Проблеми са критичним данима сметају многим женама. Тешко је одредити њихов узрок, ако нисте лекар. Зашто је циклус прекинут, морате знати како бисте предузели адекватне мјере за његово враћање.
Дакле, прво се присјетимо да тијело жене не може бити јасан механизам који функционира без кварова. Стога је вриједно знати да су кршења циклуса могућа у било којој доби. Међутим, морамо имати на уму да минимални менструални циклус траје 21 дан. Израчунава се од првог дана у мјесецу до сљедећег дана. Максимум, како објашњавају гинеколози, може трајати 33 дана. Када је ваш мјесечни период изван наведених услова, потребно је утврдити разлоге за његово кршење. Циклус менструације који траје више од 35 дана назива се олигоменореја, мање од 25 дана назива се полименореја. Неправилна менструација се назива дисменореја. Друга менструална дисфункција - менорагија - манифестује се тешким крварењем.
Важно је напоменути да се неправилности у менструацији јављају у готово 70% поштеног пола. Узроци проблема могу бити скривени у следећем:
- Инфективне болести. Гениталне инфекције су честе. Њихови патогени се преносе не само кроз интимне односе, већ и кроз заједничке хигијенске производе са зараженом особом. Да би се открила таква инфекција, неопходно је да се положе тестови, а тек након што лекар одреди специфичан патоген, он ће прописати третман за стабилизацију циклуса.
- Хормони. Ово је други најчешћи узрок проблема. У случају хормоналне неравнотеже, такозваног хормонског неуспеха, менструални циклус може бити поремећен. Хормонални поремећаји доводе до обољења ендокриног система, продужене апстиненције у интимном животу. У старости након 25 година, а такође и прије климактеријског периода, позадина се мијења.
- Узми неке лекове. Ако жена узима лекове дуго времена, онда то утиче на њен циклус. Почевши са одређеним леком, увек треба пажљиво прочитати његове контраиндикације.
Дакле, пре свега, утврдите узрок кршења менструације. Елиминишите га. У томе, као иу јачању имунолошког система помоћи ће традиционална медицина. Не морате одмах узети синтетичке витамине и лекове. Природна стабилност у женском тијелу увијек ће помоћи у обнови саме природе.
Мало о менструацији и менструалном циклусу
Прва менструација или менархе се јављају код девојчица старих од 12 до 14 година, а што је дете више на југу, то раније почиње период. Менструација завршава на око 45 - 55 година (овај период се зове пременопаузални период).
Менструација је одбацивање или дескуаматион функционалног слоја слузнице материце као одговор на смањење производње прогестерона. Зато гинеколози воле поновити да је менструација крваве сузе материце у неиспуњеној трудноћи. Да би разумели ову дефиницију, вреди се сетити физиологије менструалног циклуса. Као што знате, месечни циклус жене подељен је у три фазе:
- У првој, фоликуларној фази, производе се естрогени, ефекат који одређује сазревање фоликула. Од ових фоликула, главни или доминантни фоликул се ослобађа, а затим оставља зрело јаје.
- Друга фаза је најкраћа (око један дан), током тог периода главни фоликул је растрган, а зрело јаје се ослобађа “слободно”, спремно за сусрет са “живим” и оплођеним.
- У трећој фази, лутеална, почиње синтеза прогестерона из жутог тела, који је настао на месту руптурираног фоликула. Прогестерон узрокује да се ендометриј припреми за имплантацију оплођеног јајашца. У случају да није дошло до зачећа, жуто тијело полако "умире" (назадује), продукција прогестерона пада и почиње одбацивање ендометријума, односно менструација.
- Затим, производња естрогена поново добија на снази и циклус се понавља.
Из свега овога постаје јасно да се менструални циклус назива цикличним промјенама које се јављају у тијелу након строго дефинираног времена.
- Нормално трајање мјесечног циклуса је 21 - 35 дана. Одступање од уобичајеног ритма у једном или другом смеру за 3-5 дана није патологија, а дужа смена треба да упозори жену.
- Мјесечни нормалан траје од три дана до недјеље и не испољава изражену нелагоду жени.
- Количина крви која је изгубљена током менструације не прелази 100-140 мл.
Регулација менструалног циклуса подудара се са 5 нивоа:
- Први се сматра церебралном кортексом, то јест, сва емоционална искуства могу довести до неправилне менструације. На пример, познато је да у рату жене нису имале месечне периоде, што се зове - "ратна аменореја".
- Други ниво регулације је хипоталамус који синтетише факторе ослобађања који утичу на следеће.
- Трећи ниво је хипофиза. У потоњем се производе хормони: фоликул-стимулишући и лутеинизирајући или гонадотропни хормони.
- Под њиховим утицајем у јајницима - четврти ниво почиње да се синтетизује помоћу естрогена или прогестерона (у зависности од фазе циклуса).
- Пети ниво регулације је материца, јајоводи и вагина. Промене у ендометрију одвијају се у материци, јајоводи су перисталтирани, помажући у сусрету са јајашцем и сперматозором, епител се обнавља у вагини.
Шта прекида циклус менструације?
Узроци менструалних неправилности су веома бројни и разноврсни. Уобичајено, могу се дефинисати у 3 групе.
Први укључује вањске факторе, односно физиолошке ефекте на циклус. У овом случају говоримо о утицају етиолошких фактора на први ниво регулације менструалног циклуса - мождане коре: 
- климатске промјене
- нервна исцрпљеност
- упорни и дуготрајни стрес
- складиште карактера
- промене у исхрани и друго.
Други укључује различита патолошка стања, не само у области репродуктивног система, већ и цијелог организма жене у цјелини.
Трећа група укључује ефекте дроге, и када се узимају и када се поништавају. То могу бити хормонске контрацептивне пилуле (види контрацептивне таблете), глукокортикоиди, антикоагуланси и антиплателетна средства, антиконвулзиви и антидепресиви, и други.
Фактори због патолошких стања:
- Условљена патологијом јајника
То укључује нарушену комуникацију између јајника и хипофизе, стимулацију овулације лијековима, карцином јајника, недостатак друге фазе циклуса, професионалне ризике (вибрације, зрачење, изложеност хемикалијама), операцију јајника (уклањање већине ткива јајника), уринарну трауму фистула и остало.
- Поремећена интеракција између хипоталамуса и предње хипофизе
Недовољно или прекомерно ослобађање фактора ослобађања и гонадотропних хормона, тумора хипофизе, крварење у хипофизи или некрозу, тумори мозга који компримирају хипофизу / хипоталамус.
Није битна генитална или екстрагенитална ендометриоза, у сваком случају, болест је хормоналне природе и доводи до неравнотеже хормона.
- Поремећај згрушавања крви (хемофилија, генетска патологија).
- Болести јетре и болести жучне кесе.
- Киретажа материце - вештачки прекид трудноће или медицинско-дијагностичка киретажа доприносе оштећивању ендометријума, који омета његов раст или може бити компликован упалом материце и додацима.
- Хормонски зависни тумори - рак дојке, материце, надбубрежне жлезде, штитњаче.
- Болести надбубрежних жлезда (тумори, повреде итд.).
- Полипи слузокоже материце.
- Хронични ендометрит - не ствара се пунокрвни ендометриј.
- Брзе промене телесне тежине - губитак тежине или гојазност доводи до неуспеха менструалног циклуса, јер масно ткиво производи естрогене.
- Абнормалности материце - сексуални инфантилизам, септум у материци, дупла материца и др.
- Инфекције - и инфекције у детињству (рубеола, варичела) и полно преносиве инфекције могу негативно да утичу на јајнике.
- Патологија материце - ова материја обухвата туморе материце и ендометријску патологију (хиперплазија).
- Ментална болест (шизофренија, епилепсија, алкохолна психоза).
- Ендокрина патологија.
- Хромозомске абнормалности (на пример, кариотип 46ХУ са женским фенотипом).
- Артеријска хипертензија (види лекове за висок крвни притисак).
- Лоше навике (пушење, злоупотреба алкохола).
- Хиповитаминоза и авитаминоза.
Како се манифестује поремећај менструалног циклуса?
Различити помаци током месечног циклуса дефинишу се као кршење. Месечни циклус може варирати у трајању иу природи менструалног крварења:
- Код аменореје менструација је одсутна шест месеци или више (примарна аменореја је изолована, када је поремећај циклуса почео од почетка менструације, а секундарна аменореја - поремећени циклус појавио се након периода нормалног тока)
- Олигоменореја - ако се менструација јавља једном у 3 до 4 месеца,
- Оппенсеноррхеа - кратки и крајње оскудни периоди (не више од 1 - 2 дана),
- Хиперполименореја - веома обилан период, али се трајање циклуса не мења,
- Менорагија је дуготрајна и обилна менструација (која траје више од 10 дана),
- Метроагија - неправилно крварење које се може појавити у средини мјесечног циклуса,
- Проиоменореја - трајање менструалног циклуса је мање од три недеље (то јест, периоди),
- Алгоменореја - екстремно болна менструација, која доводи до инвалидности (такође подељена на примарне и секундарне),
- Дисменореја - било која повреда менструалног циклуса, праћена болом током менструације и аутономним поремећајима: главобоља, емоционална лабилност, прекомерно знојење, мучнина / повраћање).
Неправилни периоди адолесценције
Код адолесцената, неправилности у менструацији су уобичајене. То је због физиолошких разлога. То јест, хормонска позадина још није установљена и трајање самог циклуса и менструације могу бити различити сваки пут. Норма је формирање циклуса за 1-2 године.
Патолошки фактори, узроци неправилне менструације укључују:
- повреде главе
- инфективне лезије мозга и његових мембрана
- склоност за прехладе
- вегетативна дистонија
- гојазност
- јајника и гениталних инфекција.
Подједнако је важна и лудост за дијетама за девојчице, што доводи не само до значајног губитка телесне тежине, већ и до хиповитаминозе и менструалних поремећаја. Поред тога, природа девојчице утиче и на правилност менструалног циклуса (превише емотивна, импулсивна или агресивна).
Такође у кршењу циклуса игра улогу:
- рани и промискуитетни секс
- лоше навике
- малформације репродуктивног система
Поремећај менструалног циклуса код девојчица може довести до компликација као што је јувенилно крварење материце. У овом случају, менструални циклуси трају дуже од недељу дана и обилују, што доводи до анемизације детета (види препарате гвожђа за анемију). Јувенилно крварење је обично изазвано или инфективним процесом или преоптерећењем нерва.
Повреда пременопаузалног циклуса
Код климакса, који се, као што је горе наведено, јавља у региону старости од 45 до 55 година, поред неправилности у менструалном циклусу, поремећаји вегетативно-васкуларних поремећаја су поремећени у метаболичким процесима и психо-емоционалном стању (вруће трепће, емоционална лабилност, остеопороза).
Поремећаји у пременопаузалном менструалном циклусу повезани су са изумирањем функције рађања, тј. На нивоу хипофизе, производња гонадотропина је поремећена, што доводи до нарушеног процеса фоликуларног сазревања у гонадама и лутеалној инсуфицијенцији у односу на хиперестрогенизам.
Ово узрокује патолошко реструктурирање ендометрија у обје фазе циклуса, ациклично и циклично крварење, како се развија ендометријска хиперплазија. Ако се поремећај менструалног циклуса типа ријетког и неправилног менструалног или ацикличког крварења јавља након 40 година, то највјероватније указује на пријевремено осиромашење јајника (рана менопауза) и захтијева хормонску надомјесну терапију.
Кршење циклуса узимања хормона
Често, на основу узимања контрацептивних лекова (комбинована контрацептивна средства или прогестинске дроге дуже време, као што је Депо-Провера), долази до интерменструалног крварења током прва 3 месеца употребе хормона (видети контраиндикације за оралне контрацептиве).
Ово се сматра нормалним, јер тело мора поново да се подеси на хормоне који долазе споља и потискују сопствену производњу. Ако ацикличка крварења трају дуже од наведеног периода, то је због неправилног избора лека (превисоке или ниске дозе хормона) или неправилне примене пилула.
Иста ситуација може довести до развоја алгоменореје. Постоји велика вероватноћа масивног крварења материце када се користе таблете за хитну контрацепцију, што је повезано са нивоима "слонских" хормона у таквим препаратима (због тога гинеколози препоручују коришћење ватрогасне контрацепције не више од 1 пута годишње, види. Постинор - нуспојаве).
Аменореја је често узрокована узимањем прогестин лијекова или ињекцијама прогестина продуженог дјеловања. Као посљедица тога, прогестини се обично прописују женама у пременопаузалној доби или које пате од ендометриозе (када је потребна умјетна менопауза).
У случају неправилности у менструацији, третман се бира према разлогу, који је довео до неуспјеха циклуса, старости жене / дјевојке, клиничких манифестација и присутности коморбидитета.
Лечење поремећеног менструалног циклуса у адолесценцији
Кршење циклуса, које је компликовано малолетничким крварењем, подлеже двостепеној терапији.
- У првој фази, хемостаза се изводи хормонским препаратима и хемостатским средствима (дицин, вицасол, аминокапроинска киселина).
- Ако пацијент има дуготрајно и озбиљно крварење и прати га симптоми као што су слабост, вртоглавица, низак хемоглобин (70 г / л и мање), онда се девојчица треба остругати. Да би се спречило пуцање химена последње одсећи са 0,25% новокаина. Гребање, респективно, упућено је на хистолошки преглед. Ако је хемоглобин у распону од 80 - 100 г / л, прописују се хормонске пилуле (комбинована контрацептивна средства ниске дозе: Марвелон, Мерсилон, Новинет и др.).
- Паралелно са хируршком и хормоналном хемостазом, спроводи се антианемична терапија (трансфузија крви, маса црвених крвних зрнаца, реополиглуцинум, инфукол и суплементи гвожђа: сорбифер-дуруле, тардиферон, итд.).
- Хормонско лечење траје најмање три месеца, а терапија анемије све док се ниво хемоглобина не повећа на нормалне вредности (ово је друга фаза лечења).
- Код некомплицираних случајева поремећаја менструалног циклуса код девојчица (када се успостави менструална функција) прописује се циклична витаминска терапија. У случају повреде, витамини се узимају по схеми (да би се стимулисала производња сопствених хормона у јајницима):
у првој фази, витамини Б1 и Б6 или комплекс витамина групе Б (Пентовит), док су у другој фази витамини А, Е ("аевит"), аскорбинска киселина и фолна киселина.
Пример из праксе: Деветнаестогодишња девојчица са малолетничким крварењем послата је у гинеколошки одсек. Дијагноза при пријему: Преурањени сексуални развој. Прекид менструалног циклуса. Јувенилно крварење. Срећом, крварење пацијента није било у изобиљу, већ је трајало више од 10 дана. Хемоглобин је смањен на 110 г / л. Мој колега и ја смо, наравно, без киретаже и престали да крваримо симптоматском хемостазом. Третман није имао ефекта, па је одлучено да се пређе на хормонску хемостазу. На позадини Новинетовог пријема, до краја првог дана, исцједак је практично нестао (терапија је проведена према сљедећој схеми: прве 4 таблете тијеком дана, затим 3 таблете, затим 2 таблете, а затим једна до краја пакирања). Девојка је узела Новинета још три месеца, није било крварења ни током лечења ни након повлачења лека. До данас, бивши пацијент је стар 15 година, утврђен је менструални циклус, није било рецидива крварења.
Третман поремећеног циклуса код жена у репродуктивној доби
Третман је, у принципу, сличан терапији код адолесцената. У случају крварења, без обзира на његову тежину, пацијенти пролазе дијагностичку киретажу и за терапеутске сврхе (хируршка хемостаза) и за дијагностичке.
Након хистолошког закључка прописана је хормонска терапија:
- Може се комбиновати оралне контрацептиве према стандардној шеми.
- У случају дефектне лутеалне (друге) фазе, аналози прогестерона Дупхастона или Утрогестана се додељују у другој половини циклуса, било 17-ОПК или Норколут.
- Извршена је обнова волумена циркулишуће крви (колоидних раствора), антианемичне терапије (види додатке гвожђа за анемију) и симптоматска хемостаза.
- Ако киретажа материце не даје резултате, проблем аблације (спаљивања) ендометрија или хистеректомије је ријешен.
- Такође показује и третман попратних болести које су довеле до поремећаја циклуса (хипертензија - лимитирајуће соли и течности, прописивање антихипертензивних лекова, патологија јетре - придржавање нутритивне терапије, узимање хепатопротектора, итд.).
- Неуспех менструалног циклуса може изазвати неплодност, па се пергонал и хориогонин (стимулишу развој активних фоликула) и кломифен (стимулација овулације) прописују за могућност трудноће.
Крварење у менопаузи
Ако се крварење појави у климактеријском периоду, жена мора бити подвргнута киретацији материце, јер такво крварење може бити знак ендометријалног аденокарцинома или атипичне хиперплазије. У овом случају, питање хистеректомије (види Индикације за уклањање материце). Након резултата хистолошког испитивања:
Прогестагени су додељени: 17-ДИЦ, дупхастон, Депо-провера.Можда и именовање и анти-естрогени лекови, као што су даназол, 17а-етинил тестостерон, гестринон у континуираном режиму.
Није битно у којој доби је дошло до кршења менструалног циклуса, ова патологија је само посљедица било које основне болести, па је неопходно идентифицирати и лијечити темељну патологију, јер је тек након уклањања узрока могуће вратити нормалан циклус. Наравно, потребно је запамтити и нормализацију режима дана и одмора, добру исхрану и минимизирање стреса. Код гојазности је често довољно да нормализује тежину да би се повратио менструални циклус. Исто важи и за исцрпљене жене (у овом случају приказана је високо-калорична дијета).
Врсте кршења
Кршење менструације се сматра циклусом, чије се трајање повећава за више од недељу дана. Такође, ако се период између менструације смањи за 5-7 дана, а то се понавља систематски, можемо говорити о неуспеху менструалне функције. Са изузетком жена које имају дужи или краћи циклус генетски, за све остале, то се дефинира као поремећај и захтијева испитивање.
Постоји неколико врста повреда које су повезане са менструалним циклусом:
- Аменореја - стање у којем је неколико циклуса менструације одсутно. Постоје примарна и секундарна аменореја. У првом случају, током пубертета, менструација не почиње до 16. године, ако постоје други знаци пубертета. У другом случају менструација се зауставља дуго времена.
- Олигоменореја је патологија у којој се менструација јавља веома ретко. Чешћи је код оних који пате од прекомерне тежине. Са овом патологијом, жене репродуктивног доба често имају проблема са зачећем.
- Дисменореја - одступања у менструалном распореду у правцу повећања иу смеру смањења интерменструалног периода. Са таквим прекршајем, жене се могу састати у било ком узрасту. Физиолошки повезане абнормалности током почетка менструације, када циклус још није регулисан, иу постпорођајном периоду, када се циклус обнавља, не сматрају се дисменорејом.
- Опозенореја је поремећај у коме се трајање циклуса повећава на 35 дана или више (али не више од три месеца), а менструација је кратка и оскудна. Често прати неплодност. Жене могу имати мушке особине, тенденцију ка корпуленцији. Чест симптом је акна.
- Хипоменструални синдром је патологија коју карактерише смањење количине крви која се ослобађа током менструације. Оскудни периоди (губитак крви мањи од 50 мл) обично долазе са закашњењем и узрокују различите нелагодности - мучнину, главобољу итд.
Разликују се и други поремећаји у менструалном циклусу, као што су полименореја, проиоменореја, метроагија итд. Свака од ових патологија може имати различите узроке, тако да је преглед (а не само гинеколог) обавезан.
Узроци менструалних поремећаја
Главни разлог за неуспјех циклуса менструације је хормонска неравнотежа. То се дешава код различитих болести и стања. Такође важну улогу игра и насљедни фактор - ако су уочили да су преци женске линије пропали у циклусу или друга кршења, сасвим је могуће да ће то утицати на образац менструације код жена у наредним генерацијама.
Будући да су мозак и органи ендокриног система укључени у регулацију менструалног циклуса, врло често се проблем јавља због кршења интеракције.
Недостатак сна, стрес, претерано вежбање, психолошки умор, промена временске зоне или климатских услова могу довести до неуспеха менструације. Чести случајеви проблема са менструацијом код оних који редовно остају будни ноћу.Тумори мозга и неуровирусне инфекције такође могу изазвати менструалне кварове.
Хормонални циклус са повредама је примећен код многих болести. Најчешће се то дешава на позадини патологија ендокриних и урогениталних система, као што су:
- генетске и хормонске патологије јајника,
- запаљење материце и додатака,
- инфективне лезије здјеличних органа,
- диабетес меллитус
- болести штитне жлезде, надбубрежне жлезде,
- гојазност, итд.
Функционални поремећаји ендокриног система, који се манифестују у акумулацији естрогена уз истовремени недостатак прогестерона, такође изазивају менструалне кварове. Циклус се може разбити због заразних и неинфективних болести, акутних или хроничних.
Међу осталим факторима који могу довести до неуспјеха менструације, најчешћи су:
- Дуготрајна исхрана, неуравнотежена исхрана, недостатак одређених елемената у храни.
- Превише ниске / високе телесне тежине.
- Акутна или хронична интоксикација (укључујући редовно коришћење алкохола, пушење).
- Прихватање неких лекова.
Дакле, велика већина жена је у опасности. Али то не значи да се проблем неуспјеха у менструалном циклусу може занемарити, "отписати" повреде хроничног стреса или недостатка сна. Ако дође до кварова, потребна је медицинска консултација да би се искључиле озбиљне болести.
Кршења у менструалном циклусу могу бити симптом опасних болести, укључујући и рак.
Дијагноза поремећеног менструацијског циклуса
Многе жене које имају проблема са менструацијом одлажу посету лекару јер се боје преписивања хормонске терапије. У ствари, хормони су приказани само у неким случајевима, а за избор адекватног режима лечења неопходна је пажљива дијагноза.
Поред гинеколошког прегледа, теста размазивања и опћих испитивања крви и урина, може се прописати:
- Ултразвук здјеличних органа и штитне жлијезде,
- анализа студије хормона
- хистероскопија
- истраживање за идентификацију хромозомских абнормалности
- ПЦР, итд.
Које врсте тестова су потребне, лекар одлучује након детаљног испитивања, у којем може да утврди присуство генетске предиспозиције, одређени начин живота пацијента и друге нијансе које утичу на учесталост и интензитет менструације. Можда ће вам бити потребан савет лекара других специјалности (ендокринолог, терапеут) и додатних студија (компјутеризована томографија, радиографија лобање, итд.).
Методе лечења менструалних поремећаја
Не постоји јединствени метод за третирање неуспјеха у менструалном циклусу, јер у појаву проблема могу бити укључени различити фактори. Комплекс третмана је фокусиран на елиминацију узрока. Поред тога, у скоро свим случајевима биће потребно елиминисати типичне „провокаторе“. Корекција снаге, довољно сна, елиминација стресних ситуација је неопходно да се циклус врати у нормалу.
Третман у адолесценцији
Прва менструација код девојчица се јавља у узрасту од 12-14 година. Ако се то није десило прије 16. године, постоји разлог за забринутост и посјета педијатријском гинекологу-ендокринологу. Такође је потребно консултовати лекара ако циклус није регулисан годину и по дана. У адолесценцији, могући су и други поремећаји:
- сувише тешки периоди,
- значајан губитак крви
- појава крвавог испуста између менструације,
- висока бол
Најчешће, проблеми са тежином, вегетативно-васкуларна дистонија, хипертензија, хронична упална обољења, рани почетак сексуалне активности доводе до ових поремећаја.
Девојке које се исцрпљују дијетама често имају нередовит менструални циклус. Исто важи и за превише емоционалне адолесценте са високим нивоом импулсивности или агресивности.
Лекови за лечење поремећаја адолесцената се бирају на основу старости. Ако је индицирана терапија хормонима, бирају се бенигни хормонски препарати са ниским дозама. Ако је узрок неправилности циклуса повезан са поремећајима у функционисању штитне жлезде, потребан је комплекс третмана за нормализацију функционисања штитне жлезде.
У случају тешког крварења, користе се хемостатични препарати, ау случају компликација (пад хемоглобина, вртоглавица, општа слабост) - киретажа. Истовремено се спроводи антианемична терапија препаратима гвожђа. У некомплицираним случајевима, циклична витаминска терапија се користи за стимулацију организма. У неким случајевима, лекар може да препише седативе, подешавање исхране, промене у режиму дана, итд.
Третман у репродуктивном добу
Поремећаји менструалног циклуса код жена у репродуктивној доби јављају се како из физиолошких разлога (трудноћа, постпорођајни период), тако и из многих других разлога. Због тога се третман може прописати само након темељитог прегледа. Лекар лекар бира на основу присуства одређених болести.
- Ако је проблем узрокован хормоналним поремећајима, он се елиминише уз помоћ препарата естрогена, хормона штитне жлезде итд.
- У присуству заразних болести користи се антибиотска терапија.
- Хируршки се уклањају тумори који узрокују неуспјехе у менструалном циклусу (настајање тумора у органима урогениталног система, штитна жлијезда, хипофиза).
- Хируршка интервенција може бити потребна у случају гениталних патологија.
- У одсуству овулације, користе се средства за стимулацију.
- Када прекомерна менструација попуни изгубљену количину крви, извршите киретажу, ау најтежим случајевима - аблацију ендометрија или хистеректомију.
Такође може бити неопходно побољшати имуни систем, допунити храну богату витаминима и микроелементима. Ако је потребно, прописују се додатни витаминско-минерални комплекси. Физиотерапеутске процедуре имају повољан ефекат. Нормализовање дневног режима, побољшање толеранције на стрес - неопходне мере за враћање нормалног менструалног циклуса.
Неки менструални поремећаји доводе до неплодности. Ако жена планира да има дјецу, лијечење треба почети што је прије могуће. Ако се у блиској будућности не планира трудноћа, могу се прописати хормонска контрацептивна средства за регулацију менструалног циклуса.
Третман у менопаузи
Менопауза се обично јавља између 45 и 50 година старости, мада је то све чешће у случајевима ране менопаузе након 40 или чак 30 година. Обично, када менструација постане нередовита у одраслој доби, а онда потпуно престане, сама жена поставља дијагнозу менопаузе и не жури се да се консултује са лекаром.
Овај приступ обилује многим неугодним посљедицама, које се крећу од неоткривених болести у времену, а завршава нежељеном трудноћом (ово, иако ријетко, али се догађа и). Стога, чак и са сумњом на менопаузу, неопходно је да се прегледа. Ако се идентификују било какви проблеми, лекар ће предложити комплекс медицинских мера, укључујући:
- средства за нормализацију хормонског порекла (дупхастон, итд.),
- лечење антибиотицима у присуству инфекција
- уравнотежена исхрана са смањењем калорија и укупном количином хране.
Ако су промене менструалног циклуса у овом узрасту физиолошке природе, није потребан посебан третман. Међутим, када жена пати од климактеријског периода, препоручљиво је користити физиотерапију, утврђујући лекове, традиционалну медицину.
Свако крварење у постменопаузалном периоду је разлог за што скорије тражење медицинске помоћи, јер је то у већини случајева један од симптома малигних тумора!
Индикације за посете лекару у кршењу циклуса менструације
За било које неправилности у менструалном циклусу, препоручљиво је да се консултујете са лекаром. То ће помоћи да се избегну озбиљне последице и не брине о вашем стању, чиме се ситуација погоршава. Али у неким случајевима потребно је положити испит:
- Ако тинејџерка није имала менархе до 15-16 година.
- Годину и пол након прве менструације, а мјесечни циклус није утврђен.
- Месечно предуго и преобилно.
- Природа менструалног тока, њихова боја, мирис (то може бити знак ендометријалне болести) се промијенила.
- Овулација је праћена болним сензацијама.
- Расподјела је врло оскудна, а мјесечна долази са значајним закашњењем.
- Забринутост за крварење између периода (чак и један случај захтијева испитивање).
Чак и ако све ове промене не изазивају нелагоду и не изазивају жалбе, немојте их игнорисати. Поремећаји менструалног циклуса су често знак болести, а правовремени третман вам омогућава да избегнете компликације и животне опасности.
Како прекомјерна тежина утјече на правилност менструације? Након гледања овог малог видеа, научит ћете о повезаности менструалних поремећаја с прекомјерном тежином, као и другим узроцима кварова у циклусу менструације.
Тражи "крив"
5 узроци менструалних поремећаја
1. Најчешћи (и најбаналнији) узрок неуспеха је инфекција карличних органа. Стога је прво потребно испитати узрочника (то може бити, на примјер, кламидија, уроплазма, микоплазма) и антиинфламаторни третман. Ако је проблем редукован на инфекцију, у правилу се више не понављају повреде циклуса.
2. Много теже је ситуација када иза неправилности циклуса лежи хормонални поремећаји. Могу се појавити на различитим нивоима формирања хормона, тако да постоји одређени списак који се мора проверити.
Свеукупни план истраживања укључује проучавање штитне жлездеи - кршења овдје се могу повезати са њеном хиперфункцијом, и обрнуто, са смањењем активности. Понекад је проблем повезан са променом функције надбубрежних жлезда.
3. Хормонални поремећаји се могу појавити у самим јајницима. Међутим, не нужно због упале у овом тренутку. Алас Узрок може бити, на пример, висок индекс инфекције у детињству: то јест, честе прехладе код девојчице испод 12 година.
4. Пренесене рубеоле и пилеће богиње такође могу да утичу на полагање фоликула у јајнику, а понекад и буквално од првог циклуса. Тешкоћа је у томе што адолесценти сами ретко обраћају пажњу на то, тако да се проблем дијагностицира много касније.
Дешава се да крсење циклуса одражава цијели низ узрока, укљуцујуци и хормонске.
Да ли је потребна хормонска корекција?
5 узроци менструалних поремећаја
Ово питање се решава појединачно. Ако пацијент има мање хормонске промене у облику малих кашњења за 5-10 дана и већ постоји нека структурна патологија у јајницима, Често је могуће подесити циклус са хомеопатским препаратима у комбинацији са цикличном витаминском терапијом.
Други нефармаколошки агенси су такође у широкој употреби (на пример, физиотерапија). За успех је неопходан интегрисани приступ.
Консултација медицинског психолога може бити веома корисна, јер се хормонске промене манифестују не само у кршењу циклуса: акне на кожи, раст косе код мушкараца лако постају прилике за комплексе.
У исто време, нема потребе да се чека тренутни ефекат третмана, јер се спроводи 9-10 месеци.
Шта још може изазвати повреду циклуса?
За и против хормонског третмана
5 узроци менструалних поремећаја
Ако жена има изражене хормонске промене, о чему сведоче кашњења од 2-3 или чак 6 месеци, овде нема начина да се изађе на крај без хормонске корекције.
Често код таквих пацијената долази до кашњења у развоју материце. Срећом, сасвим је могуће помоћи јој у савременим методама.
5. Дешава се да је фоликуларни апарат генетски тако постављен да ће жена имати повреду циклуса током свог живота - тзв полицистиц овари. Обично су ови пацијенти у амбуланти.
Ако је потребно, дуготрајни третман између хормонских препарата, тело жене добија паузу од интензивног утицаја лекова, користећи горе наведене методе.
Приликом одлучивања о хормонском третману, свака жена ће себи поставити питање: “Како ће употреба ових лекова утицати на њен изглед?”. Чињеница је да свеобухватно испитивање пацијената са неправилним менструалним циклусима укључује тест инсулина.
Ако пацијент има инсулинску резистенцију, постоји ризик да се болест побољша на позадини хормона. Срећом, ово питање је сасвим решљиво "скретањем", јер од узимања пилуле не повећава тежину и апетит. С обзиром на овај фактор, пацијенту се додељује, на пример, хипоцалориц диет. Сама жена примећује повећање апетита.
А ако је спремна да се брине о себи, научит ће је како да израчуна своју енергију како не би добила на тежини. Неки такође желе да изгубе тежину.
Кршење менструалног циклуса жена: шта то значи, шта то прети и какве посљедице може имати?
Пре него што почнете да говорите о кршењу менструације, морате да се дотакнете концепта њених норми. Нормални менструални циклуси се сматрају редовним менструалним крварењем, које пролазе у интервалима од 24 до 28 дана. И норма се сматра скраћеним циклусом, једнаком 21 дану, или продуженом - 33–35 дана. Али у исто вријеме у сваком наредном мјесецу, менструација би требала доћи у истом интервалу - или нормалном, или издуженом, или скраћеном. У просеку, менструација траје 3-5 дана.
Према томе, ако се менструација жене не догоди на вријеме, то може указивати на кршење циклуса или да је дошло до трудноће. У том смислу, прва ствар коју свака жена у репродуктивном добу треба да уради у одсуству менструације је тест на трудноћу. Неопходно је пре одласка код гинеколога.
Кршење циклуса може се изразити не само у одсуству или одлагању менструације, већ иу атипичној природи крвног исцједка - претјерано богато или оскудно, краткорочно или продужено.
Кршење циклуса није случај који треба игнорисати, јер одсуство лијечења може довести до негативних посљедица по здравље жена:
- Повећан замор до потпуног губитка радне способности.
- Неплодност (одсуство трудноће током године редовног незаштићеног секса, укључујући и “прекид” сексуалног односа).
- Развој упалних болести женског репродуктивног система.
- Развој ендокриних поремећаја.
Како се манифестује менструални поремећај: главни знаци и симптоми
Први знаци неправилности у менструацији могу бити кашњења (можда мањи - 3-5 дана), интерменструално крварење, као и тешки, продужени и болни периоди. Ако се појаве такви знаци, жена треба хитно да се консултује са гинекологом.
Менструација се може манифестовати на различите начине:
- Аменореја - одсуство менструације од шест месеци или више.
- Почетак мјесечно једном годишње (олигоменореја).
- Оскудни периоди који трају дуже од 1-2 дана (опсоменореја).
- Хиперполименореја - обилно крварење током нормалног циклуса.
- Променореја - трајање менструалног циклуса мање од три недеље (то јест, пречесто месечно).
- Менструација, праћена тешким абдоминалним болом, која чак може довести до инвалидности - алгоменореја.
Све наведено није независна дијагноза. То су симптоми који указују на присуство одређених болести.
Зашто постоје неуспјеси у менструацији и са чиме су повезани: узроци поремећаја у нормалном менструалном циклусу
Повреде менструалног циклуса могу се јавити током стреса, због хормонског неуспеха, брзог губитка тежине или повећања телесне масе, узимања хормонских контрацептива, због хроничних болести унутрашњих органа (стомак, јетра, итд.), Повећаног физичког напора, итд.
Постоје и други, озбиљнији узроци неуспјеха циклуса.:
Често се може јавити повреда циклуса код жена након абортуса, током којих је извршена механичка киретација материце. Ова процедура има негативан ефекат на женске гениталне органе, а пре свега на менструални циклус.
Вреди напоменути да се у неким случајевима повреда циклуса не сматра алармантним симптомом. Мали периоди менструације могу се јавити код жена током периода опоравка након трудноће и дојења. Исто тако, често се не разликују у константности мјесечних код врло младих дјевојака - циклус се може успоставити за 1-2 године.
Дијагноза менструалног циклуса и његовог лијечења: како лијечити и обновити циклус и овулацију код различитих болести
Главни фактор успешног лечења поремећаја циклуса је благовременост откривања патологије. Због тога се свакој жени препоручује да једном годишње обиђе гинеколога, а ако се појави било какво одступање од уобичајеног тока циклуса, не вреди чекати истицање прописаног времена између посета. Најбоље је контактирати савремени специјализовани центар, у коме раде високо квалификовани стручњаци различитих профила. У Санкт Петербургу, ово је репродукциони центар "Генесис".
Када је менструални циклус поремећен, лекар ће прописати неке тестове за даље коректно лечење (ултразвук, колпоскопија, итд.), Као и који хормони треба тестирати.
Третман који има за циљ обнављање циклуса може бити различит и зависи од природе болести.:
- Прихватање хормонских лекова - у идентификовању хормонског неуспеха.
- У случају кршења циклуса лутеалне фазе (или фазе жутог тела) лекар прописује лекове који садрже прогестерон.
- Ако је крварење претешко, могу се прописати посебне слане отопине како би се смањили ефекти губитка крви.
- Ако је неуспех циклуса повезан са анемијом, индицирани су високи додаци гвожђа.
- Могуће је обновити менструацију, поремећену неправилном исхраном, подешавањем исхране.
Ни у ком случају жене не би требале самозапошљавати - само доктор може одредити узрок патологије и прописати исправну терапију. Жени ће бити потребно стрпљење, поштовање нормалног начина спавања и одмора, правилна здрава исхрана, стабилно психоемоционално стање.
Поремећај менструалног циклуса и неплодност: да ли је могућа трудноћа са таквом дијагнозом и како одсуство менструације утиче на зачеће?
Будући да је неправилност у менструацији један од првих маркера патологије репродуктивног система, за жене се поставља питање: да ли се може затрудњети и како менструација може доћи са закашњењем?
Ако су кашњења у циклусу по природи епизодна, на пример, менструација се није појавила у једном од месеци, већ је следећа прошла како се очекивало, онда је трудноћа сасвим могућа (под условом да имате регуларну сексуалност и да нема патологија репродуктивног система код партнера).
Ако су повреде циклуса трајне, вјероватноћа трудноће је мала. У таквим случајевима, пре планирања детета, потребно је обновити циклус и хормоне.
Ако су менструални поремећаји повезани са нездравом исхраном жене, анорексија, онда је трудноћа у принципу могућа, иако овде постоји велики „али“. Лежи у чињеници да, пошто женском телу недостају хранљиве материје, фетус ће имати потпуно исто стање, тако да његов развој није вероватно успешан.
Фоликуларна фаза
Менструална фаза директно укључује период менструације, који укупно може бити од два до шест дана. Први дан менструације се сматра почетком циклуса. На почетку фоликуларне фазе, менструални ток се зауставља и хормони хипоталамус-питуитарног система почињу да се активно синтетизују. Фоликули расту и развијају се, јајници производе естрогене, који стимулишу обнову ендометрија и припремају материцу да прихвати јаје. Овај период траје око четрнаест дана и завршава се када се хормони ослободе у крвоток који инхибирају активност фолитропина.
Фаза овулације
Током овог периода, зрело јаје напушта фоликул. То је због брзог повећања нивоа лутеотрофина. Затим продире у јајоводе, где се врши оплодња. Ако не дође до оплодње, јајне ћелије умиру у року од двадесет четири сата. У просеку, период овулације почиње 14. дана МЦ (ако циклус траје двадесет осам дана). Мања одступања се сматрају нормалним.
Лутеинизинг Пхасе
Фаза лутеинизације је задња фаза МК и обично траје око шеснаест дана. Током овог периода, у фоликулу се појављује жуто тело које производи прогестерон, што доприноси везивању оплођеног јајашца за зид материце. Ако није дошло до трудноће, лутња корпуса престаје да функционише, количина естрогена и прогестерона се смањује, што доводи до одбацивања епителног слоја, као резултат повећане синтезе простагландина. У овом менструалном циклусу се затвара.
Процеси у јајнику који се јављају у наставку МЦ могу бити представљени на следећи начин: менструација → сазревање фоликула → овулација → жуто тело → завршетак жутог тела.
Регулација менструалног циклуса
У регулацији менструалног циклуса укључени су церебрални кортекс, систем хипоталамус-хипофиза-јајници, материца, вагина, јајоводи. Пре него што наставите са нормализацијом МЦ, треба да посетите гинеколога и да положите све потребне тестове. Код пратећих упалних процеса и инфективних патологија може се прописати третман антибиотицима и физиотерапијом. Да би се ојачао имунолошки систем, неопходно је узимати витаминско-минералне комплексе, уравнотежену исхрану, одбацивање лоших навика.
Неуспех менструалног циклуса
Неуспех менструалног циклуса је најчешћи код адолесцената у првој или двије године од почетка менструације, код жена у постпарталном периоду (до краја лактације), а такође је један од главних знакова менопаузе и завршетка плодности. Ако неуспех менструалног циклуса није повезан ни са једним од ових разлога, онда овај поремећај може бити изазван инфективним патологијама женских гениталних органа, стресним ситуацијама, хормонским проблемима у телу.
Говорећи о неуспеху менструалног циклуса, требало би да размотрите и трајање и интензитет менструалног тока. Према томе, претерано обилан секрет може сигнализирати развој неоплазме у шупљини материце, а може бити и резултат негативног ефекта интраутериног уређаја. Нагли пад садржаја ослобођеног током менструалног периода, као и промена боје исцјетка, може указивати на развој такве болести као што је ендометриоза. Свако абнормално крварење из гениталног тракта може бити знак ванматеричне трудноће, тако да ако имате било какве неправилности у мјесечном циклусу, препоручује се да се посавјетујете са својим лијечником.
Одложени менструални циклус
Ако месечни период не дође у року од пет дана од датума очекиваног датума, сматра се да је то одлагање менструалног циклуса. Један од разлога за непостојање менструације је трудноћа, стога је тест за одређивање трудноће прва ствар коју треба урадити када се одлаже менструација. Ако се покаже да је тест негативан, требало би да потражите узрок болести код којих је дошло до кашњења. Међу њима су и гинеколошке болести, и ендокрини, кардиоваскуларни систем, неуролошки поремећаји, инфективне болести, хормонске промене, недостаци витамина, повреде, стрес, прекомерна напетост, итд. менструација је врло честа појава, јер хормонска позадина у овом узрасту није довољно стабилна.
Симптоми менструалних поремећаја
Хипоменапруални синдром је повреда менструалног циклуса, који се одликује смањењем волумена и трајања менструације док се не зауставе. Појављује се са сачуваним и сломљеним циклусом.
Разликују се следећи облици хипоменструалног синдрома:
- Хипоменореја - оскудан и кратак период.
- Олигоменореја - одложено менструација од 2 до 4 месеца.
- Опсоменореја - одложено менструација од 4 до 6 месеци.
- Аменореја - екстремни облик хипоменструалног синдрома, је одсуство менструације током 6 месеци. и више у репродуктивном периоду.
Физиолошка аменореја јавља се код девојчица пре пубертета, код трудница и дојиља и код жена у постменопаузи.
Патолошка аменореја је подељена на примарну, када се менструација не јавља код жена старијих од 16 година, а секундарна - када се МЦ не обнови у року од 6 месеци. од жене која је раније менструирала.
Различити типови аменореје се разликују у узроцима и степену оштећења репродуктивног система.
Примари Аменоррхеа
Кршење менструалног циклуса, што је недостатак фактора и механизама који осигуравају почетак менструалне функције. Девојчице са 16 година (а можда и 14 година) које немају развој дојке до овог узраста морају бити прегледане. Код девојчица са нормалним МЦ, млечна жлезда треба да има непромењену структуру, регулаторни механизми (осовина хипоталамус-хипофиза) не би требало да буду поремећени.
Дисменореја
Болна менструација. 50% жена у Великој Британији жали се на болну менструацију, 12% на врло болне.
Примарна дисменореја - болна менструација у одсуству органског узрока. Ово кршење менструалног циклуса јавља се након почетка циклуса јајника убрзо након менархе, бол је грч, зрачи у доњи део леђа и препоне, максимална озбиљност у првих 1-2 дана циклуса. Претјерана производња простагландина стимулира прекомјерну контракцију материце, што је праћено исхемичким болом. Да би се смањила производња простагландина и као резултат бола, долази до примене инхибитора простагландина, као што је мефенаминска киселина, у дози од 500 мг сваких 8 сати орално.Бол се може ублажити сузбијањем овулације узимањем комбинованих контрацептивних средстава (дисменореја може бити разлог употребе контрацептива). Бол је донекле смањен након порода када се протеже цервикални канал, међутим, хируршко истезање може бити узрок несолвентности цервикса и тренутно се не користи као третман.
Секундарна дисменореја због патологије здјеличних органа, као што је ендометриоза, хронична сепса, јавља се у каснијем добу. Она је константнија, посматрана током читавог периода, и често се комбинира са дубоком диспереуијом. Најбољи третман је лечење основне болести. Када се користе виутриматоцхние контрацептиви (ИУД) дисменореја се повећава.
Крварење након менопаузе
Повреда менструалног циклуса, који се јавља 6 месеци након последње менструације. Разлог, иако није доказано другачије, сматра се карцином ендометрија. Други разлози: вагинитис (често атрофични), страна тела, као што су песари, рак грлића материце или вулве, полипи ендометрија или полипи грлића материце, отказивање естрогена (са хормонском терапијом за туморе јајника). Пацијент може бити збуњен крварењем из вагине и ректума.
Болни синдром са очуваним циклусом
Болни синдром са очуваним циклусом - циклични бол, примећен у време овулације, лутеалне фазе МЦ и на почетку менструације, може бити последица бројних патолошких стања.
Синдром хиперстимулације јајника је болни синдром који се јавља у хормоналној стимулацији јајника, што у неким случајевима захтева хитну помоћ.
Врсте менструалне дисфункције
Степен неправилности у менструацији одређен је нивоом и дубином неурохормоналне регулације МЦ, као и промјенама у циљним органима репродуктивног система.
Постоје различите класификације менструалних поремећаја: према степену оштећења репродуктивног система (ЦНС - хипоталамус - хипофиза - јајници - циљни органи), према етиолошким факторима, по клиничкој слици.
Поремећаји менструалног циклуса су подељени у следеће групе:
- Алгоменореја, или болни период, чешће се јавља у односу на друге поремећаје, може се јавити у било ком узрасту и јавља се код око половине жена. Код алгоменореје бол у току менструације комбинује са главобољом, општом слабошћу, мучнином, а понекад и повраћањем. Бол траје од неколико сати до два дана.
- Дисменореја. Такво кршење карактерише нестабилност МК - месечно може бити значајно одложено и почети раније него што се очекивало.
- Олигоменореја је повреда менструалног циклуса, коју карактерише смањење трајања менструације на два или мање дана. Менструални ток, по правилу, оскудан, трајање интерменструалног периода може бити више од тридесет пет дана.
- Аменореја - одсуство менструације током неколико циклуса.
Лечење менструалних поремећаја
Лијечење менструалних неправилности је варирало. Може бити конзервативна, хируршка или мешана. Често, хируршка фаза је праћена третманом сексуалним хормонима, обављајући секундарну, корективну улогу. Овај третман може бити и радикалан, патогенетски по природи, потпуно обнављајући менструалну и репродуктивну функцију тела, као и играти палијативну, заменљиву улогу, стварајући вештачку илузију цикличних промена у телу.
Корекција органских поремећаја циљних органа репродуктивног система, по правилу, постиже се хируршки. Хормонска терапија се овде користи само као помоћ, на пример, након уклањања синехије материчне шупљине.Код ових пацијената, орални контрацептиви (ОЦ) се најчешће користе у облику цикличних курсева 3-4 месеца.
Хируршко уклањање гонада са мушким ћелијама заметка је обавезно приказано код пацијената са гонадном дисгенезом са 46КСИ кариотипом због опасности од малигнитета. Даље лијечење се проводи у сурадњи с ендокринологом.
Хормонска терапија замене (ХНЛ) са полним хормонима се прописује на крају раста пацијента (затварање зона раста костију) у првој фази само са естрогенима: етинил естрадиол (микрофолин) 1 таблета / дан - 20 дана са интервалом од 10 дана, или естрадиол дипропионат 0,1% раствор 1 мл интрамускуларно - 1 пут у 3 дана - 7 ињекција. Након појаве менструалног исцједка, преносе се на комбинирану терапију са естрогеном и гестагеном: микрофотлин 1 таблета / дан - 18 дана, затим норетистерон (норколут), дуфастон, лутенил 2-3 таблете / дан - 7 дана. Пошто се ова терапија спроводи дуго времена, дозвољавају се паузе од 2-3 месеца. након 3-4 циклуса третмана. Такав третман се такође може спровести са високим нивоом естрогенске компоненте - 0,05 мг етинил естрадиола (не-овлон), или ХРТ лекова климатских поремећаја (фемостон, циклопрогинов, дивина).
Тумори хипофизно-хипоталамичког региона (селлар и супраселлар) су подвргнути хируршком уклањању или су подвргнути радијационој (протонској) терапији након које слиједи замјенска терапија сексуалним хормонима или допаминским аналозима.
Хормонска надомјесна терапија је индицирана за болеснике с хиперплазијом и туморима јајника и надбубрежних жлијезда с повећаном продукцијом полних стероида различите генезе у изолацији или као постоперативна фаза лијечења, као и са постовариектомијским синдромом.
Највећа потешкоћа у лечењу различитих облика аменореје је примарна лезија јајника (јајничка аменореја). Терапија генетске форме (синдром прераног оштећења јајника) је искључиво палијативна у природи (циклична ХРТ са полним хормонима). До недавно је предложена слична шема за аменореју јајника аутоимуне генезе (синдром отпорности на јајнике). Учесталост аутоимуног оофоритиса је, према мишљењу различитих аутора, од 18 до 70%. У исто време, антитела на ткиво јајника се одређују не само са хипергонадотропним, већ и код 30% пацијената са нормогонадотропном аменорејом. Тренутно се употреба кортикостероида препоручује за уклањање аутоимуног блока: преднизон 80-100 мг / дан (дексаметазон 8-10 мг / дан) - 3 дана, затим 20 мг / дан (2 мг / дан) - 2 месеца
Антигонадотропни лекови (агонисти хормона који ослобађају гонадотропин), прописани до 8 месеци, такође могу да обављају исту улогу. Убудуће, са интересовањем за трудноћу, прописани су стимуланси овулације (цлостилбегит). Код пацијената са хипергонадотропном аменорејом, ефикасност такве терапије је изузетно ниска. За превенцију синдрома дефицијенције естрогена, они су показали употребу ХРТ лекова за менопаузалне поремећаје (фемостон, циклопрогин, дивин, трисекуенс, итд.).
Болести најважнијих ендокриних жлезда у телу, које секундарно доводе до нарушавања сексуалне функције, захтевају лечење пре свега од ендокринолога. Терапија полним хормонима често није потребна или је помоћна. Истовремено, у великом броју случајева, њихова паралелна сврха омогућава постизање брже и стабилније компензације основне болести (дијабетес мелитус). С друге стране, примена ТФД јајника омогућава да се у одговарајућој фази лечења изабере оптимална доза лека за патогенетске ефекте, како за обнављање менструалне и репродуктивне функције, тако и за компензацију основне болести.
Терапија лакша од аменореје, стадије хипоменструалног синдрома уско је повезана са степеном хормонске инсуфицијенције МЦ.За конзервативну хормонску терапију менструалних поремећаја користе се следеће групе лекова.
Поремећај менструалног циклуса: третман
Код кршења менструалног циклуса, који је повезан са хормонском неравнотежом и недостатком прогестерона, користите лек циклодинон. Лијек се узима једном дневно ујутро - једна таблета или четрдесет капи једнократно, без жвакања и воде за пиће. Општи курс лечења је 3 месеца. У лечењу различитих поремећаја менструалног циклуса, као што су алгодисменорхеа, аменореја, дисменореја, као и менопауза, користи се лек Ременс. Она доприноси нормалном функционисању система "хипоталамус-хипофиза-јајници" и изједначава хормонску равнотежу. Првог и другог дана лек се узима 10 капи или једна таблета осам пута дневно, а од трећег дана 10 капи или једна таблета три пута дневно. Трајање третмана је три месеца.
Савремени лекови за корекцију менструалних поремећаја
""
