Вагинопластика је интимна пластична хирургија, у којој доктор стеже мишиће вагине, елиминишући њено изостављање. Кроз ову операцију, вагину можете учинити ужи, као и ослободити се промена у старости, чиме се побољшава квалитет сексуалног живота.
Међу разлозима због којих долази до пролапса вагине могу се идентификовати:
- прекомерна физичка активност
- истезање стражњег и предњег зида вагине након порода,
- механичка оштећења узрокована рођењем детета.
Са годинама, ткива која чине вагину постају мање еластична и растежу се током порођаја. То доводи до недостатка оргазма за вријеме секса, као и до психолошких проблема за жену. Вагинопластика ће помоћи да се елиминише козметички дефект.
Операција смањења вагине одвија се на различите начине. Каква врста операције ће се извршити зависи од типа проблема, па одлуку доноси лекар. Постоје следеће врсте операција:
- цолпоррхапхи, који се изводи са вагиналном дистензијом, пролапсом, спуштеном материцом, уринарном инконтиненцијом,
- цолпопоиесис се користи за формирање вештачке вагине код жене.
- Вулво-вагинално подмлађивање је неопходно да би се репродуктивни орган одржао у добром стању
- Аутоматска трансплантација усана је нова техника која помаже да се сужава вагина и да се она подмлади у целини.
Колпорафииа
Цолпоррхапхи је специфична операција за сужавање вагине. Хируршка интервенција је ексцизија једног од фрагмената слузнице (клинаста, овална), јачање мишића, стезање ткива. Ако је фронт рада, који је лекар претходно проценио, мали, онда се цео поступак своди на благи исправак вестибила вагине.
Механичке повреде, ожиљци или ожиљци, који се уклањају током операције, често остају након порођаја. У зависности од места корекције, постоје такве врсте процедура:
- Предњи - уметање и побољшање лука које се налази испред грлића материце, које се налази у близини мокраћне бешике и уретре. Таква интервенција се врши како би се ојачале, елиминисале аномалије и сметње мокраћног система.
- Стражњи лук се налази у близини ректума. Понекад они изводе колпоперинореапију да би елиминисали пролапс или пролапс здјеличних органа. Поступак се изводи како би се нормализовала стимулација ерогене зоне у мисионарској позицији. У медицинској пракси користи се и постериорна колпорација са леваторопластиком.
- Медијана је врста операције у којој се јавља ресекција и шавови оба зида вагине. Ова корекција је прописана за тешке пролапс са цервикалним пролапсом код старијих пацијената.
Цолпопоиесис
Сврха ове процедуре је могућа уз инхерентно одсуство вагине од рођења, или се развија са растом старости, што доводи до смањења вагиналне пукотине. За операцију се користи трансплантација, у којој се ткиво за трансплантацију узима од самог пацијента.
За цолпопоиесис, узорци ткива се користе из различитих органа, као што су: сигмоидна колона (врло сложена операција, чије неправилно извођење доводи до озбиљних посљедица), кожа, перитонеум здјелице или мембрана фетуса.
Вулво-вагинално подмлађивање
Фетални лежај, старење, промене телесне тежине, све то утиче на женско тело и доводи до анатомских модификација вагине. Процес је релаксација, истезање меких ткива и мишића. У напреднијим случајевима, то може довести до појаве прогиба једног зида, који ће испасти кроз рупе у вагини.
Спасење у овој ситуацији је вагинална фракциона фототермолиза. Поступак траје од једног до два сата. Вагинопластика почиње са перинеалном инцизијом - ово место се налази између задње комисуре усана и ануса. Лекар уклања непотребно ткиво, јача зидове унутрашњег споловила жене и сужава пречник рупе.
Ласерско подмлађивање омогућава да се елиминишу мали дефекти естетске и функционалне природе. Техника се заснива на стимулацији раста фибриларног протеина, који чини основу везивног ткива, као и на еластин и хијалуронат. Такав ефекат опоравка појављује се након завршетка реакције на ласерске зраке.
Вулво-вагинално подмлађивање је један од начина на који се пацијент може вратити за неколико сати. Техника вам омогућава да повећате сексуалну жељу, да уклоните неке недостатке.
Једна од метода некируршког уклањања дефеката је контура вагине уз помоћ пунила, која дуго времена доприноси стварању еластичног ефекта.
Аутолипотрансплантатион
Аутолипотрансплантација је савремена технологија вагиналног подмлађивања која не захтева хируршку интервенцију. Да би се подмладила вагина, елиминисале функционалне патологије, повећала осетљивост и квалитет сексуалног односа, користи се липотрансплантација.
Током ове процедуре, масно ткиво се убацује у вагинални зид. Ова техника помаже да се интеграција успешно спроведе на природан начин, док тело не производи супстанце да би се заштитило и не активира имуни систем.
Да бисте спровели увођење масних ћелија, користите ињекције, овај метод вам омогућава да умањите повреде тела. За рехабилитацију након примене аутолитичке трансплантације није потребно много времена, али ефекат након такве процедуре остаје дуго времена.
Ове врсте интимне пластичне хирургије се углавном користе без комбинације, али понекад према индикацијама или индивидуалној жељи жене, доктор може комбиновати са хирургијом како би вратио интегритет химена, повећао тачку Г и направио мале усне лабије.
Препаратион
Вагинално подмлађивање се врши општом или спиналном анестезијом. Пре операције, пацијент је прегледан да би се искључиле контраиндикације за хируршку интервенцију.
Обично се именује да прође сљедећу листу тестова:
- комплетна крвна слика
- цопрограм
- анализа урина
- преглед инфективних болести,
- коагулограм (анализа коагулације),
- електрокардиограм,
- бацтериосцопи.
Након добијања резултата теста, лекар може изабрати додатне типове дијагностике, као и упутити жене да консултују друге уске специјалисте.
Да бисте заказали операцију, морате разговарати са хирургом, који ће одредити предњи део посла уз помоћ прегледа, анамнезе и нове анализе. Важно је изразити све своје жеље тако да резултат буде што ближи идеалу.
Пре операције важно је да се не узимају лекови који утичу на згрушавање крви. Према томе, ако жена узима антикоагулант у сврху другог специјалисте, то се мора пријавити. Уопштено, боље је да кажете лекару о свим узиманим лековима.
Ваља обратити пажњу на то да лоше навике негативно утичу на постоперативно стање пацијента и успоравају процесе регенерације. Да би се избегла таква ситуација, вреди одустати од алкохола и дувана месец дана пре предвиђеног датума.
Медицинске индикације
Током вагиналног опоравка, облик гениталног органа, модификованог из било ког разлога, нормализован је.Током порођаја, женско тело је под јаким стресом, у процесу преношења детета кроз породни канал, зидови пениса су јако растегнути. У неким случајевима, радна активност може бити праћена руптурама мишића различите тежине. Ови мишићи подржавају унутрашње органе жена у физиолошки нормалном положају.
Да би се спречио велики губитак крви, лекари, по правилу, намећу шавове на руптуре (ако су екстензивни). На месту шавова могу остати ожиљци током времена, што значајно смањује степен контракције мишића. Као резултат тога, ширина вагине се повећава, генитални прорез почиње да зјапи, способност жене да доживи оргазам опада, а самим тим и сексуална жеља се смањује. Све то може довести до проблема који су потпуно неповезани са здрављем, односно кршењем односа у породици, између супружника.
У том случају, ако су руптуре веома јаке, а мишићи су дубоко оштећени, зидови пениса падају, материца испада. Као резултат тога, сексуални чинови могу бити праћени болним сензацијама код жене, а јавља се делимична или чак потпуна инконтиненција урина и гаса. Управо из ових проблема помаже да се ослободе пластичних зидова вагине. Међутим, све врсте повреда рада, које доводе до тога да зидови вагине губе своју еластичност, нису једини разлози за интервенцију.
Операција (пластична операција вагине) изводи се из следећих разлога, они су такође на листи индикација:
- Урођене особине анатомске структуре гениталних органа. Колпопластика је приказана у случају атрезије виргиналне мембране (то је улаз улаза и опструкције септума, који спречава излазак из менструалне крви и исцједак), одсуство везе између материце и вагине, удвостручење женских гениталних органа (конгенитална аномалија, коју карактерише присуство две одвојене материце и две вагине), комплетна одсуство женске вагине.
- Рођене повреде. Ово је најчешћи разлог за обављање вагиналне пластичне хирургије. Жена може бити поремећена ширином вагине, која након рођења дуго не поприма свој првобитни облик, смањење лумена, прекомјерну запремину, промјену положаја вагине због зарастања ожиљака и ожиљака, појаву пролаза између вагине и ректума или уретера, који се формирају на мјестима кидања дубоког ткива.
- Старост се мења. Применом менопаузе долази до смањења тонуса мишића перинеума, еластичности лигаментног апарата и пролапса женских гениталних органа. У исто вријеме, жена може осјетити осјећај страног тијела, губитак вагине може бити карактеристичан и када су мишићи трбуха затегнути, понекад је могуће осјетити врат приликом уласка у вагину.
Контраиндикације
Упркос чињеници да је хируршка интервенција са техничке стране прилично компликована појава, компликације се ретко примећују након вагиналне пластике. Манипулација има веома повољна предвиђања. Контраиндикације за пластичност вагиналних зидова су:
- Диабетес меллитус, тј. Производња недовољне количине инсулина или отпорности организма на инсулин.
- Присуство било које заразне болести, укључујући сезонске прехладе, грипу, туберкулозу, СПИ, инфекције крви.
- Онколошке болести било које локализације и озбиљности.
- Поремећаји згрушавања крви, узимање антикоагуланса - лекова који инхибирају активност система згрушавања крви.
- Склоност формирању хипертрофичних ожиљака, који нису само козметички дефект, већ и дају бол.
- Неке хроничне и све акутне болести унутрашњих органа, респираторног система, срца и крвних судова.
- Присуство акутних упалних процеса у телу.
Поред тога, операција вагиналне пластике се изводи под општом анестезијом, тако да анестезиолог треба да пружи “зелено светло” за интервенцију. Контраиндикације за анестезију су:
- Од нервног система: присуство акутних неуролошких поремећаја, било које менталне болести, епилепсије, конвулзије.
- Од стране имунолошког система: вакцинација, пре мање од две недеље, неке врсте алергија и нетолеранције на одређене лекове.
- На делу респираторног система: акутни бронхитис или хронични, са значајном опструкцијом, упала плућа, упале плућа, бронхијалне астме током егзацербације.
- Са стране срца и крвних судова: тешка срчана инсуфицијенција, честе кризе, тешка артеријска хипертензија, поремећаји срчаног ритма.
Врсте операција
Вагинална пластика је два главна типа. У првом случају, користе се сопствена ткива пацијента, тј. Прво се извлаче „екстра“ ткива од стране хирурга, који повезују ивице ране, смањујући лумен вагине. То се најчешће ради ако крајњи циљ буде сужавање улаза и јачање карлице због пластике предњег зида. Мишићи са таквом хируршком интервенцијом нису захваћени, шавови се стављају на мишићне слојеве, а затим се рубови слузнице шивају.
Пластика са имплантима се користи за фиксирање зидова у случају пролапса или изостављања вагине. Током операције, шавови се фиксирају специјалном мрежом, која расте са везивним ткивом и евентуално се раствара без трага. То осигурава дугорочне позитивне резултате пластичне операције.
Осим тога, пластика се може изводити на предњој или задњој страни вагине, а лијечник може савјетовати да само уђе у улаз у вагину и остатак остане непромијењен. Боље је да се ослоните на препоруке лекара, који ће саветовати најбољу опцију, у зависности од здравственог стања пацијента, њених жеља и стања вагине.
Исто тако, пластика вагине може бити самостална операција или комплекс, то јест, проводи се заједно с корекцијом облика или фиксацијом великих стидних усана, повећањем клиториса, и тако даље.
Извођење операције
Просечна дужина хируршке интервенције је од 30 до 60 минута, сложена операција траје 1,5-2 сата. Интимна пластична хирургија се изводи у операционој сали, опремљеној за општу анестезију. За анестезију, интравенозни или инхалациони метод давања анестетика, може се користити епидурална анестезија са седативом за лекове, што омогућава стварање најудобнијих и сигурнијих услова за процедуру.
Вагина је смањена уклањањем малог дела ткива. Ако је предњи зид растегнут, онда се држи пластика предњег зида, ако је задњи зид стражњи колпорхапх. Обезбеђује пажљиво уклањање ожиљака, ако их има. Ако је операција неопходна за лечење уринарне инконтиненције, испод уретре пролазе специјалне нити како би се спречило њено испуштање.
Након операције не остају видљиви трагови сметњи. Затим, пацијент треба да остане у клиници неко време, где ће бити стално под надзором квалификованих лекара. После вагиналног опоравка, приказан је одмор у кревету и третман уласка у вагину антисептичким испирањем. Пре отпуста из болнице, жене добијају опште и појединачне препоруке, а након неког времена врши се накнадна посета.
Период рехабилитације
Потпуни опоравак након хируршке или ласерске пластике вагине траје око два месеца, око годину дана жена треба да поштује одређена ограничења у начину живота, на пример, да не подиже предмете који су тежи од пет килограма. У постоперативном периоду од прва три до пет дана потребно је строго поштовати мировање (у овом тренутку жена је још увек под надзором пажљивих лекара).Десет дана је непожељно сјести. Још два месеца не можете радити озбиљне кућне послове, вјежбати и дизати тешке предмете. Не можеш возити бицикл.
Током године након интервенције не може се подићи тежина која тежи више од пет килограма. Ово је одлична прилика да другима пружите прилику да се брину о вама.
Одмах након пластике вагине (слика испод) не можете јести, можете само пити воћне напитке или чисту воду. Првих два месеца треба да једете само оне производе који не изазивају повећану формацију гаса, дистензију абдомена, јер могу изазвати проблеме у функционисању карличних органа, као и повећање абдоминалног притиска. Потребно је смањити количину чврсте хране у исхрани, јер може изазвати констипацију.
Постоперативни шавови се обично уклањају из перинеума седмог и десетог дана и уопште се не уклањају из вагине, јер се апсорбирајуће жице обично користе у пластичној кирургији вагине. У року од недељу дана после операције, подручје се мора третирати са антисептичном отопином.
У року од 2 месеца након вагиналне пластике (материца у већини случајева није погођена, осим ако је неопходно), интимну интиму треба напустити, у другом мјесецу само вагинални контакт је забрањен, али можете се упустити у анални и орални секс. Чак и узбуђење у првих пар недеља након интервенције може имати негативан ефекат: изазива доток крви у органе, што може изазвати дивергентност шава, као и повећати постоперативни едем.
Ефекти операције
Наравно, током периода рехабилитације, пацијент је склонији да се суочи са неким негативним ефектима вагиналног опоравка. После операције приметан је наглашен отицање гениталних органа, могу се појавити болни осећаји или хематоми. Тешка отеклина обично опада током прве двије седмице периода опоравка. Ова последица је потпуно елиминисана сама за око два месеца. Болни осећаји у доњем стомаку такође пролазе довољно брзо, односно у две или три недеље. Болови су обично умереног интензитета, тако да могу бити потребни аналгетици.
Субкутане модрице не захтевају додатни третман само ако не расту и нису праћене болом. У овом другом случају потребно је консултовати лекара. Здјелични органи су добро опскрбљени крвљу, тако да нагло крварење може довести до значајног губитка крви.
Пластика пре испоруке
Из медицинских разлога, може се обавити пластична вагина код девојчица које нису родиле. Али то је веома ретко. У овом случају, након рођења дјетета (ако није царски рез), потребно је поновити поступак. Такође, жене које су након првог рођења извршиле вагинопластику, треба да испланирате понављање операције након рођења другог или трећег детета.
Комбинација са другим операцијама
Предња или задња пластика вагине може бити изведена као самостална операција или у спрези са другим типовима процедура. На пример, понекад је таква хируршка интервенција комбинована са операцијом јачања карличних кости, односно леваторопластике.
Трошкови рада
У Москви, неколико клиника може направити пластичну вагину из медицинских разлога. У центру за третман и рехабилитацију на станици метроа Спартак, процедура ће коштати од 30 хиљада рубаља, у клиници ласерске козметологије и медицине Вита - од 26 хиљада. Око 40-50 хиљада рубаља вриједи пластична вагина са изостављањем или другим проблемима у клиникама "Хаппи Фамили" и "Естет Цлиницс". У "Фрау клиници" операција ће коштати најмање 70 хиљада рубаља.
Минимално инвазивне методе
Може се извршити корекција женског перинеума и минимално инвазивне методе.Такозване операције које се изводе без резова, али само кроз мање пункције или природне физиолошке рупе. Перинеопластика са концем (сужавање вагине, алтернатива интимној пластици) јача перинеум, стварајући органски оквир. Поступак траје око један сат, а пацијент се може вратити кући истог дана. Резултат манипулације је побољшање квалитета женског сексуалног живота, спречавање заразних болести вагине и изостављање карличних органа. Перинеопластика је достојна алтернатива "класичној" интимној пластици. Цена таквог поступка је 80-100 хиљада рубаља, изузимајући цену нити.
И минимално инвазивним (алтернативним) методама сужавања вагине је ласерска корекција. Током ове процедуре долази до равномерног загревања вагиналног ткива са ласером. У овом случају, површина зоне која је захваћена током операције је значајно смањена. Ласер изазива рад сопствених ћелија коже, као резултат тога, тело почиње да активно производи сопствени колаген, тј. Протеин који постаје “грађевински материјал”, “оквир” вагине. Такође побољшава тонус, побољшава еластичност зидова, слуз постаје гушћа. Након прве сесије, осећаји интимности постају много богатији.
Провођење ласерске пластике интимног подручја не захтијева дуготрајну припрему, као што је случај с кируршком интервенцијом. Након што се ласерско ткиво врати врло брзо, нема крварења, ризика од инфекције или развоја било каквих компликација. Индикације за ласерску корекцију су:
- ниски тон зида,
- уринарна инконтиненција
- смањење осетљивости са интимним контактом,
- истезање вагине након порода,
- природне старосне промене зидова,
- прекомерна сувоћа вагине, што је посебно карактеристично за период менопаузе,
- женско незадовољство сексуалним животом.
Клијенти клиника који обављају ласерско подмлађивање по правилу постају младе мајке које желе да се ослободе постпарталних промена, као и жене које улазе у менопаузу да би исправиле штету узроковану хормоналним неравнотежама и временом.
Цијена ласерске пластике у Москви је око 20-30 тисућа рубаља. Понекад је потребно 2-3 процедуре које ће утицати на трошкове.
Конзервативни третман
Вагинална пластична операција због изостављања или других женских проблема у већини случајева није једини начин лијечења. Још увек постоје конзервативни начини да се помогне са мањим проблемима. Само доктор треба да одлучи да ли је операција неопходна у сваком појединачном случају. Прво, лекар може саветовати јачање мишића дна карлице и лигаментног апарата уз помоћ посебне гимнастике. Друго, препоручује се да се носе специјални латекс, гумени или пластични прстенови који се стављају на грлић материце и фиксирају гениталије током њиховог усправног и ходног положаја. Ови прстенови не ометају нормалан живот, само не морате заборавити да их уклоните ноћу, пратите хигијену и редовно идите на превентивне гинеколошке прегледе. Такође се активно користи физиотерапија и различите врсте масажа.
Вагиналне мишиће можете тренирати помоћу гимнастике са Кегеловим вежбама или пилатесом. Кегелове вежбе могу да доведу вагину у форму за само шест до дванаест недеља. У исто време сваки дан треба да радите само пет минута. Ево основних вежби:
- Стисните мишиће као да прекидате мокрење. Три приступа су довољна за десет компресија.
- Ставите прст у вагину и неколико пута стисните унутрашње мишиће.
- Узмите удобан положај и напните мишиће дна карлице.Држите их овако 10 секунди, ако вам се на први поглед чини тешко, почните са 4-5 секунди. Онда се опустите 10 секунди. Вежбање треба поновити 8-10 пута.
Преглед поступка
Жене које су подвргнуте хируршкој интервенцији, говоре о дугим припремама и прилично тешком периоду опоравка. Стојећи на ногама и посебно седећи веома, веома болно још две недеље, не мање. Само месец дана касније, многе жене су приметиле побољшање стања и смањење бола. Операција на задњем зиду, многи пацијенти пате много лакше него на фронту. Све жене које су урадиле вагиналну пластику, у прегледу кажу да треба да изаберете доброг доктора. Лекар мора бити професионалац у својој области, имати велико практично искуство, као и пацијент (ово је такође важно за успостављање контакта са лекаром). Што се тиче резултата хируршке интервенције, све жене наводе значајно побољшање интимног живота.
Пре него што се одлучите за пластику предњег зида вагине (као и за неку другу операцију), морате пажљиво одмерити све предности и мане, могуће ризике и последице. Препоручљиво је консултовати пластику са неколико стручњака. Потребно је обавити операцију тек након рођења бебе. Имајте на уму да ако желите друго дијете касније, интервенција ће се морати поновити након сљедећег рођења. Дакле, о свему је добро, веома добро, и тек онда почети припремати се за операцију.
Порекло проблема
Жена има неколико важних органа у малој карлици, који одређују њену добробит и удобност свакодневног живота. То су ректум, вагина и уретери.
Тачна локација органа одређена је присуством лигамената, тонусом мишића здјеличне дијафрагме (слојем мишића који блокира излазак из мале здјелице) и радом дијафрагме.
Дисфункција било ког органа неизбјежно доводи до кршења правилног рада других.
- На пример, хронични затвор може да промени положај материце и вагине и допринесе њиховој перзистентној птози. Прекомерна експанзија вагине може изазвати уринарну инконтиненцију приликом кихања и смеха, гасне инконтиненције у цревима и других непријатних симптома који могу значајно смањити социјалну адаптацију жене.
- Кршење нормалне величине и тонуса вагиналних зидова само по себи доводи до слабљења сексуалних сензација код оба партнера, недостатка оргазма код жене.
- Кршења у полној сфери доводе до смањења самопоштовања жене, појаве неслоге у породичном животу, одвајања од вољене особе или развода.
Видео: Какве проблеме она рјешава
Током времена, у присуству дилатираних зидова вагине, долази до пролапса и пролапса женских гениталија.
Зато је то тешка операција, за чије извршење је неопходно не само да се сужава вагина, већ и да се успостави нормална интерпозиција органа, тон мишића дна карлице.
Разлози због којих жене то чине
- Урођене структурне особине гениталних органа.
Примери таквих особина могу бити потпуна фузија улаза у вагину са хименом, или недостатак комуникације између материце и вагине. У оба случаја не постоји излаз из менструалне крви, што захтева хируршку интервенцију. Такође, често се јавља дуплирање органа (две вагине, две материце) или потпуно одсуство вагине. У одсуству органа, оно се поново ствара из сопствених ткива.
- Повреде вагине и перинеума у порођају.
После рођења најчешће се изводе пластични хирурзи. Бројни фактори утичу на стање вагине и мишића дна карлице:
- припрема жена за порођај,
- величину фетуса, посебно главу бебе,
- слабост рада или, напротив, брз рад,
- квалитет епизиотомије (посебан рез у перинеалном подручју, због чега се касније могу избећи значајне руптуре и формирање великих ожиљака),
- квалитет затварања меких ткива у вагини и перинеуму у породилишту.
У основи, жене које се обраћају пластичним хирурзима су забринуте због три главна проблема:
- Прво - Ово је вишак волумена вагине, који се не смањује и не узима свој изворни облик након рођења дуго времена.
- Други - то је смањење лумена вагине и промена положаја због ожиљака и ожиљака.
- Треће - Ово је формирање фистула, пролаза између ректума и вагине или уретера и вагине, који се формирају на месту прекида дубоког перинеалног ткива. Ове компликације се могу јавити код жена ако опстетричар нема технику епизиотомије или је не користи када је то потребно.
- Промене повезане са старењем које доводе до изостављања гениталија.
Са годинама, еластичност лигаментног апарата, тонус мишића перинеума се смањује. То може довести до пролапса материце. У овом случају, може се појавити:
- осећај страног тела у вагини,
- способност да се осети грлић материце на улазу у вагину,
- пролапса материце са значајном напетошћу абдоминалних мишића.
Узроци интимних проблема и индикације за вагинопластику
Повреде нормалне структуре и функционисања вагине, по правилу, резултат су једног или више од следећих фактора:
- тешка или вишеструка порода са сузама и уганућем зидова - свакако најчешћи разлог за упућивање на пластичног хирурга,
- механичке и друге повреде гениталија,
- одложене болести
- промене услед старења услед губитка еластичности и тонуса ткива,
- хормонске флуктуације
- конгениталне особине и развојне аномалије,
- продужена физичка активност повезана са подизањем и ношењем утега.
Кршењем анатомски коректне структуре вулве и њеног предворја, квалитет сексуалног живота значајно трпи, жена има сталну моралну нелагоду, ау тешким случајевима јављају се додатни проблеми, као што је пролапс материце и вагинални зидови. Дакле, индикације за пластику могу бити и естетске (рестаурација атрактивног изгледа и сексуалне осјетљивости), и медицинске (елиминација разних здравствених компликација). Главни су:
- пролапс материце
- губитак предњег или задњег зида,
- раст или скупљање ткива након операције, повреда гениталних органа или затварање генеричких суза, што доводи до сужавања вагиналног отвора,
- истезање вулве и губитак тонуса мишића током менопаузе и хормонских флуктуација, услед промена везаних за старост,
- одсуство или неразвијеност вагине, друге развојне абнормалности (удвостручење гениталних органа, недостатак повезаности са материцом, итд.),
- уринарна инконтиненција током напетости мишића предњег абдоминалног зида током кијања, смејања, кашљања, физичког напора, наглих покрета,
- пролапс бешике и ризик од инфекције мокраћног система,
- појава фистула између вагине и ректума или уретера,
- моралну неугодност пацијента због естетских недостатака,
- смањење либида и озбиљност сексуалних односа услед старосних промена гениталних органа и / или болних сензација током сексуалног односа,
- доказана сексуална дисфорија (мушки сексуални поремећај).
Главне методе операције
Вагинопластика се може изводити као самостална операција и може се комбиновати са:
- пластичност малих усана (скраћивање, скулптурално продуљење неравних усана),
- перинеопластика (опште подмлађивање перинеума),
- липосукција пубиса и великих усана,
- хименопластика (рестаурација химена),
- повећање клиториса
Вагинал Пластицс
Вагинопластика као правац пластичне хирургије обухвата следеће врсте операција:
- Сужење вагиналног отвора (колпорапија) - главна и најпопуларнија опција. То укључује затварање зидова са ексцизијом вишка ткива. У зависности од третиране површине, изолују се предњи и задњи колпорхапис. У првом случају, рад се изводи са предње стране, ау другом - са задњег зида вагине. У зависности од озбиљности изостављања зидова, током операције може се користити посебна мрежа за њихово ојачавање.
- Рестаурација вагиналне проходности (цолпоез) - спроводи се како би се елиминисала аплазија (конгенитално одсуство вагине). У овом случају, формира се помоћу малог фрагмента сигмоидног црева. Поред тога, постоји "лагана" врста ове операције (користећи трансплантате коже), која се изводи како би се уклонила опструкција узрокована формирањем велике количине ожиљног ткива. Такве промјене се често јављају код жена које су претрпјеле тешке порођај с руптуром перинеуса.
- Формирање вагине као део операције промене пола - самостални тип вагинопластике, у којем се спољашња кожа пениса или фрагменти сигмоидне колоне користе за стварање вулве.
Како се операција изводи?
Оптимално време за вагинопластику је првих неколико дана након наредне менструације. Специфичну технику одређује хирург на основу жељеног резултата. Операција се изводи под општом анестезијом или (рјеђе) са епидуралном анестезијом у комбинацији са спавањем медикације.
Рад хирурга у предњем или стражњем колпорапи траје 1-2 сата, док други облици операција трају знатно дуже (посебно феминизирајућа вагинопластика која траје до 8-10 сати). Резове чине слузокоже, тако да у будућности неће бити могуће приметити постоперативне ожиљке. Ако је потребно смањити праг вагине, ексцизија се врши у малом волумену у површинским слојевима меких ткива. Паралелно са вагинопластиком могу се обављати и друге интимне операције, укљ. лабиопластика (корекција малих и малих усана) и клиторопластика.
Узроци проблема
Постоји неколико околности које доводе до потребе за пластичном вагином:
- Порођај. Ово је најчешћи узрок истезања зидова тела. Дете има главу много већег пречника од мајчине вагине. Ако су зидови органа ослабљени, они су снажно растегнути, али онда не успијевају заузети исто мјесто. Понекад се током опстетричке неге ткиво пробије тако да се процес не успорава и беба се не оштећује. Затим будите сигурни да шав, али вишак слузнице није уклоњен.
Још већи проблем настаје током пауза током рада. Знојни зуби зацељују спорије него након дисекције.
- Хормонални поремећаји и болести. Оба фактора могу довести до губитка еластичности зидова вагине. А након поновног успостављања равнотеже супстанци, контрола над патологијом није могуће вратити у нормалу без операције.
Разлози за тражење медицинске помоћи
Вагинална пластична хирургија је неопходна ако сте забринути за следеће проблеме:
- бол и нелагодност приликом вођења љубави
- недостатак оргазма током односа (ово се односи на оба партнера),
- уринарна инконтиненција
- проблеми са покретима црева, невољним гасовима,
- изостављање зидова органа, као и промена услед тога, положај материце, бешике,
- остављајући отвор гениталног прореза.
У комплексу могу бити присутне сметње у функционисању тела.Они настају зато што се на линији оштећења вагине формира слој везивног ткива са прекомерном густином. Ово омета контракције мишића, проширује пречник органа или га сужава превише.
Суштина методе
Интимна пластична операција вагине има за циљ да поврати свој нормалан изглед, величину и функцију. Састоји се од низа акција, нијанси које зависе од карактеристика дефекта. Чешће, то изрезивање вишка ткива са једног од зидова и шивање преосталих. Међутим, понекад је потребно повећање пречника вагине или изградња органа из сопствених ткива. Ово се дешава у одсуству урођених органа.
Припремна фаза
Опоравак вагине након порођаја врши се након прегледа пацијента, који укључује:
- тест крви и урина
- коагулограм,
- анализу полно преносивих инфекција
- идентификација крвне групе и Рх фактора,
- прегледе код терапеута и гинеколога.
У неким случајевима, они могу бити допуњени другим студијама.
Пацијент би требао престати пушити неколико тједана прије интервенције, престати узимати лијекове за разрјеђивање крви, све док не пије алкохол. Пре операције можете јести прије 8 сати.
Методологија
Како ће се тачно извршити операција зависи од тога где се дефект налази, колико је изражен дефект. Узимају се у обзир и могући додатни проблеми, старост. Постоји неколико врста операција:
- Пластични предњи зид вагине. Проблематично подручје кроз улаз у тијело срушено је уз помоћ алата. Тада се издваја вишак ткива, смањујући пречник. Након формирања правилног облика органа фиксирањем мишића, они су зашивени. Ова операција се често комбинује са корекцијом положаја материце.
- Пластични стражњи зид вагине. Интервенција је исто учињена. Уклања се само клинасти или овални режањ слузнице, затим се коригују мишићи задњег зида, а не предњи. Завршава се наношењем шавова који се могу апсорбовати.
- Сужење вагиналног отвора. Овде је коригована само слузокожа органског прстена (обично на задњем зиду).
У било којој операцији, анестезија је општа или се користи епидурална анестезија.
За информације о томе како се изводи пластичност задњег вагиналног зида, погледајте овај видео:
Да ли су компликације могуће?
Пластична операција пропуштања вагине ће захтијевати даљњу рехабилитацију најмање мјесец дана. У супротном, пацијенти могу чекати нове проблеме. Међутим, њихов разлог може бити у погрешним поступцима доктора. Компликације су следеће:
- упални процес у телу
- ослабљено мокрење и, као резултат, циститис,
- промена вагиналне осетљивости,
- раст ожиљака у подручју шавова,
- хематомас.
Али у већини случајева операција на пластици вагине завршава позитивним промјенама:
- осећај угоде се враћа из тога што не мора да буде стално на пјешачкој удаљености од тоалета, дефекација постаје све боља,
- секс више не доноси физички бол и фрустрацију због недостатка оргазма,
- гениталије добијају естетски изглед
- слузница се више не повређује од веша,
- унутрашње гениталије добијају исту заштиту од спољашњег окружења,
- успостављена је психолошка равнотежа.
Цена операције може да варира у зависности од многих фактора. Главне су: квалификација хирурга, врста анестезије, карактеристике проблема. Узимајући у обзир све интервенције кошта 130.000 - 250000 п.
Важна ствар када је вагинална пластика већ учињена је рехабилитација. Десет дана након операције не може се сјести, 1,5 - 2 мјесеца за секс и спорт. Морате се држати дијете за добар рад цријева, пратити хигијену, шавове, користити антисептичка средства. Али резултат је вредан труда.
Мала интервенција - операција смањења усана може дати повјерење у интимни живот. Ласер може промијенити величину и малих и великих усана, исправити њихов облик.
Поновно постати девојка помоћи ће у операцији обнављања невиности. За оне који су заинтересовани за то како се назива научни језик, одговор је хименопластика. Како се то ради?
За неке, феминизирајућа вагинопластика постаје једина шанса да се претвори у жену. Код мушкараца може доћи до компликација при промјени пола, а резултати ће бити негативни. Како пластика и рехабилитација након?
Понекад операција промене пола за жене постаје једини начин да се започне нови живот. Како променити пол? Како изгледа жена када постане мушкарац? Које фазе треба да прођу пре операције?
Резултат пластике
Аутор: Ирина Инсхина / схуттерстоцк
Следеће промене су забележене код пацијената који су урадили ову процедуру:
- побољшање сексуалног живота, осетљивост током сексуалног односа се значајно повећава. То је због бољег контакта.
- повећати сексуалну жељу, и личну и партнерску.
- атрактивнији тип гениталних органа, глатка форма вагине.
Па, главни разлог за пластичну хирургију је повећање самопоуздања и самопоуздања, захваљујући побољшању сексуалног живота. И то је непроцењиво и много важније од цене ове операције.
Како иде
Пре започињања пластике, пацијент мора проћи одговарајуће тестове, као што су: анализа урина и анализе крви за сифилис, хепатитис и ХИВ, флуорографија, мрља микрофлоре.
Операција је усмерена ка сужавању вагине и уласку у њу, ако је потребно, обнављању грлића материце, као и јачању зидова.
Оно што може укључити ову пластику:
- цолпоррхапхи предњег зида,
- задњи зид
- смањење вагиналног улаза,
- Леваторопластика - помаже у јачању мишића. Обично је потребно приликом кидања или истезања зидова вагине.
Операција се изводи под анестезијом, која траје од 1,5 до 2 сата.
Цолпоррхапхи - укључује уклањање вишка слузокоже пениса. Ако предњи део вагине има деформацију, онда је потребна предња колпорација. И слично са задњим зидом. Ово уклања вишак ткива и стеже мишиће шивањем.
Ако жена развије уринарну инконтиненцију, за третман се посебно умећу нити испод канала мокрења, што омогућава да се ријеши овог неугодног симптома.
Да би се сузио вагинални отвор, јавља се само смањење горњих слојева слузнице, што помаже у јачању његових зидова. Ако је на рођењу дошло до руптуре перинеума, онда прво направите рез у ожиљку, а након тога се обнавља пренатално стање гениталија. Након такве интервенције, биће потребно свакодневно обављати шприцеве са дезинфекционим средствима.
Ако је дошло до пролапса вагине, потребна је и пластика. Такође захтева смањење величине вагине, јачање зидова и обнављање мишићног ткива.
Да бисте то урадили, направите рез, а затим зидове ткива вагине затегните и ушите. Таква операција утиче само на слузокожу и стога не остају ожиљци.
У једној таквој процедури можете одмах смањити предњи и стражњи зид вагине, ако су потпуно ослабљени. Након операције потребно је 5 дана мировања у болници.
Нанесите властиту тканину
Ова врста интервенције укључује изрезивање вишка ткива и смањење рубова ране, због чега се смањује лумен тијела. Према овом принципу, пластика предњег зида, сужавање вагиналног отвора, јачање карличне дијафрагме.
Да би се смањио волумен вагине, одстрањује се само вишак слузнице.Мишићи током операције се не сецирају или уклањају. На мишићном слоју зашивени на такав начин да се сакупи и фиксира тканина у поклопцу. Рубови слузокоже су прошивени преко овог прегиба.
Пластична операција за изостављање код старијих жена може се обавити само са затварањем ширине вагине, а може се допунити фиксацијом материце до кости здјелице или потпуним уклањањем материце у случају губитка.
Мобилност
Првих пет дана након операције треба одморити и одморити се. И било би мудрије да у овом периоду остане у болници. Не препоручује се одлазак кући одмах након вагинопластике, али ако има рођака који могу да се добро брину, понекад то дозвољавају.
Током првог месеца не можете дуго ходати, а забрањено је уопште сједити. Такође треба смањити физички напор, не можете подићи тешке спортове и бавити се спортом.
У првој години након операције није дозвољено подизање више од 5 кг. Ово је сјајна прилика за жене да покажу своју слабост и да се брину о себи.
Прва фаза
Консултује се пластични хирург. На гинеколошкој столици обавезно је обавити физички преглед како би лекар добио објективне информације о стању ткива вагине и перинеума.
Током консултација, хирург може предложити неколико решења за проблеме пацијента, који се састоје у употреби различитих интервентних техника.
На пример, сама вагина може бити зашивена, или се могу уклонити груби ожиљци, а вагинални улаз сужити. Избор специфичне технике ће одредити крајњи резултат који одређена жена треба.
У неким клиникама може се користити и посебан албум са гениталијама разних облика и величина. Према овом албуму, жена може изабрати оптималну величину своје вагине, која ће јој бити најудобнија за њу и њеног партнера.
У неким случајевима, како би се ријешили постојећи проблеми, операција није потребна. Ињекција препарата на бази хијалуронске киселине може бити довољна. Контурирање спољашњих гениталија и вагине врши се специјалним препаратима, као што је нпр. Хиалак Басе.
Друга фаза
Потребно је проћи кроз низ истраживања:
- вагиналне брисеве на флори,
- тестови за СПИ, вирусни хепатитис,
- општи и биохемијски тестови крви, анализа урина,
- рендгенски снимак груди,
- ЕКГ
Списак прегледа може се продужити у зависности од здравственог стања пацијента и обима предвиђене операције.
Четврта фаза
За око две недеље морате да престанете да пушите и пијете алкохол како не бисте изазвали настанак грубих ожиљака и немате компликација из анестезије.
Недељу дана пре операције, лекари антибиотика широког спектра и антивирусни лекови су прописани од стране лекара како би се избегла гнојна компликација и повратак вирусних инфекција, као што су, на пример, генитални херпес, шиндра итд
Лагани доручак и вода за пиће током дана препоручује се дан пре операције. На дан операције, не препоручује се јело и пиће.
Када не можете извршити операцију
- присуство заразних болести, које укључују СПИ, туберкулозу било које локализације, инфекције крви, сезонску АРИ,
- болести крви
- повреда згрушавања крви, као и узимање антикоагуланса,
- онколошке болести
- склоност развоју хипертрофичних ожиљака,
- акутне и бројне хроничне болести унутрашњих органа, кардиоваскуларног и респираторног система,
- акутни упални процеси у организму.
Како је операција?
Пацијент може бити заказан да дође на клинику на дан операције. За нерезидентне пацијенте, број клиника нуди полагање тестова у мјесту пребивалишта или да дођу и прођу потребну листу прегледа два до три дана прије операције.
Пластична операција вагине се изводи у операционој сали која је опремљена свим потребним за анестезију.
Инхалација или интравенска анестезија, као и епидурална анестезија у комбинацији са медицинским седирањем могу се користити за ублажавање болова. Сама операција траје 1-1,5 сати. Након операције пацијент се пребацује у јединицу интензивне неге како би пратио њено стање и благостање.
Постоперативни период
Карактеристика било које пластичне операције гениталних органа је да постоперативни период захтева стриктно придржавање великог броја ограничења. О томе зависи крајњи резултат интервенције, развој низа нежељених ефеката.
- Мотор ацтивити.
Првих 3-5 дана морате се придржавати строгог мировања. Боље је провести ово вријеме у болници. Одлазак кући сљедећи дан након операције би требао бити само ако је ваш дом сасвим неовисан и може се побринути за вас исправно.
Најмање годину дана након операције, тежина предмета који се премјештају не смије прелазити 5 кг. Ово је одлична прилика да почнете да се осећате као жена и дозволите другима да се старају о себи.
- Диетинг.
Првог дана препоручује се суздржавање од јела. Можете само пити воду или воћне напитке. За још два месеца, треба да изаберете листу производа тако да:
- Они нису изазвали стварање гаса, дистом у трбуху, јер то повећава интраабдоминални притисак и погоршава услове функционисања карличних органа,
- Доприноси редовном и благовременом пражњењу црева: констипација може значајно погоршати услове за опоравак вагине након интервенције.
- Третман постоперативних рана.
Није потребно уклањати шавове из слузокоже вагине, јер се у ту сврху обично користе апсорбујући шавови. Шавови из перинеума се уклањају на дан 7-10. Прве недеље шавови ће морати да се третирају са антисептичким раствором.
У року од два месеца након вагинопластике, секс ће морати да буде напуштен. Током другог месеца забрањен је само вагинални контакт. У прве четири недеље, чак и нормално сексуално узбуђење може имати негативне последице, јер то доводи до дотока крви у гениталије, што може повећати постоперативни едем и изазвати ерупцију и дивергенцију шава.
Вагинопластика пре порођаја
Вагинална пластика нерођених жена се ријетко обавља и из медицинских разлога.
Неопходно је узети у обзир чињеницу да ће се након вагиналног порода операција морати поновити. Слично томе, жене које су након првог рођења већ обавиле вагинопластику, морат ће планирати још једну операцију након другог или трећег порода.
Ласер апплицатион
У Москви, у бројним клиникама, већ су се појавили специјални ласерски системи за извођење манипулација у гениталном подручју. Метод ласерског затезања вагине може бити од интереса онима који осећају смањење мишићног тонуса вагине и / или перинеума, желе да смање волумен вагине, али немају довољно основа за обављање хируршке операције.
Његов механизам деловања на кожу и слузокоже гениталних органа је веома једноставан. Контролисано ласерско зрачење узрокује локално термичко оштећење структура везивног ткива, посебно влакана колагена и еластина.
Као одговор на оштећење, влакна везивног ткива су смањена. Ово, заузврат, доводи до смањења површине третираних ткива. Оштећење такође доводи до активације регенеративних процеса у ткивима, због чега се ћелијски састав коже и мукозних мембрана помлађује.
Трајање поступка је око 20 минута. Једино ограничење које се мора поштовати након поступка је уздржавање од секса 72 сата.
Укупни трошкови ће зависити од обима операције, броја повезаних услуга које ће се морати платити одвојено, статуса и локације клинике. Сазнај тачну цену можеш да будеш директно на консултацији, када ће лекар видети количину предстојеће интервенције.
Сазнајте шта је лабиопластика и какве би биле последице.
Испоставља се да пластика узде кожице ласера потпуно елиминише напетост, а такође спречава појаву суза и других компликација. Прочитајте детаље на овом линку.
Сви детаљи дефлорације хируршки су прочитани у овом чланку.
Правилна исхрана
Након операције 24 сата боље је да се суздржите од исхране. Дозвољено је пити воду или природне компоте. Затим, у наредних неколико месеци, морате пратити своју исхрану, узимајући у обзир:
Немојте јести намирнице које узрокују надутост. То омета нормално функционисање гениталних и других органа,
редовно одлазите у тоалет. Од констипације стварају се неповољни услови за зарастање постоперативних рана.
Интимни живот
Након ове операције два мјесеца, морате потпуно напустити секс. У првом месецу, чак и интимно узбуђење може утицати на успешно лечење. То је због повећања циркулације крви у гениталијама, што негативно утиче на постоперативни едем, и као резултат тога, шавови се могу распршити.
Болни осјети
У првих неколико недеља може бити болова, али након 15-20 дана треба да прође. У основи, ови болови су прилично интензивни и можда ће вам требати средства против болова. У неким случајевима, када је током операције материца везана за карличне кости, бол може постати сталан, то се дешава као резултат иритације периоста од стране вагине.
Тешки постоперативни едем нестаје за неколико недеља. После два месеца потпуно нестане.
Такве поткожне модрице у већини случајева пролазе саме од себе, без икаквих лијекова.
Али морате пажљиво посматрати шавове и модрице које су се тамо појавиле. Ако се убрзано повећавају, а то је праћено акутним болом, потребно је хитно испитивање специјалисте. У здјеличним органима, циркулација крви је интензивнија, а повећање хематома може бити посљедица озбиљног губитка крви.
""