном понашању за столом (држите кашику у десној руци и хлеб на левој страни, не намакајте хлеб у супу, чај, не остављајте стол) с пуним устима, реците "хвала", итд.).

- Од 2 године потребно је користити зубну пасту за млечне зубе, жвакање и резање зуба стерилном ватом навлаженом у раствору калцијум глуконата из готове ампуле или у самој отопини (до 1 таблета калцијум глуконата разријеђеног с куханом водом до стања врхња) до 2 године ).

Онемогући адБлоцк!
и освежите страницу (Ф5)
врло неопходно

Како се дијете треба хранити у 1, 2 и 3 године

Рационална исхрана мале деце сматра се 4 оброка дневно, када се током дана ствара једнообразно оптерећење на дигестивном тракту и обезбеђује најкомплетнија обрада хране са пробавним соковима. Храна истовремено производи рефлекс на активну секрецију желучаног сока.

Код деце после 1 године побољшан је апарат за жвакање, побољшана је перцепција укуса. До краја прве године живота, дијете може не само гутати, већ и добро жвакати храну. Све то омогућава да се диверсификује његова исхрана и приближи у саставу, укусу и изгледу за исхрану одраслих. Прелазак са дојења на исхрану одраслих треба да се одвија постепено. Како се дијете треба хранити на 1, 2 и 3 године са становишта педијатра и нутрициониста?

У организовању исхране мале деце важан је диференцирани приступ. Поред равнотеже, храна мора бити прикладна за доб. Деца млађа од 1,5 година једу 5 пута дневно, старија од ове старости - 4 пута дневно.

Дозирање хране одговара волумену желуца.Специјалне научне студије су показале да су интервали између храњења од најмање 4 сата оптимални за децу, јер је бебин стомак ослобођен хране током тог времена.

Производи за правилну исхрану мале деце треба да буду правилно распоређени током дана. Месо, риба и махунарке је боље дати ујутро, а за вечеру је добро кухати храну од свјежег сира и поврћа. Сваког дана, дјеца би требала добити два јела од поврћа, а једном - кашу. До 1,5 године, јела се кувају са пире-конзистентном конзистенцијом, ау старијој животној доби можете послужити гарнитуре и месо у малим комадима.

У доби од 1-3 године, дневни оброк здраве исхране мале дјеце распоређен је на сљедећи начин: доручак - 30% дневне енергетске вриједности, ручак - 30%, поподневни чај - 20%, вечера - 20%. Најбоље време за беби доручак је 8 ујутро. Ручак се треба поднети у 12.00. Сигуран, добро пробављен у 16.00. Време за вечеру - 20.00.

Главна карактеристика исхране мале деце је да деца једу најмање 4 пута дневно пуну разноврсну храну. У овом случају, унос хране треба да се догоди у исто време. Одступање од подешеног времена не би требало да пређе 15-30 минута. Ово има и физиолошки и психолошки значај, јер с обзиром на сталне интервале између оброка, дијете редовно има осјећај глади и развија интерес за храну (појављује се апетит).

Није потребно дати дјетету слаткише између доручка и ручка, или између ручка и вечере, боље је укључити нешто укусно у чај или друго јело.

Ако је беба лоше јела за време доручка или ручка, родитељи би требало да увуку своју вољу у песницу и, у име детета, да издрже карактер: уклоните све остатке хране са стола и не дајте му ништа до следећег оброка. Присилан кратак пост одмах учи дете да не бира и изабире за столом.

Са правом исхраном, деца једу са великим апетитом, обично једу све што је на тањуру, брзо се навикну на делове, због чега нормално добијају на тежини. Неправилном исхраном, по правилу, деца добијају на тежини, а затим је губе због слабе сварљивости.

Дакле, најприкладнија исхрана за малу децу је четверострука дијета са 4-часовним интервалом између храњења и са равномерном расподелом дневне хране између појединачних хранива како у количини, тако иу саставу - однос протеина, масти и угљених хидрата.

Када се правилно формулише исхрана код деце раног и предшколског узраста увек ће имати здрав апетит. Свака повреда у моду (грицкалице, пренос хране на други пут, итд.) Очигледно има негативан утицај на здравље бебе. Не можете натерати дете да једе силом. Стручњаци кажу да је то неприродно. Поред тога, присиљавање бебе да чешће доводи до преједања и, као резултат, до гојазности са свим негативним последицама по његово морално и физичко здравље. Храна треба да буде потпуна и довољно калоријска и разноврсна. Дјечјем тијелу је потребна одређена количина протеина, масти, угљикохидрата, витамина и минерала. Како се дијете треба хранити на 1, 2 и 3 године, узимајући у обзир дневне потребе дјететовог тијела?

Основа исхране деце раног и предшколског узраста су протеини - то су главни "градивни блокови" за нове ћелије тела. Њихов недостатак пријема у ово доба негативно утиче на раст и развој дјетета.

Дневна потреба за протеинима дјетета од једне до три године је око 3 г на 1 кг тјелесне тежине, односно 30-40 г дневно.Истовремено, 2/3 добијених протеина мора бити животињског поријекла, који се боље апсорбује и потпуно користи од стране организма.

Биљни протеини су мање комплетни, али и неопходни за развој бебе.

Масти су један од главних извора енергије у телу. Они добијају витамине А, Д, Е и К, који су важни за децу, доприносећи расту детета и одржавању његових имунолошких сила.

Дневна потреба за масти у овом узрасту је око 3 г на 1 кг телесне тежине детета, тј. 40 г на дан.

Највредније и лакше пробављиве су млијечне масти које се налазе у маслацу, млијеку, млијечним производима, као и масти у жумањцима. Према томе, 3/4 неопходних масти у овом узрасту треба да буде животињског порекла, од чега је 45% млечних производа.

Биљне масти имају значајан биолошки значај због њиховог садржаја незасићених масних киселина, које су неопходне.

Угљени хидрати - главни извор енергије. Они су укључени у метаболизам масти и протеина. Дневна потреба детета за угљеним хидратима је 12-15 г на 1 кг телесне тежине, тј. 150-200 г дневно. Извор угљених хидрата су производи од шећера и шећера, хлеб, производи од житарица, пецива и воће.

Минерали регулишу важне метаболичке процесе у телу. Уз пуну и разноврсну исхрану, дијете добија све потребне минерале из хране.

Дете у било којој доби треба воду. Једна од нутриционистичких особина дјеце раног и предшколског узраста је конзумирање приближно 100 мл воде на 1 кг тјелесне тежине дневно.

Сада када знате како дијете треба хранити на 1, 2 и 3 године, размотрите питање угоститељства за млађе предшколце.

Основе здраве исхране код деце раног предшколског узраста

За дјецу од 4 године, разумно је узети главнину хране у вријеме ручка, што је 35-40%. Око 25% се издваја за доручак и за вечеру. 10-15% посто детета добија у интервалима између главних оброка (други доручак, поподневни снацк).

За дијете старије од 4 године, четири оброка дневно се успостављају са интервалом између оброка у 4 сата.Такав временски период се не бира случајно, јер дјечји желудац ради до пуног ослобађања из хране најмање 3,5 сата, а ако је храна богата протеинима и масти, време стомака се повећава на 4,5 сата.

Адекватна количина протеина (месо, риба, сир, јаја, махунарке), маслац и биљно уље морају бити присутни у исхрани деце предшколског узраста, потребно је максимално користити разно поврће у свјежем и куваном облику. На пример, може бити салата од свежег поврћа и зеленила пре вечере. Да бисте побољшали укус у свом саставу, можете унети свеже или сушено воће.

Поштујући правила здраве исхране за децу предшколског узраста, непожељно је да се деци као трећем јелу дају разни пољубци од концентрата, јер им недостају витамини. Боље их је заменити свјежим воћем, или природним соковима, или соковима од воћа или поврћа у конзерви. За доручак и вечеру, деца имају користи од кувања житарица са поврћем и воћем, као што су зобена каша, пиринач са сувим грожђем и суве кајсије.

Приликом састављања дијете правилне исхране за дјецу предшколског узраста, препоручује се избјегавање сталног укључивања кобасица, пржених или куханих риба у јутарњим и вечерњим оброцима. Као пиће, кафа са житарицама са млеком, чај са млеком, млеко је веома погодно, а кефир се препоручује за вечеру, али можете дати и млеко.

Чај се обично састоји од два посуђа - млечног напитка и печења. Али било би добро да се уведе и треће јело, укључујући свеже воће или бобице, сок или воћни каше.

Дакле, дневни мени рационалне исхране деце предшколског узраста треба да садржи све главне хранљиве материје - протеине, масти, угљене хидрате и витамине, комбиноване у различитим комбинацијама и укључене у седам главних група производа:

• млека и млечних производа
• месо и месни производи, риба и јаја,
• биљне и млечне масти,
• хлеб, брашно, житарице, тесто, мармелада, џем, мед, шећер,
• махунарке (грашак, пасуљ, соја),
• поврће,
• воће, воћни сокови.

Исхрана мале деце

Рационална исхрана деце која рано расту је један од водећих услова за њихов складан развој. Посебна пажња је неопходна за организовање исхране деце у првој години живота, јер је у раном детињству адекватна исхрана важнија него у свим другим периодима живота. Наша земља се не истиче великом преваленцијом и трајањем дојења, број дјеце која примају мајчино млијеко се смањује сваке године, посебно међу онима који живе у урбаним срединама.

Све хранљиве материје у складу са њиховом улогом у телу подељене су у 2 групе: есенцијалне и неуписљиве. Неопходне хранљиве материје су оне које се уопште не могу синтетизовати у тијелу или су синтетизиране у количинама недовољним да задовоље потребе за њима. Такве супстанце укључују протеине, витамине, полинезасићене масне киселине, минерале и воду.

Једини извор виталних супстанци је храна.

Исхрана детета почиње много пре његовог рођења и повезана је са интраутериним протоком главних хранљивих материја и стога директно зависи од исхране труднице. Ситуација се посебно погоршала посљедњих година, када се због погоршања економске ситуације у земљи садржај меса, рибе, млијечних производа, поврћа и воћа смањио за 25-40%. Све ово је негативно утицало на здравље новорођенчади, довело је до повећања до 10% у броју беба ниског порода, као и до порођаја деце са различитим аномалијама и недовољним условима. Посебно, недостатак фолне киселине може довести до дефеката у развоју неуралне цеви, цинка - до рођења деце са конгениталним деформитетима централног нервног система, калцијума - до оштећења минерала костију, гвожђа - анемије.

Према материјалима 3. међународног симпозијума "Исхрана жене током трудноће, дојења и одбића" (Ц-Пб., 1994), калоријски садржај дијете труднице у 1 триместру треба повећати за 100 кцал, у 2 и 3 триместра - за 300 кцал . У исто време, 15% енергетске вредности исхране задовољава се на рачун протеина, 30% на рачун масти, 55% на рачун угљених хидрата. Квота протеина треба повећати за око 6-10%, у поређењу са нормалном стопом. Међутим, значајно повећање количине протеина у исхрани је непожељно, јер може довести до прекомерног оптерећења бубрега и одлагања токсина у организму који негативно утичу на развој фетуса.

Потреба за масти у првој половини трудноће не разликује се од просечних физиолошких норми, и износи око 100 г / дан. У другој половини трудноће, потреба за мастима се благо повећава (до 150 г / дан). Важно је да труднице добију плодове мора, рибу, биљна уља, која су извори ПУФА. Биљна уља у дневној исхрани труднице треба да буду најмање 20-25 г.

Од великог значаја је довољан унос витамина и минерала. Стога се, у правилу, током трудноће препоручује систематско узимање мултивитаминских препарата обогаћених микроелементима. Као и трудница, мајка која доји, наравно, треба да конзумира довољно протеина, масти, угљених хидрата, минерала и витамина.

Прехрана треба да садржи до 120 г протеина, од чега 60-90% животињског порекла, 120-100 г масти, од чега 20% због биљног уља, 450-500 г угљених хидрата, са укупним калоријским садржајем од 3200-3500 кцал. Да би се задовољиле ове потребе за дојиљама за есенцијалне хранљиве материје, приближно дневни сет производа треба да садржи 200г меса или рибе, млеко (у било ком облику) - 1 литар, свјежи сир 100-150г, сир 20-30г, јаје 1 ком., Поврће 500-600г (од тога кромпир није већи од 200 г), плод 200-300 г.

Прехрамбени производи који доприносе повећању лактације укључују мед, јухе од гљива, било које производе од квасца, орахе, смуђ, јела од бакалара. У исхрани мајке која доји, количина течности треба да буде најмање 2 литра, укључујући све течне оброке.

Уколико је потребно, специјализовани високо протеински производи обогаћени биљним уљима и широк спектар витамина и микроелемената користе се за корекцију исхране трудница и дојиља:

Што је дијете млађе, то је већи проток енергије потребан за покривање трошкова енергије повезаних с његовим интензивним растом, развојем, метаболизмом и одржавањем основних виталних функција. Због функционалне незрелости централног нервног система и бројних других органа и система, високог интензитета метаболичких процеса, растуће тијело дјетета брзо реагира на недостатак или прекомјерну исхрану одређених нутријената промјеном најважнијих функција - нарушеног физичког и менталног развоја и поремећаја органа који носе главно функционално оптерећење осигурати хомеостазу, слабљење природног и стеченог имунитета.

Вјеверице су пластични материјал за формирање ћелија и ћелијских структура, синтезу ензима, хормона, имуноглобулина. Биолошка вредност протеина подељена је у две групе: пуне (животиње) и инфериорне (биљне).

Протеини високог квалитета садрже читав скуп есенцијалних аминокиселина. Има их осам: валин, изолеуцин, лизин, леуцин, метионин, треонин, триптофан, фенилаланин.

За децу, хистидин и цистин су такође неопходна киселина, чија синтеза је ограничена у овом узрасту.

Потребно је нагласити висок садржај метионина и цистина у мајчином млеку, низак ниво фенилаланина и тирозина, што је оптимално за метаболичке процесе и активност централног нервног система.

Важна улога у исхрани детета је таурин, аминокиселина која садржи сумпор, која је такође једна од неопходних. Таурин утиче на:

- диференцијација можданог ткива,

- развој ретине,

- пренос нервних импулса,

- одржавање структуре ћелијских и субћелијских мембрана,

- контрактилна функција миокарда,

- коњугација жучних киселина,

- осморегулација (спречава хипо-и хипернатермију),

- има антиоксидантно и анти-токсично дејство.

Највећа количина таурина је у колоструму, у поређењу са зрелим млеком, ау крављем млеку садржај таурина је много нижи.

Треба напоменути да се таурин може похранити у тијелу будућих мајки и пренијети, затим на фетус или мајчино млијеко на бебу.

Ако протеину конзумираном храном недостаје барем једна есенцијална аминокиселина, синтеза ткивних протеина је нагло смањена и долази до интензивног слома властитих протеина, због чега је потреба за овом аминокиселином дјеломично покривена. Са недостатком протеина, развија се хипотрофија, успорава психомоторни и интелектуални развој детета, смањује се производња антитела, смањује отпорност на инфекције, инхибира хематопоеза, смањује активност ензима и продукција хормона и витамина.

Неповољан ефекат на тело има не само недостатак протеина, већ и његов вишак. Последице вишка уноса протеина - стимулација раста и биолошке зрелости са одложеном диференцијацијом ткива, повећан ризик од хематолошких и алергијских болести, гојазност, дијабетес мелитус, атеросклеротске лезије у будућности, може смањити укупни очекивани животни век, повећан стрес на цревима, бубрезима, јетри, ослабљеној цријевној биоценози , хиперосмотична дехидрација, могућност нарушавања метаболизма соли и воде и регулација ацидобазне равнотеже, метаболички поремећај с метаболичком ацидозом, накупљање мокраћне киселине, уреа, развој недостатка витамина А и Б6,када се конзумирају протеини крављег млијека, прекомјерна акумулација фенилаланина, потенцијално опасног за ЦНС, од тирозина са недостатком цистина, могућност губитка крви у цревном цреву и ризик од анемије. Поред тога, исхрана са високим садржајем протеина под одређеним условима може усмерити метаболичке процесе у правцу повећаног таложења масти.

Што је дете млађе, већа је потреба за есенцијалним аминокиселинама. Дакле, у исхрани дјеце прве године живота прије увођења комплементарне хране, пуноправни протеини требају бити 100%, у другој половини године - 85%, за 1,5-2 године - до 75%, за 3-4 године - 70%.

Извор високовриједних протеина су млијеко, млијечни производи (осим маслаца, врхња и павлака), јаја, месо, изнутрице, рибе. Њихова пробављивост је око 90%.

У производима биљног поријекла (брашно, крупица, махунарке) протеини не садрже комплетан скуп есенцијалних аминокиселина. Ови протеини су дигестирани само 60% или мање. Желео бих да кажем неколико речи о протеину соје. Соја је једна од најстаријих биљака познатих у Кини већ у 5. веку пре нове ере. е. Преведено са кинеског - велики пасуљ.

У САД, Канади, европским земљама, она је постала једна од најпотребнијих намирница. У Русији се потражња за сојиним производима значајно повећала. То је због изузетно корисних својстава соје. Као прво, соја је потпуно јединствен биљни протеин, идентичан животињском протеину. И, као што знате, широм света људи који брину о свом здрављу имају тенденцију да у својој исхрани замене животињске протеине биљним протеинима.

Соја, поред тога, садржи минерале неопходне за људско тело - гвожђе, калијум, калцијум, натријум, цинк, фосфор, витамине група Б, Д, Е. Фитохемијска својства ове чудесне биљке имају антитуморске и антислеротичне ефекте. Није случајно да су производи од соје укључени у Национални програм за борбу против рака Сједињених Држава и неколико других земаља. Производи од соје карактеришу одсуство холестерола, засићених масних киселина, нискокалоричних. Поред тога, биљна влакна у производима од соје помажу у чишћењу организма од токсина, соли тешких метала и радионуклида.

Производи од соје не само да чисте организам, већ и спречавају развој дисбиозе, стимулишу процесе варења (присуство велике количине влакана у соји нормализује моторну функцију црева, побољшава њену микрофлору, поспешује секрецију жучи).

Највећа концентрација протеина - у производима од соје - до 80%.

Да би се обезбедила уравнотежена исхрана, животињске и биљне протеине треба укључити у довољне количине у исхрани, док је однос есенцијалних и не-есенцијалних аминокиселина обогаћен и уравнотежен.

Због тога је важно осигурати да количина долазног протеина у организму задовољава физиолошке норме потреба за протеинима.

СЗО стручњаци препоручују потрошњу следеће количине протеина по килограму тежине:

за прерано (до 3 кг) - 3.5-4 г

0-4 месеца - 2.2 г

4-6 месеци - 2.6 г

6-12 месеци - 2.9 г

Код деце од 1-3 године, дневна потреба за протеинима је 3,5-4 г / кг.

У закључку, када говоримо о протеину, треба рећи о разлици у саставу протеина женског и крављег млека. Протеинско млеко садржи 80% серумског албумина и 20% казеина. У крављем млеку 82% је казеин и само 18% су протеини сурутке. Лактоферин људског млека, протеина који везује гвожђе у цревима, доприноси формирању нормалне микрофлоре у цревима. Ако је у колоструму његова количина 7 г / л, ау зрелом млеку г / л, онда се у крављем млеку уочавају само трагови. Стога је јасно да је велика важност дојења за новорођенче.

Компактан извор енергије, витамини растворљиви у мастима, полинезасићене масне киселине, фосфолипидимасти. Говорећи о мастима, желео бих да вас подсетим на неке од карактеристика метаболизма масти код деце која су дојена.

У првим мјесецима живота ова дјеца напорно скупљају масноће. Они повећавају удио масти у телесној маси више од 7 пута, док је удио протеина 4,5 пута. Они јасно указују на тенденцију хиперлипидемије и хиперхолестеролемије. Ово доприноси укупном садржају масти у саставу мајчиног млека.

Зашто дијете треба тако интензивну акумулацију масти? Показало се да у периоду од 25 недеља интраутериног развоја до 7-8 месеци старости, долази до интензивне акумулације супстрата можданог ткива, који се углавном састоји од липида. Липиди су неопходни за умножавање неурона, арборизацију дендрита, формирање контаката између неурона и процесе мијелинизације. Можда је одлагање масти припремање детета за одбиће, када дијета можда нема потребне масне киселине и дете ће користити депонију да настави развој ЦНС-а и мозга.

У исхрани дојенчади постоје 2 врсте масти:

- млијечна маст (маслац, крема), карактеризирана високом пробављивошћу уз минималну иритацију гастроинтестиналног тракта, садржај витамина А и Д, засићене масне киселине,

- биљне масти (сунцокрет, маслина, кукурузно уље итд.) - богате су полинезасићеним масним киселинама, фосфатима и токоферолима.

Тренутно се велику важност придаје употреби триглицерида масних киселина са просечном дужином ланца угљеника у исхрани деце. Карактеришу их лако сварљивост, апсорбују се у несвареном облику и углавном се користе као енергетски материјал. Поред тога, они промовишу апсорпцију калцијума и магнезијума код превремено рођених беба.

ПУФАс утичу на васкуларну пермеабилност, регулишу депозите холестерола. Њихов недостатак карактерише заостајање у физичком и ЦПД, тежи ток рахитиса, анемија, слабљење имуног система, лезије коже у облику екцема и неуродермитиса.

Вишак масноћа у исхрани доводи до успоравања пролаза маса хране у цревима, инхибиције дигестивних жлезда, смањене апсорпције протеина и касније гојазности.

Дакле, уравнотежен састав масних киселина у храни дјеце било које доби је изузетно важан у рјешавању проблема раног упозоравања на атеросклерозу, хипертензију и гојазност.

Потреба за масти не зависи од врсте исхране (за 1 кг телесне тежине):

0-3 месеца - 6.5 г

4-6 месеци - 6.0 г

7-12 месеци - 5,5 г.

За децу од 1-3 године, дневна потреба за масти је 53 г (3,5-4 г / кг).

Неколико речи о разлици у саставу масних киселина у грудима и крављем млеку. Масти овог и другог млека се састоје углавном од триглицерида: олеина, палмитина и стеарина. У људском млеку, више олеина, који је лакше адсорбован, поред тога, неколико испарљивих бути киселина, које могу бити иританти гастроинтестиналног тракта. Треба рећи да када се беба храни крављим млеком који садржи чврсте масти, пропусност дигестивног тракта се повећава, а везивно ткиво брзо стаје услед стварања колагенских влакана.

Угљени хидрати су лако асимилабилни извор енергије и играју важну улогу у тијелу: као дио ДНА и РНК судјелују у пријеносу насљедних информација, као структурна компонента еритроцитне мембране, одређују крвну групу, угљикохидратне компоненте су дио бројних хормона, хепарин је хетерополисахарид, фибриноген и протромбин су гликопротеини.

За дојенчад је лактоза (млијечни шећер) од посебне важности, а потреба за њом код ове дјеце је еволуцијски развијена. Лактоза је извор галактозе, која је део цереброзида и ганглиозида и игра важну улогу у активности нервних ћелија.Поред тога, млечни шећер, представљен б-лактозом, доприноси развоју бифидофлора, снажно утиче на микроеколошке процесе у цревима, на формирање локалне и опште имуности детета. Неапсорбована лактоза стимулише пасивну апсорпцију калцијума у ​​периферном делу црева, утиче на адсорпцију других минералних супстанци (гвожђе, цинк, магнезијум, бакар). Крављи млечни шећер, представљен а-лактозом, нема таква својства.

Треба напоменути да је развој бифидофлоре олакшан поли- и олигоаминосугарима, који су скоро одсутни у крављем млеку.

Велики значај у исхрани малог детета има целулоза. Добро отечена, дијетална влакна (лигнин, целулоза, пектин) везују воду, адсорбују органске молекуле и жучне киселине, промовишу размену катиона, транспорт амонијака и холестерола. Успоравањем процеса апсорпције, они утичу на регулацију метаболизма угљених хидрата, помажу у смањењу секреције инсулина. Они утичу на функцију евакуације цревног тракта. Недовољан унос влакана је један од фактора ризика за развој болести као што су дијабетес, атеросклероза, ИХД, холелитијаза, хронична констипација.

Када постоји вишак угљених хидрата у исхрани, уочена је ферментациона диспепсија, осмотска дијареја, напредовање интестиналне дисбиоценозе, метаболичка ацидоза, стимулација брзог пораста телесне тежине, повећана алергеност хране и пренапрезање инсуларног апарата.

Претјеран унос угљикохидрата због житарица, посебно мане и зобене каше, веома је непожељан, јер то може довести до развоја не само паратрофије, рахитиса, анемије, већ и синдрома малабсорпције. То је због чињенице да глиадин (биљни протеин) блокира цревне ензиме. Поред тога, вишак угљених хидрата доводи до развоја хиповитаминозе Б1.

Потреба за угљеним хидратима не зависи од врсте исхране и током прве године живота је 12-13 г / кг. За децу узраста 1-3 године, дневна потреба за угљеним хидратима је 212 г (14-15 г / кг).

Сумирајући горе наведено, треба напоменути да прије увођења комплементарних намирница са природном исхраном однос протеина, масти, угљених хидрата треба да буде 1: 3: 6, а након увођења комплементарне хране - 1: 2: 3-4.

Када се вештачка храна прилагоди, она ће бити једнака:

4-6 месеци - 1: 2: 5

7-12 месеци - 1: 1,5: 5.

Код деце старије од годину дана:

до 1,5 година - 1: 1: 3-4

преко 1,5 година - 3 године - 1: 1: 4.

Обавезни део исхране дететаминералне супстанце. Они утичу на правилан раст и развој ткива костију, мишића, хематопоетских и нервних ткива. Они су такође неопходни за правилно функционисање дигестивног тракта, повећавајући излучивање желучаног сока и жучи, доприносећи бољој дигестији хранљивих материја.

За дјететов организам посебно је важан адекватан унос калција и фосфора и њихов исправан однос.

Калцијум активно учествује у формирању коштаног ткива, у стварању нервних импулса у ћелијама миокарда, регулише пропустљивост ћелијских мембрана, активира ензимске реакције током коагулације крви. Његова дневна потреба:

до 1 месец - 240 мг

1-6 месеци - 500 мг

7-12 месеци - 600 мг

1-3 године - 800 мг.

Калцијум се најбоље апсорбује из млијечних производа, што је још горе - од биљних производа (због формирања нерастворљивих спојева са фитинском киселином).

Фосфор такође је неопходно за дете за нормалан раст и развој коштаног ткива, за правилан метаболизам протеина и масти. Потреба за фосфором:

новорођенчад - 120 мг

1-6 месеци - 400 мг

7-12 месеци - 500 мг

1-3 године - 800 мг.

Фосфор који се налази у сиру, јетри, жумањку се најбоље апсорбује. Богати фосфор: мрква, зелена салата, репа, карфиол, кајсија, бресква, суве шљиве, сува кајсија, суво грожђе.

На апсорпцију фосфора и калцијума у ​​организму утиче њихов однос.

Мајчино млеко садржи оптимални однос калцијума и фосфора - 2: 1. Брзина апсорпције калцијума у ​​мајчином млеку (однос калцијума апсорбованог у укупној количини калцијума у ​​храни) је 60%, док је за кравље млеко само 20%. Код деце прве године живота однос калцијума и фосфора износи 1,3: 1, а од године 1: 1.

Антагонист калцијума је магнезијумкоји такође учествује у формирању коштаног ткива, активира ензимске системе. Садржи магнезијум, углавном у биљним производима. Дневна потреба за магнезијумом:

новорођенчад - 50 мг

И пола - 60 мг

ИИ пола године - 70 мг

1-3 године - 150 мг.

Код недостатка магнезијума постоје напади тетаније, трофички поремећаји, апсорпција хране је смањена.

Сол калијум и натријум су, пре свега, регулатори метаболизма воде и соли. Поред тога, неопходни су за нормално функционисање нервног и мишићног система. Оптимална дневна потреба за калијумом је 450 мг, за натријум - 250 мг.

Ирон део цитокрома, ензима, миоглобина и хемоглобина. Новорођенче рођено је са залихама гвожђа, које су довољне да задовоље потребу за еритропоезом током прва 2-3 месеца живота. Са веома интензивним растом детета у првој години живота, чак и са дојењем, недостатак гвожђа почиње да се развија из тог времена, што је још више отежано ако дете почне да недостаје протеина. Захтев за гвожђе:

новорођенчад - 1,5 мг

1-3 месеца - 5 мг

4-6 месеци - 7 мг

7-12 месеци - 10 мг

Треба напоменути да постоји релативно низак ниво гвожђа у мајчином млеку, међутим, његова биорасположивост је висока (мајчино млеко садржи лактоферин).

Тест хематокрита / хемоглобина може се проценити на основу адекватности садржаја гвожђа у телу детета. Ако је 3.1 - пријетња недостатка.

Гвожђе садржи: у јајима, брашно, просо, купус, сир, јетру, сушено воће, печурке, црни хлеб, јабуке, крушке, карфиол.

Познато је да се стимулише укључивање гвожђа у хеме, сазревање еритроидних ћелија у коштаној сржи бакар. Просечан захтев за бакром за децу код деце је 0.1-0.2 мг / кг тежине дневно. Када се мајчино млијеко хране до 3-5 мјесеци живота, долази до недостатка бакра, тако да се при првим знаковима недостатка бакра (пад хемоглобина, низак постотак засићења црвених крвних станица хемоглобином са високим ретикулоцитозама), треба елиминисати уз узимање препарата гвожђа (10 мг / дан) ) препарати бакра у малим количинама (раствор бакар сулфата 0,1%, сваки пут по 3-5 капи). Много је бакра у месу и говеђој јетри, репи, јабукама, зеленом поврћу, коштичавим плодовима.

Селениум Припада броју битних елемената у траговима. Његова биолошка улога првенствено је повезана са антиоксидативним својствима, због учешћа селена у изградњи једног од кључних антиоксидативних ензима глутатион пероксидазе. Због тога, недостатак селена доводи до повећаног ФЛООР-а и поремећаја стања биолошких мембрана, тј. на развој типичних процеса оштећења ћелија који леже у основи многих патолошких стања. Истовремено, питање обезбеђивања селена деци прве године живота је несумњиво интересантно с обзиром на хипотезу о недостатку селена као узрока синдрома изненадне смрти, као иу вези са савременим идејама о улози ПОЛ у патогенези многих болести детињства. Деца од прва 3 месеца живота боље се снабдевају селеном са природним него са вештачким храњењем. Поред тога, доступност новорођенчади која је храњена формулом директно зависи од њеног нивоа у употребљеним смешама. Овај проблем је најрелевантнији за регионе ендемске за недостатак селена.

Здраво дијете има добар рефлекс сиса одмах након рођења, и подржава овај рефлекс што је прије могуће придајући га мајчиним дојкама. У складу са препорукама Декларације СЗО / УНИЦЕФ-а, свако новорођено дијете, ако нема контраиндикација, препоручује се да се одмах примијени на дојку мајке, тако да се такав контакт продужи до 30 минута или више. За то време мајка и дете излазе из стања стреса, њихове почетне везе су ојачане, сви чулни органи новорођенчета су активно укључени у рад. Таква тактика такође доприноси брзом формирању механизама секреције мајчиног млека и одрживој каснијој лактацији. Поред тога, покрети сисања детета стимулишу снажније формирање окситоцина у телу мајке, што повећава контракцију материце, убрзава одвајање плаценте и тиме спречава могућност постпарталног крварења.

У нашој земљи овај принцип тек почиње да се спроводи.

Свака дојка, гландуларна и не баш, може дати млеко, а природа храњења детета у првим данима његовог живота често има одлучујући утицај на стање дојења мајке. Тренутно се у породилиштима препоручује да се придржава праксе бесплатног храњења новорођенчади, у којој је од првих дана живота дијете дозвољено сисати на његов захтјев, слободно и често, без фиксног распореда, укључујући и ноћу. Ова пракса омогућава новорођенчету да у потпуности искористи све предности колострума, који има високу концентрацију имуноглобулина - А, што спречава могућност инфекције код новорођенчета. Улазак колострума у ​​дигестивни тракт детета што је пре могуће осигурава брже сазревање интестиналне слузнице, што у потпуности задовољава нутритивне потребе детета, минимизира почетни губитак телесне тежине. Често сисање дојке такође доприноси бржем формирању лактације, јер то повећава производњу у мајчином телу хормона као што су пролактин и окситоцин, од којих први иницира ослобађање мајчиног млека, а други стимулише рефлекс његовог повратка.

Међутим, метод бесплатног храњења новорођенчади у породилишту могућ је само када мајка има неограничен приступ дјетету. То захтијева организацију заједничког боравка мајке и дјетета у породилишту, које се сада снажно препоручује за увођење у родилиште.

Мајка и дете у постпарталном одељењу смањују ризик од неонаталне инфекције новорођенчета. То се објашњава сљедећим околностима: обезбјеђивање сталног контакта мајке-дјетета, успостављено одмах након рођења, потиче раст на кожи дјетета иу његовом гастроинтестиналном тракту колонија микроорганизама својствених мајци и истовремено пасивну заштиту од њих. Касније развија активни имунитет.

У исто вријеме, дјеца која се држе одвојено од мајке изложена су активнијим бактеријама од особља које ради на одржавању, а које су највише патогене. Мајчино млеко не садржи никаква посебна антитела против њих. Ово објашњава лакоћу са којом се у таквом окружењу развијају болести коже, респираторне и гастроинтестиналне инфекције новорођенчади.

Једна од одредби Декларације о одржавању дојења је захтјев да новорођенче не даје ништа као пиће или храну, ако за то не постоји озбиљна медицинска индикација. Давање дјетету пића у облику отопине ​​глукозе, прокухане воде или формуле за дојенчад смањује (или нарушава) способност сисања дјетета.

Полицијски педијатри и патронатске сестре дечјих клиника треба да обрате посебну пажњу на помагање младим мајкама у превазилажењу потешкоћа у периоду адаптације. Првих дана након отпуста из породилишта мајка има много брига и разлога за узбуђење. У овом тренутку може доћи до смањења производње мајчиног млека. Због тога би окружни лекар требало да одржи разговор, објасни да је то привремени феномен, да удаје поверење у успех, даје конкретне савете о организацији режима, исхрани, дозвољеном физичком напору.

Веома је важно да током привременог смањења лактације беба не треба да добија вештачку формулу и / или велику количину течности, што слаби његову активност сисања и даље смањује производњу мајчиног млека. Мајкама треба појаснити да је лактација циклична по природи са лактацијским кризама од 1,5-2 месеца. У овом тренутку је посебно важно да беби дате дојку, да је нахрани на захтев и ноћу. Често сисање дојки је најјачи стимуланс за производњу млека.

У свим случајевима, након отпуста из породилишта, потребно је хранити дијете по начину слободног храњења, до 10-12 пута дневно (на његов захтјев) без ноћног одмора. У исто вријеме, многа дјеца (с довољно млијека од мајке) постављају режим с више ријетких оброка - од 6 до 8 пута дневно и, по правилу, без ноћног одмора. Међутим, у случајевима када дете има тешку ПЕП, која се манифестује синдромом повећане неуромускуларне ексцитабилности, када мајка не може да разуме шта је слободно храњење и током сваке анксиозности детета покушава да даде дојци, храну треба дати на распореду: пре увођења комплементарне хране 6, и након увођења комплементарне хране 5 једнократно храњење.

Тренутно се за процијењену дневну количину хране користе различите методе.

1. Разјашњена је волуметријска метода у складу са промијењеним стопама развоја:

- дете од 10 дана до 2 месеца треба да добије 1/5 телесне тежине

Треба имати на уму да количина хране дневно не би требала прелазити 1-1,2 литра.

2. Најпрецизнији начин за израчунавање количине хране - висококалоричне (енергетске). На 1 кг телесне тежине дете треба да добије:

у првом кварталу године - 120 кцал / дан,

у другом кварталу године - 115 кцал / дан,

у трећем кварталу године - 110 кцал / дан,

у четвртом кварталу ове године - 100 кцал / дан.

Дакле, знајући да 1 литар људског млека садржи 700 кцал, лако је израчунати колико млека дете треба да прима дневно.

Првих 3-4 месеца живота детета треба да буде чисто млечно. То је због морфофункционалних карактеристика гастроинтестиналног тракта, незрелости система ензима и функционалног стања бубрега, несавршености имуног одговора током овог периода. Стога, мајци треба рећи да током читавог периода новорођенчета и током прва 2-3 месеца живота, беба која прима мајчино млеко не треба никакве адитиве у храни, као ни додатни унос течности. Потреба дјеце прве године живота у води је индивидуална и одређена је природом исхране, здравственим стањем, климатским увјетима боравка и годишњим добом. Са довољно млијека од мајке, сви његови захтјеви за храњивим тварима и водом су у потпуности испуњени, посебно ако се храни на захтјев дјетета. Ако дијете мора додатно убризгати текућину, излучено мајчино млијеко, умјетну смјесу, онда ово пиће треба дати не кроз брадавицу, већ из жлице, из пипете или мале чаше. На овај начин се чува способност сисања дјетета и спрјечава пријевремено отказивање дојке.

Рационална исхрана деце прве године живота обезбеђује комбинацију у исхрани људског млека (или, у његовом одсуству, супститута за мајчино млеко) са комплементарном храном, чије увођење од 4-6 месеци постаје неопходно да се деци обезбеди довољна енергија, протеини, бројни витамини и минерали. соли.

Последњих година се разматра питање увођења различитих корективних адитива, сокова, комплементарних намирница.

Физиолошке и метаболичке детерминанте

увођење комплементарне хране

1. Сазревање ензимских процеса варења:

- повећана секреција хлороводоничне киселине - 3 месеца.

- повећана активност пепсина и других протеиназа - 3-4 месеца.

- повећана активност амилазе - од 2-3 месеца. до 1 године

1. Сазревање рефлексних механизама неопходних за гутање полутекуће и чврсте хране (изумирање "рефлекса потискивања кашике") и одржавање тела у усправном положају - 4-5 месеци.
2. Повећање нивоа секреторног имуноглобулина А у цревима - 3-4 месеца.
3. Смањењем повећане пермеабилности цријевне слузнице, сазријевање гликопротеинске компоненте слузи, смањује се промет еритроцитних мембрана - 3 мјесеца.

Током нормалне лактације, добре исхране дојиље, састав њеног млека у потпуности задовољава потребе детета. У тим случајевима, први додатак исхрани у облику воћног сока може се дати дјетету у доби од 3 или чак 4 мјесеца. Рано увођење сокова може повећати алергијске реакције, дисбиотске поремећаје, смањити опскрбу дјеце жељезом. У овом случају, различити комплементарни оброци хране се такође уводе касније - од 6 или 7 месеци. Редослијед увођења прехрамбених адитива и мамаца остаје исти. Међутим, пожељно је да се избегне брзо изумирање лактације да би се препоручила мајка да заврши свако храњење стављањем детета на дојку. У овом случају лактација траје до 1 године или дуже, што има велике предности, посебно у смислу заштите детета од разних болести.

У различитим земљама, вријеме увођења комплементарне хране је двосмислено.

Тако се у Немачкој, воћни сокови и свеже поврће уводе не раније од 6 месеци. У Канади - од 5 месеци, а кравље млеко се не користи код деце раније од годину дана. У Француској се од 3 мјесеца уводи допунска храна на бази пиринчаног брашна, поврће, месо и риба се додају од 4-5 мјесеци.

Као што су показали страни истраживачи, искључивање комплементарне хране до 6 месеци старости са дојењем смањује ризик од алергијских болести.

Тренутно су домаћи нутриционисти усвојили следећу шему исхране за децу у првој години живота.

Сокови од воћа или поврћа прописани са 3-4 месеца живота. Прво се убризгава сок од јабуке, затим црни рибиз или трешња, затим лимун, шљива, нар, шаргарепа, цвекла. Сокови од малине, јагоде, наранџе, мандарине и парадајза могу се давати деци не раније од 6-7 месеци, пазећи на могућност алергијских реакција. Врло кисели или кисео сокови се разблажују куваном водом и благо заслађују. Трешња, нар, црни рибиз, боровница, лимунов сок садрже танине и делују као фиксер. Они су корисни за децу са нестабилном столицом. Сокове од репе, купуса, шаргарепе, наранџе, грожђа за новорођенчад не треба давати због високог садржаја шећера, што побољшава процесе ферментације у цревима. Бебе на вештачком хранљивом соку које се дају од 1 месеца старости. Укупна потреба за витаминима задовољава 30-50 мл сока за децу прве половине године живота, 60-80 мл за децу друге половине године живота.

Увођење сокова треба почети са једном врстом воћа и, тек након навикавања на њега, у доби од 6-7 месеци, можете ући у дијетне сокове од мешаног воћа.

У зимско-пролећним сезонама могу се дати конзервирани сокови за дјечју храну. Именовани су под истим условима као и природни. Већина сокова се прави без доданог шећера, а садрже само природне шећере. Међутим, у неким соковима, посебно за старију децу, додаје се шећер (сокови произведени у земљама ЗНД, у Русији, Хеинз сокови, итд.).

Већина сокова произведених у иностранству обогаћена је витамином Ц у дози од 15 до 50 мг / 100 мл (пружајући 30 до 100% дневне потребе за овим витамином код деце прве године живота). Гвожђе се додаје и неким од сокова (Нестле, Хипп).

На крају, треба нагласити да се сокови могу прочистити и са пулпом. Већина сокова за децу је разјашњена. Састав другог дела сока обухвата пулпу, посебно у соку домаће производње. Такви сокови садрже биљна влакна која стимулишу мотилитет црева и стога могу изазвати повреду столице код мале деце. Стога је препоручљиво да их уведете у исхрану старије деце, у којој је интестинална мукоза зрелија.

Бирајући сокове, такође треба обратити пажњу на фазу (или фазу) на коју се односе. Чињеница је да многе стране компаније дијеле своје производе у фазама или фазама у зависности од старости у којој се препоручују.

Фаза 1 (фаза) односи се на дјецу од 3 до 6 мјесеци.

Фаза 2 - за децу од 6 до 9 месеци.

Додељивање сокова у одређену фазу не зависи само од природе главних састојака који улазе у сок, већ и од степена њиховог мљевења и / или бистрења (тј. Сока са пулпом или прочишћеног), као и од додатних компоненти укључених у производа (шећер, лимунска киселина, итд.).

Када беба наврши 4 месеца старости, он већ може да седи уз подршку и има довољно неуромускуларне контроле над главом и вратом. У овој фази, дете је у стању да изрази свој став према храни која се нуди, отвара уста и нагиње се према напријед ако му се то допада, или окреће и баца главу уназад, ако храна не пробуди његов интерес. Такође се гаси рефлекс гурања језиком чврсте хране и олакшава његово гутање. Стога, у доби од 4 мјесеца, у прехрану се могу увести специјалне хомогенизиране јабуке, марелице, банане и друго воће, почевши од 2-5 г, што доноси до 100 г годишње.

Неки педијатри препоручују увођење рибане јабуке у ово доба као извор витамина, међутим, висок садржај пектина у јабуци може допринети сорпцији витамина и минерала у цревима детета, спречавајући њихову апсорпцију.

Компоненте воћа (сокови, пиреи) треба унети након 3 месеца. За вештачко храњење, увођење воћног сока и пире кромпира може се препоручити и раније, узимајући у обзир степен адаптације коришћене смеше и индивидуалне карактеристике здравственог стања детета.

Најкорисније је користити конзервирано воћно каше индустријске производње, произведено од природних, висококвалитетних воћа и бобичастог воћа, које се узгајају у посебним условима без употребе пестицида и минералних ђубрива, на еколошки прихватљивим парцелама.

Састав воћних пиреа, поред одговарајућег воћа и бобичастог воћа, може укључивати и обликоваоце који су потребни да би се пире дебљи, као што су мале количине скроба или брашна, пектини, итд. .

Пире кромпир може бити различитог степена мљевења - хомогенизиран, фино подијељен и грубо подијељен, намијењен дјеци 4-6 мјесеци, 6-9 мјесеци и старији од 9 мјесеци, респективно. Ова подјела одговара фазама (или фазама) које се користе у производњи пиреа од стране страних фирми.

Заједно са чистим воћем, у последњих неколико година, индустрија производи комбиновани пире кромпир: воће и житарице (са зобеном кашом, пиринчаним брашном, житарицама), воћем и млеком (са додатком јогурта, креме, скуте). Треба напоменути да воће и пире кромпир захтевају за њихову дигестију високи напон пробавног процеса и већу зрелост ензимских система од чистих плодова. Стога се они могу препоручити дјеци од 6-7 мјесеци као додатак комплементарној храни од житарица (каша). У прехрани дјеце преко 7 мјесеци уноси се воћно-млијечно пире.То је због модерних идеја о времену увођења млека и млечних производа у исхрану беба.

Увођење чврсте хране прије 4 мјесеца треба избјегавати, јер је њена нутритивна вриједност минимална за дијете овог узраста које прима мајчино млијеко или адаптирану млијеку. Штавише, такво рано увођење комплементарне хране може ометати успјешно дојење. У узрасту од 4 месеца беба није физиолошки спремна да прихвати чврсту храну, а њено увођење може изазвати алергијску реакцију или диспептичке манифестације.

Од 6 месеци старости, препоручује се да се сир додели као извор комплетних протеина, есенцијалних аминокиселина, калцијума и фосфора.

Од 4 месеца почињу да дају биљно уље на крају храњења, прво неколико капи, затим доносе до 3 г дневно у неколико доза са жумањком или скутом, а након увођења комплементарне хране - са посудом комплементарне хране. У другој половини године, количина биљног уља у исхрани детета се повећава на 6 г (2 кашичице). Вештачки храњене бебе добијају након 3 месеца.

Дојење обезбеђује енергетске потребе већине беба на око 6 месеци старости. Међутим, многе бебе захтевају увођење додатне хране у узрасту од 4 до 6 месеци. Стручњаци савјетодавне групе „Матерналне и дјечје исхране“ сматрају да дјеца која су искључиво дојена требала увести прву додатну храну у доби од најраније 4 године, а најкасније 6 мјесеци. Међутим, са неравномерним растом детета, одговарајући кораци се могу увести у терапијске сврхе иу ранијим периодима.

Практично, време увођења прве комплементарне хране треба да буде одређено потребама растућег организма, као што је препоручено од стране саветодавне групе „Исхрана мајке и детета“, а не хронолошким добом. Свако дете је јединствена индивидуа, а његове нутриционистичке потребе зависе од стопе раста, физичког развоја и физичке активности. Великој или активној дјеци може бити потребно раније увођење комплементарне хране него оне мање и пасивније.

Чврсту храну треба уводити постепено и постепено. Количина комплементарне хране треба да се повећа у складу са повећаним нутритивним потребама. У овом случају, ризик од претераног храњења или напуштања бебе из дојке биће минималан. Пожељно је да постепено и постепено увођење комплементарне хране почне са једнослојним јелима, што помаже у спречавању настанка неподношљивости хране. Због тога не можете ући у двије намирнице истовремено. Између увођења нових врста хране требало би да буде интервал - неколико дана. Затим, уз добру преносивост, може се увести вишекомпонентни. Ако сумњате на појаву алергија на храну као одговор на уношење било ког производа, он мора бити искључен из дијете.

Од 4,5-5 месеци, бебе које су храњене храном и дојене бебе, ако мајчино млеко не обезбеђује нормалан раст детета, потребно је додатно храњење. По конзистенцији, оброк је прелазан из течне у дебљу храну. Додатна храна треба да обезбеди правилно функционисање апарата за жвакање детета, тако да га треба дати са кашиком. Први додатак се уводи од 4.5-5 месеци, почевши од пиреа од поврћа, који се припрема од 2-3 врсте поврћа, а кромпир не сме бити> 1/2 укупне запремине јела, јер садржи много скроба и слаб је калцијум. Шаргарепа, купус, парадајз, репа су веома корисне за децу.

Као иу случају воћних пиреа и сокова, пожељно је користити пире од поврћа индустријске производње. Треба се поново придржавати горенаведених правила - почети с увођењем биљног пиреа са једном врстом поврћа, постепено прелазећи у двије врсте поврћа, а затим - у њихову смјесу.Поред сета поврћа укљученог у пире, морате обратити пажњу на степен њиховог брушења (од максималног брушења до поврћа, дробљеног до малих комада). Поред тога, стране фирме производе пире од кромпира са махунаркама, парадајзом, парадајзом, луком, белим луком и зачинима. Истовремено, стране фирме препоручују и конзервирану храну од 5-6 месеци. У складу са домаћим традицијама и правилима храњења деце у првој години живота, ове врсте поврћа и зачина не би требало да буду укључене у исхрану детета у тако раном узрасту. Парадајз, који спада у број поврћа, посебно често изазива алергије код деце, може се унети у исхрану не раније од 6 месеци, као и парадајз пасте са 6-7 месеци, махунарке, које укључују висок ниво биљних влакана и специјалних врста шећери који могу изазвати иритацију цревне слузнице и повећану формацију гаса у цревима - од 7-8 месеци, лук и бели лук, који садрже етерична уља, иритира мукозу желуца, црева, бубреге - од 8-9 месеци, зачини - од 9 месеци и старији.

Желео бих да скренем пажњу на чињеницу да се нека конзервирана поврћа производе без соли, а нека - уз додатак мале количине соли. Са становишта здравља дјеце, боље је конзервирана храна без соли, јер навика конзумирања слане хране из дјетињства може послужити као узрок хипертензије и низа других болести. Често родитељи кажу да конзервирана храна без соли није укусна. Да, наравно да нису познати одраслима. Бебе у првој половини живота још нису развиле упорне укусне навике и не знају да би храна требала бити слана. Боље је ако то више не знају и почну се навикавати на неслану, али здраву храну.

Други додатак (5-5,5 месеци) је каша од житарица или житног брашна. У случајевима када дете не добија на тежини, постоји нестабилна столица, препоручљиво је започети увођење комплементарне хране са млечном кашом. Треба напоменути да се житарице без глутена - пиринач и хељда, кукурузно брашно треба користити као комплементарна храна за житарице, пошто је сада доказано да житарице које садрже глутен могу да изазову развој глутенске ентеропатије код деце током првих месеци живота. Житарице су богате минералима, витаминима, биљним протеинима. За кување је препоручљиво користити мешавину разних житарица, што повећава нутритивну вредност јела. Корисно је припремити комбинацију јела од поврћа и житарица (гриз са додатком паприке, буче) - 50 г житарица + 50 г поврћа.

Суве мешавине житарица и житарица према методи припреме су подељене на тренутне (не захтевају кување), за чију припрему је довољно додати топлу воду или млеко, а не-константно - које захтевају топлотну обраду (доведе се до кључања или кувања).

Неке врсте житарица садрже адитиве из сувог праха воћа или поврћа, као и орашасте плодове, мед, чоколаду. Наравно, такве каше су здравије и укусније него иначе, али када их користите, треба имати на уму могућност алергијских реакција на плодове, орашасте плодове, мед, чоколаду, које се налазе у њиховим смешама.

Поред житарица, у нашој земљи и иностранству, производе се тзв. Инстант кекси, који су по својим својствима врло блиски житарицама. Чињеница је да се такви колачићи лако растварају у води или млијеку, претварајући практично у кашу која се може дати дјеци од 5-6 мјесеци. Поред тога, важна предност овог производа је и могућност његове употребе у исхрани старије деце (од 7-8 месеци) која имају зубе, без претходног отапања.

Касхи се може поделити у 2 групе - млијечне и немлечне. Млечна каша разблажена водом, без млека - са млеком, што је назначено на етикети. Њима ни шећер ни маслац.Само по специјалним упутствима, деца са смањеним апетитом, слабе телесне тежине могу додати 2-3 грама маслаца по порцији житарица да би се побољшао укус и повећала енергетска вредност производа.

Од 5 месеци дјетету можете дати јетру.

Да би се повећала секреторна активност дигестивних жлезда од 7 месеци, препоручује се прописати 20-30 г месне јухе са препеченим пшеничним хлебом. Међутим, сматрамо да уместо бујона, који не садржи ништа осим екстрактивних супстанци, дајте детету поврће суву кухану на њој. До краја 1 године дијете даје 50 мл супе.

Не раније од 6 месеци даје се жуманце.

Од 6,5 до 7 месеци треба увести месо, а од 8-9 месеци пире рибу (1 пут недељно), почевши од 5 г, постепено повећавајући на 30 г, у 9-10 месеци - 50 г, 11-12 месеци - 60-70 г. Пире кромпир се додаје у јело поврћа за време ручка. За 10 месеци месни пире замењује се месним округлицама, а затим парним котлетима (од говедине, телетине, пилетине). Месо водене птице у исхрани дјеце млађе од 1 године се не користи, јер су богате пуринима, садрже тешко пробављиве масти с високим талиштем. Месо и месни производи су извор додатне количине протеина, масти, витамина и, што је најважније, лако сварљивог гвожђа за мајчино млијеко (или његове замјене) и друге врсте комплементарне хране.

Месо се уноси у дробљену форму, што осигурава механичку штедњу неопходну за дијете прве године живота, узимајући у обзир незрелост и рањивост цријевне слузнице и желуца. У исто време, узимајући у обзир неповољну еколошку ситуацију и недовољно висок ниво хигијенске и хигијенске културе становништва наше земље, главни облик јела од меса у исхрани детета треба да буде конзервирана храна за бебе, која обезбеђује загарантован хемијски састав, нутритивну вредност и безбедност хране за бебу. Њихова широка употреба смањује вријеме и значајно поједностављује процес кухања.

Зачини и ароме у дјечјој храни су непожељни. Многа деца не толеришу зачине. Ароматични адитиви, с једне стране, повећавају оптерећење на физиолошки незреле бубреге детета, ас друге стране искривљују перцепцију укуса хране. Укусне брадавице на језику детета су много осетљивије него код одраслих. Деца уживају у природном укусу хране која се одраслима чини свежом. Стога, да би се сваком дјетету пружила прилика да ужива у природном укусу хране, да би се формирало исправно, здраво понашање у исхрани и да би се смањио ризик од гастроинтестиналних болести, храна понуђена малој деци не би требало да буде вештачки ароматизована.

Лекари и родитељи се суочавају са тежим задатком да изаберу најоптималнији тип конзервираног меса посебно за ово дете, узимајући у обзир карактеристике његовог развоја и здравственог стања.

Тренутно, конзервирана роба значајно варира у погледу састава компоненте, конзистенције, степена мљевења и других својстава.

Конзервирано месо за дјечју храну може се подијелити по саставу њихових компоненти у чисто месо и месне и поврће конзервиране хране.

Чисто конзервирано месо је месо мљевено у различитим ступњевима (говедина, свињетина, јањетина, пилићи, ћурке, итд.) На које се може додати одговарајућа месна јуха, маслац (маслац или поврће), формери (шкроб, брашно), лук, сол . У припреми конзерви тренутно се користе коњско месо и изнутрице (јетра, језик, мозак). Треба напоменути да је чисто месо конзервирано домаћи производ произведен у Тихорској фабрици дјечје хране (Краснодар Территори) и Творници дјечје хране Воскресенског округа Московске регије.

Узимајући у обзир физиолошке карактеристике деце прве године живота и постепено морфофункционално сазревање гастроинтестиналних органа, конзервирана храна са различитим степеном млевења сировина намењена је за три старосне групе:

- хомогенизована (фино подељена) конзервирана храна са величином честица 0,15-0,2 мм за здраву децу од 6-7 месеци,

- пире - са величином честица од 0,8-1,5 мм за децу од 7 до 8 месеци,

- груба - са величином честица од 2-3 мм - за исхрану деце од 9-12 месеци.

Чиста и груба конзервирана храна разликује се од хомогенизованог не само степеном мљевења, већ и присуством зачина у њима, као и могућом замјеном воде за месну јуху. У крупној конзерви, уместо скроба, дозвољено је користити пиринач или гриз.

Главно место међу страним конзервираним месом су месо и житарице. Већина врста конзервиране хране обогаћена је гвожђем у дозама које пружају 4-6% дневне потребе за овим елементом у траговима, а пире птица је такође обогаћен калцијумом.

Конзервирано месо страних компанија, као и домаћа конзервирана храна може бити важан извор животињских протеина. Међутим, ниво масти у њима је мањи него код домаћих. Сходно томе, њихова енергетска вредност је смањена. Ово треба узети у обзир приликом израде дневне исхране за дијете.

Важно је напоменути да је садржај меса у месној и биљној конзерви произведеној од стране страних фирми мали и по правилу је 8-12%. За њихову производњу користи се сирово месо највишег квалитета. Он улази у фабрике компаније расхлађене или у облику смрзнутих блокова, који се обрађују без претходног одмрзавања.

Фирма “Гербер”, уз блок месо, користи и суво месо. Тако се у конзервираној храни „Мик оф вегетаблес витх бееф“ користи суво говеђе месо, ау конзервираној „Гарден гарден витх цхицкен“ - суво пилеће месо.

Специфичност конзервиране хране од меса и поврћа је сложеност њиховог рецептивног састава. Биљне сировине су представљене разноврсним поврћем (мрква, купус, карфиол, кромпир, парадајз, зелени грашак, лук, итд.) И житарице. Гриз, пиринач, макарони, резанци, кукуруз, рибани крекери, вермицелли од јаја, пшеница, кукуруз, зобена каша и пиринчано брашно користе се као компонента житарица.

Масну компоненту обично представљају биљна уља, најчешће соја, обезбеђивање и обогаћивање конзервиране хране есенцијалним полинезасићеним масним киселинама (линолна и линоленска).

За побољшање укуса конзервиране хране користе се каранфили, екстракти целера, мајчина душица, копар, першун. Истовремено, већина западних фирми производи конзервирану храну без додавања соли.

Слично домаћој конзервираној храни, страна конзервирана храна се разликује по узрасту детета и подељена је на конзервирану храну у три фазе (фазе):

- за дјецу до 6 мјесеци (прва фаза),

- за децу од 6-9 месеци (друга фаза),

- за децу стару од 9 месеци (трећа фаза).

Тренутно, наша земља је развила технологије за припрему меса и конзервиране хране за житарице ("Палчица", "Ризхик", "Цорнфловер", "Цхицкен Риаба") која задовољава међународне стандарде.

Риба треба да буде обавезна компонента у исхрани деце прве године живота, почевши од 8-9 месеци.

Конзервирана храна се може користити као главни извор рибе. Треба нагласити да у овом тренутку домаћа и страна индустрија не производи чисто рибље, већ рибе и поврће, које садрже 10-20% рибе, поврћа, житарица и других компоненти. Као рибље базе користе се морска риба (бакалар, ослић, полук, лосос) и ријечна (смуђ, шаран) риба.

Такве конзервиране намирнице су готово готова јела - рибе са прилогом, које је потребно само загријати у воденом купатилу и дати беби.

Као и јетре, од 5 мјесеци дјеца могу добити кавијар. Биолошка вредност 1 јајета је 1 жуманце. Ако дете прими 1 кашичицу кавијара 2 пута недељно, онда месо не треба дати ових дана.

Као трећа допунска исхрана у узрасту од 8-8,5 месеци, убризгава се кравље млеко, међутим, предност треба дати ферментисаним млечним производима због њиховог позитивног ефекта на цревну микрофлору.

Стручњаци из савјетодавне групе „Матерналне и дјечје исхране“ вјерују да би кравље млијеко требало увести у исхрану дјетета од 9-12 мјесеци. Треба користити само пуномасно млеко. Обрано кравље млеко се не препоручује за исхрану деце млађе од две године, јер садржи несразмерно велику количину протеина и соли, што доводи до високог оптерећења бубрега.

Приликом организовања исхране дјеце која су и природна и умјетно храњена, препоручује се употреба индустријских производа припремљених на бази еколошки прихватљивих сировина примјеном сувремених технолошких процеса који омогућују очување нутритивне вриједности производа и осигуравање њихове боље пробављивости.

Дијете 1-годишње дјеце треба укључивати дневне оброке и производе од 5 главних група:

1 - млеко и млечни производи,

2 - житарице и производи од житарица, т

3 - месо, риба, живина и јаја,

То ће осигурати уравнотежену опскрбу виталних храњивих твари и смањити ризик од стања дефицијенције. Поред тога, разноврсна јела у исхрани омогућавају детету да се упозна са новим мирисима, укусима и текстурама хране. То смањује монотонију хране и доприноси формирању оптималног стереотипа хране.

Индустријски произведене суве инстант житарице на бази разних житарица, обогаћене витаминима, минералима, нарочито гвожђем, имају високу нутритивну вредност. Тренутно постоји широк асортиман таквих житарица које у Русији производе Хеинз УСА и Кругер Германи, као и домаћи произвођачи - Нутритек Цомпани.

Поред тога, постоје производи за комплементарну храну за децу која пате од нетолеранције протеина крављег млека, целијакије, фенилкетонурија, цистичне фиброзе са изузетком узрочних производа. Велики избор таквих производа испоручују Биц Гулден и Хумана (Њемачка).

На крају, говорећи о предностима дојења, треба рећи о његовим краткорочним и дугорочним ефектима.

Краткорочни ефекти дојења укључују следеће:

1. Најадекватније снабдевање хранљивим материјама које у потпуности задовољавају динамику потреба детета. Састав колострума, мењање дневног, прелазног и зрелог млека је сасвим адекватан потребама и специфичностима промене метаболизма детета са годинама, а динамика у процесу сисања главних хранљивих материја млека не само да обезбеђује нутритивну потребу, већ доприноси и регулацији апетита, стварању осећаја засићења на том обиму хране, што гарантује дјетету од прехране.

2. Потпуна имунолошка компатибилност, осигуравајући одсуство имунолошких (алергијских) реакција и сигурну апсорпцију непробављених и полу-цепаних протеинских компоненти.

3. Изомоларност млека и крви, која одређује одсуство ефеката на слузокожу гастроинтестиналног тракта свих удаљених ефеката хиперосмоларности (бубрега, јетре, централног нервног система). Потпуни идентитет и случајност у условима дојења као што су глад и жеђ.

4. Адекватан, одговарајући степену зрелости и старости, стимулативном дејству хормона матерњег млека на активност и сазревање ендокриног система детета.Мајчино млеко садржи аминокиселину таурин, која је фактор модулаторног раста који одређује структурни и функционални интегритет ћелијских мембрана.

5. Антиинфективно дејство, које обезбеђује заштиту од инфекције и спровођење инфективног процеса код различитих патогена, како бактеријских тако и вирусних. Анти-инфективна заштита је изазвана на неколико начина. Ово може укључивати одржавање оптималне за дете бифидоблору гастроинтестиналног тракта, обезбеђивање широког спектра пасивних имунолошких реакција због антитела садржаних у мајчином млеку, као и функционално активних млечних леукоцита, у мањој мери бактерицидних фактора. Осим тога, доказана је способност колострума да стимулише сопствену синтезу имуноглобулина А-лимфоцитима детета и улога Т-лимфоцита млека у регулацији активног имунитета. Ћелијске компоненте мајчиног млека: макрофаги, Т- и Б-лимфоцити, плазма ћелије, неутрофили обезбеђују не само фагоцитозу микроба и вируса, већ и синтезу лизозима, интерферона и лактоферина.

6. Антиалергијски ефекат је одређен способношћу имуноглобулина А и колострума и млека да неутралишу сензибилизирајуће дејство алергена, учешће дијеталних имуних комплекса у развоју феномена имунолошке толеранције на алергене на храну.

Сада бих желио да се осврнемо на добробити и дугорочне ефекте дојења, још једном нагласим важност данашњег питања.

Дугорочни ефекти дојења укључују следеће:

1. Велика вероватноћа преживљавања код различитих инфекција у неонаталном периоду иу првој години живота.

2. Мање је вероватно да ће изазвати хроничне алергијске болести, укључујући и оне које се преносе старијој деци.

3. Потпунија имплементација у наредним периодима живота функција централног нервног система (способност формирања условних рефлекса).

4. Мање је вероватно да ће прекршити одређене ендокрине функције и механизме. У експерименту је посебно потврђен ефекат одбијања на сперматогенезу.

5. Мања вероватноћа појаве абнормалног стереотипа хране о склоности преједању, ризику од гојазности и дијабетеса.

6. Доказан је ефекат сисања на формирање апарата чељусти, учесталост аномалија угриза и зуба. Приликом дојења, комплетна формација зубно-чељустног система је уочена код 99,7%, а код вештачког храњења, у 70% случајева.

7. Најкомплетнији развој говорног апарата са минималном учесталошћу говорне терапије. Постоје докази о бољој формацији слуха, што се дијелом објашњава ниском учесталошћу отитиса током дојења. Код дужег сисања дојке (преко 6 мјесеци), код дјеце од 5 до 7 година у 14,5%, а код кратког сисања у 80%, дошло је до повреда звучног изговора и других говорних поремећаја.

8. Карактеристике енергетског метаболизма - доминантни масни смер његове испоруке и низ других фактора метаболизма липида обезбеђују релативно низак ризик од накнадне појаве атеросклеротских промена у крвним судовима.

9. Епидемиолошки подаци потврђују значајно мању вјероватноћу неспецифичног улцерозног колитиса и интестиналних неопластичних болести код особа које су примиле природно храњење.

10. Повећан унос натријумових соли, који се јавља током вештачког храњења, корелира са нивоом крвног притиска у наредним периодима живота и предиспонира раније формирање артеријске хипертензије.

11. Када се беба у потпуности храни, мајка достиже висину својих мајчинских осјећаја и способности. Дијете схвата срећу љубазности и сигурности добра из свијета које му је неразумљиво.Касније ће ови почеци стећи шире значење и пружити дефинитивну гаранцију за очување човјечанства у читавом каснијем животу дјетета, а онда и одрасле особе, и то не само у кругу породице, већ иу цијелој сфери његовог друштвеног односа. Мајчин осјећај и понашање, са свим њеним инхерентним елементима бриге, анксиозности и несебичне заштите настају углавном након наношења на груди. Што се раније везивање догађа, то се чешће понавља, што се боље формирају интимне психофизиолошке везе мајке и дјетета, оне ће бити јаче и дуже сачуване.

12. Дојење девојчице у већој мери одређује њену каснију спремност за родитељско понашање и дојење.

13. Најсложенији и најмање проучаван ефекат дојења је инхибиција раста и развоја, очигледно, усмерена на обезбеђивање продужења детињства специфичног за појединца. Овај ефекат се не односи само на прву годину живота, већ се открива иу старијој доби. Постоје бројни докази о повезаности дуготрајне, природне исхране са успоравањем раста, повећањем трајања живота и смањењем учесталости малигних тумора.

Правилна исхрана је гаранција здравља за децу прве године живота.

Исхрана мале деце је важан фактор који одређује стопу раста детета, његов складан развој, способност учења, формирање имунитета и отпорност на штетне факторе околине. Дјеца прве 3 године живота су посебно осјетљива на посљедице потхрањености, јер се у овом добу јавља интензиван раст организма, постављају се темељи за интелектуални развој, емоционалне способности и друштвене везе.

У многим породицама, деца после првог рођендана пребацују се на заједнички сто на основу тога што смо "већ велики и највише волимо кобасице". Стога су главне нутритивне грешке које не доприносе здрављу дјетета прекомјерна конзумација животињских масти, недостатак полинезасићених масних киселина у исхрани, недостатак животињских протеина, недостатак витамина и микроелемената, недовољна количина дијеталних влакана.

Са свим поверењем можемо рећи да је правилна исхрана гаранција здравља за децу првих година живота.

Принципи здраве исхране код мале деце

Основни принципи исхране код мале деце су:

• храна мора бити у складу са анатомским и физиолошким карактеристикама детета овог узраста,
• у погледу енергетског садржаја, храна треба да обезбеди раст и сазревање свих органа и система дететовог тела,
• храна мора бити уравнотежена у свим прехрамбеним супстанцама: протеини, масти, угљени хидрати, витамини и минералне соли,
• храна треба да варира
• технолошка и кулинарска обрада производа мора бити у складу са старошћу дјетета.

Наравно, рационална исхрана мале деце зависи од друштвених фактора, првенствено о финансијској ситуацији породице и познавању мајке о основним проблемима исхране деце различитих узраста.

Прехрана - основа људског здравља: ​​дијететска правила за дјецу прве три године живота

Свака мајка треба да познаје основна правила здраве исхране, јер је то основа дечјег здравља:

• храна треба да пружи задовољство детету
• дијета треба да садржи довољну количину есенцијалних нутријената (протеина, масти и угљених хидрата), витамина и елемената у траговима,
• Неприхватљиво је систематски прелазити количину поједене хране,
• треба јести више воћа и поврћа да би тело добило влакна,
• не мешајте се у слатке и слане јела,
• деца млађа од 3 године треба да једу 4 до 6 пута дневно у малим порцијама,
• Храна за децу треба да буде укусна, разноврсна, у складу са националним традицијама.

Вредност исхране за здравље одраслих и мале деце тешко је преценити. Са храном, тело прима енергију, која треба да обезбеди нормалан раст и развој детета, као и трошкове физичке активности, чија се активност после године значајно повећава. Ви знате да, пошто сте научили да ходате, ваш мали не седи мирно, већ је стално у покрету, проучавајући свет и његову околину.

После годину дана деца одржавају високу стопу раста: у другој години живота дете расте за 12-13 цм, добија на тежини 3-4 кг, у трећој години раст расте за 7-9 цм, а тежина се повећава за 2 кг. Након три године, стопа пораста висине и тежине опада.

Како се мијења стање гастроинтестиналног тракта? Волумен желуца се значајно повећава: од 15 мл код новорођенчета до 250 мл код дјетета до краја прве године живота, до три године желудац има волумен од 500 мл, а до школске доби капацитет желуца је 1000 мл.

Повећава се активност дигестивних ензима, што позитивно утиче на пробавни капацитет гастроинтестиналног тракта, повећава апсорбујућу функцију зида танког црева, побољшава активност јетре. Стога, исхрана дјеце прве три године живота треба бити рационална и нужно здрава.

Која би требала бити дијета једногодишњег дјетета?

Са годинама се апарат за жвакање значајно развија: до године дијете има 8 сјекутића, с којима угризе комадић ваљака, јабуку и до сада жваће десни. До 2-2,5 године расте свих 20 млијечних зуба, од којих је 8 аутохтоних, који активно учествују у процесу жвакања. Постоји најближа веза између присуства зуба и густине хране која се нуди дјетету.

Дакле, беба без зуба, старости до 3-4 месеца, једе искључиво течну храну (мајчино млеко, прилагођену смешу). На 4-5 месеци појављују се први покрети за жвакање, а дијете добија храну у облику пиреа од воћа или поврћа. Од 6-8 месеци, детету се нуди пиредирана храна, коју узима са кашиком усана. На 9-10 месеци и до годину дана беба је већ у стању да одгризне комаде, жваће десни, помера језик са језиком, тако да се у оброку налазе добро кувани производи од меса и поврћа који се прелазе у млин за месо, сирово поврће и воће у уситњеном облику.

И која би дијета требала имати дијете од једне године? После годину дана повећава се активност жвакања чељусти, повећава се моторна функција језика, а дете је у стању да се носи са сецком или ћуфом од млевеног меса, комадима поврћа и воћа.

Тако постепено, дете учи да жваће, формира групу хране, помера је до грла уз помоћ језика и прогута. Због тога је за правилну исхрану мале деце потребно постепено укључити густе и крупније оброке.

Храна коју дијете прима треба да буде укусна и изазива позитивне емоције. Познато је да је фетус у мајчиној утроби већ у стању да разликује основне укусне квалитете хране коју мама конзумира. Новорођенче је још више у стању да разликује слатко млеко од горке или киселе медицине. Доказано је да дијете може одбити дојку ако је мајка конзумирала чешњак, хрен, пикантне зачине или укисељене производе који су промијенили окус млијека. Напротив, јести кумин, копар, анис, мед чини млеко слађим и укуснијим, тако да ће беба сисати дојке, ударајући му усне са задовољством.

Утицај исхране на здравље деце

Правилно понашање у исхрани се формира код особе од рођења. Стога, приликом организовања здраве исхране за малу децу, важно је да се спречи преференција било ког производа на штету других. Прво се односи на слатка јела.Доказано је да људи имају урођену склоност слаткастом укусу, а ако га охрабрујете, дијете ће одрасти у "слаткиш", који ће се ускоро придружити редовима дебелих људи и провести остатак живота у узалудној жељи да изгубе тежину. Други екстрем, типичнији за дјечаке, је склоност месним јелима, кобасицама, кобасицама, што доводи до прекомјерне потрошње животињских масти и повећаног оптерећења бубрега.

Укус се формира у првој години живота и зависи од укуса мајчиног млијека, које, пак, зависи од производа које мајка преферира, и од хране карактеристичне за њену културу. Дакле, у првим мјесецима живота, када се побољша осјет мириса и окуса, беба добија млијеко различитих окуса и укуса, дуготрајно фиксирајући прехрамбене навике на производе које је мајка хранила током лактације. Зависност од окуса на старосну групу од 3 године се у потпуности испољава, а убудуће могу да се промене под утицајем животних околности. Многи од наших сународника који су мигрирали на друге континенте, са муком, присјећају се укуса црног круха и харинге, које су навикли од дјетињства, а ниједна прекоморска јела не могу надокнадити ове сензације окуса.

Подсећајући се на навике у исхрани мале деце, покушајте да формирате „праве“ укусне преференције међу бебама.

Дијета правилне исхране за здравље дјетета од 1 године

Једногодишње дијете наставља активно расти и развијати се, па његово тијело захтијева пластичне и енергетске ресурсе, пружајући сложене процесе формирања и побољшања свих органа и система.

Главни грађевински материјал из кога се формирају њихови органи и ткива су протеини који долазе из хране. Састав протеина обухвата различите аминокиселине. Укупно их је 20, од ​​којих је 8 незаменљивих, тј. Не синтетизују се у организму и нужно долазе из хране како би се растућем тијелу осигурале виталне твари. Есенцијалне аминокиселине се налазе у протеинима животињског поријекла, који би требали бити 75% дневне количине протеина. Преосталих 25% требало би да падне на удио биљних протеина садржаних у житарицама, поврћу, зеленилу.

Дијете за једну годину мора укључивати масти - оне су главни извор енергије и дио су свих станица тијела, укључене су у метаболизам и добављају витамине и полинезасићене масне киселине. Квалитет масти је од великог значаја за здравље деце од годину дана када се организује храна. Од животињских масти, маслац, павлака и врхње су највредније за дете. У исто време 15-20% масти треба да буде биљног порекла, снабдевајући полинезасићене масне киселине, од којих су линолеална и арахидонска најважнија у исхрани деце. Први је садржан у сунцокретовом, кукурузном и памуковом уљу, а други у лану и конопљи.

Угљени хидрати снабдевају тело енергијом, учествују у метаболичким процесима, део су ћелија и ткива. Однос између главних хранљивих материја, који је основа уравнотежене исхране, треба да буде како следи: Б: Г: И = 1: 1: 4.

Узимање калорија у дневном оброку за дете старости од 1 до 1,5 година треба да буде 1100-1200 кцал, а од 1,5 до 3 године - 1300-1400 кцал.

Млечни производи у исхрани дјетета од једне године

Како можете хранити дијете годину дана да бисте створили праве укусне навике? Основа исхране, "година стара" још увијек чине млијечне производе, до 600 мл дневно. Овај волумен укључује не само млијеко, већ и ферментиране млијечне производе који су тренутно доступни у изобиљу: кефир, јогурт, јогурт, ацидофил, рјаженка, итд. Дајте предност производима који садрже корисне бифидобактерије.

Крављи сир и производи од свјежег сира (сир, сирна маса) богати су протеинима, добро се апсорбирају у тијелу, извор су калција, који је потребан у овом добу због интензивног изгледа зуба. Стога, млечни производи у исхрани детета од једне године треба да се појављују на столу 3-4 пута недељно. Деца воле колач од крављег сира, колаче од сира, лењиве кнедле, које се служе уз павлаку, крем сос, путер или џем.

Успешно се користи у храни за бебе сир, мекан, не оштар, боље растопљен или нарибан, којим можете посути кришку хлеба маслацем или додати тестенину.

Увођење дијетне исхране са чврстом храном

Дете од 1 године има 8 предњих зуба који нису намењени за жвакање хране. Ову околност треба имати на уму и не журити са увођењем чврсте хране. Потпуно мљевење хране је сада бескорисно, али месо се још увијек мора пролазити кроз млин за месо, а комаде поврћа у супи треба мијешати вилицом. Беба је већ у стању да жваће (десни), али за њега је овај процес тежак посао, и брзо се умори, па узмите мало времена са чврстом храном. За годину и по дана биће додато још 6 зуба, укључујући 4 молара. Сада је време да их учитате како би они обавили свој посао, поготово зато што ће се сви други ускоро појавити. Две године се на његовом месту шири читав сет млечних зуба, а мени постаје разноврснији. И не ради се само о појави зуба, већ ио повећању активности дигестивних ензима и побољшању моторичке функције црева.

Период пирене хране је завршен. Клинац већ активно жваче и прилично се носи са комадима поврћа, куваног или пирјаног меса. Приликом увођења чврсте хране у исхрану дјетета, не заборавите подсјетити дијете на потребу за темељним жвакањем хране и не журите.

Количина меса у исхрани се постепено повећава. Препоручују се углавном говедина и телетина, али понекад можете дати витку свињетину, патку и гуску. У храни за бебе, пилићима, ћуретини, зечјем месу са деликатним и укусним месом, као и нуспроизводима богатим минералима: јетра, језик, успевају. У дневној исхрани месо треба да буде присутно у количини од 100-120 г.

Шта хранити малу децу у години: дијетална исхрана

Када одлучујете како да нахраните малог детета, немојте се хватати кобасицама: у њима је мало природног меса, а различита пунила и масти су ван сваке мере. Нажалост, брзина и лакоћа припреме чине ове производе изузетно популарним код младих мајки, а поред тога, деца су сретна да једу кобасице и пите, а не одбијају сендвич са кобасицама. Ако не можете потпуно напустити своју омиљену националну храну (кобасице), користите само кувану храну са минималном количином масти за храну за бебе, и кобасице и пабове само од говеђег меса.

Али риба у исхрани дјеце прве године живота мора бити присутна нужно. Ово је извор висококвалитетних протеина, који се такође пробавља и апсорбује боље од меса. Рибе садрже витамин А, минерале и полинезасићене масне киселине које доприносе развоју централног нервног система. Можете кухати морске и ријечне рибе, само будите опрезни с костима, пажљиво их селектујте прије послуживања оброка дјетету. Риба и морски плодови су једна од главних компоненти правилне исхране детета годишње, јер су добављачи јода, који је неопходан за нормалну активност мозга. Недостатак јода доводи до менталне ретардације. Свако треба да буде свестан тога, поготово зато што у централној Русији 20% популације пати од ендемске гуше, а 90% московске деце нема јод. Користите у исхрани читаве породице јодирану со, то ће надокнадити недостатак важног елемента у вашој исхрани.

Посебан разговор у организацији правилне исхране за здравље детета је употреба кавијара. Многи родитељи ову делицију сматрају незамењивим производом за хранљиву вредност и купују је посебно „за малу“. У ствари, за дете то није најбољи производ: због високог садржаја масти, кавијар се слабо пробавља и апсорбује, а често изазива алергијске реакције. Тако да је боље да сами поједете кавијар, а дете ће бити задовољно с котлетом од бакалара. Дјечак треба тједан дана добити тањур рибе 2-3 пута (70-100 г сваки).

У храни за бебе широко се користе јаја пилетине и препелице, богата протеинима, минералима, витаминима А, Д и групом Б. Жумањак садржи око 30% масти у облику фине емулзије коју тело лако апсорбује. Јаја су продукт повећане биолошке вриједности у саставу и пробављивости есенцијалних аминокиселина. За недељу дана, дете треба да једе 2-3 јаја у облику омлета или тврдо кувано. Патка и гуска јаја се не препоручују за храну за бебе, јер се птице често инфицирају салмонелом. Ако је дете алергично на бјеланце, мораш му дати само жуманце.

Масти за малу децу су потребне у облику маслаца и биљног уља. Нема маргарина и "лаганих" или "дијеталних" уља, јер ове масне хране садрже хидрогенизоване масти које ремете све метаболичке процесе у телу. Оне су изузетно штетне и за одрасле, а још више за растући организам дјеце! Само природни маслац 25-30 г дневно у облику сендвича или адитива у каши, пире кромпиру. Кухање хране на њему не би требало да буде, термичка обрада смањује нутритивну вредност.

Биљно уље (сунцокрет, маслина, соја) користи се за прераду салата, винаигрета и за кување. Дневна стопа је 8-10 г (2 кашичице). Покушајте да у исхрани читаве породице користите не само рафинирано, већ и нерафинирано уље, које садржи вриједне биолошки активне супстанце - фосфолипиде.

Здрава исхрана деце: како хранити дете после годину дана

Пекарски производи за дијете од 1 године до 3 године требају бити од 80 до 100 г дневно. Обавезно понудите ражени хлеб - 30 грама, јер садржи витамине групе Б, биљна влакна, присиљавајући црева да раде. Пшенични хлеб, лепиња, медењак, кекс, пита - укупна тежина ових производа не треба да пређе 70 грама дневно. Свакодневна прекомерна потрошња једноставних угљених хидрата ће брзо довести до прекомерне тежине и гојазности.

Али комплексни угљени хидрати у облику воћа и поврћа имају часно место у сету производа за малу децу. Богати су минералима, витаминима, органским киселинама, биљним влакнима, пектином, који помажу процесима варења и метаболизма. Сложени угљени хидрати се полако разграђују и постепено апсорбују у крв, одржавајући константан ниво глукозе. А шећер и кондиторски производи су брзи угљени хидрати, који брзо улазе у крв и одлажу се у ткива у облику масти. Како можете хранити дијете након годину дана како би храна имала користи? У исхрани деце овог узраста преовлађују комплексни угљени хидрати (воће, поврће) - до 400 г дневно, а шећер и кондиторски производи - не више од 50 г.

Житарице и тјестенине у исхрани дјеце прве три године живота користе се у великој мјери у облику житарица, сложенаца и прилога. Готово све житарице су погодне за кухање каше. А ако додате мало нарибане јабуке, грожђице, сухе кајсије, орашастих плодова или бобица, онда свакога дана можете мазити ваше дијете разним кулинарским ремек-дјелима. Онда се неће одрећи досадних житарица и тражити кобасице.

Немојте се заносити тестенинама, они имају пуно угљених хидрата.Стога, за децу са прекомерном тежином, употреба тестенина је непожељна, боље је припремити биљни украс. Наш други хлеб, кромпир, такође је без посебне зависности, све због истих угљених хидрата, не више од 100 г дневно. Али сва остала поврћа и биљака треба да вас задовољавају својим широким асортиманом свакодневно. Водите рачуна о махунаркама (грах, грашак, грах), много дјеце их не подноси, а након јела, на примјер, супа од грашка се жали на бол и надутост.

Од пића за малу децу, воћних и поврћних сокова, препоручују се компоти од свежег и сушеног воћа, инфузија шипка, биљни чајеви. Што се касније беба упозна са вишебојним газираним пићима, то боље за његов пробавни систем. Али минерална вода без гаса или природне питке воде неће наштетити здрављу.

Пожељно је придржавати се режима храњења дјеце. Подучава желудац ритмичком раду, доприноси развоју пробавних ензима и одржава константан ниво глукозе у крви.

Дијете старости од 1 године до 1, 5 година би требало често да једе - 5 или 6 пута (ако се рано пробуди). Не журите да поставите дете за сто чим отвори очи. Дозволите да "нахраните" апетит, али за сада можете понудити чашу сока (100-150 мл).

За вријеме спавања можете понудити чашу млијека, кефир, рјаженку, ацидофил - 150 г. За цијели дан се дијете ставља 10 г ражи и 40 г пшеничног круха.

Енергетска вредност исхране за дете старости 1-1,5 година треба да буде 1300 кцал, а запремина 1000-1200 мл. Доручак и вечера у калоријама треба да буде 25%, ручак - 35%, снацк 15% од укупне калорије.

За дијете старости од 1,5 до 3 године, дијета остаје иста, али порције се донекле повећавају. Одмах након буђења, понудите свом дјетету воћни сок или воћни пире - 150 г.

Пре спавања можете понудити чашу кефира, сока, воћа - 200 г. За цео дан дете ће требати 30 грама ражи и 50 грама пшеничног хлеба.

Направите мени за дете у складу са укусним преференцијама детета и сопственим здравим разумом, немојте дозволити дисторзије у правцу вишка угљених хидрата или месних производа, који често греше мајке дечака: "Мали човек расте - он тражи месо!". Храна треба да буде уравнотежена у протеинима, масти, угљеним хидратима, витаминима и минералима.

Преоптерећење дијете са животињским протеинима значи повећање оптерећења бубрега и изазивање поремећаја у метаболизму азота.

Апетит све деце је другачији, а током дана (недеља, месец) може се променити. Полако. Ако сте невољко доручковали, нисте савладали читав део - то није важно, то ће стићи за ручком. Ако вечера од три слиједа није за дијете, извадите салату или прилог од њега. Нека риба или месна јела поједу са салатом. Никада немојте дијете појести до задње мрвице, „иначе нећете ићи у шетњу“, посебно не храните свог дједа силом за безобразне пјесме породичног хора. Тако формирате навику апсорбовања хране у вишку и прелазак вашег дјетета у блиској будућности у категорију масних.

Чак и прије годину дана (око 9-10 мјесеци), дијете ће посегнути за жлицом и покушати самостално јести. Наравно, то се неће десити одмах. Дјетету је посебно тешко носити се с текућом храном, која се не може пренијети до уста.

Али немојте одузимати кашику, али помозите детету да је води до адресе. Ако је беба суочена са тањом са дебелом посудом, покушаће да ради без прибора за јело и постаће, јести рукама. Убедите га да узме кашику у руку и користи је. Купите му кашику са дебелом округлом ручком - згодније је да је држите. Руковање жлицом за дете је прави посао, тако да се брзо умори. У овом случају, храните га сами.

Да бисте заштитили одећу од разнобојних мрља, носите дете са подстављеним уљем са џепом на који ће се исисати храна која није ушла у ваша уста. Свакодневни тренинг са жлицом ускоро ће донети резултате, ау доби од 14 мјесеци већина дјеце се поуздано носи са задатком - једу сами. Истина, део хране још увек пролази поред уста, али је прерано да се захтева прецизност од друге године живота малишана, иако је време да се науче правила понашања за столом.

Храна за бебе за 1 годину: уравнотежен мени.

Прехрамбене навике дјеце од 1 до 3 године обично добијају мање пажње него дјеца у првој години живота. То се дешава, очигледно из једноставног разлога што се прва година живота сматра озбиљнијом и важнијом, а према устаљеној традицији, дијете које је стара годину дана прелази у “заједнички” или “породични” стол.

Али такво гледиште се тешко може сматрати оправданим. У ствари, тешко је замислити да се након прве године живота, метаболизам, потребе и физиолошке карактеристике дјеце радикално мијењају.

Сада нема сумње да је добра исхрана у раној доби од кључне важности за каснији физички и ментални развој дјетета. Постоји такозвана "теорија програмирања прехране", према којој су основе људског здравља (као и узроци одређених болести код одраслих) у великој мјери одређени природом исхране у раној доби.

Млеко и млечни производи заузимају важно место међу разноврсном храном особе. У првим годинама живота, "млечна компонента" дијетне исхране је посебно велика и значајна. И ово је важно запамтити!

Стопа раста дјеце старије од 12 мјесеци постепено се смањује у односу на прву годину живота. Како се стопа раста смањује, апетит се донекле смањује. У физичком развоју дјетета, главна достигнућа су развој финих моторичких способности. У доби од око 12 мјесеци, дијете може узети мале комаде хране и послати их у уста. У другој години живота дјеца вољно опонашају понашање својих родитеља и других рођака. У доби од двије године, већина дјеце учи храну са вилицом и жлицом. Темпо друштвеног и менталног развоја, емоционална сфера је веома импресивна. Развој говора на 3 године омогућава дјетету да гради кратке фразе и води разговор. Ово је важан период учења свијета и развоја мишљења.

У развоју дјетета старијег од једне године превладава компликација моторичког и неуропсихичког развоја. У овом тренутку, већина дјеце већ зна како да хода, а мало касније - и трче. Нажалост, у породичној педагогији, улога директне вербалне комуникације између родитеља и дјетета, читања наглас и заједничког пјевања је понекад подцијењена. Ови елементи образовања се не могу замијенити модерним "електронским учитељима" или звучним ефектима.

У погледу избора јела у јеловнику детета, све више и више индивидуалних особина се манифестује по принципу “Желим - не желим”. Родитељи би требали слушати жеље дјетета, али ни у ком случају не би требали о томе.

Препоручљиво је обратити пажњу на такозвани "стереотип о храни" одређене породице. Уосталом, ту су и позитивне традиције - култура понашања за столом, разноврсна и пуна, али не претерана храна - и негативне навике (богата исхрана, склоност ка висококалоричној храни, слатки зуб), који се, нажалост, готово аутоматски примјењују на дијете.

Са развојем укусних преференција, деца постају пробирљивија у избору хране, понекад показујући негативност. Треба имати на уму да дјеца преферирају полутекућу храну дебљу, слатку храну - свјежу. Ако дијете у овој доби не једе добро, могући узроци могу бити:

• немир на столу
• журка док храни бебу
• Не волим неку врсту јела
• дете је превише уморно

У већини породица, након што је дијете навршило годину дана, поступно се одвија прелазак на храну припремљену код куће - такозвани “породични стол”. То укључује млечну кашу, вермикели, свеже поврће у комадима или пире, кувано поврће у облику прилога, млевено месо, рибу. Производи (посуђе) припремају се углавном у сецканом или пире облику, јер родитељи не смију заборавити на особитости кухања за дјецу од 1 до 3 године.

Разноврсност храњења у другој години је 5 пута, често почевши од 1,5 године - 4 пута дневно. Једна количина хране је око 350 г

Такође су садржани и угљени хидрати

• у хлебу
• макарони
• брашно

Медјутим, није неопходно да се претерано понесе са њима, тако да дете нема вишак килограма.

Дете у овим годинама Калциј је потребан за формирање и раст костијустога често укључују млијечне производе, свјежи сир и месне производе у прехрани дјетета.

Сладолед или месни сложенци ће бити одлична опција за децу.

За развој и здравље бебе то захтева протеинска храна.

Познато је да се протеини налазе у говедини, јагњетини, јетри, морској риби, која поред протеина садржи и залихе јода које су потребне деци.

Боље је не пржити рибу и месо, већ кухати, пари или пирјати.

Свеже воће и поврће детета могу се хранити без ограничења.

Као слатка беба марсхмаллов, марсхмаллов или мармелада, али са чоколадом и слаткишима боље је чекати.

Које производе не треба давати

Није потребно укључити месо гуске или патке, кобасице и кобасице у дијету: ове намирнице се слабо пробављају и могу нашкодити здрављу дјетета.

Ставите табу на сокове, чипс, слаткише и брзу храну.

Тело дјетета тешко је пробавити ову сумњиву храну.

Ако сте сљедбеници дијете или вегетаријанства, није неопходно вакцинисати их дјетету од дјетињства.

Не можемо искључити производе који су корисни за дијете из прехране, осим ако су алергични на њих.

Тактика исхране деце са алергијама

Да бисмо разумјели нутриционистичку тактику дјеце с алергијама, посебно дјеце након годину дана, у наставку дајемо прилично јединствене податке како из властитих података тако и прикупљених и систематизираних од стране аутора из различитих извора.

Постоје производи (чак и групе хране) који не само да могу повећати алергијску реакцију организма, већ и сами узроковати алергије на храну. Алергијски ефекти су углавном протеински животињски и биљни производи, у мањој мјери - неке угљикохидратне компоненте.

Најчешће, алергије су узроковане такозваним обвезујућим (тј. Обавезним, готово увијек изазивајућим алергијама) алергенима (риба, јаје, пилетина, агруми, јагоде, мед, чоколада), као и свакодневно конзумирана храна, као што је кравље млијеко, шећер , јабуке, кромпир, мрква, хељда, пшенично брашно.

Ево кратког описа неких намирница које могу изазвати алергије.

Кравље млеко садржи око 3-4% протеина, од којих је већина представљена казеином, који је веома отпоран на топлоту, али је мање алергичан од нестабилних глобулина. Дакле, загревање, и успут, ефекат бактерија млечне киселине на млеко значајно смањује алергијска својства.

Млеко у свом саставу је много ближе женском него крави, укључујући и два пута мање од казеина. Због тога се врти са мањим пахуљицама и много боље упија. Козје млеко се такође апсорбује боље од крављег млека, јер у њему, слично женском млеку, фракција албумина превладава над казеином.

У јајима, жуманце има мање алергијске активности (у поређењу са протеином), а преосетљивост на жуманце често је последица нечистоће протеина. Понекад је алергија на протеине јаја праћена хипер-реакцијом на пилеће месо повезано са унакрсном сензибилизацијом на генетски сличан алерген.

Од свих врста меса, највише алергена је свињетина, као и месо гусака и патака. Рибљи протеини, посебно морска риба и ракови (рачићи, ракови, јастози, ракови, итд.) Одликују се веома високом реактивношћу. И то није случајно - риба садржи велику количину хистидинске аминокиселине, од које се, нарочито ако се неправилно складишти, може формирати хистамин, изазивајући псеудалергијске реакције чак и код здравих људи и алергије код пацијената.

Што се тиче житарица, према подацима прије 1980. године, најактивнији су алергијски појмови зоб, раж, пшеница и, наравно, производи и јела од њих, у мањој мјери алергијске реакције рижа, просо, кукуруз, хељда, јечам.

Међутим, као што показују студије из протеклих година, једно од првих места у алергији тела су пшеница, хељда и пиринач, а зоби и ражи то рјеђе. Ово је очигледно повезано не толико са њиховом алергеношћу, колико са учесталошћу употребе у исхрани. Јечам и бисер јечма имају најнижу алергеност, како у прошлој, тако иу текућој години.

Од махунарки грашак је алергичнији од пасуља и соје (суви, али никако млади зелени грашак). Орашасти плодови су такође јак алерген.

Алергијске реакције које се јављају приликом конзумирања поврћа, воћа и бобичастог воћа углавном се повезују са не-протеинским компонентама (практично нема протеина). Примећено је да алергије могу бити или на појединачне сорте воћа или поврћа (црвене сорте јабука, али не и на зелене реакције), или на цијеле сродне групе.

Од воћа, агруми најчешће изазивају алергијску реакцију: поморанџе и мандарине у већој мери, у мањој мери лимун и грејпфрут. Постоји повећана осјетљивост на ананас, банане, марелице. Од бобица, јагоде, јагоде, малине и црне рибизле најизраженије су сензибилизирајућа својства.

Цвекла, шаргарепа, парадајз, целер показују прилично јаке алергене особине, много мање - кромпир, купус, репа, рутабага, краставац, зелена салата, мада многи од ових, због учестале употребе, често изазивају алергије на храну. Током топлотне обраде смањује се алергеност поврћа, воћа и бобица.

Приближна количина хране за малу децу

Не заборавимо да млеко и млечни производи имају истакнуто место у исхрани деце у првим годинама живота. Млеко и млечни производи дају значајан допринос у обезбеђивању хране као што су протеини, калцијум, фосфор, витамин Б₂.

Ако исхрана детета користи цело кравље млеко, исхрана ће садржати вишак протеина и минералних соли (повећава се ренална сол), али ће истовремено унос и апсорпција гвожђа и јода, витамина А и Д и неких других супстанци бити веома мали. Створене модерним технологијама, уравнотежене у саставу "треће формуле" помажу јачању имунитета бебе и садрже неопходне супстанце за развој и визију мозга.

Холандска компанија ФриезеландЦампина развила је млијечни напитак Фрисо 3 посебно за дјецу старију од годину дана. Састав овог производа, садржај протеина и масти, угљикохидрати и витамини у највећој мјери одговарају потребама дјеце овог узраста. Фрисо 3 садржи пребиотски инулин, који доприноси расту корисне цревне микрофлоре и смањује ризик од цријевне дисбиозе, као и посебне масти које су активно укључене у формирање нервног ткива мозга. Старост од 1 године до 3 године је веома важан период у познавању свијета и развоју мишљења код дјеце.

Захваљујући добро избалансираном саставу, „Трећа формула“ Фрисолак 3 помаже да се надокнади низ недостатака крављег млијека, чији састав не задовољава у потпуности потребе дјетета у прехрамбеним супстанцама у доби од 1 до 3 године.И ово пиће има пријатан укус и као деца. Бон аппетит!

Уобичајени алергени на храну

Уобичајени алергени хране су зрна какаа, а самим тим и чоколада и њени производи, као и кафа. Нетолеранција према белим винима је због алергије на бјеланце, са којим се ова вина разјашњавају.

Шећер појачава алергијска својства дијететских протеина, које многи могу видјети ограничавајући или потпуно уклањајући шећер из дијете.

Дакле, скоро све намирнице могу изазвати алергије, али не допустите да вас то плаши: никада не постоји повећана осјетљивост на све производе одједном, углавном у једној особи узрокује 1-2 сензитизације, мање производа, иако је данас све чешће т поливалентна алергија на 5-10 или више производа.

Један од најнеповољнијих процеса изазваних алергенима је упала слузокоже гастроинтестиналног тракта са повредом ензимске активности, с једне стране, и повећање пермеабилности за велике молекуле, као што су, посебно, производи непотпуног разлагања протеина, с друге стране. Ствара се зачарани круг: алерген који улази у тијело разграђује пробаву хране и побољшава апсорпцију других алергених молекула, што додатно погоршава процес, итд.

Главна ствар је елиминација алергена, али пошто је механизам алергије већ успостављен, третман не помаже одмах. Стога је прије свега потребно уклонити упалу слузокоже, а затим стимулирати секреторну активност јетре, панкреаса и самог желуца, тако да се храна боље пробавља и да нема недовољно развијених остатака протеина и других компоненти.

У овом случају, и помоћи изварак биља: столисник, камилица, боквица, коприва, кукуруз свиле. Истовремено, да би се побољшао пробавни капацитет гастроинтестиналног тракта, неопходно је узети ензимске препарате као што су фестал, панкреатин итд.

У акутном периоду алергијског процеса, када је захваћен гастроинтестинални тракт, треба користити храну и посуђе у облику желеа, трљање житарица и јела од поврћа, потпуно искључујући храну која иритира органе за варење.

Елиминисање (искључујући) дијете и вођење "Дневника хране" помажу да се идентификује производ који изазива алергију и трајно или пре третмана елиминише га из исхране.

Карактеристике које се користе за дијагнозу дијететске елиминације алергија су:

1. Строга елиминациона дијета почиње или од 1-2 гладна дана на води, или од 1-3 дана на благо заслађеном чају (5 чаша дневно) са 250 г сувог белог хлеба. Потом се свака 2-3 дана постепено повећава исхрана: прво, ферментисани млечни производи (кефир, сир, млеко, сир се додају тим редом), затим месо, затим рибље или поврће.

2. Ако сумњате на алергију на млијеко, искључите млијеко и млијечне производе (осим маслаца, боље је да испробавате растопљено млијеко), као и производе који садрже млијеко - пите, колачиће, итд., Пожељно је из хране и говеђег меса искључити, као у њему може да садржи антигене заједничке са млеком. Трајање ових дијета зависи од стања пацијента и од дијагнозе. Ако се потврди млечна природа алергија, онда ће бити потребно придржавати се таквог начина исхране неколико месеци или чак година, користећи замену за млеко.

3. Прехрана: храна која садржи брашно (хлеб, палачинке, колачи, итд.) Искључена је из исхране.

Могуће су и друге опције: дијета без рибе, без цитруса, итд.

В.Г. Лифлиандски, В.В. Закревски

Храњење беба са интолеранцијом на храну

Храна је основа живота, она је једини извор који дјечјем тијелу опскрбљује енергијом и пластичним материјалом потребним за његов раст и развој свих органа и система, укључујући и вишу нервну активност. Нажалост, код мале дјеце се често јавља нетолеранција на храну. Код мале дјеце може се појавити алергија на храну (60%), недостатак лактазе (20%), целијакија (20%).

1. Храна са алергијама на хрануАлергија (сензибилизација) је вишак, по правилу, наслеђена реакција на одређене стране супстанце (алергене), које код већине људи не изазивају никакве поремећаје. Најчешћи алергени су прашина, полен, перје и животињско перје, неки лекови. Али код дојенчади водећа је алергија на храну (ПА). Код старије деце, на основу алергије на храну, домаћинства, полена, формирају се гљивични облици и смањује се вредност сензибилизације хране. Међутим, ПА у раном узрасту игра важну улогу у даљем развоју других типова алергија код старије деце (алергијски ринитис, атопијски дерматитис, екцем, бронхијална астма, итд.).

У општој популацији дојенчади, односно међу свим новорођенчади, ПА се јавља у 40%. Код ове болести је уочена несавршеност пробавног процеса, због чега у цревима долази до апсорпције непотпуно подељених намирница, које добијају својства алергена. Главне манифестације ПА су веома разнолике - промене коже у облику атопијског дерматитиса, до екцема код деце (упорни осип од пелена, црвенило у наборима коже, различити осип). Врло често ова дјеца имају и поремећаје пробавног система у облику регургитације, повраћања, трбушне диструбције, нестабилне столице (наизмјенични дијареја са констипацијом), нечистоћа у крви и слуз у фецесу. Код дојенчади се, по правилу, најчешће јавља комбинација кожних и интестиналних манифестација алергије (тзв. Кожа-гастроинтестинални). Старија деца обично доживљавају кожне и респираторне манифестације када су респираторни органи повезани са променама на кожи у облику алергијског ринитиса, рекурентног, опструктивног бронхитиса и бронхијалне астме.
Која храна најчешће може довести до развоја алергија на храну?

Могу се поделити у 3 групе: са високим, средњим и ниским алергијским потенцијалом (из књиге “Терапијска исхрана деце са атопијским дерматитисом” под уредништвом В. А. Ревиакине, Т.Е. Боровик, 2002).

Међутим, у ствари, било који прехрамбени производ код различите дјеце може изазвати алергијску реакцију, јер постоји индивидуална толеранција производа. За дојенчад су поливалентне алергије на храну такођер карактеристичне, тј. Унакрсне реакције између различитих алергена. Код 3/4 деце то је поливалентна алергија. Реакције на један прехрамбени производ јављају се само код 1-2% дјеце.

Код деце прве године живота, главни алерген на храну је кравље млеко, посебно његов протеин.

У исхрани растућег организма, протеини, посебно животињског поријекла, заузимају посебно мјесто. Они су неопходни за изградњу свих органа и ткива, укључујући и централни нервни систем. Недостатак истог доводи до тешких, понекад неповратних посљедица, укључујући и менталну ретардацију. Али вишак протеина је такођер штетан, што је праћено прекомјерним оптерећењем јетре, бубрега, доводи до кашњења у развоју нервног система, повећава ризик од даљњег развоја гојазности, дијабетеса, атеросклерозе и остеоартритиса.

Прехрамбени производи који промовишу развој алергија на храну

Високи алергијски потенцијал Цело млеко. Јаја Риба, плодови мора, кавијар. Пшеница, раж. Шаргарепа, парадајз, целер, бугарска паприка, јагоде, јагоде, малине, агруми, ананас, шипак, банане, киви, манго, драгун, диња. Природна кафа, какао. Чоколада Мусхроомс Нутс Душо

Средњи потенцијал алергије
Говедина, пилеће месо. Хељда, зоб, пиринач. Грашак, пасуљ, соја. Кромпир, репа. Брескве, кајсије, бруснице, бруснице, тамно црвене трешње, боровнице, црне рибизле, дивља ружа, банане.

Низак алергијски потенцијал
Производи од ферментисаног млека. Коњско месо, месо зеца, ћуретина, мршава свињетина, мршава јањетина. Јечам, кукуруз, просо.Обојени, бели купус, броколи, тиквице, тиквице, краставци. Зелене сорте јабука и крушака, бијеле и црвене рибизле, бијеле и жуте трешње, жуте сорте шљива. Вртно зеленило (першун, копар).

Врло често развој ПА узрокује производе као што су рибе, посебно море. Алергени рибе се не уништавају кухањем, тако да изазива алергијске реакције у било ком узрасту, а са годинама се алергија на рибље производе не смањује и траје код одраслих. Веома велики алергијски потенцијал за одојчад у кокошјим јајима, посебно његов протеин, није неуобичајен за алергијске реакције на протеине житарица: пшеницу (гриз), раж, соју, а понекад и кромпир. Много рјеђе долази до реакције на протеине хељде, кукуруза, различитих врста меса, осим на говедину, пилеће месо. Већина деце са поливалентном алергијом показује повећану осетљивост на три или више протеина хране.
Многи плодови (банане, јабуке, крушке, поморанџе) се бере много пре њиховог сазревања и обрађују се специјалним супстанцама које убрзавају зрење. Алергијске реакције на ове супстанце су често могуће.

Када је ПА један од главних метода лечења - здрава храна, када воде такозване елиминационе дијете, тј. дијете са уклањањем или ограничавањем хране са високим алергијским потенцијалом. Међутим, мора се имати на уму да дуготрајна употреба таквих дијета нужно доводи до развоја дефицитарних стања, оштећења неуропсихије, физичког развоја, анемије и хипотрофије. Стога је у таквим случајевима неопходна адекватна замјена одузетих намирница.

Аре екцлудед Високо алергични производи: риба, морски плодови, кавијар, јаја, печурке, орашасти плодови, мед, чоколада, кафа, какао, поврће, воће и бобице светло црвене и наранџасте боје, киви, ананас, авокадо

Булови (месо, риба, гљива, пилетина), кисели краставци, слано и зачињено јело, конзервирана храна, месо и риба димљени производи, зачини, лук, бели лук
Производи који садрже боје, конзервансе, газирана пића, квас
Кисели купус, ротквица, ротквица
Сир, шунка, кобасице, пиво

Ограничени су
Цело млеко (само у житарицама), павлака у јелима
Пекара и тјестенина од квалитетног брашна, гриз (за 25%)
Посластице, слаткиши
Шећер (за 25%)
Сол (30%)

Дозвољено
Ферментисани млечни производи (кефир, бификефир, бифидок, ацидофил, јогурт без адитива за воће, итд.)
Крушке (хељда, кукуруз, пиринач, зоб, итд.)
Поврће и воће (зелено, бело)
Вегетаријанске супе
Месо - сиромашне говедине, свињетине, ћурећи филе, пилетина у куваном, пирјаном облику, као и парни котлети
Хлеб - пшеница, други разред, раж, "Дарницки"
Пиће - чај, компоти, морс

Када је насљедна предиспозиција за алергије често код дјеце, први симптоми настају већ на дојењу, иако је мајчино млијеко потпуно лишено антигених својстава.
Зашто се то догађа? Доказано је да се већ у материци фетус може сензибилизирати алергенима које трудница троши са храном. Стога се препоручује да труднице са високим ризиком од развоја алергија и патњи од породичних алергија у последњим месецима трудноће имају хипоалергенску исхрану (из књиге „Терапеутска исхрана деце са атопијским дерматитисом“, изд. ВА Ревиакина, ТЕ Боровик, 2002).

Сензибилизација већ рођеног, дојеног дјетета је подржана алергенима у храни, углавном када мајка конзумира велике количине млијечних производа који кроз дијете долазе преко млијека. Већ након 4-6 сати након што је мајка примила алергијске производе у свом млијеку, антигени се откривају у високим концентрацијама.Стога, за цијело раздобље дојења мајке, ако дијете има знаке ПА, прописати хипоалергенску дијету. У тешким случајевима понекад се препоручује да се мајке пренесе на потпуно без млијека дијету за цијело раздобље дојења, а искључити говедину и све млијечне производе, укључујући кисело млијеко, осим маслаца. Међутим, строга хипоалергијска дијета се не препоручује трудницама и дојиљама само ако постоји ризик од развијања алергија, јер у овом случају неће бити алергијске сензибилизације (што је добро), али толеранција на храну неће бити развијена код дјетета, односно постепена овисност о храни. то је неопходно да би се смањио ризик од развоја ПА.

У великој већини случајева са ПА код деце која су дојена, довољно је да мајка прати хипоалергенску исхрану. Неопходно је на било који начин очувати дојење, јер то значајно смањује ризик од развоја других врста алергија у старијој животној доби.

Алергије на храну када дојење може да се догоди са раним увођењем комплементарне хране. Тренутно се не препоручује увођење чак и здраве хране за дјецу прије 6 мјесеци живота, а само понекад (по препоруци лијечника) могуће је нешто раније, али не раније од 4 мјесеца.

Зашто је сада почело да уводи много више привлачности? Код новорођенчади до овог узраста, још није формиран "интестинални блок", што повећава алергијско оптерећење органа за варење. Комплементарна храна, која побољшава апсорпцијску функцију у овим незрелим органима, доприноси стимулацији и убрзању биолошког сазревања уз храну, односно убрзава старење организма. Код дојенчади превладавају масни извори енергије, а комплементарна храна су углавном угљени хидрати. Ако су недостаци исхране код деце до 6 месеци старости забрињавајући, побољшање исхране мајке, првенствено путем микронутријената, је ефикаснији начин да се спречи њихов недостатак у беби.

Храна садржи макронутријенте (протеине, масти, угљене хидрате), минерале који су подељени на макронутријенте (калцијум, фосфор, калијум, натријум, магнезијум, хлор) и микроелементе (гвожђе, бакар, кобалт, цинк, флуор, јод, селена, итд.), као и витамине. Минерали и витамини се често називају микронутријентима. Без обзира колико добро једе трудна и дојиља, без додатног уношења микронутријената, неопходно је да дође до њиховог недостатка. Опште је призната немогућност да им се обезбеди потребан ниво код трудница кроз храну. На пример, да би се тело заситило витамином Ц, треба попити до 3-5 литара сока од јабуке, да би се заситио Вит. Б1 и Б6 морају да једу 1 кг црног хлеба дневно.

Недостатак микронутријената код људи настао је због смањења потрошње укупне количине хране, смањења потрошње енергије у модерном стилу живота (у посљедњих 20-30 година су се смањили за 2-2,5 пута), несавршености прехрамбене структуре (мало поврћа, воћа, релативног вишка рафинираног поврћа) конзервирање, интензивна прерада хране. Поврће и воће - извор само три од 12 есенцијалних витамина. Остатак добијамо од високо калоријске хране (хлеб, месо, путер, млечни производи).

Недостатак микронутријената који се преноси од мајке на фетус погоршава се њиховим сталним недостатком током природне исхране, поготово зато што су најрањивији део мајчиног млека. Мајчинска неухрањеност објашњава често ниску биолошку вриједност дојења. Са пријемом специјалне микронутријената у нередовну дојиљу, потреба дјетета за њом задовољава се само за 20-50%.
Готово на нивоу свих микронутријената зависи од развоја мозга и интелигенције дјетета у будућности, отпорности дјечјег тијела на дјеловање многих штетних фактора, укључујући и заразне болести. Њихов недостатак доприноси формирању урођених малформација. Овај недостатак и даље постоји код старије дјеце. Дакле, у скоро свим регионима наше земље, недостатак витамина Ц (2-3 пута нижи од нормалног) код скоро 100% деце, 60-80% - недостатак витамина Б и фолне киселине, 40-60% - витамина А.

Увођењем допунске хране дјеци која пате од ПА, потребно је узети у обзир индивидуалну толеранцију производа. Да би се то постигло, родитељи морају водити дневник прехране, гдје биљеже сате храњења, број и састав производа и посуђа сваког храњења, тачан сат увођења нових производа, вријеме појављивања и природу алергијских реакција.

Као комплементарна храна, најбоље је користити производе индустријске производње, јер је много мање вероватно да ће изазвати алергијске реакције због природе њихове припреме. Њихова предност је хомогенизација, тј. Припрема под високим притиском (200 атм.), Што омогућава мљевење дијеталних влакана и смањује ризик од развоја алергија, широку разноликост, дуги рок трајања, задовољење потреба дјеце за широким спектром различитих производа током цијеле године, без обзира на годишње доба, брзина кувања. Обогаћени су микронутријентима, припремљенима од еколошки прихватљивих сировина, спремних за јело, што смањује ризик од цријевних инфекција. По правилу, деца са алергијским расположењем толеришу их боље од домаћег пиреа од поврћа, који, за разлику од индустријског, има превише натријума.

Фирст феединг - обично моно-биљни пире кромпир (тиквице, боја, прокулица, бело-бела, броколи, купус, бундева светле боје, репа, тиква, зелени грашак, зелени грах). Различито поврће се уводи постепено, након 3-4 дана можете унијети ново поврће. Неколико дана касније, састав пире кромпира се проширује и даје већ из неколико поврћа. Кромпир се уводи касније иу малој количини. Ако се пире од поврћа припрема мајка, онда се мора додати биљно уље 3-5 г, дезодорисани сунцокрет, кукуруз.

Сецонд феед - без млијека, ниске алергијске или хипоалергијске, или глутенске каше без соје - даје се 2-4 недеље након пиреа од поврћа. Боље је кренути од хељде, јер има највећу хранљиву вредност, богату солима калијума, фосфора, магнезијума, гвожђа. Затим унесите кашу, касније пиринач, зобену кашу. Као иу случају поврћа, по могућности индустријска производња каше. Разблажују се водом или специјалним медицинским мјешавинама које не садрже кравље млијеко (види доље). Ако мајка сама припрема кашу, онда морате додати, наизменично, поврће и гхее 3-5г.

Тхирд феед примењује се 8-9 месеци у облику друге биљне или биљно-житарице (тиквице са пиринчом, карфиол, бундеве са хељдиним кашицом, пире кукуруз, кромпир и карфиол итд., у односу 1: 1).
Пире од воћа и сокови се боље убризгавају након што је дете већ почело да узима поврће, јер се прве припремају од сирове хране, што повећава ризик од развоја алергија. Сокови покривају само 2% потреба за микронутријентима детета. Преферирају се као производи индустријске производње. Ако је воћно пире припремљено од стране мајке, мора се имати на уму да кључање и печење воћа смањује њихов алергијски потенцијал.

Са сличном исхраном код деце може доћи до недостатка животињских протеина. Да би се то спречило, детету се даје месо у облику специјалног месног пиреа мало раније од здраве деце (од 6, а не од 7-8 месеци).Такође се препоручује индустријско пире мање алергеног меса свињског меса, коњског меса, зеца, ћурке као што су "Хумпбацкед Хорсе", "Порк пире", "Цхебурасхка", као и фирме "Гербер", "Беацх-Нат", "Семпер" и отхер

Потпуно искључена из исхране деце са алергијама на храну риба, бјелањка и жуманце кокошјих јаја, свјежи сир.
Приликом проширивања исхране на такву дјецу, ни у ком случају не би требало примијенити два нова производа одједном. Ако се ипак појави алергијска реакција на ново јело, она је у потпуности искључена довољно дуго. Исхрана без млека код деце која су алергична на млеко по правилу траје најмање 6 месеци, понекад и до 1 године. Ако алергијске промене нестану и не појављују се дуже време, исхрана се проширује ферментисаним млечним производима као што су Агусх-2 ферментисано млеко, ацидофилно Баби, Нан ферментирано млеко, Галлиа Лацтафидус, ближе 1 години - кефир, биокефир, бифидокефир. Цело кравље млеко, које се тренутно не даје здравој деци млађој од 1 године, замењује се специјалним млеком за бебе, обогаћеним микронутријентима и смањеним садржајем протеина и масти. У одсуству тога, може се користити код дјеце старије од 1 године такозваних "пријелазних" или "накнадних" прилагођених смјеса, које се препоручују здравој дјеци с недостатком млијека у мајци након 6 мјесеци (Нан 6-12 с бифидобактеријама, Хипп 2, Енфамил 2, Нутрилон 2). , Семпер Баби 2, итд.).

Према статистикама, више од половине родитеља се суочава са алергијским реакцијама код детета, а болест се најчешће манифестује у првих 9-12 месеци живота. Велика већина случајева у овој области се односи на алергије на храну, што ствара додатне проблеме при увођењу допунске хране и припремању јеловника за исхрану дјеце, као иу осигуравању адекватног уноса свих врста хранљивих материја, минерала и витамина. Информације дате у чланку ће помоћи да се диверсификују узроци и последице алергија у детињству, као и да се правилно изаберу производи за ову болест.

Дијета за алергије код дјеце: мени

Алергија: фактори ризика и симптоматске манифестације

Ова болест је одбацивање дигестивног система детета од одређене категорије производа - алергена. Негативна реакција организма може се појавити чим се поједе храна, а након дужег времена - у другом случају говоримо о такозваној одложеној болести.

Манифестација алергија на кожи детета

Навешћемо главне реакције дететовог тела, које се могу приметити код алергија:

1. Манифестације на кожи. Ова група симптома укључује осип и црвенило, као и суву кожу. Још један непријатан ефекат је пруритус. Пропуст да се предузме акција може довести до тога да ће се описане реакције развити у алергијски дерматитис.
2. Реакције дигестивног тракта. Ова група ефеката често укључује бол у абдомену, мучнину, повраћање и повраћање. Већина особа које пате од алергија такође имају повреду столице различитих врста, надутости. Дисбактериоза може да се односи и на описану симптоматску групу.
3. Проблеми са респираторним системом. Бебино тело може да сигнализира алергију са симптомима као што је назална конгестија или цурење носа.

Појединачно, ови симптоми могу бити узроковани другим болестима, али присуство реакција из различитих група је готово увек индикатор алергијских абнормалности. Фактори атопије могу бити потпуно различити:

• кршење постулата мумије здраве исхране,
• неадекватан развој пробавног система,
• цријевне инфекције у дјетињству,
• вештачка храна, уведена прерано
• прекомерна исхрана
• прерано коришћење високо алергених производа, итд.

Родитељи морају пажљиво пратити исхрану дјеце.

Каква год да је алергија изазвана, исхрана детета са таквом болешћу мора бити пажљиво праћена од стране родитеља како би се избегло даље развијање болести и компликација.

Референца: Научници су доказали да је главни узрок алергија код деце често употреба производа који садрже боје за храну, како током трудноће тако и током периода храњења.

Алергија је индивидуална нетолеранција производа, па су алергени различити у сваком случају. Међутим, све се могу сврстати у три групе, које су приказане у табели испод.

Погледајте видео: PRVI KORAK - TETE ČUVALICE (Април 2024).