Деца

Особине варења код деце

Код новорођенчади, гастроинтестинални тракт је прилагођен за варење и асимилацију мајчиног млека. Једњак до рођења је већ формиран. Улаз у једњак се налази на нивоу ВИ - ВИИ пршљенова. Једњак је кратак, а анатомско сужење једњака је благо. Што је дете мање, горе је развијен срчани сфинктер, који се налази изнад нивоа дијафрагме. Само у доби од 8 година, срчани одјел се формира као код одрасле особе - испод дијафрагме. Због тога дјеца првих мјесеци живота често повраћају храну. Нису формирали и мишићни део једњака, сазрева касније, што је повезано са уносом густе хране.

Желудац код мале деце је прилагођен да прима мајчино млеко. Његов капацитет након рођења се убрзано повећава: од око 10 мл првог дана живота до 40-50 мл до 4. дана живота и до 80 мл до 10. дана. У будућности, његов обим се повећава за 25 мл сваког месеца. На тој основи

П. Ф. Филатов је предложио формулу за израчунавање обима једнократне исхране одојчади:

В - 30 мл + 30 мл * н, где је н број месеци живота детета.

До краја прве године живота, волумен желуца се повећава на 250 мл, у доби од 3 године - на 400–600, у доби од 10-15 година - на 1300-1500 мл.

Пиларни део стомака код деце у првим месецима живота је функционално добро развијен, а код недовољно развијене кардије то доприноси регургитацији и повраћању. Због тога, да би се спречила регургитација деце смештене у кревет са високом главом на крају или постављене на стомак.

Слузница стомака код деце је релативно дебела. Са годинама се постепено повећава број желудачних јама у које се отварају отворе желучаних жлезда.

Функционални епител желуца (главне и затиљне ћелије) код детета се развија са годинама како се ентерална исхрана повећава. Према стању одраслих, број желучаних жлезда се повећава 25 пута у односу на неонатални период.

Код новорођенчета, дужина целог црева у односу на дужину тела је дужа него код старије деце и одраслих. Однос дужине црева и дужине тела код новорођенчади је 8,3: 1, у првој години живота 7,6: 1, са 16 година 6,6: 1, код одраслих 5,4: 1.

Дужина танког црева код детета прве године живота је 1,2–2,8 м. Код 1 кг тежине, дете има 1 м танког црева, а код одраслог само 10 цм. углавном у близини зида.

Површина унутрашње површине танког црева код деце у првој недељи живота је око 85 цм 2 (40–144 цм 2), а код одраслих - 3.3 * 103 цм 2. Површина се повећава због развоја функционалног епитела и микровила, које повећавају површину танког црева за 20 пута. Површина танког црева се смањује од проксималног (глава) до дисталног (удаљеног од главе) делова црева. Танко црево је подељено на три дела. Први је дуоденум (дуоденум). Његова дужина код новорођенчета је 7,5-10 цм, а код одрасле особе 24-30 цм. Први сфинктер је булбодуоденал, други је медиодуоденал (Капањи), а трећи је Окенер. Главна функција сфинктера је стварање подручја смањеног притиска, гдје храна долази у контакт са ензима панкреаса. Затим долазе други и трећи део - јејунум и илеум. Јејунум заузима око 2/5 дужине црева од дуоденума до илеоцекалног вентила, а илеум - преосталих 3/5.

Дигестија хране, апсорпција њених састојака одвија се у танком цреву. Слузница црева је веома танка, богато васкуларизована, епителне ћелије се брзо ажурирају. Кружни набори се први пут налазе само на почетку танког црева, са годинама се појављују у дисталним регионима.

Интестиналне жлезде код деце су веће него код одраслих.Лимфоидно ткиво и његови изданци су разбацани по цревима. Само са годинама Пеиер-ови плакови почињу да се формирају. Лимфни систем је добро развијен у танком цреву деце.

Дебело црево се састоји од одељења и развија се после рођења. Дакле, траке (тениа цоли) код новорођенчади су слабо изражене, хаустре су одсутне до 6 мјесеци. Нема потпуног пуњења дебелог црева десног илеалног региона. Код деце млађе од 4 године, дебело црево је дуже од дебелог црева. Тек после 4 године структура дебелог црева је иста као код одраслих.

Цецум код деце налази се изнад десне цријевне аелице, тако да је узлазни дебело цријево код дјеце често неразвијено. Мезентер овог органа је покретан. Тек крајем прве године завршава формирање цекума. Синдикат код деце је релативно дуг, виши него код одраслих, нема сфинктера, мишићни слој је слабо развијен. Лимфни чворови у слепоме цреву сазревају само 10-14 година.

Дебело црево код деце у облику обода око петље танког црева. Њен узлазни део код новорођенчади је кратак. Након годину дана, његова величина се повећава.

Следећи је попречни део дебелог црева. До године, дужина му је 23-28 цм, за 10 година се повећава на 35 цм, а спуштени део је ужи од претходних делова, дужина му се повећава са годинама.

Сигмоидна, или С-облика, црево код новорођенчади је дуго и покретно. Са годинама, његов раст се наставља. Код мале деце налази се у абдоминалној шупљини (због неразвијености мале карлице), само од 5 година се налази у малој карлици.

Ректум код деце током првих месеци живота је релативно дуг. Код новорођенчади ампула ректума није развијена, анални стубови и синуси нису формирани, масно ткиво у околини је слабо развијено. Ректум заузима своју коначну позицију за двије године живота. Дакле, код мале дјеце лако се испадају слузокоже ректума, што доприноси слабо развијеном мишићном слоју ректума.

Код деце, као и код одраслих, секреција крви у дебелом цреву је мала, али се драматично повећава механичком иритацијом црева. У колону се вода углавном апсорбује и формирају се фекалне масе. Функционално, сви органи за варење су међусобно повезани.

Гуштерача код новорођенчади није у потпуности формирана ни анатомски ни функционално. У процесу раста, повећава се његова величина, повећава се активност излучених ензима, развија се егзокрна функција.

Јетра новорођенчета је један од највећих органа. Код мале деце, он узима 1 / 3-1 / 2 волумена абдоминалне шупљине. Са годинама, релативна величина јетре се још више повећава. Дакле, за 11 мјесеци, маса се удвостручила, за 2–3 године, утростручила се, за 7–8 година, повећала се 5 пута, за 16–17 година - 10 пута, 20-30 година, 13 пута. Због велике величине код дјеце млађе од 5–7 година, јетре се протежу испод рубног руба за 2–3 цм, а од 7. године, доња маргина јетре остаје унутар скалног лука.

Након рођења, даље формирање функционалне јединице јетре - сегменти јетре. Са годинама почиње да личи на ограничени шестерокут.

Жучна кесица код новорођенчади обично је прекривена јетром. Зато је његова палпација немогућа. Главна функција је акумулација и секреција јетрене жучи. Облик је обично крушколастог или цилиндричног облика, али може бити вретенастог облика. Са годинама, величина жучне кесе се повећава. Функција му се мења - почиње да излучује жучи композиције другачије него у млађим годинама. Цистични канал, који се спаја са јетреним каналом на нивоу врата жучне кесе, формира заједнички жучни канал, чија дужина се повећава са годинама.

Развој и активност гастроинтестиналног тракта у већој мери одређују хормони који се производе у дванаестопалачном цреву.Поред тога, они утичу на аутономни нервни систем и ендокрини апарат детета. Тренутно је описано више од 20 хормона гастроинтестиналног тракта.

Дакле, гастрин и ентероглукагон промовишу развој и диференцијацију слузокоже, холекстокинина и полипептида панкреаса - развој ендокриних функција панкреаса. Постоји веза између хормонске активности гастроинтестиналног тракта и хормонске активности мозга, које врше неуропептиди који су укључени у механизам импринтинга и меморије.

Особине варења код деце

Новорођенче једе мајчино млеко. Механизми регулације и функционисања лактотрофне исхране активирају се одмах након прве примене детета на дојку. Како новорођенче почиње да узима течну храну, његове пљувачне жлезде тек почињу функционисати. Са годинама, функције пљувачних жлезда и формирања пљувачке почињу да расту. Дакле, пљувачка код новорођенчета на празан желудац износи 0,01–0,1 мл / мин, а током сиса 0,4 мл / мин. Активност α-амилазе пљувачке код новорођенчади је ниска, али до 2. године она остварује највишу активност. Када доји, беба прима већину ензима из мајчиног млека. Поред α-лактазе, млеко садржи и липазу која разграђује масноће. У стомаку бебе, 1/3 људског млека се хидролизује. Преостали ензими се такође налазе у млеку и активирају се у дигестивном тракту бебе.

Функција формирања ензима панкреаса код мале деце је ниска. Активност њених ензима довољна је за разградњу мајчиног млека. Активност ензима панкреаса повећава се за 5-6 месеци, односно за време комплементарног храњења. Ако је дијете на умјетном храњењу, ензимска активност панкреаса расте брже него на природном храњењу, али у будућности то може изазвати инхибицију ензимске функције панкреаса. До 4-5 година се повећава активност свих ензима гастроинтестиналног тракта. Тако се у желуцу активност пепсина повећава, у танком цреву - ензими панкреаса: трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза, фосфолипаза, интестинални ензими, укључујући дисахаридазе.

Јетра код деце у узрасту је постепено укључена у варење, на пример, секреција жучних киселина се повећава са временом. Дакле, што је дете мање, више у измету масне киселине, сапун, неутралне масти.

Са годинама се у цревима формира мембранска дигестија. Интрацелуларна дигестија је боље развијена код мале деце (због пиноцитозе). Овим се, посебно, повезује висока учесталост алергијске дерматозе код дјеце која се храни умјетно, која се јавља због гутања протеина крављег млијека, који је алерген.

За дијете првих дана и седмица живота важан је аутолитички процес који се јавља у људском млијеку, у којем се нутријенти хидролизирају супстанцама садржаним у самом људском млијеку. Само постепено, уз увођење комплементарне хране, активирају се механизми сопствених ензимских система.

Код мале дјеце, апсорпција састојака хране има особине. Тако, протеини, посебно лактоглобулини, продиру у крв у практично непромењеном стању. Казеиноген се прво заглади под утицајем ензима цхимосин (реннет) у желуцу. Даље, у проксималном танком цреву, почиње да се разлаже на пептиде и аминокиселине, које се активирају и апсорбују. Неке пептиде апсорбује пиноцитоза. Због тога се код храњења вештачким смешама код мале деце лако јавља сензибилизација на кравље млеко.

Дигестија масти такође зависи од врсте исхране. Мајчино млеко садржи кратке ланчане масти (Ц12).Кравље млијеко садржи углавном дуголанчане масти, које не би требало раздвајати аутолитиком, већ панкреасном липазом у присуству жучних киселина. Код деце је липолитичка функција панкреаса ниска.

Апсорпција масти се дешава у проксималном и средњем делу танког црева. Хидролиза млечног шећера (лактозе) код деце се дешава у подручју четкасте границе цревног епитела. У људском млеку садржи β-лактозу, ау крави - а-лактозу. Због тога се током вештачког храњења промени састав угљених хидрата, а дете се мора прилагодити томе. До 30% деце има краткотрајни недостатак лактазе. Ово је повезано са великим бројем дијареја у смешама које садрже β-лактозу.

Витамини се апсорбују у танком цријеву, али код дјеце у првим тједнима и мјесецима живота, сви дијелови танког цријева су укључени у апсорпцију састојака хране. Само са годинама долази до померања усисавања, углавном до проксималних делова.

Преглед органа за варење

Анамнеза болести пробавног система се прикупља из речи детета и његових рођака који се брину о њему.

Прво питање које постављају је да ли постоји бол у абдомену и ако их дијете разликује, каква је њихова природа - тупа или оштра. Откријте зависност њиховог појављивања од времена једења, везе са дефекацијом.

Следеће питање је о локализацији бола. Ако мала дјеца не локализирају бол, дјеца након 3-5 година почињу локализирати бол. Болови у трбуху такође могу бити психогени и повезани са болести бубрега.

Треће питање је о природи болног синдрома. Бол може бити пароксизмалан, упоран, убоден, туп, болан. Код мале деце, абдоминални бол се може манифестовати као општа анксиозност, а дете ће му „ударити“ ноге. Најчешће је то због повећане формације гаса у цревима, па се, након испуштања гаса, дјеца смире.

Бол је интегративна функција тијела, мобилизирајући различите функционалне системе како би се заштитили од штетног фактора.

Следећи симптоми о којима болесно дете или његови родитељи питају су диспептични: подригивање и повраћање, мучнина и повраћање, жгаравица, смањен или повећан апетит и штуцање. Тада ће сазнати да ли постоји дијареја, констипација, нестабилна столица (дијареја замењује затвор), надутост, тутњава.

Студије панкреаса су направљене са циљем проучавања егзокриних и ендокриних функција. Да би се то постигло, у соку панкреаса проучавају активност ензима, запремину секрета, капацитет бикарбоната. Уз то, проучава се брзина хидролизе ензима панкреаса помоћу радио капсула. Често се у крви испитују ензими панкреаса.

Биохемијске методе истражују садржај билирубина и његових фракција, функцију стварања протеина јетре.

Како је све почело?

Почнимо разговор о карактеристикама пробавног система код деце од самог почетка, од тренутка имплантације јајне ћелије у слузницу материце. На крају крајева, чак иу овој фази развоја, исхрана фетуса је једноставно витална. Чим се ембрион имплантира у материцу, он почиње да се храни на секрету који производи слузница утеруса.

После отприлике недељу дана, ембрион почиње да се храни садржајем жуманчане кесе. А већ од средине другог месеца трудноће храна од мрвица постаје хемотрофна - то јест, фетус прима хранљиве материје из мајчиног тела, користећи постељицу.

Међутим, сопствени дигестивни систем фетуса не остаје по страни - директно је укључен у процесирање хранљивих материја као што су протеини, вода, глукоза и други, које добија од мајчиног тијела.Упркос чињеници да се сазревање пробавног система фетуса одвија веома брзо, дете се рађа са веома значајном физиолошком незрелошћу пљувачних жлезда, панкреаса, јетре и других органа одговорних за правилно варење.

Срећом, природа је изузетно мудра. Она је то предвидјела и то је првих неколико мјесеци након појаве мрвица на свијету једина храна за њега је мајчино млијеко. Мајчино млеко не само да се лако пробавља помоћу незрелог дигестивног система мрвица, већ и потпуно задовољава све његове физиолошке потребе. Иначе, то важи и за формуле за вештачко млеко. Иако, наравно, ако постоји могућност да се нахрани мрвица, боље је дати предност мајчином млијеку.

Саливарне жлезде

Анатомска формација пљувачних жлезда мрвица завршава се у тренутку рођења. Али секреторна функција пљувачних жлезда је још увек далеко од идеалне. И они ће почети у потпуности да функционишу само за 4-5 месеци. Иначе, активни развој пљувачке, која се јавља код детета у овом узрасту, често прихватају родитељи као сигнал да зуби почињу да секу на мрвицама.

У ствари, жестоко слињење у мрвицама је због изражене незрелости механизама који регулишу саливацију и гутање. Слина има веома важну улогу у варењу мрвица - првих неколико месеци живота је неопходно за правилно заптивање уста током сисања. Поред тога, уз помоћ пљувачке настају и мали угрушци казеина, супстанце која се налази у људском млеку.

А у периоду када се прва дијета уноси у дијету, улога слине се не може прецијенити. Једноставно је потребно да би се формирала исправна груда хране. Ако се то не догоди, вероватноћа развоја разних пробавних проблема код бебе је веома висока.

Гуштерача и јетра

Док се беба роди, његов панкреас је још увек релативно незрео. Иако се разбијају лако пробављиве хранљиве материје које се налазе у млеку или вештачким млечним формулама, лако се сналази. Случајно, ако се дијете храни бочицом, сазријевање панкреаса се одвија много брже. Све остале мрвице које једу мајчино млеко, коначно сазревање панкреаса настаје у тренутку када почињу да уносе додатну храну у своју исхрану.

То је панкреас који снабдева сок у дуоденум који садржи ензиме као што је липаза, која разграђује масти, и трипсин, који разграђује угљене хидрате. И наравно, панкреас производи хормон инсулин, који игра велику улогу у регулацији метаболизма угљених хидрата. У случају да се инсулин производи у недовољној количини, вероватноћа развоја таквог непријатног обољења као што је дијабетес је веома висока.

Гуштерача излучује сок панкреаса у дуоденум, који садржи ензиме: трипсин, дигестирајуће протеине, липазе, масти за цијепање, амилазу, растављање угљених хидрата. Осим тога, панкреас производи хормон инсулин, који је главни регулатор метаболизма угљених хидрата. Уз недовољну производњу инсулина развија се озбиљна болест - дијабетес.

Ливер. Упркос чињеници да је величина јетре новорођенчета довољно велика, она је такође далеко од функционалне зрелости. Изолација тих жучних киселина, које су неопходне за варење чврсте хране, још увек је премала. Почиње отприлике у исто вријеме када се додатни додаци уносе у исхрану мрвица.

У време појаве бебе, његова јетра је око два пута већа од јетре одрасле особе.Наравно, као проценат величине тела. Али, као што је горе поменуто, бебина јетра је још увек веома, веома незрела. Иако се, упркос томе, јетра успешно носи са многим функцијама које су јој додељене. Јетра је право складиште многих хранљивих материја, као што су масти, гликоген, протеини. Још једна изузетно важна функција јетре је анти-токсична. То је јетра која је један од главних "филтера" који уклањају све токсичне супстанце из људског тела.

Упркос чињеници да се волумен желуца код новорођенчета убрзано повећава, његова секреторна функција је изузетно слаба. Његово потпуно функционисање почиње око 9-10 месеци живота бебе. А анатомске и физиолошке карактеристике желуца мрвица су веома специфичне. Дно желуца се развија веома слабо, као и читав слој мишића. Али улаз у стомак малог детета је још увек прилично широк.

Комбинација свих ова три фактора доводи до чињенице да мала дјеца често повраћају. Да, и повраћање у њима је такође прилично честа појава. Иако, наравно, њихов допринос и гутање ситног ваздуха током сисања.

Слузница дјететовог стомака је изузетно њежна, испуњена крвним судовима. Дјететов желудац има све исте жлијезде које имају одрасли. Због тога желучани сок од детета садржи скоро све састојке за одрасле, као што су сирило, пепсин, хлороводонична киселина, липаза и многи други. Међутим, наравно, у потпуно другачијем процентуалном односу него код одраслих.

Тако је, на примјер, сирило изузетно важно за пробављање дјетета - он је тај који узрокује укрућење млијека. Иначе, мајчино млијеко се згушњава спорије од крављег млијека, на основу којег се прави већина млијечних формула. Након што се млеко рашири, игра се пепсин, који је дизајниран да разбије млечне протеине. А разградња масти се одвија под утицајем липазе.

Орална шупљина

Дјететова усна шупљина има и своје особине, на овај или онај начин повезане са сисањем млијека. Уста бебе су и даље веома мала - због ниског непца, који још нема лук. Језик малог детета је широк и кратак, са израженим папилама. Поред тога, дете има изузетно добро развијене мишиће за жвакање.

Захваљујући свему овоме комплексу, мрвице успијевају врло чврсто спојити брадавицу мајчиних дојки. Негативни притисак се ствара у његовим устима, захваљујући чему млеко улази у уста бебе. Ако је беба рођена на неодређено време, сви његови рефлекси за сисање и гутање су веома добро развијени.

Слузница усне дупље код детета је изузетно богата крвним судовима, али веома сува. Запамтите, говорили смо о чињеници да пљувачка у бебама првих мјесеци живота још није у потпуности произведена. Сва храна коју дијете конзумира је текућа, тако да нема проблема.

Али овдје вриједи подсјетити родитеље да је, због повећане сухоће усне шупљине, слузница посебно осјетљива. Због тога је неопходно третирати га са повећаном пажњом и опрезом. Побрините се да дијете не увлачи у уста грубе пелене, играчке. Иначе се на површини слузокоже детета могу појавити ране и ране. Ове повреде су изузетно болне и могу довести до чињенице да дете неће моћи да исисава количину млека која му је потребна.

У пљувачци дјетета, као и било које друге особе, постоје различити ензими који почињу разбијати храну чак иу устима. Наравно, сада говоримо о мамцу, а не о млеку.

Ништа мање улога у варењу и цревима. Код беба, цријева компензирају незрелост свих других органа пробавног система.На крају крајева, цријева дјетета су одговорна за пробаву мембране, која је толико битна за мрвице, да једу мајчино млијеко или млијеко. У цревима настаје тренутна разградња нутријената у компоненте. И већ из црева, те исте хранљиве материје апсорбују се у крв.

Како се храна пробавља у стомаку, под утицајем интестиналне покретљивости, она се креће у црева. Његова прва фаза је дуоденум, где се под утицајем ензима које стварају панкреас и јетра, и настаје даље варење.

Напуштајући дуоденум, храна улази у друге делове танког црева, где се и даље пробавља под утицајем цревних сокова. Ту се завршава процес варења. Иначе, дужина црева код детета је дупло већа од дужине одрасле особе - она ​​је шест пута већа од величине мрвица.

Детева црева имају веома активну перисталтику - обављају две врсте покрета:

Код овог типа кретања, храна се креће кроз различите делове црева. Без ових покрета, нормалан пробавни процес је једноставно немогућ.

Помоћу покрета клатна одвија се сам процес варења хране, као и његова накнадна апсорпција у крв особе - у овом случају дјетета.

Нормално, интестинална перисталтика код одрасле особе се јавља под утицајем хране која је пала у њу. Међутим, код дјеце перисталтика се може појавити и повећати не само због механичког дјеловања хране, већ и под утјецајем неких других фактора: дугог плача дјетета, прегријавања и прекомјерне физичке активности.

Слузница цријева дјетета је изузетно њежна и осјетљива, а зидови имају изузетно високу пропусност. Зато су цријевне инфекције и токсини посебно опасни за мало дијете. Врло брзо продиру кроз цревни зид у циркулациони систем, изазивајући развој интоксикације, понекад веома јаке. Код мале дјеце, најчешћа тровања храном могу довести до озбиљних посљедица као што су затајење срца, менингитис и други.

Гастроинтестинални микроби

Током феталног развоја, црева бебе су апсолутно стерилна. Међутим, само неколико сати након рођења, бебина црева се колонизирају огромном количином разних бактерија. Нестане у телу детета кроз нос, уста, анус. Приближно на други дан након рођења, у столици мрвица можете пронаћи велики број различитих бактерија. Штавише, практично нема бактерија ни у стомаку нити у горњем цреву. Углавном су локализовани у дебелом цреву и доњем делу танког црева.

Каква врста микроба превладава у цревима детета зависи искључиво од обрасца храњења детета. У случају да дијете једе мајчино млијеко, које је изузетно богато угљикохидратима, бактерије које су неопходне за ферментацију угљикохидрата превладавају у цријевима дјетета. Ова микрофлора је физиолошка за дете.

У истом случају, ако дете добије вештачку млечну формулу, направљену на бази крављег млека, у његовом цреву преовладава његова Е. цоли. Нажалост, ова интестинална микрофлора за дијете више није физиолошка. И стога, под утицајем неповољних фактора, они могу изазвати развој различитих цревних болести. Због тога најчешће интестинални поремећаји трпе управо она дјеца која су на умјетном храњењу.

Столица код деце

Не можете игнорисати питање дечије столице. Заиста, у детињству, столица за бебе може много да каже о његовом здрављу.У оквиру физиолошке норме, првог дана - два након рођења, прво дете би требало да се издвоји од детета. Меконијум има вискозну, уљну конзистенцију и тамно зелено светло.

Меконијум је без мириса и стерилан. Формира се у цревима бебе током феталног развоја - од пробавних сокова, гутања амнионске течности и цревног епитела. Нормални измет се појављује отприлике трећег дана. Углавном се састоје од остатака некуваног млека, дигестивних сокова, соли и бактерија.

Код деце првих месеци живота столица је обично два до три пута дневно. Међутим, врло често, столица у првих четири до пет недеља живота је много чешћа - 8 - 9 пута дневно, понекад чак има и течну конзистенцију. Наравно, скоро све мајке су веома уплашене, вјерујући да је мрвица веома болесна. Међутим, ако опште стање детета не пати ни на који начин, беба добро једе и додаје тежину нормалном распону, тако честе столице не треба третирати повећаном анксиозношћу.

Наравно, још увек је неопходно рећи лекару - педијатру. Међутим, у већини случајева, лекари приписују овај феномен недовољно брзој адаптацији мрвица на још нове услове живота изван материнског организма. То се нарочито често дешава код деце која су се журила да се роде или су рођена слаба и са ниским телесним тежинама.

Међутим, постоји и обрнута ситуација у којој деца која једу све мајчино млеко имају столицу само једном у два до три дана. И то је врло једноставно објашњено - мајчино млеко се добро пробавља. И апсорбује се скоро у потпуности, што значи да практично нема отпада.

Иначе, за оне бебе које једу вештачке смеше на бази крављег млека, столице имају тамнију боју, густу конзистенцију и неугоднији мирис. Како дете расте, столица постаје све мање и мање. Међутим, наравно, пуна зрелост варења је још увек веома далеко. Потпуно сазревање дигестивног тракта завршава само за 15 - 16 година. До тада ће родитељи увијек морати узети у обзир карактеристике пробаве код дјеце, чинећи своје јеловнике.

""

Погледајте видео: How to Stay Out of Debt: Warren Buffett - Financial Future of American Youth (1999) (Новембар 2024).