Акутни отитис медиа код деце: како лечити?

Отитис код деце је веома чест и представља упалу уха. У зависности од места локализације инфламаторног процеса, разликују се отитис ектерна, средњи и унутрашњи отитис. Болест је праћена болним стенама у уху, температуром и прогресивним погоршањем општег стања детета. Отитис код деце је опасан због компликација и ако се неправилно третира или игнорише симптоме болести, може довести до делимичног или потпуног губитка слуха код бебе.

Узроци отитиса код деце

Запаљење уха се развија као резултат изложености слушном помагању неких фактора:

• механичка оштећења - ударањем у ухо, неуспјешним чишћењем ушију, контактом са страним предметом у ушном каналу,
• бактеријска инфекција - често се развија када патогене бактерије уђу у ухо из упаљене носне шупљине или ждријела (дјеца носа, уха и ждријела међусобно комуницирају због своје анатомске структуре, па се отитис јавља чешће код дјеце него код одраслих),
• хипотермија - када хладна вода улази у ушну шупљину, дете остаје дуго у промаји, и када хода у хладном вјетровитом времену без капице.

Спољни отитис: узроци и симптоми

Главни симптоми отитис ектерна код деце су едем и црвенило ушног канала, појава патолошког исцједка из њега.

По правилу, спољашњи облик отитиса настаје као резултат инфекције уха у слушни канал из околине, на пример, дубоким, неблаговременим чишћењем ушију памучним брисовима, пливањем у хладној хлорисаној води или отвореним воденим телима. Дете прво јавља црвенило и отицање спољашњег уха, повећано излучивање сумпора и течности из ушног канала, бол, погоршано зевањем и отварањем уста.

Симптоми отитис ектерна брзо напредују:

• Температура тела расте до 38 степени
• беба плаче, одбија да једе,
• када притиснете на ухо, дете почиње да плаче и окреће главу,
• Усисавање дојки или дуде за бебе у дојенчади прати појачани бол, тако да често можете гледати бебу и одмах испљунути мајчину брадавицу или дојку.

Правовременом дијагностиком и лијечењем вањског отитиса брзо пролази и не узрокује компликације код дјетета. Ако се родитељи сами лијече или не слиједе рецепт лијечника, упални процес из вањског уха протеже се до унутарњег уха, што доводи до отитис медиа.

Отитис медиа: узроци и симптоми

По природи курса, отитис медиа може бити акутан и хроничан, у зависности од тежине упалног процеса и присуства компликација - серозних или гнојних.

Главни разлози за развој упале средњег уха код деце су:

• ширење инфекције из носне шупљине или ждријела у средње ухо - патогени микроби продиру у средње ухо кроз Еустахијеву тубу која повезује назофаринкс са ушном шупљином,
• хипотермија или прегревање детета,
• добијање млека или мешавине млека у средњем уху од назофаринкса током храњења - често се то дешава када је беба у погрешном положају током храњења,
• упала аденоида,
• ослабљен имунитет детета и хроничне инфекције назофаринкса.

Средњи серозни отитис карактерише акутни изненадни почетак, најчешће се дете пробуди усред ноћи са следећим симптомима:

• неподношљив бол у уху - док пацијент плаче и вришти без престанка,
• повећање телесне температуре на 40 степени и више
• повраћање и дијареја на позадини повећане интоксикације тела,
• прогресивна летаргија и слабост детета.

Било какви покушаји родитеља да изврши притисак на бебину стазу доводи до повећаног бола и нове хистерије. Покрети за сисање и жвакање изазивају јак бол, па дјеца одбијају јести, пити и сисати дуду.

Серозни отитис средњег уха карактерише протрузија бубне опне и нагомилавање течности у унутрашњости, тако да беба покушава да заузме присилно место, покрије болно ухо руком и жали се на губитак слуха.

Акутни гнојни отитис: симптоми

Ако је дијагноза катаралног отитиса дијагностикована ван времена или су родитељи сами лечили дете и нису отишли ​​код лекара, онда може бити компликована гнојним обликом, који се карактерише ерупцијом бубне опне и одливом гноја ван. По правилу, озбиљност клиничких симптома код гнојних упала средњег уха у односу на катарралну форму се смањује.

Код мале деце, катарални отитис може бити компликован гнојним током чак 1-2 дана, тако да је изузетно важно да се беба покаже квалификованом стручњаку како се не би довела у такво стање.

Хронични отитис медиа

Често се прелазак акутне катарарне отитис медиа у хронични облик одвија на позадини ослабљеног имунитета код детета или у присуству пратећих хроничних инфекција у телу, на пример, аденоидитис, тонзилитис, синуситис, ринитис.

Клинички знаци хроничних облика упале средњег уха су:

• испрекидани гнојни исцједак њиховог вањског слушног канала,
• продужена не-генерација рупе у оштећеној бубњићу,
• смањен слух или развој потпуне глувоће,
• избијања рецидива рецидива и отитиса.

Могуће компликације отитиса

Често се родитељи не журе показивати дијете доктору и сами покушавају лијечити дијете због проблема са ушном главом. Уз касну дијагнозу или недостатак адекватне медицинске неге отитис медиа доводи до озбиљних компликација:

• губитак слуха
• менингитис
• мастоидитис,
• пареза фацијалног нерва,
• повреда вестибуларног апарата.

Карактеристике отитис медиа код деце прве године живота

Катаралне болести код беба прве године живота често су компликоване отитисом, а будући да беба још увијек не зна како да говори и не може објаснити својој мајци да је у болу, родитељи би требали бити изузетно пажљиви према стању дјетета како се не би развила отитис.

Главни знаци ширења упале у ушној шупљини код новорођенчади су:

• анксиозност и плакање бебе
• одбијање сиса бочице или мајчиних дојки - беба жељно зграби брадавицу, направи 1-2 покрета за сисање и одмах баца груди плакањем,
• сан постаје немиран, често беба плаче у сну,
• клик на ушну шипку узрокује напад друге бебе.

Карактеристична карактеристика лечења отитис медиа код дојенчади је да, да би се елиминисали болови и упале, капи назина назинова са дозом од 0,01% су закопане у ухо.

Третман оитиса код деце

Прије свега, ако постоје докази упале уха код дјетета, родитељи би требали потражити медицинску помоћ. Немојте се лечити, јер је то пуно компликација и губитка слуха код детета.

Третман оитиса спроводи се амбулантно, само дјеца прве године живота, као и млади пацијенти, код којих упални процес напредује са компликацијама, требају хоспитализацију.

Ако се беба жали на пробадање бола у уху, онда пре посете лекару можете дати беби један од антипиретичких лекова, на пример Нурофен. Суспензије са антипиретичким дејством имају изражен аналгетски и антиинфламаторни ефекат, стога смањују интензитет бола и дозвољавају специјалисту да прегледа ушни канал без изазивања нелагодности код детета.

За бољи одлив акумулиране течности и смањење притиска на бубњић, дете треба очистити нос слузи и капати носне васкуларне капи. Изузетно је непожељно користити капљице за уши пре прегледа од стране доктора, јер је немогуће са сигурношћу рећи да ли је бубна опна нетакнута, а ако лијек доспије у стерилну шупљину средњег уха, долази до оштећења слушног живца и слушних костију које ће узроковати настанак отока или глувоће.

Након што је дијагноза постављена и оториноларинголог прими потребне препоруке, родитељи могу обавити неопходне процедуре код куће:

• закопати упаљено ухо са прописаним капљицама за уши,
• дати дјетету антибиотике ако то захтијева лијечење,
• спровођење хигијенског третмана спољашњег слушног канала са појачаним лучењем серозне или гнојне течности,
• надгледа да се сумпор не акумулира у ушном каналу,
• Обезбедите детету пуно дисање у носу, очистите назалну шупљину од слузи и коре на време, и ако је потребно закопајте интраназалне капи.

У неким случајевима се прописују компресије како би се убрзао опоравак и дубоко загревање ушне шупљине.

Како правилно закопати ухо детета са отитис медиа?

За успешно лечење отитис медиа, важно је да деца поштују правила за убризгавање лекова у ушну дупљу:

• раствор (капи) мора се нужно усадити у облику топлине - препоруча се држати бочицу капљицама у рукама прије загријавања на тјелесну температуру, иначе увођење лијекова за прехладу може изазвати повећање уха и напредовање упалног процеса,
• положај детета лежи на леђима, глава окренута у страну,
• ушна шкољка треба да буде мало повучена и 2-3 капи лијека треба испустити у вањски слушни канал,
• оставите дијете у том положају 5 минута тако да лијек не излази из уха када се диже.

Ако су оба уха упаљена, поновите поступак инстилације другим ушима.

Еар Цомпрессес

За акутни катарални отитис, дете препоручује компресију на уху за дубоко загревање и ублажавање болова.

Важно је! Компресије су контраиндициране у случају гнојног исцједка из вањског слушног канала или сумње на руптуру бубне опне.

Да би се осигурао максимални ефекат компресије важно је да се правилно примени:

• користите салвету од газе, пресавијене 4 пута - величина салвете треба да стрши 2 цм иза ушне шкољке, вертикални рез у средини,
• Навлажите салвету у алкохолном раствору, разблажите је водом на пола, истисните и нанесите на ухо,
• на врх газене салвете, нанесите компресни папир, чије димензије треба да буду веће за 0,5 цм на ивицама од салвете,
• ставите слој памука на врх папира (такође 0,5 цм шири од компресованог папира),
• умотајте и фиксирајте ухо топлим вуненим шалом.

Компресија је остављена на уху до 4 сата, најбоље је да се поступак изврши преко ноћи, тако да беба не уклања завој и није хировита.

Хигијена уха

Приликом идентификације гнојног отитис медиа је важно осигурати правилну хигијену ушне шупљине. Најбоље је да ову процедуру изведе лекар или медицинска сестра. Да би се уклонио гној са унутрашње површине ушне шкољке и спољашњег слушног канала, користи се памучна врпца или газна турнда, намотана на посебну сонду. Након уклањања гноја, ухо се третира антисептичким растворима, најчешће 3% раствором водоник пероксида, након чега се антибиотски раствор који је прописао лекар укапава у спољашњи слушни канал.

Код напредног гнојног отитиса или развоја компликација, пацијенту је прописан курс лијечења антибиотицима, лијек се примјењује орално или ињекцијом, овисно о тежини болести.

Опште препоруке за бригу о детету са отитисом

Током отитиса, беби се не препоручује да се купа тако да вода не улази у запаљено ухо и не изазива погоршање или компликације. Такође, не препоручујемо шетњу у акутном периоду - ходање по улици је могуће само након престанка бола и нормализације телесне температуре. Важно је осигурати да се пацијент не прехлади и да му вјетар не удара у уши, па чак и по топлом времену, беба с отитисом се препоручује да носи танку капу.

Превенција оита код деце

Превенција развоја запаљења уха код деце укључује отврдњавање, природно храњење, хигијену ушне шупљине, благовремено лечење прехлада и цурење носа.

Пошто мала деца често убацују мале предмете у нос или уши, не остављајте бебу без надзора током игре!

Отитис код деце

Ако је беба једном претрпела упалу уха, можете се припремити да се ситуација понови. Искусне маме већ знају како да лече отитис. Ипак, у сваком случају је боље контактирати оториноларинголога. Само лекар може да изврши правилан и пажљив преглед шупљине унутрашњег уха. Такође, стручњак ће, ако буде потребно, преузети материјал за истраживање.

Отитис код деце је често праћен најнеугоднијим симптомима. То су: грозница, бол, пуцање, пецкање и свраб у уху. Често, додатни симптоми болести постају хладни. У случају гнојног облика акутног отитиса долази до ослобађања течности из ушних шкољки. Важно је напоменути да је акутна упала средњег уха много тежа од хроничне. Међутим, то је сигурније у смислу посљедица.

Антипиретици и лекови против болова

Ако постоји отитис код деце, како се лечи? Прва помоћ коју можете дати беби је употреба лијекова који ублажавају грозницу и бол. Током акутног отитиса, дете се осећа нелагодно у уху. Његов слух је смањен, појављују се буке, и што је најважније, беба осећа лумбаго који изазива јак бол. Већина деце почиње лоше да спава, њихов апетит се смањује, постају вхинерси.

Да бисте беби пружили прву помоћ, дајте му лек. То могу бити лекови на бази ибупрофена, парацетамола или аналгина. Аспирин се може понудити дјеци старијој од 12 година. Најпопуларнија трговачка имена ових фондова су: "Нурофен", "Парацетамол", "Ибуфен", "Панадол", "Цефецон", "Аналдим" и многи други. Обавезно правилно израчунајте дозу лијека. Увијек овиси о доби и тјелесној тежини дјетета.

Антибактеријске формулације

Не знате како да лечите отитис уха код детета? Већина локалних лекара, када дође до овог проблема, увек прописује антибиотску терапију. Његова ефикасност се сматра максималном. Међутим, ови лекови имају доста нуспојава. И, на примјер, у Еуропи се према њима поступа врло опрезно. Страни лекари често користе терапију која чека. Ако дијете није постало лакше у року од три дана, онда је тек након тога ријешено питање употребе антибиотика.

Од антибактеријских средстава најчешће се прописују формулације на бази амоксицилина. Ово може бити Флемоксин, Аугментин или Амоксиклав. Препознају се као најбезбеднији, али се ефикасно суочавају са отитисом. Ако је дете раније узимало такве лекове, али му нису помогли, препоручује се прописивање антибиотика цефалоспорина. То су: "Цефтриаксон", "Цефатоксим", "Супракс" и други. То су прилично озбиљни лијекови који су се доказали у борби против упале уха. Ријетко се прописују таква средства као што су "Амоксицилин", "Сумамед", "Кларитромицин" и тако даље. Трајање употребе лекова може да варира од три дана до неколико недеља.

Антивирусна средства и композиције за побољшање имунитета

Како лечити отитис медиа код детета? Ретко, али се дешава да је болест изазвана вирусом. У овом случају, ниједан антибиотик не може помоћи у рјешавању проблема. Потребни су антивирусни лекови. У неким случајевима, они су прописани за бактеријску наклоност, јер такви лекови такође могу побољшати имунитет.

Најпопуларнија су једињења са интерфероном или његовим индукторима. Може бити “Анферон”, “Ергоферон”, “Виферон”, “Кипферон” или “Цицлоферон”. Често лекари прописују дечаке "Изопринозин", "Ликопид" и слично. Међутим, не могу се користити без препоруке доктора. Пре употребе потребно је консултовати лекара. Трајање курса се одређује појединачно.

Антихистаминици и њихова ефикасност у лечењу отитис медиа

Настављамо да разматрамо како да лечимо отитис медиа код детета. У већини случајева упални процес почиње јер се Еустахијева туба сужава због едема. Испоставља се да се ухо једноставно не може проветравати. Због тога се развија инфламаторни процес. Антихистаминици могу помоћи у ублажавању отока. Не дозвољавају се сви деца прве године живота. Пре употребе обавезно прочитајте упутства. Лекари обично користе следеће лекове: Зиртец, Зодак, Тавегил, Фенистил и други.

Треба напоменути да ће описани лекови дати ефекат само у комбинацији са општом терапијом. Они нису у могућности да сами елиминишу отитис медиа.

Лекови за убацивање у уши

Како третирати отитис медиа код деце? Комаровски каже да је акутни упални процес у уху разлог за употребу капи. Могу да садрже антиинфламаторне, аналгетске или антибактеријске компоненте. Најчешће препоручени производи су: Отипак, Отинум, Отирелак и тако даље. Сви они садрже анестетик који ублажава бол. Међутим, неки доктори су опрезни због сличних дрога. Доктори кажу да се бол може уклонити уз помоћ горе описаних лекова. Непосредно за лечење уха, боље је користити такве капи као "Диоксидин", "Отофа". У свом саставу имају антибиотик, који ће помоћи да се брзо уклони упални процес.

Важно је напоменути да неке капи за уметање у ушни канал захтевају интегритет бубне опне. Ако је оштећена, онда употреба таквих алата може довести до прилично озбиљних последица у будућности.

Препарати за лечење носа: предуслов

Ако постоји отитис код деце, него да се лечи патологија? Већину упала бубне опне прати цурење носа. Овај симптом такође треба елиминисати. Иначе, након опоравка, бактерије поново улазе у ушни канал. Третман ринитиса у средњем уху укључује употребу вазоконстриктора и антимикробних једињења. Лекови на бази ксилометазалина су веома популарни. Лекар може прописати "Снооп", "Називин", "Виброцил" или "Тизин". За посебно озбиљне проблеме препоручују се кортикостероиди (Авамис, Тафен, Насонек). Ови лекови се не могу користити дуже време. То може довести до атрофичног ринитиса.

Међу антимикробним једињењима за третман носа могу се издвојити "Полидек", "Исофра", "Пиносол", као и "Диоксидин". Важно је напоменути да је прање синуса током отитиса строго забрањено. Ово може само погоршати ситуацију и довести до компликација.

Пробијање бубне опне и њено чишћење

Како лечити отитис медиа код детета? Ако проблем не нестане након примјене описаних лијекова или се дијете погорша у кратком времену, препоручљиво је пробушити бубну опну. Ова манипулација се назива миринготоми. Изводи се без додатне анестезије.Лекар прави мали рез уз помоћ одговарајућег инструмента, након чега из њега излази нагомилана течност и гној.

Добијени материјал треба послати у студију како би се одредила осетљивост на антибиотике. Након добијених резултата, оториноларинголог може прописати погодан лек са великом тачношћу.

Примена цеви: дренажа

Како лијечити упалу средњег уха код дјетета од 3 године, ако се ситуација стално понавља? На крају крајева, код беба овог узраста рецидив описане болести је веома висок. Специјалиста може предложити да користите хируршке технике и ставите малу тубу у бубну опну. Овај детаљ ће омогућити да се течност не акумулира, већ да изађе ван. Као резултат тога, упални процес се неће појавити. Често се ова метода користи за хроничне упале средњег уха, које се понављају више од 10 пута годишње и тешко их је третирати антибиотицима. Поступак се назива "тимпаностомија". Дренажа у уху дјетета може бити онолико дуго колико лијечник сматра потребним.

Уместо закључка

Након што сте прочитали чланак, научили сте како лијечити упалу средњег уха код дјетета од 3 године или у различитим годинама. Запамтите да је ово веома подмукла болест. Не смијете отказати прописане лијекове чим се боље осјећате. Ова пракса може довести до повећане резистенције микроорганизама на лекове. Обавезно завршите прописани курс лекова.

Покушајте да се не лечите. Запамтите да је благовремени приступ лекару кључ успеха. Користите услуге стручњака и увек будите здрави!

Шта је отитис

Под овом патологијом разумете упалу уха код детета, која је последица вирусне, гљивичне или бактеријске инфекције. Болест је типична за децу млађу од 3 године - јавља се у 80% случајева. Лечење патологије укључује елиминацију не само симптома болести, већ и узрока, на пример, САРС-а, инфекција уха, слабог имунитета.

Узроци

Уопштено, болест изазивају бактерије и вируси у присуству повољних услова за њихову репродукцију. Специфични узроци отитис медиа код деце:

1. Оутдоор Појава упале средњег уха овог облика настаје услед механичког оштећења ушног канала, на пример, када се сумпор уклони штапом за ухо или се вода прогута приликом купања.
2. Просек Појављује се када ослабљени имунитет, на примјер, АРВИ, чести ринитис или грипа. Често је болест узрокована бактеријама које улазе у средње ухо из назофаринкса кроз Еустахијеву тубу.
3. Иннер. Раније се развија због ограниченог приступа лабиринту. Узрочници продиру само са инфекцијом мозга или крви.

Симптоми отитиса код детета

Схватите да ваша беба има бол у уху, можете гурнути на хрскавичну протрузију предњег дела ушне шкољке. Ако постоји болни синдром, дете ће вас о томе обавијестити снажним плакањем. Остали знаци отитиса код детета:

1. Оутдоор Карактерише га црвенило коже ушног канала, његово сужавање услед отока и локално повећање лимфних чворова.
2. Просек Беба има високу температуру - 38-40 степени. У том контексту, дете стално додирује његово ухо, одбија да једе, одмахује главом. Понекад се ово стање замењује прољевом, повраћањем и повраћањем.
3. Ексудативни и лепљиви. Имају благе симптоме. Дете може имати тинитус и губитак слуха.
4. Хронични гнојни. Узрокује перзистентан гнојни исцједак из уха, праћен грозницом.
5. Цатаррхал У пратњи акутног опипљивог бола у уху, отежаног кашљањем. Она даје храму и зубима.

Дијагноза отитиса код деце

Ако се појаве горе наведени симптоми, свакако се обратите педијатру или педијатријском оториноларингологу. На основу анамнезе, притужби и спољашњег прегледа уха уз помоћ отоскопа и ушног огледала, лекар ће проценити стање бубне опне.Да би се поставила исправна дијагноза и препознала отитис, прописати:

• комплетна крвна слика
• аудиометрија,
• унос гнојних флуида за бактериолошко испитивање и анализу осјетљивости патогена на антибиотике,
• Рендген, МРИ и ЦТ у озбиљнијој болести.

Прва помоћ за отитис

Ако сумњате да би ова патологија требала бити анестезирана ухо. У ту сврху препоручује се употреба нестероидних антиинфламаторних лекова. Деци су дозвољени парацетамол, ибупрофен и напроксен. Не можете дати беби пацифер. На позадини положених ушију, то може довести до баротрауме бубне опне. Прва помоћ је следећа:

1. Да капи капи у уши детета, на пример, Отипакс. То је анти-инфламаторно и аналгетско средство. Не може се користити само код перфорације мембране, праћене протоком уха. То може довести до озбиљних компликација на слушним костима.
2. Прикључите ухо памучним штапићем, боље је да ставите шешир на бебу.
3. У носу капати вазоконстрикторске лекове за ублажавање отока и упале назофаринксне слузнице.

Гнојни отитис

Када гној излази из уха, само доктор може да га уклони, а затим опере шупљину уха дезинфекционим средством - раствором фурацилина, водоник пероксида или јодинола. Даље, антибиотици у облику капи, као што су Отофа, Диоксидин, Софрадекс, се прописују у ухо. Да би се ублажио бол, ушни канал се поставља са вуненом турундом намоченом у Отинум, Отипакс или Отирелак.

Чести отитис

Узрок болести која улази у хроничну фазу може бити смањени имунитет, па је дијете често додатно прописано и ојачавајућим лијековима: липоична киселина, лимонтар, витамини групе Б. Уз њих се користи имуномодулатор Виферон. Код деце са хроничним обликом ове болести често се јављају интестинални поремећаји. Да би се повратила њена микрофлора, приказани су биолошки производи као што су Линек и Бактисубтил.

Како се лечи отитис

Терапија укључује лијекове из више група одједном, од којих свака има свој ефекат. Лекар може да препише лек са следећим лековима:

1. Антивирусни лекови. Ослободите се уобичајених симптома респираторних проблема.
2. Васоцонстрицтор капи. Користи се за елиминисање отицања слузнице носа.
3. Нестероидни антиинфламаторни лекови. Користи се у почетној фази болести како би се ублажио бол.
4. Антибактеријски лекови. Потребно за акутни гнојни ток болести како би се елиминисале патогене бактерије.
5. Антихистамини. Помаже да се смањи отицање слушне цеви и назофаринкса.
6. Антибактеријске капи. Приказан у средњем или спољашњем облику болести бактеријске природе.

Шта је отитис медиа?

Отитисом означава било какву упалу уха. Постоје:

• Вањско ухо (ушна шкољка и вањски слушни канал до бубне опне), чија је упала вањски отитис. Овде су на првом месту чиреви изазвани стафилококима и гљивичним лезијама ушног канала.
• Средње ухо, које почиње иза бубне опне и укључујући бубну шупљину, Еустахијеву тубу, мастоидне ћелије и антрум. Упале у овом одељку се називају отитис медиа. Ово је најчешћа патологија уха код деце.
• Унутрашњи отитис носи и име лабиринтитиса. У овом случају, упала погађа кохлеу, њене предворје или полукружне канале.

Ко је крив?

Отитис медиа се развија против бактеријске (мање вирусне) инфекције. Најчешћи узрок његовог развоја је агресивна стрептококна или стафилококна флора. Најчешће, инфекција продире кроз ушну шупљину кроз Еустахијеву тубу, балансирајући притисак између уха и носне шупљине. Због тога је често отитис медиа резултат цурења носа.

Предуслов за развој отитис медиа је значајно смањење локалног имунитета у телу деце, деца су више подложна упалама уха:

• оболели од рахитиса (види симптоме и лечење рахитиса код деце)
• анемија
• недостатак тежине
• хронична патологија ЕНТ органа
• ексудативну дијатезу
• екстремни облици имунодефицијенције узимају дијабетес, АИДС и леукемију.

Али чак и дете без озбиљних соматских болести може постати жртва отитиса са баналном хипотермијом. Чињеница је да спољашњи слушни канал детета, за разлику од одрасле особе, нема закривљеност у облику слова С. Стога, сваки ток хладног ваздуха може изазвати отитис код детета, симптоми отитиса ће директно зависити од локације упале.

Појави отитиса

Код отитис ектерна, симптоми код деце могу варирати у зависности од озбиљности процеса.

• Фуркула ушне шкољке или ушног канала ће се манифестовати као црвенило, отицање и појава упалне туберкуле која постепено мења боју из црвене у плавичасту. Гнојна језгра ће се формирати у центру упалне формације. Док се ткиво не отопи у гноју, бол ће бити веома интензиван. После смрти рецептора, биће нешто мање. Након што се отворио чвор и некротична шипка се ослободила, остала би дубока рана која ће зацијелити формирањем ожиљака.
• Гљивични отитис ектерна карактерише појава коре и дескуаматион у ушном каналу на позадини гљивичне инфекције. Такође је забележен свраб.
• Медији оитиса могу се поделити на катарални отитис и гној. Катар се јавља када се микробна упала манифестује као црвенило, отицање и неуједначен бол пиерцинга или пуцања. У зависности од тежине упале, интензитет бола варира, од благе до неподношљиве. Бол се може налазити унутар уха или се може дати у образ, храм, грло. То је повезано са заједничким живцем који опскрбљује бубрежну шупљину и орофаринкс. Бол се може комбиновати са конгестијом уха.
• Од настанка чира на бубну опну кажу о гнојном отитису. Поред бола, карактерише га и смањење слуха. Ако се апсцес разбије, из уха се ослобађа гнојни изљев крви. Након тога, бубњић се зацели да формира ожиљак, након чега сам вратио свој слух. Са значајним дефектом, мембрана можда неће потпуно зацијелити, а онда ће доћи до проблема са слухом.

Такође, дете ће бити поремећено порастом температуре и интоксикацијом (мишић, зглоб и главобоља, слабост и слабост).

• Поред акутне упале средњег уха, може се развити хронични инфламаторни процес који се дели на ексудативни медијум отитиса, гнојни или адхезивни. Ексудативне и адхезивне варијанте отитиса имају благе манифестације у облику тинитуса (узрока) и губитка слуха. Адхезивни (адхезивни) отитис медиа је резултат пролиферације везивног ткива и фиброзе бубне шупљине и бубне опне.
• Код хроничног гнојног процеса долази до повременог цурења из уха и упорног смањења слуха због константне перфорације бубне опне.
• Лабиринтитис се манифестује болом, губитком слуха и вртоглавицом (узроци), јер је у процес укључен орган равнотеже повезан са унутрашњим ушима.

Како посумњати на отитис код куће?

Старија дјеца се могу жалити на бол у ушима и чак рећи о каквој је боли и гдје даје. Много је теже са бебама до две године, које још увек не могу да говоре и једноставно плачу као одговор на бол (укључујући и отитис). Симптоми код деце са овом патологијом нису специфични:

• помисао на упалу средњег уха може потиснути анксиозност детета
• његов немотивисан плач
• порицање груди или бочице
• Такође, деца могу да ухвате ухо
• окрените главу с једне на другу страну
• ако притиснете потпорањ болесног уха, узнемиреност или плакање детета се појачава због повећаног бола

У случају сумње на отитис медиа, дете треба одмах показати педијатру или специјалисту за ОРЛ.

Како лекар одређује отитис медиа?

Оториноларинголог има тако једноставно и практично средство као ухо огледало. Са њим можете видети промене у спољашњем слушном каналу, бубну опну. Тако, промене у светлосном конусу на бубну опну одговарају отитису. У исту сврху, доктор може да користи отоскоп.

Како правилно испустити капи?

• Пре него што ископате капи, загрејте боцу са собном температуром. У дојенчади температура може бити и до 36 ступњева. Алтернативно, капи се сипају из бочице у топлу кашику, а затим пипетирају.
• Дете треба ставити у ухо и повући ухо назад и доле како би исправио ушни канал.
• Након капања капи, дијете се држи најмање десет минута уз ухо тако да лијек не цури.
• Код деце, капи су закопане у оба уха, јер је процес обично двостран.
• Имајте бебу, сисајући пацифер, мора се уклонити пре укопавања капи. У комбинацији са зачепљеним носом, лутка може узроковати баротрауму бубне опне.

Лечење отитис ектерна

Чир вањског уха (гнојни отитис) третира се према класичној схеми. У фази инфилтрације (прије формирања штапа) протуупални лијекови и алкохолна облога за потребе ресорпције. Након формирања језгра, хируршки отвор апсцеса са дренажом шупљине, прање са водоник-пероксидом или хлорхексидином, Мирамистин и накнадни преливи масти уз левомекол док се рана потпуно не залечи. Код интоксикације, високе температуре, лимфаденитис је повезан са антибиотицима.

Гљивичне лезије ушног канала третирају се антифунгалним мастима (клотримазол, Цандида, флуканазол), ако је потребно, прописују системске антифунгалне агенсе у пилулама (амфотерицин, грисеофулвин, мицосист). По правилу, системска антифунгална средства се не користе код деце млађе од две године.

Третман отитис медиа

Најмања предност се даје локалном третману. За њих, системски антибиотици су превелико оптерећење на имуни систем и црева (види листу пробиотика, Линек аналога). Због тога су постављене врло строге индикације за антибиотике:

• хипертермија три дана од почетка локалне терапије
• тешка интоксикација
• лоше третиране болове који спречавају дијете да спава и правилно једе

Капи у ушима користе се током седам до десет дана. Током овог периода, дете је обавезно прегледао оториноларинголог да би се уверио у позитивну динамику запаљења или да исправи третман ако је резултат незадовољавајући.

Код старије деце (од две године старости) терапија почиње и са капи за уши, допуњене антиинфламаторним лековима (види прву помоћ за отитис медиа).

Предуслов за лечење отитис медиа је ослобађање од прехладе. Код нелијеченог ринитиса постоје ризици од поновне упале средњег уха. У ту сврху користе се антивирусни (интерферон), антибактеријски (капи - исофра, полидек, проторгол) и комбиноване (виброцил) капи.

— Отипакс комбинује антиинфламаторне и аналгетске ефекте.
— Сулфацил натријум (албутсид- универзални антимикробни и антивирусни агенс.
— Отофа - антибактеријски лек на бази антибиотика рифамицина.
Албуцид и отофа нису контраиндиковани у случају перфорације бубне опне.
— Полидек - деца старија од две и по године могу да користе Полидек (комбинација антибиотика неомицина и полимиксина са додатком хормонског антиинфламаторног дексаметазона).

Третман се одвија од седам до десет дана. За то време могуће је излечити некомплицирани катарални отитис код детета. Лијечење мора прописати и надзирати лијечник ОРЛ.

• Антибиотици у таблетама, суспензијама или ињекцијама

Захтеви за ове лекове: безбедност, нетоксичност, постизање довољне концентрације на месту упале, одржавање терапијских доза током дужег временског периода (најмање осам сати за удобан број доза дневно). Трајање антибиотске терапије је седам дана, осим лекова који су у стању да акумулирају и одржавају терапијске концентрације у крви током недеље или десет дана (на пример, азитромицин, који се прописује три до пет дана).

• Пеницилини. Пожељни су полусинтетички (оксацилин, амоксицилин, флемоксин, ампицилин, карбеницилин) и заштићени инхибитори, који могу издржати отпорне микробиолошке сојеве (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, султамицилин, ампикид).
• Цефалоспорини друге (цефуроксим, цефаклор) трећег (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четврти (цефепим) су генерације.
• Макролиде тренутно замењују цефалоспорини. Погодније у дозирању, трајању курса и облицима примене (таблете, суспензија). Лечење отитис медиа код деце се врши азитромицином (азитрал, сумамед, хемомицин), кларитромицин.
• Аминогликозиди су лијек избора ако постоји стафилококни гнојни отитис код дјетета. Лечење канамицином, гентамицином, сизомицином, амикацином се углавном врши стационарно због нефротоксичности.

Посебности антибиотске терапије код деце треба да укључују одбијање употребе флуорохинолона, јер су контраиндиковани код деце млађе од 18 година, као и да би се смањио број инфекција резистентних на антибиотике.

О питању антихистаминских лекова

Класични режими лечења средњег уха препоручују именовање антихистамина за смањење алергијске компоненте упале и смањење отока. Препоручена средства друге и треће генерације која не изазивају поспаност или имају минималне седативне ефекте: кларитин, деслоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (види алергијске лекове).

Међутим, данас велики број стручњака (пре свега америчких који су спроводили селективне клиничке студије у којима су учествовали пацијенти-деца) сматрају да је употреба ове групе лекова за отитис медиа неприкладна, јер није пронађена директна корелација између њихове употребе и стопе излечења болести. Данас питање остаје отворено, јер још увијек нема пуноправних стандарда за лијечење акутног отитиса код дјеце.

Лабиринтхитис Треатмент

Будући да се процес може лако компликовати упалом менингеала, сепсом и чак поремећајима у церебралној циркулацији, третман се проводи у стационарним увјетима. Користе се антибиотици, антиинфламаторни и дехидрирајући лекови. Ако је потребно, изводи се операција.

Отитис третман народним лековима

Традиционални начини лечења отитис медиа код деце су прилично различити, али треба напоменути да није хумано и осип да се дете претвори у полигон за експерименте. Наравно, на терену, када лијечник и љекарна нису доступни, особа ће се послужити било којим средством за ублажавање бола и патње дјетета. Стога се ослањамо на најприкладније и мање штетне за дјечје здравље народне лијекове за лијечење упале уха.

Вањски отитис, који тече у облику врења у фази инфилтрације (са црвенкастом туберкулозом без гнојног штапа), као и средњи катарални отитис код дјеце може се лијечити народним лијековима. Можете користити водку или алкохолну крему или лосион:

• бориц, камфор алкохол или вотка се наноси на газиру која се наноси на ухо
• На врх се поставља пластична фолија или восак
• завој је ојачан марамицом или шалом
• време излагања од 15 до 30 минута (што је дете млађе, процедура је краћа)
• пристојно рјешава инфилтрате и јод
• Користе се и листови Алое, који се режу на пола и наносе се лист на чир.

Ниједна процедура загријавања отитиса није неприхватљива. Лечење алкохолом и растворима је строго забрањено код деце млађе од годину дана, чак и за спољашњу употребу. За старију децу то такође није пожељно, посебно је контраиндиковано за употребу неразријеђеног медицинског алкохола за компресију. Боље је користити камфор, борне алкохоле или вотку. Убацивање борног или камфорног алкохола у уво је дозвољено, али само код деце старије од 6 година - не више од 2 капи.

Када се гљивичне лезије ушног канала популарно користе, обришите их раствором соде (не треба мешати са убацивањем или испирањем). Сода ствара алкалну средину у којој се гљиве не размножавају добро, али не могу у потпуности излијечити гљивичну инфекцију.

Солук (плава лампа) - термичка процедура, показана код не-гнојног отитиса. Међутим, у животном средству које није гнојно отитис није тешко разликовати од гнојног, посебно зато што се бактеријска инфекција не може поново загријати. Стога, све популарне методе треба да буду координисане са лекаром педијатром.

Компликације

Компликације отитис медиа настају ако се третман почне са закашњењем или се спроводи. погрешно. Такође доприноси овом веома тешком току инфекције. Често упали унутрашње ухо, праћено тинитусом, мучнином, неравнотежом, губитком слуха или потпуним губитком, нистагмусом.

Компликације отитис медиа укључују:

• парализа фацијалног нерва,
• лезија темпоралне кости.

Ако се инфекција шири дубоко у лобању, могу се јавити интракранијалне компликације - енцефалитис, менингитис, апсцеси мозга, сепса. Хронична упала средњег уха после неколико година може довести до развоја детета са упорним губитком слуха повезаним са цицатрициал промене у бубњићу. Јесте неповољан утиче на формирање говора и интелектуални развој бебе.

Антибиотско лечење гнојног отитиса

Додели моћни лекови би требало да буду само лекари. Обично се користе за гнојни отитис. Ако дете самостално третирате антибиотицима, то ће довести до погоршања стања. Најпопуларнији антибактеријски агенси су:

• Соллук, Флемокине Солутаб,
• Амоксицилин
• Кларитромицин,
• Рокитхромицин,
• Цефуроксим,
• Цефалоспорини,
• Цефацлор,
• Цефтазидиме,
• Цефтриаксон,
• Софрадек.

Када гнојни отитис треба редовно ухо за вежбање. Овај поступак треба да спроводи само лекар или искусна медицинска сестра. Прво, доктор извлачи дете из уха назад и доле, а затим сондом уклања гној из ушног канала и ушне шкољке. Затим третира ухо дезинфицијенсима и уводи антибиотике.

Лечење народних лекова

Ако правилно користите методе традиционалне медицине, процес третмана постаје ефикаснији. У овом случају, потребно је узети у обзир индивидуалну нетолеранцију и особине дјетета. Постоје следеће доказане рецепти третман запаљења уха:

• Загревање цомпресс. Вода и алкохол су помешани у односу 1: 1 и загрејани на 40 степени. У добијену смешу, навлажите секцију газе и нанесите је на подручје уха тако да је ушна шкољка слободна.Одозго наметните полиетиленски филм или восак. Највиши слој је вата. Компримовати прибиновивате на главу, а горњи завој затворен са шалом или шалом. Оставите пола сата или сат времена.
• Може се извести закопавање на бази камфорног уља, биља, воде, камфор алкохола, меда или борног меда. Пре процедуре, раствор се загрева тако да се не прегрева упаљено подручје.
• Код спољашњег отитиса, умеће се листови у ухо. Каланцхое или алое умотане у газирну салвету.

Симптоми који указују на отитис:

• Бол у уху
• Дебели и вискозни исцједак из носа и очију,
• Одбијање јести, анксиозност током јела,
• Главобоља
• Повећање телесне температуре на 38-40 ° Ц
• Пирсинг крик ноћу, беба непрестано повлачи уво,
• Невољност да лаже
• Плакање под притиском на трагус (испод 1 године),
• Испуштање из уха (најчешће гнојни), примећено код хроничне упале средњег уха (отитис медиа),
• Повраћање, дијареја.

Други разлог што се отитис јавља код беба чешће него код старије деце је у малој туби, Еустахијевој туби. Код дојенчади, Еустахијева цијев је кратка, широка и тече готово у истој равнини као и ждријело - што олакшава лако продирање патогена из грла у ухо. Други фактор је константна хоризонтална позиција новорођенчета, јер му слуз лако улази у слушну цев. Да би се то избегло, препоручује се да се беба храни, држи је у полу-вертикалном положају, а чешће да се одржи усправно у другим временима, посебно након почетка неприлике.

Са годинама, Еустахијева туба је продужена, сужена и нагнута према доле, налази се под великим углом у односу на ждријело и слузокожу, како би се "ухватила" у уши, већ се морате "попети на планину".

Код старије деце отитис је праћен свим болестима код којих је тешко дисање у носу (цурење из носа, бол у грлу, синуситис, ларингитис, аденоиди), као и слаб имунитет тела детета.

Отитис код детета - симптоми

Болест обично почиње акутно, изненада. Температура тела може порасти на 39-40 степени. Интензитет бола се повећава са жвакањем, гутањем и пухањем, јер ове акције повећавају притисак у шупљини средњег уха.

Новорођенче и беба: немирна, пуно плаче, лоше спава и срање лоше, бол када притиска трагус. Приликом сиса дијете плаче од дојке и плаче дуго времена (јер покрети у доњем вилицу повећавају бол током сиса), али ако је болно ухо притиснуто на дојку, беба може узети дојку и чак заспати. Смирено дијете лежи на болном уху. Од четврте године, беба покушава да допре до болног уха, или је трља по јастуку. Код тешког упала средњег уха код дојенчади може доћи до повраћања, опуштања главе, избијања фонтанела. Повремено се могу јавити гастроинтестинални поремећаји у облику повраћања и дијареје. Упални процес у средњем уху, по правилу, је билатерални, неперформативан (то јест, не постоји руптура бубне опне и гнојење, јер је мембрана код деце дебља и гушћа него код одраслих).

Старија деца: може се жалити на јаке болове у уху, који се шире у храм, осећаје загушења и притиска у уху, губитак слуха, бука, бол у грлу. Акутни облик болести се такође манифестује високом температуром, одбијањем детета да једе и спава, општом слабошћу тела, дететом може бити збуњено.

Испуштање гноја указује на перфорацију бубне опне (руптура), након чега се бол у уху значајно смањује и температура тела опада.

Егзацербација хроничног упала средњег уха јавља се са истим симптомима.

Дијагноза отитиса код детета

Ако се горе наведени симптоми појаве код детета, одмах се обратите лекару. По правилу, клиника позива педијатра, који након прегледа дјетета може предложити дијагнозу акутног упала средњег уха. Али коначну дијагнозу поставља оториноларинголог - ОРЛ лекар. Дијагноза отитис медиа се прави на основу карактеристичних знакова болести, прегледа бубне опне уз помоћ специјалног уређаја (отоскоп), који омогућава да се виде знаци упале.

Компресије загревања отитиса

Када се код дјетета користи отитис, користи се компресија загријавања на уху (чарапа са загријаном соли) или медицинска плава лампица (Мининов рефлектор).

Пре доласка лекара, као самосталан третман, можете пажљиво уметнути у ушни турбан турбета намочен загрејаним борним алкохолом (можете користити течни парафин или вотку, такође загрејану до телесне температуре).

Угривени облози, који се стварају око уха код отитиса, такође имају добар ефекат. Неопходно је узети неколико (три-четири) газних салвета, ставити их заједно и у средину салвете исећи кроз отвор за ушну шкољку. Затим - умочите салвете у камфорно уље (лагано стисните, тако да уље не цури) или у алкохолу, разблажите на пола водом и ставите око уха пацијента - тако да је ушна шкољка у прорезу. Нанесите целофан на врх, затим вату и причврстите компресом марамицу. Такве компресије се стављају два пута дневно: дневно три до четири сата и за целу ноћ.

Компресије се не смију радити на повишеним температурама.

Антибиотици за отитис код деце

Антибиотици се обично прописују деци млађој од 2 године у присуству бактеријске инфекције, деце са ослабљеним имунитетом, као и код умерене и тешке болести. Код деце старије од 2 године у одсуству изражених симптома интоксикације, бола, телесне температуре изнад 38 ° Ц, током дана можете се ограничити на симптоматску терапију (уклањање болова у уху). Међутим, у одсуству позитивне динамике симптома болести, антибиотску терапију треба започети у року од 24 сата.

За лечење акутног гнојног отитиса користе се антибиотици (амоксицилин, амоксиклав) у дозним дозама.

Првом појавом отитис медиа или код деце која нису примала антибиотике током претходног месеца, обично се прописује амоксицилин, Флемокин Солутаб.

Код акутне упале средњег уха код деце која су примала антибиотике током претходног месеца, код често болесне деце, са неефикасношћу амоксицилина након 3 дана примене, прописан је Амоксиклав.

Трајање антибиотске терапије за акутне упале средњег уха је обично од 5 до 10 дана.

Лијечење се мора обавити под надзором лијечника.

Који је ризик од отитиса за дијете?

Недостатак третмана, неадекватна или непотпуна терапија може изазвати компликације: оштећење слуха, хронични отитис, пареза нерва лица, акутни мастоидитис (то је инфективна упала мастоидне кости темпоралне кости која се налази иза уха), синдром иритације мождане мембране.

Отитис медиа

Упала уха је подељена на три болести локализацијом: отитис интернал (лабиринтхитис), спољашњи и просечни. Отитис медиа код детета је подељен на акутни и хронични. Други тип болести је подељен на серозни или гнојни. Може бити више разлога за упални процес и каснији отитис:

1. Упала локализована у назофаринксу. Еустахијева туба функционише као канал за ширење инфекције.
2. Хипотермија или прегревање тела на улици или код куће.
3. За децу дојења - погрешан положај детета (лежи на леђима). У том случају, мајчино млеко може проћи кроз назофаринкс.
4. Проблеми са аденоидима и њихов третман.
5. Ниски имунитет.Често се овај проблем појављује када се вештачко храњење.

Екудативе

Тежак тип упале уха, који је тешко излечити. Разлог лежи у чињеници да се болест често одређује у каснијим фазама. Карактерише га ослабљена вентилација средњег уха и акумулација ексудата. До тренутка када се дете дијагностикује са ексудативним отитисом, накупљена течност се већ састоји од гноја и слузи. Узроци развоја болести су респираторне инфекције, „расцјеп непца“, пасивно пушење, лош „ВЦ“ назофаринкса.

Цатаррхал

То је честа болест код деце, која је узрокована непотпуним формирањем слушног канала. Катаралном отитису код дјетета готово увијек претходи развој гнојних варијација болести. Узроци појаве болести се не разликују од других типова отитиса (осим спољашњих): акутне респираторне вирусне инфекције, цурење из носа, накупљање стране течности у уху. Слични симптоми две дијагнозе могу да доведу до неправилног лечења, тако да треба да контактирате оториноларинголога и да се не укључите у само-лечење.

Доубле сидед

Правилна дијагноза овог облика болести ће помоћи да се избегне смањење или потпуни губитак слуха у младом добу. Карактеристике структуре и формирање слушног апарата код дјеце изазивају чињеницу да 90% дјеце млађе од годину дана пати од билатералне упале ушију. Билатерални отитис код дјетета је опасан по томе што га понекад карактеризира само благо смањење осјетљивости слуха. Већ са овим симптомом морате отићи у болницу.

Имај бебу

Најтеже је идентификовати било какву болест код мале деце када још увек не могу да покажу шта имају и како. Отитис код новорођенчета је препун накнадних компликација стварне тоталне глувоће. Правовремена посета лекару ће помоћи да се болест брзо и правилно излечи. Стога би родитељи требали пажљиво пратити своје понашање, промјену расположења и сљедеће знакове:

1. Дуга позиција главе у кревету на једној страни (беба ће покушати да стави болно ухо на јастук).
2. Немотивисан плач, стална анксиозност.
3. Хигх температуре
4. Беба одбија храњење из једне дојке. Разлог је исти као када лежите на јастуку.
5. Болна реакција при притиску на избочину ушне шкољке.

Третирање отитиса антибиотицима

Важно је подсетити се да лекове који користе моћне лекове треба прописати само лекар. Само-третман отитис медиа код деце са антибиотицима може довести до погоршања и развоја других болести. До сада најучинковитији фармацеутски производи, укључујући у случају стапх отитиса:

• Софрадек,
• Цефтриаксон (Уназин, Хемомитсин),
• Цефтазидиме,
• Цефацлор,
• Цефалоспорини,
• Цефуроксим,
• Рокитхромицин,
• Кларитромицин,
• Амоксицилин (Азитрал, Азитромицин, Амикацин, аминогликозиди, Амоксиклав, Ампикид),
• Флемокине Солутаб, Соллук.

Отитис код дјетета - кућни третман

Ако упала уха код деце нестане без индикација за хоспитализацију, онда одмор код куће и одржавање одговарајућих услова помоћи ће да се што брже опорави. Да бисте то урадили, обезбедите постељину, одржавајте суву топлоту у просторији. Третман отитиса код деце код куће је могућ у одсуству високе константне температуре, слабог симптома бола и доброг општег стања детета.

Погледајте видео: Thời tiết thay đổi: Bệnh hô hấp của trẻ vào mùa (Може 2024).