Полипи се појављују на унутрашњој подлози материце (ендометријум) или у каналу цервикса. Полипи се могу појавити од 11. године. Чешће полипи се налазе код жена пре менопаузе у 40-50 година старости. Болест је резултат неурохормоналних ефеката и инфламаторних промена у ендометрију.
Симптоми полипа у материци
Понекад се јављају следећи симптоми:
- непријатан мирис секрета који постају жућкасти, ако је полип заражен,
- крварење или крварење између менструације,
- обилна и болна менструација,
- неправилна менструација,
- вагинално крварење након менопаузе,
- неплодност
- болови у трбуху,
- бол или нелагодност током сексуалног односа,
- крварење или крварење након испирања или сношаја,
- анемија.
Третман полипа у материци
Понекад присуство полипа у материци не укључује медицинску интервенцију. Понекад се полипи разреше. То се дешава након нормализације хормона естрогена у организму.
Потреба за лечењем код гинеколога настаје када зарастао ендометријум доводи до нарушене репродуктивне функције. Ово утиче на проблеме зачећа или повећава вероватноћу појаве рака.
Хормонска терапија се спроводи уз помоћ хормонских лекова и контрацептивних средстава прописаних од стране лекара према резултатима хормонског прегледа, а има за циљ смањење величине полипа материце, као и блокирање симптома који прате хиперплазију ендометријума. Ово се постиже узимањем лекова са прогестинима и антагонистима хормона који ослобађа гонадотропин.
Лечење лекова материце има краткотрајни ефекат. Након завршетка терапије постоји могућност повратка симптома.
Уклањање полипа у материци
Хистероскопија материце се, по правилу, изводи под општом анестезијом, рјеђе под локалном анестезијом. Прво, хистероскоп (танка флексибилна цев са видео камером на крају) се убацује у грлић материце, а затим:
- испитати материцу,
- одредити локацију, величину и број полипа,
- уклањање полипа посебним алатом који је опремљен хистероскопом,
- уклоњена ткива се испитују да би се искључио тумор.
У случају када се полипи на нози уклањају одвијањем. Место уклањања полипа се обрађује помоћу криогене, електрокоагулације или ласера.
Користећи описане методе, оне спречавају патолошко разарање ткива и поновну појаву болести. Поступак траје пола сата. Након обављеног поступка, лекар преписује лечење као хормонско и нехормонално.
Узроци полипа у материци
Следећи фактори повећавају ризик од полипа:
- ендометриоза,
- болести штитњаче,
- смањен имунитет
- генетска предиспозиција за болест,
- сексуално преносиве инфекције
- дијабетес у комбинацији са високим крвним притиском,
- ерозије
- гојазност
- учестали абортуси,
- употреба контрацептивних завојница,
- хроничне болести генитоуринарног система,
- лоше навике
- повреде настале током секса.
Полипи у материци и трудноћа
Препоручује се да се полипи уклоне пре зачећа, јер ови израслине иритирају околно здраво ткиво, шире инфекцију и блокирају улаз у цервикс.Ако се правилно третирају полипи, репродуктивне функције се обично лако обнављају у одсуству других проблема.
Труднице често имају полип у материци, због хормонских промена у телу. Ако величина полипа не омета пород, лечење је боље одложити на постпорођајни период.
Али мишљења лекара о овом резултату се разликују - неки верују да је уклањање полипа безопасно за мајку и фетус. Ова тачка гледишта није неоснована - током трудноће полипи узрокују крварење утеруса, које се може замијенити за побачај.
Компликације полипа у материци
Ако не лечите или уклоните полип у материци, ризикујете да развијете следеће компликације:
- стискање материце полипом и органа карлице са поремећајима циркулације,
- анемија услед тешког менструалног крварења,
- развој полипа у малигној формацији,
- неплодност
Полипи у материци - први симптоми, типови полипа и последице. Узроци, фактори ризика, лечење и превенција полипа у материци
Полипи у материци су формације из ендометријума које се јављају од 9 година. Најчешће се јавља прије менопаузе у 40 - 50 година. Полип се односи на бенигне неоплазме, али ако се не предузму мере за лечење, под одређеним условима може постати малигна. Вјероватноћа таквог препорода је 1 - 2%.
Полипи су појединачни на широкој бази или на нози и вишеструки (полипоза).
Полипи у материци налазе се код жена у око 10% случајева. Међу гинеколошким болестима је 25% случајева, што указује на широко распрострањен проблем.
Полипи у материци - узроци
Проучавајући ову патологију, испоставило се да полипи у материци, чији су узроци различити у сваком појединачном случају, појављују се у позадини:
• стрес и продужено нервно пренапрезање,
• промјене узроковане старошћу жене.
Поред тога, још увек има много фактори ризика који изазивају развој полипа у материци:
1. Болести гениталних органа код жена (цисте јајника, миом, ендометриоза).
2. Механичка оштећења грлића материце која се јављају током инструменталних гинеколошких прегледа као последица инфламаторних болести (ендоцервицитис), током порођаја или абортуса.
3. Инфекције, полно преносиве болести (ИПП), као и на позадини повреде вагиналне микрофлоре. Најопаснији од њих су: уреапласмоза, херпес, токсоплазмоза, микоплазмоза, кандидијаза.
4. Генетска предиспозиција.
6. Дуготрајно лијечење Темокифеном - лијек који се користи у присуству тумора како би се блокирали рецептори осјетљиви на хормоне. Као резултат, ћелије ендотела почињу да брзо расту код неких пацијената и формирају се полипи.
Васкуларни растови: током формирања васкуларне мреже око ње почиње активна репродукција епителних ћелија.
У ризичну групу спадају жене које имају:
Механизам формирања полипа у материци
Због хормонског поремећаја, нормално функционисање јајника може бити поремећено, и због тога велика количина естрогена улази у крвоток.
Нормално, његова производња се одвија у року од две недеље од менструалног циклуса. Код хормонских поремећаја, он непрестано улази у крвоток. Под његовим утицајем долази до повећане пролиферације ендометријума.
Током менструације, ендометријум се не љушти у потпуности, неки део остаје у материци. Овај процес се одвија током неколико циклуса и узрокује формирање ендометријума.
У будућности се формира клијање крвних судова и влакана везивног ткива - полип.
Врсте полипа у материци
Полипи, у зависности од ћелија из којих се формирају и њихових структура, емитују:
1.Гландуларни полипи - формирају се у младом добу, слично течним цистама.
2. Влакнасти полипи су густи, јер се заснивају на везивном ткиву, развијају се након 40. године, прије менопаузе и менопаузе.
3. Жлезде - фиброзне, формирају се, респективно, из ћелија жлезда и везивног ткива.
4. Полипи су аденоми: атипичне ћелије се налазе у њиховој структури, тако да се рак може развити.
Плацентни полипи се формирају од честица плаценте сачуване након рођења.
Величина полипа у материци варира од неколико милиметара до 3,0 цм, док у основи постоје полипи до 1,0 цм.
Полипи у материци - први симптоми
Полипи у материци могу бити асимптоматски. У таквим случајевима, они су налаз када се тестира на другу патологију, или када се утврђују узроци неплодности.
Када се достигне одређена величина полипа у материци, појављују се први симптоми:
• разне менструалне поремећаје,
• крварење материце између менструације,
• крварење током менопаузе,
• бол и нелагодност током секса, а након тога - размазивање.
Полип се такође може детектовати ако се запали или дође до повреде. Ово води, поред горе наведеног, до манифестације Следећи клинички симптоми:
• бол повлачења, која настаје не само током сексуалног односа, већ и непосредно прије почетка менструације,
• присутност крви у исцједку, која није повезана с менструацијом.
Полипи у материци - знакови
Како полипи расту у материци, њихови симптоми постају све израженији:
• трајни поремећај менструалног циклуса,
• рак материце, што је главна опасност од полипа.
Дијагноза полипа у материци
Ултразвук материце - најприступачнија, информативна и безболна дијагностичка метода. Током поступка интравагинални сензор добија најтачније резултате.
Хистероскопија се изводи за детаљну студију: уређај (танак цев са камером) се убацује у шупљину материце. Хистероскоп се користи за узимање биопсијског материјала по потреби. Такође, кроз апарат у шупљину материце, можете унијети контрастно средство и узети рендген.
Третман полипа у материци
Третман полипа у материци је потпуно хируршки. Када се пронађе један полип, он се изреже. У случају полипозе, горњи слој слузнице материце се оструже.
Индикације за хируршко лечење су:
• недостатак ефекта хормонског третмана,
• старост преко 40 година
• величина образовања већа од 1,0 цм
• ако се атипичне ћелије нађу током хистолошког испитивања.
Тренутно се третман полипа у материци врши хистероскопским и лапароскопским методама.
Хистероскопска метода се сматра процедуром слабог утицаја, изводи се под лаганом анестезијом и траје око 20 минута.
Најпогодније вријеме за манипулацију је 2-3 дана након менструације: слузокожа материце је у овом тренутку танка, полип се лако одређује, јер се уздиже изнад ње, може се брзо уклонити. Метода има неколико предности:
• недостатак резова, односно оперативних шавова,
• Камера за хистероскоп може открити чак и мале полипове и уклонити их.
Лапароскопија се изводи под контролом лапароскопа кроз рупу (0,5 - 1,5 цм) у доњем абдомену. Метода је веома ефикасна у присуству малигних тумора. Ако се атипичне ћелије нађу у полипу, што указује на висок ризик од тумора, материца се уклања овом методом.
Предност лапароскопије су:
• постоперативни бол је риједак,
• практично нема компликација,
• брз опоравак организма.
Третман полипа у материци
Третман полипа у материци у одређеним случајевима се обавља без операције. Ово је могуће у неким случајевима:
• код жена које нису родиле, јероперација доводи до проблема са зачећем,
• код пацијената млађег узраста (описани су случајеви када су полипи пронађени код девојчица у адолесценцији)
• ако постоји један мали полип, узимање одређених лијекова може га смањити и постићи потпуну изумирање.
С обзиром да се полип формира у материци под утицајем високих нивоа естрогена, прописују се хормонски препарати који смањују количину естрогена и повећавају ниво прогестерона. Они елиминишу етиолошки фактор (естрогени), што резултира значајним смањењем полипа, исушује се и напушта материцу током менструације.
Препарати за третман полипа су прописани старошћу:
• до 35 година - естроген - прогестин контрацептиви (Регулон, Јанине, Иарин),
• након 35 година - гестагенс (Дупхастон, Утрозхестан, Норколут),
• након 40 година и са почетком менопаузе, антагонисти хормона за ослобађање гонадотропина (Золадек, Диферелин) - штите од ефеката естрогена који изазивају промене у материци,
• антибактеријски лекови се прописују у било ком узрасту - неопходни су у случајевима када се формира полипи услед запаљења материце (зитролид, мономицин, итд.).
Све лекове именује гинеколог у одређеној фази циклуса и по посебној шеми.
Превенција полипа у материци
Превенција полипа у материци је повезана са дисфункцијом јајника, стварајући велику количину естрогена. Стога превентивне мјере укључују:
• редовне посете гинекологу ради искључивања патологије и правилног избора контрацептивних средстава,
• активна вежба, борба против физичке неактивности спречава стагнацију крви у карлици,
• елиминисати промискуитетни секс,
• да не једу месне производе који садрже хормоне,
• Избегавајте нагло смрзавање.
Увек је неопходно пажљиво лечити своје тело и, у случају најмањих кварова, консултовати се на време са специјалистом како би избегли непријатне компликације.
Дијагноза полипа материце
Да бисте потврдили дијагнозу, урадили смо хистероскопију и ултразвук материце. Хистероскопија је преглед цервикалног канала и матерничне шупљине помоћу посебне видео камере. Полипи изгледају као згусњавање задебљања на материци или врату.
Током хистероскопије, лекар може истовремено да узме комад полипног ткива за биопсију да би се спречио развој рака. Понекад је могуће дијагностичком хистероскопском процедуром уклонити полип.
Ултразвук материце такође помаже да се идентификују болести материце, да се одреди структура и дебљина ендометријума. Поред тога, да би се идентификовали узроци развоја полипа, лекар прописује следеће студије:
- хормонска анализа
- крви
- мрље на флори и скривене инфекције.
Превенција полипа материце
Мере за превенцију полипа у материци су:
- лечење инфективних и инфламаторних болести,
- кондом
- правилно давање хормонских лекова,
- не-абортус,
- редовне (најмање 2 пута годишње) посете гинекологу.
Питања и одговори на тему "Полипи у материци"
Питање:Након што сам уклонио полип, именован је дупхастон. Али он ми не одговара за контраиндикације (проширене вене). Шта се може заменити?
Одговор: Избор лекова се врши индивидуално, у зависности од врсте мукозних неоплазми. Главне компоненте хормонског третмана: комбиновани орални контрацептиви (ЦОЦ), естроген-прогестински тип. То су Иарин, Регулон, Јанине. Ови лекови нормализују равнотежу сполних хормона и стабилизују менструални циклус, као и заштиту од нежељене трудноће. Утрозхестан, Норколут и Дупхастон су индицирани за употребу код пацијената старијих од 35 година. Курс траје 3-6 месеци.Препоручујемо да се одлучите за замену лека са својим лекаром.
Питање:Здраво! Након уклањања полипа б / лист издат или не? И након операције одмах послата кући или не?
Одговор: Здраво Боловање се издаје на 3-4 дана. Ако жена нема компликација и нема попратних болести, могу је пустити да се врати кући већ на дан операције.
Питање:Здраво! Хтео бих да се консултујем. Лекар је дијагностицирао: полип ендометријума, цервицитис на позадини цервикалне ектропије, стару руптуру цервикса, хронични салпинго-оопхоритис. Резултат ултразвука 9. дана циклуса су полипи ендометријума (у средњој трећини материце налазе се 2 хиперехоичне формације 11 * 5 мм, величине 6 * 3,5 мм, проток крви је локализован у строми формација. Годину дана 8. Није било проблема са трудноћом, оба су била здрава, пола године су покушавали да затрудне, али нису радили, па их је прегледао лекар: Питање: Да ли је могуће да затрудните и родите дете са мојом дијагнозом? Да ли могу да будем са полипима? Колико је опасна хистерорезетоскопија? Да ли је могуће са локалном анестезијом? Генерално, општа анестезија је веома застрашујућа, и уопште хируршка интервенција у мом телу.
Одговор: Здраво Патологија ендометрија може бити узрок недостатка трудноће. Полипи се морају уклонити. Хистероресектоскопија, спроведена у складу са свим правилима у болници, обично не доводи до компликација.
Да ли је полип опасан у материци?
Она је сама по себи опасна, аи оне компликације које могу изазвати су опасне. Често доводе до неплодности, хормонских неравнотежа и смена. Функције хормонске секреције могу бити значајно нарушене. Највећа опасност је да се полип може развити у малигни тумор и изазвати рак грлића материце.
Мање опасне компликације узимају у обзир немогућност зачећа, развој крварења утеруса. То је због чињенице да, ако се не лијечи и не уклања благовремено, развија своје крвне судове, што ће довести до тога да се постепено развија у канцерозни тумор. Повећани ризик од изливања крви доводи до развоја анемије, анемије, поремећаја нормалног функционисања, промене у формули леукоцита. Стално се повећава. Велики доприносе појави повећаног крварења, које није у стању да се заустави, и захтева хируршку интервенцију.
Осим тога, полип често пролази кроз упалу, развија активан инфективни процес који се протеже до читавог репродуктивног система. Настају жаришта хроничног упалног процеса, јер полип није у стању да се сам одупре инфекцији.
Шта је
Термин "полипи" материце односи се на широку групу израслина у различитим деловима гениталија. У зависности од локације полипа у материци су:
- у материци - расту из унутрашњег слоја, ендометријума, тако да је друго име полипи ендометрија,
- у грлићу материце - може се налазити и на површини и дубоко у цервикалном каналу,
- на другим местима - такође се налазе у вагини, вулви.
У материци
Сви полипи који се формирају у материци долазе из ендометријума - унутрашње облоге. У зависности од састава ткива од којих су састављени, разликују се следећи типови раста.
- Ферругиноус. Понекад се називају жљездано-цистичним и функционалним. Они се формирају из активно делујућих ћелија жлезда, стога су основни услови за развој онколошког процеса. Гландуларни полипозни израсти емитују посебну вискозну тајну, стога су чешће од других праћени значајним клиничким манифестацијама.Може се поново родити у аденоматозно, са више малигним током. Често се формирају код жена репродуктивног узраста под дејством вишка естрогенске позадине, које могу саме напустити.
- Фиброус. Формиране од ћелија везивног ткива, стога имају густу структуру. Често постижу велике величине. Влакнасти полипи су чешћи код жена у менопаузи, скоро увек имају бенигни ток. Они су неосетљиви на полне хормоне, имају инфламаторну или дисметаболичку природу.
- Гландуларни влакнасти. Имају мешовиту структуру - састоје се од везивног ткива и жљездастог ткива. Обично је густи део полипа лоциран ближе зиду материце, а „желатинасти“ део се слободно креће у лумен шупљине. Приликом изрезивања таквих израслина, недовољна ексцизија "ногу" ће довести до брзог понављања болести.
- Аденоматоус. Они заузимају средњи положај између жљездастог и матерничног аденокарцинома (рак материце). Стога, откривање аденоматозних полипа је основа за детаљно испитивање и радикалнији третман.
- Плацентал. Формирана у присуству жене у материци остатака хориона или постељице. То је могуће након порођаја (одгођени плодови на мјесту дјетета), абортуса (кируршки, медицински и усисни), побачаја и неразвијене трудноће. Након брисања, не појављују се поново.
Такође можете наћи поделу на типичне (хиперпластичне) и атипичне (апластичне) полипове. Таква дијагноза се може установити тек након хистолошког испитивања материјала. Атипични имају знакове који су близу малигног раста, стога захтијевају озбиљан третман.
У цервикалном каналу
У грлићу материце могућа су два типа полипозног раста:
- жилав - прекривен цилиндричним епителом,
- епидермизован - прекривен слојевитим сквамозним епителом,
- децидуал - формирају се као реакција на хормоналне промене само током гестације.
Израслине се могу концентрисати у цервикалном каналу (цервикални) и на његовој површини. Величине су варијабилне - од 1-2 мм до 3-4 цм, а према структури најчешће су просечне густине, рјеђе хрскавичне или жљездане.
Зашто одрасти
Полипи се јављају углавном код жена након 35-30 година иу перименопаузи, када менструална функција заврши, јављају се хормонални поремећаји. Али младе жене које нису родиле, као и жене у дубоком врхунцу, нису осигуране од ове патологије. Главни узроци настанка полипа у материци су следећи.
Хормонска неравнотежа
Полипи су хормонски зависне формације које се формирају на позадини вишка естрогена. Само фиброза настаје независно од женских хормона. Естрогени су одговорни за повећање поделе ћелија ендометрија, "гестагени" инхибирају ове процесе. Када дође до неравнотеже долази до прекомерног неравномерног раста унутрашњег слоја материце. Сличне флуктуације нивоа естрогена и гестагена примећене су код следећих жена:
- овервеигхт
- са полицистичним јајницима,
- са хипотиреозом,
- после поновљених абортуса,
- са ендометриозом, посебно телом материце (аденомиоза).
Упала
Верује се да се и на хиперплазији ендометријума и на полипозном расту на "земљишту" хроничне инфламације. Може бити асептичан, на пример, на позадини интраутериног уређаја или после хируршких интервенција, као и бактерија са латентним током. Ово последње се јавља у присуству инфекције гениталног тракта.
То је упала која се приписује значајној улози у формирању полипа код жена у менопаузи на позадини атрофичног ендометријума и ниског нивоа полних хормона.
Полипозни раст грлића материце се у већини случајева јавља на позадини ерозије, ектопије, дисплазије, деформитета ожиљака или других типова хроничне упале.
Трауматске повреде
Било какво оштећење ендометријума (након абортуса, дијагностичка киретажа, хистероскопија) доводи до формирања микрогранула у које журе крвне ћелије - макрофаги, леукоцити, лимфоцити. Да би вратили структуру ткива, излучују различите активаторе раста, ензиме. Прекршаји у некој фази доводе до формирања полипа.
Ендокрини и имуни болест
Обољења метаболизма често су праћена тенденцијом прекомерне тежине. Поред тога, поремећаји у снабдевању крвљу и исхрана ткива повећавају вероватноћу запаљења и абнормалног раста ткива. Најчешће полипозни растови јављају се код жена са следећим болестима:
- аутоимуна природа
- патологија штитњаче,
- диабетес меллитус
- кардиоваскуларни проблеми.
Како
Симптоми полипа у материци зависе од њихове локације, величине и придружених болести. Често су у „рутинском прегледу“, поготово за мале величине, „проналазак“. Такође су пронађене следеће жалбе.
- Споттинг. Најчешћи знаци полипа у цервиксу су контактно крварење које се јавља одмах након интимне везе, као и неразумљив бол у доњем стомаку. Полипозни раст материчне шупљине праћен је повећаним менструалним протоком, могу се појавити угрушци. Функционални полипи могу чак и „изаћи“ са менструацијом без икакве операције, али се не треба надати. У неким случајевима, средином циклуса је смеђа мрља (узима се за овулацијско пражњење), уочи и након менструације.
- Болни синдром Ово није типичан знак за полипозне израслине. Бол се најчешће јавља са великим полипима који стрше у цервикални канал из шупљине. У овом случају, они се повећавају током менструације, могу бити грчеви у природи.
- Неплодност Такво образовање може изазвати неплодност, рецензије жена то потврђују.
Узроци неплодности су полипи:
- створити механичку препреку - ако израслине у грлићу материце или унутар материце на ушћу цеви,
- "Рад" као интраутерини уређај - примећује се са великим густим растом концентрисаним у центру утерине шупљине.
Има ли концепцију и медвједа
Имајући у виду да се полипи формирају, укључујући и жене у репродуктивном добу, јављају се многа питања о каснијим трудноћама и могућности зачећа. Најчешће су заинтересовани за следеће.
- Да ли полипи спречавају трудноћу. Полипи цервикса и материце могу механички ометати сусретање сперме и јајета. Поред тога, израслине у ендометрију ће пореметити нормалну имплантацију хориона, узрокујући трудноћу и спонтани побачај. Децидуални полипи настају након зачећа, не ометају гестацију, па се уклањају само у случајевима када стално крваре или када расту превише.
- Морам ли обрисати. Било који полип мора бити уклоњен уочи планирања трудноће, иначе може бити проблема са зачећем или ношењем.
- Када можеш да затрудниш. Након вађења полипа, прописује се конзервативно лечење. Обично укључује хормонске, антиинфламаторне лекове. Можете планирати трудноћу одмах након завршетка пуног курса. У просјеку, након три до шест мјесеци.
- Да ли је могуће збунити воће. Полип може под маском "маскирати" само одложену менструацију. Изузетно је ријетко да се мало јаје помијеша са полипом унутар материце. Ако сте у недоумици, морате извршити тест или проћи тест крви за хЦГ.
Шта су опасни полипи у материци?
Полип на врату материце или у шупљини је опасан на следећи начин:
- реинкарнација у рак - било која патолошка формација може бити малигна, чак и са наизглед бенигним знаковима,
- крварење - полипи се лако повређују и ометају нормално одбацивање ендометријума, тако да увек постоји ризик од тешког крварења,
- запаљење - инфекција таквих израслина у цервиксу или материци доводи до акутног ендометритиса, аднекситиса, цервицитиса,
- неплодност - на патолошки модификованом ендометрију, јајашце се не може имплантирати.
Шта да радим са њима
Сваки полип је подложан уклањању и накнадном хистолошком прегледу, чији су резултати прописани даљњом терапијом.
Уклоните полип у материци на следеће начине:
- у ендометрију - је киретажа шупљине или хистероскопије са уклањањем полипа у материци,
- у цервикалном каналу - уклањање је могуће за вријеме биопсије (ако се полип налази плитко) или за вријеме киретаже или хистероскопије, рјеђе се користи уклањање радио валова, ласер, криоструја.
Хистероскопија - "златни стандард"
Хистероскопија се сматра најпогоднијом методом за откривање и уклањање полипа ендометрија и грлића материце. Током процедуре се користи специјални инструмент - хистероскоп. То је цев са проводницима - за снабдевање алата за осветљење. Мала операција се одвија у осам фаза.
- Жена се уклапа у посебну столицу на леђима.
- Проводи се интравенска општа анестезија 15-20 минута.
- Гинеколог убацује огледала у вагину и приказује грлић материце на преглед.
- Након експанзије, хистероскоп се убацује у цервикални канал.
- На монитору је приказана “слика” унутрашње облоге материце.
- Уколико је потребно, уклањање полипа и других формација, спроводи се каутеризација "ножног" подручја за превенцију рецидива.
- Гребање зидова материце ради контроле, ако је потребно - биопсије грлића материце.
- Сви добијени материјали се шаљу на хистолошки преглед.
Цела процедура хистероскопије траје око 20 минута. За још два сата, жена је под надзором медицинског особља, након чега може ићи кући и наставити са узимањем лијекова код куће ако је постоперативни период без сметњи. Препоруке након такве манипулације су следеће:
- уздржавајте се од сексуалне активности 10-14 дана,
- Забрањено је коришћење тампона и туширања месецно,
- Требало би да одбијете да посетите сауне, купке месец дана,
- треба избегавати месечни физички напор.
Разлози за образовање
У медицинској пракси не постоји једнозначно објашњење зашто се полипи јављају, али постоји неколико верзија узрочне везе.
- Поремећај хормоналне равнотеже у телу. Повећање унутрашњих слојева материце (хиперплазија) може изазвати прекомерну количину естрогена или низак ниво прогестерона. Као резултат тога, полипи се могу појавити, и појединачно иу великом броју (полипоза).
- Абнормално повећање крвних судова у материци. Експанзија зидова крвних судова може изазвати појаву полипа, ако изгубе своју еластичност или постану блокирани, узрокујући убрзану репродукцију епителних ћелија око њих.
- Дијагноза упалних процеса у гениталном подручју. Код овог типа поремећаја у функционисању материце, уочава се појава посебних имуних ћелија, које инхибирају развој упале (убијају инфекцију) и истовремено изазивају повећање броја ендометријалних ћелија (формирање полипа).
- Болести ендокриних (тироидних) жлезда. Пошто је функционисање свих жлезда у телу међусобно повезано, поремећаји у функционисању штитне жлезде, као и надбубрежне жлијезде или јетре, могу изазвати неуспјехе у јајницима и прекомјерну производњу полних хормона у тијелу.
- Проведени су абортуси и неуспјешно стругање у кршењу правила стерилности и сигурности. Неправилне манипулације могу изазвати ерозију на слузници материце, што доводи до формирања формација.
- Дијагноза високог крвног притиска (хипертензија) и дијабетеса.Опасност од ових болести лежи у кршењу процеса циркулације крви у малим капиларама, због чега ћелије не добијају потребну количину кисеоника и почињу да се брзо множе дељењем. Формирана хиперплазија је директан узрок појаве појединачних или вишеструких полипа у шупљини материце.
- Прекомерна тежина. Посебност адипозног ткива лежи не само у акумулацији под кожом и ћелијама органа, већ иу способности да додатно произведе естрогенске хормоне, узрокујући појаву и развој неоплазми нодуларне форме и бенигног карактера.
- Седентари лифестиле. У одсуству редовне активности, као и константно обављање радних задатака у седећем положају, доводи до стагнације крви у здјеличним органима. Због тога, довољна количина кисеоника не улази у материцу и јајнике, што заузврат утиче на поремећај процеса производње хормона и репродукцију нових ендометријалних ћелија.
- Хередити. Склоност ка манифестацији и развоју болести може се заснивати на факторима наслеђивања.
- Употреба тамоксифена за лечење тумора. Активни састојци рецептора за лекове који су одговорни за осетљивост на полне хормоне и тако могу изазвати полипозу.
Карактеристичне промене у ендометриту материце могу се активирати активирањем постојећих хроничних болести гениталних органа, посебно за упалне лезије као што су оофоритис или аднекситис.
Вариетиес
Главна карактеристика полипа лежи у њиховој структури: главно тело је везано за ткиво материце због уске ноге, унутар које функционише проток крви. Величина тијела и дужина ногу могу бити врло разноврсни: од параметара сусама до столног тениса или лоптица за голф (промјера 38 - 42 мм).
Полипи у медицинској пракси разликују структуру структуре и локацију унутар ендометрија.
У зависности од локације, нодуларни бенигни растови се могу називати:
- цервикални полип (цервикални полип),
- полип утерине тело.
Што се тиче карактеристика укључених ћелија у формирању тумора, типови полипа су следећи:
- жлездане (формиране из ћелија жлезда),
- фиброзни (клијање због ћелија везивног ткива),
- гландуларни фиброзни (комбинује ћелије жлезде материце и ћелије везивног ткива),
- аденоматозни полипи (карактерише их присуство атипичних ћелија које покрећу трансформацију полипа у малигни тумор),
- плацентна (настала као резултат непотпуног уклањања постељице након порођаја).
Ако је први тип више карактеристичан за младе жене и може попримити облик цисте са унутрашњим пуњењем течности, онда су фиброзни полипи гушћи и чешће се примећују код пацијената старијих од 40 година.
Најопаснији су аденоматозни полипи, јер су они основа за развој ћелија рака и раст полипа у малигни тумор. Посебну пажњу треба посветити таквим типовима полипа као плацентала, јер су често праћени продуженим крварењем које није повезано са менструалним циклусом, а представљају и озбиљну пријетњу у облику инфекције унутрашњих органа и развоја неплодности.
Шта је опасан полип
Упркос чињеници да су полипи у почетку окарактерисани као бенигне формације, они представљају озбиљну претњу здрављу жена. Зато их треба уклонити, а затим проћи прилично дугачак тијек хормонске терапије.
Најмање опасне последице ове болести односе се на менструалне поремећаје са повећаним нивоом крварења, претварајући се у хроничну форму.Компликације током трудноће и повећан ризик од неплодности треба разликовати од озбиљнијих резултата развоја болести. Недостатак правилног и правовременог лијечења може довести до потребе за уклањањем тијела материце из женског тијела. Најопаснија опција за развој болести је дегенерација полипа у малигне туморе са ћелијама рака (малигност).
Може ли полип да изађе са месечним
Детекција честица полипа у менструалном крварењу омогућава пацијентима да се надају да ће се формације саме решити, а операција коју је прописао лекар је опционална манипулација за опоравак. У ствари, употреба лекова из области алтернативне медицине могла би претходити ослобађању полипа на овај начин или су саме формације биле премале. Међутим, не постоји гаранција да су све неоплазме елиминисане из ендометријума утеруса, и није вредно рискирати опасне компликације њиховог развоја и регенерације у сваком случају.
Преглед гинеколога
Ради се о гинеколошком (стандардном) прегледу, при чему се карактеристичне формације које се истичу откривају помоћу посебних огледала. Сами тумори се одликују округлом или чудесном формом, као и јарко црвеном бојом (рјеђе ружичастом). Када се користи ова дијагностичка метода, посебна пажња се посвећује стању цервикса, који се по правилу одликује задебљањем и хипертрофијом (болно проширење). Ако су формације пурпурне или бордо, то може указивати на поремећаје циркулације у самом расту. Структура полипа, по правилу, остаје мека и податна.
Цервикопија и колпоскопија
Метода цервикопије је процес инструменталног прегледа грлића материце помоћу хистероскопа (апарата за светлосни водич опремљен оптичком оптиком за визуелно испитивање постојећих патолошких стања материце). Уграђена видео камера вам омогућава да на адекватан начин процените стање пацијента, а да при том не унесете било какве неугодности или повреде. Користећи ову методу, можете разликовати најмањи полип, као и дијагностиковати некрозу (делимична смрт ћелија) ендометријских фластера. Уз помоћ цервикопије, полип у материци се проучава не само по величини и стању, већ и по структурном типу израслина. Да би се у потпуности потврдио или оповргао ризик од рака ћелија у неоплазмама, извршена је биопсија (ексцизија честица формација за даљу лабораторијску студију).
Током колпоскопије, лекар може да процени опште стање вагиналног отвора и његових зидова. У ту сврху користи се колпоскоп - специјални оптички дизајн, опремљен бинокуларним и расветним уређајем.
Приликом дијагностиковања полипа на цервиксу, увек постоји ризик од њихове појаве на унутрашњим слузницама материце. У таквим случајевима, можете прегледати и проучити полип на ултразвуку. У том случају, лекар добија детаљне информације о дебљини ендометрија материце, њеној структури, као и укупном броју и величини постојећих тумора. Важна предност ултразвука материце је способност да се додатно утврди стање јајника и јајовода, што је нужно узети у обзир код гинеколога уз даљи третман пацијента.
Како се лечи
Откривени полипи подлежу обавезној терапији како би се осигурало њихово потпуно уклањање уз истовремено минимизирање ризика од рецидива. Ако се полипи на ендометрију материце нађу у раним фазама саме болести и релативно су мале величине, онда гинеколог може прописати конзервативни третман (без операције).Треба имати на уму да израслине не нестају у потпуности и увек постоји ризик њиховог поновног раста и касније дегенерације у малигне туморе.
Можете га се у потпуности ослободити само брисањем операције.
Третман без операције
Третирање полипа на конзервативан начин омогућава само да се обустави процес њиховог раста и даљег развоја. За то је гинеколог преписао одговарајуће лијекове који изазивају застој у њиховом расту, као и могућу ресорпцију.
- Када се дијагностицирају вирусне или инфективне болести материце, сматра се ефикасном терапијом уз употребу антибактеријских лекова. Антибиотик прописује искључиво лекар. Ово се посебно односи на дневну дозу и трајање третмана, јер употреба таквих лекова може довести до компликација у ендокриноме систему.
- У раним фазама болести (првих неколико мјесеци) за пацијенте у репродуктивном добу (не старији од 35 година), комбиновани орални контрацептиви могу бити прописани као третман.
- Употреба гестагена је узрокована присуством јаког и дуготрајног крварења. Они такође доприносе суспензији раста тако што заустављају доток крви кроз капиларне судове.
- Лијечење замјенске жељезне терапије уз дијету и седативима може обавити лијечник ако се пацијенти лијече од анемије. У овом случају, физикална терапија није сувишна.
- Завршна фаза конзервативног третмана је обавезан унос витаминско-минералних комплекса.
Одвојена пажња у процесу третмана захтева употребу хормонских лекова који помажу да се поново успостави равнотежа, нарочито у односу на количину естрогена и прогестерона. Укупно трајање третмана, по правилу, траје око шест мјесеци.
Најефикаснији и најпоузданији метод лечења је уклањање хируршким путем. Сама терапија се може изводити на различите начине и инструментима, али је изузетно важно да се израслине уклоне што је могуће тачније и потпуно. Квалитет манипулације зависи од ризика рецидива болести, као и од опште добробити пацијента.
Један од доступних метода лечења је киретажа са хистероскопом (оптички уређај са специјалним уређајем за осветљење који омогућава визуализацију стања органа, као и квалитет рада). Основни циљ ове методе полипектомије је добијање материјала за даљња лабораторијска истраживања.
Ако се пацијенту дијагностикује полипоза са обилним отвореним крварењем, неопходно је спровести киретажу (уклањање горњег слоја ендометријума материце) помоћу специјалних алата. Осим тога, сама процедура је првенствено усмерена на заустављање крварења (хемостаза) и изводи се под општом анестезијом. Уклањање израслина врши се увођењем металне петље. Резултат стругања мора се послати на истраживање како би се искључила малигност самих формација.
Уклањање полипа у материци може се извршити и са мање нежељеним, минимално инвазивним методама, на пример, коришћењем ласера. У сваком од случајева након операције уклањања, место везивања растиња се додатно третира течним азотом (криоразградња). То вам омогућава да минимизирате поновно појављивање и раст опасних израслина на слузокожи материце. Нове технологије могу успјешно уклонити полипове било које величине, од параметара сјеменки сусама до лоптица за столни тенис (промјера око 40 мм).
Опоравак након уклањања
Након операције, пацијент остаје под лекарским надзором неко време.То је због ризика од крварења, манифестација болова у абдомену или повећања телесне температуре. Након успешне операције, обавезно је вратити хормонску равнотежу у организму узимањем одговарајућих лекова. Поред тога, анти-инфламаторни и аналгетски лекови могу бити прописани за период рехабилитације.
Посебну пажњу треба посветити исхрани, која не дозвољава зачињену и слану храну, као и алкохол.
Фолк терапија
Поред препоручене хируршке интервенције и лекова, увек постоји могућност да се лече тумори и убрза процес обнављања тела на рачун народних лекова. У овом случају, препоручује се посета лекару сваких два до три месеца, јер само гинеколог може да зна да ли је кућна терапија ефикасна.
Семе бундеве
Сјеменке бундеве могу помоћи у уклањању полипа. Да бисте то урадили, требат ће вам 6 жлица сухог сјемена (не пржених), које су претходно мљевене у млину за каву. Добијеној маси, морате додати 7 жуманца куваног јаја и пола литре сунцокретовог уља (рафинисаног). Завршена маса се загрева у воденом купатилу 20 минута. Смеша се мора чувати у фрижидеру. Лекови се узимају једном дневно пре оброка. Након петодневног третмана, одмор се одржава у истом трајању. Сам курс се понавља све док не постоји лек, по правилу, траје најмање три месеца.
Инфузија златног зуба
Ово је кућна биљка која узима 20 зглобова из постојећих процеса. Напуњени су са две чаше воде или разређеним медицинским алкохолом у односу 1: 3. Добијена композиција треба да се инфундира на тамном месту 10 дана. Лек се користи у количини од 20 капи на 100 мл воде одједном. Током дана, постоје два таква уноса, 30 минута пре оброка. Општи курс лечења траје 30 дана.
Онион Тампонс
У овом случају користе се печени лук, од којег се уклања прозирна и мека језгра. Меша се вилицом, а затим се кашичица добијене каше стави на двоструки слој газе. Од тога формира неку врсту тампона, везаног јаким нитима (да би га касније могли уклонити из вагине). Тампон је уметнут унутра ноћу. Поступак се понавља сваког дана током седмице. Затим слиједи 10-дневна пауза. Укупно би требало бити 3 таква циклуса. Ова метода има ефективан анти-инфламаторни ефекат, а такође се бори против вируса.
Фазе поновног рођења
Полипи у шупљини материце појављују се из слојева ендометрија и могу варирати у структури. Услед промена у телу раста, могу се појавити ћелије рака. Њихова расподјела је посљедица поремећаја процеса диференцијације и пролиферације (пролиферација ткива кроз станичну диобу). Процес промене структуре ћелија према малигним туморима назива се малигном.
Прегледи жена о третману полипа
Валериа, 32 године.
Након рутинског прегледа, гинеколог је посумњао на полипе и послао на ултразвук. Дијагноза је потврђена. Лекар препоручује уклањање ласером. Чуо сам за народне рецепте, али верујем у традиционалнију медицину. Већ снимљен за операцију.
Цатхерине, 44 године.
Приликом првог откривања полипа изабрала је третман са хормонским препаратима и народним средствима као што су "тампони са луком". У почетку, стање се побољшало, али шест месеци касније симптоми су почели да се понављају, сада само операција и под строгим надзором лекара. Врло је страшно мислити да се рак може развити.
Фактори ризика
У ризику су жене које су најосетљивије на различите ендокрине поремећаје, који имају генетску предиспозицију за дисфункције различитих жлезда. Ризик развоја полипа се повећава код жена са историјским структурним и функционалним поремећајима ендокриних жлезда, које су у стању генетске промене организма.Такођер значајно повећава ризик од развоја полипа у оних жена које су склоне стресу и неуропсихичком пренапрезању, које раде у тијесном распореду, не поштују режим дана, одмор, рад.
Такође треба обратити пажњу на жене са различитим метаболичким поремећајима: гојазност, дегенерација, дијабетес. Ризик од узимања лијека као што је тамоксифен, који дјелује против рака дојке, повећава се. Али, као нуспојава, полип се може развити у материци. Такође, треба да пажљиво третирате своје здравље женама са високим крвним притиском и ниским имуним статусом.
Основа патогенезе је хормонални поремећај, због чега се у ендотелу јављају структурални и функционални поремећаји - унутрашњи слој материце. Оштећена је слузокожа, као резултат хормонских поремећаја. То доводи до формирања области повећане густине, на месту где се касније формирају полипи - неоплазме формиране од згуснуте и прерасле слузнице. Они имају тенденцију да расту даље и могу се проширити по материци, да се множе. Временом се у њима успоставља независан систем снабдевања крвљу и исхране, формира се сопствени генетски апарат. Ово је, према већини истраживача, најопасније са појавом полипа. Успостављање независности подразумева трансформацију у један од облика рака, неконтролисан раст и репродукцију.
Може ли полип утерија повриједити?
У већини случајева се развија безболно и безболно. Али може се разболети када достигне довољно велику величину, настаје подела, формирање вишеструких полипа. Бол може указивати на почетак трансформационих процеса у којима полип почиње да се претвара у рак ако материца покуша да га уклони. Отвара се, реже гура. Ово је праћено болом, јер је поремећена његова инервација и циркулација крви. Увијање, стискање ногу такође узрокује бол. Такво стање може бити опасно по живот и захтијева хитну хируршку интервенцију.
Полип у материци и трудноћа
Ако је величина мала, жена може да заче. Али често се таква трудноћа јавља са компликацијама. Главна компликација је одвајање плаценте, која настаје као резултат развоја полипа. То подразумева опасност од побачаја или прераног рођења.
Друга опасност лежи у чињеници да током трудноће и порођаја може доћи до оштећења полипа. Штета увек повећава ризик трансформације у рак.
Али нису све тако тужне последице. Много је случајева када су током трудноће полипи самостално или под утицајем специјалне терапије потпуно решени. Према томе, може се извести само један закључак: сваки случај је индивидуалан, и само лекар који лечи може предвидети како ће се наставити трудноћа и како ће се полип понашати у свакој специфичној ситуацији, на основу резултата испитивања и инструменталних студија. Са своје стране, жена треба да буде још пажљивија према свом здрављу, и ако има најмању забринутост или промену, консултујте лекара.
Могу ли добити трудноћу полипом у материци?
Концепција је могућа. Посебно када је полип мали. Али морате разумети да полип може бити један од узрока компликоване трудноће и појављују се многи додатни ризици.
Нешто другачија слика биће уочена ако је полип велик у величини и блокира улаз у материцу. Ово значајно смањује могућност продирања оплођене јајне ћелије у материцу, отежава имплантацију, повећава ризик од развоја ванматеричне трудноће.
Полипи у материци након порођаја
Ако је прије трудноће постојао мали полип, тада се може ријешити тијеком трудноће или након порода. То је повезано са смањењем нивоа естрогена у крви. Током овог периода, ниво естрогена се нагло смањује, а полип, као што је добро познато, развија се само са високим нивоом естрогена. Полип након порођаја може се формирати тек након 2-3 месеца. Често се полипи јављају након компликоване трудноће, царског реза, на позадини општег неравнотеже хормона у телу.
Постоји много врста полипа. Могу бити појединачни и вишеструки. У зависности од врсте ткива и природе лезије, издвајају се жлездане, фиброзне, жлездано-фиброзне, аденоматозне и плаценталне.
Ендометриј је унутрашњи слој материце, његови зидови, шупљина и слузница. Када се формирају полипи, она постаје прекомерно збијена, због чега се компактна површина постепено раздваја. Формирају се одвојени крвни судови, полип добија сопствену инервацију. То доприноси даљем расту. Опасност од ове врсте полипа је да могу да расту веома велике величине. Љуска може толико да набубри да постепено прелази материцу и попуњава чак и вагину.
Штавише, полип у ендометрију је способан за интензивно дељење и формирање вишеструких полипа који покривају целу материчну шупљину. Такви полипови захтевају само киретажу. Полипи ендометрија су најопаснији јер имају максимални ризик од развоја у малигни тумор. Они стичу независан систем инервације и циркулације крви, постају релативно аутономни. Постепено се поново рађа у малигне неоплазме, стичући способност неконтролисане поделе.
Утерине полип
Формирана у адолесценцији и младости. Они се заснивају на ћелијама жлезда. Представља цисту која је пуна течности. То је последица хиперплазије ендометрија. Ови типови полипа сматрају се најопаснијим, јер имају максимални ризик трансформације у малигни тумор. У већини случајева, они су узрок крварења, представљају опасност током трудноће и често узрокују неплодност. Они расту веома брзо и захтевају операцију.
Врсте полипа
Полип у материци може бити различитих типова, од којих сваки има своје карактеристике. Третман такође у потпуности зависи од односа према одређеној врсти, у неким случајевима није потребан, док је у другима хитно потребна операција за уклањање полипа у материци. Типови тумора приказани су у табели:
Да би се одредио тип неоплазме, може само лекар након потпуног прегледа. Подела такође зависи од локације неоплазме:
- Цервикални полипи. Ова неоплазма се налази на цервиксу, има ногу и “тело”.
- 2. Полипи у материци (у самом органу). Обично се његов изглед види у горњем дијелу, изгледа као чвор.
Најчешће, свака од врста је бенигна неоплазма, која уз правовремено лијечење није опасна за живот жене.
Узроци полипа
Полип цервикса, као иу његовој шупљини, често се дијагностикује код жена. Упркос томе, узроци болести још увек нису познати. Али апсолутно је јасно да хормонско стање жене утиче на појаву тумора. Уз вишак естрогена, истовремено са недовољном количином прогестерона, може доћи до такве патологије, а ризик од његовог појављивања се повећава неколико пута. Постоје и други разлози за формирање полипа у материци, који могу утицати на појаву и раст неоплазме.
Полипи на врату и ендометрију могу се појавити у следећим околностима:
- сексуално преносиве инфекције
- запаљење гениталних органа (материца или додаци),
- спонтани абортус или абортус,
- присуство повреда у шупљини тела узрокованих разним разлозима: стругањем, абортусом,
- смањен имунитет узрокован разним факторима
- неконтролисана употреба хормонских контрацептива дуже време,
- ношење интраутерине направе дуже од пет година,
- компликације током порода: остаци плаценте у органској шупљини, тешка крварења, разне повреде,
- болести штитњаче.
Полип цервикса се чешће јавља код жене или дјевојчице која има ерозију овог органа. Присуство лоших навика индиректно утиче и на појаву болести, јер пушење и алкохол доводе до слабљења одбране тела.
Симптоми и дијагноза болести
Често се дешава да појављивање полипа у материци нема симптоме и лечење почиње након што се жена прегледа, када их лекар случајно открије. Гинеколог може детектовати тумор на врату материце током физичког прегледа, посебно ако је нарастао на велику величину. Поред тога, присуство болести се може одредити коришћењем следећих метода истраживања:
- ултразвук,
- ецхосцопи
- Рендгенско испитивање (метрографија),
- хистероскопија.
Обично се пуни преглед жене врши током планирања трудноће или присуства болести које захтијевају стално праћење. Затим се дијагностицира полип материце. Може се посумњати на њихову појаву ако постоје неки симптоми:
- Неправилан менструални циклус. Свако одступање од нормалног стања је разлог да се види специјалиста: менструација може постати чешћа него обично или се задржавати неколико дана, бити претешка или врло оскудна, узроковати бол у доњем абдомену. Жене ретко обраћају пажњу на овај симптом прије менопаузе, иако су под високим ризиком.
- Уочавање између менструације. Они могу бити наставак природног процеса или се могу појавити неко вријеме након његовог завршетка.
- Проблеми са зачећем детета у одсуству других идентификованих патологија.
- Крварење након менопаузе.
- Бол за вријеме секса и мање крварење након њега.
Редовни губитак крви, који се јавља у малим, незнатним количинама код жене, ако има цервикални полип, доводи до вањских промјена и погоршања благостања. Кожа постаје бледа, стално се јавља вртоглавица и слабост. Не заборавите да се појава знакова обично јавља са повећаном величином тумора, када је хитно потребно уклањање полипа грлића материце. Одлагање одласка код лекара у овом случају није вредно тога.
Хируршка интервенција
Најпоузданија метода за уклањање болести - операција. Захваљујући модерним техникама, могуће је избећи велике резове и ружне ожиљке након уклањања неоплазме. У неким случајевима можете се ријешити полипа само ако пристанете на операцију, што укључује:
- велика образовна величина већа од 10мм
- хормонска терапија не функционише, полипи расту,
- старост пацијента прелази 40 година, јер се у овом случају повећава вероватноћа развоја у малигни тумор,
- сумња на почетну онкологију.
Уклањање полипа у материци се одвија на један од два начина, избор права зависи од индивидуалних карактеристика. Уз тренутну вероватноћу развоја малигног тумора, они обично прибјегавају методи лапароскопије. Ова метода укључује уклањање тумора заједно са самим телом, како би се елиминисала могућност онкологије у будућности.После такве операције нема ожиљака на телу, постоперативни период не траје дуже од две недеље, а бол повезан са интервенцијом није присутан. Лапароскопија се користи веома ријетко, само са озбиљним ризиком од развоја рака материце.
Хистероскопска метода. Користи се свуда, већина тумора ове природе се уклања на овај начин. Трајање операције не прелази 20 минута, а жена је у болници не више од једног дана. Процедура подразумева одсецање појединачних полипа након прегледа материце и одређивање његове тачне локације. Ако постоји више тумора, изводи се киретажа, која вам омогућава да уклоните горњи слој слузокоже, заједно са свим израслинама.
Без обзира на начин хируршке интервенције, материјали добијени током операције шаљу се у лабораторију за истраживање.
Третман без лекова и операција
Упркос чињеници да је постоперативни период минималан током хируршке интервенције, многе жене се не слажу са таквом процедуром. У овом случају, третман полипа у материци се врши уз помоћ лекова, односно хормонске терапије. То не доноси увек позитиван резултат, али у неким случајевима треба покушати, поготово ако говоримо о младим женама које нису родиле. Једини лек који може да излечи полипозе су хормони. У зависности од ситуације, додељује се један од следећих типова:
- Код неоплазме гландуларног или гландуларно-цистичног типа обично се прописује третман комбинованим оралним контрацептивима у периоду од 3 недеље. Препарати су идеални за жене у репродуктивном добу, посебно када постоје проблеми са менструалним циклусом.
- Жене у менопаузи се обично саветују да узимају агонисте хормона који ослобађају гонадотропин, који су ефикасни у борби против полипа. Ови лекови се ретко користе у присуству појединачних израслина, обично њихов пријем има за циљ да се уклони неколико копија одједном. Лечење траје најмање 3 месеца.
- Прогестин Састав ових лекова - прогестерон, који је главни женски хормон. Ова терапија вам омогућава да се ослободите полипа за 3-6 месеци, поред тога, нормализује ендокрини систем.
Након завршетка лијечења, лијечник процјењује резултат, на основу којег одлучује о наставку лијечења или о потреби операције.
Лечење народних лекова је популарно код било које болести, тумора у материци и на врату - није изузетак. Да бисте добили ослободити од полипа узети инфузијама разних биљака, купке и испирање. Једна од најпопуларнијих метода - контрастне купке. Ефикасност ех је резултат побољшане циркулације крви органа, тако да се полип апсорбује. Не постоји ништа тешко - довољно је да се у једном базену сипа јако топла вода, ау другу хладну воду. Сједи у врућој води 3 минуте, хладно - минуту. После процедуре, обуците се топло. Неопходно је да се купате сваки други дан. Међу биљкама су популарне биљна материца, рјеђе, геранијум и све врсте накнада које се у апотеци могу купити у готовом облику.
Треба имати на уму да без консултација са гинекологом да се предузму мере да се ријеши болести не исплати се. То може изазвати озбиљне компликације, укључујући рак.
Ефекат полипа на трудноћу
Током планирања трудноће потребно је пажљиво испитати све органе и системе тела. Приликом ултразвучне дијагностике здјеличних органа, лијечник може открити цервикалне полипе. У овом случају, препоручује се одлагање трудноће и излечење болести како би се избегле непријатне последице. Колико времена је потребно за опоравак након третмана зависи од методе и индивидуалних карактеристика.Обично је дозвољено зачети дијете након 3-12 мјесеци, након што се ријеши неоплазме. Важно је изабрати одговарајући метод, јер хируршко уклањање полипа у материци може створити проблеме са зачећем.
Младе девојке су често заинтересоване за питање: да ли је могуће затрудњети полипом у материци? Најчешће, присуство утеруса у материци новог ткива не дозвољава ембриону да стекне упориште, због чега очекивање наследника може бити одложено. Често неплодност доводи до тога да жена дође код лекара, где након потпуног прегледа има патологију. Наравно, вероватноћа трудноће је, понекад, присуство тумора већ пронађено током ношења детета, али се не исплати посебно доводити у такву ситуацију.
Постоји опасност да већи део лепог периода мора да лежи, јер се ризик од побачаја и прераног рођења у присуству раста повећава. Осим тога, неоплазма на врату органа може довести до немогућности природног порода. Током трудноће чешће ћете морати да посећујете гинеколога, трпите болове у доњем стомаку, уплашите се редовним крварењем и већину времена проводите у болници. На основу тога, може се закључити да полип у материци треба уклонити пре зачећа, како би се избегли озбиљни проблеми.
Полипи у материци - патологија која захтева обавезну медицинску интервенцију. Неопходно је да их се ослободимо, без обзира на године, присуство деце и њихово планирање за будућност. Матерница је хормонски зависни орган, због чега се сваки нови раст може развити у малигни тумор. Болест угрожава живот особе, па ако је потребно уклонити орган како би се то спријечило, требало би да се посавјетујете са неколико других специјалиста и, ако се једногласно одлучите, прихватите операцију. Велики број метода лечења омогућава вам да уклоните израслине без штете по тело и последице за репродуктивну функцију жена.
Полип на зиду материце
Овај тип полипа је тумор који је настао на зиду материце од слузокоже. Подложан је активном расту, јер је слузница обилна, богата крвним судовима и живцима. Постоји ризик од рака. Може утицати на плодност. То у великој мери зависи од њене локације. Ако се полип налази у зони у којој би требало да буде имплантација оплођене јајне ћелије и даљи развој плаценте, оплодња је немогућа. У овом случају, како се полип развија, његово уношење у слузокожу може се развити.
Полип у материци
У шупљини материце, полип може бити опасан и не може да науди. Све зависи од степена његовог развоја и локализације. Ако је полип довољно велик, морате га избрисати. Ако је мали, није га потребно брисати. Најважније је да се не налази у цервикалном подручју. Полип, лоциран у шупљини, може се апсорбовати током трудноће. То је због промена у нивоу хормона. Количина естрогена се смањује и количина прогестерона се повећава.
Полип у материци током трудноће мора да се прати све време, јер може да се уврне и оштети, што има озбиљне последице. Може доћи до крварења, повећава се ризик од малигне дегенерације ћелија.
Полип ендометријум на дну материце
Полип на дну материце сматра се најсигурнијим, јер практично није изложен страном излагању и механичким оштећењима. Опасност је да она може нарасти до велике величине, а онда ће бити потребна операција.Ако је полип мали, може се апсорбовати уз помоћ конзервативне терапије.
Цервицал Полипс
Полипи грлића материце су главни узрок неплодности и рака грлића материце. Смјештен у цервиксу, полип блокира оплођено јајашце до материце. Као резултат, имплантација у слузокожу и њен даљи развој постају немогући. Ћелија јаја умире, или се развија ванматерична трудноћа, што је животно угрожавајуће стање за жену.
Такође постоји висок ризик од развоја малигног тумора, пошто је са овим аранжманом полип мобилан, добро снабдевен крвљу и хранљивим материјама. Постепено стиче сопствене крвне судове и претвара се у канцерогени тумор. Такође, на овом месту полип је константно изложен механичким оштећењима, покретима, што такође повећава ризик од малигне трансформације.
Постоји ризик од крварења, јер на том месту материца има високу рефлексну осетљивост и контрактилну активност. Она види полипа као страно тело, почиње да га гурне у вагину. То може довести до озбиљних повреда полипа и оштећења крвних судова.
Полипи цервикалног канала
Ако се полип јави у цервикалном каналу, мора се уклонити што је прије могуће. Прво ће расти и блокирати лумен канала. Друго, вероватноћа оплодње како полип расте смањује се на минимум. Што је полип већи, мања је вјероватноћа да ће затрудњети, јер јаје не може продријети у материцу. Чак и ако је могуће затрудњети, ризик од компликација се нагло повећава током порода. И сама трудноћа се може јавити са компликацијама. То је због чињенице да је полип сада повређен. На рођењу се може оштетити, па чак и потпуно испасти, јер се налази директно у родном каналу. Опасно је крварење, инфективни и упални процес.
Дијагноза полипа у материци
Важно је правовремено поставити дијагнозу. Увек треба да запамтите да се патологија развија асимптоматски, не показује се ни на који начин. То је њихова опасност. Они се могу доказати у случају када је прекасно. Често се јављају само када је крварење отворено, анемија се јавља или се развија малигни тумор. Ово указује на важност правовремене дијагнозе и превентивних прегледа. Већина полипа се открива управо током рутинске инспекције.
Примијенити гинеколошки преглед, лабораторијске и инструменталне методе истраживања. Током прегледа, лекар добија неопходне информације о структури и стању слузокоже, о морфологији органа. Визуелно се може проценити и посумњати на присуство упалног и инфективног процеса, тумора. Ово је основа за даље именовање неопходних тестова, диференцијалне дијагнозе, постављање клиничке слике.
Важну улогу има ултразвук, у којем лекар процењује стање слузокоже, степен њеног развоја. Уочава се хиперемија, отицање слузокоже, промене дебљине. Промењена подручја ехогености видљива на ултразвуку могу указати на присуство малигног или бенигног тумора. Такође можете детектовати избочине и подручја компактне слузнице која се касније могу трансформисати у туморе. То омогућава да се у раној фази идентификују тумори и предуслови за њихово формирање и да се благовремено предузму неопходне превентивне и превентивне мере.
Инструментална дијагностика
Главни и најинформативнији метод за детекцију полипа у материци је хистероскопија. То је метода у којој се у тијело уноси хистероскоп - танак и прилично флексибилан уређај, на крају којег се налази видео камера.Користећи ову методу, могуће је прегледати зидове материце, стање слузнице изнутра и детектовати полип ако је присутан. Такође можете вршити мерења, током којих лекар прима информације о величини, запремини и локацији полипа. Можете такође бројати и полипове: појединачне или вишеструке.
Велика предност методе је у томе што се током поступка може извршити биопсија. Током ове студије, лекар одсече мали део слузокоже за даље хистолошко испитивање. Ово је важно у случају када се нађу подручја повећане густине или неоплазме непознатог порекла. Хистолошка анализа ће показати да ли је тумор бенигни или малигни.
Често се прибјегава метрографији. Ова метода је једна од варијанти рендгенског прегледа, током које користе контрастно средство које се улива у материцу. Слика се затим приказује. Користећи ову методу, лако је детектовати испупчења, структурне промене, као и интракавитарне промене материце.
Да би се добиле дијагностичке информације, може се користити дијагностичка киретажа, током које се акумулирани материјал уклања из материце. Затим се проучава. Поред тога, користи се хистероскоп, који омогућава да се изнутра испита стање материце. Понекад постоје случајеви када се хистероскоп не користи. У овом случају, метода се назива слепо стругање.
Биопсија полипа материце
Суштина биопсије је да током студије уз помоћ специјалних алата и метода произведе узорковање биолошког материјала. Затим се материјал подвргава даљој хистолошкој анализи, што омогућава диференцијацију тумора и коначну дијагнозу. Овај метод одређује да ли је тумор бенигни или малигни.
Хистологија полипа материце
Хистолошко испитивање је испитивање узорка ткива добијеног биопсијом помоћу различитих биолошких метода. За биопсију је узет комад узорка, подвргнут прелиминарној микроскопији. При томе, препарат се боји прикладном методом која највише задовољава захтеве и услове лабораторије, тип микроскопије који се користи. Током такве студије, могуће је детектовати промене у ћелији које указују на различите патологије, као што су рак, запаљење, едем.
Након добијања таквих прелиминарних информација, лабораторијски асистент развија даље истраживачке тактике. Узорак се сије на посебну селективну подлогу за раст ткивних култура. Усјеви су инкубирани у термостату на температури људског тела. Према томе да ли раст ткива на хранљивом медијуму одређује да ли је тумор малигни или бенигни. Малигни, канцерогени тумор даје интензиван раст на медију, док бенигни тумор не расте.
Тада природа, правац и брзина раста одређују врсту тумора и његове особине. Могуће је користити ове информације за даље предвиђање стопе развоја тумора, одабрати оптималну методу лијечења, процијенити учинковитост и извршити потребне прилагодбе.
Диференцијална дијагностика
Диференцијална дијагноза се заснива на диференцијалној дијагнози. Потребно је истакнути знакове болести које особа има и разликовати их од болести које имају сличне особине. На пример, потребно је разликовати обични полип од атипичног, који се касније може трансформисати у малигни тумор. Ово ће вам помоћи да разумете биопсију.
Такође је важно разликовати полип од малигних промена ендометријума или од малигних тумора, као што су сарком, карцином.Било који тип рака може се искључити само биопсијом и даљњим хистолошким прегледом. То су најпрецизније методе које су веома информативне.
Важно је разликовати један полип од вишеструког и растућег, јер могу изазвати неплодност, тешка крварења. У ту сврху се користи хистероскопија.
Третман полипа материце без операције
Могуће је конзервативно лијечење без операције, али је непрактично. Може се излечити лековима само када се нађе један мали полип. Може се значајно смањити или потпуно нестати под утицајем специјалних лекова. У случају да је пацијент млад или веома млад, прво се мора пробати са терапијом. То је због високог нивоа регенерације и способности опоравка организма. Имунитет младе дјевојке је прилично висока и моћна и има све потребне потенцијале да самостално превазиђе болест. Користе се специјални препарати који помажу да се повећа имунитет и отпорност тела. Постоји и специјална терапија која има за циљ сузбијање активности полипа, спречавајући његов раст и репродукцију. Ако постоји ризик од развоја малигног тумора, користите специјалне лекове за спречавање развоја рака.
Лечење укључује хормонску терапију. Будући да је главни покретачки механизам за развој полипа висок ниво естрогена и неравнотежа других хормона, они узимају лекове који нормализују општи ниво хормона који смањују ниво естрогена. Истовремено, ниво прогестерона расте, узрокујући смањење полипа, атрофију и избацивање током менструације.
У присуству полипа, жене до 35 година морају да узимају естроген-прогестин контрацептивна средства која враћају хормоне. План лечења одабире лекар. Жене старије од 35 година морају да пију гестагенске лекове, као што су дупхастон, утрозхестан. Жене старије од 35 година треба да узимају хормоне који ослобађају хормоне који спречавају нежељене ефекте лутеинизирајућих хормона и естрогена.
У случају упале и извора инфекције, додатно се узимају антибактеријски лекови. Обично се антибиотска терапија прописује након прелиминарног бактериолошког прегледа са одређивањем осетљивости на изоловани патоген. Овај метод омогућава не само изолацију главног узрочника болести, већ и избор антибиотика на који ће показати максималну осетљивост. Такође је изабрана оптимална доза овог лека. Осим тога, користе се традиционалне методе, али се могу користити само као дио комплексне терапије и након претходне консултације са лијечником.
У случају да је било могуће потпуно уклонити полип, потребно је дугорочно посматрање и редовни преглед код гинеколога, јер полипи имају способност да се излече и након неког времена може доћи до рецидива болести.
Узмите лијекове с опрезом и опрезом. Главна таква мјера је прелиминарна конзултација са лијечником и прелиминарна лабораторијска и инструментална контрола. Скоро сви лекови се бирају у складу са резултатима тестова, а након претходне провере ефикасности и компатибилности. У неким случајевима, чак и избор дозе у лабораторији. То је због чињенице да лијек мора бити изабран што је могуће прецизније и имати идеју о томе како полип може реагирати на њега. Свако најмањи погрешан поступак може изазвати регенерацију ћелије из нормалног у рак, што ће потакнути онколошки процес.Поред тога, неправилан избор лека, његова доза или начин примене могу довести до озбиљног крварења, неплодности.
Ако развој полипа прати бол (то је најчешће случај ако је достигао велику величину, као и при увијању ноге), треба да узмете средства против болова, као што је бут-масх. Прихвата се 50 мг 2-3 пута дневно.
Понекад полипи могу бити праћени црвенилом слузокоже, отицањем, болом и сврабом у перинеалном подручју. Постоперативни едем се може појавити и након уклањања полипа. У овом случају, препоручује се узимање супрастина (150 мг 1-2 пута дневно).
Ако супрастин нема ефекта 2 дана, препоручљиво је узети јаче средство - лоратодин. Узима се 1 таблета дневно, јер је лек продуженог дејства. Ефикасност траје 24 сата.
Често се усред промена у хормонском стању развијају јаке главобоље и мигрене. Препоручује се употреба пироцетама, 1 таблета 2-3 пута дневно.
Код полипа, телу су потребни витамини. Потребно је да узимате витамине, како током третмана тако и током периода опоравка након њиховог уклањања. Препоручује се узимање витамина у следећим дневним дозама:
- Витамин ПП - 60 мг
- Витамин Х - 150 мцг
- Витамин Ц - 500 мг
- Витамин Д - 45 мг
- Витамин К - 360 мцг.
О третману полипа у материци народних лекова прочитајте овај чланак.
Хормони у полипима материце
Главни узрок њихове појаве је хормонска неравнотежа. Развијају се када се ниво естрогена драматично повећа. Често се прописују хормонски агенси који имају за циљ исправљање равнотеже хормона.
Прописано је углавном прогестерон. Прогестерон, оксипрогестерон су се добро показали. Они се узимају 1-2 пута у току менструалног циклуса од 125-250 мг по посебно одабраној шеми. План третмана одабире лекар за сваког пацијента појединачно. Генерализоване препоруке и шеме не постоје, јер све зависи од резултата истраживања.
Прописани су анти-естрогенски комплекси, као што је кломифен. Узмите 50 мг дневно током 5 дана. Истовремено, током третмана је потребно периодично проводити ултразвук, што ће вам омогућити да контролишете вероватноћу нежељених ефеката.
Физиотерапијски третман
Када су полипи физиотерапија. Користе се различите методе, али се магнетна терапија, ултразвучна терапија и електрофореза најбоље препоручују. Магнетотерапија се користи за ресорпцију упалних процеса, елиминацију ожиљака и постоперативних шавова. Ултразвук је у стању да продре дубоко у ткиво и има утицај на њих. Има ефекат загревања, отклања заптивке, обнавља оштећена ткива, крвне судове, спречава даљи развој полипа, њихово формирање из преосталих ткива.
Електрофореза се заснива на микро-струјној изложености ткива. На слузокожу или кожу наноси се завој, натопљен леком. Струја утиче на тело, због чега се појачава ефекат лека и обезбеђује његово продирање у ткива. Због тога, лек продире дубоко у ткиво и тамо има неопходан ефекат. Ово значајно смањује потребу за лековима, њихову дозу. Сходно томе, вероватноћа компликација и нежељених ефеката је смањена.
Хируршко лечење
Основа хируршког лечења је уклањање полипа. Ова операција се назива и полипектомија. Операција уклањања полипа утеруса је веома једноставна. Може се изводити конзервативном методом, у којој се изводи отворена абдоминална операција.Али данас је могуће спроводити га лапароскопском методом - кроз посебан приступ лапароскопом. Опоравак од ове методе се одвија полако, без крви, ризик од компликација је минимизиран.
Методе за уклањање полипа у материци
Постоје три главне методе којима се уклањају: традиционални, хистероскопски, лапароскопски. Помоћу традиционалне методе изводи се уобичајена абдоминална операција у којој се уклања полип. Практично нико не користи овај метод, већ је дуго застарио. Опасно је због бројних компликација, опоравак траје дуго, а ризик од крварења се повећава. Операција је такође прилично компликована, траје јако дуго. Главна потешкоћа лежи у чињеници да је потребно секвенцијално сечити све горње слојеве, све до материце, да би се извршиле неопходне манипулације за уклањање полипа, да би се зашивени сви слојеви.
Често се користи хистероскопија. До недавно је то био главни метод. Сматра се да је мање трауматична, одржава се под лаганом анестезијом, захтијева мало улагања времена. За то време, имате времена да обавите све неопходне манипулације, уклоните полип. Ако се користи овај метод, опоравак се одвија довољно брзо, пацијент се може отпустити у року од једног дана. Операција се изводи кроз отвор грлића материце помоћу специјалних инструмената. Када се открије више полипа, киретажа се врши под контролом хистероскопа.
Најсавременија метода је лапароскопско уклањање, које се изводи специјалним алатом - лапароскопом са малим лапароскопским приступом, који се обавља у облику малих резова на вентралној страни (доњи абдомен). Метода ниског утицаја. Опоравак се одвија врло брзо, ожиљци практично не остају. Постоперативни бол се такође готово не ремети од стране пацијента. Током операције направљен је рез са пречником од само 0,5-1,5 цм. Ако се открије вишеструки полип или када се вероватно рак материце развије, материца се уклања.
Уклањање полипа у материци
Већина лекара покушава да прибегне лапароскопској методи кад год је то могуће, јер има неколико предности у односу на друге методе. Главна предност је да се операција не обавља уобичајеном абдоминалном инцизијом, већ лапароскопским приступом. Овом методом направите мале резове у доњем стомаку. Кроз ове резове се убацује посебан уређај, лапароскоп. Пречник резова не прелази 1,5 цм, што значи да овим методом практично нема ожиљака, зуби се брзо залече и рестаурација се такође одвија прилично брзо. Метода омогућава да се избегне постоперативни бол, губитак крви. Ризик од компликација је минимизиран.
Након што се направи рез, угљични диоксид се убризгава у материчну шупљину. То омогућава проширење зидова трбушне шупљине, због чега је искључен ризик од оштећења сусједних органа, а хирург може обавити потребне манипулације. Лапароскоп је уметнут у шупљину. На крају садржи малу камеру која приказује слику на екрану.
Лекар детаљно проучава полипове у материци, одређује тактику даљих операција. Уз помоћ лапароскопа и друге специјалне опреме, лекар извади полип и извуче га. Након тога се поново испитује шупљина, опрема се преноси. Ститцхед. У року од неколико сати, жена је пребачена из хируршког одјела у гинеколошки одјел. Под надзором жене остаје 5-7 дана. Након отприлике 2 недеље долази до потпуног опоравка. Метода је ефикасна када постоји висок ризик од развоја малигног тумора, јер је вероватноћа метастаза и тумора практично искључена.
""
