Гинеколошке болести могу се развити и напредовати у позадини производње сексуалних хормона. Такве патологије се називају хормонски зависне и понекад, да би се излечила основна болест, лекари саветују жене да имају вештачну менопаузу, која се састоји у супресији функције јајника. Размотрите како се јавља присилна менопауза и када је прописан овај третман.
Суштина вештачке менопаузе
У ствари, вештачка менопауза је принудно заустављање јајника. Ово стање је узроковано одређеним лијековима који блокирају производњу сексуалних хормона. Као резултат тога, пацијент потпуно зауставља менструацију и појављују се други знаци меностазе.
Разлика између вештачке менопаузе и природне менопаузе је чињеница да се после лечења основне болести може вратити менструални циклус. Истовремено, репродуктивна функција је у потпуности обновљена код жена. Међутим, могуће је зауставити рад додатака на период не дужи од 6 мјесеци.
Женама је прије неколико година, уз неке хормонски зависне патологије, понуђено само хируршко уклањање привјесака, што је зауставило даљњу могућност трудноће и порода. Са појавом лекова који блокирају синтезу естрогена, такви пацијенти су добили шансу да излече основну болест без операције, а затим се потпуно врате нормалном пуном животу.
Важно је! Присилно затварање јајника треба вршити само под надзором лекара!
Шта је потребно и како је вештачки климакс?
Главни разлози за заустављање производње сексуалних хормона су гинеколошке болести које се развијају у позадини производње естрогена. Данас постоје на десетине таквих патологија, и свака од њих захтева специфичну терапију са блокирањем рада привјесака.
Када су присиљени да искључе јајнике у телу долази до оштрог хормонског неуспеха, који зауставља развој основне болести. Са природним током менопаузе, ниво естрогена постепено опада током неколико година. Као резултат ових промена, јављају се иреверзибилне промене које доводе до потпуне атрофије привјесака. Код медицинске менопаузе, атрофија се не развија и репродуктивни систем се може потпуно обновити.
Индикације и контраиндикације
Индикације за поступак су:
- Миом матернице. Ову болест карактерише раст хормонски зависног бенигног тумора у материци. Његов раст и развој је подржан производњом естрогена. У случају ове болести, вештачка менопауза може драматично да смањи ниво естрогена и доведе тумор до стадијума регресије. Након тога, пацијенту се може дати хируршко уклањање фиброида.
- Ендометриоза. Ову патологију карактерише пролиферација ендометријског ткива изван материце. Болест напредује у производњи естрогена и након физиолошке менопаузе, жена се потпуно опоравља. Из тог разлога, присилна менопауза такође може потпуно излечити пацијента. Управо ова техника је основа терапије лијековима за ендометриозу.
- Циста јајника. Неки облици ове бенигне неоплазме склони су канцерозном поновном рађању. Циста може да расте под утицајем естрогена који се производи у овом органу и принудно заустављање рада додатка доприноси смањењу и често потпуног нестанка тумора.
- Неплодност. Када је немогуће зачети дијете, присилно заустављање производње естрогена, а затим нагло укључивање јајника доприноси нормализацији процеса ослобађања фоликула. Ова пракса се односи и на покушаје природног зачећа и на ИВФ.
- Малигни хормонски зависни тумори. Тумори привјесака, дојке и материце, наравно, захтевају хируршку интервенцију. Присилни прекид репродуктивног система у овом случају је неопходан као преоперативна терапија за смањење обима малигне неоплазме.
У свим овим случајевима, присилна менопауза вам омогућава да постигнете жељени терапеутски ефекат смањењем естрогена. Терапија се изводи под строгим надзором специјалисте иу већини случајева има позитиван резултат. Међутим, не могу сви пацијенти користити ову терапију. Одлуку о могућности таквог третмана доноси лекар, у одсуству следећих контраиндикација:
- Хроничне и акутне патологије срца и крвних судова
- Менталне абнормалности
- Инзулин-зависни дијабетес мелитус,
- Строке
- Срчани удар
- Тромбоза и тромбофлебитис,
- Болести јетре,
- Поремећај бубрега
- Лацтатион.
Важно је! Ако постоје контраиндикације, ИЦ је строго забрањен, јер такав третман може погоршати постојеће патологије.
Који лекови доведу до менопаузе?
Данас се различити лекови могу користити за вештачну менопаузу, како у облику ињекционих раствора, тако иу облику спреја и таблета. Ови лекови се могу купити без рецепта, али њихова самостална употреба је строго забрањена. Гинеколози најчешће прописују следеће лекове за вештачну менопаузу:
- Диферелин - почетак примене 3-дневног менструалног циклуса. Трајање курса до 6 месеци.
- Госерелин - примењује се субкутано, курс није дужи од 6 месеци.
- Бусерелин - спреј за нос, курс 2 пута дневно не дуже од 6 месеци.
- Золадек - Ињекције, које се користе од 1. до 5. дана менструалног циклуса.
- Дупхастон - таблете за вештачну менопаузу које садрже хомологе гестогена.
Дефиниција концепта
Шта је вештачка менопауза? Ово је медицинска редукција хормона да би се зауставила менструација. Ово је нека врста хитне ситуације, која се не би требала користити непотребно, јер постоји интервенција у тијелу, која утјече на физичко и емоционално стање жене. Зашто нам је потребна таква процедура?
Индикације за поступак
Хормони код жена се производе у јајницима. Током вештачке менопаузе јајници се опуштају, као и читав репродуктивни систем у целини. За такав корак постоје посебне индикације:
- Миома. То је тумор у материци који има ризик од развоја рака. Код вештачког климакса, фиброиди се обично смањују. На лекару је да одлучи да ли ће то урадити током менопаузе, јер понекад то не доноси резултате.
- Циста јајника. Феномен изазван хормонским неуспехом. Уз вештачко заустављање менструалне цисте може да се разреши.
- Фиброма. Тумор у материци, чији је третман сличан миому. Лекари понекад препоручују заустављање менструације.
- Утерине крварење је такође повезано са неуспехом хормона. Вештачка менопауза побољшава процес.
Излучивање материце може бити знак озбиљне болести. На првим манифестацијама консултујте лекара да бисте избегли малигне туморе.
- Неплодност Ако су лекари проверили и елиминисали све могуће узроке неплодности, а трудноћа се не јавља, лекари препоручују да се кроз вештачну менопаузу одмара репродуктивна функција.
- Ендометриоза. У овом случају, процедура се ретко користи.
Може се закључити да је вештачка менопауза одмор за женски систем, што доводи до привременог застоја у производњи:
Индикације за вештачну менопаузу
У одређеним годинама код жена, функција јајника опада, производња сексуалних хормона се зауставља. Али понекад је потребно створити такво стање много раније од периода који је утврдила природа. Заустављање производње естрогена неопходно је за лечење одређених патологија женске сфере, као и за лечење неплодности.
Лечење уз помоћ вештачке менопаузе се користи за гинеколошке болести:
- миом материце,
- ендометриоза,
- крварење из материце,
- патолошке појаве рака репродуктивног система,
- патологије повезане са хормоналном позадином.
Успех лечења је управо престанак јајника који производе женске хормоне.
Врсте вештачке менопаузе
Вештачки врхунац подељен је на 3 типа:
- Сургицал У потпуности су уклоњени јајници. Операција је индицирана за онкологију органа.
- Зрачење (радиолошко). Вештачка менопауза изазива ирадијацију јајника. Након третмана, јајници поврате своју функцију, али не у потпуности.
- Лијекови. Нежна метода у којој постоји потпуна обнова функције јајника. Произведено уношењем у организам вештачких аналога хормона хипоталамуса. Прво стимулишу јајнике, а касније (када се хормони хипофизе осиромаше) помажу им да привремено престану са радом. Овај метод се сматра нежним, јер након завршетка третмана, претпоставља се да је функција јајника потпуно обновљена.
Медицатионс
Лекови за вештачку менопаузу спадају у групу хормонских лекова:
Ови лекови се користе у облику ињекција (депот облик). Лекови могу да раде 30-70 дана. Они постоје у облику спреја. Потребно је да се примењује свакодневно током целог периода третмана.
Умјетни климакс може бити узрокован и:
- препарати прогестина (Норколут),
- антигонадотропни лекови (Даназол),
- коришћењем рецепције у континуираном режиму комбинованих хормонских контрацептива.
Карактеристике протока вештачке менопаузе
Рад јајника са вештачном менопаузом нагло престаје, а током хируршке интервенције - истовремено, за разлику од природне менопаузе, тече дуго времена.
Тело је лишено могућности, подложно дефицита хормона, да се постепено прилагоди будућем постојању. Зато се климактерични синдром манифестује у најизраженијем облику.
ДАЉЕ СУ НАЈБОЉИ СПЕЦИЈАЛИСТИ ВАШЕГ РЕГИОНА
Симптоми синдрома су подељени у 2 типа:
Рани знаци могу се појавити у раним данима:
- сувоћа вагине
- бол током односа,
- знојење,
- вртоглавица
- главобоље
- лупање срца
- парестезија (гуске и трнци),
- умор
- слабост
- анорексија,
- поремећај спавања
- раздражљивост, суза,
- смањен либидо
- депресија, анксиозност, страх,
- ометање и заборав.
Касни знаци нОни се посматрају у неколико месеци, али се развијају много брже него током природног климакса:
- смањена еластичност коже,
- стањивање и сува кожа,
- ломљиви нокти и коса,
- смањен тургор
- бол при мокрењу,
- уринарна инконтиненција
- инфекција уринарног тракта (уретритис, циститис),
- хипертензија
- атеросклероза
- тромбоза,
- ризик од можданог удара и срчаног удара
- остеопороза.
Не треба да се плашите нежељених ефеката у случају вештачке менопаузе. Манифестација свих знакова је мало вјероватна, и не појављују се сви симптоми одмах.
Касни симптоми вештачке менопаузе су прилично озбиљни, јер то укључује метаболичке и ендокрине поремећаје, атеросклерозу, остеопорозу.
Помагање телу са вештачким климаксом
Симптоми менопаузе изазвани вештачки, подударају се са симптомима природне менопаузе.Има сувих слузокожа, појачано знојење, раздражљивост, грозница.
Правила за ублажавање услова:
- Не можете узети топлу купку.
- Не претеруј, имај пуно одмора.
- Пијте обичну воду, а не хемијска пића.
- Пратите режим физичке активности.
- Навлажите ваздух у просторији приликом плиме и осеке, користите хладне облоге.
- За ублажавање раздражљивости пијте умирујуће чајеве од биља.
Како ублажити стање?
Следеће тактике се користе за исправљање негативних манифестација вештачке менопаузе:
- Да би се смањио нагли прелаз, користи се хормонска терапија. Лекови смањују ризик од компликација и ублажавају стање пацијента. Режим лечења се прописује индивидуално.
- Помоћ психолога је важна. Већина жена доживљава депресивна стања узрокована операцијом, проблемима у интимном подручју, свијести о озбиљности патологије. Ово стање погоршава климактеријски синдром.
- Одређени ефекат дају седативни биљни лекови, хомеопатски препарати, узимање витамина и минерала.
- Пожељно је уравнотежити исхрану. Увек на столу треба да буду поврће и воће, риба, житарице, биљно уље, хладно пресовани млечни производи.
- Потребно је искључити брзе угљене хидрате (кромпир, брашно и слатко). Замените кафу и чај чистом водом. Похована, димљена, зачињена и масна топла јела могу изазвати журбу и бацити у врућину.
Излаз из менопаузе
Менструални циклус се обнавља 5-10 недеља након последње ињекције. Термин за сваког пацијента је индивидуалан. Трудноћа се често јавља 3 мјесеца након престанка лијечења, понекад чак и раније.
Провера хормоналне позадине након изласка из вештачке менопаузе у првим циклусима често показује искривљен резултат. Дакле, жеља да се тестира на хормоне, да се види како се тело враћа, мора се одложити за 2-3 месеца.
Метода лека сматра се најпожељнијом, јер Након третмана, женска репродуктивна способност је потпуно обновљена.
Појам и узроци третмана
Са годинама, сполни естрогенски хормони жена престају да се производе, а долази и климактеријумски период. Медјутим, понекад је процес намерно изазван од стране лекара. Такве акције се називају вештачка менопауза. Карактерише га свесно заустављање функције јајника од стране лекара, што доводи до престанка производње естрогенских хормона. Вештачка менопауза је један од начина лечења фиброида материце, ендометриозе, крварења.
Хируршка операција за дјеломично или потпуно уклањање јајника, материце, нуспојава кемотерапије или изложености зрачењу сматрају се умјетном менопаузом. У већини случајева, заустављање менструације је привремено и реверзибилно. По завршетку третмана, који најчешће траје до шест месеци, менструација се обнавља и женско тело може да функционише у природном режиму.
Вештачка менопауза је сложен процес, и физиолошки и психолошки, па стога захтева максималну информисаност и подршку за пацијента, јер је лечење, а посебно излаз из њега, веома тежак и непријатан период.
Дакле, шта може узроковати потребу за циљаном интервенцијом у природном женском циклусу? Лекари називају рак најчешћим и глобалним узроком уклањања јајника. Може се манифестовати у ендометрију, цервикалној дегенерацији или директно у јајницима. Међу мање опасним кривцима, фиброиди утеруса, велико оштећење гнојног ткива у привјесцима, помињу се неки облици ендометриозе.
Када се искључи производња полних хормона, жаришта болести се атрофирају и смањују. Вештачки климакс се појављује иу ИВФ протоколима због сличности стања.Овај метод је несумњиво не баш пријатан, али прилично ефективан, постављен је на период од 2-6 месеци. Услови за мање од 60 дана и више од 180 дана сматрају се неприкладним за третман.
Која је опасност од вештачки изазваног заустављања полних хормона?
Природна менопауза постепено смањује ниво производње естрогена, дајући телу довољно времена да се прилагоди новом стању, животу без сполних хормона. Вештачка метода подразумева нагли пад производње: током дана количина хормона пада на готово нулу. Тело једноставно нема времена да се прилагоди, прима стрес, шок, а жена се мора суочити са свим ужицима постовариектомије. Ови симптоми су слични менопаузи, али се настављају у тежем облику:
- вруће трепће, или, ако говоримо научно, вегетативне кризе,
- поремећај спавања
- главобоље
- агресија или депресивно расположење
- бол у мишићима и зглобовима
- оштар пад либида,
- суха вагинална слузница и, као резултат, нелагодност током односа,
- промена стања косе, ноктију, коже,
- крвави крвави исцједак
- смањење величине гонада,
- уринарни бол,
- погоршање кожних, нервних и кардиоваскуларних болести.
Али немојте се превише плашити нежељених ефеката. Горе наведена листа је компилација свих могућих манифестација код различитих пацијената. Мало је вероватно да ће се сви знаци у потпуности манифестовати у вама. Али не би требало да потцењујете опасност. Према статистикама, 60% жена има тежак ток вештачке менопаузе, 26% има умерени курс, а 14% има благи. Напомињемо да се сви синдроми не појављују одмах. Лекари разликују ране и касне манифестације.
Рано укључују вруће трепће и ноћно знојење. Карактеристичне су за 70-80% пацијената. Плима може бити једнострука или честа, до 20-30 пута дневно. Код 20% жена, нападаји нестају годину дана након операције, остали могу патити од њих 3-5 или чак више година. Жене често имају главобоље, лупање срца, вртоглавице, "звезде" пред очима. Може доћи до драматичних промена расположења, раздражљивости и недостатка равнотеже, поремећаја сна и апетита, умора и смањене радне способности.
Касни симптоми
Каснији симптоми, који се обично појављују неколико месеци након операције, укључују старење коже. Естрогени нису само полни хормони, они утичу и на производњу еластина и колагена који дају тонус нашој кожи. Недостатак ових компоненти смањује еластичност коже, чинећи је сувом и танком. Појављују се боре, нокти и коса постају крхки. Недостатак естрогена утиче на уринарни тракт. Без сполних хормона, слузница уретре и бешике постаје тања, лигаменти и мишићи перинеума слабе, тако да се многе жене жале на учестало мокрење, инконтиненцију, бол и инфекције.
Естрогени су такође познати по својим кардиопротективним ефектима: прилагођавању нивоа глукозе и холестерола, спречавању васкуларних спазама, спречавању настанка крвних угрушака и атеросклеротских плакова. Престанак производње естрогена повећава учесталост васкуларних и срчаних обољења за 2-4 пута. Након операције, густина кости се смањује и калциј се излучује из женског тијела.
Могући болови у зглобовима, посебно у лумбалној и торакалној кичми. Често пацијенти обраћају пажњу на промене у природи таложења масти у телу: често се депонују на куковима и задњици, а целулит се повећава. Вештачка менопауза доприноси повећању телесне тежине, иако многи лекари овај фактор називају смањењем функције штитне жлезде, повећањем количине конзумиране хране и смањењем физичке активности.
Како ослободити своје стање?
Веома при изласку из вештачког климакса зависи не само од индивидуалних карактеристика организма или старости жене, већ и од њеног психолошког духа и нервног стања. Пеп и позитиван став ће помоћи вама и вашим вољенима да преживите овај тежак период уз минималне губитке, без поремећаја и патологија. Прво и најважније, прилагодите своју исхрану што је више могуће у корист правилне и здраве исхране. Једите више поврћа, воћа, житарица, ако заиста користите масти, онда само здраве: рибе, маслине и друга хладно пресована биљна уља, висококвалитетне млечне производе.
Избегавајте брзе угљене хидрате као што су кромпир, бели хлеб, слаткиши. Пијте више течности, бољу чисту воду, а не чај или кафу. Не дозволите да осетите жеђ. Пушење и алкохол активно доприносе плимама, па их треба напустити. Врућа јела, пржена, димљена, зачињена и масна, могу се загријати и бацити, зато будите опрезни.
Вруће трепће може бити узроковано и врућим пићем, тако да за ублажавање напада знојења и топлоте попијте чашу хладне воде. Пазите на своје тело, пазите на узрочне везе, шта је добро за њега и шта вас чини лошијим. Покушајте да избегнете стрес и не будите нервозни, узмите времена за пријатне и омиљене активности: прошетајте се на чистом ваздуху, прочитајте књигу, гледајте омиљени филм, разговарајте са пријатељима и породицом. Напуните свој живот најпријатнијим стварима како бисте одржали добро расположење и енергију. Можеш да се бавиш спортом, али не и дизањем тегова. Пилатес, пливање, јога, терренкур - најприкладнији.
Практичне препоруке
Прегледајте своју гардеробу. У том периоду је боље носити природне тканине, као што су лан, свила, памук. Добар избор би био вишеслојни ансамбл, са јакнама, кардиганима или јакнама. Код плиме можете безбедно уклонити вишак одеће. Побрините се да вас одећа не стисне и не ограничавате, посебно током спавања, јер плиме осећају да жене нервирају ноћу.
Постељину од постељине на кревет, покупите удобну деку, проветрите собу пре него што одете у кревет. Не бити сувишни и посебни хидратизатори у стану, поготово ако имате суху кожу. Боље је да се не прегреје, па немојте дуго лежати у купатилу, немојте се умотавати непотребно. У овом стању, боље је мало прегријати, него се загријати.
Током овог периода, препарати калцијума и витамина Д3 ће бити прикладни да се први боље апсорбује. Ако вас иритира сувоћа вагиналне слузнице, почните користити специјалне лубриканте током сексуалног односа, фокусирајте се на романтичну компоненту: окружење, миловање, увод. Ако је ваше емоционално стање нестабилно, можете узети седативне биљне препарате, као што су валеријана, матичњак и друге на основу њих. У том случају, обавезно се консултујте са својим лекаром.
Имајте на уму да сва хомеопатија има кумулативни ефекат и не ради одмах. Од великог значаја је редовна употреба таквих дрога, а не искључиво у ињектираном и стресном окружењу. Будите сигурни да узмете хормонске или фитоестрогенске лекове које вам је лекар прописао (Цхи-Клим, Дивигел, Климадинон, Прогинова, Ременс или други).
Након успешног лечења, репродуктивна функција женског тела се обнавља. Типично, менструација се јавља 10–16 недеља након последње ињекције, али се не везују слепо за жице. За сваку жену, оне су индивидуалне, у зависности од старости, телесног стања и многих других фактора. Релативно реалан хормонски тест могућ је за неколико мјесеци.
Узроци вештачке менопаузе
Климакс је физиолошки процес промена у репродуктивном систему жене, током којег се одвијају процеси у телу. Ове промене се јављају првенствено са репродуктивним системом, али пошто се стално повезује са нормалним функционисањем других органа, ове промене утичу на цео организам. Хормонална позадина женског тела је веома разноврсна и пружа не само функционисање женских гениталних органа, већ и утиче на метаболизам. Стога, хормоналне промене у менопаузи доводе до промена у целом телу. У нормалним условима, менопауза долази постепено и има неколико фаза у развоју:
- пременопауза - период од 45 година пре менопаузе,
- менопауза - период последње менструације, просечна старост је око педесет година,
- постменопауза је период од последње менструације до краја живота жене.
Сва ова раздобља карактеризирају сукцесивне промјене у тијелу, тако да се сви органи и системи могу прилагодити таквим промјенама. Код вештачког климакса, важна карактеристика такве менопаузе је драматична промена у нивоу хормона, која може утицати на функционисање других система.
Главни разлози за коришћење вештачке менопаузе као методе лечења су болести женског репродуктивног система. То су фиброиди материце, ендометриоза, цисте јајника, неплодност, хормонски зависне малигне болести материце и додаци.
Главни механизам деловања вештачке менопаузе на ток ових болести је оштра повреда хормонског порекла, што је праћено променом у расту и развоју болести. Нормално, ниво естрогена током физиолошког климакса постепено опада. Најспецифичније промене се јављају у јајницима у виду атрезије фоликула, деструкције мембрана, смрти ооцита и очувању само строме, што помаже у смањењу количине излучујућег естрогена. Ово заузврат прекида повратну везу са хипоталамусом, што повећава промене више. Стимулација питуитарне жлезде је смањена, а ослобађање фоликул-стимулирајућих и лутеинизирајућих хормона је поремећено, што доводи до ановулацијског циклуса без ослобађања јајне ћелије. Као последица свих ових процеса, нема довољно концентрације хормона и измене за почетак следеће нормалне менструације, а менструација се не дешава. Истовремено, процеси у периферним ћелијама тела постепено смањују своју активност и “навикавају” се на недостатак естрогена.
Патогенеза развоја вештачке менопаузе је готово идентична, али има своје карактеристике. У исто време, у јајницима, на позадини смањења нивоа естрогена, не јављају се атрезија фоликула, разарање мембрана и смрт ооцита, јер су ове промене нагле. Постоји само кашњење у ослобађању јајашца из фоликула, то јест, овулација се не дешава на позадини нормалне функције јајника и кортикалних структура које регулишу оварио-менструални циклус. Истовремено, постоје одговарајуће промене у материци и другим органима, јер се мења општа хормонска позадина и то утиче на периферне системе. Стога, излаз из вештачке менопаузе може бити нормалан и менструална функција може бити потпуно обновљена.
Главне патогенетске карактеристике вештачке менопаузе код различитих патологија су следеће:
- Фиброиди материце су бенигна болест материце, која је праћена високом пролиферативном активношћу ћелија миометрија са формирањем волуминозне структуре у шупљини материце. Ова болест је зависна од хормона, тј. Стимуланс такве активне репродукције је женски полни хормон. Стога, да би се смањио раст миомских структура, неопходно је смањити количину хормона који подржавају њихов развој.Наиме, вештачки климакс у миому доприноси регресији фиброида и омогућава даље поступке лечења, као што је хируршко лечење фиброида.
- Ендометриоза је болест чија суштина лежи у појави жаришта ендометријума не само у материци, већ и ван ње, што је праћено цикличним промјенама у тим подручјима у облику менструације, без обзира на локализацију. Нормално, пролиферација таквих ћелија је обезбеђена нивоом естрогена и физиолошки климакс доводи до потпуног опоравка жене, пошто се ниво ових хормона смањује. Стога, вештачким смањењем нивоа естрогена, ендометриоза може бити потпуно излечена, што се користи као основа конзервативног лечења.
- Цисте јајника су бенигна, непролиферирајућа неоплазма јајника која има танак зид и течност унутра, или садржај цисте можда није течна, али хетерогена, на пример, делови исте ендометриозе. Истовремено, циста је подложна расту у складу са пролиферативном активношћу ћелија под утицајем хормоналних промена у јајнику. Стога, вештачки климакс може довести до регресије циста или смањења њене величине.
- Неплодност је чест проблем за многе жене, а један од разлога за то може бити хормонска неравнотежа. Ово се може десити када је лутеална фаза недовољна, што доводи до ановулацијских циклуса, тако да жена не може затрудњети, јер јаје не излази из фоликула. Стога, вештачка менопауза може помоћи да се смањи ниво естрогена, а затим стимулише руптура фоликула. Понекад се вештачка менопауза користи за репродуктивне технологије - ин витро оплодња. Потом стимулишу хипоестрогенизам, односно вештачки климактеријум, а затим прогестински хормони оштро доводе до неколико јаја, затим се екстрахују и оплођују, што повећава шансе за успешну имплантацију неколико јаја и њихов развој.
- Болести које зависе од малигних хормона често захтевају преоперативну вештачну менопаузу да би се смањила маса туморских ћелија, или операција може да допринесе развоју вештачке менопаузе услед уклањања јајника. Тада је овај процес неповратан и неопходна је корекција хормонске позадине.
Главни лекови за вештачку менопаузу су агонисти гонадотропинг-ослобађајућих фактора. Ови лекови доприносе регулацији хормонског нивоа изоловањем статина, који инхибирају синтезу естрогена и прогестерона, што смањује њихове нивое у крви и регулаторне способности. Представници ове групе лекова су:
- Диферелин или Трипторелин - лек се користи од 3 дана менструалног циклуса у трајању од шест месеци до 3,75 милиграма.
- Госерелин - користи се шест месеци, субкутано 3,6 милиграма.
- Бусерелин - 200 микрограма у носу два пута дневно, током шест месеци.
- Золадек - од 1. до 5. дана циклуса убризгавања.
Сургицал
Ово је најрадикалнији метод. Састоји се од потпуног уклањања јајника и заустављања функције рађања. Користи се када је у питању онкологија. Након овог начина опоравка тијела је немогуће, а жена више неће имати дјеце. За младе жене се користи врло ријетко, готово никада не користи. Понекад се уклони материца, али јајници остају. Али у овом случају, ускоро долази рана менопауза, због недовољне циркулације крви у јајницима.
Симптоми вештачке менопаузе
Све промене у телу жене са вештачким климаксом повезане су са кршењем количине хормона и њихове недовољне функције, која се јавља прилично оштро.Нормално, естрогени и прогестерон регулишу функционисање нервног система, коштаног ткива, кардиоваскуларног система и процеса метаболизма минерала. Током вештачке менопаузе, ниво естрогена се смањује, њихов регулаторни ефекат на васкуларни тонус мозга и периферних ткива се смањује, што пак доприноси поремећајима надбубрежних жлезда. Висок ниво катехоламина доприноси промени притиска, изазива откуцаје срца и вегетативне реакције у виду осећаја осека зноја, осећај врућег лица. У телу почињу да се активирају екстратипични извори синтезе естрогена - масно ткиво, као и коре надбубрежне жлијезде, што узрокује повећану синтезу андрогена, лептина и минералокортикоида. Имају и друге нежељене ефекте у виду гојазности, вирилизације, смањеног либида, као и задржавања воде и натријума, што утиче на развој хипертензије. Ови симптоми се могу развити изненада и могу бити први знаци вештачке менопаузе.
Први симптоми вештачке менопаузе такође често могу бити неспецифични и могу манифестовати вегетативне и емоционалне промене. Истовремено, процеси емоционалне нестабилности су јасно изражени, што се дешава због дисрегулације процеса ексцитације и инхибиције у централном нервном систему. То се манифестује повећаном менталном лабилношћу, иритабилношћу, депресијом, поремећајем спавања у облику поспаности или несанице. Значајно смањен учинак и издржљивост, умор, смањен либидо. Секс са вештачким климаксом такође пати, јер поред смањења либида постоје и емоционалне промене у облику осећаја старења тела. Такође, ту је и сува кожа гениталних органа, свраб, непријатан осећај за време секса. Све ово може додатно погоршати интимне односе са супругом, па је неопходно контролисати активност лечења и озбиљност таквих промена.
Понекад се симптоми вештачке менопаузе могу манифестовати у облику патологије других органа и система, што је узроковано наглим падом хормонског нивоа. Стога, често такве промјене долазе у први план. Кардиоваскуларни систем пати од хиперкатехоламинемије, коју карактеришу аритмије у облику прекида у раду срца, пароксизмалне тахикардије. Поремећени су процеси регулације васкуларног тонуса, што доприноси периодима периферног вазоспазма, повећању периферног отпора и повећању крвног притиска. Такође, артеријска хипертензија доприноси задржавању натрија и воде и повећању волумена циркулирајуће крви.
Поремећај хормоналне равнотеже током менопаузе узрокује поремећај метаболизма у облику хиперхолестеролемије, дислипидемије. Ово је неповољан знак, па се у том периоду често јавља исхемијска болест срца и ангина.
Још један озбиљан поремећај се јавља код коштаног ткива. Смањење нивоа естрогена промовише уклањање калцијума из костију, нарушава његову апсорпцију у цревима и развој остеопорозе. Ово изазива клиничке манифестације у облику бола у ногама, умора и трзања мишића.
Све ове услове треба исправити, а како третман патологија по принципу увођења жене у умјетну менопаузу траје 3-6 мјесеци, потребно је контролирати све процесе у тијелу.
Месечно након вештачке менопаузе треба потпуно опоравити, у случају правилног и благовременог изласка из менопаузе. Али у прва три месеца може доћи до мањих промена у облику тешке менструације или оскудног исцједка. Али у сваком случају, ово мора бити пажљиво праћено.
Излаз из вештачке менопаузе треба да буде постепен, лекове треба постепено узимати са смањењем дозе до почетка менструације, а затим постепено укинути. Након третмана треба спровести хормонални скрининг и одредити количину главних хормона, јер је могуће да ће бити потребна корекција.
Друг цлимак
Најсигурнија врста вештачке менопаузе. После тога долази до потпуног опоравка и постоји могућност да се има деце. Обично се прописује третман или пилуле или ињекције. Најчешћи лекови за заустављање менструације:
- Золадек
- Бусерелин,
- Луцрин
- Диферелин.
Шему прописује лекар. Обично је то 27-30 дана. Препарати постоје у облику ињекција. Ињекције се дају субкутано или интрамускуларно. Пре поступка загрејте шприц у руци. Боље их је радити у болници под надзором медицинског особља.
У случају лечења, женама се паралелно прописују витамини. Обично је Аевита довољна за добро здравље.
Никада не прекидајте менструацију куповином лекова. Без именовања специјалиста, можете изводити иреверзибилне процесе у организму.
Компликације и последице
Последице вештачке менопаузе могу бити атрезија јајника или инволуција функционалне лоптице ендометрија, која се дешава са продуженим неправилним третманом. Тада постаје веома тешко вратити нормалан циклус. Због тога је неопходно спречити таква стања правилним управљањем пацијената са благовременим изласком из вештачке менопаузе.
Прогноза за опоравак у случају примене вештачке менопаузе, као метода лечења, је позитивна, јер може бити веома ефикасан метод ако се правилно користи.
Вештачка менопауза је једна од ефикасних метода за лечење одређених болести које зависе од хормона. Веома је важно придржавати се основних препорука у вези са давањем лекова и корекцијом општег стања, јер је хормонско лечење веома сложена метода и захтева стално праћење.
Могуће посљедице поступка
Наравно, не треба очекивати да ће таква озбиљна интервенција проћи без трага за организмом. Последице ће бити. Њихова озбиљност зависи од индивидуалних карактеристика организма.
Након третмана долази до повлачења из вештачке менопаузе. Менопауза се завршава одмах након што жена престане да узима пилуле. Међутим, опоравак траје много дуже.
Када се појави лажна менопауза, хормони изненада падају испод нуле. Да ли ће тело остати незапажено? Наравно да не. Он може одмах пасти у шок и искусити озбиљан стрес. Према студијама, око 60% жена у менопаузи има низ компликација. Могуће последице:
- тидес
- поремећаји спавања
- мигрена,
- депресија
- раздражљивост,
- бол у ногама и рукама
- недостатак либида,
- сувоћа вагине
- пражњење,
- егзацербације хроничних болести
- коса, нокти, кожа мењају изглед,
- бол уринарног система.
Не треба се бојати, али не морате игнорисати. Такве озбиљне последице нису све. 14% жена лако толерише ову процедуру. Имајте на уму да све горе наведене манифестације не долазе одмах.
Еарли сигнс
Одмах се манифестује најважнији знак менопаузе - вруће трепће. Уочава се код скоро 80% свих жена у раним периодима. Напади плиме и осеке долазе до 30 пута дневно! Међу раним знаковима су и емоционалне промене: иритација, умор, поспаност, бљештавило у очима. Заједно са осталима долазе главобоље, вртоглавица, поремећаји спавања. Што је млађа жена лакше носи ране знаке менопаузе.
Касни знаци
Код вештачке менопаузе, касни симптоми се јављају много раније него ако се менструација заустави на природан начин. Најчешћи:
- чешће трчање до тоалета на мали начин
- проблеми са крвним притиском
- остеопороза
- старење коже, косе, проблеми са ноктима (због недостатка естрогена).
Код вештачке менопаузе, можете одложити ове симптоме, ако правилно одредите третман.
Карактеристике терапије
Терапија се бира у зависности од тога како је изазвана вештачка менопауза. Ако говоримо о хируршкој менопаузи, терапија је веома важна, која замењује хормоне који недостају. Шема се бира појединачно, третман се не може нагло прекинути. Код депресије због губитка способности за пород, у терапију је укључена и посјета психологу.
Када се менопауза препише лек хомеопатским лековима, витаминима, минералима, седативима. Код ове врсте менопаузе она не достиже касне знакове, а жена се лако враћа у нормалан животни ритам.
Стање тела након третмана
Излазак из вештачке менопаузе је оно што забрињава већину жена које су користиле ову врсту лечења. У ствари, потпуни опоравак система траје максимално 4 мјесеца, или чак и раније. Они који су третирани због неплодности, доживљавају, када ће доћи овулација? Било је случајева да је трудноћа дошла у други циклус. И месечно је почело 6 недеља након почетка.
Они који су били третирани за туморске процесе, приметили су да су се неоплазме и жаришта смањили, третман је дао жељени резултат.
Менструација након изласка из менопаузе
Као што је раније поменуто, менструација ће сигурно доћи: од кога раније, ко касније, али хоће. У просеку, овулација се јавља за два до четири месеца. Репродуктивни систем након такве паузе је пун снаге и спреман за зачеће.
Природа менструације након вештачке менопаузе се обично мења. Постају не толико издашни, не болни. Њихово трајање се смањује.
Дакле, упркос већини предрасуда и страхова око вештачког климакса, ова процедура води добром резултату, а за неке је то једина шанса да постану родитељи.
Раи метода
У овом случају, вештачка менопауза се постиже рендгенским зрачењем јајника. Индикације за радијациону методу су онколошке болести женског репродуктивног система, крвне болести и нека друга стања.
Са методом зрачења, опоравак након вештачке менопаузе је сасвим могућ, али се понекад дешава и делимично. То значи да се рад јајника може обновити, али не у потпуности.
Метода лека
Методом лека, жена се уноси у стање вештачке менопаузе коришћењем лекова - аналога хормона хипоталамуса, који могу привремено зауставити јајнике. Овај метод се користи за ендометриозу, миом утеруса, у лечењу неплодности, укључујући у фазама припреме пацијента за ИВФ. Прочитајте више о припреми за ИВФ →
Медицинска метода је највише бенигна. Након завршетка дејства лекова, претпоставља се да су јајници потпуно функционални
Рад јајника код вештачке менопаузе нагло се зауставља, ау хируршкој менопаузи одмах, за разлику од праве менопаузе, која се развија дуго времена.
Тело изненада губи потребну количину хормона, против чега почиње да се прилагођава ситуацији. Дакле, јасније се јављају знаци вештачки изазване менопаузе. До времена када се појаве, подељени су у две групе - рано и касно.
Како изаћи из вештачке менопаузе?
Многе жене су заинтересоване - како да се извуку из вештачке менопаузе? Главно је да излаз пролази глатко.Биће потребно много времена да се потпуно врате репродуктивне функције.
Први период након вештачке менопаузе у већини случајева јавља се 1-4 месеца након завршетка лечења. Понекад је потребно више времена - код неких жена менструација се јавља тек после 10-12 месеци.
Прва овулација је уочена код многих пацијената у року од 2-3 мјесеца након завршетка лијечења. Трудноћа након вештачке менопаузе може се појавити одмах након што јајници почну да функционишу. Међутим, ситуација када је болесница затруднила прије другог менструалног циклуса након изласка из менопаузе је ријетка.
У сваком случају, шансе за зачеће ће бити повећане. Рестед репродуктивни систем почиње да ради интензивније, ако упоредимо његово стање са оним што је било пре менопаузе.
Након 2 месеца препоручује се да се положе тестови за проучавање хормонског порекла, да се утврди његов статус након третмана. Ако је потребно, лекар може прописати медицинску корекцију.
Стање након третмана
Већина жена и пре третмана почиње да брине о излазу из таквог стања као што је вештачка менопауза. Несумњиво, рад јајника ће бити обновљен, али за њихову рехабилитацију биће потребно неколико месеци. Прва менструација ће почети у 4-8 недеља након последње ињекције лека, а овулација мало касније - у 8-14 недеља. Већ у другом циклусу, дуго очекивана трудноћа може наступити након завршетка вештачке менопаузе, ако је третман спроведен у ту сврху.
Такође, вештачка менопауза има позитиван ефекат на здравље оних жена које су желеле да се ослободе гинеколошких обољења. Очекујте 100% излечење није вредно тога, али жаришта ендометриозе се, по правилу, смањују, а раст тумора престаје. Либидо у скоро свим пацијентима се враћа у нормалу.
Вештачка менопауза понекад постаје једини начин да се третирају патологије репродуктивног система зависног од хормона. Правилно изабран режим лечења даје повољну прогнозу за опоравак - болест иде у ремисију, а хормонски статус организма се нормализује. Главни задатак жене је да се придржава свих обавеза специјалисте, јер је изазов медицинске менопаузе озбиљна процедура која захтева медицински надзор.
Аутор: Олга Рогозхкина, акушер-гинеколог,
специфично за Мама66.ру
