Који лекар ефикасно лечи проширене вене?

Проширене вене трпе добру половину свјетске популације. Неко са свим могућим силама покушава да се опорави, док други слијежу раменима, говорећи да болест није у потпуности излечена и да нема смисла ићи код доктора. Али да ли је то истина? Да би сазнали одговор на ово питање, потребно је утврдити шта чини проширене вене и који лекар ипак треба консултовати.

Шта су проширене вене?

Проширене вене - болест вена, код којих долази до њиховог неповратног ширења или продужења. Посуда захваћена овом болешћу је слаба, склона стварању крвних угрушака. А ово је заузврат смртоносно. Крвни угрушци се формирају у дилатираним венама због стагнирајуће крви.

Гледајући горе, он има могућност да уђе у плућну артерију, која на крају завршава смрћу. Да не бисте ризиковали свој живот, већ напротив, да бисте га продужили, када се појаве први знаци проширених вена, обавезно посетите лекара.

Који лекар третира проширене вене?

Проширене вене - болест која забрињава сваког трећег у нашој земљи. Иако је ово уобичајена болест, не знају сви који лекар третира проширене вене у ногама, рукама и другим деловима тела. У том смислу, само-третман је широко распрострањен међу људима. И многи су склони да верују да се ова болест не лечи, тако да није вредно обраћати пажњу на њу.

У медицини постоји одељење које се бави специфичним венским болестима - флебологијом. Према томе, лекари који се квалификују за лечење називају се "флеболози". Специјализовани су за дијагнозу, лечење, превенцију свих проблема везаних за вене.

Други специјалисти који лече проширене вене

Такође, за лечење болести можете контактирати и друге специјалисте који ће пронаћи начин за уклањање проширених вена. Који лекар третира проширене вене осим флеболога? Зачудо, али специјалитети лекара који су у стању да елиминишу болест су широко познати, а ми смо се више пута окретали таквим лекарима, али можда ио другим питањима.

Који лекар третира проширене вене на ногама?

Терапеут. На крају, највјероватније ће вас упутити на флеболога. Међутим, вреди се обратити овом стручњаку. Ако нисте сигурни да имате проширене вене, а бол у ногама и свраб у мишићима узрокују значајну нелагоду, онда се прво посавјетујте с терапеутом. Он ће спровести неопходне дијагностичке процедуре. На основу добијених резултата, лекар упућује специјализованог лекара специјалисте који се бави лечењем одређене групе органа (у овом случају пхлебологом).
Сургеон Овај лекар најчешће посећују људи који су сигурни да имају проширене вене или узнапредовали стадијум ове болести. Након прегледа, стручњак ће највјероватније прописати оперативно уклањање вена које су проширене.
Ангиологист. Овај лекар је специјализован за лечење крвних судова терапијским и хируршким путем.

Који лекар треба контактирати зависи од стадијума развоја проширених вена. Стога, покушајте на вријеме уочити прве симптоме болести, а не одлагати почетак лијечења.

Знаци болести

Проширене вене углавном утичу на вене у ногама. То је због већег оптерећења у односу на друге делове тела. Важно је да не пропустите почетак болести. Научите да слушате своје тело. Уосталом, увек је лакше спровести превенцију или третирати почетну фазу болести, а не занемарену.

Чести умор доњих екстремитета.
Бол у ногама.
Едем.
Појава звезда.
Визуелно видљиве дилатиране вене.
У узнапредовалом стадију проширених вена могуће је појављивање трофичких улкуса.

Ако пронађете било који симптом проширених вена, боље је да се одмах консултујете са лекаром. Шале са овом болешћу су лоше. Стога је боље подићи лажну узбуну него дати прилику за развој проширених вена и започети третман у узнапредовалој фази, када само операција на венама може помоћи.

Фактори који изазивају развој проширених вена су:

Ворк У ризику су људи чије су професије углавном повезане са седећим или сталним радом (продавци, фризери, програмери и други).
Генетска предиспозиција. Са вјероватноћом од 50%, особа ће развити проширене вене ако је барем један од родитеља имао болест.

Аге Након четрдесет година, кожа особе губи еластичност и постаје све тања. С тим у вези, смањује се способност одржавања вена.
Тежина Прекомерна тежина ни на који начин не додаје здравље људским органима, а крвни судови нису изузетак. Дакле, са вишком тежине повећава оптерећење на њих.
Хиподинамиа. Током напорног рада мишићи излазе из вена доњих екстремитета.
Зависност од никотина повећава крвни притисак који изазива проширене вене.
Хормони. Оштре хормонске промене могу изазвати проширене вене. Често се болест почиње развијати код трудница, као и код жена које узимају оралне контрацептиве, или током менопаузе.
Веигхт лифтинг
Претходно пренету тромбозу.
Злоупотреба алкохолних пића.

Ово није цела листа разлога због којих се проширене вене развијају. Избегавши их, ви себе доводите у опасност.

Проширене вене се могу лечити на два начина - конзервативно и хируршко. Први начин је ношење компресионог доњег рубља помоћу масти, крема, таблета. У време лечења треба напустити неправилну исхрану и лоше навике. Одличан учинак даје масажа и склеротерапија. Конзервативна метода лијечења је могућа у почетној фази болести, а касније нема смисла.

Хируршка процедура је операција за уклањање дилатираних вена. То је потребно када је фаза болести већ занемарена и унутрашњи органи су захваћени. Стручњак бира оптималну варијанту операције у сваком случају појединачно. Тренутно се широко користи ласерско уклањање проширених вена. Поступак се изводи под анестезијом.

Пре него што почнете са лечењем, свакако треба да предузмете дијагностичке мере, посетите специјалисте за консултацију, на којем ће вам предложити одговарајући метод за уклањање проширених вена.

Кућни третман

У ствари, немогуће је потпуно излечити проширене вене традиционалним методама код куће. Постоји могућност да се успори развој болести, али, нажалост, не искоријени.

Традиционалне методе лечења варикозних вена:

Инфузија прокухане воде, мушкатног орашчића и меда пити чашу на празан желудац.
Ноћу, компресије се праве од зелених парадајза. Комадићи су уредно причвршћени за проширене вене навечер и уклоњени ујутро. Поступак треба понављати из дана у дан током године.
Тинктура дивљег кестена. Цветне биљке инсистирају на алкохолу две недеље. Резултирајући алат се мора узети у жлици три пута дневно.
Лагани физички напор. Најефикаснија вежба је глатко подизање на прстима и оштро слетање на пете.

Превенција

Превентивне акције су:

Правилна исхрана. Смањите употребу брашна и слатких намирница. Једите више воћа и поврћа.
Пијте низ витамина.
До спорта. За профилактичке врсте укључују пливање, аеробик.
Померите се више на послу.
Користите компресиону постељину.
Престаните са пушењем и злоупотребом алкохола.
С времена на време треба организовати хладне тушеве.
Баците чарапе, чарапе и чарапе са крутим еластичним тракама.

Главни фактори ризика

Ако сте први пут суочени са болешћу и не знате који лекар третира проширене вене, консултујте лекара опште праксе. Приликом избора метода лечења, лекар се фокусира на здравствено стање пацијента, дубину лезије и различите индивидуалне карактеристике. Конзервативна метода је оптимална за мале васкуларне мреже или када је у питању локална упала која је изолована у природи. На основу прегледа и анализа, лекар прописује један од следећих начина да се успостави нормална телесна функција:

употреба дрога
употреба специјалне плетенице са функцијом компресије,
ношење еластичних завоја,
смањење фактора који доприносе развоју болести,
склеротерапија.

Најефикаснији третман који је на располагању лекару је смањење фактора ризика. Све почиње са проучавањем укупне масе људског тела. Прекомерна тежина је један од главних узрока проширених вена. Прво, постоји повећано оптерећење кардиоваскуларног система. Друго, доњи удови су приморани да подносе повећана оптерећења.

Други разлог је недовољна физичка активност. Статистике показују да се проширене вене често налазе међу продавцима, диригентима и другим професијама које су повезане са дугим боравком у строго усправном положају. Не треба да се препуштате нади да ће седећи посао помоћи да се избегне такав проблем. Између осталих разлога који доводе до проширених вена, лекари разликују:

дуготрајно коришћење хормонских лекова (контрацептивних средстава),
ношење ципела са петама, чија је висина од 5 цм и више,
честа топла купатила (купке, сауне итд.),
лонг инсолатион
дуго проналажење ногу изнад нивоа главе, итд.

Начини конзервативног третмана

Компресиона трикотажа се користи као главни конзервативни третман, чије је ношење назначено за дуготрајна статичка оптерећења, на пример, седење или стајање. Пронађите потребне производе у већини апотека. За разлику од еластичног завоја, који се далеко од свих пацијената може правилно применити, компресиона трикотажа је много практичнија и потпуно елиминише ризик од неправилног ношења. Код лечења проширених вена у ногама, лекар врши индивидуалну селекцију таквог алата.

У зависности од озбиљности болести, специјалиста може изабрати други тип компресионог материјала:

прва класа - користи се искључиво у превентивне сврхе,
друга класа - њена употреба је оправдана у почетним манифестацијама варикозних вена,
трећа класа се користи у присуству видљивих компликација.

Значајан недостатак овог материјала је непогодност везана за његово ношење. За то стручњаци предлажу коришћење малог уређаја - батлера. Лечење лековима се може користити у профилактичке и терапеутске сврхе. Ако је пацијент склон варикози, препоручује се спровођење курсева превенције, уз коришћење следећих лекова: Детралек, Пхлебодиа, Вазокет, итд.

Када је склоност формирању проширених вена на ногама, терапијски курс треба спроводити само једном годишње, а ако се не посматра, једном сваких 6 месеци. Трајање лека треба да буде од 2 до 3 месеца. Лекару ће бити лакше да одреди трајање пријема након неопходног прегледа.

Други метод конзервативног лечења је склеротерапија, која захтева увођење специјалног лека у добијеном лумену у проширене вене.Квалификованом лекару није тешко извршити такву манипулацију. Цео курс је амбулантан. Међутим, ова процедура није додељена ако говоримо о већој васкуларној лезији.

Хируршко лечење и разне компликације

Ако имате узнапредовали стадијум болести и не знате који лекар лечи проширене вене - обратите се свом лекару, он ће упутити лекару.

У случају ниске ефикасности конзервативне методе, проширене вене се третирају већ на оперативном столу под строгим надзором медицинског особља. Стриппинг је минимално инвазивна метода која омогућава локално уметање сонде која ће уклонити оштећену посуду или вену. Ова процедура се најчешће користи у препонама или у подручју фосне колена. На почетку и на крају оштећене посуде или вене се праве 2 мала реза. Након тога, доктор манипулише сондом, која уклања погођено место.

Лигатион Основа ове методе је стварно повезивање оштећене посуде. Прописује се искључиво као интегрисана терапија са другим лековима. Приликом додјељивања лигације или скидања, треба узети у обзир сљедеће контраиндикације:

старост пацијента (старији од 55 година),
повреда циркулације крви у артеријама доњих екстремитета,
трудноће у било којој фази
пацијената са фистулом
присуство крвних угрушака.

Код хируршке методе лечења, велика одговорност лежи у професионалности лекара, који мора правилно интерпретирати резултате испитивања. Неопходно је да сам пацијент стриктно следи препоруке које је добио од лекара.

Уз ову болест морате одмах потражити медицинску помоћ. Ризик од компликација по правилу не прелази 1-2%, али то није разлог да се лече лагано проширене вене. Листа најчешћих компликација је замрачење коже на месту лечења. Може да остане до шест месеци или заувек. На много начина све ће зависити од ефикасности третмана и дубине лезије. Много рјеђе, проширене вене могу довести до крвних угрушака и некрозе.

Узроци проширених вена

Патогенеза траје дуго и почиње кршењем мишићног и вентилског апарата тела. Мишићи се не носе са количином крви коју треба пренијети на велике крвне судове.

Вентили дјелују као баријере. Не дају крв да се врати. Током откуцаја срца, они су притиснути на зид вене, када се опушта - вентили блокирају лумен посуде. Са развојем варикозне болести, ова особина је сломљена, крв се враћа назад у дисталне сегменте удова. То доводи до стагнације крви. Пропустљивост венских зидова је смањена, њихова снага и еластичност су смањене.

Доктори флебологи идентификују бројне узроке и факторе ризика који доводе до тога. Према Министарству здравља, жене су много чешће болесне. Ово се заснива на патогномоничном ефекту болести. Мушкарци су задивљени понекад мање.

Насљедност и генетска предиспозиција су најчешћи узрок болести. Ако су родитељи склони варикозним венама, онда се шанса за његов развој код њихове дјеце повећава неколико пута.

Пушење и алкохол значајно нарушавају интегритет зидова, повећавају њихову пропустљивост, смањују тонус и ометају рад вентила. Мушкарци који су хронични пушачи и алкохоличари најчешће пате од тога.

Поред фактора ризика, проширена болест се може појавити и на другим болестима. Пхлебологист ће се бавити овим проблемом заједно са другим специјалистима.

Симптоми за које треба да се консултујете са лекаром

Којем лекару да лечи проширене вене у ногама? Ово питање постављају многи људи.Све зависи од озбиљности процеса. Патогенеза болести траје дуго и на првим знаковима морате одмах контактирати клинику. Стручњаци идентификују неколико фаза болести - компензацију, субкомпензацију и декомпензацију.

У раним фазама, терапеут може подржати и фазу компензације уз помоћ терапијске терапије. Са убрзаним развојем болести треба консултовати пхлебологистс.

Ако болни осјећаји у ногама и знакови малог бола почну узнемиравати, највјероватније се ради о фази компензације. Практично се не изражава никаквим клиничким манифестацијама. Натеченост је незнатна и нестаје ујутро, након дугог одмора. Визуално се може одредити само увећана, плавичаста мала грана површинске вене. Понекад се јављају модрице на местима честе трауме. Терапеут ће моћи да препише третман који може зауставити развој болести. То може укључивати и прописивање лијекова и промјене начина живота.

Стадијум субкомпензације карактерише стезање симптома. Постоји бол који не зависи од физичке активности. Понекад људи морају да се зауставе да узму дах. Нога буја и заправо се повећава за пола. Дуги одмор можда неће помоћи у овој ситуацији. Доктори у овом случају означавају ношење компресионих чарапа. Савршено нормализује проток крви, ублажава бол и смањује отицање. Лекари су веома склони овој врсти терапије, јер има највећу базу доказа у западним земљама. У америчким клиникама ушао је у протоколе за лијечење проширених вена.

Декомпензацију карактеришу тешке компликације. Ова фаза се често лечи васкуларним хирурзима, јер је веома тешко решити те проблеме терапеутски. Најчешћи проблем је трофички улкус. Појављује се на местима где се највише смањује исхрана ткива. За лечење трофичних улкуса ногу, неопходно је стално хируршко лечење. Тромбоза лечи уз помоћ лекова је такође тешка.

Без боравка у хируршкој болници, операција тромболизе је немогућа.

Дијагноза болести

Дијагностички програм ће зависити од озбиљности процеса и специјалисте коме се пацијент окренуо.

За ране манифестације, препоручљиво је посетити терапеута Дијагноза почиње збирком историје живота и болести. Лекар треба да зна тачно разлоге за појаву болести, када је први пут испољио свој симптомски комплекс.

Након примања основних информација идите на прикупљање објективних података. Визуални преглед и палпација погођених подручја. Најчешћа је детекција површинских варикозних вена. Они имају савијен облик. Они такође проверавају Хомансов симптом, са пасивним савијањем стопала у леђа, пацијенти ће бити поремећени благим болом у завоју.

Не треба да останете код куће и да се лечите. Методе традиционалне медицине могу негативно утицати на резултате примјене терапије лијековима.

Након објективног прегледа, одређен је низ тестова који се могу обавити у клиници. Оне укључују:

комплетна крвна слика
анализа урина,
биохемијска истраживања
цоагулограм.

Када се ситуација погорша, пацијент се шаље у хируршку болницу о одлуци о хируршком лијечењу. То већ ради васкуларни хирург. За позитиван одговор на операцију потребно је дубље испитивање. Морате да знате тачну архитектонику и структуру пацијентових вена, да идентификујете да ли је имао крвне угрушке. Златни стандард у дијагностици је ултразвучно скенирање. Проширене вене мењају облик вена до непознавања.Управо уз помоћ ултразвука доњих екстремитета са проширеним венама можемо сазнати тачну архитектонику вена и одредити локације крвних угрушака.

Додатни преглед је Допплер скенирање. Њиме се учи о брзини и промени протока крви. Проводи се помоћу специјалног сензора који шаље звучни сигнал. Он се бори различитом фреквенцијом, зависи од брзине крви. Ова два метода су уједињена у Дуплек скенирање, што увелике поједностављује дијагнозу.

Након прикупљања свих података, хирург се одређује скалом операције. Постоје многи начини поступања са дилатираним венама. У наше време, покушавамо да прибегнемо минимално инвазивним техникама. Сцлеротхерапи је широко популаран. Међутим, она суштински помаже само са малом количином вена. У лумен се уводи посебан склерозант који лијепи посуду заједно.

Правила за лечење варикозних вена описана су у овом чланку.

Шта лекари дијагностикују и лече проширене вене?

Проширене вене утичу на вене. Њихову структуру, функционалност, као и дијагнозу, лијечење и превенцију болести везаних за вене проучава једна од секција медицине - флебологија. Према томе, стручњак у овом правцу - пхлебологист.

Поред флеболога, и други лекари могу бити релевантни за дијагнозу и лечење проширених вена: терапеут и хирург.

Терапеут најчешће је веза између пацијента и флеболога. Флеболог је специјалиста у уском упуту, тако да је потребно да прво добијете упутницу од терапеута. У овој фази потребно је проћи потребне тестове.

То за хирурге обично се лече када су проширене вене у запуштеном стању. Специјалиста може прописати операцију за уклањање захваћених подручја вена. Такви лекари имају ужи правац - васкуларну хирургију.

За детаље о томе који лекари треба консултовати за различите врсте проширених вена, погледајте овај видео:

Када треба да посетим лекара због проширених вена?

У сваком случају, ако постоје неки проблематични фактори, требали бисте потражити савјет барем од терапеута. Неколико знакова може указивати на присуство проширених вена:

тежина у ногама
константан бол
ноге се брзо уморе
ноћни грчеви
отицање,
изглед паукове вене
проширене вене - видљиве голим оком.

Такође је важно размотрити факторе ризика који повећавају вероватноћу проширених вена:

трудноће
напредни узраст
седентарни рад
вишак тежине
страст за снажним спортовима,
честа употреба алкохола.

Медицинске дијагностичке методе

У суштини, пхлебологист се бави дијагнозом проширених вена, али ако нема таквог специјалисте, онда тај проблем може узети обичан или васкуларни хирург. Постоје многе методе за дијагнозу варикозних вена, од којих се главне сматрају хардвером:

ултразвук (Допплер ултразвук, Допплер, дуплек ангиосцаннинг, триплек),
флебографија (рендген са контрастом),
флебоманометрија,
пхлебосцинтиграпхи.

Уз помоћ доплер сонографија испитати проток крви у крвним судовима. Због рефлексије ултразвучних таласа добијамо дводимензионалну слику. Приказује карактеристике кретања крви кроз судове, брзину његовог протока. Уз помоћ УСДГ-а могуће је утврдити пречник брода и количину блокаде у њој.

Пхлебограпхи назива се и венска ангиографија. Овај метод је радиолошки и захтева употребу контраста. Да бисте то урадили, користите контрастна средства која се дају интравенски. Флебографија вам омогућава да процените стање крвних судова, проверите да ли су присутни крвни угрушци, сазнате пречник лумена.

Још једна дијагностичка метода - пхлебоманометри. Крв која циркулише кроз судове непрестано притиска на њихове зидове. Пхлебоманометри вам омогућава да сазнате величину овог притиска.За студију, пацијенту се убризгава Диуфо игла, на коју је причвршћен флебоманометар. Очитавања узета сама и под различитим оптерећењима.

Фор пхлебосцинтиграпхи користити контраст - радионуклидне изотопе (обично баријум сулфат). Такви лекови, улазе у крвоток, равномерно се дистрибуирају кроз њега. На испитиваном подручју је инсталиран специјални скенер који фиксира брзину напредовања контраста. Ови подаци улазе у рачунар и визуализују се у слици у боји - сцинтиграм.

Постоји и неколико метода дијагностике варикозних вена, које специјалист може да примени током инспекције:

Сцхвартз тест. За ову технику је потребан посебан чекић - специјалиста истодобно куца на венски чвор, истовремено утврђујући удаљености дивергенције ударних валова.
Сханеис тест. Пацијент заузима водоравну позицију неколико минута, а затим повлачи ногу са упртачем на три мјеста. Ако су вене са оштрим растом нарасле, онда вентили не функционишу довољно.
Претта узорак. Специјалиста затеже ноге еластичним завојем, након чега пацијент мора да хода пола сата. Ако за то време постоји бол у ногама, онда се говори о проблемима са дубоким венама.
Делта-Партес тест. Специјалиста вуче бокове пацијента упрегом и тражи неколико минута да хода. Проблеми са протоком крви ће бити видљиви.

Лијечење проширених вена, као и свака друга болест, треба почети што је прије могуће, а при првим знаковима проширених вена лијечник може провјерити. Проширена болест је специјализација флеболога који имају многе дијагностичке методе. Ако нема могућности да дођете до флеболога, онда се проблем може решити са другим лекарима.

Који лекар контактира са проширеним венама

Флеболог се бави лечењем проширених вена - то је лекар специјализован за лечење проширених вена доњих екстремитета. По правилу, то је хирург или васкуларни хирург. Ако у вашем граду нема флеболога, прво треба да закажете састанак са лекаром или обичним хирургом, у зависности од компетентности овог или оног специјалисте и степена поверења у њега или њу.

Флеболог треба да има најмање неопходну специјализацију, довољно искуства за визуелну дијагностику и широк спектар техника које се користе у третману.

Како се поставља дијагноза и терапија

Идентификација стадијума болести и одређивање узрочних фактора је основа дијагнозе за било коју болест. Лекар мора прикупити најпотпуније информације о стању пацијента и идентификовати изазовне факторе.

Код проширених вена, специјалиста на почетном испитивању сазнаје:

врсту професионалне активности пацијента - у прошлости и садашњости,
број комплетних трудноћа, здравствено стање пацијента током и након периода ношења детета,
присуство венске болести код рођака,
дијета и моторичка активност пацијента,
зависност од алкохола и пушења,
присуство васкуларних болести - у прошлости и садашњости (као и третман, ако их је било, било је присутно).

Након тога, пхлебологист проводи визуални преглед: колико се жиле истичу, да ли постоје чворићи и вене паука, стање вена у лежећем и стојећем положају. Ако је потребно, мерење притиска и пулса на рукама и ногама.

Лекар који лечи проширене вене, током почетног прегледа, може да утврди промене само у површинским крвним судовима. Да би се идентификовали дубљи поремећаји венског система, могу се користити следеће методе:

Доплер - открива абнормалности у функционисању људског циркулацијског система: васкуларну пермеабилност, брзину протока крви, статус вентила,
дуплек скенирање - омогућава вам да визуелно надгледате вене у реалном времену,
флебографија - одређује проходност венских крвних судова са рендгенским снимком и посебним контрастним средством,
флебоманометрија - процењује перформансе вентила мерењем притиска у судовима,
плетизмографија - процењује пуњење крви различитих места вена са и без оптерећења.

Поред тога, лекар може прописати студију згрушавања крви - да би се утврдила вероватноћа тромбозе.

Методе лечења флеболога

Лекар који лечи проширене вене има у свом арсеналу широк спектар техника за конзервативно и хируршко лечење. Почетне фазе болести подложне су лијечењу интегрираним приступом. У том случају, стручњак може препоручити сљедеће мјере:

Ако проширене вене нису подложне конзервативним методама, лекар који лечи проширене вене на ногама препоручује прелазак на радикалније методе.

Васкуларни хирург

Лекар који је специјализован за дијагнозу, лечење и превенцију прогресије васкуларне болести (обе артерије и вене) зове се васкуларни хирург, или ангиосиргерон. У превентивне сврхе препоручује се да се једном годишње обави преглед код специјалисте.

У којој фази је потребна операција?

Без обзира на то који лекар третира проширене вене (флеболог или хирург), узнапредовали стадијуми болести и компликована стања захтевају хитну хируршку интервенцију.

Ако је у почетној фази могуће проћи кроз поступке као што су склеротерапија или терапија озоном, тада се у фази субкомпензације користе радикалније методе. Међутим, код проширених вена другог степена, могуће је и конзервативно лечење - ако је болест на самом почетку.

Трећа фаза (декомпензација) је праћена најтежим појавама:

ослабљен проток крви у доњим екстремитетима,
повећање зона натечености,
повећан бол и грчеве.

Обично у овој фази почињу да се јављају компликације варикозних вена изазване потхрањеношћу ткива:

тромбофлебитис,
тромбоза дубоких вена,
крварење
трофички улкуси.

Сваки од ових услова у одсуству лечења је пун озбиљних последица, укључујући инвалидност и смрт. Стога, у већини случајева, лекар инсистира на операцији.

Који начин лекар бира за проширене вене потпуно зависи од тежине лезија венског система, као и од индивидуалног здравственог стања. Неке врсте операција имају читаву листу контраиндикација и нису изводљиве за пацијенте са слабим здрављем.

Хируршко лечење проширених вена

Ако се болест не започне, а компликација није предвиђена, онда специјалиста може препоручити нископропусне методе хируршког лијечења пацијената са венама:

Ласерска аблација - захват се изводи амбулантно уз помоћ локалне анестезије, а трајање му је 0,5-2 сата. Ако се пацијент осећа добро, онда му је дозвољено да оде кући након операције. Техника се састоји у продирању влакана у болесни суд, који након укључивања и кретања дуж вене топлотним дјеловањем, лијепи зидове захваћеног подручја. Проток венске крви се шаље у здрав канал, а лепљена посуда се апсорбује. Након поступка, ношење компресионог доњег рубља је обавезно,
Радиофреквентна аблација је једна од најмање трауматских метода за вене било ког пречника. Поступак се изводи под ултразвучном контролом: након увођења анестетика у вену је уметнут радио-фреквенцијски катетер и повезан на посебан уређај. Под утицајем радио-таласа долази до лепљења оболелог дела посуде. Трајање поступка је 20 минута.
Микрофлебектомија - уклањање захваћене вене са специјалним кукама које лекар умеће у посуду кроз микро секцију (до 1 мм) под локалном анестезијом.Опоравак постоперативног периода траје само 3-5 дана, након чега пацијент може водити нормалан живот. Око 2 недеље му се саветује да носи компресиону трикотажу и минимизира оптерећење на ногама. Овај метод се такође може користити за уклањање вена било ког пречника и било које дужине.

Када хирург лечи проширене вене, највероватније ће вам бити препоручене оперативне методе чак иу другој фази болести - неки лекари држе став да се болест може ефикасно лечити само уклањањем погођеног суда. А када се тај процес одвија, то је потпуно оправдано, јер помаже да се избјегну озбиљне компликације.

Ако су, према индикацијама, пацијенту забрањене минимално инвазивне операције или је болест у последњим фазама, могу се користити следеће хируршке технике:

Скидање је уклањање оболеле вене кроз микро-секцију кроз посебну сонду којој се захваћени брод „држи“. Потпуно скидање потпуно уклања посуду велике вене сафене. Након операције болна нога је чврсто везана. Метода омогућава уклањање крвних судова по цијелој дужини ноге без резова. Ако је захваћена област мала, примењује се кратка стриптизација - операција се сматра минимално инвазивном,
Пхлебецтоми је традиционална хируршка процедура у којој се болна вена уклања кроз резове на кожи. Користи се у случају неефикасности или немогућности других метода.

Само лекар који лечи проширене вене може да одреди најефикаснији метод у сваком конкретном случају - било да се ради о флебологу или васкуларном хирургу, ангиологу или другом сродном специјалисту.

Како да схватите кога да контактирате

Проширене вене - болест чији симптоми дуго могу остати без одговарајуће пажње. Тежина у ногама или умор након дугог радног дана, по правилу, не изазивају никога да размишља о болести.

Испупчене вене сафене

Међутим, временом се могу појавити и други знакови:

грчеви у мишићима теле, нарочито ноћу,
отеклина у зглобовима, понекад не нестаје ни након одмора,
бол у потколеници у комплексу са осећајем печења,
испупчење вена сафена у потколеници,
изглед паукова вена и ретикулума.

Такви симптоми треба да буду сигнал за хитну посету флебологу или ангиологу, у зависности од могућности вашег локалитета. У одсуству неопходног специјалисте, можете се једноставно обратити лекару опште праксе, који ће дати препоруку за даље поступке у вашем конкретном случају: посетите хирурга или регионални центар, где ће бити специјализован специјалиста. Алтернативно, можете заказати састанак са плаћеном клиником - ако је у вашем граду, њена посета може бити чак и јефтинија од путовања у регионални истраживачки центар.

Међутим, ако имате јаке болове у погођеном подручју, нога је почела да се набубри и поцрвени, одмах треба да позовете хитну помоћ - највјероватније је да је крв блокиран крвним угрушком и да је крвоток прекинут. Такво стање је опасно по живот и захтијева хитан одговор.

Ако желите да сазнате који лекар треба да добијете са проширеним венама, можете се обратити клиници клинике или се обратити медицинском асистенту ако живите у руралном подручју. Са слободним временом, посета терапеуту неће бити сувишна, посебно у старости, када у већини случајева започињу проширене вене. Главна ствар - не затезати дијагнозу и почетак лијечења, проширене вене, као и било која патологија, најлакше се лијече у раним фазама.

Како лекар открива болест

Прво, он ће саслушати ваше жалбе и прикупити информације о вама како бисте сазнали да ли сте у опасности. Лекар треба да зна:

кога сте радили у прошлости и који посао сада имате,
да ли сте били трудни, како је било у трудноћи и порођају,
Имају ли ваши рођаци васкуларне болести?
Имате лоше навике
Имате ли активан начин живота?
како једете
Да ли сте пре терапије боловали од васкуларних болести?

Одговоре на ова питања можете припремити унапријед, како не бисте дуго размишљали на пријему специјалиста.

Затим, доктор ће обавити примарни преглед. Ако имате проширене вене екстремитета, он ће их визуелно процијенити, осјетити, измјерити притисак и пулс на ногама или рукама.

Ако су захваћене дубоке крвне судове, тада се при почетном прегледу не могу открити проширене вене. Због тога, за тачну дијагнозу, као и да би се утврдило да ли је операција неопходна, прописује се скенирање дупле вене. Омогућава вам да видите стање венских зидова и вентила, да процените колико болест омета нормалну циркулацију.

Шта следећи лекар ради?

Након добијања резултата прегледа, специјалиста вам може доделити:

Средства за спољну употребу (маст, крема, лосион).
Таблете за побољшање стања крвних судова (ангиопротецторс).
Специјална одећа за компресију (на пример - компресионе чарапе).
Физиотерапија.
Хируршки захват за отврдњавање или уклањање захваћених вена.

Током периода лечења, специјалиста прати ток болести. Морат ћете повремено долазити на преглед и подвргнути се поновљеном дуплексном вену. Ово је неопходно за процену ефикасности терапије и одлучивање о томе како планирати даље лечење.

Изабрати доктора

Ако лечење не даје позитивне резултате дуже време, идите код другог лекара са резултатима свих прегледа које сте имали пре и после терапије. Можда ћете морати да контактирате приватну клинику или познатог флеболога - на крају крајева, налажење доброг доктора није лако. А резултат третмана директно зависи од његовог професионализма.

Чак и ако идете у јавну здравствену установу - не будите лењи и упознајте се са што више информација о лекару који ће вас примити. Да бисте то урадили, питајте своје пријатеље о сличном проблему или прочитајте рецензије на интернету (у урбаним форумима често можете наћи дискусије лекара из јавних и приватних клиника). А понекад је довољно чак и слушати људе у редовима у канцеларији одређеног флеболога да би се схватило да ли да оде код овог доктора или боље потраже другог специјалисте.

Идемо код доктора

Пхлебологист - позван је доктор специјализованог специјалитета који третира проширене вене. Али да би дошли до рецепције, постоје барем два начина.

Важно је! Не препоручује се започињање лијечења проширених вена код куће без консултације са лекаром!

Водите рачуна о свом здрављу и реагујте на промене у телу на време.Након првих симптома болести, обратите се свом лекару. Лекар ће преписати крв и урин како би вам помогао да видите опште стање тела.

Које симптоме треба упутити лекару:

осећај бола у ногама после посла,
појавиле су се прве пруге,
бол од дуге шетње
ноћни грчеви
свраб у мишићима.

Пажња! Ако вене нису направљене, али су симптоми већ примијећени - то је разлог за одлазак у медицинску установу!

Лекар опште праксе ће прописати упутницу за флеболога који ће се бавити вашим тренутним лечењем.

Други начин може показати најкраћи, на први поглед. На то одлазе они који су пропустили правовремено лијечење и болест напредује. Отечене и проширене вене, појављују се проширени чворови, чине да особа оде директно до хирурга. Као резултат прегледа и тестирања, лекар прописује операцију, јер у таквим случајевима лечење више није могуће.

Након времена проведеног у болници пацијент мора заказати састанак с флебологом. То је неопходно да би се спријечило даље ширење болести, да се подузму превентивне мјере лијечења под надзором, да се добију стручни савјети итд

Зашто се особа не консултује са лекаром

Постоји неколико разлога зашто људи не иду у болницу по првим знаковима и симптомима проширених вена. Један од најчешћих је страх. На почетку болести, која се може лако спречити превентивним третманом, страх се зауставља.

Пажња! Код проширених вена се не препоруча само-лечење! Обратите се стручњацима.

Од чега се људи боје:

страх од непознатог. Многи људи не знају да третман проширених вена почиње ултразвучним прегледом. На основу добијених резултата добија се општа слика стања унутрашњих вена и учи се васкуларна проходност и рад вентила.
страх од доласка на оперативни сто. Хируршка интервенција се јавља у тешким случајевима (према статистикама, то је 10% пацијената), када постоји опасност по живот пацијента или методе лијечења не дају жељени учинак. У другим случајевима, проширене вене се третирају масти, лековима, користе компресиони доњи веш, можете користити народне лекове за третман, итд.

Следећи разлог зашто људи не иду код доктора не зна који лекар лечи проширене вене на ногама. Али као што су раније рекли, ово је пхлебологист и сада знате кога да контактирате. Прикупите информације о лекару: радно искуство, доступност потврде о професионалности, прегледајте пацијенте. Можда је пхлебологист медицинско удружење или објављује научне чланке. То ће помоћи у одређивању избора лекара и храбро ићи на рецепцију.

Често чујете изговор: "Немам новца!". Данас медицина нуди неколико могућности лечења - приватне клинике и јефтине јавне здравствене установе. Ако са проширеним венама идете на клинику у вашем мјесту пребивалишта, примит ћете не мање квалифицирани третман и савјет него у приватном. Поред тога, неће бити потребе за плаћањем за пријем, почетне тестове, итд., Што ће уштедети новац на третману. Осим тога, погоршање проширених вена ће из њега извући већу количину новца, тако да не одлажите са одласком код доктора.

Пажња! Проширене вене су ослабљени зидови васкуларног система, тако да третман може дуго трајати и за обнављање обољелих крвних судова и за превенцију здравих.

Ко је у опасности

Размотримо ко је у опасности, јер ће ова категорија људи такође морати да зна који лекар третира проширене вене. Запамтите да се ова болест може појавити и код мушкараца и код жена.

Обрати пажњу! Прочитајте о третману проширених вена код мушкараца и која је разлика у третману проширених вена код жена у нашим чланцима.

Наследна предиспозиција Испитивање пацијената са проширеним венама показало је да је 80% пацијената патило од родитеља, баке и деде, итд. Другим речима, људи који имају генетску предиспозицију за варикозу су у опасности. У овом случају, не препоручује се одлагање посете лекару код првих симптома.
Ворк Проширене вене могу се стећи ако особа има седећи рад или је повезана са потребом да се дуго издржи. У ризику могу бити различита занимања - од канцеларијских радника до продајних представника, возача и банкара. Компликације почињу због немогућности вена да превазиђу константан хидростатски притисак.
Трудноћа или прекомерна тежина. Врло често се код трудница јављају проширене вене, јер додатна тежина детета повећава оптерећење на ногама. Ради превентивних мера, посетите пхлеболога за савет како бисте смањили притисак у венама. У ову категорију спадају особе са прекомерном тежином које се охрабрују да се договоре и постану регистроване код лекара. Пратећи све његове препоруке, можете се заштитити од проблема проширених вена.

И на крају

Сада знате какав лекар третира проширене вене, били у стању да превазиђу све страхове и добили довољно информација о току лечења - тако да можете безбедно да идете у медицинску установу! Запамтите, благовремени третман и превенција третмана ће помоћи да се избегну многи проблеми са проширеним венама у будућности.

Шта су проширене вене?

Ко третира проширене вене

Код знакова проширених вена на ногама, потребно је обратити се флебологу или васкуларном хирургу. То је лекар који се бави прегледом и лечењем дилатираних судова.

Флебологија (из грчке "вене") проучава структуру венског система, функције, методе лечења, превенцију венских болести и методе дијагностичког испитивања.

Могуће је заказати састанак са флебологом у окружној клиници, у приватној клиници. Пре третмана, неопходно је знати степен проширених вена, да би се видело у каквом су стању вене. Флеболог након прегледа и прегледа ногу прописат ће дијагностички преглед:

Дуплек веин сцан. Поуздан метод испитивања вена ногу. Поред стања вена, присутно је присуство тромбозе.
Цонтраст венограпхи. Венографија помаже да се утврди стање вена, присуство крвних угрушака или тумора. Посебна супстанца контрастне боје убризгава се у крв, што омогућава прецизно одређивање знакова интереса на рендгенском снимку.

Пацијентов тест крви

Биохемијски тест крви Који васкуларни поремећаји третира пхлебологист:

Дилатисане вене карлице.

Проширене горње и доње екстремитете.

Ретикуларне проширене вене.

Унутрашње проширене вене.

Тромбоза

Урођене патологије вена.

Третман проширених вена

Након постављања дијагнозе, флеболог преписује ефикасан третман. Дешава се конзервативно и хируршки. Први тип укључује:

Лекови у лечењу

Корекција исхране и начина живота. Одбацивање лоших навика, постављање терапијских вежби. Посебне вежбе ће помоћи да се побољша циркулација крви, ојачају мишићни корзет и укупни тонус тела.

Носи компресивну трикотажу, голф, чарапу, ако су вене горњих удова проширене, рукавице и рукави. Такође је дозвољено користити компресионе завоје. Таква трикотажа помаже у јачању вена и правилном протоку крви.

Пнеуматска масажа Или вакуумску масажу, користећи посебан уређај. Масажа ће побољшати циркулацију крви, олакшати бол и тежину у ногама.

Хирудотерапија. Леецх терапија. Хепарин, произведен пијавицама, разблажује крв, спречавајући стварање крвних угрушака. Метода алтернативне медицине, коју лијечници често прописују традиционалним методама лијечења.

Сцлеротхерапи Метода лечења проширених вена, када се у дилатиране вене убризгава специјална пена, која лепи зидове дилатираних вена.

Третман ласерских вена

Ласерски третман. Модерна и ефикасна метода лечења проширених вена, спроведена под локалном анестезијом.

Хируршко лечење се ретко спроводи, ако претходне методе нису дале позитиван резултат. Оне укључују:

Операција сапено-феморална фистула.
Уклањање велике сафене вене.
Пхлебецтоми.
Пластика дубоких вена.

Где да се обратите за савет

Да бисте се регистрирали код флеболога за преглед, морате контактирати мултидисциплинарну поликлинику. Да бисте дошли на бесплатан састанак, прво морате контактирати свог локалног лијечника опће праксе. Након прегледа, лекар ће бесплатно упутити упутницу пхлебологисту.

Ако нема времена за чекање док психолог прими упутницу, могуће је посетити плаћену мултидисциплинарну приватну клинику или медицински центар специјализован за васкуларне болести. Флеболози раде у сваком граду због повећане потражње за специјалистима. Из сличног разлога, савремена медицина стално нуди нове ефикасне методе за лечење проширених вена, без болова, резова и дуготрајне рехабилитације.

Немојте игнорисати симптоме проширених вена ако их приметите:

Осјећај тежине у ногама на крају дана.
Испирање вена, физичка активност и вежбање.
Ниже ноге натежу готово сваке вечери.
Осјећај печења, бол, свраб у ногама.
Грчеви ногу ноћу.

У раним фазама, проширене вене се лако излече. Ваше здравље је у вашим рукама, конзултирајте лекара благовремено како бисте избегли компликације.

Са појавом бола, отеклина, васкуларне мреже на ногама особа је сама са проблемом: где лечити болест и који лекар третира проширене вене? У најближој окружној клиници сазнаје да је пријем пацијената који пате од вена доњих екстремитета Пхлебологист. Није увек то да лекар такве уске специјализације слободно ради у окружним клиникама, у овом случају, пријем може водити васкуларни хирург (ангиосургеон).

Разумите појмове

Васкуларни хирург је лекар који је прошао одговарајућу специјализацију и бави се саветовањем, дијагностиком, лечењем, превенцијом и рехабилитацијом хируршких васкуларних болести (артеријске и венске).

Ангиосургеон - види васкуларни хирург.

Ангиолог је лекар који се бави терапијским и хируршким лечењем васкуларних болести.

Ангиологија (васкуларна хирургија) - секција хирургије која проучава болести крвних судова: артерије и вене

Флеболог је васкуларни хирург који се специјализирао за венске болести.

Флебологија је део васкуларне хирургије (ангиохирургија).

Које болести лечи флеболог?

Флеболог дијагностицира болести вена, препоручује третман. Наоружани флебологијом, науком о људском венском систему, неколико типова конзервативног третмана венске патологије.

Друг треатмент.
Физиотерапија.
Корекција исхране и начина живота.
Цомпрессион ундервеар.
Радиофреквентна терапија (радиофреквентна облитерација (РФО) или радиофреквентна аблитерација (РФА)).
Хирудотерапија.

Лекар развија индивидуални програм лечења. Хируршка интервенција се прописује само у екстремним, занемареним случајевима.

На првом пријему, пхлебологист врши преглед и прописује истраживање. За свеобухватно испитивање стања вена примењена је метода доплер ултразвука и дуплекс скенирања, компјутеризована томографија и рендгенска контрастна испитивања крвних судова. Да би се добила потпуна слика о озбиљности болести омогућит ће се биокемијске и клиничке претраге крви, хемостазиограм.

Оно што лекар лечи:

Варицосе веинс.
Варицосе пелвис.
Конгениталне васкуларне аномалије.
Васкуларне звезде.
Тромбоза дубоких унутрашњих вена.

Која медицинска установа треба да тражи помоћ?

У мултидисциплинарним градским медицинским установама и поликлиникама, држава има специјализоване ангиологе који лече крвне судове - артерије, вене, капиларе, крвне судове лимфног система. Да бисте добили бесплатан састанак са специјалистом, потребно је да посетите окружног терапеута. Он ће издати упутницу за бесплатну инспекцију. Ангиолог прегледава пацијенте са васкуларним патологијама и прописује лечење. Хируршко лечење и упућивање васкуларном хирургу се препоручује када конзервативно лечење не успе.

Можете се обратити неком од медицинских центара или одјелу за плаћене услуге болнице, који укључује специјалисте за васкуларне болести, и пријавите се за плаћени пријем код флеболога. Такви центри сада постоје исправно у сваком граду.

Вежбени васкуларни хирург има не-хируршки третман. Тако се у раној фази проширених вена примењује склеротерапија, која омогућава, без утицаја на здраве вене, да уклони проширене венске сегменте. Ангиосургери, иначе - васкуларна хирургија, захтевала грану медицине. Васкуларне болести због седентарног начина живота постају млађе. Лоша екологија и нездрава храна доприносе.

Свакодневно васкуларни хирург лечи васкуларну патологију, изводи операције које људе враћају у активан живот.

Када треба да донесем брзу одлуку?

Проширене вене пролазе кроз четири фазе развоја. У четвртој фази болести, пацијент је мучен тешким болом, тешко му је ходати, сваки корак се даје са напетошћу. Набрекнуће тибије, серпентински чворови вена стрше испод коже, формирају се трофични улкуси. Пацијенти често губе вријеме и умјесто да се обрате пхлебологисту у раним фазама болести, сами се лијече и прибјегавају традиционалним методама лијечења.

Рано-проширене вене се могу третирати неинвазивно. Ако се појаве симптоми, морате заказати састанак са флебологом:

Тежина у ногама.
Појава видљивих вена након вежбања.
Појављује се пролазни едем на ногама.
Печење и бол.

Професионални преглед у Флеболошком центру или у најближој клиници ће одредити опсег болести и прописати оптимални третман.

Васкуларни хирург Сергеј Макаров поделити искуство у лечењу проширених вена:

Са појавом проширених вена, пацијенти могу имати потешкоћа да не знају који лекар треба да консултује. Пријем таквих пацијената се обично врши од стране флеболога. Ако овај специјалиста није доступан на клиници, васкуларни хирург (ангиосиргеон) може примати пацијенте са проширеним венама.

Који лекар се може лечити проширеним венама

Флеболог је доктор уже специјализације, његова компетенција укључује дијагнозу, лечење и превенцију различитих венских патологија. За лечење следећих обољења: варикозне вене, конгениталне васкуларне аномалије, варикозе карлице, паукове вене, дубоку унутрашњу тромбозу вена. Препоручује се да се специјалиста редовно посећује чак иу одсуству знакова болести, јер он може открити болест у веома раној фази.

За медицинску негу можете контактирати медицинске установе или клинике у градовима. Да бисте добили бесплатан термин код флеболога, морате да посетите окружног терапеута. Он мора издати упутницу специјалисти. У одсуству флеболога на особљу установе, треба уписати ангиосиргере (васкуларни хирург), који се бави дијагностиком, савјетовањем, лијечењем, превенцијом хируршких васкуларних болести. За проширене вене можете се обратити болничком одјељењу за плаћене услуге или једном од медицинских центара са специјалистима за васкуларне болести.

Како се лечи проширене вене

На првом пријему, лекар прегледа пацијента, прописује неопходна истраживања: Допплер ултразвук, дуплекс скенирање, компјутеризована томографија и рендгенско контрастно испитивање крвних судова, клиничке и биохемијске тестове крви, хемостазиограм. Лекар треба да развије индивидуални програм терапије. У случају проширених вена може се прописати неколико типова конзервативне патолошке терапије: лечење лековима, компресивно доње рубље, физиотерапија, корекција исхране и начина живота, хирудотерапија (терапија пијавицом), радиофреквентна терапија.

Операција код проширених вена се прописује у екстремним, запостављеним случајевима. Хируршко лечење болести укључује флебектомију и минифлебектомију, као и ендовазалну ласерску коагулацију (ЕВЛК). Циљ им је уклањање захваћених вена и њихово искључивање из крвотока. Лекар може комбиновати неколико третмана. У процесу вођења комплексне терапије понекад је потребна корекција, тако да пацијент мора бити под надзором истог специјалисте.