Шта је опасно претерана тежина током трудноће и како јести?

Врло често, за људе са вишком килограма, постоји много контраиндикација, на пример, доктори им забрањују да једу много слаткиша, јер то може бити узрок повећања килограма и повећања нивоа шећера у крви. Уосталом, људи који су склони корпуленцији често пате од дијабетеса. Такође, једна од контраиндикација је да лекари са женама са вишком килограма не саветују да имају децу. Па, у сваком случају, док не изгубе тежину. На крају крајева, трудноћа са прекомјерном тежином може утјецати на здравље мајке и развој фетуса.

Могуће компликације трудноће са вишком килограма

Често жене са вишком килограма могу имати хипертензију. Висок крвни притисак је веома опасан и за мајку и за бебу. Код трудница то може довести до инфаркта миокарда, можданог удара, плућног едема и можданог крварења. Поред тога, може доћи до абрупције постељице и прераног порођаја. За дијете, он пријети хипоксијом и феталном смрћу (ако фетус још није формиран и није одржив).

Трудноћа са вишком килограма је такође опасна, јер у каснијим периодима може доћи до компликација као што је пре-клапна. То је касна токсикоза, која је прилично изражена и може утицати на интраутерини развој бебе. Такво кршење се манифестује јаком главобољом, боловима у трбуху и екстремитетима. Поред тога, постоје јаке отеклине и чак смањени вид.

У сваком случају, прекомерна тежина током трудноће спречава дете да нормално расте и развија се. Понекад велика акумулација масти чак не омогућава правилно слушање откуцаја срца, што омета нормалну дијагнозу интраутериног стања фетуса. Због чињенице да су сви органи мајке под огромним притиском. Истовремено, сви процеси су поремећени, због чега фетус пати од недостатка кисеоника и хранљивих материја. Ово стање је прилично алармантно, јер све може довести до хипоксије или чак изазвати различите дефекте у развоју фетуса.

Врло често код трудница са великом тежином, рађање се дозвољава царским резом. Уосталом, "велике" маме готово увек рађају децу са већом тежином, где природни порођај може бити опасан. А у неким случајевима таква операција може да прикрије и другачију опасност, јер, са вишком килограма, велика акумулација абдоминалне масти доприноси чињеници да је операција компликована, и за мајку и за дете.

Главни узроци прекомерне тежине током трудноће

Током трудноће, посебно са вишком килограма, доста покрета и често ходања постаје веома тешко. Због тога, неактиван начин живота доводи до још вишка килограма.

Жене које носе дете имају веома добар апетит. Зависно од чињенице да беба може постати све више и више, апетит ће се само побољшати. Осим тога, често труднице увијек желе штетну и висококалоричну храну, што само по себи доприноси накупљању вишка масноће.

Како се ријешити вишка килограма тијеком трудноће?

Вриједи рећи да је повећање тежине током трудноће за сваку жену индивидуално. На пример, жена са прилично високом висином и просечном тежином може добити неколико килограма, али то ће бити прилично изражено на њеном изгледу. Супротно томе, жене са танким растом могу добити велику тежину, што не утиче посебно на њену трудноћу. Генерално, за труднице постоје опћи показатељи о повећању тежине током трудноће. Сматра се нормалним ако мама добије масу од 10 до 12 кг. Истовремено, значајне промене се могу видети само у другом и трећем триместру трудноће. Заиста, плод је још увек веома мали и веома споро се развија. Гинеколози кажу да трудница треба да се опорави не више од 500 г недељно.Што је већа тежина, већа је вероватноћа великог фетуса, тешке порођај, па чак и ово може бити индикација за царски рез. Оваква операција значајно продужава време опоравка тела после порођаја.

Ако се одлучите за рођење бебе, а истовремено имате проблема са прекомјерном тежином, препоручљиво је прво изгубити тежину, тако да можете направити здраву бебу без икаквих проблема. Да бисте то урадили исправно, можете се обратити нутриционисту који ће, на основу индивидуалних карактеристика вашег тела, изабрати најефикасније методе за губљење тежине.

Прије свега, заборавите опће прихваћено правило: труднице морају јести за двоје. Све је ово заблуда! Будућа мајка не би требала јести у тонама, али јести исправно, уравнотежено, често и мало. Направите мени за себе, које треба пажљиво пратити. Обавезно се консултујте са својим лекаром пре тога о томе како да правилно једете.

Запамтите, нема строгих дијета, само требате елиминирати све штетне намирнице. Верујте ми, ово не само да ће утицати на вашу тежину, већ и на ваше укупно здравље. На крају крајева, сви знамо како ова храна утјече на наше тијело. Једите више воћа и поврћа, посебно оних који су богати влакнима. На пример, јабуке, банане, грејпфрут, шаргарепа, репа, зеленило. Будите сигурни да једете месо, најбоље није маст. Савршена говедина, зец, ћуретина, и наравно, не заборавите на рибу, укључујући и море. Избегавајте пржену и масну храну, али уместо тога кувајте за пар, кувајте или кухајте.

У вези са правилном исхраном, такође је важно извршити минимални физички напор. Наравно, посаветујте се са својим лекаром пре тога, а ако нема контраиндикација, почните са пуњењем. Можете изабрати сигурне вежбе са специјалним тренером који се бави трудницама. Такође се можете пријавити за јогу за труднице, фитнесс или друге спортске курсеве за труднице. Поред тога што такве вежбе одржавају нормалну тежину, оне такође помажу у процесу порођаја, односно чињенице да је процес рађања лакши и без компликација.

Такође, немојте се плашити да ходате много, јер постоји много мишљења да труднице треба да лажу више. У ствари, то је штетно и за тежину и за ток трудноће и за сам пород. Покушајте, напротив, много ходати, и боље је да то учините даље од града.Идите у природу, прошетајте се, удишите свјежи зрак или прошетајте парком, шумом итд.

Оно што је најважније, запамтите да трудноћа са вишком тежине није проблем. У овом случају, све је у вашим рукама. Ако уложите довољно напора, моћи ћете родити здраву и јаку бебу.

Шта је опасно прекомерна тежина током трудноће, сазнајте на овом видео снимку:

Одакле долази додатна тежина?

Постоји неколико разлога за то. Једна од најчешћих је преједање. У нашем мозгу постоји посебан центар - хипоталамус, који регулише осећај глади. Када особа почне систематски преједати, хипоталамус не успева. Као резултат, тијелу су потребне све велике порције да се засити. Ако не потрошимо сву енергију коју смо развили као резултат потрошње хране, масне наслаге ће почети да се акумулирају. Мобилност - други разлог који доводи до гојазности. Ово такође може бити "крив" за генетску предиспозицију или ендокрини поремећај.

Узроци прекомерне тежине током трудноће

Овај непријатан феномен може се појавити из више разлога, међутим, преједање је најчешће. У људском мозгу постоји хипоталамус - то је специјални центар који је одговоран за регулисање осећаја глади. Као резултат чињенице да особа стално преједа, јавља се квар у правилном раду хипоталамуса. Сходно томе, тело почиње да захтева долазак много већих делова хране, како би дошао осећај пунине.

Ако се енергија која се производи као резултат уноса хране не конзумира, почиње накупљање масних наслага.

Такође, током трудноће, прекомерна тежина може се појавити као резултат седентарног начина живота жене. Ово се такође може десити и због присуства генетске предиспозиције или у случају поремећаја у ендокриноме систему.

Током трудноће, оптимално повећање тежине је 9-15 килограма. У случају да будућа мама пати од прекомјерне тежине, тада дозвољено повећање не би требало бити више од 10 кг, ако постоји таква неугодна болест као гојазност, максимално повећање је 6 кг, али не више.

Ако је повећање тежине више од једног килограма недељно, или постоји потпуни недостатак телесне тежине за две недеље, онда треба одмах потражити помоћ искусног лекара, јер то указује на неуспех у телу.

Ово може указивати не само на јак прираст, већ и на акумулацију у организму превише сувишне течности, због чега може доћи до развоја кисиковог изгладњивања фетуса.

На пример, ако је укупна тежина током трудноће подељена у неколико фаза, онда ће изгледати нешто слично - током првог тромесечја биће око 1,5 кг, у другом 5 кг, ау трећем 4 кг. Али, у исто време, вреди размотрити чињеницу да ће се повећање тежине у сваком случају одвијати стриктно на индивидуалној основи. Под условима благог одступања у повећању од оптималне тежине (два до три кг) нема опасности за здравље будуће маме или бебе.

Истовремено, постоји категорија трудница које не би требале бити укључене само у бројање стечених килограма саме, већ и подузети одређене акције. У ову категорију спадају жене са прекомерном тежином, као и оне које имају недостатак тежине. У првом случају, потребно је значајно смањити број потрошених калорија, ау другом повећати њихов број. Најчешће, у другу категорију спадају младе дјевојке које ће ускоро постати мајке, али њихово тијело и даље расте и треба му додатне калорије.

Под условом да жена има вишеструку трудноћу, свака беба треба да добије најмање 300 калорија дневно.

Опасност од прекомерне тежине током трудноће

Прекомерна тежина може бити веома опасна по здравље, јер се за већину трудница значајно повећава вероватноћа развоја кардиоваскуларних болести, као и разних болести нервног система. Истовремено, постоји ризик од оштећења и функција ендокриног система, повећава се вероватноћа појаве проширених вена.

Ово значајно повећава оптерећење кичме и, наравно, унутрашњих органа, што може довести до појаве бројних болести, укључујући дијабетес, хипертензију, токсемију касне трудноће (прееклампсију), хиперкоагулацију.

Прекомерна тежина током трудноће може довести до угроженог побачаја или почетка преурањеног порода. Такође може бити неопходно имати хитан царски рез.

У неким случајевима може доћи до одређених компликација током порођаја, које укључују повећан губитак крви, појаву инфекција уринарног тракта, као и оштећење током вагиналне испоруке рамена бебе.

Може доћи до компликација током постнаталне рехабилитације, јер постоји вероватноћа инфекције уринарног тракта, постоји ризик од одлагања или побачаја, почетка преране руптуре плодне течности, постоји вероватноћа да има бебу са великом телесном тежином (више од 4000 кг) .

Ништа мање опасан са прекомјерном тежином током трудноће може се појавити за фетус. Може се развити неравнотежа између главе дјетета и карлице, недовољан унос храњивих твари, ризик од развоја кисиковог гладовања, повећава вјеројатност развоја опасних неуролошких болести, све до развоја болести срца и конвулзивног синдрома. У исто време, постаје веома тешко због великог слоја масти за процену стања и исправности развоја фетуса.

Шта урадити са прекомерном тежином током трудноће?

Пре свега, потребно је посветити посебну пажњу вашој исхрани, јер исхрана треба да буде не само потпуна, већ и уравнотежена. Можемо рећи да трудноћа постаје дивно вријеме када можете научити како јести и придржавати се таквог режима током цијелог живота. У овом случају, основа исхране треба да буде само свеже воће и поврће, и наравно, могу бити и на пари.

Морамо да покушамо да минимизирамо употребу разних пржених и масних намирница. У случају да је жена склона да има прекомјерну тежину и пати од прекомјерне тежине, вриједно је обратити посебну пажњу на број потрошених калорија и смањити њихов број на потребан минимум, међутим, не више од 10%. Такође је важно запамтити да растуће тело бебе такође треба маст.

Допуштени производи који укључују масти су: павлака, качкаваљ, сладолед, пуномасно млијеко, лук, маслац, јогурт, јаја, бијели сос, лагано пуреће месо, пилеће месо, авокадо туна, лосос, мајонез, маргарин, маслац поврће.

Девојчице са бујним облицима треба да се определе за млечне производе без масти и немасно месо. Препоручује се замена једноставних рафинираних угљених хидрата, који се налазе у белом пиринчу, белим пецивима, разним слаткишима и рафинисаном брашну са нерафинисаним комплексним угљеним хидратима, који се налазе у смеђем пиринчу, хлебу од целог зрна, сувом пасуљу, поврћу, грашку, сувом зрну и кромпиру у униформи. (вруће).

Неопходно је запамтити да је сол способна да задржи течност у телу, стога је потребно њено коришћење свести на неопходни минимум. Неопходно је јести што је чешће могуће, али само у малим порцијама.Пре сваког оброка можете попити чашу обичне прокуване воде.

Не заборавите да слано, зачињено јело, као и чорбе могу појачати апетит. Разноврсни слаткиши и пецива се врло брзо упијају, стога се пробављају и ускоро поново долази до снажног осјећаја глади. Зато морамо настојати да њихов број буде сведен на минимум, али идеална опција би била да их потпуно напустимо, нажалост, то није увек могуће.

Морате бити изузетно опрезни с чоколадом, јер сада тијелу заправо нису потребне додатне калорије, осим што садржи кофеин, што резултира много сложенијим процесом асимилације калција, фолне киселине и жељеза. Исто важи и за кафу, али и за чај, тако да не би требало да злоупотребљавате ова пића.

Међутим, строго је забрањено гладовати током трудноће, јер боли не само нерођено дијете, већ и сама жена. Најважније је научити како правилно контролисати своју тежину и осигурати да тијело прима витамине и минерале потребне за потпуни и правилан развој фетуса.

Чести пост може довести не само до опасности од спонтаног побачаја, већ и изазвати такве нежељене посљедице као тежина малог дјетета, што може резултирати не само физичким, већ и психолошким проблемима у будућности. Управо због недовољне и неправилне исхране током трудноће, вјероватноћа нарушавања правилног метаболизма и озбиљног оштећења мозга дјетета је значајно повећана, што у сваком случају не може бити дозвољено.

У случају да жена пати од тешке токсикозе, не можете у потпуности одбити јести. У овом случају, треба да једете само оне намирнице које не изазивају мучнину. У овом случају, потребно је јести често, али само у малим порцијама, тако да је могуће избјећи мучнину. Јака глад може само повећати нелагодност, али неће донети олакшање.

Важно је да покушате да правилно избалансирате сопствену исхрану, јер је често погрешна исхрана која је главни узрок појаве јаке токсикозе. Неопходно је слиједити основна и прилично једноставна правила добре прехране, која је изузетно важна за вријеме трудноће. Уосталом, на овај начин могуће је не само избјећи појаву вишка килограма и задржати фигуру, већ и осигурати да сви потребни минерали и витамини уђу у растуће тијело дјетета, осигуравајући потпуни и правилан развој.

Не само уравнотежена исхрана, већ и терапијске вежбе доносе опипљиве користи. На овај начин, биће могуће не само ослободити се додатних калорија у телу, већ и спровести ефикасну и потпуно безбедну припрему сопственог тела за предстојеће порођај, док ће се постнатални период рехабилитације много лакше наставити.

Ако је одлучено да се придржава терапијска гимнастика, мора се имати на уму да комплекс вежби треба да бира само специјалиста, јер не само физичка спремност жене, већ и трајање трудноће утиче на подешавање оптерећења. Постоје случајеви да је због различитих разлога, током трудноће, жена строго забрањена вјежба, па ћете се морати посавјетовати са својим лијечником.

Ако је терапијска гимнастика из одређених разлога забрањена, немојте очајавати, јер би идеална опција била дуга шетња на свјежем зраку, што је пожељно направити прије спавања.

Такође не заборавите да редовно пратите сопствену тежину. Осим тога, данас можете купити електронске ваге, помоћу којих можете пратити и најмање промјене у тежини.Морат ћете се свакодневно вагати, поготово ако постоји тенденција да имате прекомјерну тежину - ујутро прије доручка и увече непосредно прије спавања.

Не треба заборавити да промене у тежини могу бити повезане не само са појавом вишка килограма, већ и са растућим телом бебе.

Свака жена покушава да прати своју тежину и при првом коришћењу користи сва расположива средства у борби против масних наслага. Али током трудноће, ови планови треба да буду напуштени, јер постоји ризик од наношења озбиљне штете растућој беби.

Трудноћа будуће мајке, која пати од прекомјерне тежине, може се појавити као и друге жене. Ако се трудна жена придржава прилично једноставних препорука описаних горе, ових девет мјесеци ће бити један од најсретнијих тренутака у животу. Осим тога, они ће имати користи не само за жену која учи да води правилан животни стил, а можда и након порода и изгуби неколико додатних килограма, али и примјетне користи за дијете.

Прекомерна тежина током трудноће

Претилост у наше време - врло честа појава. Што се тиче трудноће, ово има веома велики обим, јер је сада жена одговорна не само за себе, већ и за здравље будуће бебе. Разлози за вишак килограма су доста велики. Већина жена се једноставно прејеца. Када особа конзумира превише хране, он једноставно престаје да контролише свој осјећај глади, и као резултат тога, све више и више порција хране му даје осјећај пунине. Када је жена неактивна и углавном води сједећи и наслоњени начин живота - све конзумиране масти почињу да се депонују у тијелу.
Такође, гојазност може бити узрок генетског наслеђивања у вези са проблемом штитне жлезде. У трудноћи се не препоручује да жена дода више од петнаест килограма. Ако се жена са вишком килограма, више од десет килограма, не препоручује да добије, а за гојазне људе не више од шест килограма. Такође, ако добијете више од једног килограма недељно, консултујте се са својим лекаром. То може значити да ваше тијело акумулира вишак текућине, а то ограничава проток кисика до нерођене бебе.

Правилно добијање на тежини код трудница је најмање два килограма у првом тромесечју, пет у другом и око четири килограма у трећем.

Али тело сваке жене је индивидуално, тако да ће вам јасан савет о повећању тежине рећи лекару. Благо одступање у тежини не штети трудници и беби. За неке жене је боље да не доносе самосталне одлуке, него да реше све проблеме са лекаром. То су жене са критичном пуноћом, или обрнуто недостатак тежине. Ту спадају и младе маме, жене за које се сматра да рађају касно, и оне које носе више од једног фетуса.
Гојазност је опасна јер изазива ризик од таквих болести као што су: абнормалности у раду кардиоваскуларног система, болести централног нервног система, захваћа проширене вене. Ово је само мали део онога што је гојазност толико опасна. Поред тога, постоји ризик од побачаја, као и деведесет% вероватноће порођаја царским резом. Једнако је опасно извршити ову операцију, јер је вјероватноћа компликација висока: губитак велике количине крви. Са природном врстом резолуције, беба може претрпети оштећење док пролази кроз родни канал. Такође је много дуже од жена са нормалном тежином, пролази кроз рехабилитацију после порођаја. Такође постоји висок ризик од прераног рођења и ношења детета са телесном тежином која прелази норму, што је такође веома опасно.

Утицај вишка килограма на зачеће

Прекомерна тежина је узрок многих болести, али није директна контраиндикација током трудноће.Има довољно ситуација у којима жена са прекомерном тежином лако рађа дете, или чак више од једног. Али индиректни разлог за проблеме са концепцијом и даље може да се примени.
Дебеле жене често пате од неправилности у менструацији, што у неким случајевима чини неплодну жену. Када је равнотежа сполних хормона поремећена, она утиче на овулацију, током које јаја сазревају. Понекад је потребно изгубити више од десет посто да би се циклус опоравио.
Поред тога, са повећањем количине естрогена жена може имати туморе, што је чини и неплодном.

Такође, са великом количином естрогена расте и слузница материце, због чега се не одбацује, а трудноћа постаје немогућа.

Масне наслаге и њихова дистрибуција су од великог значаја. У већини случајева, проблематична подручја жена су кукови и трбух, као резултат тога, циркулација гениталија успорава и доводи до адхезије у јајоводима. Овај фактор такође не дозвољава жени да затрудни без медицинске интервенције.
Пре заснивања, боље је да се консултујете са лекаром и вратите своју тежину на нормалу, како бисте избегли нежељене последице.

Како не добити вишак килограма током трудноће

• Обавезно доручкујте, тако да до вечере апетит не прераста у глобалне размјере.
• Избегавајте грицкање (само добра исхрана).
• Покушајте да једете домаћу храну и елиминишите употребу соде.
• Немојте јести за двоје. Иако је телу потребно више калорија него обично, морамо их узети од квалитета хране, а не од количине.
• Немојте користити производе са списка који су забрањени за труднице.
• У одсуству контраиндикација, морате радити аеробик, корисно је посјетити базен.
• Масну храну не треба јести ноћу, боље је одабрати воће, поврће и млијечне производе.
• Одаберите своју исхрану уз помоћ доктора.

Исхрана током трудноће са вишком килограма

Жена током трудноће треба да једе правилно. И упркос додатној тежини, тело треба да прима хранљиве материје. Будите сигурни да једете протеине, масти и угљене хидрате у одговарајућим пропорцијама. Једите воће и поврће, пијте сокове. Обавезно укључите у вашу исхрану млечне и млечне производе, не заборавите на сир. Такође је потребно повећати потрошњу разних житарица.
Искључите из исхране превише слатке и соде, пржене и масне хране, као и врло слано и зачињено. Нема потребе да једете димљену и конзервирану храну.

Ограничити потрошњу разних сосова и адитива у храни. Обратите пажњу на састав производа.
Сваки случај жене је индивидуалан, па треба да се посаветујете са својим лекаром да бисте изабрали прави мени за себе и будућу бебу.

Да ли је могуће изгубити тежину током трудноће

Како можемо бити ако постоји проблем са прекомјерном тежином? Да ли треба да се борим са њом сада или да сачекам док дете већ буде? Али можете се борити са вишком килограма на различите начине, а ако сте присталица дијете, онда је наш одговор чврст - не! Пошто ће то сигурно штетити не само самој жени, већ и нерођеном детету. Ако искључите из исхране одређене намирнице може негативно утицати на обоје. Неопходно је само јести исправно и избалансирано.

Како изгубити тежину у трудноћи

Како сте га ресетовали? Питање је веома глобално. Већина људи мисли да када се појави надутост, онда је крив велики унос течности, али то није сасвим тачно. Лекари не препоручују смањење количине уноса воде мање од једне и по литре дневно.
Морате апсолутно и безусловно напустити краставце, димљене и конзервансе. Искључујемо слаткише и ограничавамо се у потрошњи печења. Сол спречава уклањање воде из организма, а слатко и брашно врло брзо претвара у вишак масноће.
Али сложене угљене хидрате и влакна треба конзумирати свакодневно. Врло је користан и ослобађа тијело од опстипације, што је такођер врло важно.
Неопходно је јести разне врсте меса и рибе.
Масноћа је такође неопходна за организам, али је боље изабрати масти животињског порекла, мање су депоноване и утичу на тежину труднице.
Пржену храну одбијамо у корист куване, парене и печене. Једење сирове хране такође није вриједно тога, штетне бактерије могу ући у тијело, што је врло опасно за мајку и будућу бебу.

Неопходно је имати на уму да ће се правилном и уравнотеженом исхраном, као и лаганим физичким напором, тежина вратити у нормалу.

Потребно је само да се ограничите у конзумирању смећа и масне хране. Наравно, понекад се можете размазити својим омиљеним колачима или малим слани краставцем. Запамтите да је све добро - када је умерено! Блесс иоу!

Класификација

Систематизација клиничких облика гојазности, коју су предложили стручњаци из области ендокринологије, узима у обзир узроке и природу поремећаја у исхрани, присуство или одсуство метаболичких поремећаја, преференцијалне локализације вишка телесне масти, степен девијације телесне тежине од нормалних. Прекомерна тежина током трудноће обично има примарно алиментарно-уставно порекло, рјеђе, поремећај је секундарни (симптоматски). Масне наслаге се обично дистрибуирају путем гиноидног (нижег) типа, код неких пацијената - андроидним (горњим) или мјешовитим. Приликом предвиђања исхода гестације, важно је узети у обзир степен гојазности, који се одређује узимајући у обзир одступање тежине жене пре зачећа од нормалне, израчунате коришћењем формуле раста (у цм) -100:

Пре-гојазност. Тежина је повећана у односу на нормалу за мање од 10%. Ризик од компликација гестације је донекле повећан.
Истепен. Телесна тежина изнад нормале за 10-29%. Комплицирана трудноћа јавља се код 25-40% жена.
ИИстепен. Вишак телесне тежине је 30-49%. Опстетријски и екстрагенитални поремећаји откривени су код 70-80% пацијената.
ИИИстепен. Стварна тежина у поређењу са оптималним повећала се за 50-99%. Трудноћа је компликована у 97-99% случајева.
ИВстепен. Вишак масе достиже 100% или више. Гестација је изузетно ретка и увек се јавља са компликацијама.

Симптоми прекомерне тежине током трудноће

Озбиљност клиничких симптома директно зависи од степена гојазности. Код пре-гојазности и почетних стадијума болести, жена се жали на умор, брже се умара током физичких напора, забиљежи знојење, кратак дах. Обично су ови пацијенти раније и израженији затвор, карактеристични за период трудноће. Спољашње видљиве наслаге вишка масноће у бутинама, задњици, трбуху, грудима, раменом појасу, леђима, врату, бради. Жлезде се повећавају не само због пролиферативних процеса, већ и због масног ткива. Код ИИИ-ИВ степена болести вишак масног ткива виси у облику набора, повећава се отежано дисање, које се може одредити чак иу мировању, покретљивост је значајно ограничена, а могућ је и периферни едем. Често се јављају и притужбе на болове у кичми, куку, зглобовима колена и скочног зглоба.

Компликације

Постоји директна корелација између присуства вишка килограма код труднице и ризика од озбиљне акушерске и соматске патологије. Гестациони процес је компликован код 45-85% жена са пре-гојазношћу и гојазношћу. Половина трудница са прекомерном тежином развија се прееклампсија, 3 пута већа учесталост најтежих облика (хипертензија трудница, еклампсија, прееклампсија). У будућности, ризик од кардиоваскуларних поремећаја повећава се 7 пута код таквих пацијената. Труднице са индексом телесне масе веће од 30,0 имају 60% већу шансу да имају бебе са аненцефалијом и 40% чешће са спина бифидом (спина бифида).Вероватноћа оваквих аномалија феталног развоја је 1,8-2,5 пута већа код жена које пате од гојазности андроидног типа.

Учесталост побачаја и побачаја достиже 25-37%. Плацентална инсуфицијенција се утврђује у 38% случајева, хронична фетална хипоксија - у 25-34%, мањак порођајне тежине - у 18%, фетална макросомија - у 20-44%. Са повећањем БМИ од 3 или више јединица, ризик од пренаталне смрти дјетета повећава се за 63%. Прерано рођење је уочено у 5-12,5% случајева, касно - у 10-15%. Код 40-65% жена које раде, слабост радне снаге је уочена, у 10-32% - дискоординиране контракције миометрија. Повећана вероватноћа коагулопатског крварења, ДИЦ. Ниво породне повреде је 45,7%. Хируршка достава гојазним женама је 2-4 пута чешћа него код трудница са нормалном тежином. У 5,5% случајева постпартум ендометритис је детектован код пацијената.

Више од половине испитаних жена са прекомерном тежином има дијагностициране друге патолошке процесе, декомпензиране током трудноће. У 51,6-59,7% болесника откривене су инфективне болести узроковане смањењем имунитета, у 17,1-43,5% - повезаних кардиоваскуларних болести, у 7,1% - обољења респираторног система, у 4,8-9 , 9% - уролошка патологија, 3,8-7,9% - пробавни поремећаји. Гестацијски дијабетес се развија у 17% трудноћа, што је 2,8–8,5 пута више него у популацији у цјелини. Свака трећа жена са високом тежином 15 година након рођења открила је дијабетес типа 2. т

Дијагностика

Главни циљеви дијагностичке претраге у присуству знакова прекомерне тежине су процена степена фрустрације, разјашњење узрока његове појаве, благовремена идентификација могућих компликација трудноће. Свеобухватни преглед пацијента укључује физички преглед, лабораторијски и инструментални преглед. Да би се потврдило присуство гојазности и утврдила његова озбиљност, поред упоређивања стварне тежине са оптималним, користити методе као што су:

Израчунавање БМИ. Са прекомерном тежином, однос телесне тежине (у кг) до висине (у м) на квадрат је 25.0-29.9 (повећан индекс), са 1 степеном гојазности - 30.0-34.9 (висок индекс) , са 2 степена (веома висок индекс) - 35.0-39.9, са 3-4 степена - од 40 и више (претјерано висок индекс).
Контрола повећања тежине. Могуће формирање гојазности или повећање његовог степена је показано повећаним масеним прирастом. До краја трудноће, укупан пораст код жена са нормалном тежином треба да буде 11,5-16,0 кг, са пре-гојазношћу - 7-11,5 кг, са гојазношћу - 5-9 кг (узимајући у обзир тежину болести).

Приликом оцењивања маркера гојазности, они узимају у обзир припадност трудница посебним категоријама - жене са малим растом, адолесценти и младе жене, пацијенти са вишеструким трудноћама. Мјерење обима струка, процјена омјера опсега струка и бокова током трудноће је мање информативан, јер су ти индикатори искривљени повећањем волумена абдомена због раста материце. Да би се идентификовали најчешћи органски поремећаји, праћење крвног притиска, биохемија крви (одређивање толеранције глукозе, метаболизам липида, метаболизам протеина и њихови супстрати, тестови функције јетре), урина, ЕКГ, ецхоЦГ, ултразвук јетре и панкреас. Према свједочењу труднице савјетовати ендокринолога, гастроентеролога, хепатолога, кардиолога, неуропатолога, уролога.

Третман прекомерне тежине током трудноће

Задаци управљања пацијентом са гојазношћу су обнављање енергетске равнотеже и минимизирање могућих компликација. Лек и оперативне методе корекције тежине се не користе, гладовање је строго забрањено због формирања кетона, који имају токсично дејство на фетус. За мршављење су приказани:

Уравнотежена исхрана. Оптимално решење је да се развије исхрана искусног нутриционисте. Да би се ограничио унос вишка калорија под контролом повећања тежине, смањују се количине конзумираних масти, једноставних угљених хидрата, соли и зачина, допуњују исхрану протеинском храном, поврћем, воћем и витаминско-минералним комплексима. Да би се спречила инхибиција базалног метаболизма, дневна количина хране се дели на 4-5 порција.
Повећана моторна активност. Да би се повећао ниво потрошње енергије, пацијенту се препоручује јутарња вежба, дневне шетње у трајању од најмање 30 минута. Учешће у групама физикалне терапије уз примену специјалних комплекса за труднице са вишком килограма. Узимајући у обзир гестацијски период и тежину патологије, лијечник физикалне терапије може савјетовати јогу, акуа аеробика, вјежбе дисања које убрзавају базални метаболизам (тјелесни флекс, оксизеис).

Ако се компликације узрокују вишком килограма, прописана је одговарајућа медицинска терапија. Труднице са пре-гојазношћу, И фаза гојазности без опстетричких индикација за царски рез се препоручују природним порођајем. Пацијенти са ИИ-ИИИ стадијумом су хоспитализовани 2 недеље пре очекиваног датума порођаја. Одлука о преферираном начину испоруке се доноси индивидуално на основу резултата анкете.

Прогноза и превенција

Исход трудноће и порођаја зависи од тежине поремећаја. Најозбиљнија прогноза је код болести трећег степена. Пацијенти у породилишту, 4. разред, постају трудни и рађају се у изузетно ретким случајевима. За жене које имају прекомерну тежину, препоручује се планирање трудноће са унапред корекцијом телесне тежине. Превенција је усмерена на превенцију акушерских, екстрагениталних компликација и подразумева рану регистрацију у пренаталној клиници, редовне инспекције од стране акушер-гинеколог, лабораторијски и инструментални скрининг могућих поремећаја, контролу дебљања.

Оптимално повећање тежине

Оптимално повећање тежине током трудноће је 9-15 кг. Ако жена пати од прекомерне тежине, дозвољено повећање не би требало да пређе 10 кг, а за гојазност - не више од 6 кг. Ако је повећање тежине више од 1000 грама недељно (или за две недеље, апсолутно нисте претерани) - обавестите свог лекара. Поред нежељене гојазности (или других проблема), то може указивати на акумулацију вишка течности, што доводи до гладовања фетуса од кисеоника.

Ако постепено прекидамо добијање на тежини, у првом тромесечју биће око 1500 грама, у другом триместру - 5000 грама, ау трећем триместру - 4000 грама. Али темпо сета килограма је веома индивидуалан - размотрите ово. Одступање од оптималне тежине од неколико килограма апсолутно не угрожава ни вас ни бебу.

Међутим, постоје групе трудница које не могу самостално да изврше прорачуне и предузму било какву акцију. Оне укључују: